#北京疫情# 20人感染、4支传播链、隐匿传播1周 梳理北京感染者关系及轨迹。
近日，北京新一轮疫情已发现20名感染者。4月22日22时至23日16时，北京新增本土新冠肺炎病毒感染者15例，均为确诊病例。
目前的感染者可分为4支传播链，所在区包括朝阳、顺义、房山区。传播链条内出现了家庭、校园、同事传播，传播链之间关系尚不明确，疫情源头也尚在调查之中。
初步流调结果提示，疫情目前已隐匿传播了1周，感染者人群多样、活动范围广，目前已涉及学校、旅行团及多个家庭。随着排查力度加大，未来还将发现续发病例。
感染者包括外卖员、医院员工等多个群体，不少作为确诊病例的从业者活动范围较广，有的在人员密集场所工作。
首日发现的感染者中，包括装修工人、学生、旅游团成员。其中，装修工夫妻在四区活动，主要活动点位包括住所、小区工地、建材市场；旅游团夫妻家住朝阳，曾到怀柔、平谷两区的景区旅游，也曾在外就餐。
今日新增感染者中，则发现了医院员工、外卖骑手。据朝阳区副区长杨蓓蓓介绍，该区发现的病例12工作单位为首都医科大学附属北京中医医院，住址为潘家园街道松榆里23号楼；房山病例从事外卖骑手工作，主要通过美团APP接单，送餐范围主要在窦店镇及周边地区。
相比之下，学生群体活动范围较固定，主要在家庭与学校之间。但也有前往医疗机构进行核酸检测或前往公园游玩的经历。
传播链增加且延长 出现家庭传播、校园传播
随着病例增加，此轮疫情在昨日的3条传播链基础上有所延长，且今日再增加一条传播链。目前，这4支传播链条之间的关系尚未明确，但从总体看，已发生家庭传播、校内传播、同住传播等情况。
第一条传播链为老年旅游团相关传播链，感染者共2人，为夫妻关系，家住朝阳，曾在平谷、怀柔区旅游。
第二条传播链为装修工相关传播链，感染者达4人。感染者140、141为夫妻关系；感染者144与两人同院合租，共用卫生间；感染者145为感染者140、141雇用员工，曾在装修现场与确诊病例有接触，现住顺义区李桥镇后桥村。
第三条传播链为汇文中学垂杨柳分校相关的学校传播链，感染者达13人，涉及校园传播和家庭传播。其中，10名同班学生感染；1名学生的3名家人感染，其中1人为首都医科大学附属北京中医医院职工。
第四条传播链为今日新增的房山外卖员链条。目前仅骑手1人，尚未发现上下游密接。
根据目前的流调信息，绝大多数人近期没有出境史、出京史，仅与装修工夫妻同住的1人曾在北京和河北间往返。本轮疫情源头仍在调查之中。
活动范围涉6区 含景区、医院、公园、地铁等场所
由于工作、旅游，此批感染者活动轨迹较广，目前已涉及朝阳、顺义、平谷、东城、怀柔、房山6个区，到访地包括景区、村庄、小区、学校、餐馆、医疗机构、市场等。
景区：怀柔区百泉山景区、平谷区金山观景区、湖洞水景区。
学校：北京汇文中学垂杨柳分校。
医疗机构：垡头第二社区卫生服务中心、中海中医院、北京中医医院、潘家园第二社区卫生服务中心。
公园：南海子公园篮球场。
小区：朝阳区垡头西里38号楼、朝阳区潘家园街道松榆东里42号楼、松榆里24号楼、朝阳区孙河康营家园B区2号楼工地、朝阳区朝阳园小区3号楼、潘家园街道松榆里23号楼、朝阳区十八里店乡周庄嘉园三期20号院5号楼、十八里店乡弘善家园101号楼、十八里店乡横街子电管处、十八里店乡横街子村9号、十八里店乡周庄嘉园东里19号楼、十八里店乡周庄嘉园三期B区5号楼、潘家园街道松榆东里11号楼、南磨房乡双龙南里132号楼、东城区南门仓小区6号楼工地、东城区和平里三区、顺义区光明街道裕龙六区33号楼、河北省廊坊市大厂回族自治县英国宫东三期。
村庄：黄松峪乡刁窝村、平谷区大华山镇砖瓦窑村、顺义区李桥镇后桥村、北务镇北务村、房山区窦店镇小高舍村。
