马尾神经损伤属于常见的一种并发表现,对生活和工作都会造成非常大的影响,马尾神经损伤又叫马尾综合征,属中医“痿证”“痹症”范畴,多发于中老年人,近些年逐渐年轻化,男性多于女性,多呈进行性加重。有分为马尾综合征完全性损伤和不完全性损伤。对于马尾综合征,赵大夫擅长用自配中药,汤药治疗大病。须知,药有“酸咸甘苦辛”五味“寒热温凉”四气“七情和合”“升降浮沉”之说。
赵大夫对药物选取,药材配伍,方药药效、独特性有着很高的要求标准。并践行“药有阴阳”理论的价值。擅长灵活辩证,随症加减。对于马尾综合征,赵大夫根据数十年临床经验并且接连不断在中医典籍中吸取经验而得出中药经方生经益气汤。生经益气汤方药强调辨证论治,随症加减,根据不同病人表现不同,采用不同的方药进行针对性调理治疗,以促进身体功能恢复,提升恢复进展为主要目的。
田某,男,54岁,已婚,曾是小学教师
2019年4月13日,发现自己出现无明显诱因的双下肢肌力下降,左侧比右侧相对严重,伴有鞍区麻木,自行休息三日后症状不仅没有缓解,反而感觉双下肢无力感持续加重,伴随小便难解,大便无法自控。自此到当地三甲医院就诊,腰椎MRI显示:腰椎间盘变性,骨质增生。L3-4、L4-5椎间盘变性、膨出。L4-L5、L5-S1椎间盘变性,突出,相应水平硬膜囊受压。
诊断:腰椎间盘突出症、马尾综合征。随后立即安排松解术解除压迫。术后7天病人反应出现神经性放射疼痛,从会阴区到大腿后侧两边及下肢小腿后侧到脚后跟的问题。麻木感丛生,目前小便能够自排,但是有尿潴留,需要间歇性导尿。大便难排干结,4天排1次,还需要开塞露配合。肛门始终有轻微便感,下坠难忍。期间一直有在康复科理疗康复半年有余,身体大致症状除去疼痛稍轻以外,其他变化并不大,并且增加下肢发僵,发冷,小腿肌肉有轻微的松弛。睡眠不好,虽然无头疼现象,但身体有乏力的感觉。后经人介绍,前来求治。
诊见:面色发白,面露愁容,神经紧张,下肢行动缓慢,左腿明显僵硬感,步态呈前倾,舌淡,苔薄白,脉弦紧,力弱,大便干结,小便短、偏黄。
辨证:气滞血瘀,风寒湿困,肝肾亏虚,肌皮失养
治则:益气活血,破瘀散结,温经通络,滋肝补肾
药用:黄芪、乌梢蛇、蜈蚣、全蝎、生川乌、生草乌、桂枝、川牛膝、鸡血藤、桑寄生、鸡内金、红花......等。水煎服,一日两剂。(展示仅为少部分组成,具体还需在赵大夫的指导下进行合理配伍)随症加减。
患者服药二十天回访:面色较前稍有改善,精神比之前稍微有所好转,小便排尿量有所增加,大便还需开塞露但便量比之前大,便形软。依然有腿部沉僵,发冷,无力。睡眠有改变提升,总体改善轻微,但较比之前已经开始有所转变。加山药、焦三仙、白术、茯苓以益其气、以滋其血、以消其积、以燥其湿,则不刚不柔,无过不及之患,健脾益胃,加强吸收。脾胃既得其养,又安有不强健者哉。
复诊:精神尚可,面色红润,食纳正常,大便较前可以逐渐自排,会阴区麻木有所减弱,肛门收缩感有所增加,肠胃蠕动有变化。小便尿量控制在400ml左右,自感可以尿净,下肢感觉还是发冷,僵硬稍微有所改变,下肢力量有增加,但不够明显,上楼抬腿依然费劲,与家人谈话交流比之前要多,遂上方继服4月。
