【坦克能成为长城汽车突破点，只因魏建军身后有一帮这样的“兄弟”】在4月份长城汽车的产销快报中显示，由于疫情等综合因素影响，只有“坦克”这一个子品牌销量有所增长，达到10.27%，也只有它的产量是正增长，达到12.54%，除此外的所有子品牌，产销最好的也都同比下降超过30%。
一般来说，近几年的传统车企压力主要集中在市场端，因为卖一台车，才能赚一台钱。但像坦克这种，则是造一台车，赚一台钱。所以在这里，生产管理更是重中之重。从坦克品牌车型上市以来，其供不应求的局面，已经成了长城汽车业务的主要增长点。2021年，长城集团新车总销量增长了约17万，这其中有一半是坦克贡献的。
长城坦克的“娘胎”
如果说坦克贡献了长城汽车一半的增长率，那么这其中的一半又要归功于坦克300的“娘胎”——长城永川工厂。
2018年6月，长城汽车重庆永川生产基地开工建设，规划最大年产能25万台，主要生产长城炮系列皮卡、H9等车型，14个月后，正式建成投产。
2020年10月，第10万辆长城炮正式下线。如果故事继续这样发展下去，那么永川可能就只是单纯的一个中国最大皮卡生产基地了。
然而，它出现了，2020年12月8日，坦克300首台车量产下线，而在过去这1年多的时间里，永川工厂几乎一半的产能都给了这个家伙。即要保证“大儿子”们吃饱，又要保证“小儿子”壮实，怎么办？这可难坏了长城汽车重庆分公司总经理张国欣，如果坦克300卖的不好，倒省心了，但一直爆单的状态，就必须提升产量。张国欣先是带领工人们，加班加点，拼尽全力保证如期交付，然而就算他和他的兵是铁打的，哪怕不休息，但产线设备效率终究是有极限的。而作为副高级工程师的张国欣，更是明白这一点，所以早就在寻求生产技术上的突破，这也是最科学长效的办法。
在接下来的整个生产效率提升改造过程中，张国欣每天都坚守在一线，与技术人员一起反复讨论与研究，并亲自督战以最短时间内完成实施改造。最终在他的带领下，终于用了1年的时间，把原来生产效率节拍从120S，提升到了72S，每76秒就有一台坦克300走下产线。整个工厂的产值，也从原来3天2亿，提升至2天3亿，增长了1倍多。
正是因为张国欣和他的永川战友们，在过去无数个日夜的心血，才帮助了长城汽车2021年的约15%的高速增长。要知道此前的5年，长城汽车累计增长仅有3.5%左右，几乎停滞不前，这让董事长魏建军也一度面临着很大的压力，而张国欣在某种程度上，可以说是给他解决了巨大的难题。
坦克300的巨大成功，也让长城汽车看到了大的机遇，果断把“坦克”品牌独立运营，而作为第二款车型的坦克500（最初定名坦克600），没上市时就已经热度不亚于坦克300，最初开始预售的一周时间，订单量就已经超过了4万辆。这无疑又要考验长城的生产管理能力了，不过这一次的压力却是给到了另一座新工厂——长城荆门生产基地，而扛起这份重担的则是长城汽车股份有限公司荆门分公司的总经理杨国彤。
杨国彤带领的长城荆门工厂，于2021年7月23日建成，总投资50亿元（一说为60亿），规划的最大年产能为15万台（一说18万台）。主要生产“坦克500”和皮卡“金刚炮”两种车型。据公开资料显示，坦克500于去年下半年已经首次下线，并按照此前披露计划，今年的4月10日将开启正式交付。
不过由于疫情形势严峻，车友一度非常担心会延迟交付。从最近相关消息与数据来看，坦克500已经“顺利”开启了全国范围内的交付，虽然交付量还不是很大，但从已经喜提爱车的车主反馈来看，所有的等待都是值得的。而能够 “顺利”交付的关键，还是杨国彤带领下的荆门工厂继承和发扬了长城汽车的企业价值观，把对消费者的“诚信”和“责任”融入到了他们的事业之中。疫情固然可怕，但能够突破重重困难，使命必达的长城精神更可怕。
当然，为了保障杨国彤能够把坦克500顺利交付，长城集团也给予了巨大的支持。魏总甚至派去了张利协助杨国彤。作为跟了魏建军创业30年的“老长城人”，张利可以说是民营自主品牌汽车圈内，生产管理方面“国宝级”人物，从2012起，他就担任长城汽车徐水分公司法定代表人，直到2020年才卸任。而徐水生产基地，总投资比张国欣的永川和杨国彤的荆门工厂，合起来都要大得多，年产能高达100万台，我国SUV车型销量榜的“榜一大哥”哈弗H6就产自这里，可见张利对长城汽车的重要意义。
那么，为什么长城汽车每每关键时刻，都会有人能够顶上去呢？除了魏建军坚守的企业价值观外，更是因为从来没有亏待过这些“兄弟姐妹”。以跟了他30年的张利为例，虽然已经远在荆门，也仅为分公司副总经理，但在最近长城汽车的股票相关奖励中，魏建军显然并没有忘了这个“老伙计”。长城汽车不仅奖励了他3万份股票期权，更是奖励了5万股限制性股票，这样的奖励几乎高于公告中的长城汽车所有子公司一把手，甚至比此前长城的轮值总裁孟祥军还要高。
