官方揭秘:医保谈判底价如何制定?底价为何不直接亮出?

医保局明确,医保目录谈判底价由医保部门组织专家测算产生。“灵魂砍价”的魅力和价值在于医保方谈判专家利用谈判机制在基金能够承受范围内,引导企业报出其能够接受的最低价格,努力为老百姓争取更为优惠的价格,此外,医保局明确属于国家基药目录内的OTC药品,符合条件的仍能按程序纳入国家医保药品目录。

近日,“70万一针的天价药进医保”登上了热搜,成为社会各界关注的热点。为使大家对医保药品目录调整工作有更加全面、客观的认识和了解,国家医保局医药管理司相关负责同志接受了采访,深入解读了2021年国家医保药品目录准入谈判(简称药品谈判,下同)工作安排和有关考虑。

一、我们平时观察到,每次目录调整完都会再现经典的“灵魂砍价”。除了单纯的“砍价”外,国家医保药品目录调整还包括哪些具体工作?

国家医保药品目录调整是一项系统性工作。2021年国家医保药品目录调整自5月份启动,至11月底结束,历经大半年时间。

从流程看,主要分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。

准备阶段主要研究起草调整方案,广泛征求各界意见、完善相关规范和机制、建立专家队伍等,做好组织和技术等方面的准备工作。

申报阶段主要组织指导企业按程序做好申报、提交药品相关信息,组织专家团队审查申报信息并进行公示,将审查结果反馈相应企业,形成申报成功药品名单。
专家评审阶段主要组织临床、药学、药物经济学、医保管理等方面的专家,从安全性、有效性、经济性、创新性、公平性等方面评价申报成功的药品,确定调出目录、纳入谈判议价等药品名单。

谈判阶段包括两个环节:一是组织专家使用药物经济学方法,考虑基金承受能力等因素,科学测算确定每一个药品的谈判底价,即医保基金能够负担的最高价。二是组织专家与企业现场磋商,当场确认结果。

谈判成功的药品纳入目录,谈判结果确定为全国统一的医保支付标准。谈判不成功的药品不纳入目录。公布结果阶段主要与谈判成功的企业签署协议、发布新版目录等。

因此,现场谈判仅是目录调整过程中的一个环节。在“灵魂砍价”前,医保方和企业都要开展大量准备工作,反复论证、评审、测算、沟通,确保谈判工作科学、规范、公平、公正,并全程留痕。

二、为什么要开展医保药品目录准入谈判?

药品谈判是医保部门与医药企业就药品支付标准(独家药品的支付标准一般等同于其价格)进行磋商,磋商结果直接决定该药品是否被纳入及以什么价格纳入国家医保药品目录。根据国家医保局颁布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》第十二条,独家药品通过准入谈判的方式确定支付标准。

开展药品谈判,主要目的是充分发挥医保部门战略购买的作用,对纳入谈判范围的药品,以“全国医保使用量”与企业磋商议价,统筹实现提升基金使用效率、减轻患者负担的目标,用有限的医保资金发挥最大的保障效能。同时,通过医保基金的价值购买、战略购买,引导医药产业走创新发展道路。

三、谈判底价是怎么产生的?

谈判底价由医保部门组织专家测算产生。一方面,对于获得谈判资格的药品,医保部门组织相关企业按统一模板提交测算资料,主要包括:药品基本信息,相关安全性、有效性、经济性等信息,意向价格,以及相应证据材料。另一方面,医保部门组织药物经济学、医保管理等专家,从药品成本效果、预算影响、医保基金负担等角度开展科学测算,形成医保基金能够承担的最高价,即谈判底价,作为谈判专家开展谈判的依据和底线。

需要强调,在测算过程中,专家们充分借鉴药物经济学指南和国际最新技术方法,充分考虑我国医保定位和市场环境等因素。同时,根据工作方案,逐一与相关企业充分面对面沟通,尽最大努力提升测算的科学性、合理性、规范性,为谈判顺利开展奠定坚实基础。

四、谈判现场不让企业报价,由专家直接亮出底价,看企业能不能接受岂不更直接?

