【方舱医院什么样？怎么建？王辰团队《柳叶刀》发文分享经验】
在国内疫情告急之时，王辰提出建立方舱医院这一关键之举。3月30日，他和美国同行分享抗“疫”经验时表示，“方舱医院是武汉抗击疫情的关键措施，我希望这种模式能为更多国家增强应对新冠肺炎的能力。”如今，全球疫情告急，方舱医院能否同样成为扭转局势的制胜法宝？
▲ 为何要用“方舱医院”取代“居家隔离”？
即便疫情急剧升温，包括英国在内的许多国家仍在实行轻症患者居家隔离的政策。
在我国疫情的早期阶段，也曾有专家建议轻症患者居家隔离，但这一举措最终被放弃。为何要用方舱医院取代居家隔离？
王辰等人在上述论文中指出，“有很多原因”：
首先，居家隔离使患者的家庭成员处于危险之中。中国早期流行病学证据显示，半数以上的新冠病毒感染患者至少有一名家庭成员同患此病，75%~80%的聚集感染就发生在家庭内部。
第二，居家隔离会给患者带来很大的心理压力，因为他们知道，他们正把自己最关心的人置于风险之中。
第三，居家隔离很难做到完全有效，因为它很难得到严格执行。病人可能会打破强制行为，甚至外出办事、娱乐、锻炼。
第四，新冠肺炎患者可能在短时间内由轻中症恶化为重症甚至危重症，需要迅速转介到医院治疗。而居家隔离显然难以密切监测患者病情进展并及时转诊。
“中国需要一种新方法来控制武汉的新冠肺炎突发事件。”论文写道。事实证明，这种全新的方法——方舱医院，成为扭转武汉保卫战战局的关键一棋。
▲ 方舱医院3大特色、5大功能
王辰等人在论文中提出，方舱医院虽然有一些历史先例，如临时医院、应急野战医院、应急避难所、医院隔离病房等，但与以往用于控制突发公共卫生事件的设施相比，它还具有3种不同的特点和5种不同的功能。
三大特点：
1.施工快。由于方舱医院主要由体育场馆或展览中心等现有设施改造，因此可以在很短时间内建成。
2.规模大。短短3周内建成的16家方舱医院，能提供1.3万张床位。截至2020年3月10日，这些方舱医院已为约1.2万名患者提供了护理服务。
3.成本低。将已有公共场所改造成方舱医院可以避免昂贵的基建费用。同样，一旦疫情消退，这些建筑可以恢复到原来的用途。
此外，与传统医院相比，方舱医院需要的医生和护士更少。
五大功能：
1.隔离。方舱医院建设之前，武汉成千上万轻中症患者被送回家隔离。这些患者通常比重症患者更活跃，与他人的接触也更多，从而增加了传播的可能性，并将家庭和社区成员置于危险之中。
2.分类。方舱医院为新冠病毒感染患者提供了一个战略性的分流功能，保证重症和危重症患者优先获得更高级别医院的医疗服务，同时为占比约80%的轻中症患者提供适当的医疗服务。
3.基本医疗服务。包括抗病毒、退烧、抗生素治疗；补充氧气和静脉输液；心理健康咨询。
4.频繁监测和迅速转诊。医护人员通过每天多次测量呼吸频率、体温、氧饱和度和血压来确定病情的进展。若患者符合一定临床标准，则迅速转到指定的较高级别医院就诊。
5.满足基本生活和社交需求。除住宿、食品、卫生等基本生活需求和医疗服务外，医护人员还为患者提供情感支持，患者可以一起吃饭、看电视、跳舞、阅读甚至庆祝生日。
论文作者表示，方舱医院在应收尽收的同时，极大缓解了更高级别医院的资源压力。从2月4日（第一家方舱医院开舱前）到2月22日（16家方舱医院均开始收治患者），传统医院的空床率从4%提高到16%。
▲ 方舱医院需要5大支撑
王辰等人还在论文中提出，方舱医院需要一系列支持性策略和方案。
1.人力资源
高效的方舱医院需要更多医护工作者的加盟。中国动员了全国各地的医护人员驰援湖北，以至于方舱医院的大多数医护人员都来自湖北以外地区。这些医护人员入舱前，都接受了严格的培训。