不过，前文提到的坦克品牌崛起的大功臣，张国欣和张利现在的“老板”杨国彤，倒是没有在此次披露的具体名单中，是由于太少未达到披露标准，还是错过了本次奖励就不得而知了。为此，私下也有人向笔者表示，张利之所以能获得如此大的激励，属于“破格”，与其特殊身份有关系，言语间颇具微辞。
不过笔者认为这不一定站得住脚，论功行赏是一个好企业最基本的原则，相信魏建军也不会因此而破坏规矩，另外，也从来没有人规定“副总经理”就不能获得远高于“总经理”的激励。而张利之所以能够受到魏建军的认可，自然有他的道理，也说明了长城汽车对于生产管理者的重视，这是十分难得的。
而正是因为有了魏建军如此这般的对待张利，才有了一群“张利”回报魏建军，在坦克，在长城汽车发展的关键时刻，总是能舍小家，为大家。
写在最后：
今年，随着王凤英的离任，也预示着老一代“长城人”，在为长城汽车和魏建军，付出了几乎全部青春后，终将会逐渐退出历史舞台。而新一代的“长城人”也势必将得到更多的发展机会，相信“张国欣和杨国彤”们的前途，才刚刚开始。
在特定的时期，生产管理成了重中之重，而这些以往低调的“工科男”们，正经历着特定时期的洗礼，也成为了目前我国汽车产业重拾信心的关键所在。车评网也希望与我国一代代的汽车人一起，见证民族汽车工业的发展，出现更多的坦克品牌，更多的长城汽车。
本文为【车评网】原创，作者：柳丹燕，编辑：小编撰，关注【车评网】，专注汽车行业深度报道。
特别声明：本文仅授权与车评网签约联盟媒体转载，其他未经允许不得侵权使用。
一般来说，近几年的传统车企压力主要集中在市场端，因为卖一台车，才能赚一台钱。但像坦克这种，则是造一台车，赚一台钱。所以在这里，生产管理更是重中之重。从坦克品牌车型上市以来，其供不应求的局面，已经成了长城汽车业务的主要增长点。2021年，长城集团新车总销量增长了约17万，这其中有一半是坦克贡献的。
长城坦克的“娘胎”
如果说坦克贡献了长城汽车一半的增长率，那么这其中的一半又要归功于坦克300的“娘胎”——长城永川工厂。
2018年6月，长城汽车重庆永川生产基地开工建设，规划最大年产能25万台，主要生产长城炮系列皮卡、H9等车型，14个月后，正式建成投产。
2020年10月，第10万辆长城炮正式下线。如果故事继续这样发展下去，那么永川可能就只是单纯的一个中国最大皮卡生产基地了。
然而，它出现了，2020年12月8日，坦克300首台车量产下线，而在过去这1年多的时间里，永川工厂几乎一半的产能都给了这个家伙。即要保证“大儿子”们吃饱，又要保证“小儿子”壮实，怎么办？这可难坏了长城汽车重庆分公司总经理张国欣，如果坦克300卖的不好，倒省心了，但一直爆单的状态，就必须提升产量。张国欣先是带领工人们，加班加点，拼尽全力保证如期交付，然而就算他和他的兵是铁打的，哪怕不休息，但产线设备效率终究是有极限的。而作为副高级工程师的张国欣，更是明白这一点，所以早就在寻求生产技术上的突破，这也是最科学长效的办法。
在接下来的整个生产效率提升改造过程中，张国欣每天都坚守在一线，与技术人员一起反复讨论与研究，并亲自督战以最短时间内完成实施改造。最终在他的带领下，终于用了1年的时间，把原来生产效率节拍从120S，提升到了72S，每76秒就有一台坦克300走下产线。整个工厂的产值，也从原来3天2亿，提升至2天3亿，增长了1倍多。
正是因为张国欣和他的永川战友们，在过去无数个日夜的心血，才帮助了长城汽车2021年的约15%的高速增长。要知道此前的5年，长城汽车累计增长仅有3.5%左右，几乎停滞不前，这让董事长魏建军也一度面临着很大的压力，而张国欣在某种程度上，可以说是给他解决了巨大的难题。
坦克300的巨大成功，也让长城汽车看到了大的机遇，果断把“坦克”品牌独立运营，而作为第二款车型的坦克500（最初定名坦克600），没上市时就已经热度不亚于坦克300，最初开始预售的一周时间，订单量就已经超过了4万辆。这无疑又要考验长城的生产管理能力了，不过这一次的压力却是给到了另一座新工厂——长城荆门生产基地，而扛起这份重担的则是长城汽车股份有限公司荆门分公司的总经理杨国彤。
杨国彤带领的长城荆门工厂，于2021年7月23日建成，总投资50亿元（一说为60亿），规划的最大年产能为15万台（一说18万台）。主要生产“坦克500”和皮卡“金刚炮”两种车型。据公开资料显示，坦克500于去年下半年已经首次下线，并按照此前披露计划，今年的4月10日将开启正式交付。
