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重发：食品真能做到“零反式脂肪”？
原创
2021-03-05
阅读 51万+
明明标签上写着有人造奶油、氢化植物油，为什么却标注“零反式脂肪”呢？
原发于2014年9月11日 11:49 阅读 22395
从2013年1月1日开始，食品营养标签国标GB28050-2011正式开始实施。消费者能够细看食品营养标签，明明白白消费，本是个令人可喜的变化，但在看标签的同时，很多朋友也看出一些困惑来，特别是对于食品中的反式脂肪标注。
按照国标规定，所有食品都需要标注产品的脂肪含量，如果配料中含有氢化植物油，还要标注其中的反式脂肪酸含量。至于饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的具体含量和比例，倒是没有要求标注。
于是，很多朋友发现，明明配料表中写着“氢化植物油”、“人造黄油”、“植物奶油”、“植脂末”、“植物起酥油”之类配料，反式脂肪酸这一项却赫然标注为“零”。真的是这样吗？
先说一说，这种可能性是否存在。
比如说，某个面包产品，营养标签是这样的：每100克中，能量997千焦，蛋白质8.8克，脂肪1.8克，反式脂肪酸 0，碳水化合物45.9克，钠315毫克。
它的配料表为：小麦粉，水，白砂糖，人造奶油，大米粉，奶粉，酵母，食盐，食品添加剂……
因为在配料表中标注了“人造奶油”，所以它必须注明反式脂肪酸的含量。按照GB28050-2011的规定，只有100克面包中的反式脂肪酸含量低于0.3克，它才能够被标注为零。
作为一款主食面包，1.8%的脂肪含量是正常的，属于低脂肪的食品。也就是说，尽管它加入了人造奶油，但添加量非常小。因为面粉本身就带有1%左右的脂肪，实际上人造奶油的添加量也就在1%左右。但是，人造奶油难道是100%的反式脂肪酸构成的吗？不是的。根据工艺不同，在氢化植物油产品当中，反式脂肪酸的含量高能高到百分之二十多，低则可以低到百分之零点几。
假设这款人造奶油的反式脂肪酸含量高达20%，那么，在面包配方中添加1克的人造奶油，相当于添加0.2克的反式脂肪酸。但是，100克面包中含有0.2克反式脂肪酸，仍然符合“低于0.3%”的条件，也就是说，这个面包产品可以标注“反式脂肪酸为0”。何况，它所选择的，很可能是一款反式脂肪酸含量比20%低的人造奶油产品。
这样推算之后就可以理解，主食面包的营养标签上标注“反式脂肪酸为零”并不是企业在作假，绝大多数可能性，是它的确反式脂肪酸含量非常低。
又比如说，在咖啡伴侣产品当中，都添加有植脂末。这类产品通常是用氢化植物油来制作，呈现粉末状态，而不是半固体状态。这种粉末状的要求，意味着产品可以呈现纯固态。这时候，完全可以做到把植物油彻底氢化，让反式脂肪酸含量尽可能降低，低到0.5%以下。
比如说，一款速溶咖啡产品当中，含有60%的植脂末。植脂末中又有60%是氢化植物油（植脂末还有一些碳水化合物、酪蛋白酸钠和其他乳化剂，脂肪含量也有高有低，高的可达80%），那么100克产品配方中就用了36克的氢化植物油。按照0.5%的反式脂肪酸含量来计算，100克产品中所含的氢化植物油含量是0.18克。所以，这款速溶咖啡产品中的反式脂肪酸含量仍然低于国标所规定的0.3%界限，它可以合法标注为“反式脂肪酸为零”。
实际上，在国标公布之前，油脂企业早就望风而动了，它们用各种新工艺技术措施努力降低氢化植物油中的反式脂肪酸含量，改进产品品质。因此，现在的氢化植物油没有过去那么恐怖的反式脂肪酸含量，也并不奇怪。
当然，在更多的高脂肪产品当中，为了避免反式脂肪酸超标，最简单的方式就是给配方“换油”。做点心、饼干时，用液体的油效果比较差，口感不那么酥，还容易发生“渗油”的现象，保质期也受到影响；而用半固体的油，比如猪油牛油和黄油，口感效果就要好很多，无论脂肪多高吃起来都不腻，还不会让手上沾油。