2.沟通和公众参与
中国很早就意识到，强有力的沟通和公众参与将是确保民众了解并支持方舱医院的关键。中国政府发布公告，召开新闻发布会，向公众介绍方舱医院。政府官员和医护工作者接受采访，并解释医院的目的和功能。方舱医院运行后不久，患者和医护人员就开始在传统媒体和社交媒体上分享他们在医院的种种经历。
3.政府管理
中国政府成立由李克强总理领导的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组，以及由副总理率领的中央赴湖北指导组。中国还建立了国务院联合防控机制，协调跨部门的疫情防控工作。中央赴湖北指导组决定建设方舱医院，国家卫健委指导设计实施。最后，武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部建设了方舱医院，并管理其日常运行。
4.预防院内感染
为降低方舱医院的院内感染风险，所有患者入院前都必须接受检测（新冠病毒检测呈阳性且流感病毒检测阴性）。在医院里，病人被要求戴上口罩以降低传染风险。对卫生工作者进行强化培训，制定标准操作程序和规程，指导防护设备的使用，并分隔出防护区、半洁净区和洁净区。
5.隐私
方舱医院使用隔板分隔出类似病房的空间，男性和女性居住在不同的区域。例如一家方舱医院里，女性住在一楼，男性住在二楼。
▲ 已协助多国构思建设方舱医院
王辰等人在论文最后总结说，随着疫情在全球蔓延，新冠肺炎患者急剧增多。很多国家的传统医院面临床位短缺的困境。
例如，在意大利，一些地方政府已要求医院管理者腾出重症监护室床位，来收治新冠肺炎病人，并将非急需施行的手术减少了70%。截至3月10日，意大利超过80%的医院床位都被新冠肺炎患者占据。
病毒无国界，人类共命运。
目前，中国已开始支持意大利、伊朗、塞尔维亚等国家制定新冠疫情的防控政策，并协助各国根据本国国情构思建设方舱医院。
具体方式包括将方舱医院的所有政策、管理手册和临床指南翻译成多国语言，并派遣具有援建、运营方舱医院直接经验的专家，为多国和地方政府提供咨询服务。
美国、英国和西班牙等也正在实施类似方舱医院的措施。
王辰院士团队进一步提醒：“包括撒哈拉以南非洲和亚洲在内的许多其他国家可能也需要采取这些措施，以确保有效地隔离和照顾大量轻症到中症的感染患者。”
图2：病人入院前(A)和入院后(B)的方舱医院
图3：武汉方舱医院的位置和规模（圆圈大小与病床数量成正比）
图4：方舱医院的3大特点和5种功能
图5：方舱医院区域和通道示意图
#科学网新型冠状病毒肺炎疫情追踪#
https://t.cn/A6ZTxLXe
在国内疫情告急之时，王辰提出建立方舱医院这一关键之举。3月30日，他和美国同行分享抗“疫”经验时表示，“方舱医院是武汉抗击疫情的关键措施，我希望这种模式能为更多国家增强应对新冠肺炎的能力。”如今，全球疫情告急，方舱医院能否同样成为扭转局势的制胜法宝？
▲ 为何要用“方舱医院”取代“居家隔离”？
即便疫情急剧升温，包括英国在内的许多国家仍在实行轻症患者居家隔离的政策。
在我国疫情的早期阶段，也曾有专家建议轻症患者居家隔离，但这一举措最终被放弃。为何要用方舱医院取代居家隔离？
王辰等人在上述论文中指出，“有很多原因”：
首先，居家隔离使患者的家庭成员处于危险之中。中国早期流行病学证据显示，半数以上的新冠病毒感染患者至少有一名家庭成员同患此病，75%~80%的聚集感染就发生在家庭内部。
第二，居家隔离会给患者带来很大的心理压力，因为他们知道，他们正把自己最关心的人置于风险之中。
