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2022年3月27日10:00—14:00贵州护理职业技术学院线上招聘会开启啦，此次招聘会拟邀请企业50余家，提供就业岗位1000余个，最高月薪10000元！应届毕业生及离校未就业毕业生可关注“百姓就业圈”、“GTV百姓就业”公众号，查看本次参会企业和职位，在“百姓就业圈”小程序注册并创建简历，在线投递简历等待企业面试！
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#宣汉我的家# 【宣汉县：建设“清廉乡村” 夯实基层治理根基】“几个月前，就可以通过 ‘宣汉清廉乡村’微信公众号查询社区的财务收支明细和惠民政策，没想到现在还可以查询社区的工程项目信息。”宣汉县蒲江街道明月社区的居民龙伟拿着手机激动地向其他居民介绍道。
点开 “宣汉清廉乡村”掌上平台项目明细查询栏，该社区2021年实施的5组饮水安全工程，从项目下达、批复、施工、验收的相关资料及附件都一应俱全，均可在平台查询。
2021年以来，宣汉县纪委监委以“四项管理”“三项监督”“一项建设”和“一项整治”为抓手，创新开展“清廉乡村”建设。“清廉乡村”掌上平台正是宣汉县加强村级“三资”管理及“三务”公开的一项务实举措。
通过“村级会计委托代理服务”搭建的三资管理平台，陆续将涉及到村（社区）财务收支、惠民政策、一卡通发放、项目建设等信息，同步更新到“宣汉县清廉乡村”掌上平台，全县所有村（社区）的户籍地村（居）民只要动动手指点开“宣汉清廉乡村”掌上平台，就可以详细了解所在村（社区）的相关信息。同时，配套建立“收入不入账视为贪污、支出不上平台不予报账”制度，村上每一笔收入须在平台公示，每花一分钱也必须在线申报、在线审核、在线记录。
“宣汉清廉乡村”掌上平台上线运行以来，全县423个村（社区）主动公示公开村级“三资”“三务”信息35万余条，各类惠民政策信息312条，收到群众问题诉求及意见建议80余条，21.5万余人关注并绑定该平台，累计访问量超过200万人次。
“工程项目招标程序是否规范，工程建设中水泥标号达不达标、路基有没有压实、排水沟有没有问题？这些都是我们在监督中重点关注的问题。”胡家镇黄垭村的纪检员李兴隆正带着村民监督委员会成员在扩建公路现场开展驻点监督。
在“三项监督”方面，宣汉县在423个村（社区）设置了村级纪检员（纪委书记），建立了村级监督委员会，并由上级纪检监察组织加强履职指导，重点围绕督促抓好村级事务公开、项目资金使用及党员教育管理等工作，开展“零距离”监督。同时，宣汉县纪委监委还紧盯村级小微权力运行，梳理基层权力清单，逐一规范每项权力行使流程并建立相关制约机制，助推基层党员干部向服务型转变。
“上次在院坝会上反映关于路灯故障的问题，镇上很快就派人来维修，现在好了，晚上出门终于不用摸黑了。”宣汉县桃花镇刘家沟村村民万正国迎着冬日暖阳兴奋地与附近村民聊着。
建设“清廉乡村”，提升群众满意度是落脚点。在持续深化整治“群众最不满意的10件事” 活动的基础上，宣汉县纪委监委紧盯县委制定的“三个一工作机制”落实情况，通过“千名纪检监察干部进万家”“我为群众办实事”“院坝议事”等活动形式，真正引导全县党员干部“身入基层、心到基层”，全力督促办好涉及农村道路、饮水、医疗等群众的“焦心事”。2021年，宣汉县相继组织村社院坝议事活动6000余场，参与群众达20余万人次，共征集化解群众诉求4.5万余条。
宣汉县委常委、县纪委书记、县监委主任 唐灼：宣汉县将“清廉乡村”建设与当前乡村振兴战略、全面从严治党向基层延伸、农村基层党风廉政建设等相结合，在总结分析宣汉农村基层党风廉政建设现状的基础上，针对乡村发展短板，从加强农村“三资”管理、深化完善村级会计委托代理服务、规范完善工程建设项目监管、扎实推进村级“三务”公开、探索村级干部微权清单监督、加强基层监督体系建设、建立完善智慧监督平台、加强清廉文化建设、持续整治“群众最不满意的10件事”九个方面精准施策，持续强化基层党员干部自律意识、法纪意识、规矩意识、责任意识，坚定不移深化反腐败斗争，持之以恒正风肃纪，切实解决群众反映强烈的问题，不断优化乡村政治生态环境。
宣汉县纪委监委在督促基层完善机制、强化公开、为民服务的同时，将持续紧盯要害，狠拍“苍蝇”，切实解决发生在群众身边的吃拿卡要、与民争利、欺压百姓等不正之风，精准护航脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接。
2021年，宣汉县纪委监委借助党政网内网系统，引入“大数据”手段，创新搭建智慧监督工作平台，采用“监督项目库”“监督纪实库+问题库”“政策法规库+监督人才库”的“1+2+2”模式，在线向各级纪检组织分派监督任务。
2021年，宣汉县230余名党员领导干部前往达州市党风廉洁建设法纪教育基地开展“2+1”铸魂行动。活动结束后，全体参会人员表示将常思贪欲之害，常怀律己之心，时刻保持清醒头脑、筑牢拒腐防线，以清廉为民的人生底色、务实笃行的担当精神，切实回应市委提出的“新阶段七问”及“五优干部”要求。
2021年，宣汉县纪委监委建立“党风政风监督室+派驻纪检监察组+乡镇纪委”联动协作机制，组建了10个督查组督查，采取“四不两直”的方式，对全县医疗机构、药店、超市、农贸市场、KTV等重点场所及机关单位、小区、乡镇（街道）卫生院等127个点位疫情防控措施落实情况进行监督检查，切实保障人民群众的身体健康和生命安全。
为适应党风廉政建设新形势，实现纪检监察人才稳定、高质高效、多元融合发展，2021年，宣汉县纪委监委创新实施“青蓝工程”培育机制，通过在全县纪检监察系统内推行“ABC岗” 工作机制，建立“导师(蓝方)+学生(青方)”手把手、一对一的“师徒式”人才培养模式，着力构建了一支高素质专业化的复合型人才队伍。
2021年，宣汉县创新开展“ 清廉乡村”建设，聚焦基层治理的堵点、痛点、难点，通过“清廉乡村”掌上平台，将村（社区）党务、村（居）务、财务信息及工程项目、惠民政策、“三资”、“一卡通”等信息进行在线公开公示，进一步发挥好群众的监督权，推动全面从严治党，覆盖每一个“神经末梢”。
点开 “宣汉清廉乡村”掌上平台项目明细查询栏，该社区2021年实施的5组饮水安全工程，从项目下达、批复、施工、验收的相关资料及附件都一应俱全，均可在平台查询。
2021年以来，宣汉县纪委监委以“四项管理”“三项监督”“一项建设”和“一项整治”为抓手，创新开展“清廉乡村”建设。“清廉乡村”掌上平台正是宣汉县加强村级“三资”管理及“三务”公开的一项务实举措。
通过“村级会计委托代理服务”搭建的三资管理平台，陆续将涉及到村（社区）财务收支、惠民政策、一卡通发放、项目建设等信息，同步更新到“宣汉县清廉乡村”掌上平台，全县所有村（社区）的户籍地村（居）民只要动动手指点开“宣汉清廉乡村”掌上平台，就可以详细了解所在村（社区）的相关信息。同时，配套建立“收入不入账视为贪污、支出不上平台不予报账”制度，村上每一笔收入须在平台公示，每花一分钱也必须在线申报、在线审核、在线记录。
“宣汉清廉乡村”掌上平台上线运行以来，全县423个村（社区）主动公示公开村级“三资”“三务”信息35万余条，各类惠民政策信息312条，收到群众问题诉求及意见建议80余条，21.5万余人关注并绑定该平台，累计访问量超过200万人次。
“工程项目招标程序是否规范，工程建设中水泥标号达不达标、路基有没有压实、排水沟有没有问题？这些都是我们在监督中重点关注的问题。”胡家镇黄垭村的纪检员李兴隆正带着村民监督委员会成员在扩建公路现场开展驻点监督。
在“三项监督”方面，宣汉县在423个村（社区）设置了村级纪检员（纪委书记），建立了村级监督委员会，并由上级纪检监察组织加强履职指导，重点围绕督促抓好村级事务公开、项目资金使用及党员教育管理等工作，开展“零距离”监督。同时，宣汉县纪委监委还紧盯村级小微权力运行，梳理基层权力清单，逐一规范每项权力行使流程并建立相关制约机制，助推基层党员干部向服务型转变。