三诊:面部表情自然,面色红润,情绪丰富,鞍区疼痛麻木恢复较好,轻微异样,肛门坠胀感消失,大便已可自排,2天1次,小便无尿潴留,无尿路感染,但排尿还需靠腹压用力辅助,步态比之前轻松不少,左腿肌力有增长,上楼比之前轻松。睡眠已经没有障碍,可以最少睡够8个小时,但是早晨起来就会有尿,大约500ml左右。日常生活基本可以自理,短距离行走没有问题。大夫根据病人恢复进展,调药配合前方继服3月。
四诊:病情逐渐稳定,面色正常,这次前来与大夫交谈中主动开起了玩笑,会阴区麻木感已经几乎消失,有轻微异样感不影响生活和二便,大便1天1次,软便条状,便量正常。小便一天多的时候10次,少的时候6次,已经可以不靠腹压来解尿。下肢感觉恢复,麻木感消失,走路步态稳定,无前倾,但时间不易太久。沉重感已经恢复与右腿一致,少许痿软不影响日常渡步。怕冷的感觉也已消失,基本可以停药。定期回访暂无复发。
马尾综合征恢复案例 #生经益气汤# 预约客服微信:dva183
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田某,男,54岁,已婚,曾是小学教师
2019年4月13日,发现自己出现无明显诱因的双下肢肌力下降,左侧比右侧相对严重,伴有鞍区麻木,自行休息三日后症状不仅没有缓解,反而感觉双下肢无力感持续加重,伴随小便难解,大便无法自控。自此到当地三甲医院就诊,腰椎MRI显示:腰椎间盘变性,骨质增生。L3-4、L4-5椎间盘变性、膨出。L4-L5、L5-S1椎间盘变性,突出,相应水平硬膜囊受压。
诊断:腰椎间盘突出症、马尾综合征。随后立即安排松解术解除压迫。术后7天病人反应出现神经性放射疼痛,从会阴区到大腿后侧两边及下肢小腿后侧到脚后跟的问题。麻木感丛生,目前小便能够自排,但是有尿潴留,需要间歇性导尿。大便难排干结,4天排1次,还需要开塞露配合。肛门始终有轻微便感,下坠难忍。期间一直有在康复科理疗康复半年有余,身体大致症状除去疼痛稍轻以外,其他变化并不大,并且增加下肢发僵,发冷,小腿肌肉有轻微的松弛。睡眠不好,虽然无头疼现象,但身体有乏力的感觉。后经人介绍,前来求治。
诊见:面色发白,面露愁容,神经紧张,下肢行动缓慢,左腿明显僵硬感,步态呈前倾,舌淡,苔薄白,脉弦紧,力弱,大便干结,小便短、偏黄。
辨证:气滞血瘀,风寒湿困,肝肾亏虚,肌皮失养
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患者服药二十天回访:面色较前稍有改善,精神比之前稍微有所好转,小便排尿量有所增加,大便还需开塞露但便量比之前大,便形软。依然有腿部沉僵,发冷,无力。睡眠有改变提升,总体改善轻微,但较比之前已经开始有所转变。加山药、焦三仙、白术、茯苓以益其气、以滋其血、以消其积、以燥其湿,则不刚不柔,无过不及之患,健脾益胃,加强吸收。脾胃既得其养,又安有不强健者哉。
复诊:精神尚可,面色红润,食纳正常,大便较前可以逐渐自排,会阴区麻木有所减弱,肛门收缩感有所增加,肠胃蠕动有变化。小便尿量控制在400ml左右,自感可以尿净,下肢感觉还是发冷,僵硬稍微有所改变,下肢力量有增加,但不够明显,上楼抬腿依然费劲,与家人谈话交流比之前要多,遂上方继服4月。
