【诊间故事】
最近接诊了很多小儿#抽动症# ，总结来说，这个病的基础是胃肠虚弱、内有积食积热，然后再感受外邪（外感，如果感冒，咳嗽等，或者打疫苗）诱发导致发病。
有些家长提供的前医处方大多是补加祛外邪，效果不明显。
我认为：先要通，把肠道清理干净了，这样喝进去的药才能吸收发挥作用。道路不通，连饭都不能消化吸收，更何况补药和驱邪药物呢？
我的实践结果还是说明了这一点的。当然，通药不能用太长，先把标热去了，然后及时配上扶正祛邪的药物，同时保持孩子胃肠的通畅。
最近接诊了很多小儿#抽动症# ，总结来说，这个病的基础是胃肠虚弱、内有积食积热，然后再感受外邪（外感，如果感冒，咳嗽等，或者打疫苗）诱发导致发病。
有些家长提供的前医处方大多是补加祛外邪，效果不明显。
我认为：先要通，把肠道清理干净了，这样喝进去的药才能吸收发挥作用。道路不通，连饭都不能消化吸收，更何况补药和驱邪药物呢？
我的实践结果还是说明了这一点的。当然，通药不能用太长，先把标热去了，然后及时配上扶正祛邪的药物，同时保持孩子胃肠的通畅。
#老百姓家门口的名医聚集地# 【百项技术 | “十级疼痛”的希望——“脊髓电刺激术”治疗带状疱疹后神经痛】
你感受过十级疼痛吗？
你可能有所不知十级疼痛是什么概念！
通常刀割皮肤的疼痛可以达到6级以上，传说中的“竹签钉手指”酷刑可以达到7级以上，女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级以上，而重症带状疱疹后神经痛，有过之无不及，可以达到10级，四个字总结——痛不欲生！
“一只筷子”撑住的夜晚
64岁的李叔叔，6年前诊断为“带状疱疹”，医生建议药物进行抗病毒治疗。经治疗后，皮疹逐渐消退，但遗留顽固性疼痛进行性加重，呈烧灼样、电击样、放射样重度疼痛。穿衣时尤其痛苦难忍，晚上更是无法睡眠，需要支一只筷子撑住被褥避免与皮肤接触，才能勉强睡会儿。“开开窗户，跳下去算了”李叔叔对于自己的疼痛遭遇异常揪心，整个人快崩溃了。在辗转多家医院治疗后，来到太原市中心医院疼痛科就诊，疼痛科主任李瑞婷经过详细查体后，确诊为“带状疱疹后遗神经痛”。
“我一定会带给他希望”
李瑞婷仔细查看患者后发现，老爷子的疼痛位于左侧胸2、胸3、胸4神经分布区域，伴紧缩感与色素沉着，即便是日常衣服接触都引发无法忍受的疼痛。针对这种顽固性的神经痛，医生决定通过疼痛科特色的“脊髓电刺激术”来治疗。
将电极准确放置到目标脊髓节段，是手术成功的关键。穿刺电极通常采用局部麻醉，经皮穿刺放置，术中通过 X 线透视和病人对刺激的反馈确认电极位置。电极具有8个电刺激触点，通过调节触点间距与各种参数，精细调节疼痛覆盖范围。术后几天，李主任随访，李叔叔疼痛感缓解90%以上，对治疗效果十分满意，“终于可以睡个好觉了”。
“看官”涨知识时间
目前很多人对带状疱疹认识有误解，认为是小病，就只是病毒感染，只是皮肤病，痛痛会自然好。其实带状疱疹后神经疼痛如不尽快进行治疗，形成顽固性后遗神经疼痛，此类疼痛常常剧烈，而且相当顽固，号称不死的癌症。带状疱疹性疼痛，是由于带状疱疹病毒大量复制、损伤神经根后引起的疼痛。
脊髓电刺激（SCS）是将一根纤细的电极放于椎管的硬膜外腔，电极释放微弱的电流刺激椎管内的传导束和后角感觉神经元，从而促使体内释放内源性镇痛物质，进而发挥内源性镇痛效应，关闭疼痛信息的传递，达到缓解和阻断疼痛的目的。同时通过电流的刺激，也可以促进神经自身的修复。除了治疗顽固性带状疱疹后神经痛，脊髓电刺激术还可以用来治疗顽固性心绞痛、外周血管病、红斑肢痛症、复杂区域疼痛综合征、腰椎术后失败综合征、糖尿病性周围神经病、臂丛神经损伤、残肢痛、部分脊髓损伤后神经痛等。
来自李叔叔的友情提醒
带状疱疹后神经痛患者发病后，一定要及时前往疼痛科就医，以免延误病情。
外聘专家 刘保江
