国医大师卢芳先生治疗三叉神经痛经验
卢芳，男，汉族，1939年生于黑龙江肇东的一个中医世家，祖父是村里唯一的草根郎中。1961年8月，毕业于黑龙江中医学院（本科）。为全国第一至第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。终生享受国务院特殊津贴。擅长治疗神经、免疫、内分泌系统疑难重症，如：三叉神经痛、焦虑症、抑郁症、脑梗死、冠心病、口腔扁平苔藓、间质性肺炎、自身免疫性甲状腺炎、银屑病、湿疹、自身免疫性肝炎、红斑狼疮、肾炎、尿毒症、恶性肿瘤、儿童多动症、抽动症等。
三叉神经痛是现代医学病名，根据发病部位和发作性疼痛特点，相似于中医学的“面游风”“齿槽风”“厥头痛”"面风痛"等病名。运用中医药治疗之前，必须首先对疾病有明确的诊断。古人云：“巅顶之上，惟风可到。”因此，可以认定本病主要病邪是风邪。纵观《灵枢·经脉篇》对十二经循行及对三阳经症候的记载，临床上三叉神经痛以第二、三支多发，与这个循行规律是大致吻合的。也证明三叉神经痛与经络受邪的观点是基本一致的。
临床治疗三叉神经痛，遵循原则：新病，由外邪引起者，以疏风为主；久病，由痰火血瘀所致者，以清热、涤痰、活血为主。通过病例分析，患风火型三叉神经痛的占全部病例的68％，风寒型约占9％左右。血瘀型三叉神经痛为风火型和风寒型的延续，久治不愈形成血瘀。
1、风火型三叉神经痛临床特点：
疼痛畏惧风热刺激，疼痛呈现火烧或电击样，多在明显板击点。可伴有面红目赤，五心烦热，口燥唇裂，心烦易怒，大便秘结，小便黄等。此型舌诊特别重要，多有舌边尖色红，舌质干少津，舌苔黄腻等热证舌像，脉象多见弦滑或略数。
治则：疏风泄热为主，佐以活络止痛。
处方：川芎30克，生石膏50克，菊花15克，水牛角25克，胆南星10克。
加减：
一支疼痛加蔓荆子50克；
二支疼痛加薄荷15克；
三支疼痛加黄连15克；
一、二、三支联合疼痛加柴胡15克。
服用本方多在4服至12服获效，若服至12服仍无效者，可把川芎每剂改为75克，再服4服，仍毫无疗效，可考虑按血瘀型治疗。
2、风寒型三叉神经痛临床特点：
三叉神经痛加寒的症状。多在冬秋季节发病,疼痛多由冷风刺激诱发,疼痛发作时畏惧寒冷，疼痛性质多呈掣痛。可伴有面色白光白，手足不温，大便稀溏，小溲清长，舌质淡嫩，舌苔薄白，脉象沉迟等。
治则：温经散寒为主，佐以活络止痛。
处方：荜茇50克，细辛5克，川芎30克，炙川乌10克，苍耳子15克。
加减：
若一支疼痛加防风25克；
二支疼痛加高良姜15克；
三支疼痛加藁本15克；
一、二、三支联合疼痛，加白芷50克；
恶心、纳呆加半夏15克；
身畏风寒加羌活25克。
3、血瘀型三叉神经痛临床特点：
血瘀型约占33％，其临床特点是三叉神经痛加血瘀的症状。如疼痛部位固定，疼痛的性质呈刀割样或针刺样，疼痛的时间往往是日轻夜重。病人的舌诊比较特异，表现于舌质紫暗，有瘀斑或瘀点，也可有目环黯黑或肌肤甲错等血瘀征象。病人最主要的血瘀特异现象，就是疼痛发作时喜欢自己揉搓面部，往往因为长期反复揉搓，疼痛部位皮肤粗糙或流血结痂。本型多数由于风寒型或风火型多年不愈，痛久入络所致。因此，血瘀型另一个特点多病史较长。