三诊:面部表情自然,面色红润,情绪丰富,鞍区疼痛麻木恢复较好,轻微异样,肛门坠胀感消失,大便已可自排,2天1次,小便无尿潴留,无尿路感染,但排尿还需靠腹压用力辅助,步态比之前轻松不少,左腿肌力有增长,上楼比之前轻松。睡眠已经没有障碍,可以最少睡够8个小时,但是早晨起来就会有尿,大约500ml左右。日常生活基本可以自理,短距离行走没有问题。大夫根据病人恢复进展,调药配合前方继服3月。
四诊:病情逐渐稳定,面色正常,这次前来与大夫交谈中主动开起了玩笑,会阴区麻木感已经几乎消失,有轻微异样感不影响生活和二便,大便1天1次,软便条状,便量正常。小便一天多的时候10次,少的时候6次,已经可以不靠腹压来解尿。下肢感觉恢复,麻木感消失,走路步态稳定,无前倾,但时间不易太久。沉重感已经恢复与右腿一致,少许痿软不影响日常渡步。怕冷的感觉也已消失,基本可以停药。定期回访暂无复发。
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#史豆豆历史奇遇记# #众叛亲离#
在商讨完出走计划后,微子带着豆豆和安琪去找当朝的太师和少师。大家聚在一起,再次商议如何拯救商朝。
微子一见他们,便说出了自己的担心:“现在,我们商朝内部混乱,天下诸侯不愿来朝。先王带领贤臣勤政爱民,创下这份基业。时至今日,商朝虽然也出现过败落的征兆,但后来都有明君力挽狂澜,才使国运延续下去。可是现在大王一意孤行,贪恋酒色,不爱护百姓。一些大臣违法乱纪,阿谀奉承,残害忠良。天下失去了仁爱、公平,百姓的生活一天不如一天。这样下去,商朝离灭亡的日子不远了。”说到这里,微子悲愤交加,不住地摇头。他稍稍平复了一下情绪,问道:“太师、少师,请你们帮我想想,我该何去何从?这商朝的天下还能守得住吗?”
太师听后,无奈地对微子说:“如果死能换来天下兴旺,死不足惜;如果死去对改变现状并没有帮助,那还不如离去,至少还可保全住我们一族的血脉。”少师也点头称是。
太师和少师的建议坚定了微子逃离都城的决心。他拜谢过太师、少师后,当晚便带上家眷远走他乡。
豆豆和安琪无力挽留,只能目送微子离开,带着他的信物去箕子家中暂住,还通知了武庚出来相见。当他们到达箕子家门口时,却见大门紧闭。敲了半天,只有一个老伯出来开门,家中物件散乱一地,院子里也没有见到其他人。
豆豆问老伯:“老伯伯,怎么家里人都不见了?”
老伯眼中含泪,回答道:“其他人都被主人遣散了。主人进宫了,也有好些天没有音讯了。”
安琪觉得情况不妙,立刻对豆豆说:“你在这儿等着,我去问问。”她知道沙丘苑台每天都有宫女出来买菜,她可以扮成小宫女混进去问问情况。
豆豆担心安琪独自前去会遇上危险,但又不知道怎么办好。安琪安慰他说:“你放心,而且我们还需有人在这儿等武庚来,不是吗?”豆豆这才答应留下。
过了几天,安琪回来了。她那头发乱糟糟、浑身脏兮兮的模样吓了豆豆一跳。
豆豆心急火燎地迎上前,焦急地问:“安琪姐姐,你这是怎么了?谁欺负你了?到底发生什么事了?你找到箕子爷爷了吗?”豆豆一连串的发问,安琪一时不知先回答哪个好。
不过,她很快定下神来,说:“箕子爷爷被纣王抓起来了!”
