抗癌防癌四大兵种:
CIK细胞、DC细胞、NK细胞、CTL/TCR,
别再傻傻分不清了

一直以来,手术、放疗、化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法,最近几年,随着人类对基因技术的了解,分子靶向治疗和生物治疗的发展受到国内外的高度关注和重视。生物治疗结合传统治疗在改善晚期肿瘤患者的生活质量、延长生存期方面取得的显著效果,让很多晚期肿瘤患者看到了希望。

01、认识生物治疗

肿瘤生物治疗是指应用生物反应调节剂,包括所有能够改变机体生物反应的生物制剂、化学制剂和生物技术方法等,通过免疫、基因表达和内分泌等生物调节系统或细胞信号转导通路等来调节肿瘤患者机体的生物反应,从而直接或间接抑制肿瘤生长或减轻治疗相关不良反应的一种治疗手段。

最新的统计数据显示,相对仅接受手术、放疗、化疗的晚期肺癌、胃癌、肾癌等肿瘤患者,辅助生物治疗的患者平均生存期均获得明显延长,治疗总体有效率也大幅提高。

肿瘤是一种全身病
身体发生恶性肿瘤后,尽早手术切除是第一选择。但是单纯手术疗法不能清除残留在血液和淋巴系统中的肿瘤细胞,因此,手术后或失去手术时机的患者,需要进行化学或放射治疗。然而化疗、放疗也不够全面,应辅以其他方面的治疗。其中,生物治疗被誉为继手术、化疗和放疗后的第四种治疗手段,在肿瘤治疗中发挥着日益重要的作用。

减少恶性肿瘤术后复发与转移
手术后进行生物治疗,可显著增强肿瘤患者免疫系统功能,有利于清除术后体内残留的癌细胞及微转移灶,降低局部复发和远处转移发生的几率。
在肿瘤放疗和化疗间歇期间进行生物治疗,有助于使患者更能耐受放疗和化疗的毒副反应,并增强抗御肿瘤的能力,提高恶性肿瘤综合治疗效果。

少数肿瘤的重要治疗手段
免疫治疗是肾癌、恶性黑色素瘤等一些对放、化疗敏感性较低的特殊类型恶性肿瘤的主要治疗手段。

细胞治疗占主流地位
生物治疗分为细胞治疗和非细胞治疗,目前细胞治疗占主导地位。
生物细胞治疗包括细胞性肿瘤疫苗和过继性细胞治疗。其中过继性细胞治疗就是通过分离自体或异体的免疫效应细胞,经体外激活并回输,直接杀伤肿瘤细胞或激发机体的抗肿瘤免疫反应,从而达到控制肿瘤复发和转移的目的,实现延长患者生存期、提高患者生活质量的多重目标。而治疗性的肿瘤细胞疫苗目前主要还处在研发阶段。

与传统方法相比,生物治疗的针对性更精确,仅仅是针对肿瘤细胞本身的一种治疗。生物治疗技术是利用人体自身的免疫细胞,而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的,更加安全,毒副作用更轻。
02
四种主要的肿瘤细胞治疗

CIK细胞——细胞免疫治疗“机械化步兵”
由细胞因子在体外诱导并大量扩增具有杀伤肿瘤活性的细胞,具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的优点,可用于任何一期的肿瘤患者,是国际上广泛应用的肿瘤免疫治疗手段。这种细胞对肿瘤细胞的精确识别杀伤能力很强(不损伤正常的细胞),尤其对手术后或放化疗后的患者治疗效果显著,能消除残留微小的转移病灶,防止肿瘤细胞扩散和复发,并能提高机体免疫力。

CIK细胞(细胞因子诱导的杀伤细胞),是采取患者自身的血液后,在体外经过培养2周左右获得的一种新型免疫细胞。它能分泌多种细胞因子,改善组织器官内部微环境,增强免疫细胞杀伤活性,具有增殖能力强、细胞毒作用强、一定的免疫特性等特点。

CIK细胞增殖速度快;抗肿瘤活性高,具有广谱抗肿瘤和病毒的作用,对多重耐药肿瘤细胞敏感;现在主流的CIK细胞疗法一般是自体疗法,因此免疫反应较小,具有较高的安全性;毒副作用小,无严重不良反应。

DC细胞——细胞免疫治疗“通信兵”