使用氢化植物油，本来就是想用人工方式制造的半固体油脂来替换昂贵的奶油，来达到这种好的口感。但是，既然氢化植物油这条路走不通了，替换成同样廉价的棕榈油也是个不错的出路。部分棕榈油产品在室温下也可以呈现半固体状态，做点心也合适。所以，同样还是语焉不详的“精炼植物油”，换成棕榈油，就可以放心标注“反式脂肪酸为零”。
所以，零反式脂肪，并不一定是绝对的零，只是反式脂肪酸含量少到可以忽略的程度了。
但是，没有了反式脂肪酸，这些产品就可以算成“健康”产品了吗？若这么想，就比较天真了。因为，反式脂肪酸并不是令人肥胖、升高血脂的唯一原因。
在植脂末的生产中，可以把油脂做成全氢化，这样反式脂肪酸的问题可以忽略，但饱和脂肪酸就会高达99%以上（猪油才40%多点）。同样，棕榈油不含反式脂肪酸，但它饱和脂肪酸占将近一半，而且也是纯脂肪。只要是脂肪，在不增加运动的情况下多吃，就会让人体增加肥肉；而体脂肪含量升高，肯定是有害健康的事情，这一点人人明白，只是在美食当前的时候就容易忘记。
从健康角度来说，在所有各种脂肪酸当中，以反式脂肪酸最令人担心，其次是大量的饱和脂肪酸和omega-6的多不饱和脂肪酸。人们不敢吃猪油、牛油、黄油和肥肉，不就是怕过多的饱和脂肪酸吗？最新的汇总分析数据认为饱和脂肪酸并不是魔鬼，在适量食用时与心血管病风险之间并无明确联系。
但是，也有国内研究发现，红细胞膜中棕榈酸的含量与糖尿病、冠心病的风险有正相关（现在点心、零食、油炸食品中最常使用的就是棕榈油）。也有研究发现，摄入过量的omega-6多不饱和脂肪酸，一样是可能增加冠心病风险的。即便不考虑油脂，过多的糖和精白淀粉也一样会导致血脂异常，增加糖尿病心脏病风险。
所以，不要太纠结具体是什么脂肪酸，而更应当考虑的是如何控制膳食中脂肪的总量，控制膳食总能量，摄入更多来自蔬果、杂粮、豆类、坚果的保健成分。除非每天有足够运动，否则无论有没有反式脂肪酸，大吃甜食、糕点、油炸食品，都可能造成血脂异常。
说到这里，大家就能明白一个基本道理：无论有没有反式脂肪酸，多吃那些加入大量脂肪的加工食品，比如酥脆饼干，比如曲奇，比如派，总归不是什么健康的事情。大量脂肪，大量糖，加上大量精白淀粉，哪个都是促进三高的成分。如果说反式脂肪酸的害处是100，这些成分加起来也能达到六七十的效果。所以，千万不要因为标注反式脂肪酸为零，就找个理由纵容自己和孩子大量吃！
此外还有朋友问，为什么只有含氢化植物油的产品才标注反式脂肪酸？难道其他食物中不会有吗？
这里要解释的是，牛羊肉和乳类中天然含有一些反式脂肪酸，如异油酸和共轭亚油酸（CLA）。但庆幸的是，它们不仅无害健康，甚至还可能有一些健康作用（感兴趣的朋友可以自己搜一下相关研究资料）。
因此，尽管全脂奶和牛羊肉来源的食物（包括牛油、羊油和奶油）中反式脂肪酸含量不为零，也完全无需对此耿耿于怀。只有在油脂加工中制造出来的反式脂肪酸（反式油酸），才对健康有害，才需要严格控制。
除非是经过较长时间油炸加热，或者氧化变质，油脂会产生反式脂肪酸，否则除了前面提到的反刍动物脂肪之外，无论是什么坚果油籽，无论是猪油、鸡油、鸭油还是植物油，新鲜油脂中的反式脂肪酸都是微乎其微的。
最后再唠叨一遍这个基本道理：要想吃得健康，还是好好看看营养成分表，不仅注意反式脂肪酸的含量，更要看看其中含有多少脂肪，多少能量。不要因为被那些“零反式脂肪酸”的宣传语吸引，就放心大吃那些含大量添加糖和添加脂肪的加工食品。
看多了，就会远离商家的各种概念忽悠，就会理解营养学家的忠告，明白为什么我们要多吃天然食材，杂粮豆薯，蔬菜水果……这些没有加油、没有加糖、没有加添加剂、营养素和保健成分原封不动的食物，才更值得吃呢！
