“不敢相信他会做出这样的傻事”
“刀子嘴豆腐心”
一个温柔体面的人,发现在生活里走投无路,决定不再闯荡。这份理智的勇敢,在我心里很难称得上是傻事。
父母的教育方式往往是把自己的遭遇复制粘贴。在传统的原生家庭里成长起来的东亚小孩,又要面对竞争不断激烈的社会,伤痛当然会放大。问题好像在时间轴里滚雪球,又很难有人意识到问题所在。小部分的人认识到问题,但真正做起来又是另外一码事,很像专业实训课。
看了下面这张meme好多人自嘲式大笑。
我的家庭是分割为父母两方的。一方就是所谓的“刀子嘴豆腐心”,但往往感受不到豆腐心,全都是刀子嘴。另一方是“豆腐心豆腐嘴”,但很大程度上明确表示了养女防老,所爱有所求。不知道哪一种更痛苦。
东亚小孩啊,当个傻子吧,少让自己受点伤。

2022年广西渔业高质量发展生产类储备项目申报指南
一、支持方向

围绕我区渔业基础设施建设、现代渔业设施设备升级、渔业种业提升和水产养殖尾水治理等关键环节,重点支持池塘标准化改造、稻渔综合种养、陆基设施化循环水养殖、大水面生态渔业、新型贝类养殖浮筏(排、球)建设、南珠标准化生态养殖、深远海养殖设施设备、渔业种业提升、养殖(育苗)尾水生态治理、水产健康和生态养殖技术支撑等项目。

二、申报条件

各类项目的申报条件详见申报指南。

三、申报程序和要求

(一)编写申报书。项目申报单位应根据项目扶持内容撰写申报书(格式见申报指南附件),同时附上符合项目申报条件的佐证材料,并对材料真实性负责。对申报材料不全、超出指南扶持范围、超出资金补助规模或申报材料不合要求的,不能进行储备入库。 

(二)项目申报程序。项目申报实行属地管理,逐级审核上报。项目申报单位向当地渔业主管部门提交项目申报书,县级渔业主管部门对收到的申报材料按要求组织初审,并将初审后符合条件的项目提交市级渔业主管部门审核。市级渔业主管部门对县级推荐的项目进行严格把关、审核分类汇总,以正式文件报送自治区农业农村厅。

(三)材料装订要求。申报材料应采用A4纸正反面打印,装订成册,并制作项目文本目录,目录应详细标明各级标题的页码和证明材料页码,装订顺序为封面、目录、项目申报书(盖章)、其他相关附件材料。相关材料一式两份报自治区农业农村厅渔业处,各市、县(市、区)自行留底存档。

四、其他事项

(一)按时报送材料。请各市于2021年11月26日前将审核后的材料,以正式文件报送自治区农业农村厅,同时发送电子版和扫描件至电子邮箱gxnynctyyc@126.com。逾期未报送的,视为自动放弃申报。

(二)严格审核把关。项目申报单位须对申报材料的真实性负责,市、县级渔业主管部门对审核推荐的项目及相关材料的合规性、可行性负责。凡不按要求申报的项目,自治区一律不予受理。

项目类型、建设内容和资金额度

(一)池塘标准化改造项目(含养殖尾水生态治理设施设备建设)。

1.建设内容:养殖池改造、挖深清淤和护坡加高加固,进排水系统建设,养殖尾水治理设施设备建设等。改造后池塘四周护坡机械夯实,池塘垂直深度2.5米以上。

2.扶持标准:不超过3000元/亩,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(二)稻渔综合种养项目。

1.建设内容:田埂加高加固、进排水系统和鱼坑鱼沟及防逃设施建造等田间工程建设,并符合《稻渔综合种养技术规范(通则)》(SC/T 1135.1—2017)建设要求。

2.扶持标准:不超过3000元/亩,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(三)陆基设施化循环水养殖项目(含养殖尾水生态治理设施设备建设)。

