人作恶殃及子孙，后代需要承负的期限到底要多久？
《阅微草堂笔记》里记载了这样一则故事：
甲看中乙的妻子，想纳为妾，便告诉了丙。丙看中了甲的财富，便找了一个同邑的浪荡子，用金钱买通了他，用阴谋帮甲达成了心愿。过了一年多，丙的阴谋败露，自己的女儿被杖而官卖，邑子的女儿则流落为娼。
初看这则故事，似乎是大家所喜闻乐见的善恶报应故事，行恶者得恶报，而且恶报的程度和行恶的程度刚好成正比。
但我们又会发现它和常见的善恶报应故事有一个很明显的区别：故事的过错方都是父辈，而承担责任者却是他们的子辈，也即父债子偿，这就是道教传统中非常重要的一个部分——承负报应。
承负是空想还是确有实据？
“承负说”系统阐述于《太平经》 :“承者为前，负者为后；承者，乃谓先人本承天心而行，小小失之，不自知，用日积久 ，相聚为多，今后生人反无辜蒙其过谪，连传被其灾 ，故前为承， 后为负也。负者，流灾亦不由一人之治，比连不平 ,前后更相负, 故名之为负。负者, 乃先人负于后生者也。”
也就是说，今人要承担先人行为善恶所带来的后果, 名为承；同样，今人的行为善恶也会对后人产生影响，名为负；代代相承相负 。
那么具体什么是承负？用古代一点的说法就是血脉传承者之间的气运会有所影响，同时这种影响反应在血脉往后传承最为明显。《皇极经世书》说，子时开天、丑时辟地、寅时生人。《太平经》所指的先人，是从黄帝时期以前上溯至寅时的人。这些先人在本质上是承天心而行的，但有小错失，且并不自知。这种不自知的小错失，通过血脉流传一辈辈积累下来了。这是人间世运下降的本质原因，也是承负产生的渊源之始。
如果用现代一点的话，可以这样来说，DNA最为相近的亲属中会出现气运相关联的现象，同时这种气运关联体现在父系往子系这个方向上最为明显，而同辈之间的影响则较小一些。
承负与阴宅风水的作用原理是有相通之处，首先，承负是讲气运往子孙的传递，风水是借环境造阵来进行趋吉避凶，而承负是通过功果福报来进行趋吉避凶。
正所谓善人居福地之说，大凡积德行善的之人，因有功果转化福报的支持，故而更容易得到更好的风水，这便是“福人居福地”说法的来历。
由于道教很看重人类自然的繁衍生息的自然性，所以从来不避忌传宗接代之事，并在修炼之中，也强调“欲修仙，先做人”，先尽人伦之责，方可言及大道。
前人行的善，如果没有及时转化，则它会积累为功果（也称为阴功），这个功果转化为气运后，会通过血脉传递到DNA角度来说最亲近的人身上，然后逐次向往传递。同样的，如果有行的恶没有及时消解掉，那么这个恶行同样会转化成不好的气运，传递到子孙身上，在发生转化后，就会体现出来。
天地万物皆受承负影响
《太平经》中认为，历史是一个时时包含着承负的循序渐进的过程，任何社会危机的造成均非仅仅由于当世的原因, 而是历史的长期积累造成的 , 因此不能让一人承担罪责 ,而是“人人有过于天地”, 但现实是“ 百姓适知责天, 不知深自责也”，并认为天地和一切自然事物跟人和社会事物一样也都有承负 。
一是人为天地“承负” : “天地生凡物 ,无德而伤之, 天下云乱, 家贫不足 , 老弱饥寒 ,县官无收, 仓库更空。此过乃本在地伤物 ,而人反承负之”。人承负天地, 是天地运行发生错乱 , 人承受其灾害 。
二是自然界事物间的“承负” : “夫南山有大木,广纵覆地数百步 ,其本茎一也。上有无訾之枝叶实, 其下根不坚持地 ,而为大风雨所伤, 其上亿亿枝叶实悉伤死亡, 此即万物草木之承负大过也。”这是山川草木受到的自然承负之灾， 唇亡齿寒，也是这个意思。
三是人为自然界事物“承负” : “南山有毒气 ,其山不善闭藏 ,春南风与风气俱行, 乃蔽日月, 天下彼其咎 , 伤死者积众多。”南山有毒气，因为风而传播到了其他地方，导致死伤众多，此为人承负了自然之过。
不过 , 对于自然事物的承负人们并不太关注, 对人自身的承负才是大家关心的；而人自身的善恶承负 , 人们最担忧的是对恶的承负所造成的灾病夭死，承负之善给人带来荫庇，但这种荫庇不是无限的 , 而是有限的 ;子孙放纵为恶 , 支付完先人荫庇，也难免夭死 。
道教承负与佛教因果，有何不同
现在我们很多谈论罪福善恶的，都将道教之承负和佛教的因果联系起来，认为道教之承负就是佛教之因果，其实是错误的。佛教的因果是基于前世今生，业报轮回的角度；而道教的承负是基于现实世界，以整体论、系统论的观念来看待社会的。
1产生报应的原因不同
“业报轮回说”认为有情众生对世界万有的“无明” 是产生果报的根本原因。
认为报应的根源在于人的贪欲和无明，由过去的无明烦恼而造作诸业,播下生死的苦因 ,于是生起种种妄念 ，因此造成了生死的流转 ,堕于生生世世的六道轮回之中 。
道教“承负说”主张的施报者是“天”。这个“天”不仅有自然无为的元气的含义, 且在一定意义上是有赏罚大权的人格神。有人认为这是一种外力报应，其实不然。
各种人的承负都有善恶积累这个内因在起作用, 是对个体或家族的过去善恶的报应，今人的祸福是先人行为的结果，如果祖先有何过失，由子孙承担其责任。而且 , 善恶的记录、拘校、奖罚 (即报应的执行)大多是由众鬼神操作的。