餐馆：黄松峪乡刁窝村怡恺人家餐厅、十八里店乡周庄嘉园东里南侧底商山海阁餐厅、北务小学对面“牛肉拉面”、北务村附近“乐士汉堡”、北务村外“山西刀削面”、斗满江韩式烤肉（美术馆东街13号）、串府(大佛寺东街店)、燕丰小吃（面馆）、老北京烧饼夹肘子（大佛寺东街店）、包百顺包子铺、主食厨房北京南锣鼓巷店、金蝉南里4号楼底商西北伊味轩餐厅、田家园社区周边餐饮店（便利蜂、华莱士全鸡汉堡、三只龙虾等店接单，其间多次到访河间驴肉火烧、煎饼有道、香河肉饼）。
市场商超：京客隆（双龙店）、鸦儿李记（松榆东里小区附近）、万达果蔬小超市（松榆东里）、松榆里社区六号楼底商柯达北京武圣东路店、平谷区银河建材城、城服日升家居建材城、北务村菜市场、北务村好又多超市、京捷生鲜（金蝉南里店）、肉当佳·拌斤八两（潘家园店）、玉连成烟酒店。
公交：440路公交车（4月18日至21日，18:30）、98路公交车。
单位：北务镇北京安期生生物有限公司。#杏园雅集#
近日，北京新一轮疫情已发现20名感染者。4月22日22时至23日16时，北京新增本土新冠肺炎病毒感染者15例，均为确诊病例。
目前的感染者可分为4支传播链，所在区包括朝阳、顺义、房山区。传播链条内出现了家庭、校园、同事传播，传播链之间关系尚不明确，疫情源头也尚在调查之中。
初步流调结果提示，疫情目前已隐匿传播了1周，感染者人群多样、活动范围广，目前已涉及学校、旅行团及多个家庭。随着排查力度加大，未来还将发现续发病例。
感染者包括外卖员、医院员工等多个群体，不少作为确诊病例的从业者活动范围较广，有的在人员密集场所工作。
首日发现的感染者中，包括装修工人、学生、旅游团成员。其中，装修工夫妻在四区活动，主要活动点位包括住所、小区工地、建材市场；旅游团夫妻家住朝阳，曾到怀柔、平谷两区的景区旅游，也曾在外就餐。
今日新增感染者中，则发现了医院员工、外卖骑手。据朝阳区副区长杨蓓蓓介绍，该区发现的病例12工作单位为首都医科大学附属北京中医医院，住址为潘家园街道松榆里23号楼；房山病例从事外卖骑手工作，主要通过美团APP接单，送餐范围主要在窦店镇及周边地区。
相比之下，学生群体活动范围较固定，主要在家庭与学校之间。但也有前往医疗机构进行核酸检测或前往公园游玩的经历。
传播链增加且延长 出现家庭传播、校园传播
随着病例增加，此轮疫情在昨日的3条传播链基础上有所延长，且今日再增加一条传播链。目前，这4支传播链条之间的关系尚未明确，但从总体看，已发生家庭传播、校内传播、同住传播等情况。
第一条传播链为老年旅游团相关传播链，感染者共2人，为夫妻关系，家住朝阳，曾在平谷、怀柔区旅游。
第二条传播链为装修工相关传播链，感染者达4人。感染者140、141为夫妻关系；感染者144与两人同院合租，共用卫生间；感染者145为感染者140、141雇用员工，曾在装修现场与确诊病例有接触，现住顺义区李桥镇后桥村。
第三条传播链为汇文中学垂杨柳分校相关的学校传播链，感染者达13人，涉及校园传播和家庭传播。其中，10名同班学生感染；1名学生的3名家人感染，其中1人为首都医科大学附属北京中医医院职工。
第四条传播链为今日新增的房山外卖员链条。目前仅骑手1人，尚未发现上下游密接。
根据目前的流调信息，绝大多数人近期没有出境史、出京史，仅与装修工夫妻同住的1人曾在北京和河北间往返。本轮疫情源头仍在调查之中。
活动范围涉6区 含景区、医院、公园、地铁等场所
由于工作、旅游，此批感染者活动轨迹较广，目前已涉及朝阳、顺义、平谷、东城、怀柔、房山6个区，到访地包括景区、村庄、小区、学校、餐馆、医疗机构、市场等。
景区：怀柔区百泉山景区、平谷区金山观景区、湖洞水景区。
学校：北京汇文中学垂杨柳分校。
医疗机构：垡头第二社区卫生服务中心、中海中医院、北京中医医院、潘家园第二社区卫生服务中心。
公园：南海子公园篮球场。
小区：朝阳区垡头西里38号楼、朝阳区潘家园街道松榆东里42号楼、松榆里24号楼、朝阳区孙河康营家园B区2号楼工地、朝阳区朝阳园小区3号楼、潘家园街道松榆里23号楼、朝阳区十八里店乡周庄嘉园三期20号院5号楼、十八里店乡弘善家园101号楼、十八里店乡横街子电管处、十八里店乡横街子村9号、十八里店乡周庄嘉园东里19号楼、十八里店乡周庄嘉园三期B区5号楼、潘家园街道松榆东里11号楼、南磨房乡双龙南里132号楼、东城区南门仓小区6号楼工地、东城区和平里三区、顺义区光明街道裕龙六区33号楼、河北省廊坊市大厂回族自治县英国宫东三期。