教授、主任医师、研究生导师、首席专家、省优专家，山西省医师协会疼痛科医师分会名誉会长、山西医科大学晋祠学院临床医学玺主任、国家卫健委医疗质量控制中心麻醉质控中心委员、资深专家，全国高等教育学会麻醉学教育研究会常务理事。
出诊时间：周一上午府城院区 薛朝霞
教授、主任医师、硕士生导师、山西医科大学第一医院疼痛科主任、脊椎相关慢性疼痛多学科诊疗中心主任，山西省医师协会疼痛科医师分会会长。
擅长应用微创介入为主的综合疗法治疗慢性疼痛，如慢性腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛和癌性疼痛等；在带状疱疹后遗神经痛的预防方面有突破性进展。
出诊时间：周四下午
张辉
医学博士、硕士研究生导师、副主任医师、山西医科大学第一医院疼痛科副主任，山西省医师协会疼痛科医师分会副会长、山西省医学会疼痛专业委员会常委。
擅长各种慢性疼痛、神经病理性疼痛微创治疗，如颈椎、腰椎间盘突出症等离子射频消融术与椎间孔镜治疗，肩周炎、肩袖损伤的肩关节镜治疗，膝关节退行性骨关节病变、半月板、韧带损伤的膝关节镜治疗，骨科术后各类神经痛以及三叉神经半月节微球囊压迫术等。
出诊时间：周二下午
学科带头人 李瑞婷
太原市中心医院疼痛科汾东院区负责人、副主任医师，山西省医师协会疼痛科医师分会常委兼总干事、山西省医学会疼痛学会委员。
擅长各类神经痛、软组织疼痛及癌性疼痛治疗，如超声引导下各类神经阻滞治疗、鞘内吗啡泵植入术、脊髓电刺激术、经皮三叉神经痛微球囊压迫术、带状疱疹射频毁损与脉冲调理术等。
出诊时间：
周三上午（府城院区）；周一、周五上午（汾东院区）
门诊地址：
汾东院区门诊一层东区
府城院区门诊三层325室
咨询电话：
13934044433
你感受过十级疼痛吗？
你可能有所不知十级疼痛是什么概念！
通常刀割皮肤的疼痛可以达到6级以上，传说中的“竹签钉手指”酷刑可以达到7级以上，女性在分娩过程中最疼痛时可能达到8级以上，而重症带状疱疹后神经痛，有过之无不及，可以达到10级，四个字总结——痛不欲生！
“一只筷子”撑住的夜晚
64岁的李叔叔，6年前诊断为“带状疱疹”，医生建议药物进行抗病毒治疗。经治疗后，皮疹逐渐消退，但遗留顽固性疼痛进行性加重，呈烧灼样、电击样、放射样重度疼痛。穿衣时尤其痛苦难忍，晚上更是无法睡眠，需要支一只筷子撑住被褥避免与皮肤接触，才能勉强睡会儿。“开开窗户，跳下去算了”李叔叔对于自己的疼痛遭遇异常揪心，整个人快崩溃了。在辗转多家医院治疗后，来到太原市中心医院疼痛科就诊，疼痛科主任李瑞婷经过详细查体后，确诊为“带状疱疹后遗神经痛”。
“我一定会带给他希望”
李瑞婷仔细查看患者后发现，老爷子的疼痛位于左侧胸2、胸3、胸4神经分布区域，伴紧缩感与色素沉着，即便是日常衣服接触都引发无法忍受的疼痛。针对这种顽固性的神经痛，医生决定通过疼痛科特色的“脊髓电刺激术”来治疗。
将电极准确放置到目标脊髓节段，是手术成功的关键。穿刺电极通常采用局部麻醉，经皮穿刺放置，术中通过 X 线透视和病人对刺激的反馈确认电极位置。电极具有8个电刺激触点，通过调节触点间距与各种参数，精细调节疼痛覆盖范围。术后几天，李主任随访，李叔叔疼痛感缓解90%以上，对治疗效果十分满意，“终于可以睡个好觉了”。
“看官”涨知识时间
目前很多人对带状疱疹认识有误解，认为是小病，就只是病毒感染，只是皮肤病，痛痛会自然好。其实带状疱疹后神经疼痛如不尽快进行治疗，形成顽固性后遗神经疼痛，此类疼痛常常剧烈，而且相当顽固，号称不死的癌症。带状疱疹性疼痛，是由于带状疱疹病毒大量复制、损伤神经根后引起的疼痛。
脊髓电刺激（SCS）是将一根纤细的电极放于椎管的硬膜外腔，电极释放微弱的电流刺激椎管内的传导束和后角感觉神经元，从而促使体内释放内源性镇痛物质，进而发挥内源性镇痛效应，关闭疼痛信息的传递，达到缓解和阻断疼痛的目的。同时通过电流的刺激，也可以促进神经自身的修复。除了治疗顽固性带状疱疹后神经痛，脊髓电刺激术还可以用来治疗顽固性心绞痛、外周血管病、红斑肢痛症、复杂区域疼痛综合征、腰椎术后失败综合征、糖尿病性周围神经病、臂丛神经损伤、残肢痛、部分脊髓损伤后神经痛等。