第三，居家隔离很难做到完全有效，因为它很难得到严格执行。病人可能会打破强制行为，甚至外出办事、娱乐、锻炼。
第四，新冠肺炎患者可能在短时间内由轻中症恶化为重症甚至危重症，需要迅速转介到医院治疗。而居家隔离显然难以密切监测患者病情进展并及时转诊。
“中国需要一种新方法来控制武汉的新冠肺炎突发事件。”论文写道。事实证明，这种全新的方法——方舱医院，成为扭转武汉保卫战战局的关键一棋。
▲ 方舱医院3大特色、5大功能
王辰等人在论文中提出，方舱医院虽然有一些历史先例，如临时医院、应急野战医院、应急避难所、医院隔离病房等，但与以往用于控制突发公共卫生事件的设施相比，它还具有3种不同的特点和5种不同的功能。
三大特点：
1.施工快。由于方舱医院主要由体育场馆或展览中心等现有设施改造，因此可以在很短时间内建成。
2.规模大。短短3周内建成的16家方舱医院，能提供1.3万张床位。截至2020年3月10日，这些方舱医院已为约1.2万名患者提供了护理服务。
3.成本低。将已有公共场所改造成方舱医院可以避免昂贵的基建费用。同样，一旦疫情消退，这些建筑可以恢复到原来的用途。
此外，与传统医院相比，方舱医院需要的医生和护士更少。
五大功能：
1.隔离。方舱医院建设之前，武汉成千上万轻中症患者被送回家隔离。这些患者通常比重症患者更活跃，与他人的接触也更多，从而增加了传播的可能性，并将家庭和社区成员置于危险之中。
2.分类。方舱医院为新冠病毒感染患者提供了一个战略性的分流功能，保证重症和危重症患者优先获得更高级别医院的医疗服务，同时为占比约80%的轻中症患者提供适当的医疗服务。
3.基本医疗服务。包括抗病毒、退烧、抗生素治疗；补充氧气和静脉输液；心理健康咨询。
4.频繁监测和迅速转诊。医护人员通过每天多次测量呼吸频率、体温、氧饱和度和血压来确定病情的进展。若患者符合一定临床标准，则迅速转到指定的较高级别医院就诊。
5.满足基本生活和社交需求。除住宿、食品、卫生等基本生活需求和医疗服务外，医护人员还为患者提供情感支持，患者可以一起吃饭、看电视、跳舞、阅读甚至庆祝生日。
论文作者表示，方舱医院在应收尽收的同时，极大缓解了更高级别医院的资源压力。从2月4日（第一家方舱医院开舱前）到2月22日（16家方舱医院均开始收治患者），传统医院的空床率从4%提高到16%。
▲ 方舱医院需要5大支撑
王辰等人还在论文中提出，方舱医院需要一系列支持性策略和方案。
1.人力资源
高效的方舱医院需要更多医护工作者的加盟。中国动员了全国各地的医护人员驰援湖北，以至于方舱医院的大多数医护人员都来自湖北以外地区。这些医护人员入舱前，都接受了严格的培训。
2.沟通和公众参与
中国很早就意识到，强有力的沟通和公众参与将是确保民众了解并支持方舱医院的关键。中国政府发布公告，召开新闻发布会，向公众介绍方舱医院。政府官员和医护工作者接受采访，并解释医院的目的和功能。方舱医院运行后不久，患者和医护人员就开始在传统媒体和社交媒体上分享他们在医院的种种经历。
3.政府管理
中国政府成立由李克强总理领导的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组，以及由副总理率领的中央赴湖北指导组。中国还建立了国务院联合防控机制，协调跨部门的疫情防控工作。中央赴湖北指导组决定建设方舱医院，国家卫健委指导设计实施。最后，武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部建设了方舱医院，并管理其日常运行。
4.预防院内感染