村庄：黄松峪乡刁窝村、平谷区大华山镇砖瓦窑村、顺义区李桥镇后桥村、北务镇北务村、房山区窦店镇小高舍村。
餐馆：黄松峪乡刁窝村怡恺人家餐厅、十八里店乡周庄嘉园东里南侧底商山海阁餐厅、北务小学对面“牛肉拉面”、北务村附近“乐士汉堡”、北务村外“山西刀削面”、斗满江韩式烤肉（美术馆东街13号）、串府(大佛寺东街店)、燕丰小吃（面馆）、老北京烧饼夹肘子（大佛寺东街店）、包百顺包子铺、主食厨房北京南锣鼓巷店、金蝉南里4号楼底商西北伊味轩餐厅、田家园社区周边餐饮店（便利蜂、华莱士全鸡汉堡、三只龙虾等店接单，其间多次到访河间驴肉火烧、煎饼有道、香河肉饼）。
市场商超：京客隆（双龙店）、鸦儿李记（松榆东里小区附近）、万达果蔬小超市（松榆东里）、松榆里社区六号楼底商柯达北京武圣东路店、平谷区银河建材城、城服日升家居建材城、北务村菜市场、北务村好又多超市、京捷生鲜（金蝉南里店）、肉当佳·拌斤八两（潘家园店）、玉连成烟酒店。
公交：440路公交车（4月18日至21日，18:30）、98路公交车。
单位：北务镇北京安期生生物有限公司。#杏园雅集#
#赤峰# 【#高速公路这些行为违法要处罚#】
在不久前的清明节假期，高速公路车辆增多，许多驾驶人因在高速公路上随意停车而受到交警部门的处罚。对此有人感觉很不理解：“我身体不舒服停下车，怎么就被记分罚款了呢？”“我内急需停车方便，咋也被拍了？执法也得讲点人情味吧？”对于驾驶机动车行驶在高速公路上的驾驶人来说，这种行为还真不行，因为这是交通违法行为，要不得！
赤峰高速3天查处100起交通违法行为
清明节假期，高速公路二支队赤峰大队全警上路，严查各类高速公路交通违法行为。据赤峰大队负责人介绍，这几天他们查处高速重点违法行为上百起，其中高速公路占用应急车道、违法停车97起、驾驶七座以下小型客车超员20%的2起、驾驶大客车大货车不按规定车道行驶的1起，实现同比去年降低事故发生率83%。
从上述查处的交通违法行为看，占用应急车道、违法停车居首位。记者在采访中了解到，面对处罚，有的驾驶人表示不理解，而且有些人还认为停车理所应当，全然没有认识到这是交通违法行为。
其实，对于上述处罚表示不理解的驾驶人不在少数。前段时间，在高速公路二支队召开的“优化法治化营商环境”座谈会上，就有人提出类似的问题：“手机掉到驾驶座底下，驾驶人就低头捡一下手机，这也不行吗？结果也被拍照处罚了！”他表达的意思就是：处罚过严，缺少了人情味。在座谈会上，高速公路二支队法制科负责人从道路交通安全法出发，对此进行法律解释：“开车期间低头捡手机、随意停车等，这些都不是驾驶期间必须要做的事情，高速公路隔几十公里就有停车休息区，这是到休息区就能解决的事情，毕竟安全第一啊！”
针对上述问题，究其根本，还是驾驶人没有认识到占用应急车道、随意停车等高速公路交通违法行为的危害性，因此有必要对广大驾驶人进行一下这方面的法律宣传，让人们认识到这些交通违法行为的危害所在。
违法占用应急车道易引发交通事故
据事故深度调查分析：20%以上的高速公路交通事故成因系违法占用应急车道行驶或停车引发。为此，高速公路二支队赤峰大队还举出了发生在辖区的两起案例。
一起是交通肇事逃逸案。此案发生在今年2月6日15时33分，当时一辆悬挂蒙D牌照的小型轿车在大广高速公路通辽至赤峰方向行驶途中，驾驶人违法在应急车道超车时，与前方由行车道向应急车道变更车道的一辆辽A牌照小型轿车发生碰撞，造成双方车辆及高速公路路产受损，所幸无人员受伤的道路交通事故。此事故发生后，后车驾驶人因肇事逃逸被行政拘留。
