[明報]【醫健知多D】邱芷微患類風濕關節炎 陳柏滔籲把握治療黃金期
2021-02-09
類風濕關節炎是自身免疫系統異常，導致的慢性關節炎疾病，炎症會影響全身不同的關節位，持續惡化更會破壞關節組織，引發痛楚並不斷侵蝕令關節變形，是本港常見的風濕科病症之一；近年更有年輕化趨勢，據資料統計，三十至五十歲是患病高峰期，女性患病機會比男性高約三倍：在《愛?回家之開心速遞》中，飾演賈明媛為人認識的藝人邱芷微，去年患上此症，風濕病科專科醫生陳柏滔將一一解構。
邱芷微去年五月搬家，隨後發現手指關節疼痛，剛開始以為搬抬重物誤傷手指，隔一段時間就會痊癒，可是疼痛情況持續，她曾經看家庭醫生，轉介骨科醫生，又進行物理治療，疼痛情況依然持續，輾轉之下經過抽血檢驗，才知道患上類風濕關節炎，她說：「最嚴重時全身從頭到腳，任何一個位置都痛到不得了，雙腳腫到走路也有困難，早上醒來全身僵硬，要兩、三個小時才恢復活動力，因為全身僵硬的感覺太可怕，有段時間晚上甚至不敢入睡。」
找到真正病因，她開始接受藥物治療，配合中藥調理，病情漸漸受控，無奈去年九月參加《功夫新星》入行的男友陳志忠，突然確診胃癌，心情大受影響下，她的病情再度反覆，直至男友手術後恢復健康，現在她的情況開始穩定，這次訪問作為患者和嘉賓主持，她希望讓更多人了解類風濕關節炎，能夠在病發初期，可以把握治療良機。
邱芷微：陳醫生，請問類風濕關節炎和普通骨痛有什麼不同？
陳柏滔：類風濕關節炎是關節發炎，它有一個特點，先攻擊小關節位置，所以一般會先從手指開始，最典型是第二和第三節指骨，除了痛還會有其他發炎現象，包括紅、腫或熱，由於類風濕關節炎是免疫系統產生攻擊，所以不論任何情況下，關節位置都會疼痛；相反普通因拉傷、扭傷的骨痛，因為大肌肉受影響，可能觸碰到相關的位置才會痛。
邱芷微：類風濕關節炎除了痛，還有沒有其他明顯的病徵？
陳柏滔：如果雙手關節位，沒有因做家務、搬重物或運動受傷，卻突然開始疼痛，兩邊手的關節位，對稱式一齊痛和發炎，時間超過六星期，就要特別小心，因為這些情況，往往在早期類風濕關節炎患者身上發生，如果延誤醫治，發炎情況持續的話，關節會開始變形，就算用藥控制病情，關節也未必能恢復之前的活動力。
邱芷微：如果關節變形是否無藥可治？
陳柏滔：我們的關節位，骨頭與骨頭之間，有一些軟骨連接，當中有滑膜和筋腱，初期的類風濕關節炎，滑膜被攻擊增生發炎，裏面有很多滑液，令病人非常疼痛，但附近的骨和關節還沒有被破壞，如果在這個階段開始用藥，病人有機會恢復正常。
如果病人忽視了，發炎情況繼續嚴重下去，半年至九個月左右，骨節位就會開始被蠶食，軟骨會被纖維化的組織取代，骨與骨之間也會黏合，情況就像用釘將骨頭連在一起，患者可能連一些拿筷子、扣鈕的動作也做不了，所以我們希望在初期控制病情，以避免愈來愈惡化令關節變形，這個病的發炎情況，除了在關節位，也會出現在血管方面，所以患者心血管疾病的風險會增加。
邱芷微：類風濕關節炎有沒有治療的「黃金期」？
陳柏滔：病徵出現頭半年是關鍵，如果可以確診並進行治療，可以避免關節被破壞，我們發現初起時，發炎的情況最為劇烈，破壞性也最強，如果頭半年開始用藥控制，就能減低對關節的破壞。
邱芷微：為什麼會有類風濕關節炎？
陳柏滔：這個病為什麼會出現？醫學界暫時還沒有共識，不過一般相信，由幾個因素造成，當中包括遺傳，如果近親有風濕病或免疫系統毛病，有機會受遺傳基因影響，身體產生一些不尋常的抗體，這些抗體開始攻擊關節位置，但並不代表這是遺傳病。
也有研究發現，吸煙人士容易發病，可能因為煙裏有一些不好的東西，令免疫系統變得活躍，還有一些患者傷風感冒後，免疫系統變得活躍，連帶這類不尋常的反應也激發出來；另一方面，壓力也是造成病發的原因，有些人經歷一些人生關口，例如發生紅白二事，事業上的升遷或解僱，男女感情困擾等，都會導致免疫系統出現問題而發病。
邱芷微：這個病可以預防嗎？
陳柏滔：很可惜，這個病暫時沒有預防方法，病毒可以用疫苗控制，但風濕病暫時沒有疫苗，所以我認為最好的預防方法，就是當你發現自己是高危人士，家人曾經有這個病，如果你的關節出現紅腫熱痛，超過六個星期以上，就不要自己忍，最好找家庭醫生或風濕科醫生進行診斷，因為這個病愈早發現，愈容易治療，用藥方面的效果也會更好。