作者：范志红，中国营养学会理事，中国食品科技学会理事，食品科学博士，注册营养师，北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家。
重发：食品真能做到“零反式脂肪”？
原创
2021-03-05
阅读 51万+
明明标签上写着有人造奶油、氢化植物油，为什么却标注“零反式脂肪”呢？
原发于2014年9月11日 11:49 阅读 22395
从2013年1月1日开始，食品营养标签国标GB28050-2011正式开始实施。消费者能够细看食品营养标签，明明白白消费，本是个令人可喜的变化，但在看标签的同时，很多朋友也看出一些困惑来，特别是对于食品中的反式脂肪标注。
按照国标规定，所有食品都需要标注产品的脂肪含量，如果配料中含有氢化植物油，还要标注其中的反式脂肪酸含量。至于饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的具体含量和比例，倒是没有要求标注。
于是，很多朋友发现，明明配料表中写着“氢化植物油”、“人造黄油”、“植物奶油”、“植脂末”、“植物起酥油”之类配料，反式脂肪酸这一项却赫然标注为“零”。真的是这样吗？
先说一说，这种可能性是否存在。
比如说，某个面包产品，营养标签是这样的：每100克中，能量997千焦，蛋白质8.8克，脂肪1.8克，反式脂肪酸 0，碳水化合物45.9克，钠315毫克。
它的配料表为：小麦粉，水，白砂糖，人造奶油，大米粉，奶粉，酵母，食盐，食品添加剂……
因为在配料表中标注了“人造奶油”，所以它必须注明反式脂肪酸的含量。按照GB28050-2011的规定，只有100克面包中的反式脂肪酸含量低于0.3克，它才能够被标注为零。
作为一款主食面包，1.8%的脂肪含量是正常的，属于低脂肪的食品。也就是说，尽管它加入了人造奶油，但添加量非常小。因为面粉本身就带有1%左右的脂肪，实际上人造奶油的添加量也就在1%左右。但是，人造奶油难道是100%的反式脂肪酸构成的吗？不是的。根据工艺不同，在氢化植物油产品当中，反式脂肪酸的含量高能高到百分之二十多，低则可以低到百分之零点几。
假设这款人造奶油的反式脂肪酸含量高达20%，那么，在面包配方中添加1克的人造奶油，相当于添加0.2克的反式脂肪酸。但是，100克面包中含有0.2克反式脂肪酸，仍然符合“低于0.3%”的条件，也就是说，这个面包产品可以标注“反式脂肪酸为0”。何况，它所选择的，很可能是一款反式脂肪酸含量比20%低的人造奶油产品。
这样推算之后就可以理解，主食面包的营养标签上标注“反式脂肪酸为零”并不是企业在作假，绝大多数可能性，是它的确反式脂肪酸含量非常低。
又比如说，在咖啡伴侣产品当中，都添加有植脂末。这类产品通常是用氢化植物油来制作，呈现粉末状态，而不是半固体状态。这种粉末状的要求，意味着产品可以呈现纯固态。这时候，完全可以做到把植物油彻底氢化，让反式脂肪酸含量尽可能降低，低到0.5%以下。
比如说，一款速溶咖啡产品当中，含有60%的植脂末。植脂末中又有60%是氢化植物油（植脂末还有一些碳水化合物、酪蛋白酸钠和其他乳化剂，脂肪含量也有高有低，高的可达80%），那么100克产品配方中就用了36克的氢化植物油。按照0.5%的反式脂肪酸含量来计算，100克产品中所含的氢化植物油含量是0.18克。所以，这款速溶咖啡产品中的反式脂肪酸含量仍然低于国标所规定的0.3%界限，它可以合法标注为“反式脂肪酸为零”。
实际上，在国标公布之前，油脂企业早就望风而动了，它们用各种新工艺技术措施努力降低氢化植物油中的反式脂肪酸含量，改进产品品质。因此，现在的氢化植物油没有过去那么恐怖的反式脂肪酸含量，也并不奇怪。
当然，在更多的高脂肪产品当中，为了避免反式脂肪酸超标，最简单的方式就是给配方“换油”。做点心、饼干时，用液体的油效果比较差，口感不那么酥，还容易发生“渗油”的现象，保质期也受到影响；而用半固体的油，比如猪油牛油和黄油，口感效果就要好很多，无论脂肪多高吃起来都不腻，还不会让手上沾油。