《有过死谪作河梁诫》说 , 记录承负的诸神包括山海陆地 、 诸祀丛社、 舍宅诸守、 司农祠官 (其他书中还提到三尸神、司命神等 ) , 还有大阴法曹每年岁末要拘校账簿 , 核算此人的善恶累积, “计所承负 , 除算减年 ”, 地阴神 、 土府神 “收取形骸 , 考其魂神” , 罪过多的至死 , 罪不至死的要 “谪作河梁山海 ”, 其他也 “各随法轻重, 各如其事, 勿有失脱 ”。众鬼神无时无处不在注视人的所作所为，对善恶的记录和对承负的执行毫厘不爽。
2受报主体不同
佛教之所以没有承负概念，是因为“业报轮回说”主张“自作自受”。个体所造业的果报，只能由造业者自己或其五蕴相续而生者承受, 众生现在所受的业报 ,必然是自己前世的宿业所感 ,不能由别人替代,即使象父母子女这样的至亲,也不能互相承受 。所以佛教的出家，讲究抛妻弃子与世俗切断联系，在这种情况下，直系亲属的好坏完全不在自己的考虑范围内。
“承负说”的受报主体不仅是自身, 有恶心恶迹,天就会夺其纪算 ,减少他的寿命 ,同时个人的行为还会影响到他的子孙 。“承负”简单来说就是祖先给后人留下的一笔“遗产”。如果前人做了很多好事，就给子孙留下一笔好遗产，让子孙能富贵、智慧；如果前人干了很多坏事，那就会给子孙留下一笔烂账，令子孙遭受身体、心灵、经济上的许多磨难。《太平经》里举例说，比如父母失了道德，有过错于乡里，后世的子孙必受乡里的过责，这是承负最简单的道理。
与《易经》中所说“积善之家，必有余庆；积不善之家，必有余殃。”同出一理。并且，“承负”有“十世一周”的性质，即十代祖宗的行为，会对后代有一定影响，警戒人们要为后世儿孙考量。
这也就是为什么有的人力行善事，却没有得到好的福报，就是因为承负了祖先之过错；为什么有的人做了坏事，但是却得了好的结果，是因为承负了先人之遗泽。
所以道教里讲行善，只是说行善可以有种种功德，但是却很少宣讲靠单纯的积善可以获得富贵的。
3解脱方式不同
“业报轮回说”提倡“业由心造、 回转有道”，主张通过因果法则以减少恶报，甚至消除业力的影响 。
大家都知道，道教是修现世的，而对于当前的现实利益，道教不会通过消耗福报来实现，而是创造了道家五术，以五术来济世利民，不但能解决现世问题，还能不断积累功行。
《太平经·解承负诀》说: “能行大功万万倍之先人 ,虽有余殃 , 不能及此身也 。”行大功德, 就是以忠孝等伦理道德规范为标准 , 为善去恶，得行此道者, 就能消除“承负”所带来的灾厄。
4作用范围不同
佛教的功行主要是在于普度众生，并且这个众生指的是有情众生，而无情众生是成不了佛的，所以佛教关注对象围绕的是人，其理论从人心下手，所言所论所行，皆是围绕人的觉悟成佛来进行。
道教则大不同，万物皆有灵性，度的是万物成道，所以道教关注的对象则是在天地万物及天地万物之外的一切，而人只是天地万物中最灵者，故域中有四大，人居其一，非是人为独尊。
所以道教中没有至尊的概念，即使是玉皇大帝这样地位极高的神明，一样是要听从元始符命的，但玉皇大帝本身又是元始的一个化身，元始本身是一切的源头，但却不是一切的主宰。
正因为如此，道教并不像佛教那样认为只有有情众生才能成就，而是万物皆可修行，皆可成就，在层次格局上比佛教要更大得多。只是世人多不察此，反认为佛教普度是大善，不可不谓之颠倒了。
承负的期限
那么先人的善恶行为是否能无限期的对后代产生影响呢？《太平经》中记载，承负是有期限的，过了这个时间限制，就不受承负之苦。
《太平经》说：“因复过去，流其后世，成承五祖。一小周十世，而一反初。或有小行善不能厌，囹圄其先人流恶承负之灾，中世灭绝无后，诚冤哉。承负者，天有三部，帝王三万岁相流，臣承负三千岁，民三百岁。皆承负相及，一伏一起，随人政衰盛不绝。”
可见承负的大至期限是五代十世。如果只是后人无条件的承负先人的善恶行为，道教的善恶报应论就成为了绝对的命定论了，所以经中也告诉我们，只要个人能做大善事，虽先人有过失，也可以免于承负之灾。
《阅微草堂笔记》里记载了这样一则故事：
甲看中乙的妻子，想纳为妾，便告诉了丙。丙看中了甲的财富，便找了一个同邑的浪荡子，用金钱买通了他，用阴谋帮甲达成了心愿。过了一年多，丙的阴谋败露，自己的女儿被杖而官卖，邑子的女儿则流落为娼。
初看这则故事，似乎是大家所喜闻乐见的善恶报应故事，行恶者得恶报，而且恶报的程度和行恶的程度刚好成正比。
但我们又会发现它和常见的善恶报应故事有一个很明显的区别：故事的过错方都是父辈，而承担责任者却是他们的子辈，也即父债子偿，这就是道教传统中非常重要的一个部分——承负报应。
承负是空想还是确有实据？
“承负说”系统阐述于《太平经》 :“承者为前，负者为后；承者，乃谓先人本承天心而行，小小失之，不自知，用日积久 ，相聚为多，今后生人反无辜蒙其过谪，连传被其灾 ，故前为承， 后为负也。负者，流灾亦不由一人之治，比连不平 ,前后更相负, 故名之为负。负者, 乃先人负于后生者也。”
也就是说，今人要承担先人行为善恶所带来的后果, 名为承；同样，今人的行为善恶也会对后人产生影响，名为负；代代相承相负 。
