面瘫验方

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一唐老军医

面瘫验方有效率100%
【配方及用法】天麻、升麻各15克,当归28克,北细辛5克。
上药共研细末,每天服3次,每次3克,分7天服完,为1个疗程。
【疗效】此方治疗面神经炎89例,1个疗程后均获痊愈,有效率100%。
【验证】王某,男,28岁,左侧面部麻木,口眼向左歪斜,流涎,用本方1剂而愈。

名老中医冯世纶治疗面瘫验案
【案例追踪】阎某,男,52岁。2010年4月9日初诊。患者因出差劳累后又吹空调,于1天前突发左侧面瘫,左耳疼痛、听力减退。

【四诊】:左侧面瘫,左耳疼痛、蒙堵感,左耳听力减退,口舌干燥,咽干咽痛,口苦口干。伸舌居中,舌苔白腻,脉弦细。辨六经属少阳、阳明合病,辨方证属【小柴胡加生石膏、桔梗汤】证。

【处方】:柴胡24克,黄芩10克,清半夏15克,党参10克,炙甘草6克,生石膏45克,桔梗10克,生姜15克,大枣4枚。1剂,水煎服。

上方服1剂,次日见病情平稳,咽痛尚明显。治疗加重清泻阳明力量,上方加生薏苡仁18克,败酱草18克,连服8剂,面瘫完全恢复,咽痛已,无口干口苦,惟余左耳听力减退、蒙堵感,耳微痛。

药后正值冯世纶外出讲学,无法诊治,遂就诊耳鼻喉专科医生,诊为“左耳感音神经性聋”,告知听力恢复难度较大,需治疗3个月至半年以观察疗效。给予中药治疗,处方为【龙胆泻肝汤】加减,其中用到了牛黄、麝香等。不料服药后腹痛较甚,当晚去医院急诊,查尿常规中潜血阳性,但其余相关检查未见异常,肌注“阿托品”后腹痛止。

遂停服上方,于2010年4月20日再次请冯世纶诊治。诊见:面瘫恢复,尚有左耳微痛,耳堵,听力欠佳,微咳,口不干。舌苔白腻,脉弦细。辨六经仍属少阳、阳明合病,辨方证仍属小柴胡加生石膏、桔梗、薏苡仁、败酱草证。

【处方】:柴胡15克,黄芩10克,清半夏15克,党参10克,桔梗10克,炙甘草6克,生石膏45克,细辛10克,夏枯草10克,生薏苡仁18克,败酱草18克,生姜15克,大枣4枚。3剂,水煎服。

上方服3剂,诸症俱失,左耳听力恢复,痊愈。

【体会】经方“治人”不“治病”医,为病而设。没有疾病、病人,也就不存在医药、医生、医事。于是,医生所用的药物、技术都是为治病而设的,这一认识似乎也是必然的正确。西医常用的抗生素、手术,确实都是针对疾病使用的。但冯世纶老师在临证中反复强调,中医是一门“治人”医学,经方重在“治人”而不是“治病”,经方治疗的是“患病的人”,而不是“人患的病”。

冯世纶在《中国汤液经方》中指出:“患病人体之所以有六经八纲这样一般的规律反应,其主要原因,当亦不是由于疾病的外在刺激,而是由于人体抗御疾病机制的内在作用。”同时指出:“中医的辨证论治,其主要精神,是于患病人体一般的规律反应的基础上,讲求疾病的通治方法。”是“适应人体抗病机制的一种原因疗法”,对疾病的认识上,重视患病机体的内在作用;在疾病的治疗上,重视患病机体的抗病作用,亦即自我康复能力。冯世纶临证中始终体现着这种经方“治人”的理念。

【心得:耳窍疾病多见少阳病】
对于耳窍病变,以《黄帝内经》为奠基的“医经派”多从脏腑、经络角度认识,认为其急性病证多与肝胆病有关,治疗也常取用治疗少阳病的柴胡剂。而以《伤寒杂病论》为集大成的“经方派”是以八纲、六经为认识工具的,认为耳窍病变多属于半表半里证,实证多为少阳病。《胡希恕讲伤寒杂病论》在讲解263条时指出:“少阳病,就是半表半里之阳证,阳热在胸腹腔间,半表半里之处,既不可入里,又不可出表,只可向上行于孔窍之间。”《伤寒论》在263条中提到“口苦”、“咽干”、“目眩”,在264条中提到“两耳无所闻”、“目赤”等,皆属于孔窍病变。对耳病的治疗,不考虑神经、病毒,不考虑内耳、外耳,从半表半里之少阳病入手,治疗采用柴胡剂之和法,顺应人体疗病的自然良能,此即经方的治病之道。