“上次在院坝会上反映关于路灯故障的问题，镇上很快就派人来维修，现在好了，晚上出门终于不用摸黑了。”宣汉县桃花镇刘家沟村村民万正国迎着冬日暖阳兴奋地与附近村民聊着。
建设“清廉乡村”，提升群众满意度是落脚点。在持续深化整治“群众最不满意的10件事” 活动的基础上，宣汉县纪委监委紧盯县委制定的“三个一工作机制”落实情况，通过“千名纪检监察干部进万家”“我为群众办实事”“院坝议事”等活动形式，真正引导全县党员干部“身入基层、心到基层”，全力督促办好涉及农村道路、饮水、医疗等群众的“焦心事”。2021年，宣汉县相继组织村社院坝议事活动6000余场，参与群众达20余万人次，共征集化解群众诉求4.5万余条。
宣汉县委常委、县纪委书记、县监委主任 唐灼：宣汉县将“清廉乡村”建设与当前乡村振兴战略、全面从严治党向基层延伸、农村基层党风廉政建设等相结合，在总结分析宣汉农村基层党风廉政建设现状的基础上，针对乡村发展短板，从加强农村“三资”管理、深化完善村级会计委托代理服务、规范完善工程建设项目监管、扎实推进村级“三务”公开、探索村级干部微权清单监督、加强基层监督体系建设、建立完善智慧监督平台、加强清廉文化建设、持续整治“群众最不满意的10件事”九个方面精准施策，持续强化基层党员干部自律意识、法纪意识、规矩意识、责任意识，坚定不移深化反腐败斗争，持之以恒正风肃纪，切实解决群众反映强烈的问题，不断优化乡村政治生态环境。
宣汉县纪委监委在督促基层完善机制、强化公开、为民服务的同时，将持续紧盯要害，狠拍“苍蝇”，切实解决发生在群众身边的吃拿卡要、与民争利、欺压百姓等不正之风，精准护航脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接。
2021年，宣汉县纪委监委借助党政网内网系统，引入“大数据”手段，创新搭建智慧监督工作平台，采用“监督项目库”“监督纪实库+问题库”“政策法规库+监督人才库”的“1+2+2”模式，在线向各级纪检组织分派监督任务。
2021年，宣汉县230余名党员领导干部前往达州市党风廉洁建设法纪教育基地开展“2+1”铸魂行动。活动结束后，全体参会人员表示将常思贪欲之害，常怀律己之心，时刻保持清醒头脑、筑牢拒腐防线，以清廉为民的人生底色、务实笃行的担当精神，切实回应市委提出的“新阶段七问”及“五优干部”要求。
2021年，宣汉县纪委监委建立“党风政风监督室+派驻纪检监察组+乡镇纪委”联动协作机制，组建了10个督查组督查，采取“四不两直”的方式，对全县医疗机构、药店、超市、农贸市场、KTV等重点场所及机关单位、小区、乡镇（街道）卫生院等127个点位疫情防控措施落实情况进行监督检查，切实保障人民群众的身体健康和生命安全。
为适应党风廉政建设新形势，实现纪检监察人才稳定、高质高效、多元融合发展，2021年，宣汉县纪委监委创新实施“青蓝工程”培育机制，通过在全县纪检监察系统内推行“ABC岗” 工作机制，建立“导师(蓝方)+学生(青方)”手把手、一对一的“师徒式”人才培养模式，着力构建了一支高素质专业化的复合型人才队伍。
2021年，宣汉县创新开展“ 清廉乡村”建设，聚焦基层治理的堵点、痛点、难点，通过“清廉乡村”掌上平台，将村（社区）党务、村（居）务、财务信息及工程项目、惠民政策、“三资”、“一卡通”等信息进行在线公开公示，进一步发挥好群众的监督权，推动全面从严治党，覆盖每一个“神经末梢”。
国家医保局确认！这些药品全部带量采购
01 从常态化制度化到提速扩面
近日，国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫确认，带量采购提速扩面。
图片
1月10日，国务院常务会议召开，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出，下一步，集采在常态化、制度化的基础要求上，要提速扩面。
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2021年，涉及带量采购的多份重磅医药文件发布，如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划，以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年，仅年初，围绕带量采购提速扩面，相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来，带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示，2018年带量采购从4+7试点开始，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
点击下面，在赛柏蓝公众号首页对话框回复“吹风会”，即可下载《深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会》纪要~
同时，在回答记者提问时，陈金甫指出，提速扩面是常态化、制度化的应有之义，据赛柏蓝梳理，主要体现在以下方面：
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上，今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种，要逐步实行其他省份的跟进协同，使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理，截至目前，带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看，仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采，涉及234种药品，正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地，集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别，仅中成药未进入国采序列。
目前，湖北19省中成药集采宣告顺利结束，并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则，广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看，随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停，省级和省际联盟集采成为地方集采的主体，从开展带量采购的频次来看，省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出，在这个基础上，对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域，采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采，省际联盟的招采品种越来越多，也是必然和主流趋势。
此外，由于医院品种的复杂性，除大量通过省一级联盟去招采外，甚至有一些还需要有第三方招采，比如小耗材，包括医院也有一些采购——总之，药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度，不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示，从品种的角度来看，一些省际招采的品种，如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的，不一定要国家组织集采。