包括池塘工程化循环水养殖、工厂化循环水养殖、集装箱循环水养殖、圆形池循环水养殖等。项目建设需配套有养殖尾水治理设施设备。

1.池塘工程化循环水养殖

建设内容:养殖设施生态工程建设,包括“跑道”式养殖水槽、机械增氧、水质净化、循环用水、涌浪机、耕水机、养殖尾水治理设施设备、病死水生动物无害化处理设施等。

扶持标准:每条水槽(长≥22米、宽≥5米)补助不超过5万元,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

2.工厂化循环水养殖

建设内容:建设工厂化生产车间、养殖池、进排水系统、水预处理设施、养殖尾水治理设施设备、养殖监测监控设施设备等。

扶持标准:补助总额最高不超过1000万元,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

3.集装箱循环水养殖

建设内容:养殖集装箱、机械增氧、水质净化、循环用水、养殖尾水治理设施设备、养殖监测监控设施设备等。

扶持标准:集装箱式循环水养殖,每个养殖集装箱(长≥6.0米、宽≥2.4米、高≥2.8米)补助不超过5万元,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

4.圆形池循环水养殖

建设内容:支持圆形养殖池工程建设、进排水系统、水质净化、增氧设备、养殖尾水治理设施设备、养殖监测监控设施设备等。

扶持标准:直径8米(含)以上、内部池边垂直高度1.45米(含)以上的不锈钢、镀锌板或新型环保材料建池等按不超过1.5万元/个(池)补助;1个过滤器配套10个(含)以内圆池的,按不超过2万元/个(池)补助。财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(四)大水面生态渔业项目。

1.建设内容:育苗培育设施建设、渔业资源调查评估、一二三产业融合、品牌创建、产品营销、智能化管理等。

2.扶持标准:补助不超过100万元/个,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(五)新型贝类养殖浮筏(排、球)建设项目。

1.建设内容:采用新型环保、抗风浪材料,建设浮筏(排、球)或改造提升,对管护平台进行改造完善等。

2.扶持标准:浮筏(排)项目按筏(排)不超过150元/平方米补助、浮球项目按延绳不超过3500元/百米补助,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(六)南珠标准化生态养殖项目。

1.建设内容:南珠标准化生态养殖设施设备,包括浮球、延绳、吊笼、浮筏、锚锭等建设;海上管养平台、海上休闲观光设施、插核室、养殖远程监管系统等配套设施建设。

2.扶持标准:补助总额最高不超过500万元,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(七)深远海养殖设施设备。

包括重力式深水网箱和桁架类大型养殖装备。

1.重力式深水网箱

建设内容:支持建设网箱框架、网衣、锚泊设施、配套生

产和环保设施设备、养殖管护平台等。

扶持标准:40米≤周长<60米,补助8万元;60米≤周

长<90米,补助16万元;周长≥90米,补助24万元。补助不超过建设总价的30%。

2.桁架类大型养殖装备

建设内容:支持建设网箱桁架、网衣、锚泊设施、配套生

产和环保设施设备、管理平台、安全预警系统、项目选址和系统工程设计等。

扶持标准:1万立方米≤包围水体<2万立方米,补助200

万元;2万立方米≤包围水体<3万立方米,补助300万元;3万立方米≤包围水体<4万立方米,补助400万元;4万立方米≤包围水体<5万立方米,补助500万元;5万立方米≤包围水体<6万立方米,补助600万元;6万立方米≤包围水体<7万立方米,补助700万元;7万立方米≤包围水体<8万立方米,补助800万元;8万立方米≤包围水体<9万立方米,补助900万元;包围水体≥9万立方米,补助1000万元。补助不超过建设总价的30%。

(八)渔业种业提升项目(含育苗尾水生态治理设施设备建设)。

1.建设内容:支持建设育苗和保种设施、循环水养殖及水处理设施、育苗车间厂房、进排水系统、育苗废水治理设施设备等;良种保种、选育、亲本更新、新品种引进繁育等。

2.扶持标准:每个补助不超过500万元,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(九)养殖(育苗)尾水生态治理项目(单项)。

1.建设内容:支持养殖(育苗)尾水生态治理设施设备建设,包括生态沟渠(排水管道)、沉淀池、曝气池、过滤坝、生物净化池或湿地或生态净化池塘、监测监控系统等“三池两坝”。