血瘀型的治疗法则，应是活血通经，化瘀止痛，但应注意以下三点：活血当分寒热：血瘀一证，无论病程久暂，没有不偏寒或偏火的，与风寒或风火型比较，只不过是主要矛盾不在于寒或火，而在于以血瘀为主症而已。因此，在治疗用药上，应当区分兼有寒证或热证。若兼热证，多由于血瘀化热所致，治宜凉血活血，如大黄、丹皮、炙水蛭、丹参等酌情选用；若血瘀兼有寒证者，治宜温经活血，常用吴茱萸、乳香、没药、红花之品。活血勿忘治气：中医认为气与血是对立而又统一的关系，在人体运行当中，气与血是相辅相成的。例如，气行则血行，气滞则血凝，气虚则血涩，气陷则血脱等。三叉神经痛所见的血瘀型，也不例外，亦应该是活血先治气。一是应用行气活血药，例如川芎、姜黄之属，适用于气滞而无气虚象的病例；二是补气活血药，例如黄芪、人参之属，适用于气虚痛而无气滞的病例。活血宜辨虚实：活血药可有补血活血和破血活血之分，补血活血药，例如当归、丹参、白芍等补血活血药，是活血而不伤正，适用于血瘀兼有血虚象者；破血活血药，例如穿山甲、炙水蛭、皂角刺等破血活血药，有活血破坚之功，适用于血瘀而无血虚象者。血瘀型者，治宜活血通经。
处方：川芎30克，地龙15克，僵蚕15克，蜈蚣3条，炙水蛭15克，全蝎5克。
加减：
若一支疼痛偏热者加蔓荆子50克，偏寒者加荜茇50克；
二支疼痛偏热者加薄荷15克，偏寒者加高良姜15克；
三支疼痛偏热者加黄连5克，偏寒者加藁本15克；
一、二、三支联合疼痛偏热者加柴胡25克，偏寒者加白芷50克。舌有瘀斑加穿山甲15克，舌苔薄黄加胆星10克，兼气郁加姜黄25克，兼气虚加黄芪50克。
血瘀型比上述风热型、风寒型为难治，若服至6服以上，无明显好转者，可将川芎每剂用量改为75克，并嘱患者坚持服药4周方能显效。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
卢芳，男，汉族，1939年生于黑龙江肇东的一个中医世家，祖父是村里唯一的草根郎中。1961年8月，毕业于黑龙江中医学院（本科）。为全国第一至第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。终生享受国务院特殊津贴。擅长治疗神经、免疫、内分泌系统疑难重症，如：三叉神经痛、焦虑症、抑郁症、脑梗死、冠心病、口腔扁平苔藓、间质性肺炎、自身免疫性甲状腺炎、银屑病、湿疹、自身免疫性肝炎、红斑狼疮、肾炎、尿毒症、恶性肿瘤、儿童多动症、抽动症等。
三叉神经痛是现代医学病名，根据发病部位和发作性疼痛特点，相似于中医学的“面游风”“齿槽风”“厥头痛”"面风痛"等病名。运用中医药治疗之前，必须首先对疾病有明确的诊断。古人云：“巅顶之上，惟风可到。”因此，可以认定本病主要病邪是风邪。纵观《灵枢·经脉篇》对十二经循行及对三阳经症候的记载，临床上三叉神经痛以第二、三支多发，与这个循行规律是大致吻合的。也证明三叉神经痛与经络受邪的观点是基本一致的。
临床治疗三叉神经痛，遵循原则：新病，由外邪引起者，以疏风为主；久病，由痰火血瘀所致者，以清热、涤痰、活血为主。通过病例分析，患风火型三叉神经痛的占全部病例的68％，风寒型约占9％左右。血瘀型三叉神经痛为风火型和风寒型的延续，久治不愈形成血瘀。
1、风火型三叉神经痛临床特点：
疼痛畏惧风热刺激，疼痛呈现火烧或电击样，多在明显板击点。可伴有面红目赤，五心烦热，口燥唇裂，心烦易怒，大便秘结，小便黄等。此型舌诊特别重要，多有舌边尖色红，舌质干少津，舌苔黄腻等热证舌像，脉象多见弦滑或略数。
