【颈椎病】40岁女性颈僵腿软活动不利半年,诚顺和名老中医柳新樵用补肾固督活血通络法治愈
武汉街道口诚顺和中医馆名老中医柳新樵医生,早年从湖北中医药大学毕业后,被分配到湖北针灸名家杨右民先生所在的针灸科,拜杨右民老先生为师,勤学苦练针灸基本功,三年后深得老师真传,开始了独立的针药并用的治病生涯。工作数年后,又先后师从过多名针灸名家和民间圣手,融合各家之长,结合自己的临床感悟,逐渐形成风格独特的进针和配穴技巧,以精湛的医术和显著的疗效赢利了广大市民和众多患者的认可,逐渐声名鹊起,“粉比众多”。从事临床工作50余年来,精研《内经》、《难经》、熟读《针灸甲乙经》、《针灸大成》,博采众长,用全新的针灸治疗思想,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的奇迹,在针灸治疗慢性胃炎等脾胃病,青少年近视、弱视,颈、肩、腰、腿疼痛,中风后遗症,男性疾病,妇科疾病等方面有显著的疗效。现报道一则柳新樵医生治疗颈椎病验案及治疗心得。
颈椎病多因外伤或劳损导致颈椎发生退行性改变,患椎失稳、患椎发生移位或锥体后缘等部骨质增生,引起颈部肌肉、神经、脊髓、血管受累而产生的综合症,属于中医“筋伤”、“眩晕”、“痹证”、“痿证”等范畴,临床症状复杂,轻重悬殊。临床大致可分为以下几种类型:(1)神经根型,症见颈、肩、手、臂放射性疼痛、麻木及局部肌肉痉挛、无力、萎缩等;(2)脊髓型,症见下肢沉重无力,腰酸、尿频、排便无力、步态不稳,甚则下肢痿瘫,二便失控;(3)椎动脉型,症见头痛、眩晕、眼睛干涩、视力障碍、耳鸣耳聋等;(4)混合型,上述几型混合并见;(5)交感型,症见心悸不寐,面肿,手足肿胀,手足发凉,血压增高或降低等;(6)颈型,症见颈肩部疼痛。
颈椎病症见颈僵腿软、活动不利,为肾精不足、督脉空虚、瘀血阻滞证,治以补肾固督、活血通络。
柳新樵医生治疗颈椎病验案举例
患者朱某,女,40岁。2020年7月19日初诊。颈僵腿软、活动不利半年 。
初诊:患者半年前发作颈僵腿软,不能下床活动,经中西医多方治疗无效,经人介绍请朱老诊治。就诊时症见颈僵,腿软,活动不利,腰酸困,手脚指麻木,时有气短、心慌,月经不规律,舌黯苔白,脉沉弱。CT示:C2-6间盘疝,C4-6椎管狭窄,颈椎骨质增生,腰椎退行性改变,L3-5椎间盘突出,椎体及关节增生。诊断为颈椎病,证属肾精不足、督脉空虚、瘀血阻络。此为颈椎间盘疝及椎管狭窄导致的轻瘫,因肾精不足不能主骨生髓,督脉空虚、瘀血阻络,筋骨肌肉失养所致。治宜补肾固督、活血通络。拟方葛根汤合斑龙丸加减。处方:葛根7g、桂枝5g、赤白芍各5g、鹿角胶囊4粒、桃红各5g、川芎5g、地龙4g、白芷4g、寻骨风5g、青风藤5g、水蛭胶囊4粒、土元胶囊4粒、蜈蚣胶囊2粒、甘草2g、徐长卿7g、补骨脂4g、骨碎补5g、杜仲5g。水煎服,日1剂,连服3周。
二诊(2020年10月31日):服药后颈部稍觉轻松,腿软改善,可以下床活动。上方加熟地6g、枸杞4g、苁蓉4g、巴戟天4g、狗脊5g、水蛭加至8粒、土元加至8粒、蜈蚣加至6粒,日1剂,连服2周。
三诊(2020年11月28日):腿较前有力、灵活,诸证好转。上方改水蛭胶囊6粒、蜈蚣胶囊3粒、土元胶囊6粒,续服2月而愈。