診斷方面，患者超過十個關節位發炎，時間又持續六個星期的話，已經是類風濕關節炎，當然有些患者，一開始只是一、兩個關節位發炎，我們可以透過驗血，以及影像學如超聲波、X光和磁力共振，都可以了解關節的發炎情況，診斷是否患類風濕關節炎。
邱芷微：藥物是否能根治這個病？
陳柏滔：類風濕關節炎是一種慢性病，不像其他急性病，做手術或吃藥可以清除，但不用太灰心，藥物可以控制病情，由於牽涉免疫系統，隨着年紀漸長，人的免疫系統會衰落，變得不太活躍，所以這個病會起起伏伏，有時好一點，偶然又會變差了，所以我們治療時有兩大目標，除了讓關節位不要發炎，患者免除紅腫疼痛外，還希望關節恢復正常功能，不會因發炎變形令生活受影響。
醫生簡介
陳柏滔是風濕病科專科醫生，聖保祿醫院榮譽顧問醫生，港怡醫院榮譽顧問醫生；陳醫生當初選這個專科，是認為這一科很特別，診斷時就像查案一樣，需要細心地抽絲剝繭，不能放過任何一個線索，醫生和病人共同面對，大家更要有良好的溝通和互動，才能設計最適合的治療方案。
嘉賓主持：邱芷微
髮型：TIN NGAI @CWB HAIR CORNER
2021-02-09
類風濕關節炎是自身免疫系統異常，導致的慢性關節炎疾病，炎症會影響全身不同的關節位，持續惡化更會破壞關節組織，引發痛楚並不斷侵蝕令關節變形，是本港常見的風濕科病症之一；近年更有年輕化趨勢，據資料統計，三十至五十歲是患病高峰期，女性患病機會比男性高約三倍：在《愛?回家之開心速遞》中，飾演賈明媛為人認識的藝人邱芷微，去年患上此症，風濕病科專科醫生陳柏滔將一一解構。
邱芷微去年五月搬家，隨後發現手指關節疼痛，剛開始以為搬抬重物誤傷手指，隔一段時間就會痊癒，可是疼痛情況持續，她曾經看家庭醫生，轉介骨科醫生，又進行物理治療，疼痛情況依然持續，輾轉之下經過抽血檢驗，才知道患上類風濕關節炎，她說：「最嚴重時全身從頭到腳，任何一個位置都痛到不得了，雙腳腫到走路也有困難，早上醒來全身僵硬，要兩、三個小時才恢復活動力，因為全身僵硬的感覺太可怕，有段時間晚上甚至不敢入睡。」
找到真正病因，她開始接受藥物治療，配合中藥調理，病情漸漸受控，無奈去年九月參加《功夫新星》入行的男友陳志忠，突然確診胃癌，心情大受影響下，她的病情再度反覆，直至男友手術後恢復健康，現在她的情況開始穩定，這次訪問作為患者和嘉賓主持，她希望讓更多人了解類風濕關節炎，能夠在病發初期，可以把握治療良機。
邱芷微：陳醫生，請問類風濕關節炎和普通骨痛有什麼不同？
陳柏滔：類風濕關節炎是關節發炎，它有一個特點，先攻擊小關節位置，所以一般會先從手指開始，最典型是第二和第三節指骨，除了痛還會有其他發炎現象，包括紅、腫或熱，由於類風濕關節炎是免疫系統產生攻擊，所以不論任何情況下，關節位置都會疼痛；相反普通因拉傷、扭傷的骨痛，因為大肌肉受影響，可能觸碰到相關的位置才會痛。
邱芷微：類風濕關節炎除了痛，還有沒有其他明顯的病徵？
陳柏滔：如果雙手關節位，沒有因做家務、搬重物或運動受傷，卻突然開始疼痛，兩邊手的關節位，對稱式一齊痛和發炎，時間超過六星期，就要特別小心，因為這些情況，往往在早期類風濕關節炎患者身上發生，如果延誤醫治，發炎情況持續的話，關節會開始變形，就算用藥控制病情，關節也未必能恢復之前的活動力。
邱芷微：如果關節變形是否無藥可治？
陳柏滔：我們的關節位，骨頭與骨頭之間，有一些軟骨連接，當中有滑膜和筋腱，初期的類風濕關節炎，滑膜被攻擊增生發炎，裏面有很多滑液，令病人非常疼痛，但附近的骨和關節還沒有被破壞，如果在這個階段開始用藥，病人有機會恢復正常。
如果病人忽視了，發炎情況繼續嚴重下去，半年至九個月左右，骨節位就會開始被蠶食，軟骨會被纖維化的組織取代，骨與骨之間也會黏合，情況就像用釘將骨頭連在一起，患者可能連一些拿筷子、扣鈕的動作也做不了，所以我們希望在初期控制病情，以避免愈來愈惡化令關節變形，這個病的發炎情況，除了在關節位，也會出現在血管方面，所以患者心血管疾病的風險會增加。
邱芷微：類風濕關節炎有沒有治療的「黃金期」？