“啊,到底发生什么事了?”豆豆听安琪这么一说,急得团团转。
安琪整理好混乱的思绪,这才说道:“箕子爷爷看清了纣王奢侈的本性,比如,制作象牙筷子时,还想着制作玉杯;制作玉杯时,又想着还要搭建楼台。纣王总是想拥有天下所有的宝贝,这种奢侈的行为越发不可收拾。为此,箕子爷爷去找纣王,想要劝阻他。纣王却说:‘你要是再啰唆一句,我就要了你的命。’”
“这也真够狠的啊!看来,箕子爷爷也该一走了之。”豆豆想不通,为什么历史中的这些儿暴君,只要别人有一点儿不满,便要下令杀了他。
安琪告诉豆豆,不是没有人劝箕子离开,只是他自己不愿离开。箕子说过,作为大商的臣子,如果因为大王不听规劝就离开他,那就是臣子助长大王的恶,对不起天下的百姓,所以他不能走。
“那他现在怎么样了?”豆豆越听越着急。
安琪答:“箕子爷爷因为想不出更好的方法,他竟然披头散发装疯,去别人家做了奴隶。”
豆豆惊得目瞪口呆:“啊!我们快去把他找回来吧!”豆豆拉着安琪就要往外走。“迟了,你看看我这脏兮兮的样子,就是因为我和他待了几天想劝他,可是怎么劝都劝不动。今天纣王知道了他装疯的事,派人把他抓走了,我们根本见不到他。”听到这儿,豆豆想起武庚也没有来过,心里很是担心,看来,他们得想办法去王宫看看。
很快,进宫的机会来了。
微子的一位朋友奉命给纣王搜集民间宝物,要在第二天送进沙丘苑台。豆豆和安琪作为随从一道跟去,顺利来到了武庚的住所。
门没关,安琪轻轻地敲了敲门,无人回应,探头往里张望,却见武庚独自坐在那里发呆,双眼无神,看上去悲痛不已。豆豆和安琪连忙上前询问,武庚见到是他们,忍不住放声大哭:“比干爷爷被父王杀死了!”豆豆和安琪忙着救箕子的事,还没顾得上找比干,听武庚这一说,立刻大惊失色。
安琪最先定下神来,她先问道:“武庚哥哥,你慢慢说,到底怎么回事?”武庚沉默了许久,才把事情原委说清楚。原来,比干担心纣王的荒淫残暴会使国家灭亡,为了祖宗传下来的基业,他决定冒死劝谏,一定要劝纣王悔改。可是纣王不仅不理会,脾气还很大。他对比干说:“听说圣人的心与常人的心长得不一样,有七窍,不知是真是假。你既然心怀天下,一定是圣人,那就让我看看你的心是不是真有七窍。”于是,纣王真的命人挖出比干的心脏来验证。这样残忍的事情,武庚不忍再说下去了。豆豆和安琪现在明白,如今谁也救不了箕子了,他们还从来没有遇到过这样的事情。
微子、箕子和比干,面对纣王的荒淫残暴,他们各自选择了不同的做法。微子逃亡、箕子装疯、比干以死劝谏,最终都没有让纣王弃恶从善。纣王会有怎样的结局呢?到底谁才是拯救天下的英雄呢?
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在商讨完出走计划后,微子带着豆豆和安琪去找当朝的太师和少师。大家聚在一起,再次商议如何拯救商朝。
微子一见他们,便说出了自己的担心:“现在,我们商朝内部混乱,天下诸侯不愿来朝。先王带领贤臣勤政爱民,创下这份基业。时至今日,商朝虽然也出现过败落的征兆,但后来都有明君力挽狂澜,才使国运延续下去。可是现在大王一意孤行,贪恋酒色,不爱护百姓。一些大臣违法乱纪,阿谀奉承,残害忠良。天下失去了仁爱、公平,百姓的生活一天不如一天。这样下去,商朝离灭亡的日子不远了。”说到这里,微子悲愤交加,不住地摇头。他稍稍平复了一下情绪,问道:“太师、少师,请你们帮我想想,我该何去何从?这商朝的天下还能守得住吗?”
太师听后,无奈地对微子说:“如果死能换来天下兴旺,死不足惜;如果死去对改变现状并没有帮助,那还不如离去,至少还可保全住我们一族的血脉。”少师也点头称是。
太师和少师的建议坚定了微子逃离都城的决心。他拜谢过太师、少师后,当晚便带上家眷远走他乡。
豆豆和安琪无力挽留,只能目送微子离开,带着他的信物去箕子家中暂住,还通知了武庚出来相见。当他们到达箕子家门口时,却见大门紧闭。敲了半天,只有一个老伯出来开门,家中物件散乱一地,院子里也没有见到其他人。
豆豆问老伯:“老伯伯,怎么家里人都不见了?”