为降低方舱医院的院内感染风险，所有患者入院前都必须接受检测（新冠病毒检测呈阳性且流感病毒检测阴性）。在医院里，病人被要求戴上口罩以降低传染风险。对卫生工作者进行强化培训，制定标准操作程序和规程，指导防护设备的使用，并分隔出防护区、半洁净区和洁净区。
5.隐私
方舱医院使用隔板分隔出类似病房的空间，男性和女性居住在不同的区域。例如一家方舱医院里，女性住在一楼，男性住在二楼。
▲ 已协助多国构思建设方舱医院
王辰等人在论文最后总结说，随着疫情在全球蔓延，新冠肺炎患者急剧增多。很多国家的传统医院面临床位短缺的困境。
例如，在意大利，一些地方政府已要求医院管理者腾出重症监护室床位，来收治新冠肺炎病人，并将非急需施行的手术减少了70%。截至3月10日，意大利超过80%的医院床位都被新冠肺炎患者占据。
病毒无国界，人类共命运。
目前，中国已开始支持意大利、伊朗、塞尔维亚等国家制定新冠疫情的防控政策，并协助各国根据本国国情构思建设方舱医院。
具体方式包括将方舱医院的所有政策、管理手册和临床指南翻译成多国语言，并派遣具有援建、运营方舱医院直接经验的专家，为多国和地方政府提供咨询服务。
美国、英国和西班牙等也正在实施类似方舱医院的措施。
王辰院士团队进一步提醒：“包括撒哈拉以南非洲和亚洲在内的许多其他国家可能也需要采取这些措施，以确保有效地隔离和照顾大量轻症到中症的感染患者。”
图2：病人入院前(A)和入院后(B)的方舱医院
图3：武汉方舱医院的位置和规模（圆圈大小与病床数量成正比）
图4：方舱医院的3大特点和5种功能
图5：方舱医院区域和通道示意图
#科学网新型冠状病毒肺炎疫情追踪#
https://t.cn/A6ZTxLXe
【美国一华裔医生找媒体曝光医院应对#疫情# 不力，结果被开除[思考]】
根据#美国# 《#西雅图时报# 》的报道，美国就职于华盛顿州一家医院且拥有18年工作经验的急诊科医生，因为不满医院在防护新冠疫情时工作缓慢，将员工置于高风险之下，找媒体曝光了此事。
然而，之后他却被他的雇主开除了……
在9天前的3月19日，美国《西雅图时报》曾刊登了一篇报道，讲述的是一位名叫Ming Lin的华裔医生，指控他所在的“和平健康圣约瑟夫医疗中心”（PeaceHealth St. Joseph Medical Center）在应对新冠疫情上准备不足，而且也没有给医护人员提供足够的防护。#美国疫情#
在这篇报道中，有18年工作经验、并经历过9·11恐怖袭击急救工作的Ming Lin表示，尽管美国的新冠疫情越来越严重，可他所在的医院对防疫工作的重视程度和准备工作，甚至还不如周边的一些小医院。#关注新冠肺炎#
他指出，他所工作的医院缺少足够的隔离病房，缺少口罩等必要的防护设备，也缺少足够的防护措施，如定期的体温检测，以及对于员工的新冠病毒检测等。他担心的表示一旦病人开始大量涌入，以医院现在的准备工作将不足以应对，并会导致医护人员处在被感染的高风险下。毕竟，这家医疗中心是当地25万人口的郡中唯一的紧急医疗机构。
Ming Lin当时还对《西雅图时报》表示，他的医院的所在地，与美国华盛顿州的疫情中心金县十分临近，所以他更加不能理解为何医院还没有采取足够的防护措施。
当时，根据《西雅图时报》的数据，华盛顿州已有1400人感染。而截至3月28晚，这个数字已经暴增到了3723人。
医院方面则在19日的报道中表示，他们已经在准备防疫的计划了，比如在病患进入医院前就对他们进行体温检测等。院方还表示尽管疫情可能导致医院的病人数量出现增加，但目前他们还没有看到这种情况，甚至表示急诊室的病人数量还下降了。
但Ming Lin称，这些回应是在回避重点，任何一个不留心，都可能会导致医院的职员被感染。