根据现行谈判规则,现场谈判由企业方、医保方共同参加,企业方由授权谈判代表、医保方由谈判组组长主谈,现场决定谈判结果。首先由企业方报价,企业方有两次机会报价并确认。如企业第二次确认后的价格高于医保方谈判底价的115%(不含),谈判失败,自动终止。如企业第二次确认后的价格不高于医保方谈判底价的115%,进入双方磋商环节。双方最终达成一致的价格必须不高于医保方谈判底价。谈判过程中,企业授权代表可通过电话等方式请示,但应现场给出明确意见。谈判结束后,无论是否达成一致,双方现场签署结果确认书。

谈判最终能否成功取决于医保方和企业方的底线是否存在交集。从实践看,医保方谈判专家的职责是利用谈判机制,引导企业报出其能够接受的最低价格。也就是说,谈判专家在基金能够承受并且企业可以接受的范围内,努力为老百姓争取更为优惠的价格,这就是“灵魂砍价”的魅力和价值所在。

五、为什么个别OTC药品可以进医保目录?

《基本医疗保险用药管理暂行办法》第三十六条规定,原则上《药品目录》不再新增OTC药品。但是,在国家医保药品目录调整中,属于国家基本药物目录内的OTC药品,符合条件的仍能按程序纳入国家医保药品目录。因此,2020年的国家医保药品目录调整中,“牛黄清感胶囊”“消旋山莨菪碱片”等OTC甲类基本药物纳入医保支付范围;2021年的国家医保药品目录调整中,OTC基本药物“克霉唑阴道膨胀栓”纳入医保支付范围。

将基本药物(包括OTC类的基本药物)纳入医保支付范围,主要有两方面考虑:

一是落实法律和政策要求。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十九条规定,基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。国务院办公厅印发的《完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88号)要求,对于基本药物目录内的治疗性药品,医保部门在调整医保目录时,按程序将符合条件的优先纳入目录范围。

二是有利于减轻参保群众负担。《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47号)规定,要促进基本药物优先配备使用和合理用药,提升基本药物使用占比。加强与基本药物制度和管理措施的协同,有利于减轻患者负担,提升群众受益水平。

六、对于拟进入目录药品的有效性,在调整过程中如何把握?下一步有何打算?

按照现行规则,为保证药品有效性,我们主要从以下几个方面着手:

一是药品必须通过药监部门审评,获批上市。《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条规定,纳入国家《药品目录》的药品,应当是经过国家药品监管部门批准,取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药)。近年来国家医保药品目录调整,主要面向近几年新获批上市的药品。

二是企业必须提交能够证明药品有效性的资料。在申报、评审、谈判等阶段,均组织相关企业按要求提交有效性等方面的数据资料及对应证据。为保证资料真实性,在申报环节对企业提交资料进行公示,接受全社会监督。请药监、卫健等部门提供药品支持资料,为评审提供支撑。

三是药品能够通过专家评审。按照调整规则,符合申报条件、申报成功的药品,需要接受药学、临床医学、药物经济学、医保管理等方面专家的多轮论证。在2021年的评审中,我们研究制定了评审指标体系,专家们从安全性、有效性、经济性、创新性(传承与创新)、公平性等方面,分别对西药和中成药进行了评审。

以甘露特钠胶囊为例,该药品被列入“重大新药创制国家科技重大专项”支持范围。2020年、2021年均申报成功,且均顺利通过了专家评审。2020年谈判失败未被纳入目录。在今年的调整中,经过32名专家评审,得到了70.47的平均分,按规则给予该药谈判资格。通过谈判,降价66.92%纳入目录。通过谈判降价和医保报销,患者用药负担将显著降低。

需要指出的是,由于目前纳入调整范围的药品多为新获批上市的药品,不少甚至是当年上市的药品,专家评审依靠的多是药品临床试验阶段收集的资料。在将来的工作中,我们将鼓励企业开展药品真实世界研究,在目录调整中将更多依靠真实世界研究数据。

七、关于医保药品支付限定的管理是怎么考虑的?有什么打算?