DC细胞是目前已知体内递呈功能最强的抗原提呈细胞,经体外大量扩增培养、肿瘤抗原致敏后,回输给患者,可促使患者的T细胞增殖分化为细胞毒性T细胞、同时激活B淋巴细胞,全面启动抗体免疫系统产生高效而特异的抗肿瘤效应。

自然杀伤细胞(NK)——细胞免疫治疗“装甲兵”
NK细胞(natural killer cell,NK),其学名叫自然杀伤细胞,是人体免疫力的重要防线,具备“广谱”的细胞毒杀作用,参与机体对抗病原体的战斗。NK细胞不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关,而且在清除衰老细胞方面,即抗衰老方面的功效也得到了肯定。

NK细胞不仅有抗原介导的“免疫记忆”,它还能“记住”炎症细胞因子的特殊环境。这种特殊性使NK细胞可以在下次碰到相同抗原时就发动快速的“免疫应答”,还可以在感受到相似的炎症环境后,就产生强烈的杀伤功能。这也奠定了NK细胞在防癌、抵御病毒、抗衰老上的临床治疗方向。

CTL/TCR-T/CAR-T——杀伤肿瘤细胞的“导弹兵”
CTL细胞,即细胞毒性T淋巴细胞,一直是实体肿瘤(尤其是肿瘤抗原比较明确的恶性黑色素瘤、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌、肺癌、宫颈癌等)开展免疫治疗的热点,其杀瘤机制明确,能够通过释放两种细胞毒素直接杀伤肿瘤细胞。

最近,通过细胞工程改造的T细胞逐渐成为科学家们研究的新焦点,T细胞受体基因修饰的T细胞(TCR-T)和嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T),都是通过转基因技术修饰的T细胞,较之前的CTL细胞具有更强的抗肿瘤活性,具有很好的临床应用前景。

03、生物治疗特点

· 副作用小:用正常人的生物细胞因子调动机体自身的免疫力达到抗肿瘤作用,与放、化疗相比,副作用很小;

· 通过激发机体自身的免疫系统起到全身性的抗肿瘤效应,作用范围更加广泛,特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;

· 采用分子靶向药物进行治疗,目标明确,对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响,对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者, 能够明显遏制肿瘤的进展,延长患者生命。

04、生物治疗优势

· 可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移;

· 可与放、化疗联合使用,能降低放化疗的毒副作用的感染率,提高放化疗的疗效;

· 可用于放、化疗无效的患者,或对化疗药物产生耐药性的患者的治疗;

· 对于失去手术机会或已复发转移的晚期肿瘤患者,能迅速缓解其临床症状,延长生存期;大部分患者出现瘤体减小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果;

· 由于生物细胞治疗具有免疫调节和体细胞修复作用,在治疗肿瘤的同时,大部分患者尤其是放化疗后的患者,可出现消化道症状减轻或消失,皮肤有光泽,黑斑淡化,静脉曲张消失,脱发停止甚至头发生长或白发变黑等“年轻化”表现,及精神状态或体力明显恢复等现象,从而提高肿瘤患者的生存质量,延长生存期。

05、理性选择

尽管生物治疗提高了肿瘤的治疗效果,但并不是所有的肿瘤患者都应该选择这项治疗。

适用

实体肿瘤:如恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等。
血液系统肿瘤:如多发性骨髓瘤、B细胞淋巴瘤和白血病等。

不适用

严重感染、烈性传染病,预期生存期小于三个月,和患有严重脏器功能障碍的患者不适于进行生物治疗。

肿瘤的生物治疗最好在肿瘤负荷降低后,辅以强化生物治疗,才能取得好的疗效。而对于那些瘤体较小,未发生远处转移的原发性肿瘤,应先手术清除,在放疗、化疗的基础上,再辅以生物治疗。而对于那些发生了远处转移不适合手术的较大肿瘤,则先进行放疗、化疗,至人体肿瘤负荷降低后,再接受生物治疗;如果肿瘤已经发生了全身性转移,手术无法实施,也要先抑制住肿瘤生长的速度,再进行生物治疗。

此外,生物治疗选择机构也很重要,因为肿瘤生物治疗的过程中,具备抗肿瘤效应的细胞和肿瘤疫苗等都将回输到患者的体内,细胞提取、培养的整个过程要求非常严格,对实验室、设备、病房、从业人员都有严格要求。

新风潮下,谁是淘系酒水市场“最靓的仔”?