他还透露医院方面要求他撤回接受媒体采访时所说的那些话，以及他发在自己账号上公开抨击医院的文字。
不过，Ming Lin并没有顺从医院的要求，反而还在过去几天里持续发帖，抨击医院的准备工作不足，比如医院的病毒检测仍然限制得太死，以及医院所谓的进入医院前的病人监测，其实是安排在了急诊科的等候区，这很容易导致病毒传播开来。《西雅图时报》也从该医院另外两名匿名的急诊科员工那里确认了这一情况。
结果，就在当地时间3月27日，《西雅图时报》的一篇最新报道显示，Ming Lin已经被他的雇主开除了。
根据《西雅图时报》这篇最新报道，Ming Lin其实并不算是他工作的那家医院的员工，而是一个名为TeamHealth的医疗人力外包公司的雇员。该公司与他所工作的医院有合同，负责给该医院提供急诊科的医护人员。如今，也是这家外包公司中止了与Ming Lin的合同。
目前，TeamHealth并没有就Ming Lin为何会被开除给出任何回应。Ming Lin之前所供职的那家“和平健康圣约瑟夫医疗中心”则确认Ming Lin已经被开除，但表示因为他不是医院的雇员，所以医院不会评论此事。
来自Ming Lin的说法则是，他就是因为上周曾找媒体曝光医院的问题，并持续发帖批评医院的工作不足，还拒绝了医院方面要求删帖的要求，导致医院方面找到了雇主，要求雇主开除他。
讽刺的是，根据《西雅图时报》的说法，尽管Ming Lin被开除，他之前供职的医院本周所宣布的一系列新的防护措施，绝大多数都是在他曝光了医院的问题，形成了舆论压力后做出的。不过在Ming Lin看来，这些措施仍然没达标，仍然比不上其他医疗机构的措施。
最后，在境外的社交平台推特上，Ming Lin的遭遇也引起了不少美国网民的关注，大家纷纷为他曝光医院的防疫问题后被开除的结果抱不平。
有不少愤怒的网民还跑到了他的前雇主TeamHealth和前工作单位“和平健康圣约瑟夫医疗中心”的所开设的推特账号下面，宣泄他们对于Ming Lin被开除的不满。
一名同情Ming Lin遭遇的网民还这样写道：这不就是美国政府抨击中国和伊朗的事情么，太虚伪了吧。
（by环球时报）
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根据#美国# 《#西雅图时报# 》的报道，美国就职于华盛顿州一家医院且拥有18年工作经验的急诊科医生，因为不满医院在防护新冠疫情时工作缓慢，将员工置于高风险之下，找媒体曝光了此事。
然而，之后他却被他的雇主开除了……
在9天前的3月19日，美国《西雅图时报》曾刊登了一篇报道，讲述的是一位名叫Ming Lin的华裔医生，指控他所在的“和平健康圣约瑟夫医疗中心”（PeaceHealth St. Joseph Medical Center）在应对新冠疫情上准备不足，而且也没有给医护人员提供足够的防护。#美国疫情#
在这篇报道中，有18年工作经验、并经历过9·11恐怖袭击急救工作的Ming Lin表示，尽管美国的新冠疫情越来越严重，可他所在的医院对防疫工作的重视程度和准备工作，甚至还不如周边的一些小医院。#关注新冠肺炎#
他指出，他所工作的医院缺少足够的隔离病房，缺少口罩等必要的防护设备，也缺少足够的防护措施，如定期的体温检测，以及对于员工的新冠病毒检测等。他担心的表示一旦病人开始大量涌入，以医院现在的准备工作将不足以应对，并会导致医护人员处在被感染的高风险下。毕竟，这家医疗中心是当地25万人口的郡中唯一的紧急医疗机构。
Ming Lin当时还对《西雅图时报》表示，他的医院的所在地，与美国华盛顿州的疫情中心金县十分临近，所以他更加不能理解为何医院还没有采取足够的防护措施。