2004年,原劳动部印发《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》,开始限定医保药品支付范围,并沿用至今。客观地讲,限定医保药品支付范围在特定历史条件下对维护基金安全、防止药品滥用发挥了一定作用。但同时,限定支付范围的公平性、合理性也屡受质疑。

自国家医保局成立以来,积极开展国家组织药品集中带量采购、药品目录准入谈判,全力推进DRG、DIP等支付方式改革,强化医保基金监管,着力提升医保信息化、智能化管理水平,全链条全系统发力,药品使用监督管理能力和水平显著提高,在说明书之外再对药品支付范围进行限定的必要性已大幅降低。

同时,越来越多的医务人员和患者反映,医保药品支付范围限定逐渐成为影响临床合理用药、甚至引发医患纠纷的重要因素。因此,从维护患者用药公平、改善医患关系、便于临床合理施治的角度,有必要将目录内药品支付范围逐步恢复至药监部门批准的药品说明书的范围,将用药选择权、决策权真正还给临床医生。

对今年调整中谈判成功的94个药品,支付范围已全部与说明书一致。目录内原有支付限定的其他药品,鉴于支付限定调整复杂敏感,涉及基金安全、患者受益和企业利益,为稳妥有序、公平公正,经研究,我们决定开展医保支付标准试点。在试点过程中,根据企业自愿申请,将纳入试点范围的药品支付范围同步恢复至药品说明书。

期,我们组织专家对试点工作反复研究论证,征求了财政、卫健、药监等部门及地方医保部门意见建议,并达成一致。同时,我们也征求了相关企业的意见建议。部分化药和中成药,如注射用甘胺双唑钠、艾瑞昔布片、盐酸阿比多尔片、丹红注射液等30种药品被纳入试点范围,按照规则重新确定医保支付标准,并将支付范围恢复至药品说明书。试点期间,我们拟将所有试点药品全部纳入重点监测范围,强化监管,确保药品使用的合理性,维护患者利益和基金安全。

下一步,我们将根据试点进展情况,在确保基金安全和患者用药公平的前提下,按照减少增量、消化存量的原则,逐步将目录内更多药品的支付范围恢复至药品说明书。
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机务维修行业迎来新的春天

为切实提升机务维修技术水平,改善一线机务维修人员工作生活条件,促进机务维修队伍整体能力素质水平提升,今年初,民航局出台了提高机务人员职业满意度的指导意见,在全行业内开展提高机务维修人员职业满意度专项工作,并将其列入“我为群众办实事”清单,冯正霖局长对此项工作专门做了指示。
  
指导意见一出,民航机务行业为之一振,阻碍机务行业发展多年的痛点、难点有望被消除。有相当多的机务维修人员充满期盼,部分人更是直呼:“新的春天要来了!”
  
在改革试点的民航中南地区,目前已经取得哪些阶段性成果?如何行之有效稳步推进?机务维修人员对改革怎么看?近日,记者实地走访了中南地区几家民航单位。

吸引力下降 陷入留不住人的困境
  
“不到现场一线,不知道干机务有多难!”某航空公司主抓机务工作的负责人说。
  
记者在中南地区几家航空公司发现,机务硬件条件实属一流,航材大楼、培训大楼、员工休息公寓一应俱全,有的航企机务还有附属大楼,但近两年却陷入了一个怪圈,年轻人招不来,优秀人才留不住,流失率直线攀升。通过调研,发现原因是多方面的,但核心原因之一是“薪酬”。
  
一名放行维修人员向记者反映:“机械员没拿到执照,五六年都不一定能涨薪,从机械员到放行工程师,时间短的10年左右就没有上升空间了。”
  
一方面是机务维修人员晋级通道窄,薪酬相对固定,容易碰到“天花板”;另一方面是付出得不到应有的体现,工作强度大,安全压力大,人员常常疲惫不堪。
  
在一次局方组织召开的专项协调会上,某航企机务负责人坦言:“不仅是钱多钱少的问题,不少员工感受不到荣誉感,感觉不到被关注、被重视,没有机务人的自豪感,缺乏认同感,片面被贴上‘辛苦’标签,很郁闷,这不是机务人想要的形象和结果。”
  
某航企的一份机务维修人员调查报告显示:近几年,该公司机务人员入职有研究生学历的凤毛麟角,而985、211等高等院校毕业生入职人数更是屈指可数,离职率峰谷集中在入职1年~3年的年轻人中。
  
