【香港按揭新聞】港人上車「借到盡」 供樓負擔趨增
平均借507萬2年升18.5% 按揭比率11月高
《經濟日報》香港跟隨美國加息屬預料之事，雖然加息步伐不及美國急速，但港人買樓「借到盡」的情況愈趨嚴重，借貸額愈來愈大，隨着加息周期展開，供樓負擔壓力亦會加重。學者指，今次美國加息周期對港樓影響會好明顯。
為遏抑樓價，政府推出項管控施，包括收緊按成數。而自2019年10月推出「林鄭Plan」（即1,000萬元以下住宅可造8成按揭；而800萬元以下物業可造9成按揭）後，今年又推出「茂波Plan」（即1,200萬元以下住宅可造8成按揭；而1,000萬元以下物業可造9成按揭）接連放寬高成數按揭樓價上限，令更多人可以增加借貸金額，以降低上車門檻。
根據經絡按揭數據顯示，3月平均按揭比率為57.2%，創11個月新高。較「林鄭Plan」生效前（2019年10月）的48%，兩年多以來上升9.2個百分點。而平均借貸金額由428萬元，升至最新的507萬元，升幅18.5%。
業界人士指出，近10年香港一直處於超低息年代，置業人士似變成「溫水煮蛙」，因為利息浮動感覺不深，但是借貸額愈來愈高，即使加息幅度輕微，供樓人士的負擔也會變重。
▪️倘加半厘 千萬元樓供款增6.7%
以樓價1,000萬元的單位計，過去最高借5成，即使加息半厘，每月供款也不超過2萬元。但近年1,000萬元單位，借貸額放寬至9成，以現時實質利率約1.5厘計，月供約32,942元，若加息半厘，供款升至35,147元，每月多供2,205元，升幅6.7%；若加息四分之三厘，供款更上升1成。
由於近年樓價高企，置業人士為符合壓力測試條件，盲目拖長供款年期，除了增加利息成本外，最重要的是，嚴重縮窄紓緩加息壓力的緩衝區。根據經絡按揭數據，現時平均借貸年期為27.75年（即333個月），比「林鄭Plan」面世前的26.58年急增14個月，若香港銀行加息，供樓人士少了一項自救的「法寶」。
由於財政司司長2月份進一步放寬高成數按揭樓上限，1,000萬元單位可借9成，1,200萬元單位可借8成，預期上述「借到盡」情況仍會惡化，面對銀行加息步伐愈來愈近置業人士不得不做足風險評估。
經濟學家羅家聰認為，今次美國加息周期對港樓影響會好明顯，市場預期美國1年內加息2至3厘，這種加息幅度過去要2至3年才完成，今次在1年內完成，外圍樓市開始受影響，若香港跟足加息2至3厘，對樓市一定有影響。「樓價會否急挫好難講，過去經驗若樓市進入跌市，整個周期（6至7年）有機會下跌3成。如果只是調整期，下跌2成便會回升。」
▪️專家：續加息 買樓投資要三思
資深投資者林一鳴認為，目前供樓利率處於歷史低位，H按計現時實質利率約1.5厘，即使香港銀行加息1厘至2.5厘，仍屬於低息水平，相信對樓市衝擊有限。但若銀行加息3厘或以上，供樓人士負擔過重，樓價有機會下跌1成。他又謂，若買樓自用現時仍屬合理水平，但買樓投資則要三思，因為現時不少住宅租金回報低於2厘，若銀行加息更加難計數。
過去經驗通常美國加息0.5厘至1.5厘，香港會跟隨美國加息，即使今次美國加息1.5厘香港銀行才跟進，估計今年第三季便有機會加息，樓按最優惠利率有機會上調。（系列二）
【香港按揭新聞】】「供平過租」將不再 樓價可調整？
《經濟日報》低息環境支持本港樓價高企，特別是「供平過租」造就用家、投資者入市誘因，惟隨着加息周期到臨，情況將會逆轉，屆時買樓收租難再成為優勢，樓價或有調整壓力。
現時實際按揭息率低至1.5厘水平，用家買樓自住的供樓開支亦相對輕鬆，「供平過租」的情況下，普遍有一種「租樓等同幫人供樓」的看法，成為入市誘因之一。
以「上車天堂」沙田第一城為例，現時實用面積284平方呎的「細兩房」單位造價大約550萬元左右，若果以7成按揭、30年還款期，以現時普遍按息H加1.3厘（按照近日一個月拆息0.2厘，實際按息1.5厘），每個月供款約1.45萬元，只是略高於同類型單位的租金1.2萬至1.3萬元。
▪️部分或買轉租 冀候低位入市
若果從投資者角度看，以較低的5成按揭計算，每個月供款更只是約1萬元。租金扣除供款後，每個月仍有額外收入，增加了買樓投資的誘因。
過去10年本港大部分時間下的按揭息率均低於2.5厘水平，低於細價樓的租金回報率2.5厘至3厘水平，意味在買樓收租的投資角度存在淨息差，當息差愈大，投資誘因愈高。
隨着美國加快加息，本港拆息、按揭息率均有上升趨勢，以上述例子，只要按揭息率上升0.5厘，每個月供款將會上漲至1.32萬元超過租金水平，令到買樓「供平過租」優勢不再，這個情況雖然上一個周期（2015至2018年）短暫出現，但因為持續情況不長，對於樓市影響亦不明朗。
不過，市場普遍預期美國今次加息周期，無論幅度或者速度均會較上一個周期為大及快，意味市場將面對一段較長的「租平過供」的環境，或吸引更多準買家「轉買為租」，觀望樓價回落再在低位入市，造就樓市進入較長調整期。
【香港按揭新聞】銀行搶按揭 新添保費回贈
《經濟日報》第5波疫情緩和，發展商紛紛加速推盤追趕業績，銀行同樣要追回首季業績，近月紛紛增加現金回贈搶樓按市場。1,000萬元樓若連按揭保費回贈計，實得逾10萬現金，即樓價1%。