按:本例患者属于脊髓和神经根的混合型,症见颈僵、腿软、手足指麻、舌黯、脉沉弱,辨证为肾精不足,督脉空虚,瘀血阻滞,方用以葛根汤合斑龙丸加活血化瘀药,此组方是从受柳宝贻《四家医案》中一脊柱痛病案启发而制定。颈椎是督脉和太阳膀胱经循行之处,脉络空虚或阻滞则失于濡养而导致颈椎病。其中,葛根汤出自《伤寒论》,“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之”。方中主药葛根甘寒生津,疏通太阳经脉之气,鼓舞津液循经布达,引药直达颈项,缓解经脉拘挛,白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛,桂枝、白芍调和营卫,祛风解肌,四药合用以疏通颈项经络。督脉起于胞中,隶属于肾,循行脊柱部位,督脉空虚则脊柱受病。斑龙丸出自《青囊方》,以鹿角、枸杞、巴戟天等补肾固督。川芎、白芷引药上行,直达病所,杜仲、补骨脂、骨碎补补骨生髓,寻骨风、青风藤、徐长卿祛风通络,桃仁、红花、赤芍活血化瘀,虫类药土元、水蛭、蜈蚣、地龙加强活血化瘀、搜风通络之效,诸药合用共奏补肾固督、活血通络之功。二诊时加用熟地、枸杞、苁蓉、巴戟天、狗脊加强补养肝肾之力,加重虫类药剂量以加强活血通络之功,效果更加显著。本案患者患病时已经轻瘫在床,服用药物治疗两周后就已经能下床活动,朱老认为其椎管狭窄至少25px以内导致瘫痪,治疗效果如此迅速,可能是因为局部有炎症、水肿加剧压迫,经治疗缓解后即能下床活动。中药治疗颈椎病多不能使其器质性病变彻底治愈,但对于缓解由于颈椎间盘疝、颈椎骨质增生及椎管狭窄等引起的各种症状的缓解疗效很好,有助于患者生存质量的提高。另外,虫类药研末装胶囊服用,既使药效充分利用,又避免药物的腥味,效果更佳。
柳新樵 副主任医师/湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。
擅长诊治:
◆ 四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等;
◆ 青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。
◆ 头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等;
◆ 女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;
◆ 男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
移动官网咨询预约:https://t.cn/EXqefGz
武汉街道口诚顺和中医馆名老中医柳新樵医生,早年从湖北中医药大学毕业后,被分配到湖北针灸名家杨右民先生所在的针灸科,拜杨右民老先生为师,勤学苦练针灸基本功,三年后深得老师真传,开始了独立的针药并用的治病生涯。工作数年后,又先后师从过多名针灸名家和民间圣手,融合各家之长,结合自己的临床感悟,逐渐形成风格独特的进针和配穴技巧,以精湛的医术和显著的疗效赢利了广大市民和众多患者的认可,逐渐声名鹊起,“粉比众多”。从事临床工作50余年来,精研《内经》、《难经》、熟读《针灸甲乙经》、《针灸大成》,博采众长,用全新的针灸治疗思想,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的奇迹,在针灸治疗慢性胃炎等脾胃病,青少年近视、弱视,颈、肩、腰、腿疼痛,中风后遗症,男性疾病,妇科疾病等方面有显著的疗效。现报道一则柳新樵医生治疗颈椎病验案及治疗心得。
颈椎病多因外伤或劳损导致颈椎发生退行性改变,患椎失稳、患椎发生移位或锥体后缘等部骨质增生,引起颈部肌肉、神经、脊髓、血管受累而产生的综合症,属于中医“筋伤”、“眩晕”、“痹证”、“痿证”等范畴,临床症状复杂,轻重悬殊。临床大致可分为以下几种类型:(1)神经根型,症见颈、肩、手、臂放射性疼痛、麻木及局部肌肉痉挛、无力、萎缩等;(2)脊髓型,症见下肢沉重无力,腰酸、尿频、排便无力、步态不稳,甚则下肢痿瘫,二便失控;(3)椎动脉型,症见头痛、眩晕、眼睛干涩、视力障碍、耳鸣耳聋等;(4)混合型,上述几型混合并见;(5)交感型,症见心悸不寐,面肿,手足肿胀,手足发凉,血压增高或降低等;(6)颈型,症见颈肩部疼痛。