使用氢化植物油，本来就是想用人工方式制造的半固体油脂来替换昂贵的奶油，来达到这种好的口感。但是，既然氢化植物油这条路走不通了，替换成同样廉价的棕榈油也是个不错的出路。部分棕榈油产品在室温下也可以呈现半固体状态，做点心也合适。所以，同样还是语焉不详的“精炼植物油”，换成棕榈油，就可以放心标注“反式脂肪酸为零”。
所以，零反式脂肪，并不一定是绝对的零，只是反式脂肪酸含量少到可以忽略的程度了。
但是，没有了反式脂肪酸，这些产品就可以算成“健康”产品了吗？若这么想，就比较天真了。因为，反式脂肪酸并不是令人肥胖、升高血脂的唯一原因。
在植脂末的生产中，可以把油脂做成全氢化，这样反式脂肪酸的问题可以忽略，但饱和脂肪酸就会高达99%以上（猪油才40%多点）。同样，棕榈油不含反式脂肪酸，但它饱和脂肪酸占将近一半，而且也是纯脂肪。只要是脂肪，在不增加运动的情况下多吃，就会让人体增加肥肉；而体脂肪含量升高，肯定是有害健康的事情，这一点人人明白，只是在美食当前的时候就容易忘记。
从健康角度来说，在所有各种脂肪酸当中，以反式脂肪酸最令人担心，其次是大量的饱和脂肪酸和omega-6的多不饱和脂肪酸。人们不敢吃猪油、牛油、黄油和肥肉，不就是怕过多的饱和脂肪酸吗？最新的汇总分析数据认为饱和脂肪酸并不是魔鬼，在适量食用时与心血管病风险之间并无明确联系。
但是，也有国内研究发现，红细胞膜中棕榈酸的含量与糖尿病、冠心病的风险有正相关（现在点心、零食、油炸食品中最常使用的就是棕榈油）。也有研究发现，摄入过量的omega-6多不饱和脂肪酸，一样是可能增加冠心病风险的。即便不考虑油脂，过多的糖和精白淀粉也一样会导致血脂异常，增加糖尿病心脏病风险。
所以，不要太纠结具体是什么脂肪酸，而更应当考虑的是如何控制膳食中脂肪的总量，控制膳食总能量，摄入更多来自蔬果、杂粮、豆类、坚果的保健成分。除非每天有足够运动，否则无论有没有反式脂肪酸，大吃甜食、糕点、油炸食品，都可能造成血脂异常。
说到这里，大家就能明白一个基本道理：无论有没有反式脂肪酸，多吃那些加入大量脂肪的加工食品，比如酥脆饼干，比如曲奇，比如派，总归不是什么健康的事情。大量脂肪，大量糖，加上大量精白淀粉，哪个都是促进三高的成分。如果说反式脂肪酸的害处是100，这些成分加起来也能达到六七十的效果。所以，千万不要因为标注反式脂肪酸为零，就找个理由纵容自己和孩子大量吃！
此外还有朋友问，为什么只有含氢化植物油的产品才标注反式脂肪酸？难道其他食物中不会有吗？
这里要解释的是，牛羊肉和乳类中天然含有一些反式脂肪酸，如异油酸和共轭亚油酸（CLA）。但庆幸的是，它们不仅无害健康，甚至还可能有一些健康作用（感兴趣的朋友可以自己搜一下相关研究资料）。
因此，尽管全脂奶和牛羊肉来源的食物（包括牛油、羊油和奶油）中反式脂肪酸含量不为零，也完全无需对此耿耿于怀。只有在油脂加工中制造出来的反式脂肪酸（反式油酸），才对健康有害，才需要严格控制。
除非是经过较长时间油炸加热，或者氧化变质，油脂会产生反式脂肪酸，否则除了前面提到的反刍动物脂肪之外，无论是什么坚果油籽，无论是猪油、鸡油、鸭油还是植物油，新鲜油脂中的反式脂肪酸都是微乎其微的。
最后再唠叨一遍这个基本道理：要想吃得健康，还是好好看看营养成分表，不仅注意反式脂肪酸的含量，更要看看其中含有多少脂肪，多少能量。不要因为被那些“零反式脂肪酸”的宣传语吸引，就放心大吃那些含大量添加糖和添加脂肪的加工食品。
看多了，就会远离商家的各种概念忽悠，就会理解营养学家的忠告，明白为什么我们要多吃天然食材，杂粮豆薯，蔬菜水果……这些没有加油、没有加糖、没有加添加剂、营养素和保健成分原封不动的食物，才更值得吃呢！