王紫兆

近日,《2022淘宝天猫酒水行业趋势白皮书》(以下简称《白皮书》)发布,高端化、个性化、品类升级、场景多元、国货崛起等五个方面,是酒水行业呈现出来的新消费趋势,趋势之下,是酒类行业更长远的未来。

消费端驱动,高端化递增升级

《白皮书》指出,在消费人数和客单上涨的共同驱动下,淘系酒水市场规模持续攀升,近三年复合增长率为31%。

其中,高价酒种价格持续走高,驱动市场规模增长。国产白酒凭借高客单和深厚的群众基础占据市场主导地位,洋酒受人群增长和客单提升双驱动保持高速增长,果酒、啤酒虽然价格有一定程度下跌,但客群体量大幅提升,行业整体客群呈现出年轻化、高端化态势。

白酒有着广泛的群众基础,普通白酒日常消费体量占比最大;随着对品质追求的提升,2019-2021年消费者消费升级流转率显著提高,在升级流转过程中,多数消费者选择逐级提升自己的消费档次。

2021年,在大盘稳定增长的状况下,300元以上高端产品线占比增速上升,1500元以上超高端产品复合增长率全线领跑,消费向高端递增升级。

由于白酒高端消费主要集中在商务、宴席、送礼等场景,礼盒产品因此成为热门选择。不管是消费集中的浓香、酱香产品,还是消费需求显著提升的清香型产品,高端单瓶装商品购买人数占比下滑,礼盒装商品供不应求。

包装、外观颜值是白酒消费者在送礼场景下关注度更高的方面,特色设计元素便成为产品竞争的关键。在目前产品包装具有雷同性的市场中,具有设计感、历史感、艺术感的特色包装则可以有效提升礼盒稀缺属性,更具送礼和收藏价值,从而获得消费者的青睐。

聚焦到礼盒的价格,高端白酒主流销售价位段为300-800元;800-1500元价格段增速迅猛,潜力较大。分香型来看,酱香型白酒礼盒供给需求同比下滑,浓香、凤香、清香型等白酒礼盒市场需求增大。浓香型在300-800元、800-1500元价格带,清香、凤香在300-800元价格带,商品供给空间充足。

威士忌规模增长领跑洋酒品类,300元以上高价格段销售占比大幅提升。单一麦芽威士忌凭借其优质的酿造方式、高年份的稀缺属性和别具特色的风味口味,在销售规模增速和价格方面均显著高于其他类型威士忌。

随着以威士忌为代表的洋酒份额扩大,消费向着更多元的方向发展。在个性化商品需求端和供给端实现双增长的趋势下,不同品类的消费市场上也将会出现更多主动拥抱新时代人群的创意产品。

品类丰富,供给侧迎来新风潮

消费者日益强烈的高品质诉求,促使用户搜索方式从泛品类词转变为细分品类词,啤酒品类需求逐渐精细化,精酿啤酒成为品类重要增长赛道。

《白皮书》显示,精酿啤酒销售占比逐年提升,保持较好的增长态势。2019-2021年,精酿啤酒消费规模复合增长39%,消费者数量复合增长50%。

精酿啤酒因其风味多元越来越受到不同人群的喜爱,白啤是最受消费者欢迎的风味啤酒。根据2021年各类风味精酿啤酒供需价格带分布,白啤3-8元可加大货品供给;IPA商品多集中于15元以上,可向8-15元转移;修道院则在15元以上存在供给机会。

工商统计数据显示,2018年我国有精酿啤酒企业近2000家,到2021年已增至5000家,形成了100多个知名品牌,精酿啤酒消费量持续扩容。除百威亚太、青岛、华润等传统啤酒巨头纷纷布局精酿外,国内也涌现出优布劳、熊猫精酿、高大师等一批较为优秀的精酿啤酒品牌。

值得关注的是,虽然精酿啤酒品类目前占据行业的比率仍然较小,当下还没有一个统领性的品牌诞生,但是发展前景依旧广阔。

根据日前发布的《天猫啤酒趋势白皮书》数据,2021年,风味多元的精酿啤酒同比增速远高于市场,酸啤增速达45%、果啤增速达35%、IPA达19%、精酿达17%、世涛达14%。

