#心语心恋心声[超话]#生命的意义不在于活得长，活得久，而是在于活得精彩，活得充实，活得有价值。生活的苦与乐总在更迭，没有谁的命运是完美的，残缺才是一种大美。过去的事，就让它过去吧，我们错过了昨日的日落，再也不能错过今日的日出，保持平衡的心态，以最美好的心情来对待每一天，每一天都会充满阳光，洋溢着希望。

真是好久没有这么平静的码点字儿了，人放轻松后才会关注起周边美好的事物，一起慢慢又出现在自己的眼里，我老妈说我这几年越来越没有人情味了，现在想想不无道理，只是低着头在奔跑，错过了太多的风景。生活美好，关系和谐，身体健康才是更重要的。慢下来，去发现美不香吗[哈哈]
在自己36周岁生日的时候做个值得庆祝的决定，向前看吧！莫再回头

帕金森病十一年，病情加重有异动，出现严重骨质疏松，便秘，出汗多，认知功能障碍等非运动症状应该怎么办？
患者性别女性，年龄75岁，病龄十一年，帕金森病。
目前用药情况：早上空腹：美多芭四分之一片，达灵复一片，甲钴胺一片；中午三点：普拉克索片两片，金刚烷胺一片，雷沙吉兰一片；晚上九点：美多芭四分之一片，达灵复一片，甲钴胺一片。
目前主要症状：现在病情加重有异动，我眼、鼻、口腔都有发炎，严重骨质疏松，腰部和手部两次骨折，便秘，最近晚上出汗多，要换好几次衣服，经查有认知功能轻至中度异常，不想说话，经常发呆。
想要咨询的问题：请问教授目前这种状况应该怎样治疗？谢谢李教授。
重庆的患者，是女性，75岁，病史十一年，病史比较长，现在用药美多芭四分之一，达灵复一片，甲钴胺一片，这是早晨。中午是普拉克索两片，金刚烷胺一片，雷沙吉兰一片，晚上是美多芭四分之一，达灵复一片，甲钴胺一片。
他现在是这样，病情加重有异动，一看他服药的情况就说明是有异动，要不他这个剂量不会减的这么低。而且眼睛、鼻子、口腔都有炎症，严重的骨质疏松，腰和手部两次骨折，有便秘，最近晚上出汗比较多，晚上要换好几身衣服，经查有认知功能障碍，不想说话，经常发呆，他想问这种情况应该怎么治疗。
首先这些非运动症状的一些出现，包括运动症状的加重，运动并发症的出现，这都预示着到了疾病的中后期，因为病史十一年了，药量也还不少，达灵复一天两片，美多芭一天半片，普拉克索还有半片。如果有异动的话，你要把单次的药量降低，不要一下就是四分之一的美多芭加达灵复一片，这种肯定会产生异动的，就等于是一次将近一片多的剂量，你可以分开，每次半片可以，就是两者结合起来是半片。你可以用半片的美多芭，下一次再服用达灵复也可以，这样可以减少异动，这是一方面。
骨质疏松呢，有多数的帕金森患者合并严重的骨质疏松，前段时间我们和骨科也联合做了一个研究，发现帕金森患者的确是骨质疏松要比正常老年人严重的多，有很多原因，疾病本身的原因，另外一点是帕金森患者外出活动，运动能力降低，运动量减少，日照时间也减少，这都是一些原因。
还有饮食摄入的减少，本身吞咽功能减退，胃肠道功能不好，吸收功能不行，这是骨质疏松的多重原因。我经常建议加强运动，改善饮食，这是帕金森最基本的要做的。有很多患者说做不到，我就想每天在家躺着，那这是一种消极的治疗方法。
有很多患者说我只想吃药，吃药以后我舒服了，我再躺一会，那么这种很消极，药物给你带来的好处可能只能维持这一小段时间，一定要配合自己主动积极的去锻炼，那么才是一个长久的改善，所以这个患者有两次骨折，便秘、出汗多，出汗多的确是没有太好的办法，临床常用的玉屏风颗粒可以改善出汗，还有的在家服用炒麦芽之类的，这些也可以，但是效果并不是特别理想，因为帕金森本身就合并有植物功能神经的紊乱。还是建议适当的活动，适当的活动以后改善植物神经的一个调节，也能相应的改善。
还有一部分患者问我说可不可以用中医中药，当然可以，中医中药对这种汗多有自己的解释，也可以用对症的治疗来改善。也有一些患者通过服用中药，出汗的情况也得到一定改善。
还有一部分患者过来讲说李教授我听你讲了中药有改善，那你给我开点中药吧，我说很抱歉，因为我不是中医，也没有学过中医，虽然我对中医的理论是很赞同，但是我没有处方权，我还是建议大家去专业的、专科的中医院去进行开具。
这种情况我还建议你还是尽早做一个评估吧，因为老人75岁了，该做手术抓紧时间做手术。有一个误区，今天一定要在这儿再给大家提示，在一些区域频繁出现一种误区说实在不行了再做手术，实在不行了的话，手术对你没什么帮助，其实就错失了自己改善生活质量的一个关键时期了，这是一个误区。
从国际上来看，不管是国际的、国内的专家共识来讲，目前来说诊断明确四年，这是我们的专家共识，登在全国权威杂志上的，国内各地区的专家共同形成的一个共识，就诊断明确了四年，发病四年，就建议做手术，这是很明确的。对于震颤为主的患者，尤其是药物难治型的震颤，诊断明确三年就可以进行手术治疗，所以说一定不要错过这种时期。