老伯眼中含泪,回答道:“其他人都被主人遣散了。主人进宫了,也有好些天没有音讯了。”
安琪觉得情况不妙,立刻对豆豆说:“你在这儿等着,我去问问。”她知道沙丘苑台每天都有宫女出来买菜,她可以扮成小宫女混进去问问情况。
豆豆担心安琪独自前去会遇上危险,但又不知道怎么办好。安琪安慰他说:“你放心,而且我们还需有人在这儿等武庚来,不是吗?”豆豆这才答应留下。
过了几天,安琪回来了。她那头发乱糟糟、浑身脏兮兮的模样吓了豆豆一跳。
豆豆心急火燎地迎上前,焦急地问:“安琪姐姐,你这是怎么了?谁欺负你了?到底发生什么事了?你找到箕子爷爷了吗?”豆豆一连串的发问,安琪一时不知先回答哪个好。
不过,她很快定下神来,说:“箕子爷爷被纣王抓起来了!”
“啊,到底发生什么事了?”豆豆听安琪这么一说,急得团团转。
安琪整理好混乱的思绪,这才说道:“箕子爷爷看清了纣王奢侈的本性,比如,制作象牙筷子时,还想着制作玉杯;制作玉杯时,又想着还要搭建楼台。纣王总是想拥有天下所有的宝贝,这种奢侈的行为越发不可收拾。为此,箕子爷爷去找纣王,想要劝阻他。纣王却说:‘你要是再啰唆一句,我就要了你的命。’”
“这也真够狠的啊!看来,箕子爷爷也该一走了之。”豆豆想不通,为什么历史中的这些儿暴君,只要别人有一点儿不满,便要下令杀了他。
安琪告诉豆豆,不是没有人劝箕子离开,只是他自己不愿离开。箕子说过,作为大商的臣子,如果因为大王不听规劝就离开他,那就是臣子助长大王的恶,对不起天下的百姓,所以他不能走。
“那他现在怎么样了?”豆豆越听越着急。
安琪答:“箕子爷爷因为想不出更好的方法,他竟然披头散发装疯,去别人家做了奴隶。”
豆豆惊得目瞪口呆:“啊!我们快去把他找回来吧!”豆豆拉着安琪就要往外走。“迟了,你看看我这脏兮兮的样子,就是因为我和他待了几天想劝他,可是怎么劝都劝不动。今天纣王知道了他装疯的事,派人把他抓走了,我们根本见不到他。”听到这儿,豆豆想起武庚也没有来过,心里很是担心,看来,他们得想办法去王宫看看。
很快,进宫的机会来了。
微子的一位朋友奉命给纣王搜集民间宝物,要在第二天送进沙丘苑台。豆豆和安琪作为随从一道跟去,顺利来到了武庚的住所。
门没关,安琪轻轻地敲了敲门,无人回应,探头往里张望,却见武庚独自坐在那里发呆,双眼无神,看上去悲痛不已。豆豆和安琪连忙上前询问,武庚见到是他们,忍不住放声大哭:“比干爷爷被父王杀死了!”豆豆和安琪忙着救箕子的事,还没顾得上找比干,听武庚这一说,立刻大惊失色。
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2019年4月13日,发现自己出现无明显诱因的双下肢肌力下降,左侧比右侧相对严重,伴有鞍区麻木,自行休息三日后症状不仅没有缓解,反而感觉双下肢无力感持续加重,伴随小便难解,大便无法自控。自此到当地三甲医院就诊,腰椎MRI显示:腰椎间盘变性,骨质增生。L3-4、L4-5椎间盘变性、膨出。L4-L5、L5-S1椎间盘变性,突出,相应水平硬膜囊受压。
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诊见:面色发白,面露愁容,神经紧张,下肢行动缓慢,左腿明显僵硬感,步态呈前倾,舌淡,苔薄白,脉弦紧,力弱,大便干结,小便短、偏黄。
辨证:气滞血瘀,风寒湿困,肝肾亏虚,肌皮失养
治则:益气活血,破瘀散结,温经通络,滋肝补肾
药用:黄芪、乌梢蛇、蜈蚣、全蝎、生川乌、生草乌、桂枝、川牛膝、鸡血藤、桑寄生、鸡内金、红花......等。水煎服,一日两剂。(展示仅为少部分组成,具体还需在赵大夫的指导下进行合理配伍)随症加减。