此外,兴业证券研报指出,当前我国精酿啤酒消费的主力人群在逐步向90后和00后过渡,年轻化趋势明显。精酿啤酒迎合了年轻人对啤酒口感和味道的需求,并且以其多元化的产品在啤酒消费中满足了消费者生活场景细分化、多元化的需求。

随着啤酒消费旺季的来临,精酿啤酒在餐饮渠道、夜场渠道等啤酒消费的主要渠道也迎来“夏日之战”。“低糖、低卡、低醇”的口味升级逐渐成为消费者崇尚健康饮酒的新热点,如何创新供给品质,打破渠道网络不断完善供应链,成为餐饮企业以及传统工业品牌精酿啤酒企业努力从蓝海中走向台前,不得不面对的问题。

针对啤酒行业在发展中面临的问题,中国酒业协会秘书长兼啤酒分会理事长何勇在中国酒业协会第六届理事会第四次(扩大)会议上表示,啤酒行业要想在未来获得高质量发展,还需要注重创新,实现创新的过程中实现有效创新,要进行和效率效果的对接;要做好技术储备,注重技术与资源的匹配问题;要加强行业之间交流,助推啤酒行业进步。

国货品牌展现强大生命力,本土文化认同加深

支持民族企业、会产生民族自豪感,是年轻消费者更偏向购买国货产品的主要动因。

《白皮书》调研用户购买品牌国别占比中,国货品牌占比达61%。18-34岁人群是主流国货品牌的消费人群,超过半数年轻人群是出于有较强的民族自豪感购买国产品牌;35岁以上人群更因品牌调性、品牌历史和产品而购买。

在酒水消费强势增长的大背景下,无论是民族老字号品牌,还是新锐国货品牌均纷纷入局,在各自酒类赛道并驾齐驱。

“新式白酒”的风潮不断濡染,新式白酒品牌的入局让越来越多年轻人开始迷上白酒文化。差异化生活方式和小众圈层,催生了多种饮酒新场景,年轻人创意和灵感的迸发让白酒也加入了花式调酒之列。

国产葡萄酒有着浑厚的历史积淀,在品质、味道等方面已经展现出世界级水平,赢得世界消费者的认可。2021年,国产葡萄酒消费人数超过整体葡萄酒消费的半壁江山,占比达60%,国产葡萄酒全面崛起,高价位段商品逐渐受消费者喜爱。

值得关注的是,受新消费趋势影响,精品葡萄酒也广受青睐。淘系国产精品葡萄酒产区销售榜前三分别是宁夏银川产区、新疆吐鲁番产区、甘肃武威产区。宁夏优秀列级酒庄逐年增多,精品葡萄酒品牌快速涌现,引领高端市场增长。

一方面是“国潮”兴起,民族自豪感攀升,本土文化认同加深,年轻消费者正在选择融入中国传统和文化的国产产品,国货品牌展现强大生命力。

另一方面,年轻消费者对适度饮酒的偏好和“她经济”的兴起正在推动无酒精和低酒精葡萄酒以及高品质国产葡萄酒的增长。

在政策利好、产品品牌效应扩大、“中国葡萄酒”IP知名度和美誉度进一步提高的情况下,随着国货风潮的普及,以及全行业从业者在“种和酿”等多方面所付出的努力,不仅是中国葡萄酒,还会有越来越多的国产产品和品牌用“各美其美,美美与共”的发展理念助力消费者,共同创造新时代的“美酒美生活”。

【速看!这两项资格考试即将报名!】人力资源和社会保障部、人事考试中心发布通告,2022年度文物保护工程从业资格考试、2022年度初级、中级经济专业技术资格考试报名即将开始。

1.
2022年度文物保护工程从业资格考试

经商有关人事考试机构,2022年度文物保护从业资格考试调整至9月3、4日举行。已经报名并缴费的人员,请于7月23日至8月1日通过中国人事考试网(www.cpta.com.cn)“网上报名”入口,登录“全国专业技术人员资格考试报名服务平台”对“是否参加本次考试”进行确认。

逾期不确认或者确认不参加考试的,由中国古迹遗址保护协会统一办理考试退费,由人力资源和社会保障部人事考试中心统一办理合格成绩有效期延长工作。考试具体安排请关注报考地人事考试机构通知。