陳柏滔：病徵出現頭半年是關鍵，如果可以確診並進行治療，可以避免關節被破壞，我們發現初起時，發炎的情況最為劇烈，破壞性也最強，如果頭半年開始用藥控制，就能減低對關節的破壞。
邱芷微：為什麼會有類風濕關節炎？
陳柏滔：這個病為什麼會出現？醫學界暫時還沒有共識，不過一般相信，由幾個因素造成，當中包括遺傳，如果近親有風濕病或免疫系統毛病，有機會受遺傳基因影響，身體產生一些不尋常的抗體，這些抗體開始攻擊關節位置，但並不代表這是遺傳病。
也有研究發現，吸煙人士容易發病，可能因為煙裏有一些不好的東西，令免疫系統變得活躍，還有一些患者傷風感冒後，免疫系統變得活躍，連帶這類不尋常的反應也激發出來；另一方面，壓力也是造成病發的原因，有些人經歷一些人生關口，例如發生紅白二事，事業上的升遷或解僱，男女感情困擾等，都會導致免疫系統出現問題而發病。
邱芷微：這個病可以預防嗎？
陳柏滔：很可惜，這個病暫時沒有預防方法，病毒可以用疫苗控制，但風濕病暫時沒有疫苗，所以我認為最好的預防方法，就是當你發現自己是高危人士，家人曾經有這個病，如果你的關節出現紅腫熱痛，超過六個星期以上，就不要自己忍，最好找家庭醫生或風濕科醫生進行診斷，因為這個病愈早發現，愈容易治療，用藥方面的效果也會更好。
診斷方面，患者超過十個關節位發炎，時間又持續六個星期的話，已經是類風濕關節炎，當然有些患者，一開始只是一、兩個關節位發炎，我們可以透過驗血，以及影像學如超聲波、X光和磁力共振，都可以了解關節的發炎情況，診斷是否患類風濕關節炎。
邱芷微：藥物是否能根治這個病？
陳柏滔：類風濕關節炎是一種慢性病，不像其他急性病，做手術或吃藥可以清除，但不用太灰心，藥物可以控制病情，由於牽涉免疫系統，隨着年紀漸長，人的免疫系統會衰落，變得不太活躍，所以這個病會起起伏伏，有時好一點，偶然又會變差了，所以我們治療時有兩大目標，除了讓關節位不要發炎，患者免除紅腫疼痛外，還希望關節恢復正常功能，不會因發炎變形令生活受影響。
醫生簡介
陳柏滔是風濕病科專科醫生，聖保祿醫院榮譽顧問醫生，港怡醫院榮譽顧問醫生；陳醫生當初選這個專科，是認為這一科很特別，診斷時就像查案一樣，需要細心地抽絲剝繭，不能放過任何一個線索，醫生和病人共同面對，大家更要有良好的溝通和互動，才能設計最適合的治療方案。
嘉賓主持：邱芷微
髮型：TIN NGAI @CWB HAIR CORNER
有哪些基础护肤的国货值得推荐？
以前我也是一个只买大牌的跟风党一枚，但是自从开始从事护肤品行业以后，真的不得不为一些国货打call了！
口碑好，用料实在，价格公道的国货品牌真的比比皆是，就要看你有没有善于发现的小眼睛啦！
可复美
可复美的面膜是我长期必囤的爱用面膜之一。
可复美11年起家，主要深耕院线市场，专职于光电、皮炎辅助治疗，品牌衍生的可丽金和可复欣品质也相当不错。
功效：补水保湿、缓解皮炎、减轻色沉、晒后褪红、修复屏障
医.美面膜界大佬，唯一一款可以在北京301医.院、空军总医.院、协和医.院皮肤科可以同时开到的面膜，用于抑制和缓解皮炎、敏感性肌肤、痤疮、激光治疗术后等各种原因引起的皮肤炎症反应。
面膜纸真的厚，同时也承载了更多的精华，厚但不闷。每次敷都感觉皮肤在喝水，而且平时熬夜长痘，我也喜欢敷它，第二天痘痘就有所减轻，褪红效果也很好，还能加快创面愈合，修复过敏，修复皮肤屏障。
诗漾
被包装丑和不做推广耽误了的宝藏护肤品牌！
诗漾真的挺小众的，从来不打广告，基本都只在院线销售，是皮肤科医.生很青睐的品牌。
它家是典型的用心做产品，用脚做设计。虽然一直我们在给医.院供.货诗漾的产品，但是我还是不得不吐槽一下诗漾的包装，丑是真的丑，万年不变的丑，但是品质是真的好！
诗漾传明酸亮肤精华液
成分功效：双重美白明星成分，从源头阻断黑色素，减少色素沉积：传明酸，抑制络氨酸酶的活性，阻断黑色素生成，从而减少黑色素沉积淡化斑点；烟酰胺，大牌都爱用的抗氧化美白成分，具有抗糖化的功能，能淡化蛋白糖化后的黄色，减轻和预防肤色黯淡，尤其适用于亚洲女性。
感觉比优斐斯传明酸还好用，美白提亮去暗黄的效果绝了！我的熬夜暗沉肌很适用！含有传明酸和烟酰胺双重美白成分，能够从源头阻断黑色素、减少色素沉积。