“现在的年轻人一旦向公司递交辞职信,说走就走。离职的几乎不会在民航继续工作,有的进入IT行业,更有甚者,去摆摊、修车。说明什么?现在机务行业吸引力在下降,现实变得很严峻。不出5年,机务人才就会出现断层,对安全运行的影响是肯定的。”一位负责人无不担忧地说。

立足长远 推动机务行业行稳致远

民航机务维修作为保障航空器持续适航的重要工作,是民航高质量发展不可或缺的基础性行业。
  
机务维修行业的现状引起了民航局领导的高度重视。今年民航局连续发布了《民航局关于提高机务维修人员职业满意度的指导意见》《关于开展机务维修人员薪酬体系首批试点改革工作安排的通知》和《航空公司机务维修人员薪酬推进体系》等多份文件,在全行业开展提高机务维修人员职业满意度专项工作。
  
民航中南地区管理局积极贯彻落实民航局部署,把提升机务维修人员职业满意度作为重点任务来抓,成立了专项工作小组,由局主要领导挂帅,亲自领导和部署推动。
  
根据辖区内航企情况,中南局研究决定按照“两个全面”推进满意度提升。深圳是改革的前沿阵地,同时考虑到深圳地区机务维修人员流失率高等因素,中南局决定以深航、顺丰、东海航3家公司为突破口,面向辖区内11家CCAR-121部运输航企全面推进。
  
在中南地区,拥有包括南航、海航技术这样机务从业人员过万的大型企业,也有顺丰航空这样的货运头部航企。各公司体制不同,在疫情影响下,经营情况不同,改革的困难与挑战也不一样。
  
在攻坚克难的机务改革深水区,如何指引民航单位顶住改革的压力,化为改革的动力?面对新情况,中南局深入调研,开展专题研究,有针对性地提出“量力而行、尽力而为、实事求是”十二字指导思想,从顶层设计、紧密互动、督导落实三个方面全面开展满意度提升工作。
  
“薪酬体系改革是提高维修人员职业满意度的重要举措,但不是唯一举措,必须多措并举”。民航中南局相关负责人说,各航企要站位全局,着眼长远,作为系统工程,从薪酬体系、疲劳管理、生产保障、后勤支援、奖惩制度等五个方面全面推进机务维修人员职业满意度提高工作。
  
作为民航局“我为群众办实事”的实践活动,民航中南局与辖区的运输航企紧密互动。中南局领导与各航企高层多次进行谈心谈话,让各航企充分认识到提升机务维修人员满意度的重要性和紧迫性。机关处室与各航空公司紧密协作,一起研讨方案,优化技术岗位等级,规划职业发展通道。在中南局适航维修处306房间,不足8平方米的小会议室里已挑灯开了多次碰头会、协调会。地区监管局维修处同志多次到一线、到现场督导,有效推动改革进程。经过多方合力、精心谋划,最终制订了具备中南特色的满意度提升方案。
  
目前,中南辖区航企各自成立了以公司主要领导为组长、人力资源部门和财务部门为成员的领导小组。截至10月31日,各单位均已完成提高机务维修人员满意度方案(草案)的制订,并已在分阶段、分步骤实施,取得了阶段性进展。
  

以更坚定的决心破除改革坚冰
  
走进东海航空基地,宽敞的广场上一架中国民航第一批引进的波音737-300飞机格外亮眼。作为东海航空的老功臣,这架飞机退役后重新出发,被用作机务人员维修培训,也预示着脱胎换骨的新东海航空即将凤凰涅槃。
  
10月19日,民航局局长冯正霖赴东海航空调研。在安全整顿座谈会上,他指出,经过近三个半月的进驻式全面整顿,东海航空安全管理有了“魂”、换了“血”、正了“骨”。目前,公司党组织得到健全,安全管理体系、培训体系、运行体系、保障体系得以重构,干部员工思想面貌焕然一新。
  
“要吸取‘2·20事件’教训,要始终坚持把安全挺在前面,化被动为主动,摒弃抓安全的侥幸心理”。安全是企业发展的命脉,机务是其中的关键一环。对此,东海航空有了更深刻、更清晰的认识。