那么具体什么是承负？用古代一点的说法就是血脉传承者之间的气运会有所影响，同时这种影响反应在血脉往后传承最为明显。《皇极经世书》说，子时开天、丑时辟地、寅时生人。《太平经》所指的先人，是从黄帝时期以前上溯至寅时的人。这些先人在本质上是承天心而行的，但有小错失，且并不自知。这种不自知的小错失，通过血脉流传一辈辈积累下来了。这是人间世运下降的本质原因，也是承负产生的渊源之始。
如果用现代一点的话，可以这样来说，DNA最为相近的亲属中会出现气运相关联的现象，同时这种气运关联体现在父系往子系这个方向上最为明显，而同辈之间的影响则较小一些。
承负与阴宅风水的作用原理是有相通之处，首先，承负是讲气运往子孙的传递，风水是借环境造阵来进行趋吉避凶，而承负是通过功果福报来进行趋吉避凶。
正所谓善人居福地之说，大凡积德行善的之人，因有功果转化福报的支持，故而更容易得到更好的风水，这便是“福人居福地”说法的来历。
由于道教很看重人类自然的繁衍生息的自然性，所以从来不避忌传宗接代之事，并在修炼之中，也强调“欲修仙，先做人”，先尽人伦之责，方可言及大道。
前人行的善，如果没有及时转化，则它会积累为功果（也称为阴功），这个功果转化为气运后，会通过血脉传递到DNA角度来说最亲近的人身上，然后逐次向往传递。同样的，如果有行的恶没有及时消解掉，那么这个恶行同样会转化成不好的气运，传递到子孙身上，在发生转化后，就会体现出来。
天地万物皆受承负影响
《太平经》中认为，历史是一个时时包含着承负的循序渐进的过程，任何社会危机的造成均非仅仅由于当世的原因, 而是历史的长期积累造成的 , 因此不能让一人承担罪责 ,而是“人人有过于天地”, 但现实是“ 百姓适知责天, 不知深自责也”，并认为天地和一切自然事物跟人和社会事物一样也都有承负 。
一是人为天地“承负” : “天地生凡物 ,无德而伤之, 天下云乱, 家贫不足 , 老弱饥寒 ,县官无收, 仓库更空。此过乃本在地伤物 ,而人反承负之”。人承负天地, 是天地运行发生错乱 , 人承受其灾害 。
二是自然界事物间的“承负” : “夫南山有大木,广纵覆地数百步 ,其本茎一也。上有无訾之枝叶实, 其下根不坚持地 ,而为大风雨所伤, 其上亿亿枝叶实悉伤死亡, 此即万物草木之承负大过也。”这是山川草木受到的自然承负之灾， 唇亡齿寒，也是这个意思。
三是人为自然界事物“承负” : “南山有毒气 ,其山不善闭藏 ,春南风与风气俱行, 乃蔽日月, 天下彼其咎 , 伤死者积众多。”南山有毒气，因为风而传播到了其他地方，导致死伤众多，此为人承负了自然之过。
不过 , 对于自然事物的承负人们并不太关注, 对人自身的承负才是大家关心的；而人自身的善恶承负 , 人们最担忧的是对恶的承负所造成的灾病夭死，承负之善给人带来荫庇，但这种荫庇不是无限的 , 而是有限的 ;子孙放纵为恶 , 支付完先人荫庇，也难免夭死 。
道教承负与佛教因果，有何不同
现在我们很多谈论罪福善恶的，都将道教之承负和佛教的因果联系起来，认为道教之承负就是佛教之因果，其实是错误的。佛教的因果是基于前世今生，业报轮回的角度；而道教的承负是基于现实世界，以整体论、系统论的观念来看待社会的。
1产生报应的原因不同
“业报轮回说”认为有情众生对世界万有的“无明” 是产生果报的根本原因。
认为报应的根源在于人的贪欲和无明，由过去的无明烦恼而造作诸业,播下生死的苦因 ,于是生起种种妄念 ，因此造成了生死的流转 ,堕于生生世世的六道轮回之中 。
道教“承负说”主张的施报者是“天”。这个“天”不仅有自然无为的元气的含义, 且在一定意义上是有赏罚大权的人格神。有人认为这是一种外力报应，其实不然。
各种人的承负都有善恶积累这个内因在起作用, 是对个体或家族的过去善恶的报应，今人的祸福是先人行为的结果，如果祖先有何过失，由子孙承担其责任。而且 , 善恶的记录、拘校、奖罚 (即报应的执行)大多是由众鬼神操作的。
《有过死谪作河梁诫》说 , 记录承负的诸神包括山海陆地 、 诸祀丛社、 舍宅诸守、 司农祠官 (其他书中还提到三尸神、司命神等 ) , 还有大阴法曹每年岁末要拘校账簿 , 核算此人的善恶累积, “计所承负 , 除算减年 ”, 地阴神 、 土府神 “收取形骸 , 考其魂神” , 罪过多的至死 , 罪不至死的要 “谪作河梁山海 ”, 其他也 “各随法轻重, 各如其事, 勿有失脱 ”。众鬼神无时无处不在注视人的所作所为，对善恶的记录和对承负的执行毫厘不爽。
2受报主体不同
佛教之所以没有承负概念，是因为“业报轮回说”主张“自作自受”。个体所造业的果报，只能由造业者自己或其五蕴相续而生者承受, 众生现在所受的业报 ,必然是自己前世的宿业所感 ,不能由别人替代,即使象父母子女这样的至亲,也不能互相承受 。所以佛教的出家，讲究抛妻弃子与世俗切断联系，在这种情况下，直系亲属的好坏完全不在自己的考虑范围内。