富勒烯焕颜亮肤霜
自由基杀手“富勒烯”可以舒缓、软化、滋润肌肤，强健皮肤屏障，抗皱美白一步搞定！
我的面霜已经用到第二瓶了，使用后我的敏感肌有明显改善，皮肤也白嫩光滑了不少，感觉脸上QQ弹弹的，也别舒服。
艺霏
之前在x书上面，艺霏虾青素和优斐斯传明酸的美白小灯泡cp组合，真的是红透半边天！
艺霏也是靠着虾青素打出了名号，成为当之无愧的国货网红护肤品牌。
但是今天，我要推的不是它家的网红虾青素，而是艺霏！它家终于出虾传面膜了！！！我们已经给厂里反应过无数次，它家终于出虾传面膜了，但是包装……
还是那个熟悉的配方……希望能有所改进吧。
艺霏虾青素传明酸面膜
成分功效：添加从雨生红球藻提取的虾青素，修护肌肤。糅合米糠来源的糖鞘脂类，配合β-葡聚醣保持肌肤维稳常态，多体系透明质酸层层锁住水分的同时充分滋养肌肤，提升肌肤弹性，使肌肤柔嫩丝滑，弹润细化富有光泽。另有凝血酸（即传明酸）、烟酰胺、3-o-乙基抗坏血酸三重亮颜成分，持续提亮肤色。
精华液有点淡淡的虾色，面膜纸很软很贴合，提亮肤色和美白的效果杠杠的！
它家还有淡斑小能手：艺霏传明酸巴布贴（脸颊款）和玉容巴布贴（院线版），也非常值得推荐。
传明酸巴布贴主要针对：
皮肤较为敏感，皮肤屏障受损严重，偏于血管型黄褐斑。
玉容巴布贴主要针对：
皮肤不敏感，皮肤屏障较为完好，偏于色素型黄褐斑。
艺霏氨基酸洁面泡泡
功效：含有多种高效氨基酸成分，在高效清洁（可以卸除彩妆、洗走大油田）的同时，还温和亲肤，能够起到锁水保湿、调节水油平衡的效果。
使用感受：这个洁面我这个沙漠干皮用后一点也不紧绷，而且补水保湿效果也很好，用后很水润~
艾欣美加
上海艾欣护肤品有限公司是一家致力于研发、生产、销售医.美护肤品的专业公司。公司成立以来，将源自诺贝尔奖的表皮生长因子（E.GF）技术转化为医.美后专业修护类产品------修复肽，已成功向国内多家医.美机构提供安全有效的医.美后皮肤修护方案。
艾欣美加也主要是走院线，是一个值得信赖的老品牌了。
我用过艾欣美加的修复面膜，非常好用，立竿见影，但是也确实贵。今天主要想推的是另外2款。
艾欣美加氨基酸洁面泡沫
皮肤科销量很好，风评一直很不错，蒋勤勤在孕期也是用它家的护肤品。洗得很干净，洗后不干不紧绷，一点也不刺激，对敏感肌很友好。
艾欣美加舒润洁肤液（卸妆液）
上海九院推荐的艾欣美加三合一卸妆液，了解医.美护肤品的宝宝知道，卸妆产品很多，但是医.用的卸妆产品少之又少，而且这款也是非常适合油/混油痘肌、油/混油敏肌的卸妆产品，适合各种不耐受的问题肌肤，我是干性肌肤用着也很好。
益肤凝胶
凝胶质地，成分很温和，无菌修复敏感肌，可淡化痘印、痘痕，修护肌肤小问题，油痘敏感肌必备~泛红、玫瑰痤疮也可以用！
小小的一支很方便携带，我平时经常带出门做晒后修复。我有一段时间油脂分泌旺盛，痘痘疯长、粉刺闭口也多得不得了，就用了益肤凝胶，大概用了十天左右，暗沉痘印就淡下去了，下巴也平滑很多，绝对当之无愧的急救之星了！
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功效：补水保湿、缓解皮炎、减轻色沉、晒后褪红、修复屏障
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诗漾
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它家还有淡斑小能手：艺霏传明酸巴布贴（脸颊款）和玉容巴布贴（院线版），也非常值得推荐。
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玉容巴布贴主要针对：
皮肤不敏感，皮肤屏障较为完好，偏于色素型黄褐斑。
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艾欣美加
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艾欣美加舒润洁肤液（卸妆液）