▪️大銀行增現金回贈搶客
市場消息透露，有中小型銀行上月初將現金回贈提升至1.6%後，近日中銀 （02388） 、滙豐等4大傳統銀行相繼提升現金回贈金額搶客，例如借貸額500萬元以上，現金回贈由原本的1.4%，提升至1.43%，借貸額900萬元以上，更提升至1.45%。
若買家選用高成數按揭，額外再有5,000元獎賞。以500萬元貸款計，現金回贈7.15萬元，加上5,000元獎賞，實得7.65萬元，變相等於1.53%現金回贈，與中小型行的1.6%僅相差0.7個百分點，但大型銀行按揭有鎖息上限，對置業人士的保障較大。其次，除了正統的按揭現金回贈外，原來選用高成數按揭的買家，有中小型銀行可提供保費回贈，回贈為保費的8%至12%。據了解，現時不少按保公司本身設有保費折扣，通常為保費65%至71%，銀行配合按保公司再送現金回贈8%至12%。
以樓價1,000萬元的單位計，若買家選用9成按揭，分30年供款。保費原本要47.6萬元，正常入息有65%折扣，即折實約30.95萬元，而銀行再有當中的12%現金回贈，即約3.71萬元。而相關銀行提供1.4%現金回贈（只計非按保部分），即大約7萬元，若加上保費回贈，即一共有10.7萬回贈，大約總借貸金額900萬元的1.2%。
平均借507萬2年升18.5% 按揭比率11月高
《經濟日報》香港跟隨美國加息屬預料之事，雖然加息步伐不及美國急速，但港人買樓「借到盡」的情況愈趨嚴重，借貸額愈來愈大，隨着加息周期展開，供樓負擔壓力亦會加重。學者指，今次美國加息周期對港樓影響會好明顯。
為遏抑樓價，政府推出項管控施，包括收緊按成數。而自2019年10月推出「林鄭Plan」（即1,000萬元以下住宅可造8成按揭；而800萬元以下物業可造9成按揭）後，今年又推出「茂波Plan」（即1,200萬元以下住宅可造8成按揭；而1,000萬元以下物業可造9成按揭）接連放寬高成數按揭樓價上限，令更多人可以增加借貸金額，以降低上車門檻。
根據經絡按揭數據顯示，3月平均按揭比率為57.2%，創11個月新高。較「林鄭Plan」生效前（2019年10月）的48%，兩年多以來上升9.2個百分點。而平均借貸金額由428萬元，升至最新的507萬元，升幅18.5%。
業界人士指出，近10年香港一直處於超低息年代，置業人士似變成「溫水煮蛙」，因為利息浮動感覺不深，但是借貸額愈來愈高，即使加息幅度輕微，供樓人士的負擔也會變重。
▪️倘加半厘 千萬元樓供款增6.7%
以樓價1,000萬元的單位計，過去最高借5成，即使加息半厘，每月供款也不超過2萬元。但近年1,000萬元單位，借貸額放寬至9成，以現時實質利率約1.5厘計，月供約32,942元，若加息半厘，供款升至35,147元，每月多供2,205元，升幅6.7%；若加息四分之三厘，供款更上升1成。
由於近年樓價高企，置業人士為符合壓力測試條件，盲目拖長供款年期，除了增加利息成本外，最重要的是，嚴重縮窄紓緩加息壓力的緩衝區。根據經絡按揭數據，現時平均借貸年期為27.75年（即333個月），比「林鄭Plan」面世前的26.58年急增14個月，若香港銀行加息，供樓人士少了一項自救的「法寶」。
由於財政司司長2月份進一步放寬高成數按揭樓上限，1,000萬元單位可借9成，1,200萬元單位可借8成，預期上述「借到盡」情況仍會惡化，面對銀行加息步伐愈來愈近置業人士不得不做足風險評估。
經濟學家羅家聰認為，今次美國加息周期對港樓影響會好明顯，市場預期美國1年內加息2至3厘，這種加息幅度過去要2至3年才完成，今次在1年內完成，外圍樓市開始受影響，若香港跟足加息2至3厘，對樓市一定有影響。「樓價會否急挫好難講，過去經驗若樓市進入跌市，整個周期（6至7年）有機會下跌3成。如果只是調整期，下跌2成便會回升。」
▪️專家：續加息 買樓投資要三思
資深投資者林一鳴認為，目前供樓利率處於歷史低位，H按計現時實質利率約1.5厘，即使香港銀行加息1厘至2.5厘，仍屬於低息水平，相信對樓市衝擊有限。但若銀行加息3厘或以上，供樓人士負擔過重，樓價有機會下跌1成。他又謂，若買樓自用現時仍屬合理水平，但買樓投資則要三思，因為現時不少住宅租金回報低於2厘，若銀行加息更加難計數。
過去經驗通常美國加息0.5厘至1.5厘，香港會跟隨美國加息，即使今次美國加息1.5厘香港銀行才跟進，估計今年第三季便有機會加息，樓按最優惠利率有機會上調。（系列二）
【香港按揭新聞】】「供平過租」將不再 樓價可調整？
《經濟日報》低息環境支持本港樓價高企，特別是「供平過租」造就用家、投資者入市誘因，惟隨着加息周期到臨，情況將會逆轉，屆時買樓收租難再成為優勢，樓價或有調整壓力。
現時實際按揭息率低至1.5厘水平，用家買樓自住的供樓開支亦相對輕鬆，「供平過租」的情況下，普遍有一種「租樓等同幫人供樓」的看法，成為入市誘因之一。
以「上車天堂」沙田第一城為例，現時實用面積284平方呎的「細兩房」單位造價大約550萬元左右，若果以7成按揭、30年還款期，以現時普遍按息H加1.3厘（按照近日一個月拆息0.2厘，實際按息1.5厘），每個月供款約1.45萬元，只是略高於同類型單位的租金1.2萬至1.3萬元。