“承负说”的受报主体不仅是自身, 有恶心恶迹,天就会夺其纪算 ,减少他的寿命 ,同时个人的行为还会影响到他的子孙 。“承负”简单来说就是祖先给后人留下的一笔“遗产”。如果前人做了很多好事，就给子孙留下一笔好遗产，让子孙能富贵、智慧；如果前人干了很多坏事，那就会给子孙留下一笔烂账，令子孙遭受身体、心灵、经济上的许多磨难。《太平经》里举例说，比如父母失了道德，有过错于乡里，后世的子孙必受乡里的过责，这是承负最简单的道理。
与《易经》中所说“积善之家，必有余庆；积不善之家，必有余殃。”同出一理。并且，“承负”有“十世一周”的性质，即十代祖宗的行为，会对后代有一定影响，警戒人们要为后世儿孙考量。
这也就是为什么有的人力行善事，却没有得到好的福报，就是因为承负了祖先之过错；为什么有的人做了坏事，但是却得了好的结果，是因为承负了先人之遗泽。
所以道教里讲行善，只是说行善可以有种种功德，但是却很少宣讲靠单纯的积善可以获得富贵的。
3解脱方式不同
“业报轮回说”提倡“业由心造、 回转有道”，主张通过因果法则以减少恶报，甚至消除业力的影响 。
大家都知道，道教是修现世的，而对于当前的现实利益，道教不会通过消耗福报来实现，而是创造了道家五术，以五术来济世利民，不但能解决现世问题，还能不断积累功行。
《太平经·解承负诀》说: “能行大功万万倍之先人 ,虽有余殃 , 不能及此身也 。”行大功德, 就是以忠孝等伦理道德规范为标准 , 为善去恶，得行此道者, 就能消除“承负”所带来的灾厄。
4作用范围不同
佛教的功行主要是在于普度众生，并且这个众生指的是有情众生，而无情众生是成不了佛的，所以佛教关注对象围绕的是人，其理论从人心下手，所言所论所行，皆是围绕人的觉悟成佛来进行。
道教则大不同，万物皆有灵性，度的是万物成道，所以道教关注的对象则是在天地万物及天地万物之外的一切，而人只是天地万物中最灵者，故域中有四大，人居其一，非是人为独尊。
所以道教中没有至尊的概念，即使是玉皇大帝这样地位极高的神明，一样是要听从元始符命的，但玉皇大帝本身又是元始的一个化身，元始本身是一切的源头，但却不是一切的主宰。
正因为如此，道教并不像佛教那样认为只有有情众生才能成就，而是万物皆可修行，皆可成就，在层次格局上比佛教要更大得多。只是世人多不察此，反认为佛教普度是大善，不可不谓之颠倒了。
承负的期限
那么先人的善恶行为是否能无限期的对后代产生影响呢？《太平经》中记载，承负是有期限的，过了这个时间限制，就不受承负之苦。
《太平经》说：“因复过去，流其后世，成承五祖。一小周十世，而一反初。或有小行善不能厌，囹圄其先人流恶承负之灾，中世灭绝无后，诚冤哉。承负者，天有三部，帝王三万岁相流，臣承负三千岁，民三百岁。皆承负相及，一伏一起，随人政衰盛不绝。”
可见承负的大至期限是五代十世。如果只是后人无条件的承负先人的善恶行为，道教的善恶报应论就成为了绝对的命定论了，所以经中也告诉我们，只要个人能做大善事，虽先人有过失，也可以免于承负之灾。
黄煌教授：桂枝茯苓丸是“东方的阿司匹林”
听过我讲座的同道，应该知道我是非常喜欢用桂枝茯苓丸的。刚才在讲大柴胡汤的时候，我已经讲到了桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸这个方，不仅仅是治疗子宫肌瘤的，现在我们把它看作只是治疗子宫肌瘤，那是曲解了张仲景这张方的原意，桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方。
根据我的经验，这张方的适用人群具有一定的体质特征。我们要望，四诊中间望为首，但是现在我们的望诊不够，很多青年医生往往就只是问，而不关注病人脸部的表情。当病人来的时候，你先要看，看他的体态身形，尽量引导他和你聊，聊得过程中看他的眼神，看他眨眼的频率，看他的表情神态，听他的语速，来分析他的心理行为特征。还要看他的肤色，看他的舌头。望诊非常重要。很多方证是望出来的。
首先我说的是面证。
桂枝茯苓丸在望诊上有比较明显的特征。“桂枝茯苓丸人”的脸色一般是发红或者是暗红，当然也有发青的，鼻子或者红或者是暗红的，或者是鼻翼上的毛细血管扩张；其次是舌诊，有的把舌头伸出来，舌头是紫暗的，舌头翘起来，舌底静脉往往是显见的，有的甚至是怒张的，这个是我们望出来的。
接下来我就要望下肢了，这是腿脚证。
我说：“姑娘，你把裤脚管拉起来。”她马上就脸红了，原来她的缺点暴露了。因为现在很多女性，脸色往往是伪装的，化妆得过于精细，看不出真相来，拉上裤脚管一看，真相就出来了。下肢的皮肤非常粗糙干燥，尤其是秋、冬天是最明显的。这种干燥的皮肤，你轻轻一抓就有抓痕，毛裤上有很多皮屑，有的皮肤甚至像蛇皮一样，伸手一摸像触到了刺一样，这个就是桂枝茯苓丸的腿证。然后你还可以问：小腿是不是容易发凉？脚上是不是容易生冻疮或者生鸡眼？是不是容易抽筋？还有的人皮肤发暗，甚至溃烂，不收口，这都是“桂枝茯苓丸人”的腿。
腹证也很重要。
门诊上没有条件让病人睡下来，就坐在那里，一般按下腹部。腹部有炎症的，或者盆腔瘀血的，或者有慢性阑尾炎的，或者附件炎的，按下腹部的时候，往往有压痛，特别是左少腹。就是没有压痛，少腹部也是充实有力的，绝不会像有些人肚子那样软软的。有一些老年男性，肚子很大，摸上去软软的，像棉花枕头一样，这样的人用桂枝茯苓丸的效果不好。以上就是“面腿腹三联征”，这是桂枝茯苓丸证的一个特点。