不过由于疫情形势严峻，车友一度非常担心会延迟交付。从最近相关消息与数据来看，坦克500已经“顺利”开启了全国范围内的交付，虽然交付量还不是很大，但从已经喜提爱车的车主反馈来看，所有的等待都是值得的。而能够 “顺利”交付的关键，还是杨国彤带领下的荆门工厂继承和发扬了长城汽车的企业价值观，把对消费者的“诚信”和“责任”融入到了他们的事业之中。疫情固然可怕，但能够突破重重困难，使命必达的长城精神更可怕。
当然，为了保障杨国彤能够把坦克500顺利交付，长城集团也给予了巨大的支持。魏总甚至派去了张利协助杨国彤。作为跟了魏建军创业30年的“老长城人”，张利可以说是民营自主品牌汽车圈内，生产管理方面“国宝级”人物，从2012起，他就担任长城汽车徐水分公司法定代表人，直到2020年才卸任。而徐水生产基地，总投资比张国欣的永川和杨国彤的荆门工厂，合起来都要大得多，年产能高达100万台，我国SUV车型销量榜的“榜一大哥”哈弗H6就产自这里，可见张利对长城汽车的重要意义。
那么，为什么长城汽车每每关键时刻，都会有人能够顶上去呢？除了魏建军坚守的企业价值观外，更是因为从来没有亏待过这些“兄弟姐妹”。以跟了他30年的张利为例，虽然已经远在荆门，也仅为分公司副总经理，但在最近长城汽车的股票相关奖励中，魏建军显然并没有忘了这个“老伙计”。长城汽车不仅奖励了他3万份股票期权，更是奖励了5万股限制性股票，这样的奖励几乎高于公告中的长城汽车所有子公司一把手，甚至比此前长城的轮值总裁孟祥军还要高。
不过，前文提到的坦克品牌崛起的大功臣，张国欣和张利现在的“老板”杨国彤，倒是没有在此次披露的具体名单中，是由于太少未达到披露标准，还是错过了本次奖励就不得而知了。为此，私下也有人向笔者表示，张利之所以能获得如此大的激励，属于“破格”，与其特殊身份有关系，言语间颇具微辞。
不过笔者认为这不一定站得住脚，论功行赏是一个好企业最基本的原则，相信魏建军也不会因此而破坏规矩，另外，也从来没有人规定“副总经理”就不能获得远高于“总经理”的激励。而张利之所以能够受到魏建军的认可，自然有他的道理，也说明了长城汽车对于生产管理者的重视，这是十分难得的。
而正是因为有了魏建军如此这般的对待张利，才有了一群“张利”回报魏建军，在坦克，在长城汽车发展的关键时刻，总是能舍小家，为大家。
写在最后：
今年，随着王凤英的离任，也预示着老一代“长城人”，在为长城汽车和魏建军，付出了几乎全部青春后，终将会逐渐退出历史舞台。而新一代的“长城人”也势必将得到更多的发展机会，相信“张国欣和杨国彤”们的前途，才刚刚开始。
在特定的时期，生产管理成了重中之重，而这些以往低调的“工科男”们，正经历着特定时期的洗礼，也成为了目前我国汽车产业重拾信心的关键所在。车评网也希望与我国一代代的汽车人一起，见证民族汽车工业的发展，出现更多的坦克品牌，更多的长城汽车。
本文为【车评网】原创，作者：柳丹燕，编辑：小编撰，关注【车评网】，专注汽车行业深度报道。
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国家医保局通报：骨科高值耗材骗保1.1亿 阿斯利康案再被点名
近日，国家医保局通报华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）开展专项飞行检查结果，确认2017年1月至2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付约2334万元。此外，同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107万元，目前仍在进一步核实处理中。
近年来，虚构药品、耗材骗保案多发，方式多为串联收费、重复收费、虚假收费，或将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用。这其中高值耗材由于价值高，骗保金额也会非常巨大。此外，部分药企也参与其中。2022年1月29日，深圳医保局透露，根据举报线索，于2021年7月对阿斯利康进行核查，发现该企业员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的行为。后在国家医保局指导下，联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办，抓获涉案人员17名，并依法采取刑事强制措施。
2022年1月27日，北京市医疗保障局对莆田系北京前海股骨头医院罚款1.42亿元，该医院的违法事实为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出。创下监管部门对单个医院骗保处罚的历史纪录。