反之，如果省际联盟探索之后，竞争格局仍不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，再推进国家组织集采，比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出，目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主，同时中成药，血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采，一方面要考虑集采模式双向联动的可能性，一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到，在地方开展集采的过程中，采购机制探索成功的，但受限于地方集采范围，仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索，可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采，没有必要进行药品集采的，就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看，均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出，带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少；带量中间，谁来报量、谁来选量，这些都要针对品种进行精细化设计。
比如，针对竞争比较充分的化学药，为扩大受益面要保证协议采购量；针对临床替代处于早期的胰岛素，主要关注临床替代和产能；中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示，总的来看，带量采购无禁区但有边界；省际联盟为主但是不局限；国采是常态化但是也看实际需要；集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理，带量采购常态化、制度化之下，对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示，截至2021年底，共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底，共计发布参比制剂目录49批，共4677个品规，基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示，从统计上来看，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示，将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设，支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线，实现生产过程连续化，保持产品质量一致性，提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题，支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目，引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，也就是根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能，加快平台标准化、规范化、专业化建设，提升医药价格治理水平，通过多部门政策协同，形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时，更有效地减轻群众负担，助力实现共同富裕。
下一步，将加强平台建设，让其服务于市场，服务于医疗机构，服务于企业，进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来，部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，有些头部企业的研发费用，原来从6%、10%，已经上升到20%，尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制，另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿，只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿，就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院，变成面对面的质量竞争、价格竞争，从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业，真正在中国这样一个大规模、刚需市场下，能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争，只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势，2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示，有些企业反映，想通过集采真正做大做强，走向国际，甚至成为国际仿制药大企业、头部企业，这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中，一直向前。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
01 从常态化制度化到提速扩面
近日，国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫确认，带量采购提速扩面。
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1月10日，国务院常务会议召开，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出，下一步，集采在常态化、制度化的基础要求上，要提速扩面。
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2021年，涉及带量采购的多份重磅医药文件发布，如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划，以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年，仅年初，围绕带量采购提速扩面，相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来，带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示，2018年带量采购从4+7试点开始，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
点击下面，在赛柏蓝公众号首页对话框回复“吹风会”，即可下载《深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会》纪要~
同时，在回答记者提问时，陈金甫指出，提速扩面是常态化、制度化的应有之义，据赛柏蓝梳理，主要体现在以下方面：