还有一个就是精神心理症状。
这样的病人也很多。这些人脾气比较急，在外面排队挂号都等不急，进来以后讲话也比较快，但有时候呢，讲着讲着就讲不下去了。这些人容易失眠，容易头痛，容易烦燥，这个就是张仲景所讲的“少腹急结，其人如狂”。瘀血证有一个非常明显的精神症状，那就是“如狂”，还有就是“善忘”，像这种精神症状往往会被我们所忽略。我们老是想到瘀血就是紫或者是血黏度高，其实瘀血症有很多是精神症状。所以在使用桂枝茯苓丸的时候，我们应该掌握人的精神心理特征。“桂枝茯苓丸人”容易记忆力下降，容易思维迟钝，容易语言艰涩，讲着讲着就不流畅了。
桂枝茯苓丸用于女性的机会比较多，我常用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝治疗子宫肌瘤、附件囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿等；合大柴胡汤也能用于支气管哮喘，还能治疗高血压、脑梗塞等。
值得一提的是，这张方还能用来治疗一些血栓性疾病。现在的血栓性疾病非常多。有的人长时间坐飞机，十几个小时都屈曲在那里，如果他下肢循环不好，就会形成血栓，酿成大患。我想，这些患者如果预先服用桂枝茯苓丸，可能会有好处。
桂枝茯苓丸的作用要比阿司匹林好，我说它是“东方的阿司匹林”。它的作用不仅仅是稀释血液，它还有更多的作用，包括扩张血管，加强对心脏的保护等等，这些都是值得我们研究的。我和省人民医院的心导管专家们曾经就冠心病PCI术后的调养问题探讨过，我认为，对于那些支架术后病人可以配合桂枝茯苓丸使用。
上次我还成功用这张方治疗慢性血栓栓塞性的肺动脉高压。肺动脉高压是血栓性疾病，一动就气喘，甚至还要晕厥，死亡率非常高。现代西医没有好办法的，我用桂枝茯苓丸加上川芎，治过了三例效果都还不错，病情能够稳定。还有用来治疗间质性肺病的肺纤维化。有一个安徽来的病人，就是经常胸痛，一查出来肺纤维化，后来就用桂枝茯苓丸加川芎，吃了很长时间以后，症状很快消失了。
我还用桂枝茯苓丸治疗一些年轻学子们脸上的痤疮，效果很不错。用桂枝茯苓丸治疗的痤疮，往往是“桂枝茯苓丸人”容易生长的。这类人往往皮肤比较粗糙干燥，嘴唇暗紫暗红的，这种痤疮就像赤豆一样，嵌在皮肤下面，且痘印不易消失，就像锅巴一样板结在脸上。对付这种痤疮清热药可不行，就得用桂枝茯苓丸！有大便干结者加大黄，或者是加川芎。这个经验如果能够推广的话，效益可观啊，痤疮这个市场可是相当的大呀！
肾功能不全患者也可以考虑用桂枝茯苓丸，我曾经用桂枝茯苓丸加大黄加牛膝治疗好多例，肾功能不全亦有效，但是一定要让病人泻，泻了以后情况就会好转了。我们称之为“经方透析法”。如果是糖尿病肾病引起的肾功能不全，我一般用桂枝茯苓丸加怀牛膝、石斛，配上黄芪桂枝五物汤。
还有，男人的前列腺肥大、痔疮、肛裂都可以用桂枝茯苓丸，包括一些腰部的疾病，如腰痛、椎间盘突出等都可以。
桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方，所以，我常把这张方作为重点教给学生。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
听过我讲座的同道，应该知道我是非常喜欢用桂枝茯苓丸的。刚才在讲大柴胡汤的时候，我已经讲到了桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸这个方，不仅仅是治疗子宫肌瘤的，现在我们把它看作只是治疗子宫肌瘤，那是曲解了张仲景这张方的原意，桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方。
根据我的经验，这张方的适用人群具有一定的体质特征。我们要望，四诊中间望为首，但是现在我们的望诊不够，很多青年医生往往就只是问，而不关注病人脸部的表情。当病人来的时候，你先要看，看他的体态身形，尽量引导他和你聊，聊得过程中看他的眼神，看他眨眼的频率，看他的表情神态，听他的语速，来分析他的心理行为特征。还要看他的肤色，看他的舌头。望诊非常重要。很多方证是望出来的。
首先我说的是面证。
桂枝茯苓丸在望诊上有比较明显的特征。“桂枝茯苓丸人”的脸色一般是发红或者是暗红，当然也有发青的，鼻子或者红或者是暗红的，或者是鼻翼上的毛细血管扩张；其次是舌诊，有的把舌头伸出来，舌头是紫暗的，舌头翘起来，舌底静脉往往是显见的，有的甚至是怒张的，这个是我们望出来的。
接下来我就要望下肢了，这是腿脚证。
我说：“姑娘，你把裤脚管拉起来。”她马上就脸红了，原来她的缺点暴露了。因为现在很多女性，脸色往往是伪装的，化妆得过于精细，看不出真相来，拉上裤脚管一看，真相就出来了。下肢的皮肤非常粗糙干燥，尤其是秋、冬天是最明显的。这种干燥的皮肤，你轻轻一抓就有抓痕，毛裤上有很多皮屑，有的皮肤甚至像蛇皮一样，伸手一摸像触到了刺一样，这个就是桂枝茯苓丸的腿证。然后你还可以问：小腿是不是容易发凉？脚上是不是容易生冻疮或者生鸡眼？是不是容易抽筋？还有的人皮肤发暗，甚至溃烂，不收口，这都是“桂枝茯苓丸人”的腿。