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益肤凝胶
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10kV电力电缆常见故障及处理方法
01
10kV电力电缆常见故障及原因分析
1、故障类型
电缆故障可概括为接地、短路、断线三大类，其故障类型主要有以下几方面：
（1）闪络故障。
电缆在低压电时处于良好的绝缘状态，不会存在故障。可只要电压值升高到一定范围，或者一段时间后某一电压持续升高，那么就会瞬间击穿绝缘体，造成闪络故障。
（2）一相芯线断线或多相断线。
在电缆导体连续试验中，电缆的各个导体的绝缘电阻与相关规定相符，但是在检查中发现有一相或者多相不能连续，那么就说明一相芯线断线或者多相断线。
（3）三芯电缆一芯或两芯接地。
三芯电缆的一芯或者两芯导体用绝缘摇表测试出不连续，然后又进行一芯或者两芯对地绝缘电阻遥测。如果芯和芯之间存在着比正常值低许多的绝缘电阻，这种绝缘电阻值高于1000欧姆就被称之为高电阻接地故障；反之，就是低电阻接地故障。这两张故障都称为断线并接地故障。
（4）三相芯线短路。
短路时接地电阻大小是电缆的三相芯线短路故障判断的依据。短路故障有两种：低阻短路故障、高阻短路故障。当三相芯线短路时，低于1000欧姆的接地电阻是低阻短路故障，相反则是高阻短路故障。
2、原因分析
电缆故障的最直接原因就是绝缘降低而被击穿，归纳起来主要有以下几种情况：
（1）外力损坏。
电缆故障中外力损坏是最为常见的故障原因。电缆遭外力损坏以后会出现大面积的停电事故。例如地下管线施工过程中，电缆因为施工机械牵引力太大而被拉断；电缆绝缘层、屏蔽层因电缆过度弯曲而损坏；电缆切剥时过度切割和刀痕太深。这些直接的外力因素都会对电缆造成一定的损坏。
（2）绝缘受潮。
电缆制造生产工艺不精会导致电缆的保护层破裂；电缆终端接头密封性不够；电缆保护套在电缆使用中被物体刺穿或者遭受腐蚀。这些是电缆绝缘受潮的主要原因。此时，绝缘电阻降低，电流增大，引发电力故障问题。
（3）化学腐蚀。
长期的电流作用会让电缆绝缘产生大量的热量。如果电缆绝缘工作长期处于不良化学环境中就会改变它的物理性能，使电缆绝缘老化甚至失去效果，电力故障会由此产生。
（4）长期过负荷运行。
电力电缆长时间处于高电流运行环境中，如果线路绝缘层里有杂质或者老化，加上诸如雷电之类的外因对过电压的冲击，超负荷运作产生大量的热量，极易出现电力电缆故障。
（5）电缆及电缆附件质量。
电缆及相关附件是两种重要的电缆材料，其质量问题对电力电缆的安全运行有直接影响。电缆及其附件、电缆三头的制作很容易出现质量问题，例如电缆会因为运输、贮藏时封闭不严而受潮；绝缘管制造粗糙，厚度不均，管内有气泡；不能准确剥切预制电缆的三头；设计制作者没有根据要求制造电缆接头。另外，电缆产品设计时材料选用不恰当、防水性差也会造成电缆质量问题。
02
10kV电力电缆常见故障的判断方法
要想判断10kV电力电缆的故障问题就需要根据故障情况来做简单的试验，并判断故障性质。故障的判断方法主要有以下几种：
1、基本方法
（1）电桥法。
电桥法应用历史较长，不过在新技术不断出现的今天，电桥法依然有它的优势。这样的方法在检测电力电缆单相接地、相间短路等问题上运用起来比较方便，而且误差也小。传统上是通过计算桥壁平衡调节所得数据和电缆总长度之间的距离测点来寻找故障。但电桥法的不足就是要准确知道电缆的长度等一些原始资料，电缆的相要有良好的绝缘性。而现实中的电缆故障基本上是高阻和闪络故障，用该方法测量的时间比较长。
（2）低压脉冲反射法。
在电力电缆故障检测中，所谓低压脉冲反射法就是将高频率的低压脉冲发射到电缆中，脉冲在传播遇到故障点或者不匹配点就会反射电磁波，测量仪器会接收到反射脉冲。
（3）直流闪络法与高压闪络法。