作者：范志红，中国营养学会理事，中国食品科技学会理事，食品科学博士，注册营养师，北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家。
仝小林：我参与的武汉抗疫经历
智悲藥局
我是2020年1月21日被任命为国家中医医疗救治专家组的共同组长，大年三十的时候到了武汉，第二天我们就到金银潭医院去看了病人，之后到武汉的各大医院去看病人，并开始疫情的防控工作。
这是一个突发、新发的重大传染病。从中医的角度讲，第一要看病人的表现，第二要分析当时的气候、物候和疾病的关系。
我们当时看到病人的舌苔是白白的、厚厚的、腻腻的，舌体是胖大的，所以初步判断这个病是一个偏于寒和湿的情况。结合武汉当地的气候特征，当时是一个暖冬，但是连续下雨，到我们去的时候连续16天的阴雨，所以整个气候是湿冷湿冷的。根据这些情况，我们给这个病起个名，叫做“寒湿疫”。我们给病人的整个防治中都注意祛寒和化湿。
我们根据当时武汉的病人情况，从病因角度考虑这是一种寒湿。从病位来说，主要在肺和脾，主要在呼吸道和消化道，所以我们当时拟定了一个方子叫做“寒湿疫方”，后来被称为“武汉抗疫1号方”。武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部正式发了文件，大范围推广“武汉抗疫1号方”。当时我们最大的担心就是大范围的应用会不会出现一些问题？另外，疗效怎么样？
但是不到一周的时间，我们看到方子疗效非常好，对一些发热咳嗽、肌肉酸痛，包括消化道的腹泻等症状都有明显改善的作用。那些被我们归纳成“八大症状”的绝大多数症状，在三天之内就有了明显的改善。看到90%以上的病人都得到了改善，我们心里就比较有底气了。
后来我们在整个武汉，包括黄冈、鄂州、孝感、黄石等地方大范围地发放这个方子，在一个月之内发放了72.3万户，治疗了5万多人。那么方子后来在吉林舒兰的抗疫，和后来今年1月份在吉林长春、通化的抗疫，也都发挥了很好的作用。
我们当时推广这个方子的时候，最早就是从武昌开始的，因为武昌有比较好的中医药平台，这个平台能够很快地通过基层的社区医生将药发放到老百姓的手中，可以做到对那些在隔离点的、方舱的，包括对一些居家隔离的疑似病人，也包括一些密接的、次密接的高危人群，大范围地给药。给药之后的一个最大的问题是医生少，而需要用这个药的人多，如何能够掌握用药的情况，成了一个关键的问题。所以当时中国中医科学院的刘保延教授，还有国家信息中心以及他所在的中医药数据中心跟我们共同配合，当天晚上我们就为武汉抗疫搭建出了武昌模式的信息平台。
武昌模式，就是首先通过一个通用的方子——“武汉抗疫1号方”，然后通过社区医生的发放和监控，通过互联网来了解病人的信息，最后形成了一个模式。武昌模式主要是把整个的治疗的重心下沉、关口前移，起到了非常好的作用。
中医药在这次抗疫中，在整个治未病的三个阶段里都发挥了很好的作用。比如说“未病先防”，从武昌的情况来看，一个月之内最早的隔离点的疑似病人确诊率高达90%以上，到2020年3月5日以后，确诊率降到了3%左右。当我们都给这些隔离的疑似病人用上方子以后，他们整体的阳性率就降低了。
对于已经发病的群体，对轻型、普通型，我们用“武汉抗疫一号方”去干预，可以明显地减少他们的转重率。而对于重症和危重症，我们采取“辨证论治、一人一方”的做法，取得了很好的效果，使重症、危重症病人群体死亡的风险下降了80%以上。
对于武汉当时第一批进入恢复期的病人，我们采用中医的综合干预疗法。这和没有用中医综合干预疗法的病人相比，复阳的风险大大降低。用中医综合干预的组，它的复阳率是2.8%，而没有用中医药干预的组，它的复阳率是15.8%。我们看到，采用寒湿疫方也就是“武汉抗疫1号方”治疗的721例轻型、普通型病人的转重率是0，而没有用中药的病人转重率是6.5%。