另一起是占用应急车道停车发生事故致死的真实案例。此案发生在2021年1月10日14时05分，当时一轻型仓栅式货车在G45大广高速赤峰至通辽方向行驶途中，与前方停在应急车道内的小型普通客车发生碰撞，造成在路面行走的前车驾驶人当场死亡，前车一乘客受伤，双方车辆及高速公路路产严重受损的道路交通事故。
违法占用应急车道的危害
一是延误紧急救援。占用应急车道，致使救援等执行紧急任务的车辆受阻，无法及时到达现场处理事故、排险、疏导、抢救伤员，导致道路拥堵加剧，甚至造成伤员、病人因得不到及时救治而死亡的严重后果。
二是加剧道路拥堵。当前方发生交通事故或者遇到车多缓慢行驶时，部分驾驶人在应急车道和行车道内来回穿行、加塞，不断变线，干扰正常通行的交通流，增加了交通拥堵程度。
三是极易造成事故。部分车辆在高速公路上发生故障后，没有按规定打开报警闪光灯并在规定距离设置警示标志，而是直接将车停在应急车道上维修；部分驾驶人疲劳时将车随意停在应急车道休息。上述行为极易使同向车辆不明前方情况，导致事故发生。
违法占用应急车道也会面临相应的处罚。若机动车在高速公路遇交通拥堵，占用应急车道行驶的，驾驶证记6分，罚款100元。若驾驶机动车非紧急情况下在高速公路应急车道停车的，驾驶证记9分，罚款200元。
那么，什么车可以占用应急车道，机动车在什么情况下可以占用应急车道呢？
高速公路应急车道是“生命通道”，根据有关规定，除执行紧急任务的警车、消防车、工程救险车、救护车外，其他机动车除有紧急情况外不得进入应急车道内行驶或者停车。如果机动车发生交通事故或者出现故障，确需在应急车道内临时停车的，应当按照规定使用紧急灯光示警，并在来车方向的150米之外，设置故障车警告标志，提醒后来车辆注意安全。
高速违法停车易造成严重事故和人员伤亡
高速公路因车速快，车流量大，一旦突然出现违停车辆，将极易造成严重事故和人员伤亡。对此，高速公路二支队赤峰大队同样以发生在辖区的两起案例加以说明。
2020年12月9日18时24分，刘某超速驾驶一辆悬挂京A牌照的小型轿车沿G45大广高速公路由东向西行驶，一辆悬挂黑A牌照轻型厢式货车因发生故障，无法停靠在有积雪的应急车道，于是停在行车道上，结果两车发生碰撞，造成刘某受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。
1月18日5时46分，刘某某驾驶一辆重型仓栅式货车沿G45大广高速公路通辽至赤峰方向行驶时，与停在应急车道的一辆重型半挂牵引车发生碰撞，造成刘某某受伤，其车上乘载者李某当场死亡，两车不同程度受损的一般道路交通亡人事故。
进入高速公路严禁随意停车
我国法律规定，进入高速公路，严禁随意停车。对于违法停车的，根据不同情况，会给予相应的处罚。针对驾驶机动车在高速公路行车道上违法停车的，驾驶证扣9分罚款200元；机动车在高速公路上发生故障或事故后，不按规定使用灯光的，驾驶证扣3分罚款200元；机动车在高速公路上发生故障或事故后，不按规定设置警告标志的，驾驶证扣3分罚款200元。
疲劳驾驶最高可以扣9分
疲劳驾驶是很容易忽略的交通违法行为，并且出现这一行为的驾驶人，大多数是需要长途驾驶的客货车司机或危化品运输车司机。所以在新修订的法规中加大了对疲劳驾驶处罚的力度，一旦被查到，最高可以扣9分。
“一次记9分”是指连续驾驶中型以上载客汽车、危险物品运输车辆超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的。
“一次记3分”是指连续驾驶中型以上载客汽车、危险物品运输车辆以外的机动车超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的。
对此，人们不禁产生疑问，车辆上高速公路行驶，驾驶人有没有疲劳驾驶，交警怎能知道？不知道的话，又如何能实施处罚，上述规定不就成了一纸空文了吗？