直流闪络法是用来查询闪络故障中的故障点。将直流电压施加在电力电缆故障点中，并将其立刻击穿，此时故障点会出现闪络，测量点和故障点之间的距离通过测量波来获取。如果闪络故障在高电压下被立刻击穿，可以使用此方法。直流闪络法的测量波波形比较简单，而且易于理解，有着高精度的读数。要是电缆故障点的电阻不高，这种方法就不适用了。因为这样会让直流泄漏较大的电流量，造成电缆线的电压变小。此时就应该运用高压闪络法（冲闪法）。可以利用这种方法判断故障点有没有击放电，但是不能说明产生了间隙放电就是故障点被击穿了。
2、精确确定点测量法
上述测量故障点的方法适用于大范围的故障点，而不适用于施工处理。电缆路径和深埋查找可以运用精确查找的方式找出确切的故障点位置。而在这种情况下使用的方法就是声测法和声磁同步法。
（1）声测法。
运用灵敏度高的声电转换器放大故障点电放时产生的声音，使其转换成声音信号与电流信号，然后利用耳机和仪表等工具确定电缆线路上的故障点。不过这种方法的缺点就是急速测量结果有着较大的随意性，误差也大。如果电缆埋在地下太深就很难测量，优点就是对设备的要求不高。
（2）声磁同步法。
众所周知，电磁场信号的传播速度接近光速，但是声音的传播速度却相对较慢。如此一来电磁信号速度与声速之间有着较大的差别，接收仪器在接收声、磁信号时会把两张信号看做是同时从故障点发出来的，因而探测位置接近故障点，信号的接收时间差就会变得更小，反之亦然。
03
10kV电力电缆常见故障处理方法
针对10kV电力电缆出现的常见故障，电力企业要及时采取有效的鼓励方法，以便电力能够安全持久地运行。
1、认真管理电力电缆运行环境和自身质量
供电公司（或委托的外部施工企业）在敷设电缆管线时要先考察周围的环境。如果环境中存在腐蚀因素或者其他容易造成故障的因素，就应该尽量避开。另外，还要详细勘察环境中的地质污染情况，在不同条件的地质环境中需做好相应的防污染准备措施。例如要慎重选择在化工厂、地下水污染区的通道建设。
电缆的类型也要参照电网运行环境来选择，重视电缆的质量，不能让电缆被环境破坏腐蚀。电缆的主芯横截面需承载得了线路的运行负荷，不能让电缆超负荷或者过电压运行。供电公司要大力宣传电网保护知识，在电力电缆运行的周围设置电缆标识，防止电缆被人为破坏，如在醒目位置设置警示牌，警告不要触碰、攀爬变压力；禁止损坏电缆；严厉打击盗卖和破坏电缆设施的行为，营造良好的电缆安全运行环境。
2、注重电力电缆施工运行管理
供电公司应该通过明确的电缆施工运行管理措施来明确电力施工、运行的责任。根据《电力法》等国家相关的电力设施保护的法律法规，促进电缆施工、运行、管理能正常进行下去。对施工人员进行技术培训，保障电力电缆的施工运行质量。电缆线路的安全运行和电力工程质量、正常运行关系密切。因而严格培训电缆施工、运行人员的技术能力，并加强考核，既是对电力企业自身负责，也是对电力电缆的正常施工、运行负责。
电缆施工中的电缆铺设安装需要设计合理的线路，根据地形环境采用相应的铺设方法，如用电用户距离比较远，可以利用架空或者防水型的电缆，用户相对集中的地区可以利用电缆隧道、电缆井保护电缆，减少电缆损坏。对于新运行的电力是施工项目，则应该根据国家的技术要求来严格施工、验收。
电力企业应该在进购电缆时需根据情况选择型号及数量，必须符合供电线路的符合标准，不能超负荷运行。将施工中的人为故障、机械磨损减小到最小范围，电缆的安装路径也应该要合理的安排和考虑。尽量选用支架、管道、电缆沟的方式去铺设电缆，对电缆沟、电缆架等辅助设施应科学设计。尤其要注意的是，一定要重视电缆中间头、终端头的制作质量，多选用新型硅橡胶预制接头，并根据国家技术要求来施工和验收电缆工程。
3、加强电力电缆的监管和日常维护
供电公司根据国家部委规定制定相关的监管检查制度，对线路的负荷电流进行密切监视，不能让过负荷击穿结缘，长时间过负荷运行的电缆会造成电缆故障。成立专门的维护部门，建立配电设备定期巡检制度，让经过专业技能培训、具有一定运行管理经验的员工定期巡视电力电缆等设备，如果发现有线路出现故障，要及时上报并提出检修计划。重视存在安全隐患的电缆线路的特殊巡视检查，并根据供电公司的规定做好巡视记录，如实填写线路的运行情况。巡视线路时，一定要注意电缆线路周围的运行情况，例如有没有施工在线路周围、线路的正常运行有没有被破坏。