当时，根据《西雅图时报》的数据，华盛顿州已有1400人感染。而截至3月28晚，这个数字已经暴增到了3723人。
医院方面则在19日的报道中表示，他们已经在准备防疫的计划了，比如在病患进入医院前就对他们进行体温检测等。院方还表示尽管疫情可能导致医院的病人数量出现增加，但目前他们还没有看到这种情况，甚至表示急诊室的病人数量还下降了。
但Ming Lin称，这些回应是在回避重点，任何一个不留心，都可能会导致医院的职员被感染。
他还透露医院方面要求他撤回接受媒体采访时所说的那些话，以及他发在自己账号上公开抨击医院的文字。
不过，Ming Lin并没有顺从医院的要求，反而还在过去几天里持续发帖，抨击医院的准备工作不足，比如医院的病毒检测仍然限制得太死，以及医院所谓的进入医院前的病人监测，其实是安排在了急诊科的等候区，这很容易导致病毒传播开来。《西雅图时报》也从该医院另外两名匿名的急诊科员工那里确认了这一情况。
结果，就在当地时间3月27日，《西雅图时报》的一篇最新报道显示，Ming Lin已经被他的雇主开除了。
根据《西雅图时报》这篇最新报道，Ming Lin其实并不算是他工作的那家医院的员工，而是一个名为TeamHealth的医疗人力外包公司的雇员。该公司与他所工作的医院有合同，负责给该医院提供急诊科的医护人员。如今，也是这家外包公司中止了与Ming Lin的合同。
目前，TeamHealth并没有就Ming Lin为何会被开除给出任何回应。Ming Lin之前所供职的那家“和平健康圣约瑟夫医疗中心”则确认Ming Lin已经被开除，但表示因为他不是医院的雇员，所以医院不会评论此事。
来自Ming Lin的说法则是，他就是因为上周曾找媒体曝光医院的问题，并持续发帖批评医院的工作不足，还拒绝了医院方面要求删帖的要求，导致医院方面找到了雇主，要求雇主开除他。
讽刺的是，根据《西雅图时报》的说法，尽管Ming Lin被开除，他之前供职的医院本周所宣布的一系列新的防护措施，绝大多数都是在他曝光了医院的问题，形成了舆论压力后做出的。不过在Ming Lin看来，这些措施仍然没达标，仍然比不上其他医疗机构的措施。
最后，在境外的社交平台推特上，Ming Lin的遭遇也引起了不少美国网民的关注，大家纷纷为他曝光医院的防疫问题后被开除的结果抱不平。
有不少愤怒的网民还跑到了他的前雇主TeamHealth和前工作单位“和平健康圣约瑟夫医疗中心”的所开设的推特账号下面，宣泄他们对于Ming Lin被开除的不满。
一名同情Ming Lin遭遇的网民还这样写道：这不就是美国政府抨击中国和伊朗的事情么，太虚伪了吧。
（by环球时报）
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抗疫防痨两不误，健康呼吸送群众
——濮阳市第五人民医院全面加强结核病防治工作
本报记者陈述明通讯员唐辉
肺结核又称为“痨病”和“白色瘟疫”，临床症状、传播途径与新型冠状病毒肺炎极其相似，它主要侵犯人的肺脏，通过病人咳嗽、吐痰、打喷嚏等方式进行传染。濮阳市第五人民医院（市结核病防治所）作为全市唯一一家传染病医院、结核病定点诊治医院和新冠肺炎救治定点医院，在新冠肺炎疫情发生后，一手抓新冠肺炎疫情防控，一手抓结核病防治。
主动作为，防痨工作未间断