腹证也很重要。
门诊上没有条件让病人睡下来，就坐在那里，一般按下腹部。腹部有炎症的，或者盆腔瘀血的，或者有慢性阑尾炎的，或者附件炎的，按下腹部的时候，往往有压痛，特别是左少腹。就是没有压痛，少腹部也是充实有力的，绝不会像有些人肚子那样软软的。有一些老年男性，肚子很大，摸上去软软的，像棉花枕头一样，这样的人用桂枝茯苓丸的效果不好。以上就是“面腿腹三联征”，这是桂枝茯苓丸证的一个特点。
还有一个就是精神心理症状。
这样的病人也很多。这些人脾气比较急，在外面排队挂号都等不急，进来以后讲话也比较快，但有时候呢，讲着讲着就讲不下去了。这些人容易失眠，容易头痛，容易烦燥，这个就是张仲景所讲的“少腹急结，其人如狂”。瘀血证有一个非常明显的精神症状，那就是“如狂”，还有就是“善忘”，像这种精神症状往往会被我们所忽略。我们老是想到瘀血就是紫或者是血黏度高，其实瘀血症有很多是精神症状。所以在使用桂枝茯苓丸的时候，我们应该掌握人的精神心理特征。“桂枝茯苓丸人”容易记忆力下降，容易思维迟钝，容易语言艰涩，讲着讲着就不流畅了。
桂枝茯苓丸用于女性的机会比较多，我常用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝治疗子宫肌瘤、附件囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿等；合大柴胡汤也能用于支气管哮喘，还能治疗高血压、脑梗塞等。
值得一提的是，这张方还能用来治疗一些血栓性疾病。现在的血栓性疾病非常多。有的人长时间坐飞机，十几个小时都屈曲在那里，如果他下肢循环不好，就会形成血栓，酿成大患。我想，这些患者如果预先服用桂枝茯苓丸，可能会有好处。
桂枝茯苓丸的作用要比阿司匹林好，我说它是“东方的阿司匹林”。它的作用不仅仅是稀释血液，它还有更多的作用，包括扩张血管，加强对心脏的保护等等，这些都是值得我们研究的。我和省人民医院的心导管专家们曾经就冠心病PCI术后的调养问题探讨过，我认为，对于那些支架术后病人可以配合桂枝茯苓丸使用。
上次我还成功用这张方治疗慢性血栓栓塞性的肺动脉高压。肺动脉高压是血栓性疾病，一动就气喘，甚至还要晕厥，死亡率非常高。现代西医没有好办法的，我用桂枝茯苓丸加上川芎，治过了三例效果都还不错，病情能够稳定。还有用来治疗间质性肺病的肺纤维化。有一个安徽来的病人，就是经常胸痛，一查出来肺纤维化，后来就用桂枝茯苓丸加川芎，吃了很长时间以后，症状很快消失了。
我还用桂枝茯苓丸治疗一些年轻学子们脸上的痤疮，效果很不错。用桂枝茯苓丸治疗的痤疮，往往是“桂枝茯苓丸人”容易生长的。这类人往往皮肤比较粗糙干燥，嘴唇暗紫暗红的，这种痤疮就像赤豆一样，嵌在皮肤下面，且痘印不易消失，就像锅巴一样板结在脸上。对付这种痤疮清热药可不行，就得用桂枝茯苓丸！有大便干结者加大黄，或者是加川芎。这个经验如果能够推广的话，效益可观啊，痤疮这个市场可是相当的大呀！
肾功能不全患者也可以考虑用桂枝茯苓丸，我曾经用桂枝茯苓丸加大黄加牛膝治疗好多例，肾功能不全亦有效，但是一定要让病人泻，泻了以后情况就会好转了。我们称之为“经方透析法”。如果是糖尿病肾病引起的肾功能不全，我一般用桂枝茯苓丸加怀牛膝、石斛，配上黄芪桂枝五物汤。
还有，男人的前列腺肥大、痔疮、肛裂都可以用桂枝茯苓丸，包括一些腰部的疾病，如腰痛、椎间盘突出等都可以。
桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方，所以，我常把这张方作为重点教给学生。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
黄煌教授：桂枝茯苓丸是“东方的阿司匹林”
听过我讲座的同道，应该知道我是非常喜欢用桂枝茯苓丸的。刚才在讲大柴胡汤的时候，我已经讲到了桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸这个方，不仅仅是治疗子宫肌瘤的，现在我们把它看作只是治疗子宫肌瘤，那是曲解了张仲景这张方的原意，桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方。
根据我的经验，这张方的适用人群具有一定的体质特征。我们要望，四诊中间望为首，但是现在我们的望诊不够，很多青年医生往往就只是问，而不关注病人脸部的表情。当病人来的时候，你先要看，看他的体态身形，尽量引导他和你聊，聊得过程中看他的眼神，看他眨眼的频率，看他的表情神态，听他的语速，来分析他的心理行为特征。还要看他的肤色，看他的舌头。望诊非常重要。很多方证是望出来的。
首先我说的是面证。
桂枝茯苓丸在望诊上有比较明显的特征。“桂枝茯苓丸人”的脸色一般是发红或者是暗红，当然也有发青的，鼻子或者红或者是暗红的，或者是鼻翼上的毛细血管扩张；其次是舌诊，有的把舌头伸出来，舌头是紫暗的，舌头翘起来，舌底静脉往往是显见的，有的甚至是怒张的，这个是我们望出来的。