另外，我们也观察了两家医院重症和危重症病人的治疗情况。一家医院有662例重症和危重症病人，另一家有282例的重症和危重症病人，他们的死亡风险都因此下降了80%以上。后面我们还统计了出院的420例病人。他们通过中药的干预以后，复阳的比率大大降低。所以，可以说中医中药在治疗新冠肺炎全过程之中都发挥了很好的作用。
图片
在离开武汉之前，我们要完成国家中医药管理局给我们的任务，就是要看中医药在新冠肺炎恢复期的疗效如何。除此之外，我们当时还负责科技部的一个项目，也就是用中医药的方法来干预新冠肺炎恢复期的病人。我们归纳这些新冠病人在恢复期的主要表现包括心肺功能障碍、消化功能障碍、睡眠和情绪功能障碍。
我们选择了6种中成药，看它对这三类证候的有效率。我们一共做了1200例，这6种里有几种都显示出了很好的疗效。像金水宝胶囊、生脉饮、潞党参口服液、香砂六君丸、舒眠胶囊等，对于这三大类症状都有很好的恢复作用。
对于一些比较重症和危重症的病人，他们的肺功能损害比较厉害，特别是有一些病人后期可能形成肺纤维化。现代医学的西药对肺纤维化的治疗效果并不理想，所以我们采用中药的芪麦肺络平合剂来治疗新冠肺炎恢复期肺纤维化问题。在病人接受治疗24周也就是半年以后，我们再看他治疗前后的情况，证实中药干预组的肺部间质纤维化的吸收和肺部的网格、纤维化条索的吸收都优于对照组，而且胸部CT肺纤维化的改善也是优于对照组的。
我们还用了一个中成药叫扶正化瘀片，它本来就是用来治疗肝硬化的和肝纤维化的，被用于新冠的肺纤维化治疗时也取得了跟芪麦肺络平相当的效果。以上说明中医药不但对恢复期的症状有效，而且对于那些重症和危重症病人恢复期遗留的肺纤维化问题，也有比较好的疗效。
随后，我们通过一些动物的实验，并从药理学上也都证实了芪麦肺络平是有很好疗效的。
图片
所以，从中医中药参与这次新冠治疗的整个过程来看，应该说取得了一个比较好的效果，主要是因为中医能从“调态”的思想出发，对寒湿疫进行调整。在未来的社会里，我们也面临老年病、慢病、多系统代谢紊乱的，包括心源性疾病、药源性疾病等的考验。实际上这些疾病往往是多病因、复杂病因引起的，有些甚至是病因不明。这些疾病的发生涉及到多系统多脏器，更需要中医的“调态”思想发挥作用。未来，不仅仅是急性病，中医对慢性病也会发挥很好的治疗作用。
我们希望中医的“调态”思想能给21世纪越来越占主导地位的老年病、慢病的病人带来更好的疗效，带来更多的健康。从大健康的角度看，中医药在对自我保健、亚健康的干预，以及疾病的治疗上，都应发挥更多更好的作用。
▲仝小林院士讲解中医“调态”思想
智悲藥局
我是2020年1月21日被任命为国家中医医疗救治专家组的共同组长，大年三十的时候到了武汉，第二天我们就到金银潭医院去看了病人，之后到武汉的各大医院去看病人，并开始疫情的防控工作。
这是一个突发、新发的重大传染病。从中医的角度讲，第一要看病人的表现，第二要分析当时的气候、物候和疾病的关系。
我们当时看到病人的舌苔是白白的、厚厚的、腻腻的，舌体是胖大的，所以初步判断这个病是一个偏于寒和湿的情况。结合武汉当地的气候特征，当时是一个暖冬，但是连续下雨，到我们去的时候连续16天的阴雨，所以整个气候是湿冷湿冷的。根据这些情况，我们给这个病起个名，叫做“寒湿疫”。我们给病人的整个防治中都注意祛寒和化湿。
我们根据当时武汉的病人情况，从病因角度考虑这是一种寒湿。从病位来说，主要在肺和脾，主要在呼吸道和消化道，所以我们当时拟定了一个方子叫做“寒湿疫方”，后来被称为“武汉抗疫1号方”。武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部正式发了文件，大范围推广“武汉抗疫1号方”。当时我们最大的担心就是大范围的应用会不会出现一些问题？另外，疗效怎么样？