01
10kV电力电缆常见故障及原因分析
1、故障类型
电缆故障可概括为接地、短路、断线三大类，其故障类型主要有以下几方面：
（1）闪络故障。
电缆在低压电时处于良好的绝缘状态，不会存在故障。可只要电压值升高到一定范围，或者一段时间后某一电压持续升高，那么就会瞬间击穿绝缘体，造成闪络故障。
（2）一相芯线断线或多相断线。
在电缆导体连续试验中，电缆的各个导体的绝缘电阻与相关规定相符，但是在检查中发现有一相或者多相不能连续，那么就说明一相芯线断线或者多相断线。
（3）三芯电缆一芯或两芯接地。
三芯电缆的一芯或者两芯导体用绝缘摇表测试出不连续，然后又进行一芯或者两芯对地绝缘电阻遥测。如果芯和芯之间存在着比正常值低许多的绝缘电阻，这种绝缘电阻值高于1000欧姆就被称之为高电阻接地故障；反之，就是低电阻接地故障。这两张故障都称为断线并接地故障。
（4）三相芯线短路。
短路时接地电阻大小是电缆的三相芯线短路故障判断的依据。短路故障有两种：低阻短路故障、高阻短路故障。当三相芯线短路时，低于1000欧姆的接地电阻是低阻短路故障，相反则是高阻短路故障。
2、原因分析
电缆故障的最直接原因就是绝缘降低而被击穿，归纳起来主要有以下几种情况：
（1）外力损坏。
电缆故障中外力损坏是最为常见的故障原因。电缆遭外力损坏以后会出现大面积的停电事故。例如地下管线施工过程中，电缆因为施工机械牵引力太大而被拉断；电缆绝缘层、屏蔽层因电缆过度弯曲而损坏；电缆切剥时过度切割和刀痕太深。这些直接的外力因素都会对电缆造成一定的损坏。
（2）绝缘受潮。
电缆制造生产工艺不精会导致电缆的保护层破裂；电缆终端接头密封性不够；电缆保护套在电缆使用中被物体刺穿或者遭受腐蚀。这些是电缆绝缘受潮的主要原因。此时，绝缘电阻降低，电流增大，引发电力故障问题。
（3）化学腐蚀。
长期的电流作用会让电缆绝缘产生大量的热量。如果电缆绝缘工作长期处于不良化学环境中就会改变它的物理性能，使电缆绝缘老化甚至失去效果，电力故障会由此产生。
（4）长期过负荷运行。
电力电缆长时间处于高电流运行环境中，如果线路绝缘层里有杂质或者老化，加上诸如雷电之类的外因对过电压的冲击，超负荷运作产生大量的热量，极易出现电力电缆故障。
（5）电缆及电缆附件质量。
电缆及相关附件是两种重要的电缆材料，其质量问题对电力电缆的安全运行有直接影响。电缆及其附件、电缆三头的制作很容易出现质量问题，例如电缆会因为运输、贮藏时封闭不严而受潮；绝缘管制造粗糙，厚度不均，管内有气泡；不能准确剥切预制电缆的三头；设计制作者没有根据要求制造电缆接头。另外，电缆产品设计时材料选用不恰当、防水性差也会造成电缆质量问题。
02
10kV电力电缆常见故障的判断方法
要想判断10kV电力电缆的故障问题就需要根据故障情况来做简单的试验，并判断故障性质。故障的判断方法主要有以下几种：
1、基本方法
（1）电桥法。
电桥法应用历史较长，不过在新技术不断出现的今天，电桥法依然有它的优势。这样的方法在检测电力电缆单相接地、相间短路等问题上运用起来比较方便，而且误差也小。传统上是通过计算桥壁平衡调节所得数据和电缆总长度之间的距离测点来寻找故障。但电桥法的不足就是要准确知道电缆的长度等一些原始资料，电缆的相要有良好的绝缘性。而现实中的电缆故障基本上是高阻和闪络故障，用该方法测量的时间比较长。
（2）低压脉冲反射法。
在电力电缆故障检测中，所谓低压脉冲反射法就是将高频率的低压脉冲发射到电缆中，脉冲在传播遇到故障点或者不匹配点就会反射电磁波，测量仪器会接收到反射脉冲。
（3）直流闪络法与高压闪络法。
直流闪络法是用来查询闪络故障中的故障点。将直流电压施加在电力电缆故障点中，并将其立刻击穿，此时故障点会出现闪络，测量点和故障点之间的距离通过测量波来获取。如果闪络故障在高电压下被立刻击穿，可以使用此方法。直流闪络法的测量波波形比较简单，而且易于理解，有着高精度的读数。要是电缆故障点的电阻不高，这种方法就不适用了。因为这样会让直流泄漏较大的电流量，造成电缆线的电压变小。此时就应该运用高压闪络法（冲闪法）。可以利用这种方法判断故障点有没有击放电，但是不能说明产生了间隙放电就是故障点被击穿了。