记者到公司碰到刚刚与机务一线员工座谈的东海航空总裁郭志强。据了解,像这样的恳谈会今年在东海航空已开了多次,涵盖机务、飞行、客舱甚至机关、人力资源、市场等多个部门,座谈起来“无死角、全覆盖”。郭志强告诉记者,机务改革牵一发而动全身,尽管受疫情冲击,公司生产经营面临前所未有的严峻挑战,纵然有不同声音,也丝毫不影响东海航空保安全、谋发展的决心。“先涨机务,涨了工资,要拿业绩说话,以安全考量”。
  
针对员工最关心的薪酬问题,在中南局指导下,东海航空以能力为导向,对原有机务维修人员薪酬体系重新进行设计和改革,制定了以打通工程师、维护师晋级通道为重点的任职资格等级标准,形成了具有东海航空特色的薪酬体系。新的薪酬体系已经落地,明年1月将正式执行。
  
东海航空机务放行工程师曹海军说:“我在机务行业12年,原来做到放行工程师已经到头了,想努力却找不到目标和方向。现在公司职业通道打通了,技术层级增多,我也知道劲儿往哪里使了。不只是我,身边每个人都在进修升级,‘比学赶超’的氛围越来越浓厚。”
  
影响员工钱袋子的还包括各种补贴。除原有培训教员授课补贴、跟机放行补贴外,东海航空改革方案新增机型有效签署补贴、执照英语等级补贴、放行补贴、错时补贴和环境补贴等。方案实施后,预计全员薪资平均增幅不小。
  
“作为中国民航第一家民营合资航空公司,广大基层员工为东海航空19年的发展立下了汗马功劳。在公司上下正在打造脱胎换骨新东海航空的关键时刻,我们希望通过改革,让员工有希望,让员工被关爱,让员工有荣誉感。”东海航空董事长黄楚标说。
  
走进东海航空机务维修工程部,清一色崭新的“铁甲银装”格外醒目。工装换新是东海航空听心声、解民忧,为机务维修员工办的又一实事。在一次关爱员工座谈会上,几位青年员工反映服装面料不透气,设计不够合理,颜色也深。小小的意见很快得到了公司高层的关注,工装由紫色变成银色,款式和面料重新设计,以满足工作实际需求。
  
东海航空机务维修工程部机械员蒲翀说:“新工装看上去精神多了,更符合我们‘90后’年轻人的审美,舒适度、实用性也大幅提高。衣服是一方面,更重要的是我们年轻人说话有人听,意见被关注,感受到了被重视。”
  

以“绣花针功夫”做好精细化管理
  
先行先试,先走一步。当前,提升机务员工职业满意度工作已在深圳地区全面开花,方案分阶段稳步实施、逐步落地。顺丰航空通过制订“五路并进”提升方案,在薪酬激励、疲劳管理、后勤保障、荣誉体系、党建活动等方面进行全方位提升和改善,目前已取得显著成效。作为首批薪酬体系改革试点单位,深航急起直追,在等待薪酬方案上级审批同时,综合统筹,制订了薪酬体系改革、疲劳管理、生产保障、后勤支援、奖惩制度五个维度的提升方案,已取得一定进展。各公司正加大力度,以“绣花针功夫”做好精细化管理,促进满意度的全面提升。
  
“熬最深的夜,修最贵的三轮”。这是机务人常用于自嘲的一句话,也是他们忘记时间、不舍昼夜工作的真实写照。如今,这种工作状态随着一声铃响成了历史。深航机务人员向记者展示了公司发来的短信:“您今天已经工作8小时,辛苦了,请注意休息!”
  