▪️部分或買轉租 冀候低位入市
若果從投資者角度看，以較低的5成按揭計算，每個月供款更只是約1萬元。租金扣除供款後，每個月仍有額外收入，增加了買樓投資的誘因。
過去10年本港大部分時間下的按揭息率均低於2.5厘水平，低於細價樓的租金回報率2.5厘至3厘水平，意味在買樓收租的投資角度存在淨息差，當息差愈大，投資誘因愈高。
隨着美國加快加息，本港拆息、按揭息率均有上升趨勢，以上述例子，只要按揭息率上升0.5厘，每個月供款將會上漲至1.32萬元超過租金水平，令到買樓「供平過租」優勢不再，這個情況雖然上一個周期（2015至2018年）短暫出現，但因為持續情況不長，對於樓市影響亦不明朗。
不過，市場普遍預期美國今次加息周期，無論幅度或者速度均會較上一個周期為大及快，意味市場將面對一段較長的「租平過供」的環境，或吸引更多準買家「轉買為租」，觀望樓價回落再在低位入市，造就樓市進入較長調整期。
【香港按揭新聞】銀行搶按揭 新添保費回贈
《經濟日報》第5波疫情緩和，發展商紛紛加速推盤追趕業績，銀行同樣要追回首季業績，近月紛紛增加現金回贈搶樓按市場。1,000萬元樓若連按揭保費回贈計，實得逾10萬現金，即樓價1%。
▪️大銀行增現金回贈搶客
市場消息透露，有中小型銀行上月初將現金回贈提升至1.6%後，近日中銀 （02388） 、滙豐等4大傳統銀行相繼提升現金回贈金額搶客，例如借貸額500萬元以上，現金回贈由原本的1.4%，提升至1.43%，借貸額900萬元以上，更提升至1.45%。
若買家選用高成數按揭，額外再有5,000元獎賞。以500萬元貸款計，現金回贈7.15萬元，加上5,000元獎賞，實得7.65萬元，變相等於1.53%現金回贈，與中小型行的1.6%僅相差0.7個百分點，但大型銀行按揭有鎖息上限，對置業人士的保障較大。其次，除了正統的按揭現金回贈外，原來選用高成數按揭的買家，有中小型銀行可提供保費回贈，回贈為保費的8%至12%。據了解，現時不少按保公司本身設有保費折扣，通常為保費65%至71%，銀行配合按保公司再送現金回贈8%至12%。
以樓價1,000萬元的單位計，若買家選用9成按揭，分30年供款。保費原本要47.6萬元，正常入息有65%折扣，即折實約30.95萬元，而銀行再有當中的12%現金回贈，即約3.71萬元。而相關銀行提供1.4%現金回贈（只計非按保部分），即大約7萬元，若加上保費回贈，即一共有10.7萬回贈，大約總借貸金額900萬元的1.2%。
中医药治疗蛋白尿/水肿(肾炎、肾病综合征)验方秘方汇集；
一唐老军医
蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为，蛋白尿的出现，是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质，主要依赖睥进行生化与统摄，并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素，部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴，水湿不化的情况，就容易产生蛋白尿，其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿，取得了较为满意的疗效。
处方；
生黄芪60克，太子参15克，焦白术10克，云茯苓10克，
煨葛根15克，白茅根30克，干荷叶10克，旱莲草10克，
金樱子20克，菟丝子10克，蝉衣6克，丹皮lo克，甘草3克。
加味；
尿中蛋白较多，或久治不愈者，可加玉米须20克、桑螵蛸15克；
尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克；
尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克；
尿中有管型者加丹参15克、通草10克；
纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克；
伴高血压者加杜仲15克；
阴虚者加生地15克；
阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法；
每日1剂，水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月，
尿蛋白可减少或消失。
注意；
尿蛋自属于体内精微物质，宜藏不宜泻。因此在处方选药时，
必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾，金樱子、菟丝子益肾摄精，
茅根、茯苓清热除湿，葛根、荷叶升提举陷，
丹皮、旱莲凉血摄血，蝉衣可消蛋白尿，甘草调和诸药。
全方合用，补而不滞，固摄不留邪，除湿不伤阴，