2.扶持标准:每个补助不超过500万元,财政资金占项目总投资比例不超过50%。

(十)水产健康和生态养殖技术支撑项目。

重点扶持建设以下内容:水产绿色健康养殖“五大行动”实施推广评估、渔业产业技术和模式创新集成示范与推广、大水面生态渔业效果评估、渔业信息化管理系统建设、广西现代渔业种业示范园等。

三、申报主体

渔业企业、合作社、家庭农场等具有独立法人资格的业主。水产健康和生态养殖技术支撑项目由自治区直属单位申报。

项目条件

(一)基本条件。

1.企业、合作社、家庭农场等项目申报单位应经工商行政管理部门依法登记并取得法人营业执照。

2.项目实施地点应符合当地《养殖水域滩涂规划》,并取得项目实施地点的合法有效《水域滩涂养殖证》或《不动产权证书》(登记养殖水域、滩涂),或土地承包经营权、使用权、租赁合同等权证之一,且有效期5年以上(从2021年1月1日算起)。渔业种业项目还应取得合法有效的《水产苗种生产许可证》。

(二)分类条件。

1.池塘标准化改造项目:沿海地区池塘规模面积100亩以上,内陆地区池塘规模面积50亩以上,具有良好的水源和进排水系统。

2.稻渔综合种养项目:稻田规模面积达200亩以上,乡村振兴重点帮扶县稻田规模面积达50亩以上。

3.陆基设施化循环水养殖项目:工厂化循环水养殖建设工厂化养殖面积2000平方米以上;圆形池循环水养殖建设圆形池200个以上。

4.大水面生态渔业项目:项目单位应取得水库综合利用手续且水库有效水域面积3000亩以上;具备水库生态渔业技术和经验,并以科研院所或高等院校作为技术依托单位。

5.新型贝类养殖浮筏(排、球)建设项目和南珠标准化生态养殖项目:项目单位应取得《海域使用权证》或《不动产权证》。浮筏(排)项目按标准规格(95米×15米)10个起报,其它规格参照标准规格面积起报。浮球项目延绳50公里以上。

6.深远海养殖设施设备项目:项目单位应取得《海域使用权证》或《不动产权证》。重力式深水网箱建设地点要求离大陆岸线10公里以上、水深12米以上,规模为50个(含)标准箱以上。桁架类大型养殖装备建设地点要求离大陆岸线10公里以上,水深20米以深。

7.渔业种业提升项目:苗种场池塘面积应在50亩以上(或室内育苗水体1000 m³以上),虾蟹贝类育苗池水体500m³以上。应具备一支稳定的技术队伍,专业技术人员应具备一定的专业知识,有科研、推广单位或高等院校作为技术依托。

(三)不予申报情形。

1.申报主体列入失信惩戒对象名单的。

2.申报主体前三年所生产产品不符合农产品质量安全要求的(产品质量抽检合格率未达到100%,未被抽检年份视同抽检合格)。

3.申报主体申报前三年获得中央或自治区财政资金扶持,没有按要求实施项目或违规使用财政资金,造成财政资金严重损失浪费或不良影响。

4.申报主体所申报项目不在扶持范围内,或所实施项目有可能对生态环境造成损害的。

5.申报材料、申报主体或申报条件不符合要求,或申报主体明显不具备实施条件的。

项目申报要求

(一)编写申报书。项目申报单位应根据项目扶持内容撰写申报书(格式见附件),同时附上符合项目申报条件的佐证材料,并对材料真实性负责。对申报材料不全、超出指南扶持范围、超出资金补助规模或申报材料不合要求的,不能进行储备。 

(二)项目申报程序。项目申报实行属地管理,逐级审核上报。项目申报单位向当地渔业主管部门提交项目申报书,县级渔业主管部门对收到的申报材料按要求组织初审,并将初审通过的项目提交市级渔业主管部门审核。市级渔业主管部门对县级推荐的项目进行严格把关、审核汇总,以正式文件报送自治区农业农村厅。

项目管理与使用

(一)储备项目作为创建国家级水产健康养殖和生态养殖示范区的必要条件,没有申报储备项目的县(市、区)不支持创建国家级水产健康养殖和生态养殖示范区。

(二)2022年财政资金优先支持储备库项目建设。项目安排根据资金盘子总量,综合专家评审意见,统筹考虑产业规划和区域布局,按突出重点、择优选择的原则确定。

 附件:2022年广西渔业高质量发展生产类储备项目申报书(格式) 