针对机务员工反映最为集中的疲劳问题,深航通过科技提升效能,建立维修信息化模块,工时统计摸底,准确掌握动态的工作量。当发现人员存在超时风险时,提前预警,及时调配支援,避免超时疲劳。精细化管理同样体现在夜班补贴上。原来夜班为固定补贴,现调整为按时间段补贴,调整后补贴最多能增长3倍。
  
“深圳夏天炎热,机坪温度能达到50℃~ 60℃。对我们来说,原来能在机翼下躲一下太阳就是最大的幸福”。深航一名机务人员告诉记者,如今休息条件得到大大改善,工作间歇可进入机坪上的临时休息室,里面空调、冰箱、沙发一应俱全。同时,公司还根据工作环境,发放高温、低温、台风、大雨等不同类型的环境补贴。
  
除此以外,深航持续在疲劳管理中做“减法”。增加外场通勤保障车辆,机务人员用车等待时长不超过20分钟;航材配送效率也有很大提升,原来拉物资最多要等2个小时,现在只需要5分钟~10分钟。
  
与此同时,深航还从“衣食护住行”着手,在后勤保障方面做“加法”。配备了自动除颤仪、洗眼液等急救保障设备和药物;明文规定跟机放行可以乘坐公务舱,以更好地保证休息,职业尊严感也得到了增强;在夜班期间,可在机场食堂就餐,并将得到一定补贴;给每位员工购买了补充医疗保险,覆盖门诊和住院,看病基本自己不花钱。
  
有从业人员将改革分配制度形象比喻为切蛋糕和分蛋糕。切是技术,很重要;分更重要。此外,作为民航管理者,要沉到基层,与年轻人沟通对话。要真正了解队伍,了解当代民航人的思想,准确捕捉他们在时代洪流中的心理变化,主动工作。这项工作的至高境界是润物细无声,让行业重拾信心、重塑价值,打造良性的职业发展生态链条。
  
风正帆悬好出发,道远任重任驰骋。改革,更关键是培育好企业文化、行业文化,为绩效、为能力、为岗位价值付酬。让人成为卓越的人,成为热爱机务工作、热爱民航的员工,真正将人才招得来、用得好、留得住。只有这样,才能真正建设好、发展好、打造好一支理论知识扎实、技能素质过硬、纪律作风优良的机务队伍,确保飞行安全,助力民航高质量发展。(中国民航报 记者梁永军、冯智君)

非常重要!非常重要!非常重要!这是江苏省最新的一个发文,对于考执法类的同学来说,这个发文无论是从形式结构上还是词语表达上都值得背诵,不能全部背诵我标红或标蓝的一定要背下来,红的用于概括分析类,蓝的用于对策建议或应用文写作。这些词考执法类考试的肯定用得上,不懂的可以在评论区讨论。不学的后悔去吧!

省政府办公厅关于深入推进
跨部门综合监管改革的实施意见
各市、县(市、区)人民政府,省各委办厅局,省各直属单位:
为认真贯彻~~~现提出如下实施意见。

一、指导思想
坚持以~~~统筹发展和安全,持续深入推进“放管服”改革,坚持监管规范和促进发展两手并重、两手都要硬,建立健全跨部门综合监管机制,全面提升有效监管能力和水平,推动“互联网+监管”走在全国前列,着力打造市场化法治化国际化一流营商环境,为谱写“强富美高”新江苏建设现代化新篇章提供强力支撑。

二、总体目标
坚持放管结合、并重,进一步完善跨部门综合监管机制,围绕建立全方位、多层次、立体化监管体系,充分运用互联网、大数据等现代信息技术,深化“双随机、一公开”监管,持续推进“互联网+监管”,加强协同监管、信用监管、智能监管,实行事前事中事后全链条全领域监管,堵塞监管漏洞,提高监管效能。坚持系统观念,一体有效推进“放管服”改革,进一步放出活力、管出公平、服出效率,形成“放”“管”“服”紧密衔接联动的工作格局,为推动高质量发展、创造高品质生活提供有力保障,不断增强市场主体和人民群众的获得感、满意度。