治则：疏风泄热为主，佐以活络止痛。
处方：川芎30克，生石膏50克，菊花15克，水牛角25克，胆南星10克。
加减：
一支疼痛加蔓荆子50克；
二支疼痛加薄荷15克；
三支疼痛加黄连15克；
一、二、三支联合疼痛加柴胡15克。
服用本方多在4服至12服获效，若服至12服仍无效者，可把川芎每剂改为75克，再服4服，仍毫无疗效，可考虑按血瘀型治疗。
2、风寒型三叉神经痛临床特点：
三叉神经痛加寒的症状。多在冬秋季节发病,疼痛多由冷风刺激诱发,疼痛发作时畏惧寒冷，疼痛性质多呈掣痛。可伴有面色白光白，手足不温，大便稀溏，小溲清长，舌质淡嫩，舌苔薄白，脉象沉迟等。
治则：温经散寒为主，佐以活络止痛。
处方：荜茇50克，细辛5克，川芎30克，炙川乌10克，苍耳子15克。
加减：
若一支疼痛加防风25克；
二支疼痛加高良姜15克；
三支疼痛加藁本15克；
一、二、三支联合疼痛，加白芷50克；
恶心、纳呆加半夏15克；
身畏风寒加羌活25克。
3、血瘀型三叉神经痛临床特点：
血瘀型约占33％，其临床特点是三叉神经痛加血瘀的症状。如疼痛部位固定，疼痛的性质呈刀割样或针刺样，疼痛的时间往往是日轻夜重。病人的舌诊比较特异，表现于舌质紫暗，有瘀斑或瘀点，也可有目环黯黑或肌肤甲错等血瘀征象。病人最主要的血瘀特异现象，就是疼痛发作时喜欢自己揉搓面部，往往因为长期反复揉搓，疼痛部位皮肤粗糙或流血结痂。本型多数由于风寒型或风火型多年不愈，痛久入络所致。因此，血瘀型另一个特点多病史较长。
血瘀型的治疗法则，应是活血通经，化瘀止痛，但应注意以下三点：活血当分寒热：血瘀一证，无论病程久暂，没有不偏寒或偏火的，与风寒或风火型比较，只不过是主要矛盾不在于寒或火，而在于以血瘀为主症而已。因此，在治疗用药上，应当区分兼有寒证或热证。若兼热证，多由于血瘀化热所致，治宜凉血活血，如大黄、丹皮、炙水蛭、丹参等酌情选用；若血瘀兼有寒证者，治宜温经活血，常用吴茱萸、乳香、没药、红花之品。活血勿忘治气：中医认为气与血是对立而又统一的关系，在人体运行当中，气与血是相辅相成的。例如，气行则血行，气滞则血凝，气虚则血涩，气陷则血脱等。三叉神经痛所见的血瘀型，也不例外，亦应该是活血先治气。一是应用行气活血药，例如川芎、姜黄之属，适用于气滞而无气虚象的病例；二是补气活血药，例如黄芪、人参之属，适用于气虚痛而无气滞的病例。活血宜辨虚实：活血药可有补血活血和破血活血之分，补血活血药，例如当归、丹参、白芍等补血活血药，是活血而不伤正，适用于血瘀兼有血虚象者；破血活血药，例如穿山甲、炙水蛭、皂角刺等破血活血药，有活血破坚之功，适用于血瘀而无血虚象者。血瘀型者，治宜活血通经。
处方：川芎30克，地龙15克，僵蚕15克，蜈蚣3条，炙水蛭15克，全蝎5克。
加减：
若一支疼痛偏热者加蔓荆子50克，偏寒者加荜茇50克；
二支疼痛偏热者加薄荷15克，偏寒者加高良姜15克；
三支疼痛偏热者加黄连5克，偏寒者加藁本15克；
一、二、三支联合疼痛偏热者加柴胡25克，偏寒者加白芷50克。舌有瘀斑加穿山甲15克，舌苔薄黄加胆星10克，兼气郁加姜黄25克，兼气虚加黄芪50克。