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【艾滋病创新药医保落地云南 最高可报销70%】云南信息报讯 云上融媒记者张艳萍 随着抗HIV病毒药物的持续创新和防治理念的普及与进步,曾经不治的艾滋病已成为可防可控、可长期管理的慢性疾病。国家卫生健康委最新统计显示,截至2020年10月底,全国报告存活艾滋病感染者104.5万例。抗艾近四十年来,创新抗逆转录病毒治疗药物被陆续引入中国并纳入医保,让更多感染者能够获得更规范和个体化的治疗方案,感染者对于治疗有了差异化用药需求,更加追求改善生活质量。

近日,艾滋病疾病教育主题活动在昆明市第三人民医院举行,活动邀请了昆明市第三人民医院副院长白劲松、中国医院协会传染病医院分会艾滋病专业学组常委,昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊,介绍了艾滋病的认知误区、目前的治疗方式、高危人群的预防方式以及创新药物医保落地云南的相关内容。

满足患者对生活质量的追求

昆明市第三人民医院副院长白劲松介绍,自2004年,医院就展开了对艾滋病患者的免费抗病毒治疗。免费抗病毒治疗展开以后,确实让很多艾滋病患者获益,艾滋病患者病死率明显下降。“从过去很高的病死率,到最后我院科室的艾滋病病死率降到了1.8%,这充分说明了抗病毒治疗对于艾滋病患者生命延长及降低病死率的重要性。”

白劲松表示,在中国艾滋病发展过程当中,免费抗病毒治疗发挥了相当积极的作用,使艾滋病从一个过去被称为慢性致死性的烈性传染病,到今天成为可以治疗的慢性疾病,这是了不起的进步。“跨越这四十年的时间,在艾滋病的防治工作当中,我们不再像过去刚开始那般对艾滋病束手无策,而是有方法去同患者一起对抗疾病。”但是,随着抗病毒治疗的逐步深入,发现传统的抗病毒药物,也就是过去的免费药存在毒副反应较大等问题,特别是早期药,患者服用过后,脂肪流失、脱失非常严重。

白劲松认为,对于整个人类社会来说,现在既然能够治疗艾滋病,除了达到降低该病的死亡率、延长生命这些基本措施和目标以外,更重要的就是要提高艾滋病患者的生活质量。生活质量在传统药物的影响下,其所产生的副反应不利于患者的身心健康。随着抗病毒治疗新药的研发和推陈出新,现在艾滋病抗病毒药物,相较于过去有了非常多的选择。

此外,艾滋病抗病毒治疗的支付方式也发生了相应变化:过去是传统的国家免费抗病毒治疗,后来过渡到患者可选择一些自费药物使用,现在医保目录当中又增加了一些艾滋病抗病毒药物。

“所以现在整个艾滋病抗病毒治疗已经到了提高患者生活质量的高度,在药物的选择方面也是依据患者个体差异而定。关键就是,第一,减轻病人在抗病毒治疗中所产生的毒副反应;第二,在艾滋病防治的过程中让患者能更有质量地生活,能更好地融入社会。”白劲松认为,当患者经济条件允许,可以不用等到出现毒副反应,或出现并发症时,再来选择换药。他们可以主动选择一些毒副反应小,服用更便利的新药服用。“例如被纳入医保的艾考恩丙替片,它只需服用一片,可以更好保护自己的隐私。从药物的便利性,药物的相互作用,以及对机体带来的一些毒副反应来看,创新药物能够提供给大家更多的选择。”

据介绍,在高效抑制病毒的基础上,创新药物的有效性、安全性和耐药性获得不断突破,为青少年、孕期、合并其他疾病等患者进行个体化治疗提供了更多选择和更适当的方案。由于艾滋病治疗需要HIV感染者终身服药,目前抗艾药基本需要每天服药,终生治疗给个人和家庭带来一定的负担和困扰,一天一片、体积更小、服药更简便、副作用更小的单一片剂成为HIV治疗新趋势,在提高依从性的同时,患者的生存质量大大改善。