2021年，郑州市第六人民医院被举报存在以次充好“套标”使用耗材违规结算医保基金。经查，该院骨科、骨结核科在2020年4月至2021年4月期间，为62名患者实施传统开放式骨科手术，植入459枚普通椎弓根螺钉，但按微创型椎弓根螺钉（长尾型）招采、登记、贴标、收费，涉嫌以伪造证明材料的方式骗取医保基金支出，违规金额174万元。最终，郑州医保局做出870万罚款，并暂停相应科室6个月的医保基金结算服务。
看似规模不大的基层医疗机构骗保更为隐蔽。根据最高人民法院刑事审判第三庭公布的惩处医保骗保犯罪典型案例显示，北京市大兴区黄村镇车站中里西区社区卫生服务站系市定点医保机构，2011年至2017年间，法人靳某与时任卫生服务站药房负责人罗某，通过单位职工收集大量医保卡，采用虚假入库单、虚增药品数量等方式虚开药品骗取国家医保资金，并根据相应医保卡骗取医保资金的数额，向提供医保卡的人员分成。
5月以来，杭州市医疗保障管理服务中心通报23家药企、诊所等涉嫌骗保，予以解除或暂停医保服务协议；博乐市医保局通报一医院存在未达住院标准收住入院，骗取医疗保险基金等违规行为，作出责令限期整改、对其法定代表人进行约谈，追回医保基金7164.01元，处以违规金额三倍的罚款计14328.02元。
利刃出鞘 打击骗保“零容忍”
近日，国家医保局通报华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）开展专项飞行检查结果，确认2017年1月至2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付约2334万元。此外，同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107万元，目前仍在进一步核实处理中。
4月26日，甘肃省政府召开新闻发布会介绍，到12月底，甘肃省将持续开展打击“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保专项整治行动。重点聚焦基层定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构、社会办定点医疗机构，以及篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金、医保卡违规兑付现金等重点领域。
业内人士表示，目前，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，对骗保坚决“零容忍”，让违法者无处遁形，确保医保基金安全、高效、合理使用。
串换、虚记高值医用耗材骗保
国家医保局通报显示，根据举报线索，今年3月联合国家卫生健康委、市场监管总局，对同济医院进行飞行检查，发现2017年1月至2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付2334余万元。
根据媒体报道，2022年3月，有业内人士举报，随后，国家医保局联合国家卫健委、市场监管总局等，组成高规格调查专班进行飞行检查，重点调查同济医院植入体内的骨科耗材医保结算价格。最终查明，同济医院存在以次充好等骗取医保行为。例如植入体内的钢板是200元，医院却写成600元，这不仅造成医保基金的损失，更增加了患者负担。
根据2021年5月1日起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议。
在此背景下，武汉市医保局对同济医院自查中主动退回的1915.75万元处以2倍罚款共3831.5万元；对检查发现的骗取金额418.62万元处以5倍罚款共2093.1万元，合计处罚5924.57万元。同时，责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。目前，医保基金损失已全部退回，罚款已全部执行完毕。
国家医保局相关负责人表示，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何违法违规使用医保基金的行为，损害的都是全体参保人的权益，医保部门将以“零容忍”的态度严肃查处。对涉案定点医疗机构，按照相关法律法规，不仅要处以行政罚款，还要暂停直至解除医保服务协议；涉及犯罪或其他领域有关问题的，还要向司法、纪检监察、卫生健康等部门移送。各定点医疗机构要以同济医院违法违规案件为戒，树牢守法意识，自觉规范医疗服务行为，为参保人员提供合理优质的医疗服务，切实履行好规范使用医保基金的主体责任。