血瘀型比上述风热型、风寒型为难治，若服至6服以上，无明显好转者，可将川芎每剂用量改为75克，并嘱患者坚持服药4周方能显效。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
所有股民请注意了，中午收盘！三大指数集体翻红为何依然让很多人忐忑不安，盘前逆回购大动作为何无法托起大盘强势反攻反弹呢？如此反击是止跌信号还是下跌中继？不啰嗦，直接上重点：
1、相信大家看了我昨晚复盘应该都非常清楚，今天的剧本应该是低开低走的金针探底才是最完美，但是早盘却走出了小幅高开高走然后窄幅震荡节奏，这说明什么？洗盘不够彻底，探底没有结束，大家一定要明白所谓不破则不立。
2、那么，对于早盘的反击怎么看？我的观点这里是政策底的反击，周末市场大动作出现了一个利好改革，盘前逆回购动作配合来了一个反击，而这里非常明确上周五的低位就是一个政策底，而这里的反击就是技术性反击，这方面也已经提前明确告诉大家，理性对待当前反击，以技术性反抽对待，不要再次出现分化调整探底又是一片恐慌和哀嚎！
3、盘面炒作热点，炒作逻辑明确，谁有利好谁就能够成为当前盘炒作风口，早盘数字经济产业链成为最大亮点，周末明确告诉大家两大主线，数字货币依然表现最抢眼，此外数字孪生、软件等纷纷大涨，科技上演涨停潮，这样的盘面，大家似乎有感觉到一天一个大热点，周四预制菜，周五医药产业链，而今天科技，明天又会到谁呢？值得思考！
4、为何如此多利好大盘却没有出现真正的强势反击动作呢？通过盘面我们可以发现，分化格局没有改变，尽管有逆回购大动作，似乎蓝筹股方向依然不买单，大金融还在默默无闻，白酒还在分化，有色、锂电池产业链等分化依旧，正是缺乏护盘主力军的动作，所以没有出现真正的强势反击，感觉还是存量资金博弈，跷跷板效应凸显，如此，这里很可能是主力要进行时间换空间手法，先题材股走强炒作，后面又是蓝筹股轮番表现维稳，但是最终还是需要一个探底回升动作启动真正的反弹 行情或者春节行情。
5、关于本周行情，我早和大家说明，考验人性，需要耐心，探底的时候就是最磨人，所谓狭路相逢勇者胜，该出手时就出手，很多人总是后知后觉，涨了信心就来了，跌了就萎靡不振，甚至恐慌，盲目的看涨看跌，随着指数来回波动，那是很难适应当前市场的，我反复和大家强调，当前的指数是失真，找到赛道，精选个股，才是当下行情王道，其他所谓大盘方向预测，只是你仓位管理参考的一部分，因为风控优先中，仓位管理是风险控制的唯一手段，作为个人投资者，并非你把握不到方向和个股，很多时候往往就是仓位管理和耐心的考验而错失很多牛股机会，大家想想总结一下，是不是如此呢？
展望后市
政策底凸显，市场底离我们也不远了，尾盘券商有异动了，这也是周末有政策利好的，一旦出现护盘主力军和可持续性炒作主线，就能够启动一轮反击，而今天的反击还是以技术性反抽对待，下午确认年线得失，而本周应该还有一次探底才是真正完成最终彻底的洗盘动作，但无论大盘指数如何演绎，我们都是做好最初策略，进可攻退可守，选好赛道把握个股，管理好仓位，等待真正的春节行情到来，不需要考虑太多，按照计划执行，不要因为盘面变化而轻易改变，甚至忘了初心，如此只能随波逐流，最终竹篮打水一场空。#股票# #今日看盘#
1、相信大家看了我昨晚复盘应该都非常清楚，今天的剧本应该是低开低走的金针探底才是最完美，但是早盘却走出了小幅高开高走然后窄幅震荡节奏，这说明什么？洗盘不够彻底，探底没有结束，大家一定要明白所谓不破则不立。