三、主要任务
(一)夯实跨部门综合监管工作基础。
1.明确跨部门综合监管事项。统一全省监管事项目录清单,推动监管事项清单与行政权力事项清单有效衔接。编制全省跨部门综合监管事项清单,制定工作指引,明确检查程序、检查内容、检查方法,纳入省“互联网+监管”系统统一管理。监管事项清单编制后,由省政务办牵头建立会办制度,组织各监管部门进行集中会审,审核后的清单由同级司法行政部门合法性审核,及时向社会公布。各级监管部门根据法律、法规、规章的“立、改、废、释”或行政权力事项清单的变动调整情况及工作实际,需对跨部门综合监管事项清单进行动态调整的,应当向本级政务办申请,经省政务办初审和司法行政部门合法性审核确认后依法公布。(省政务办、省委编办、省司法厅、省市场监管局等省相关部门及各设区市人民政府按职责分工负责)
2.建设跨部门综合监管对象库。制定全省统一的监管数据标准,持续拓展完善省级监管数据中心。建设重点领域监管对象库,被两个及以上部门列为监管对象的市场主体,纳入全省跨部门综合监管对象库动态管理。推进重点领域风险预警模型建设,加强不同领域的风险预警模型、线索归集和关联分析,针对不同线索指向的同一监管对象,形成联合检查任务。(省政务办牵头,省生态环境厅、省交通运输厅、省农业农村厅、省应急厅、省市场监管局等省相关部门按职责分工负责)
3.强化一体化在线监管平台支撑。统一规划建设全省一体化在线监管平台,接入省“互联网+监管”系统、设区市“互联网+监管”系统以及省市场监管信息平台、省行政执法监督平台等部门业务系统,规范监管业务流程,在全省范围内实现数据共享共用、系统互联互通、业务协同联动。依托省市场监管信息平台,建设跨部门综合监管系统,各地各部门统一使用该系统开展联合检查。依托省行政执法监督平台,建设全省统一处罚、强制系统,对接跨部门综合监管系统和“互联网+监管”系统,实现规范执法、全程留痕。依托省移动应用技术平台,建设完善移动执法系统,对接城市管理、市场监管等部门系统,重点在乡镇综合执法领域推广,切实增强执法有效性,减轻基层执法人员负担。争取在国家“互联网+监管”平台开设江苏专区,获得更广泛数据支持,形成可复制可推广的示范经验。(省司法厅、省政务办、省市场监管局等省相关部门及各设区市人民政府按职责分工负责)
(二)创新跨部门综合监管运行机制。
1.建立健全跨部门协作机制。完善监管对象抽查模式,将各部门分别抽取的监管对象名单进行汇总比对,对重复抽到的企业进行跨部门联合检查。建立重点行业联合监管机制,明确对涉及监管领域多、检查频次高的行业领域,以跨部门联合检查为原则、部门单独检查为例外,由行业主管部门牵头、相关部门参与,统筹制定检查计划,统一组织实施。(省市场监管局牵头,省相关部门及各设区市人民政府按职责分工负责)
2.健全综合行政执法制度机制。全面落实行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等“三项制度”,实现行政执法信息公开透明、执法全过程可追溯管理、重大执法决定法制审核全覆盖。健全完善协调配合、信息共享、轮岗培训、奖励举报、“双随机、一公开”监管、信用监管、考核评价等“七大机制”,强化执法监管权威,提高监管效能。(省委编办、省司法厅等省相关部门和各设区市人民政府按职责分工负责)
(三)探索跨部门综合监管模式方法。
1.创新非现场监管。各地各部门充分运用物联网、视频监控、卫星遥感等技术,探索推行以远程监管、移动监管、预警防控为特征的非现场监管,对重点监管对象实行全时段动态监管,减少监管盲区。(省相关部门及各设区市人民政府按职责分工负责)
2.探索智能监管。整合全省非现场监管资源,接入省“互联网+监管”系统,丰富监管数据资源库。生态环境、农业农村、卫生健康、应急管理、市场监管等重点行业领域要充分利用监管数据,关联整合日常监管、行政处罚、投诉举报、司法判决等相关信息,探索以线索自动触发、远程取证固证、远程执法处置为关键环节的在线监管方式,提高监管智能化水平。(省生态环境厅、省农业农村厅、省卫生健康委、省应急厅、省政务办、省市场监管局等省相关部门及各设区市人民政府按职责分工负责)
3.强化信用分级分类监管。进一步拓展信用承诺范围,编制信用承诺事项清单。深入推进行业信用监管示范,建立行业信用分级分类监管制度,依据信用状况不同,在监管方式、抽查领域、抽查比例、检查频次等方面采取差异化监管措施。逐步将信用信息嵌入部门业务系统,加强信用大数据监测预警分析,市场主体信用状况、行业地区信用状况等监测信息实时推送至相关监管部门,实现信用信息高效、便捷应用。研究建立企业公共信用综合评价模型,分部门、分地区开展公共信用综合评价结果的试点应用。将公共信用综合评价和行业信用评价结果作为“双随机、一公开”监管和跨部门综合监管的参考,提高监管效率。(省发展改革委牵头,省相关部门及各设区市人民政府按职责分工负责)
(四)整合跨部门综合监管力量资源。
1.整合综合行政执法队伍。在中央明确的市场监管、生态环境、文化市场、交通运输、农业、应急管理、城市管理等领域,持续整合综合行政执法队伍,切实做到权责一致、专业精良、执法公正、纪律严明。推动执法重心下移,设区的市与市辖区原则上只设一个执法层级,县(市)组建7支左右综合行政执法队伍,乡镇(街道)实行“一支队伍管执法”。(省委编办及各设区市人民政府按职责分工负责)
2.推动综合行政执法资源下沉。推进执法力量向基层延伸,推动人财物等资源向基层下沉,每个乡镇(街道)综合行政执法局配备一定数量的具有行政执法资格人员及相应执法装备,并按一定比例配强执法辅助人员,确保责有人负、事有人干。加强对综合行政执法人员的业务指导、培训监督。除党中央明确要求实行派驻体制的机构外,对上级派驻在县乡两级的执法队伍,纳入县乡统一联动指挥体系,工作考核以属地为主,主要负责同志任免须事先征求所在地党委意见。坚持网格监管与综合执法相结合,加强基层网格建设,充分发挥基层网格在综合执法中的基础作用。(省委编办、省司法厅及各设区市人民政府按职责分工负责)
(五)开展重点领域跨部门综合监管。
1.聚焦安全生产、生态环境保护和节能降碳减排、食品药品安全、粮食安全和耕地保护、疫情防控、金融等重点领域,聚焦群众反映强烈的突出问题,聚焦重大风险隐患,加强协同联动,从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段并行,加快实现从单项监管转向综合协同监管,深化拓展监管结果运用。当前结合跨部门联合抽查检查计划,突出校外培训机构联合检查、烟花爆竹联合执法、根治欠薪专项行动、打击欺诈骗保专项整治联合抽查等重点,开展跨部门综合监管,及时发现并解决事项编制、系统对接、数据归集、业务协同等方面存在的问题,总结推广经验做法,不断提升跨部门综合监管能力和水平。(省教育厅、省人力资源社会保障厅、省生态环境厅、省卫生健康委、省应急厅、省医保局、省粮食和储备局、省地方金融监管局、省药监局牵头,省相关部门按职责分工负责)