清热不苦寒，凉血不留瘀，消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀，可以發生在許多疾病中，而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現，是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質，主要依賴脾的生化與統攝，腎的封藏與固攝，若因勞累，或傷食，或藥物，或妊娠或產後，或其他因素，皆足以致脾腎兩虛，加上溼熱內蘊，水溼不化，久則溼阻瘀結，尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜，故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精，益氣攝血法，治療腎炎蛋白尿，取得較爲滿意的療效。
药方；：
生黃芪60克，太子參15克，焦白朮10克，雲茯苓10克，煨葛根15克，白茅根30克，幹荷葉10克，旱蓮草10克，金櫻子20克，菟絲子10克，蟬衣6克，丹皮10克，甘草3克。
加味：
尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克；
尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克；納食差者加陳皮6克、
薏苡仁12克；伴高血壓者加杜仲15克；
陰虛者加生地15克；陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法：
每日1劑，水煎二次早晚分服。
一般服藥1-2個月，尿蛋白可減少或消失。
注意：
腎炎蛋白尿的治療，目前尚未取得突破性進展，筆者認爲，尿蛋白屬於體內精微物質，宜藏不宜瀉，治療上往往補虛固攝易留邪，瀉實不當易傷正，因此在處方選藥時，必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾，金櫻子、菟絲子益腎攝精，茅根、茯苓清熱除溼，葛根、荷葉升提舉陷，丹皮、旱蓮涼血攝血，蟬衣可消蛋白尿，甘草調和諸藥。全方合用，共奏補而不滯，固攝不留邪，除溼不傷陰，清熱不苦寒，涼血不留瘀之效，使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)
[通治方]
岳美中：治此病，
可仅用玉米须一味，
药方；
玉米须60克，洗净煎水服，连服六月，即能痊愈。屡试累验。
惟须说明者，此系慢性病，非长期不间断服药，则难望收功。
病案
余亲戚之女八岁，患肾炎。其父为西医，故用西药治疗，
年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。
现已十八岁，未见复发。
——《岳美中论医集》
庚生：忆香祖笔记中，载一方颇简便，予曾试用有效。
药方；
老丝瓜3条（去子剪碎），巴豆49粒（去壳），
方法；
将巴豆同丝瓜络同炒，俟巴豆深黄色，去巴豆入黄米60克，
同丝瓜络同炒，至米黄为度，取米研粉为丸，如梧子大。
每服30粒，有苡仁汤下，神效。
王清任：抽葫芦酒，治腹大周身肿。
药方；
自抽干葫芦，
方法；
焙为末，黄酒调服9克。若葫芦大，
以黄酒入内煮一时，服酒颇效，取其自拍之义。
陶承熹：消河饼，治水肿、小便闭淋。
药方；
大田螺4个 大蒜（去皮）5个 车前子9克（为末）
方法；
3味共捣研成饼，贴脐中，以手帕缚之。贴药后少顷，
小便渐渐自出，其肿立消。
[辨证方]
1、寒 证
岳美中：罗氏（止园）对肿胀有丰富的临床经验，他认为久病高度水肿，纯属虚寒，“一切热征，均系假象”，应扶脾渗利，益气补阳，大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说，结合自己的经验，
制一治水肿
药方：
炙黄芪18克，党参18克，炒白术24克，龙眼肉12克，
苡米12克，山药12克，蔻仁1.5克，干姜6克，炮附子6克，
陈皮3克，牛膝9克，生姜3克，大枣3枚，
方法；
水煎服。本方对于气虚水停，出现虚寒证象，全身或下肢浮肿，
小便短少，舌淡苔白厚，脉虚者，较为适宜；
若为风水兼肾气虚弱，可加虎骨以补肾强骨，除少阴伏风。
病案
1942年余曾治一男性患者，年30余岁。自述在一年前首先
发现下肢浮肿，心跳逐渐增剧，并已形成腹水，呼吸困难，
卧则作喘，经治不效。察其面黄体瘦，腹大如箕，舌苔薄白，
脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚，水液泛滥。
处以本方加虎骨9克，10剂后肢肿腹水渐消，连服二月而愈，
随访二年未发。
2、热 证
张仲景：越婢汤，治风水恶风，一身悉肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热。
药方；
麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味，
方法；
以水1200毫升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取600毫升，