创新药物医保落地云南
为长期抗艾减负

昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊介绍,2014年,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出"90-90-90"战略。目前新提的是四个90%,也就是90%的感染者被发现、90%的发现者被治疗、90%的治疗者达到了病毒抑制,90%有比较好的生活质量。云南省,截止于去年12月,在全国率先达到了前三个目标的90%。目前,云南省约90%以上的艾滋病患者仍选择服用国家免费药品,但因免费药品中的药物相互作用比较大,对于追求生活质量的患者而言,“如果我们仅仅只依靠既往的免费药品,那么患者生活质量各方面的改善可能很难达成”,因此,在2021年的《中国艾滋病抗病毒的诊疗指南》中明确提到了艾滋病治疗的“三驾马车”,也就是国家免费抗病毒治疗、进入医保的药品、自费药品。“三驾马车”共同来构成一个完整的抗病毒供求体系,以满足不同患者的需求。

长期以来,国家医保部门高度关注艾滋病患者的用药需求和治疗目标。刘俊介绍,2019年,有几十个品种的药物,包括治疗丙肝、艾滋病的、肿瘤等的一批药,通过国家谈判方式,进入了国家医保。2021年5月开始,云南省落实艾滋病药物医保。目前有三个艾滋病药品在云南省实现医保落地,分别是:齐多拉米奈韦拉平,三合一药,是国产药;艾考恩丙替片,商品名叫“捷扶康”,是四合一的口服药;艾博韦泰,是针剂药。其中,被纳入医保目录的抗艾创新药物艾考恩丙替片降幅超过50%,极大的缓解了患者的用药压力。以昆明市为例,国家谈判药门诊待遇保障落地实施后,按照政策,个人先行支付门槛费1200元(居民医保),880元(职工医保)之后报销比例为70%,个人仅需承担30%。门槛费需要每年支付一次,如果使用两种医保抗病毒治疗药物,每种药品需要分别支付一次门槛费。

艾滋病检查费
也可进行医保报销

此外,刘俊还介绍,为了进一步关爱艾滋病患者,减轻经济压力,经多次与卫健委、防艾局协调沟通后,针对已办理了特殊病证明的艾滋病患者,除可以正常开纳入医保的艾滋病抗病毒药物外,艾滋病相关的检查费用,纳入医保目录的也可给予患者们一定比例的报销,这一举措极大减低了患者们的经济负担。“其它的地区都还没有开始执行这个政策,只是有昆明地区在试点,将审批权直接放到了我们医院进行,这也是全省第一家。”刘俊说,艾滋病患者在进行抗病毒治疗期间,都需要定期去进行相关检查,包括血常规、肝肾功能、血脂、病毒载量等。按照一个普通患者的检查频次,一年需检查至少4次,各项检查费用加起来也需要2000-3000元,“如果符合报销条件,按照既往门诊报销、医保报销的惯例,它大概也是报70%左右,所以我觉得对患者起到了很大的帮助。”

刘俊还介绍,如果正常人出现了高危行为,想确定自己是否感染了HIV,目前的检查方式主要有:前往医疗机构,去抽血进行抗炎抗体的检查;有部分人会采用网上购买自测试剂的方法来进行检查,“还是建议到医院里面来检查,因为医院除了可以进行抗体的检测,还可以进行核酸的检测,在最短的时间内给出一个明确的结果,显示出到底有没有感染艾滋病。”对于感染艾滋病后会出现的症状,刘俊介绍,一般来说在高危行为后,如果发生所谓的急性感染,有部分患者可能会出现发热,咽喉疼之类症状,有些人还会出现少量颈部淋巴结肿大、皮疹,还有比如出现呼吸道感染。但这部分比例相对是比较低的,绝大多数人的话,都是没有任何症状的。“如果发生了高危行为,需要去医疗机构进行评估,看是否需要进行服药,用哪个药比较合适。在昆明地区就来我们医院了,因为我院从2019年开始就专门开了暴露预防门诊,24小时都有人。这样的话,肯定能够在最短的时间内得到及时的评估、检查以及用药。”(图为资料图片)


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