接下来我就要望下肢了，这是腿脚证。
我说：“姑娘，你把裤脚管拉起来。”她马上就脸红了，原来她的缺点暴露了。因为现在很多女性，脸色往往是伪装的，化妆得过于精细，看不出真相来，拉上裤脚管一看，真相就出来了。下肢的皮肤非常粗糙干燥，尤其是秋、冬天是最明显的。这种干燥的皮肤，你轻轻一抓就有抓痕，毛裤上有很多皮屑，有的皮肤甚至像蛇皮一样，伸手一摸像触到了刺一样，这个就是桂枝茯苓丸的腿证。然后你还可以问：小腿是不是容易发凉？脚上是不是容易生冻疮或者生鸡眼？是不是容易抽筋？还有的人皮肤发暗，甚至溃烂，不收口，这都是“桂枝茯苓丸人”的腿。
腹证也很重要。
门诊上没有条件让病人睡下来，就坐在那里，一般按下腹部。腹部有炎症的，或者盆腔瘀血的，或者有慢性阑尾炎的，或者附件炎的，按下腹部的时候，往往有压痛，特别是左少腹。就是没有压痛，少腹部也是充实有力的，绝不会像有些人肚子那样软软的。有一些老年男性，肚子很大，摸上去软软的，像棉花枕头一样，这样的人用桂枝茯苓丸的效果不好。以上就是“面腿腹三联征”，这是桂枝茯苓丸证的一个特点。
还有一个就是精神心理症状。
这样的病人也很多。这些人脾气比较急，在外面排队挂号都等不急，进来以后讲话也比较快，但有时候呢，讲着讲着就讲不下去了。这些人容易失眠，容易头痛，容易烦燥，这个就是张仲景所讲的“少腹急结，其人如狂”。瘀血证有一个非常明显的精神症状，那就是“如狂”，还有就是“善忘”，像这种精神症状往往会被我们所忽略。我们老是想到瘀血就是紫或者是血黏度高，其实瘀血症有很多是精神症状。所以在使用桂枝茯苓丸的时候，我们应该掌握人的精神心理特征。“桂枝茯苓丸人”容易记忆力下降，容易思维迟钝，容易语言艰涩，讲着讲着就不流畅了。
桂枝茯苓丸用于女性的机会比较多，我常用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝治疗子宫肌瘤、附件囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿等；合大柴胡汤也能用于支气管哮喘，还能治疗高血压、脑梗塞等。
值得一提的是，这张方还能用来治疗一些血栓性疾病。现在的血栓性疾病非常多。有的人长时间坐飞机，十几个小时都屈曲在那里，如果他下肢循环不好，就会形成血栓，酿成大患。我想，这些患者如果预先服用桂枝茯苓丸，可能会有好处。
桂枝茯苓丸的作用要比阿司匹林好，我说它是“东方的阿司匹林”。它的作用不仅仅是稀释血液，它还有更多的作用，包括扩张血管，加强对心脏的保护等等，这些都是值得我们研究的。我和省人民医院的心导管专家们曾经就冠心病PCI术后的调养问题探讨过，我认为，对于那些支架术后病人可以配合桂枝茯苓丸使用。
上次我还成功用这张方治疗慢性血栓栓塞性的肺动脉高压。肺动脉高压是血栓性疾病，一动就气喘，甚至还要晕厥，死亡率非常高。现代西医没有好办法的，我用桂枝茯苓丸加上川芎，治过了三例效果都还不错，病情能够稳定。还有用来治疗间质性肺病的肺纤维化。有一个安徽来的病人，就是经常胸痛，一查出来肺纤维化，后来就用桂枝茯苓丸加川芎，吃了很长时间以后，症状很快消失了。
我还用桂枝茯苓丸治疗一些年轻学子们脸上的痤疮，效果很不错。用桂枝茯苓丸治疗的痤疮，往往是“桂枝茯苓丸人”容易生长的。这类人往往皮肤比较粗糙干燥，嘴唇暗紫暗红的，这种痤疮就像赤豆一样，嵌在皮肤下面，且痘印不易消失，就像锅巴一样板结在脸上。对付这种痤疮清热药可不行，就得用桂枝茯苓丸！有大便干结者加大黄，或者是加川芎。这个经验如果能够推广的话，效益可观啊，痤疮这个市场可是相当的大呀！
肾功能不全患者也可以考虑用桂枝茯苓丸，我曾经用桂枝茯苓丸加大黄加牛膝治疗好多例，肾功能不全亦有效，但是一定要让病人泻，泻了以后情况就会好转了。我们称之为“经方透析法”。如果是糖尿病肾病引起的肾功能不全，我一般用桂枝茯苓丸加怀牛膝、石斛，配上黄芪桂枝五物汤。
还有，男人的前列腺肥大、痔疮、肛裂都可以用桂枝茯苓丸，包括一些腰部的疾病，如腰痛、椎间盘突出等都可以。
桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方，所以，我常把这张方作为重点教给学生。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
听过我讲座的同道，应该知道我是非常喜欢用桂枝茯苓丸的。刚才在讲大柴胡汤的时候，我已经讲到了桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸这个方，不仅仅是治疗子宫肌瘤的，现在我们把它看作只是治疗子宫肌瘤，那是曲解了张仲景这张方的原意，桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方。