分温3服。恶风者，加附子1枚炮；风水，加术12克。
耿鉴庭：予见小溲黄浊者，虽无肾炎确证，仍以下方给其常服，可使小便迅速转清。
药方；
鲜车前草（包括叶、穗、籽全用）9克 茯苓皮9克
丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
——《名老中医医话》
万友生方：；
药方；
白茅根汤，治慢性肾炎水肿，证属湿热伤阴者，
适当加味，疗效尚佳。
白茅根30～60克 生薏米15～30克 赤小豆15～30克水煎服。
——《名老中医医话》
姚正平：治急性肾炎证见恶寒发热，咳嗽气喘，口渴，头面下颏，
四肢浮肿，甚或伴有胸水，尿少色黄，大便干。
药方；
10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克
地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克
车前子15克
方法；
3剂，水煎2服。
加减：
高度浮肿，麻黄重用可至15克；有胸水，去紫菀改用苦葶苈子10克。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
郑孙谋：临床证明水肿病例最怕感冒，最易受感引起反复，迁延日久，气血虚衰，面色不荣，脸浮财肿，按之如泥，蛋白尿很难消失。因而秉承古训，私淑福州地区治水肿的前辈，制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综；合征，有一定疗效。
药方
熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克
山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法；
文火煎，空腹服，每日l剂。
蛋白尿多者，可重用黄芪至30克；
白细胞多者，加马齿苋24克；
红细胞多者，可加血余炭、黑蒲黄各10克（夏布包）。
——《名医特色经验精华》方
姜春华：在肾病恢复期，我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方；
黑大豆250克 淮山药60克，苍术60克，茯苓60克，
方法；
共研细末，水泛为丸。每服6～9克，日2～3次。
——《名医特色经验精华》
4、实 证
杨立箴：应用苓皮导滞汤进行加减化裁，近年来治疗水肿疾患，
多收到良好效果。
药方；
川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克
大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克
莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克
灯心3克 沉香6克
方法；
每日1剂，每煎50分钟，早、中、晚服。
——《千家妙方》上册
陈泽霖：对于顽固的水肿，应用开鬼门、洁净府法均少效，可加用去菀陈莝法，亦即用泻下逐水法。家父常用
药方；
黑白；丑各12克，甘遂3克，千金子6克，沉香6克，
方法；
上药共研细末，每服3克左右，清晨空废服，
以达每日3～4次水泻为度。不要太剧烈，以免伤正，
常可使水肿逐渐消退，病人也不感疲乏。
此法掌握得好，可收到较好效果。
——《名医特色经验精华》
[食疗方]
赵心波：名医王文鼎善消水肿，余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治，并学到一个方子——苡仁小豆粥，对脾虚水肿有一定效果。
药方；
生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克
猪肝1具（竹刀切碎）。
煮粥食用。
——《名老今医之路》（三）
邓铁涛：消尿蛋白饮，治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失，
唯尿蛋白长期不除者。
药方；
黄芪法15～30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法；
3剂水煎2服。
本方具有健脾固肾、利湿化浊之功，经临床验证，效果尚好。
——《名老中医医话》
忽思慧：青鸭羹，治十种水病不瘥。
药方；
青头鸭1只（退净） 草果5个上件，用赤小豆9克，
入鸭腹内煮熟，五味调，空心服。
——《饮膳正要）卷二
杨志一：
药方；
鸭蒜汤，治水臌、水肿，久治不愈，小便不利者。
用老母鸭1只，陈大蒜头120克，
方法；
水煮浓汁不放盐，缓缓饮之。
——《著名中医学家的学术经验》
陈直：大豆方，治水气胀满，手足俱肿，心烦闷无力。
药方；
大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和，煮令豆烂熟，
空心常食之鱼豆，饮其汁尤佳。
——《寿亲养老新书》卷一
李梃：麻子粥，
药方；