但是不到一周的时间，我们看到方子疗效非常好，对一些发热咳嗽、肌肉酸痛，包括消化道的腹泻等症状都有明显改善的作用。那些被我们归纳成“八大症状”的绝大多数症状，在三天之内就有了明显的改善。看到90%以上的病人都得到了改善，我们心里就比较有底气了。
后来我们在整个武汉，包括黄冈、鄂州、孝感、黄石等地方大范围地发放这个方子，在一个月之内发放了72.3万户，治疗了5万多人。那么方子后来在吉林舒兰的抗疫，和后来今年1月份在吉林长春、通化的抗疫，也都发挥了很好的作用。
我们当时推广这个方子的时候，最早就是从武昌开始的，因为武昌有比较好的中医药平台，这个平台能够很快地通过基层的社区医生将药发放到老百姓的手中，可以做到对那些在隔离点的、方舱的，包括对一些居家隔离的疑似病人，也包括一些密接的、次密接的高危人群，大范围地给药。给药之后的一个最大的问题是医生少，而需要用这个药的人多，如何能够掌握用药的情况，成了一个关键的问题。所以当时中国中医科学院的刘保延教授，还有国家信息中心以及他所在的中医药数据中心跟我们共同配合，当天晚上我们就为武汉抗疫搭建出了武昌模式的信息平台。
武昌模式，就是首先通过一个通用的方子——“武汉抗疫1号方”，然后通过社区医生的发放和监控，通过互联网来了解病人的信息，最后形成了一个模式。武昌模式主要是把整个的治疗的重心下沉、关口前移，起到了非常好的作用。
中医药在这次抗疫中，在整个治未病的三个阶段里都发挥了很好的作用。比如说“未病先防”，从武昌的情况来看，一个月之内最早的隔离点的疑似病人确诊率高达90%以上，到2020年3月5日以后，确诊率降到了3%左右。当我们都给这些隔离的疑似病人用上方子以后，他们整体的阳性率就降低了。
对于已经发病的群体，对轻型、普通型，我们用“武汉抗疫一号方”去干预，可以明显地减少他们的转重率。而对于重症和危重症，我们采取“辨证论治、一人一方”的做法，取得了很好的效果，使重症、危重症病人群体死亡的风险下降了80%以上。
对于武汉当时第一批进入恢复期的病人，我们采用中医的综合干预疗法。这和没有用中医综合干预疗法的病人相比，复阳的风险大大降低。用中医综合干预的组，它的复阳率是2.8%，而没有用中医药干预的组，它的复阳率是15.8%。我们看到，采用寒湿疫方也就是“武汉抗疫1号方”治疗的721例轻型、普通型病人的转重率是0，而没有用中药的病人转重率是6.5%。
另外，我们也观察了两家医院重症和危重症病人的治疗情况。一家医院有662例重症和危重症病人，另一家有282例的重症和危重症病人，他们的死亡风险都因此下降了80%以上。后面我们还统计了出院的420例病人。他们通过中药的干预以后，复阳的比率大大降低。所以，可以说中医中药在治疗新冠肺炎全过程之中都发挥了很好的作用。
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在离开武汉之前，我们要完成国家中医药管理局给我们的任务，就是要看中医药在新冠肺炎恢复期的疗效如何。除此之外，我们当时还负责科技部的一个项目，也就是用中医药的方法来干预新冠肺炎恢复期的病人。我们归纳这些新冠病人在恢复期的主要表现包括心肺功能障碍、消化功能障碍、睡眠和情绪功能障碍。
我们选择了6种中成药，看它对这三类证候的有效率。我们一共做了1200例，这6种里有几种都显示出了很好的疗效。像金水宝胶囊、生脉饮、潞党参口服液、香砂六君丸、舒眠胶囊等，对于这三大类症状都有很好的恢复作用。
对于一些比较重症和危重症的病人，他们的肺功能损害比较厉害，特别是有一些病人后期可能形成肺纤维化。现代医学的西药对肺纤维化的治疗效果并不理想，所以我们采用中药的芪麦肺络平合剂来治疗新冠肺炎恢复期肺纤维化问题。在病人接受治疗24周也就是半年以后，我们再看他治疗前后的情况，证实中药干预组的肺部间质纤维化的吸收和肺部的网格、纤维化条索的吸收都优于对照组，而且胸部CT肺纤维化的改善也是优于对照组的。