肺结核作为严重危害群众身体健康的主要传染病，如果不规范治疗，一方面容易发展成耐药肺结核，降低患者的治愈率，另一方面不及时治疗，会传染更多的健康人员。因此，在新冠肺炎疫情防控期间，濮阳市第五人民医院统筹安排结核病防治、新冠肺炎防控工作。新冠肺炎疫情蔓延之初，该院采取除结核病等传染病外，其他普通疾病停诊和住院患者转往其他综合医院的管控措施，在远离新冠肺炎隔离病区，设立了临时综合传染病区，专门为确需住院治疗、病原学阳性的肺结核患者进行隔离治疗，防止病原学阳性结核病患者传播扩散。严格新冠肺炎疑似患者和结核病患者就诊规范，明确专人负责，设立结核病咨询台，划定明细路标引导，进行就诊人员分流，实现了新冠肺炎疑似患者和结核病患者空间上的“硬隔离”。
强化信息化手段，加强感染控制
按照国家和省、市卫生健康委关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作要求，进一步强化结核病等其它传染病工作的防治，医院投入300余万元，安装院感实时监控系统、移动医护系统、CA电子认证系统等信息化软硬件，切实发挥信息化在辅助疫情监测、防控决策、创新诊疗模式、提升医疗服务效率等方面的支撑作用。医院积极开发上线了患者“在线复诊”和“移动医生工作站”微信公众平台服务，创新诊疗模式，提升医疗服务效率，使结核病患者足不出户在家通过手机即可享受包括咨询问诊、复诊随访等“无接触”医疗服务。
从感染防控角度出发，让院感防控真正成为医院的“防火墙”。为防止新冠肺炎和结核病就诊患者交叉感染，医院党委把感染控制工作做为重中之重，严格落实各项感染控制措施，全员培训、全面排查、全程督导、全方位消毒，医院聘用专业消毒消杀公司每天定时对门诊、结核病病区、隔离病区等人员活动场所进行全面消毒，补充了紫外线消毒设备，全面加强消毒工作。医院每天为结核病患者及家属免费发放医用口罩，在走廊、电梯口配备消毒凝胶，降低新冠肺炎传播风险。疫情期间，医护人员加强对结核病患者关于新冠肺炎及防护知识的宣传，加强心理疏导，做好人文关怀，引导结核病患者积极乐观配合治疗。
健全服务体系，发放药物跟踪督导
病原学阳性肺结核是结核病主要的传染源，结核病患者服药至少半年以上并且不能中断，肺结核病患者按照医嘱规范用药是控制病情、防止病情发展、传播的有效手段。新冠肺炎疫情期间，督促广大结核病患者规范服药成为医院结核病防治的一项重要工作。在濮阳市卫生健康委的组织下，建立了市第五人民医院、县级疾病预防控制中心和基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的用药跟踪督导和防治服务体系。医院公共卫生科按照属地管理原则，主动与县级疾控机构、各乡镇结核病管理医生形成联络网，及时将抗结核药物发放到各相关县区，通过县、乡、村防痨网逐级发放到患者手中，随时掌握所管理的病人复查和用药时间。对不能深入患者家中，医院通过电话或微信等方式督促患者规范服药，询问治疗效果；同时，对新发的结核病患者建档立卡，及时通过国家全民健康保障疾控信息系统上报信息，及早发现和规范管理结核病患者，有效地防止结核病蔓延。
新冠肺炎防控是当前工作的首要任务，需科学防控，集中攻关；结核病属于多发传染病，防治工作需持之以恒，长期重视。只要我们尊重科学，把握规律，精准施治，携手抗疫抗痨，就能有效控制这两种以呼吸道为主的传染病传播蔓延，还人民群众健康呼吸，实现健康中国的工作目标。
——濮阳市第五人民医院全面加强结核病防治工作
本报记者陈述明通讯员唐辉
肺结核又称为“痨病”和“白色瘟疫”，临床症状、传播途径与新型冠状病毒肺炎极其相似，它主要侵犯人的肺脏，通过病人咳嗽、吐痰、打喷嚏等方式进行传染。濮阳市第五人民医院（市结核病防治所）作为全市唯一一家传染病医院、结核病定点诊治医院和新冠肺炎救治定点医院，在新冠肺炎疫情发生后，一手抓新冠肺炎疫情防控，一手抓结核病防治。