治水气肿满，身体疼痛，不能饮食。用麻子18克取汁，下米8克，
鲤鱼肉210克，
方法；
煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀，空心食之。
乌梅10g，枸杞
一唐老军医
蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为，蛋白尿的出现，是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质，主要依赖睥进行生化与统摄，并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素，部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴，水湿不化的情况，就容易产生蛋白尿，其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿，取得了较为满意的疗效。
处方；
生黄芪60克，太子参15克，焦白术10克，云茯苓10克，
煨葛根15克，白茅根30克，干荷叶10克，旱莲草10克，
金樱子20克，菟丝子10克，蝉衣6克，丹皮lo克，甘草3克。
加味；
尿中蛋白较多，或久治不愈者，可加玉米须20克、桑螵蛸15克；
尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克；
尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克；
尿中有管型者加丹参15克、通草10克；
纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克；
伴高血压者加杜仲15克；
阴虚者加生地15克；
阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法；
每日1剂，水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月，
尿蛋白可减少或消失。
注意；
尿蛋自属于体内精微物质，宜藏不宜泻。因此在处方选药时，
必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾，金樱子、菟丝子益肾摄精，
茅根、茯苓清热除湿，葛根、荷叶升提举陷，
丹皮、旱莲凉血摄血，蝉衣可消蛋白尿，甘草调和诸药。
全方合用，补而不滞，固摄不留邪，除湿不伤阴，
清热不苦寒，凉血不留瘀，消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀，可以發生在許多疾病中，而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現，是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質，主要依賴脾的生化與統攝，腎的封藏與固攝，若因勞累，或傷食，或藥物，或妊娠或產後，或其他因素，皆足以致脾腎兩虛，加上溼熱內蘊，水溼不化，久則溼阻瘀結，尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜，故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精，益氣攝血法，治療腎炎蛋白尿，取得較爲滿意的療效。
药方；：
生黃芪60克，太子參15克，焦白朮10克，雲茯苓10克，煨葛根15克，白茅根30克，幹荷葉10克，旱蓮草10克，金櫻子20克，菟絲子10克，蟬衣6克，丹皮10克，甘草3克。
加味：
尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克；
尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克；納食差者加陳皮6克、
薏苡仁12克；伴高血壓者加杜仲15克；
陰虛者加生地15克；陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法：
每日1劑，水煎二次早晚分服。
一般服藥1-2個月，尿蛋白可減少或消失。
注意：
腎炎蛋白尿的治療，目前尚未取得突破性進展，筆者認爲，尿蛋白屬於體內精微物質，宜藏不宜瀉，治療上往往補虛固攝易留邪，瀉實不當易傷正，因此在處方選藥時，必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾，金櫻子、菟絲子益腎攝精，茅根、茯苓清熱除溼，葛根、荷葉升提舉陷，丹皮、旱蓮涼血攝血，蟬衣可消蛋白尿，甘草調和諸藥。全方合用，共奏補而不滯，固攝不留邪，除溼不傷陰，清熱不苦寒，涼血不留瘀之效，使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)
[通治方]
岳美中：治此病，
可仅用玉米须一味，
药方；