我们还用了一个中成药叫扶正化瘀片，它本来就是用来治疗肝硬化的和肝纤维化的，被用于新冠的肺纤维化治疗时也取得了跟芪麦肺络平相当的效果。以上说明中医药不但对恢复期的症状有效，而且对于那些重症和危重症病人恢复期遗留的肺纤维化问题，也有比较好的疗效。
随后，我们通过一些动物的实验，并从药理学上也都证实了芪麦肺络平是有很好疗效的。
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所以，从中医中药参与这次新冠治疗的整个过程来看，应该说取得了一个比较好的效果，主要是因为中医能从“调态”的思想出发，对寒湿疫进行调整。在未来的社会里，我们也面临老年病、慢病、多系统代谢紊乱的，包括心源性疾病、药源性疾病等的考验。实际上这些疾病往往是多病因、复杂病因引起的，有些甚至是病因不明。这些疾病的发生涉及到多系统多脏器，更需要中医的“调态”思想发挥作用。未来，不仅仅是急性病，中医对慢性病也会发挥很好的治疗作用。
我们希望中医的“调态”思想能给21世纪越来越占主导地位的老年病、慢病的病人带来更好的疗效，带来更多的健康。从大健康的角度看，中医药在对自我保健、亚健康的干预，以及疾病的治疗上，都应发挥更多更好的作用。
▲仝小林院士讲解中医“调态”思想
正官的性格与心性
正官为喜的性格与心性
正官为喜之人，心地善良，廉洁奉公，品格高尚，言行一致。有很强的自尊心，即使遭遇困难，也不会轻易泄气。行动合理而有计划，不管做什么事，都能有适当的效果。不会曲意奉承，不喜欢拍马屁，能够得到大多数人的尊敬和信赖，自然而然就会处于肩负重责大任的地位。
正官为忌的性格与心性
正官为忌的人，往往压力大，胆子小，不够独立，依赖性强，很少积极主动的开展心动，有保守的一面，有时候也会因为工作或生活的负担加重，无法消除内心的紧张，在现实的压力之下直不起腰。会因为害怕失败而白白错过机会，变得优柔寡断，错失许多良机。
正官格分析
行政管理能力优异，擅长掌握事物的核心，容易对政治和社会问题表示关注，具有行政管理能力。在和平的环境中，善于组织与经营，算是比较保守，属于走正道的鸽派。这种在精神分析学上属于“外向的思想派”。这类型的人，往往经过深思熟虑才开始行动，不会贸然冲动，说话做事的态度和立场都比较明确。
正官格适合的职业
政治家、企业家、公务员、银行业、学者、司法官、律师等严肃的工作，或类似公司、团体的高级职员这种有关组织运营的职业。#感情# #日常迷信# #星座#
正官为喜的性格与心性
正官为喜之人，心地善良，廉洁奉公，品格高尚，言行一致。有很强的自尊心，即使遭遇困难，也不会轻易泄气。行动合理而有计划，不管做什么事，都能有适当的效果。不会曲意奉承，不喜欢拍马屁，能够得到大多数人的尊敬和信赖，自然而然就会处于肩负重责大任的地位。
正官为忌的性格与心性
正官为忌的人，往往压力大，胆子小，不够独立，依赖性强，很少积极主动的开展心动，有保守的一面，有时候也会因为工作或生活的负担加重，无法消除内心的紧张，在现实的压力之下直不起腰。会因为害怕失败而白白错过机会，变得优柔寡断，错失许多良机。
正官格分析
行政管理能力优异，擅长掌握事物的核心，容易对政治和社会问题表示关注，具有行政管理能力。在和平的环境中，善于组织与经营，算是比较保守，属于走正道的鸽派。这种在精神分析学上属于“外向的思想派”。这类型的人，往往经过深思熟虑才开始行动，不会贸然冲动，说话做事的态度和立场都比较明确。
正官格适合的职业
政治家、企业家、公务员、银行业、学者、司法官、律师等严肃的工作，或类似公司、团体的高级职员这种有关组织运营的职业。#感情# #日常迷信# #星座#
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