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上，今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种，要逐步实行其他省份的跟进协同，使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理，截至目前，带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看，仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采，涉及234种药品，正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地，集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别，仅中成药未进入国采序列。
目前，湖北19省中成药集采宣告顺利结束，并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则，广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看，随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停，省级和省际联盟集采成为地方集采的主体，从开展带量采购的频次来看，省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出，在这个基础上，对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域，采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采，省际联盟的招采品种越来越多，也是必然和主流趋势。
此外，由于医院品种的复杂性，除大量通过省一级联盟去招采外，甚至有一些还需要有第三方招采，比如小耗材，包括医院也有一些采购——总之，药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度，不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示，从品种的角度来看，一些省际招采的品种，如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的，不一定要国家组织集采。
反之，如果省际联盟探索之后，竞争格局仍不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，再推进国家组织集采，比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出，目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主，同时中成药，血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采，一方面要考虑集采模式双向联动的可能性，一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到，在地方开展集采的过程中，采购机制探索成功的，但受限于地方集采范围，仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索，可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采，没有必要进行药品集采的，就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看，均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出，带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少；带量中间，谁来报量、谁来选量，这些都要针对品种进行精细化设计。
比如，针对竞争比较充分的化学药，为扩大受益面要保证协议采购量；针对临床替代处于早期的胰岛素，主要关注临床替代和产能；中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示，总的来看，带量采购无禁区但有边界；省际联盟为主但是不局限；国采是常态化但是也看实际需要；集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理，带量采购常态化、制度化之下，对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示，截至2021年底，共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底，共计发布参比制剂目录49批，共4677个品规，基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示，从统计上来看，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示，将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设，支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线，实现生产过程连续化，保持产品质量一致性，提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题，支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目，引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，也就是根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能，加快平台标准化、规范化、专业化建设，提升医药价格治理水平，通过多部门政策协同，形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时，更有效地减轻群众负担，助力实现共同富裕。
下一步，将加强平台建设，让其服务于市场，服务于医疗机构，服务于企业，进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来，部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，有些头部企业的研发费用，原来从6%、10%，已经上升到20%，尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制，另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿，只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿，就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院，变成面对面的质量竞争、价格竞争，从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业，真正在中国这样一个大规模、刚需市场下，能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争，只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势，2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示，有些企业反映，想通过集采真正做大做强，走向国际，甚至成为国际仿制药大企业、头部企业，这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中，一直向前。
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