玉米须60克，洗净煎水服，连服六月，即能痊愈。屡试累验。
惟须说明者，此系慢性病，非长期不间断服药，则难望收功。
病案
余亲戚之女八岁，患肾炎。其父为西医，故用西药治疗，
年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。
现已十八岁，未见复发。
——《岳美中论医集》
庚生：忆香祖笔记中，载一方颇简便，予曾试用有效。
药方；
老丝瓜3条（去子剪碎），巴豆49粒（去壳），
方法；
将巴豆同丝瓜络同炒，俟巴豆深黄色，去巴豆入黄米60克，
同丝瓜络同炒，至米黄为度，取米研粉为丸，如梧子大。
每服30粒，有苡仁汤下，神效。
王清任：抽葫芦酒，治腹大周身肿。
药方；
自抽干葫芦，
方法；
焙为末，黄酒调服9克。若葫芦大，
以黄酒入内煮一时，服酒颇效，取其自拍之义。
陶承熹：消河饼，治水肿、小便闭淋。
药方；
大田螺4个 大蒜（去皮）5个 车前子9克（为末）
方法；
3味共捣研成饼，贴脐中，以手帕缚之。贴药后少顷，
小便渐渐自出，其肿立消。
[辨证方]
1、寒 证
岳美中：罗氏（止园）对肿胀有丰富的临床经验，他认为久病高度水肿，纯属虚寒，“一切热征，均系假象”，应扶脾渗利，益气补阳，大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说，结合自己的经验，
制一治水肿
药方：
炙黄芪18克，党参18克，炒白术24克，龙眼肉12克，
苡米12克，山药12克，蔻仁1.5克，干姜6克，炮附子6克，
陈皮3克，牛膝9克，生姜3克，大枣3枚，
方法；
水煎服。本方对于气虚水停，出现虚寒证象，全身或下肢浮肿，
小便短少，舌淡苔白厚，脉虚者，较为适宜；
若为风水兼肾气虚弱，可加虎骨以补肾强骨，除少阴伏风。
病案
1942年余曾治一男性患者，年30余岁。自述在一年前首先
发现下肢浮肿，心跳逐渐增剧，并已形成腹水，呼吸困难，
卧则作喘，经治不效。察其面黄体瘦，腹大如箕，舌苔薄白，
脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚，水液泛滥。
处以本方加虎骨9克，10剂后肢肿腹水渐消，连服二月而愈，
随访二年未发。
2、热 证
张仲景：越婢汤，治风水恶风，一身悉肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热。
药方；
麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味，
方法；
以水1200毫升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取600毫升，
分温3服。恶风者，加附子1枚炮；风水，加术12克。
耿鉴庭：予见小溲黄浊者，虽无肾炎确证，仍以下方给其常服，可使小便迅速转清。
药方；
鲜车前草（包括叶、穗、籽全用）9克 茯苓皮9克
丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
——《名老中医医话》
万友生方：；
药方；
白茅根汤，治慢性肾炎水肿，证属湿热伤阴者，
适当加味，疗效尚佳。
白茅根30～60克 生薏米15～30克 赤小豆15～30克水煎服。
——《名老中医医话》
姚正平：治急性肾炎证见恶寒发热，咳嗽气喘，口渴，头面下颏，
四肢浮肿，甚或伴有胸水，尿少色黄，大便干。
药方；
10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克
地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克
车前子15克
方法；
3剂，水煎2服。
加减：
高度浮肿，麻黄重用可至15克；有胸水，去紫菀改用苦葶苈子10克。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
郑孙谋：临床证明水肿病例最怕感冒，最易受感引起反复，迁延日久，气血虚衰，面色不荣，脸浮财肿，按之如泥，蛋白尿很难消失。因而秉承古训，私淑福州地区治水肿的前辈，制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综；合征，有一定疗效。
药方
熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克
山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法；
文火煎，空腹服，每日l剂。
蛋白尿多者，可重用黄芪至30克；
白细胞多者，加马齿苋24克；
红细胞多者，可加血余炭、黑蒲黄各10克（夏布包）。
——《名医特色经验精华》方
姜春华：在肾病恢复期，我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方；
黑大豆250克 淮山药60克，苍术60克，茯苓60克，
方法；
共研细末，水泛为丸。每服6～9克，日2～3次。