2.
2022年度初级、中级经济专业技术资格考试

根据《人力资源社会保障部办公厅关于2022年度专业技术人员职业资格考试计划及有关事项的通知》(人社厅发〔2022〕3号)有关安排,2022年度初级、中级经济专业技术资格考试于11月12、13日举行,考试形式为电子化考试。考试报名即将开始,现将有关事项通告如下:

一、考试科目
初级、中级经济考试设工商管理、农业经济、财政税收、金融、保险、运输经济、人力资源管理、旅游经济、建筑与房地产经济、知识产权等10个专业类别,每个专业均设公共科目《经济基础知识》和专业科目《专业知识和实务》,题型均为客观题。应试人员须在连续两个考试年度内通过全部应试科目,方可取得相应级别资格证书。

二、考试大纲
2022年版初级、中级经济考试大纲已在中国人事考试网公布。
网址:https://t.cn/h59qGy

三、考试时间
初级、中级经济考试计划分2天上、下午4个批次实施,各专业类别具体考试时间以准考证上的信息为准。

四、报名条件
凡符合《人力资源社会保障部关于印发经济专业技术资格规定和经济专业技术资格考试实施办法的通知》(人社部规〔2020〕1号)规定报考条件的人员,均可报名参加考试。
具体报考条件可从中国人事考试网“报考条件”栏目查询。
网址:https://t.cn/h59qGy

五、报名事宜
考试报名证明事项推行告知承诺制,有关事宜请查阅中国人事考试网“资格考试报名证明事项告知承诺制”栏目。考试主管部门、人事考试机构及其他负责报考资格审核的单位,将在考前、考中、考后对报考人员承诺内容开展核查。报考人员应接受并配合核查,逾期拒不接受核查或未按要求接受核查的,视情形给予报名无效、取消考试资格、考试成绩无效、证书无效等处理。

报考人员应在规定时间内登录中国人事考试网 “网上报名”平台,按有关要求选择考试地点报名。报名具体日期、考试收费标准、准考证获取方式、报名程序、具体要求等事项,请见各省(区、市)人事考试机构发布的有关通告。

为保障资格核查、考务组织、考试文书(包括但不限于各种通知、告知、处理决定等)送达、证书制发等考试管理和服务工作顺利开展,人事考试机构将收集报考人员姓名、证件号码、手机号码、电子邮箱、电子照片、学历、工作单位等信息。报考人员报名时,应确保填报信息准确、完整,并保持注册时所使用的手机号码通讯畅通,以便及时接收提醒信息。人事考试机构将按照有关规定处理个人信息,采取必要措施保障所处理的个人信息安全。

六、考试规则

(一)应试人员参加考试时必须遵守的规则:
1.凭居民身份证、社会保障卡等有效身份证件和准考证进入考场。身份信息须与报名时所填报的一致。

2.考试开始5分钟后一律禁止进入考场。

3.服从考场封闭管理,考场封闭期间,原则上不得交卷、离场。各科目考试考场封闭至考试结束前15分钟。

4.遵守考场规则,服从考试工作人员管理,遵从试题作答要求。

(二)为保障考试安全,维护考试公平公正,人事考试机构及其工作人员在考试过程中可以采取以下措施:

1.对应试人员进入或离开考场、考点,提出规范性要求。

2.查验应试人员身份证件、所携带物品,必要时可借助专门设备、专业人员进行检查。

3.依法收缴考试作弊设备,集中保管应试人员违规携带的工具、资料等物品。

4.对考试现场秩序和考试组织实施过程进行视频监控。

5.在必要范围内,协调通讯管理部门对无线通讯等进行干扰或屏蔽。

6.其他必要的安全管理措施。

(三)应试人员在考试过程中应妥善使用考试设备,防止他人抄袭,考试结束后采用技术手段等甄别为雷同答卷的考试答卷,将给予考试成绩无效处理。

(四)应试人员在考试过程中有违纪违规行为的,按照《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》(人社部令第31号)进行认定和处理。涉嫌组织考试作弊等犯罪活动的,依法移送公安机关。

(五)应试人员应当按照当地新冠肺炎疫情防控规定,主动配合考试防疫工作,服从有关防疫要求,及时关注当地考试机构官网,获取最新信息,并做好个人防护。

应试人员可登录中国人事考试网,通过模拟作答系统提前熟悉考试作答界面、考试流程及计算器等工具使用。

七、成绩公布
考试成绩预计于2023年1月在中国人事考试网公布。

来源:中国人事考试网


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