【对小柴胡汤的再认识】

传统认为,小柴胡汤是治疗少阳经腑受邪、枢机不利的主方,是体现“和法”的代表方剂。临床广泛用于外感、内伤诸病证,广泛用于多种发热性病证、消化系统病证、精神情志类病证,以及呼吸系统病证、妇科病证等等。冯世纶认为,如此认识、解读、使用【小柴胡汤】,似乎也符合临床。但从方证对应角度来看,则有掌握较难、疗效不确之弊。冯世纶主张以八纲解读六经,辨方证以处方,执简驭繁,疗效确切。

所有病变都有病情反应的病位,根据病位辨出表证、里证或半表半里证。所有病变都有正邪相争,根据这种相争中正气所表现的太过与不及而辨出阳证或阴证。根据病位与阴、阳的组合即可辨出太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴六经。再根据寒、热、虚、实及相应症状,进一步可辨出方证。

【小柴胡汤】适用于小柴胡汤方证,小柴胡汤方证属于少阳病方证,临证当首辨少阳病。少阳病即半表半里阳证,对其辨识,冯世纶在《解读张仲景医学》一书中提出两个要点:一是“热郁于半表半里,既不得出表,又不得入里,势必上迫头脑,则口苦、咽干、目眩,乃是自然的反应,故凡病见有口苦、咽干、目眩者,即可判定为少阳病。”二是“故少阳病之辨,与其求之于正面,还不如求之于侧面,更较正确。即要辅以排除法,因为表里易知,阴阳易判,凡阳性证除外表里者,当然即寓半表半里阳证,也即少阳病。”而对小柴胡汤方证,冯世纶也指出其辨证要点:“半表半里热证或见口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、纳差者。”

本案中,口苦、咽干、耳痛、耳聋,显为热郁于半表半里而上迫所致,结合脉象弦细,辨为少阳病小柴胡汤方证无疑。同时,患者又有明显口干、咽痛,考虑有阳明内热,故进一步辨为少阳、阳明合病之小柴胡加生石膏、桔梗汤方证。柴胡用24克,乃从“方中柴胡用半斤,分三服,每服相当于八钱”(《胡希恕讲伤寒杂病论》)而来。次日加生薏苡仁、败酱草,为增强清泻阳明之力。末次处方加细辛意在“振郁滞之气”以开清窍。方证相合,而收全效。

早安[2021]
最近经常出去暴走(减肥)[污]
隔离已经成为离不开的东西了。
既防晒又美白,而且自然,不是化妆但却胜似化妆,真是给像我这样不会化妆人的神器。

隔离要看起来自然,一定要注意皮肤保湿,只有皮肤足够湿润,吸收才会到位服贴。
很多涂完后像披灰,一方面是产品本身延展性湿润度不够好,另一方面是自身皮肤太干燥了。
所以,平时一定要多注意补水锁水。我自己是每次洗完脸后拍三遍水,反正黛宜菲修护水便宜[em]e120[/em]然后涂轻乳液和美容油,这个锁水功能很好,偶尔做个面膜改善皮肤。这样坚持一段时间,皮肤真的很湿润,自己摸上去都异常舒服。
我觉得皮肤本身好点,化妆才显自然,否则会很突兀。还不如不化。

大龄青年还是要日常备瓶隔离霜、一支口红,这样对改善肤色,提振心情很有帮助。我也不喜欢浓妆艳抹,所以口红我只是点两下,用嘴抿抿就可以了,唇色立马红润又不明显夸张,符合我的性格。
女人真该有支口红[挤眼]

为什么我总是说黛宜菲,我觉得它是我用过国货里最好的,甚至不输超大牌,而且它安全温和,本身就是为敏感肌而造的,更重要的是它便宜又好用。
我相信大牌的效果也很好,但一千多的水,你如果一年才用一瓶,皮肤就能好吗?很多人都是心理作用,觉得用大牌皮肤就会好。根本不是如此,即便是大牌,也要用对产品且用够量才有效果。而即便一年一万块投入,根本难以做到用够量。因为如果每天都要护理到位,不出三个月肯定就消耗一套了。以一千五15毫克的眼霜为例,根本用不了多久。但一年买几瓶,估计没几个普通人能承受。

所以,选择很重要。我是一个以结果为导向的人,只要安全效果好且实惠,我不介意品牌,毕竟用贵的品牌皮肤还差,又有什么意义呢!

医美干货 | 选对玻尿酸,少女感持续在线!
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1.塑性能力好的同时还可以呈现面部轮廓提升的效果。
2.软硬适中,不会过硬影响肌肉收缩。凝胶质地,与组织融合。这样在肌肉做表情的时候也很自然。
3.面颊填充通常需要的剂量更大,选择的产品基本不吸水就不会出现填充后面部肿胀的问题。
而且经过了一年,我填充的位置面中部,颊凹处还呈现非常饱满的状态,维持时间可以长达24个月。特意找出了一年前的图片~AA对比图就能看出面部饱满持续在线啦,像我正常做表情啊,脸也很自然,完全不会僵硬。现在这款玻尿酸已上市一周年了,三月一日就是丰颜日啦,很多机构都在做活动~想要变美的集美千万不要错过啦!#三一丰颜日# #一起来AA#


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