来自李叔叔的友情提醒
带状疱疹后神经痛患者发病后，一定要及时前往疼痛科就医，以免延误病情。
外聘专家 刘保江
教授、主任医师、研究生导师、首席专家、省优专家，山西省医师协会疼痛科医师分会名誉会长、山西医科大学晋祠学院临床医学玺主任、国家卫健委医疗质量控制中心麻醉质控中心委员、资深专家，全国高等教育学会麻醉学教育研究会常务理事。
出诊时间：周一上午府城院区 薛朝霞
教授、主任医师、硕士生导师、山西医科大学第一医院疼痛科主任、脊椎相关慢性疼痛多学科诊疗中心主任，山西省医师协会疼痛科医师分会会长。
擅长应用微创介入为主的综合疗法治疗慢性疼痛，如慢性腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛和癌性疼痛等；在带状疱疹后遗神经痛的预防方面有突破性进展。
出诊时间：周四下午
张辉
医学博士、硕士研究生导师、副主任医师、山西医科大学第一医院疼痛科副主任，山西省医师协会疼痛科医师分会副会长、山西省医学会疼痛专业委员会常委。
擅长各种慢性疼痛、神经病理性疼痛微创治疗，如颈椎、腰椎间盘突出症等离子射频消融术与椎间孔镜治疗，肩周炎、肩袖损伤的肩关节镜治疗，膝关节退行性骨关节病变、半月板、韧带损伤的膝关节镜治疗，骨科术后各类神经痛以及三叉神经半月节微球囊压迫术等。
出诊时间：周二下午
学科带头人 李瑞婷
太原市中心医院疼痛科汾东院区负责人、副主任医师，山西省医师协会疼痛科医师分会常委兼总干事、山西省医学会疼痛学会委员。
擅长各类神经痛、软组织疼痛及癌性疼痛治疗，如超声引导下各类神经阻滞治疗、鞘内吗啡泵植入术、脊髓电刺激术、经皮三叉神经痛微球囊压迫术、带状疱疹射频毁损与脉冲调理术等。
出诊时间：
周三上午（府城院区）；周一、周五上午（汾东院区）
门诊地址：
汾东院区门诊一层东区
府城院区门诊三层325室
咨询电话：
13934044433
闹铃响过又睡着了，再睁眼时窗外已是阳光灿烂。翻身下床直奔厨房。幸好昨晚就配好了菜（难道是预感到今天会起晚？），尽管手有些忙脚有些乱，也还是赶在上班前做好了两餐饭。坐在车上感觉手掌火辣辣的，是匆忙间碰到了切开的小米椒。
观察了很多次，我好像是公交车上唯一一个落座前擦座位的。湿巾擦一遍，纸巾再擦一遍。幸亏每次上车时人都很少而且一直都是坐在车厢后部，不然被人看到会被说有病吧？可，看起来干净的座位是真的不太干净啊。
又做了一次核酸检测。上次做完就有人说核酸检测将会暂停，却，并没有。不明白一个本地没有病例，周边没有病例，也没有输入风险的小城市，一直坚持核酸检测常态化的意义何在。
晴热依旧，37℃，感觉比前两天的40℃还要闷热。从清晨的碧空如洗，到午时的云朵满天，再到傍晚的天蓝云淡，始终没有要下雨的迹象。预报的下雨时间也是一延再延。从来没有像现在这样渴盼一场雨。
观察了很多次，我好像是公交车上唯一一个落座前擦座位的。湿巾擦一遍，纸巾再擦一遍。幸亏每次上车时人都很少而且一直都是坐在车厢后部，不然被人看到会被说有病吧？可，看起来干净的座位是真的不太干净啊。
又做了一次核酸检测。上次做完就有人说核酸检测将会暂停，却，并没有。不明白一个本地没有病例，周边没有病例，也没有输入风险的小城市，一直坚持核酸检测常态化的意义何在。
晴热依旧，37℃，感觉比前两天的40℃还要闷热。从清晨的碧空如洗，到午时的云朵满天，再到傍晚的天蓝云淡，始终没有要下雨的迹象。预报的下雨时间也是一延再延。从来没有像现在这样渴盼一场雨。
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