主动作为，防痨工作未间断
肺结核作为严重危害群众身体健康的主要传染病，如果不规范治疗，一方面容易发展成耐药肺结核，降低患者的治愈率，另一方面不及时治疗，会传染更多的健康人员。因此，在新冠肺炎疫情防控期间，濮阳市第五人民医院统筹安排结核病防治、新冠肺炎防控工作。新冠肺炎疫情蔓延之初，该院采取除结核病等传染病外，其他普通疾病停诊和住院患者转往其他综合医院的管控措施，在远离新冠肺炎隔离病区，设立了临时综合传染病区，专门为确需住院治疗、病原学阳性的肺结核患者进行隔离治疗，防止病原学阳性结核病患者传播扩散。严格新冠肺炎疑似患者和结核病患者就诊规范，明确专人负责，设立结核病咨询台，划定明细路标引导，进行就诊人员分流，实现了新冠肺炎疑似患者和结核病患者空间上的“硬隔离”。
强化信息化手段，加强感染控制
按照国家和省、市卫生健康委关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作要求，进一步强化结核病等其它传染病工作的防治，医院投入300余万元，安装院感实时监控系统、移动医护系统、CA电子认证系统等信息化软硬件，切实发挥信息化在辅助疫情监测、防控决策、创新诊疗模式、提升医疗服务效率等方面的支撑作用。医院积极开发上线了患者“在线复诊”和“移动医生工作站”微信公众平台服务，创新诊疗模式，提升医疗服务效率，使结核病患者足不出户在家通过手机即可享受包括咨询问诊、复诊随访等“无接触”医疗服务。
从感染防控角度出发，让院感防控真正成为医院的“防火墙”。为防止新冠肺炎和结核病就诊患者交叉感染，医院党委把感染控制工作做为重中之重，严格落实各项感染控制措施，全员培训、全面排查、全程督导、全方位消毒，医院聘用专业消毒消杀公司每天定时对门诊、结核病病区、隔离病区等人员活动场所进行全面消毒，补充了紫外线消毒设备，全面加强消毒工作。医院每天为结核病患者及家属免费发放医用口罩，在走廊、电梯口配备消毒凝胶，降低新冠肺炎传播风险。疫情期间，医护人员加强对结核病患者关于新冠肺炎及防护知识的宣传，加强心理疏导，做好人文关怀，引导结核病患者积极乐观配合治疗。
健全服务体系，发放药物跟踪督导
病原学阳性肺结核是结核病主要的传染源，结核病患者服药至少半年以上并且不能中断，肺结核病患者按照医嘱规范用药是控制病情、防止病情发展、传播的有效手段。新冠肺炎疫情期间，督促广大结核病患者规范服药成为医院结核病防治的一项重要工作。在濮阳市卫生健康委的组织下，建立了市第五人民医院、县级疾病预防控制中心和基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的用药跟踪督导和防治服务体系。医院公共卫生科按照属地管理原则，主动与县级疾控机构、各乡镇结核病管理医生形成联络网，及时将抗结核药物发放到各相关县区，通过县、乡、村防痨网逐级发放到患者手中，随时掌握所管理的病人复查和用药时间。对不能深入患者家中，医院通过电话或微信等方式督促患者规范服药，询问治疗效果；同时，对新发的结核病患者建档立卡，及时通过国家全民健康保障疾控信息系统上报信息，及早发现和规范管理结核病患者，有效地防止结核病蔓延。
新冠肺炎防控是当前工作的首要任务，需科学防控，集中攻关；结核病属于多发传染病，防治工作需持之以恒，长期重视。只要我们尊重科学，把握规律，精准施治，携手抗疫抗痨，就能有效控制这两种以呼吸道为主的传染病传播蔓延，还人民群众健康呼吸，实现健康中国的工作目标。
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