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复诊:精神尚可,面色红润,食纳正常,大便较前可以逐渐自排,会阴区麻木有所减弱,肛门收缩感有所增加,肠胃蠕动有变化。小便尿量控制在400ml左右,自感可以尿净,下肢感觉还是发冷,僵硬稍微有所改变,下肢力量有增加,但不够明显,上楼抬腿依然费劲,与家人谈话交流比之前要多,遂上方继服4月。
三诊:面部表情自然,面色红润,情绪丰富,鞍区疼痛麻木恢复较好,轻微异样,肛门坠胀感消失,大便已可自排,2天1次,小便无尿潴留,无尿路感染,但排尿还需靠腹压用力辅助,步态比之前轻松不少,左腿肌力有增长,上楼比之前轻松。睡眠已经没有障碍,可以最少睡够8个小时,但是早晨起来就会有尿,大约500ml左右。日常生活基本可以自理,短距离行走没有问题。大夫根据病人恢复进展,调药配合前方继服3月。
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诊断:腰椎间盘突出症、马尾综合征。随后立即安排松解术解除压迫。术后7天病人反应出现神经性放射疼痛,从会阴区到大腿后侧两边及下肢小腿后侧到脚后跟的问题。麻木感丛生,目前小便能够自排,但是有尿潴留,需要间歇性导尿。大便难排干结,4天排1次,还需要开塞露配合。肛门始终有轻微便感,下坠难忍。期间一直有在康复科理疗康复半年有余,身体大致症状除去疼痛稍轻以外,其他变化并不大,并且增加下肢发僵,发冷,小腿肌肉有轻微的松弛。睡眠不好,虽然无头疼现象,但身体有乏力的感觉。后经人介绍,前来求治。
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药用:黄芪、乌梢蛇、蜈蚣、全蝎、生川乌、生草乌、桂枝、川牛膝、鸡血藤、桑寄生、鸡内金、红花......等。水煎服,一日两剂。(展示仅为少部分组成,具体还需在赵大夫的指导下进行合理配伍)随症加减。
患者服药二十天回访:面色较前稍有改善,精神比之前稍微有所好转,小便排尿量有所增加,大便还需开塞露但便量比之前大,便形软。依然有腿部沉僵,发冷,无力。睡眠有改变提升,总体改善轻微,但较比之前已经开始有所转变。加山药、焦三仙、白术、茯苓以益其气、以滋其血、以消其积、以燥其湿,则不刚不柔,无过不及之患,健脾益胃,加强吸收。脾胃既得其养,又安有不强健者哉。
复诊:精神尚可,面色红润,食纳正常,大便较前可以逐渐自排,会阴区麻木有所减弱,肛门收缩感有所增加,肠胃蠕动有变化。小便尿量控制在400ml左右,自感可以尿净,下肢感觉还是发冷,僵硬稍微有所改变,下肢力量有增加,但不够明显,上楼抬腿依然费劲,与家人谈话交流比之前要多,遂上方继服4月。
三诊:面部表情自然,面色红润,情绪丰富,鞍区疼痛麻木恢复较好,轻微异样,肛门坠胀感消失,大便已可自排,2天1次,小便无尿潴留,无尿路感染,但排尿还需靠腹压用力辅助,步态比之前轻松不少,左腿肌力有增长,上楼比之前轻松。睡眠已经没有障碍,可以最少睡够8个小时,但是早晨起来就会有尿,大约500ml左右。日常生活基本可以自理,短距离行走没有问题。大夫根据病人恢复进展,调药配合前方继服3月。
四诊:病情逐渐稳定,面色正常,这次前来与大夫交谈中主动开起了玩笑,会阴区麻木感已经几乎消失,有轻微异样感不影响生活和二便,大便1天1次,软便条状,便量正常。小便一天多的时候10次,少的时候6次,已经可以不靠腹压来解尿。下肢感觉恢复,麻木感消失,走路步态稳定,无前倾,但时间不易太久。沉重感已经恢复与右腿一致,少许痿软不影响日常渡步。怕冷的感觉也已消失,基本可以停药。定期回访暂无复发。
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