2、精确确定点测量法
上述测量故障点的方法适用于大范围的故障点，而不适用于施工处理。电缆路径和深埋查找可以运用精确查找的方式找出确切的故障点位置。而在这种情况下使用的方法就是声测法和声磁同步法。
（1）声测法。
运用灵敏度高的声电转换器放大故障点电放时产生的声音，使其转换成声音信号与电流信号，然后利用耳机和仪表等工具确定电缆线路上的故障点。不过这种方法的缺点就是急速测量结果有着较大的随意性，误差也大。如果电缆埋在地下太深就很难测量，优点就是对设备的要求不高。
（2）声磁同步法。
众所周知，电磁场信号的传播速度接近光速，但是声音的传播速度却相对较慢。如此一来电磁信号速度与声速之间有着较大的差别，接收仪器在接收声、磁信号时会把两张信号看做是同时从故障点发出来的，因而探测位置接近故障点，信号的接收时间差就会变得更小，反之亦然。
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10kV电力电缆常见故障处理方法
针对10kV电力电缆出现的常见故障，电力企业要及时采取有效的鼓励方法，以便电力能够安全持久地运行。
1、认真管理电力电缆运行环境和自身质量
供电公司（或委托的外部施工企业）在敷设电缆管线时要先考察周围的环境。如果环境中存在腐蚀因素或者其他容易造成故障的因素，就应该尽量避开。另外，还要详细勘察环境中的地质污染情况，在不同条件的地质环境中需做好相应的防污染准备措施。例如要慎重选择在化工厂、地下水污染区的通道建设。
电缆的类型也要参照电网运行环境来选择，重视电缆的质量，不能让电缆被环境破坏腐蚀。电缆的主芯横截面需承载得了线路的运行负荷，不能让电缆超负荷或者过电压运行。供电公司要大力宣传电网保护知识，在电力电缆运行的周围设置电缆标识，防止电缆被人为破坏，如在醒目位置设置警示牌，警告不要触碰、攀爬变压力；禁止损坏电缆；严厉打击盗卖和破坏电缆设施的行为，营造良好的电缆安全运行环境。
2、注重电力电缆施工运行管理
供电公司应该通过明确的电缆施工运行管理措施来明确电力施工、运行的责任。根据《电力法》等国家相关的电力设施保护的法律法规，促进电缆施工、运行、管理能正常进行下去。对施工人员进行技术培训，保障电力电缆的施工运行质量。电缆线路的安全运行和电力工程质量、正常运行关系密切。因而严格培训电缆施工、运行人员的技术能力，并加强考核，既是对电力企业自身负责，也是对电力电缆的正常施工、运行负责。
电缆施工中的电缆铺设安装需要设计合理的线路，根据地形环境采用相应的铺设方法，如用电用户距离比较远，可以利用架空或者防水型的电缆，用户相对集中的地区可以利用电缆隧道、电缆井保护电缆，减少电缆损坏。对于新运行的电力是施工项目，则应该根据国家的技术要求来严格施工、验收。
电力企业应该在进购电缆时需根据情况选择型号及数量，必须符合供电线路的符合标准，不能超负荷运行。将施工中的人为故障、机械磨损减小到最小范围，电缆的安装路径也应该要合理的安排和考虑。尽量选用支架、管道、电缆沟的方式去铺设电缆，对电缆沟、电缆架等辅助设施应科学设计。尤其要注意的是，一定要重视电缆中间头、终端头的制作质量，多选用新型硅橡胶预制接头，并根据国家技术要求来施工和验收电缆工程。
3、加强电力电缆的监管和日常维护
供电公司根据国家部委规定制定相关的监管检查制度，对线路的负荷电流进行密切监视，不能让过负荷击穿结缘，长时间过负荷运行的电缆会造成电缆故障。成立专门的维护部门，建立配电设备定期巡检制度，让经过专业技能培训、具有一定运行管理经验的员工定期巡视电力电缆等设备，如果发现有线路出现故障，要及时上报并提出检修计划。重视存在安全隐患的电缆线路的特殊巡视检查，并根据供电公司的规定做好巡视记录，如实填写线路的运行情况。巡视线路时，一定要注意电缆线路周围的运行情况，例如有没有施工在线路周围、线路的正常运行有没有被破坏。
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