江西省医疗保障局待遇保障处原处长蔡海清表示，国家和地方各级人民政府不断强化医保基金监管、对骗保行为持续保持高压态势的当下，同济医院违规行为的曝光无疑再一次证明了医保基金监管所面临的形势之严峻、任务之艰巨和问题治理之复杂。
蔡海清说，此前一些地方检查仅针对定点零售药店、民营和基层医疗机构这些“软柿子”，不敢碰公立大型医疗机构这些“硬骨头”，这次检查更证明了下一步仍应加大力度，确保基金安全。
值得注意的是，除了骨科存在问题外，此次飞行检查还发现同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元。这意味着，同济医院未来还将面临检查组在核实处理后进一步的处罚动作。
花样繁多骗保频发
有业内人士表示，虚构药品、耗材是骗保的主要手段，例如，串联收费、重复收费、虚假收费，或将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用。这其中高值耗材由于价值高，骗保金额也会非常巨大。
另有报道显示，除了串换医用耗材，在骗保案件中，部分医院明知国家禁止重复使用一次性医疗器械，却仍然让患者使用，并收取与全新医疗器械一样的费用，走正常的报销流程，以骗取医保基金。
2022年1月27日，北京市医疗保障局对莆田系北京前海股骨头医院罚款1.42亿元，该医院的违法事实为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出。创下监管部门对单个医院骗保处罚的历史纪录。
2021年，郑州市第六人民医院被举报存在以次充好“套标”使用耗材违规结算医保基金。经查，该院骨科、骨结核科在2020年4月至2021年4月期间，为62名患者实施传统开放式骨科手术，植入459枚普通椎弓根螺钉，但按微创型椎弓根螺钉（长尾型）招采、登记、贴标、收费，涉嫌以伪造证明材料的方式骗取医保基金支出，违规金额174万元。最终，郑州医保局做出870万罚款，并暂停相应科室6个月的医保基金结算服务。
看似规模不大的基层医疗机构骗保更为隐蔽。根据最高人民法院刑事审判第三庭公布的惩处医保骗保犯罪典型案例显示，北京市大兴区黄村镇车站中里西区社区卫生服务站系市定点医保机构，2011年至2017年间，法人靳某与时任卫生服务站药房负责人罗某，通过单位职工收集大量医保卡，采用虚假入库单、虚增药品数量等方式虚开药品骗取国家医保资金，并根据相应医保卡骗取医保资金的数额，向提供医保卡的人员分成。
此外，部分药企也参与其中。2022年1月29日，深圳医保局透露，根据举报线索，于2021年7月对阿斯利康进行核查，发现该企业员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的行为。后在国家医保局指导下，联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办，抓获涉案人员17名，并依法采取刑事强制措施。
国家医保局相关负责人表示，已对阿斯利康中国有关负责人进行了约谈，通报了案件阶段性调查进展，要求阿斯利康中国严格遵守法律法规，全力配合有关部门做好后续调查，并立即开展内部排查整改、堵塞营销监管漏洞。
“零容忍”打击骗保
自2018年，国家医保局联合国家卫健委、公安部、药监局等部门部署开展打击欺诈骗保专项行动以来，已累计追回近583亿元。
一位业内人士坦言，医保诈骗作案过程隐秘，很多没有直接受害人，合伙一方都“受益”，打击难度难上加难。例如：回收药品，开药者骗取药物获得一定资金，经营者收购价格和转卖价格之间存在较大获利空间，获得利润。规模更大的便勾结医药机构、医保定点药店或其工作人员合伙骗开药品。
蔡海清表示，目前地方基金监管人员在思想上还存在顾虑，不敢深挖严查，不敢从重从快处理。甚至国家飞检组查出的问题，不仅不乘胜追击，反过来还帮忙捂盖子，帮忙说情打招呼，也不敢曝光案件，担心给当地党委政府抹黑，使基金监管的威力大打折扣。
在医保基金监管力度不断加强的当下，曝出“同济医院事件”，说明依然有少数医药机构及其工作人员对加强医保基金监管的必要性和重要性认识不足，对防范欺诈骗保行为的重视程度还远远不够，还没有全面绷紧规范诊疗、合法经营这根弦，依然存在侥幸心理。
蔡海清建议，全面建立全领域、全流程、全方位、全民动员、部门联动、多方协同的医保基金监管体系，不断提高监管对象的自律意识，营造良好的社会氛围，净化制度运行环境，构筑起护卫医保基金安全的“铜墙铁壁”。