其实，答案在《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十四条规定中，此条规定，用于公路营运的载客汽车、重型载货汽车、半挂牵引车应当安装、使用符合国家标准的行驶记录仪。交通警察可以对机动车行驶速度、连续驾驶时间以及其他行驶状态信息进行鉴定。据此，交管部门就可以随时查控司机的驾驶情况。司机如果长途开车犯困，应尽快前往就近的服务区休息，正常情况下是不能占用应急车道的，否则违法占用将处以记9分，罚款200元的处罚。
记者：杨占文
（网络图片）
在不久前的清明节假期，高速公路车辆增多，许多驾驶人因在高速公路上随意停车而受到交警部门的处罚。对此有人感觉很不理解：“我身体不舒服停下车，怎么就被记分罚款了呢？”“我内急需停车方便，咋也被拍了？执法也得讲点人情味吧？”对于驾驶机动车行驶在高速公路上的驾驶人来说，这种行为还真不行，因为这是交通违法行为，要不得！
赤峰高速3天查处100起交通违法行为
清明节假期，高速公路二支队赤峰大队全警上路，严查各类高速公路交通违法行为。据赤峰大队负责人介绍，这几天他们查处高速重点违法行为上百起，其中高速公路占用应急车道、违法停车97起、驾驶七座以下小型客车超员20%的2起、驾驶大客车大货车不按规定车道行驶的1起，实现同比去年降低事故发生率83%。
从上述查处的交通违法行为看，占用应急车道、违法停车居首位。记者在采访中了解到，面对处罚，有的驾驶人表示不理解，而且有些人还认为停车理所应当，全然没有认识到这是交通违法行为。
其实，对于上述处罚表示不理解的驾驶人不在少数。前段时间，在高速公路二支队召开的“优化法治化营商环境”座谈会上，就有人提出类似的问题：“手机掉到驾驶座底下，驾驶人就低头捡一下手机，这也不行吗？结果也被拍照处罚了！”他表达的意思就是：处罚过严，缺少了人情味。在座谈会上，高速公路二支队法制科负责人从道路交通安全法出发，对此进行法律解释：“开车期间低头捡手机、随意停车等，这些都不是驾驶期间必须要做的事情，高速公路隔几十公里就有停车休息区，这是到休息区就能解决的事情，毕竟安全第一啊！”
针对上述问题，究其根本，还是驾驶人没有认识到占用应急车道、随意停车等高速公路交通违法行为的危害性，因此有必要对广大驾驶人进行一下这方面的法律宣传，让人们认识到这些交通违法行为的危害所在。
违法占用应急车道易引发交通事故
据事故深度调查分析：20%以上的高速公路交通事故成因系违法占用应急车道行驶或停车引发。为此，高速公路二支队赤峰大队还举出了发生在辖区的两起案例。
一起是交通肇事逃逸案。此案发生在今年2月6日15时33分，当时一辆悬挂蒙D牌照的小型轿车在大广高速公路通辽至赤峰方向行驶途中，驾驶人违法在应急车道超车时，与前方由行车道向应急车道变更车道的一辆辽A牌照小型轿车发生碰撞，造成双方车辆及高速公路路产受损，所幸无人员受伤的道路交通事故。此事故发生后，后车驾驶人因肇事逃逸被行政拘留。
另一起是占用应急车道停车发生事故致死的真实案例。此案发生在2021年1月10日14时05分，当时一轻型仓栅式货车在G45大广高速赤峰至通辽方向行驶途中，与前方停在应急车道内的小型普通客车发生碰撞，造成在路面行走的前车驾驶人当场死亡，前车一乘客受伤，双方车辆及高速公路路产严重受损的道路交通事故。
违法占用应急车道的危害
一是延误紧急救援。占用应急车道，致使救援等执行紧急任务的车辆受阻，无法及时到达现场处理事故、排险、疏导、抢救伤员，导致道路拥堵加剧，甚至造成伤员、病人因得不到及时救治而死亡的严重后果。
二是加剧道路拥堵。当前方发生交通事故或者遇到车多缓慢行驶时，部分驾驶人在应急车道和行车道内来回穿行、加塞，不断变线，干扰正常通行的交通流，增加了交通拥堵程度。
三是极易造成事故。部分车辆在高速公路上发生故障后，没有按规定打开报警闪光灯并在规定距离设置警示标志，而是直接将车停在应急车道上维修；部分驾驶人疲劳时将车随意停在应急车道休息。上述行为极易使同向车辆不明前方情况，导致事故发生。