根据我的经验，这张方的适用人群具有一定的体质特征。我们要望，四诊中间望为首，但是现在我们的望诊不够，很多青年医生往往就只是问，而不关注病人脸部的表情。当病人来的时候，你先要看，看他的体态身形，尽量引导他和你聊，聊得过程中看他的眼神，看他眨眼的频率，看他的表情神态，听他的语速，来分析他的心理行为特征。还要看他的肤色，看他的舌头。望诊非常重要。很多方证是望出来的。
首先我说的是面证。
桂枝茯苓丸在望诊上有比较明显的特征。“桂枝茯苓丸人”的脸色一般是发红或者是暗红，当然也有发青的，鼻子或者红或者是暗红的，或者是鼻翼上的毛细血管扩张；其次是舌诊，有的把舌头伸出来，舌头是紫暗的，舌头翘起来，舌底静脉往往是显见的，有的甚至是怒张的，这个是我们望出来的。
接下来我就要望下肢了，这是腿脚证。
我说：“姑娘，你把裤脚管拉起来。”她马上就脸红了，原来她的缺点暴露了。因为现在很多女性，脸色往往是伪装的，化妆得过于精细，看不出真相来，拉上裤脚管一看，真相就出来了。下肢的皮肤非常粗糙干燥，尤其是秋、冬天是最明显的。这种干燥的皮肤，你轻轻一抓就有抓痕，毛裤上有很多皮屑，有的皮肤甚至像蛇皮一样，伸手一摸像触到了刺一样，这个就是桂枝茯苓丸的腿证。然后你还可以问：小腿是不是容易发凉？脚上是不是容易生冻疮或者生鸡眼？是不是容易抽筋？还有的人皮肤发暗，甚至溃烂，不收口，这都是“桂枝茯苓丸人”的腿。
腹证也很重要。
门诊上没有条件让病人睡下来，就坐在那里，一般按下腹部。腹部有炎症的，或者盆腔瘀血的，或者有慢性阑尾炎的，或者附件炎的，按下腹部的时候，往往有压痛，特别是左少腹。就是没有压痛，少腹部也是充实有力的，绝不会像有些人肚子那样软软的。有一些老年男性，肚子很大，摸上去软软的，像棉花枕头一样，这样的人用桂枝茯苓丸的效果不好。以上就是“面腿腹三联征”，这是桂枝茯苓丸证的一个特点。
还有一个就是精神心理症状。
这样的病人也很多。这些人脾气比较急，在外面排队挂号都等不急，进来以后讲话也比较快，但有时候呢，讲着讲着就讲不下去了。这些人容易失眠，容易头痛，容易烦燥，这个就是张仲景所讲的“少腹急结，其人如狂”。瘀血证有一个非常明显的精神症状，那就是“如狂”，还有就是“善忘”，像这种精神症状往往会被我们所忽略。我们老是想到瘀血就是紫或者是血黏度高，其实瘀血症有很多是精神症状。所以在使用桂枝茯苓丸的时候，我们应该掌握人的精神心理特征。“桂枝茯苓丸人”容易记忆力下降，容易思维迟钝，容易语言艰涩，讲着讲着就不流畅了。
桂枝茯苓丸用于女性的机会比较多，我常用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝治疗子宫肌瘤、附件囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿等；合大柴胡汤也能用于支气管哮喘，还能治疗高血压、脑梗塞等。
值得一提的是，这张方还能用来治疗一些血栓性疾病。现在的血栓性疾病非常多。有的人长时间坐飞机，十几个小时都屈曲在那里，如果他下肢循环不好，就会形成血栓，酿成大患。我想，这些患者如果预先服用桂枝茯苓丸，可能会有好处。
桂枝茯苓丸的作用要比阿司匹林好，我说它是“东方的阿司匹林”。它的作用不仅仅是稀释血液，它还有更多的作用，包括扩张血管，加强对心脏的保护等等，这些都是值得我们研究的。我和省人民医院的心导管专家们曾经就冠心病PCI术后的调养问题探讨过，我认为，对于那些支架术后病人可以配合桂枝茯苓丸使用。
上次我还成功用这张方治疗慢性血栓栓塞性的肺动脉高压。肺动脉高压是血栓性疾病，一动就气喘，甚至还要晕厥，死亡率非常高。现代西医没有好办法的，我用桂枝茯苓丸加上川芎，治过了三例效果都还不错，病情能够稳定。还有用来治疗间质性肺病的肺纤维化。有一个安徽来的病人，就是经常胸痛，一查出来肺纤维化，后来就用桂枝茯苓丸加川芎，吃了很长时间以后，症状很快消失了。
我还用桂枝茯苓丸治疗一些年轻学子们脸上的痤疮，效果很不错。用桂枝茯苓丸治疗的痤疮，往往是“桂枝茯苓丸人”容易生长的。这类人往往皮肤比较粗糙干燥，嘴唇暗紫暗红的，这种痤疮就像赤豆一样，嵌在皮肤下面，且痘印不易消失，就像锅巴一样板结在脸上。对付这种痤疮清热药可不行，就得用桂枝茯苓丸！有大便干结者加大黄，或者是加川芎。这个经验如果能够推广的话，效益可观啊，痤疮这个市场可是相当的大呀！
肾功能不全患者也可以考虑用桂枝茯苓丸，我曾经用桂枝茯苓丸加大黄加牛膝治疗好多例，肾功能不全亦有效，但是一定要让病人泻，泻了以后情况就会好转了。我们称之为“经方透析法”。如果是糖尿病肾病引起的肾功能不全，我一般用桂枝茯苓丸加怀牛膝、石斛，配上黄芪桂枝五物汤。
还有，男人的前列腺肥大、痔疮、肛裂都可以用桂枝茯苓丸，包括一些腰部的疾病，如腰痛、椎间盘突出等都可以。
桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方，所以，我常把这张方作为重点教给学生。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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