颈椎病症见颈僵腿软、活动不利,为肾精不足、督脉空虚、瘀血阻滞证,治以补肾固督、活血通络。
柳新樵医生治疗颈椎病验案举例
患者朱某,女,40岁。2020年7月19日初诊。颈僵腿软、活动不利半年 。
初诊:患者半年前发作颈僵腿软,不能下床活动,经中西医多方治疗无效,经人介绍请朱老诊治。就诊时症见颈僵,腿软,活动不利,腰酸困,手脚指麻木,时有气短、心慌,月经不规律,舌黯苔白,脉沉弱。CT示:C2-6间盘疝,C4-6椎管狭窄,颈椎骨质增生,腰椎退行性改变,L3-5椎间盘突出,椎体及关节增生。诊断为颈椎病,证属肾精不足、督脉空虚、瘀血阻络。此为颈椎间盘疝及椎管狭窄导致的轻瘫,因肾精不足不能主骨生髓,督脉空虚、瘀血阻络,筋骨肌肉失养所致。治宜补肾固督、活血通络。拟方葛根汤合斑龙丸加减。处方:葛根7g、桂枝5g、赤白芍各5g、鹿角胶囊4粒、桃红各5g、川芎5g、地龙4g、白芷4g、寻骨风5g、青风藤5g、水蛭胶囊4粒、土元胶囊4粒、蜈蚣胶囊2粒、甘草2g、徐长卿7g、补骨脂4g、骨碎补5g、杜仲5g。水煎服,日1剂,连服3周。
二诊(2020年10月31日):服药后颈部稍觉轻松,腿软改善,可以下床活动。上方加熟地6g、枸杞4g、苁蓉4g、巴戟天4g、狗脊5g、水蛭加至8粒、土元加至8粒、蜈蚣加至6粒,日1剂,连服2周。
三诊(2020年11月28日):腿较前有力、灵活,诸证好转。上方改水蛭胶囊6粒、蜈蚣胶囊3粒、土元胶囊6粒,续服2月而愈。
按:本例患者属于脊髓和神经根的混合型,症见颈僵、腿软、手足指麻、舌黯、脉沉弱,辨证为肾精不足,督脉空虚,瘀血阻滞,方用以葛根汤合斑龙丸加活血化瘀药,此组方是从受柳宝贻《四家医案》中一脊柱痛病案启发而制定。颈椎是督脉和太阳膀胱经循行之处,脉络空虚或阻滞则失于濡养而导致颈椎病。其中,葛根汤出自《伤寒论》,“太阳病,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之”。方中主药葛根甘寒生津,疏通太阳经脉之气,鼓舞津液循经布达,引药直达颈项,缓解经脉拘挛,白芍、甘草酸甘化阴,缓急止痛,桂枝、白芍调和营卫,祛风解肌,四药合用以疏通颈项经络。督脉起于胞中,隶属于肾,循行脊柱部位,督脉空虚则脊柱受病。斑龙丸出自《青囊方》,以鹿角、枸杞、巴戟天等补肾固督。川芎、白芷引药上行,直达病所,杜仲、补骨脂、骨碎补补骨生髓,寻骨风、青风藤、徐长卿祛风通络,桃仁、红花、赤芍活血化瘀,虫类药土元、水蛭、蜈蚣、地龙加强活血化瘀、搜风通络之效,诸药合用共奏补肾固督、活血通络之功。二诊时加用熟地、枸杞、苁蓉、巴戟天、狗脊加强补养肝肾之力,加重虫类药剂量以加强活血通络之功,效果更加显著。本案患者患病时已经轻瘫在床,服用药物治疗两周后就已经能下床活动,朱老认为其椎管狭窄至少25px以内导致瘫痪,治疗效果如此迅速,可能是因为局部有炎症、水肿加剧压迫,经治疗缓解后即能下床活动。中药治疗颈椎病多不能使其器质性病变彻底治愈,但对于缓解由于颈椎间盘疝、颈椎骨质增生及椎管狭窄等引起的各种症状的缓解疗效很好,有助于患者生存质量的提高。另外,虫类药研末装胶囊服用,既使药效充分利用,又避免药物的腥味,效果更佳。
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