——《名医特色经验精华》
4、实 证
杨立箴：应用苓皮导滞汤进行加减化裁，近年来治疗水肿疾患，
多收到良好效果。
药方；
川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克
大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克
莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克
灯心3克 沉香6克
方法；
每日1剂，每煎50分钟，早、中、晚服。
——《千家妙方》上册
陈泽霖：对于顽固的水肿，应用开鬼门、洁净府法均少效，可加用去菀陈莝法，亦即用泻下逐水法。家父常用
药方；
黑白；丑各12克，甘遂3克，千金子6克，沉香6克，
方法；
上药共研细末，每服3克左右，清晨空废服，
以达每日3～4次水泻为度。不要太剧烈，以免伤正，
常可使水肿逐渐消退，病人也不感疲乏。
此法掌握得好，可收到较好效果。
——《名医特色经验精华》
[食疗方]
赵心波：名医王文鼎善消水肿，余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治，并学到一个方子——苡仁小豆粥，对脾虚水肿有一定效果。
药方；
生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克
猪肝1具（竹刀切碎）。
煮粥食用。
——《名老今医之路》（三）
邓铁涛：消尿蛋白饮，治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失，
唯尿蛋白长期不除者。
药方；
黄芪法15～30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法；
3剂水煎2服。
本方具有健脾固肾、利湿化浊之功，经临床验证，效果尚好。
——《名老中医医话》
忽思慧：青鸭羹，治十种水病不瘥。
药方；
青头鸭1只（退净） 草果5个上件，用赤小豆9克，
入鸭腹内煮熟，五味调，空心服。
——《饮膳正要）卷二
杨志一：
药方；
鸭蒜汤，治水臌、水肿，久治不愈，小便不利者。
用老母鸭1只，陈大蒜头120克，
方法；
水煮浓汁不放盐，缓缓饮之。
——《著名中医学家的学术经验》
陈直：大豆方，治水气胀满，手足俱肿，心烦闷无力。
药方；
大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和，煮令豆烂熟，
空心常食之鱼豆，饮其汁尤佳。
——《寿亲养老新书》卷一
李梃：麻子粥，
药方；
治水气肿满，身体疼痛，不能饮食。用麻子18克取汁，下米8克，
鲤鱼肉210克，
方法；
煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀，空心食之。
乌梅10g，枸杞
2022年3月11日
星期五
晴。18到25度。體感溫度21度。濕度73%。
一、
“我似乎越来越明显地看到一个事实，那就是人们的基本特征不会随着岁月的流逝而有所改变。毫无发展和渐变的人是很少的，但树总是树，猪终为猪，傻瓜照旧是傻瓜。 成功非但没让成功者得到改进，反而突显了他们的毛病或缺点。”——亨利.米勒《八十感言》
2019.3.11
二、
維特根斯坦說：
“我容易被傷害或害怕被傷害，但這樣保護自己是所有愛的死因。為了真正的愛，人需要勇氣。但這意味著他必須還得有分手和斷絕（他的愛）的勇氣，換句話說，有忍受致命傷害的勇氣。”
這跟我的看法是一致的。我前幾天也說“愛這樣危險的事情，只屬於奮不顧身的人。”
不管我們想到了什麼，如果讀得夠多，都能找到一樣的觀點。人類其實已經沒什麼新東西好想了。
三、
“日光之下，並無新事”。
四、
橘子花開了。矮矮的一叢。密密的小花朵。清瘦的橘子花瓣，有蜜糖的香氣。
是今年春天最美好的相遇。
五、
不管生活如何艱難，只要還肯俯身為一朵花的香氣沉迷，日子就能過下去。
星期五
晴。18到25度。體感溫度21度。濕度73%。
一、
“我似乎越来越明显地看到一个事实，那就是人们的基本特征不会随着岁月的流逝而有所改变。毫无发展和渐变的人是很少的，但树总是树，猪终为猪，傻瓜照旧是傻瓜。 成功非但没让成功者得到改进，反而突显了他们的毛病或缺点。”——亨利.米勒《八十感言》
2019.3.11
二、
維特根斯坦說：
“我容易被傷害或害怕被傷害，但這樣保護自己是所有愛的死因。為了真正的愛，人需要勇氣。但這意味著他必須還得有分手和斷絕（他的愛）的勇氣，換句話說，有忍受致命傷害的勇氣。”
這跟我的看法是一致的。我前幾天也說“愛這樣危險的事情，只屬於奮不顧身的人。”
不管我們想到了什麼，如果讀得夠多，都能找到一樣的觀點。人類其實已經沒什麼新東西好想了。
三、
“日光之下，並無新事”。
四、
橘子花開了。矮矮的一叢。密密的小花朵。清瘦的橘子花瓣，有蜜糖的香氣。
是今年春天最美好的相遇。
五、
不管生活如何艱難，只要還肯俯身為一朵花的香氣沉迷，日子就能過下去。
✋热门推荐