例如，全面推行“双随机、一公开”医保基金监管机制，建立和完善日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度，将医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用全部纳入监管范围，实现“全领域”监管。进一步完善药品、诊疗项目和医疗服务设施等基础信息标准库和临床指南等医学知识库，完善智能监控规则，加强大数据应用，强化事前、事中监管，提升智能监控功能，不断加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核。
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来源：经济参考报等
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近日，国家医保局通报华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）开展专项飞行检查结果，确认2017年1月至2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付约2334万元。此外，同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107万元，目前仍在进一步核实处理中。
近年来，虚构药品、耗材骗保案多发，方式多为串联收费、重复收费、虚假收费，或将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用。这其中高值耗材由于价值高，骗保金额也会非常巨大。此外，部分药企也参与其中。2022年1月29日，深圳医保局透露，根据举报线索，于2021年7月对阿斯利康进行核查，发现该企业员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的行为。后在国家医保局指导下，联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办，抓获涉案人员17名，并依法采取刑事强制措施。
2022年1月27日，北京市医疗保障局对莆田系北京前海股骨头医院罚款1.42亿元，该医院的违法事实为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出。创下监管部门对单个医院骗保处罚的历史纪录。
2021年，郑州市第六人民医院被举报存在以次充好“套标”使用耗材违规结算医保基金。经查，该院骨科、骨结核科在2020年4月至2021年4月期间，为62名患者实施传统开放式骨科手术，植入459枚普通椎弓根螺钉，但按微创型椎弓根螺钉（长尾型）招采、登记、贴标、收费，涉嫌以伪造证明材料的方式骗取医保基金支出，违规金额174万元。最终，郑州医保局做出870万罚款，并暂停相应科室6个月的医保基金结算服务。
看似规模不大的基层医疗机构骗保更为隐蔽。根据最高人民法院刑事审判第三庭公布的惩处医保骗保犯罪典型案例显示，北京市大兴区黄村镇车站中里西区社区卫生服务站系市定点医保机构，2011年至2017年间，法人靳某与时任卫生服务站药房负责人罗某，通过单位职工收集大量医保卡，采用虚假入库单、虚增药品数量等方式虚开药品骗取国家医保资金，并根据相应医保卡骗取医保资金的数额，向提供医保卡的人员分成。
5月以来，杭州市医疗保障管理服务中心通报23家药企、诊所等涉嫌骗保，予以解除或暂停医保服务协议；博乐市医保局通报一医院存在未达住院标准收住入院，骗取医疗保险基金等违规行为，作出责令限期整改、对其法定代表人进行约谈，追回医保基金7164.01元，处以违规金额三倍的罚款计14328.02元。
利刃出鞘 打击骗保“零容忍”
近日，国家医保局通报华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称“同济医院”）开展专项飞行检查结果，确认2017年1月至2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付约2334万元。此外，同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107万元，目前仍在进一步核实处理中。
4月26日，甘肃省政府召开新闻发布会介绍，到12月底，甘肃省将持续开展打击“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保专项整治行动。重点聚焦基层定点医疗机构、医养结合机构内设定点医疗机构、社会办定点医疗机构，以及篡改肿瘤患者基因检测结果、血液透析骗取医保基金、医保卡违规兑付现金等重点领域。