2、那么，对于早盘的反击怎么看？我的观点这里是政策底的反击，周末市场大动作出现了一个利好改革，盘前逆回购动作配合来了一个反击，而这里非常明确上周五的低位就是一个政策底，而这里的反击就是技术性反击，这方面也已经提前明确告诉大家，理性对待当前反击，以技术性反抽对待，不要再次出现分化调整探底又是一片恐慌和哀嚎！
3、盘面炒作热点，炒作逻辑明确，谁有利好谁就能够成为当前盘炒作风口，早盘数字经济产业链成为最大亮点，周末明确告诉大家两大主线，数字货币依然表现最抢眼，此外数字孪生、软件等纷纷大涨，科技上演涨停潮，这样的盘面，大家似乎有感觉到一天一个大热点，周四预制菜，周五医药产业链，而今天科技，明天又会到谁呢？值得思考！
4、为何如此多利好大盘却没有出现真正的强势反击动作呢？通过盘面我们可以发现，分化格局没有改变，尽管有逆回购大动作，似乎蓝筹股方向依然不买单，大金融还在默默无闻，白酒还在分化，有色、锂电池产业链等分化依旧，正是缺乏护盘主力军的动作，所以没有出现真正的强势反击，感觉还是存量资金博弈，跷跷板效应凸显，如此，这里很可能是主力要进行时间换空间手法，先题材股走强炒作，后面又是蓝筹股轮番表现维稳，但是最终还是需要一个探底回升动作启动真正的反弹 行情或者春节行情。
5、关于本周行情，我早和大家说明，考验人性，需要耐心，探底的时候就是最磨人，所谓狭路相逢勇者胜，该出手时就出手，很多人总是后知后觉，涨了信心就来了，跌了就萎靡不振，甚至恐慌，盲目的看涨看跌，随着指数来回波动，那是很难适应当前市场的，我反复和大家强调，当前的指数是失真，找到赛道，精选个股，才是当下行情王道，其他所谓大盘方向预测，只是你仓位管理参考的一部分，因为风控优先中，仓位管理是风险控制的唯一手段，作为个人投资者，并非你把握不到方向和个股，很多时候往往就是仓位管理和耐心的考验而错失很多牛股机会，大家想想总结一下，是不是如此呢？
展望后市
政策底凸显，市场底离我们也不远了，尾盘券商有异动了，这也是周末有政策利好的，一旦出现护盘主力军和可持续性炒作主线，就能够启动一轮反击，而今天的反击还是以技术性反抽对待，下午确认年线得失，而本周应该还有一次探底才是真正完成最终彻底的洗盘动作，但无论大盘指数如何演绎，我们都是做好最初策略，进可攻退可守，选好赛道把握个股，管理好仓位，等待真正的春节行情到来，不需要考虑太多，按照计划执行，不要因为盘面变化而轻易改变，甚至忘了初心，如此只能随波逐流，最终竹篮打水一场空。#股票# #今日看盘#
1️⃣目前吃到最好吃的雪花酥，甜而不腻！
2️⃣3️⃣4️⃣5️⃣6️⃣7️⃣8️⃣9️⃣最爱姑姑系列之见面有多开心，离别便有多伤心！唯有零食最能安抚宝宝心，抓一把泡芙往嘴里塞，怒忘姑姑在何方！
第一次也是唯一一次宵夜吃火锅，老公满足美滋滋，我立马京东下单囤肉过年哈哈哈哈哈哈。小日子虽说不富贵，但求舒服自在逍遥快活，美哉也～
2️⃣3️⃣4️⃣5️⃣6️⃣7️⃣8️⃣9️⃣最爱姑姑系列之见面有多开心，离别便有多伤心！唯有零食最能安抚宝宝心，抓一把泡芙往嘴里塞，怒忘姑姑在何方！
第一次也是唯一一次宵夜吃火锅，老公满足美滋滋，我立马京东下单囤肉过年哈哈哈哈哈哈。小日子虽说不富贵，但求舒服自在逍遥快活，美哉也～
✋热门推荐