违法占用应急车道也会面临相应的处罚。若机动车在高速公路遇交通拥堵，占用应急车道行驶的，驾驶证记6分，罚款100元。若驾驶机动车非紧急情况下在高速公路应急车道停车的，驾驶证记9分，罚款200元。
那么，什么车可以占用应急车道，机动车在什么情况下可以占用应急车道呢？
高速公路应急车道是“生命通道”，根据有关规定，除执行紧急任务的警车、消防车、工程救险车、救护车外，其他机动车除有紧急情况外不得进入应急车道内行驶或者停车。如果机动车发生交通事故或者出现故障，确需在应急车道内临时停车的，应当按照规定使用紧急灯光示警，并在来车方向的150米之外，设置故障车警告标志，提醒后来车辆注意安全。
高速违法停车易造成严重事故和人员伤亡
高速公路因车速快，车流量大，一旦突然出现违停车辆，将极易造成严重事故和人员伤亡。对此，高速公路二支队赤峰大队同样以发生在辖区的两起案例加以说明。
2020年12月9日18时24分，刘某超速驾驶一辆悬挂京A牌照的小型轿车沿G45大广高速公路由东向西行驶，一辆悬挂黑A牌照轻型厢式货车因发生故障，无法停靠在有积雪的应急车道，于是停在行车道上，结果两车发生碰撞，造成刘某受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。
1月18日5时46分，刘某某驾驶一辆重型仓栅式货车沿G45大广高速公路通辽至赤峰方向行驶时，与停在应急车道的一辆重型半挂牵引车发生碰撞，造成刘某某受伤，其车上乘载者李某当场死亡，两车不同程度受损的一般道路交通亡人事故。
进入高速公路严禁随意停车
我国法律规定，进入高速公路，严禁随意停车。对于违法停车的，根据不同情况，会给予相应的处罚。针对驾驶机动车在高速公路行车道上违法停车的，驾驶证扣9分罚款200元；机动车在高速公路上发生故障或事故后，不按规定使用灯光的，驾驶证扣3分罚款200元；机动车在高速公路上发生故障或事故后，不按规定设置警告标志的，驾驶证扣3分罚款200元。
疲劳驾驶最高可以扣9分
疲劳驾驶是很容易忽略的交通违法行为，并且出现这一行为的驾驶人，大多数是需要长途驾驶的客货车司机或危化品运输车司机。所以在新修订的法规中加大了对疲劳驾驶处罚的力度，一旦被查到，最高可以扣9分。
“一次记9分”是指连续驾驶中型以上载客汽车、危险物品运输车辆超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的。
“一次记3分”是指连续驾驶中型以上载客汽车、危险物品运输车辆以外的机动车超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的。
对此，人们不禁产生疑问，车辆上高速公路行驶，驾驶人有没有疲劳驾驶，交警怎能知道？不知道的话，又如何能实施处罚，上述规定不就成了一纸空文了吗？
其实，答案在《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第十四条规定中，此条规定，用于公路营运的载客汽车、重型载货汽车、半挂牵引车应当安装、使用符合国家标准的行驶记录仪。交通警察可以对机动车行驶速度、连续驾驶时间以及其他行驶状态信息进行鉴定。据此，交管部门就可以随时查控司机的驾驶情况。司机如果长途开车犯困，应尽快前往就近的服务区休息，正常情况下是不能占用应急车道的，否则违法占用将处以记9分，罚款200元的处罚。
记者：杨占文
（网络图片）
邢斌 ：论半夏
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
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作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
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