业内人士表示，目前，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，对骗保坚决“零容忍”，让违法者无处遁形，确保医保基金安全、高效、合理使用。
串换、虚记高值医用耗材骗保
国家医保局通报显示，根据举报线索，今年3月联合国家卫生健康委、市场监管总局，对同济医院进行飞行检查，发现2017年1月至2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付2334余万元。
根据媒体报道，2022年3月，有业内人士举报，随后，国家医保局联合国家卫健委、市场监管总局等，组成高规格调查专班进行飞行检查，重点调查同济医院植入体内的骨科耗材医保结算价格。最终查明，同济医院存在以次充好等骗取医保行为。例如植入体内的钢板是200元，医院却写成600元，这不仅造成医保基金的损失，更增加了患者负担。
根据2021年5月1日起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议。
在此背景下，武汉市医保局对同济医院自查中主动退回的1915.75万元处以2倍罚款共3831.5万元；对检查发现的骗取金额418.62万元处以5倍罚款共2093.1万元，合计处罚5924.57万元。同时，责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。目前，医保基金损失已全部退回，罚款已全部执行完毕。
国家医保局相关负责人表示，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何违法违规使用医保基金的行为，损害的都是全体参保人的权益，医保部门将以“零容忍”的态度严肃查处。对涉案定点医疗机构，按照相关法律法规，不仅要处以行政罚款，还要暂停直至解除医保服务协议；涉及犯罪或其他领域有关问题的，还要向司法、纪检监察、卫生健康等部门移送。各定点医疗机构要以同济医院违法违规案件为戒，树牢守法意识，自觉规范医疗服务行为，为参保人员提供合理优质的医疗服务，切实履行好规范使用医保基金的主体责任。
江西省医疗保障局待遇保障处原处长蔡海清表示，国家和地方各级人民政府不断强化医保基金监管、对骗保行为持续保持高压态势的当下，同济医院违规行为的曝光无疑再一次证明了医保基金监管所面临的形势之严峻、任务之艰巨和问题治理之复杂。
蔡海清说，此前一些地方检查仅针对定点零售药店、民营和基层医疗机构这些“软柿子”，不敢碰公立大型医疗机构这些“硬骨头”，这次检查更证明了下一步仍应加大力度，确保基金安全。
值得注意的是，除了骨科存在问题外，此次飞行检查还发现同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元。这意味着，同济医院未来还将面临检查组在核实处理后进一步的处罚动作。
花样繁多骗保频发
有业内人士表示，虚构药品、耗材是骗保的主要手段，例如，串联收费、重复收费、虚假收费，或将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用。这其中高值耗材由于价值高，骗保金额也会非常巨大。
另有报道显示，除了串换医用耗材，在骗保案件中，部分医院明知国家禁止重复使用一次性医疗器械，却仍然让患者使用，并收取与全新医疗器械一样的费用，走正常的报销流程，以骗取医保基金。
2022年1月27日，北京市医疗保障局对莆田系北京前海股骨头医院罚款1.42亿元，该医院的违法事实为以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出。创下监管部门对单个医院骗保处罚的历史纪录。
2021年，郑州市第六人民医院被举报存在以次充好“套标”使用耗材违规结算医保基金。经查，该院骨科、骨结核科在2020年4月至2021年4月期间，为62名患者实施传统开放式骨科手术，植入459枚普通椎弓根螺钉，但按微创型椎弓根螺钉（长尾型）招采、登记、贴标、收费，涉嫌以伪造证明材料的方式骗取医保基金支出，违规金额174万元。最终，郑州医保局做出870万罚款，并暂停相应科室6个月的医保基金结算服务。
看似规模不大的基层医疗机构骗保更为隐蔽。根据最高人民法院刑事审判第三庭公布的惩处医保骗保犯罪典型案例显示，北京市大兴区黄村镇车站中里西区社区卫生服务站系市定点医保机构，2011年至2017年间，法人靳某与时任卫生服务站药房负责人罗某，通过单位职工收集大量医保卡，采用虚假入库单、虚增药品数量等方式虚开药品骗取国家医保资金，并根据相应医保卡骗取医保资金的数额，向提供医保卡的人员分成。