四、保障措施
各地各有关部门要把推进跨部门综合监管改革纳入“放管服”改革重要内容,解放思想、改革创新,突出重点、建立机制,加快构建统一规范、公开透明、监管有效、智能精准的跨部门综合监管新格局。
(一)加强组织领导。
依托省“双随机、一公开”监管联席会议制度,加强对跨部门综合监管工作的统筹协调。省市场监管局负责全省跨部门综合监管业务指导;省政务办负责信息化支撑;省委编办、省司法厅牵头负责综合行政执法改革;省发展改革委负责信用信息归集共享,组织推进信用分级分类监管;省司法厅负责法治保障、行政执法“三项制度”业务指导;省有关部门加强对本系统跨部门综合监管的指导、督促,积极开展或参与跨部门综合监管。
(二)加强政策保障。
各地各有关部门要聚焦跨部门综合监管中的难点、堵点、痛点,抓紧制定推进跨部门综合监管改革配套政策和措施,着力形成高效协同运行机制,努力做到责任明确、保障到位、任务落实。
(三)加强队伍建设。
各地各有关部门要针对跨部门综合监管改革中涉及政策、业务方面的重要内容,分批次联合开展跨部门培训,不断提升解决实际问题的能力和水平。
(四)加强宣传推广。
各地各有关部门要充分利用报刊、广播、电视、网络新媒体等平台,多形式、多渠道宣传推广跨部门综合监管的经验做法和成效,提升社会影响力和公众知晓度。

       


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