此外，部分药企也参与其中。2022年1月29日，深圳医保局透露，根据举报线索，于2021年7月对阿斯利康进行核查，发现该企业员工涉嫌篡改肿瘤患者基因检测结果骗取医保基金的行为。后在国家医保局指导下，联合深圳市公安局等相关单位进行专案查办，抓获涉案人员17名，并依法采取刑事强制措施。
国家医保局相关负责人表示，已对阿斯利康中国有关负责人进行了约谈，通报了案件阶段性调查进展，要求阿斯利康中国严格遵守法律法规，全力配合有关部门做好后续调查，并立即开展内部排查整改、堵塞营销监管漏洞。
“零容忍”打击骗保
自2018年，国家医保局联合国家卫健委、公安部、药监局等部门部署开展打击欺诈骗保专项行动以来，已累计追回近583亿元。
一位业内人士坦言，医保诈骗作案过程隐秘，很多没有直接受害人，合伙一方都“受益”，打击难度难上加难。例如：回收药品，开药者骗取药物获得一定资金，经营者收购价格和转卖价格之间存在较大获利空间，获得利润。规模更大的便勾结医药机构、医保定点药店或其工作人员合伙骗开药品。
蔡海清表示，目前地方基金监管人员在思想上还存在顾虑，不敢深挖严查，不敢从重从快处理。甚至国家飞检组查出的问题，不仅不乘胜追击，反过来还帮忙捂盖子，帮忙说情打招呼，也不敢曝光案件，担心给当地党委政府抹黑，使基金监管的威力大打折扣。
在医保基金监管力度不断加强的当下，曝出“同济医院事件”，说明依然有少数医药机构及其工作人员对加强医保基金监管的必要性和重要性认识不足，对防范欺诈骗保行为的重视程度还远远不够，还没有全面绷紧规范诊疗、合法经营这根弦，依然存在侥幸心理。
蔡海清建议，全面建立全领域、全流程、全方位、全民动员、部门联动、多方协同的医保基金监管体系，不断提高监管对象的自律意识，营造良好的社会氛围，净化制度运行环境，构筑起护卫医保基金安全的“铜墙铁壁”。
例如，全面推行“双随机、一公开”医保基金监管机制，建立和完善日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度，将医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用全部纳入监管范围，实现“全领域”监管。进一步完善药品、诊疗项目和医疗服务设施等基础信息标准库和临床指南等医学知识库，完善智能监控规则，加强大数据应用，强化事前、事中监管，提升智能监控功能，不断加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核。
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来源：经济参考报等
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【ESPN：巴黎放弃续约姆巴佩，希望他能尽快宣布转会加盟皇马】根据ESPN法国方面记者Julien Laurens的最新报道，消息人士告诉ESPN，巴黎圣日耳曼已经放弃了下赛季留住基利安-姆巴佩，并希望这位前锋尽快宣布转会到皇家马德里。
有消息人士补充说，姆巴佩的律师和皇马之间仍有一些细节需要解决，但没有什么会阻止这笔交易的发生。
消息人士称，就在上周，巴黎圣日耳曼还对姆巴佩留下充满信心，他们尽了一切努力说服这位23岁的球员留在俱乐部。
据消息人士透露，他们为姆巴佩提供了一份巨额的新的续约合同，承诺给他下赛季一套更好的阵容，给他队长袖标和他自己100%的肖像权。
对姆巴佩来说，这个赛季是他职业生涯最好的赛季，在34场法甲比赛中打进25球，助攻17次，消息人士说，姆巴佩对于自己职业生涯的考量从来都不是为了钱。他的梦想一直是有一天能为皇家马德里效力，现在在巴黎内部有一种感觉，他将实现他的梦想。
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有消息人士补充说，姆巴佩的律师和皇马之间仍有一些细节需要解决，但没有什么会阻止这笔交易的发生。
消息人士称，就在上周，巴黎圣日耳曼还对姆巴佩留下充满信心，他们尽了一切努力说服这位23岁的球员留在俱乐部。
据消息人士透露，他们为姆巴佩提供了一份巨额的新的续约合同，承诺给他下赛季一套更好的阵容，给他队长袖标和他自己100%的肖像权。
对姆巴佩来说，这个赛季是他职业生涯最好的赛季，在34场法甲比赛中打进25球，助攻17次，消息人士说，姆巴佩对于自己职业生涯的考量从来都不是为了钱。他的梦想一直是有一天能为皇家马德里效力，现在在巴黎内部有一种感觉，他将实现他的梦想。
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