两位老人都是icu的病人 爷爷比奶奶大10岁 叫护工不要叫奶奶起来 起来再吃饭 怕打扰了奶奶的睡眠 奶奶醒来后 爷爷叫她过来 自己上着心电和氧气 还是坐起来给奶奶喂饭 还叫奶奶慢点吃 别噎着 吃完饭 还细心的帮奶奶擦嘴 奶奶不想离开爷爷 爷爷就温柔的说 回去睡觉好不好 呜呜呜 这是我没有的爱情 永远臣服于温柔

2022年8月11日19:00——21:00，由开封市人民医院、开封市感染论坛主办，由尉氏县中心医院承办的“抗菌药物合理使用培训基层行”第四期以线上的形式举行，本次活动邀请到开封市人民医院重症医学科主任金晓烨主任医师、曹书奎副主任医师作为特邀嘉宾进行了授课，尉氏县中心医院朱红霞副院长为大会主席和会议主持。会议为开放的形式，吸引了来自尉氏县中心医院、尉氏县人民医院、尉氏县朱曲卫生院、兰考县中心医院、兰考县第一医院、杞县中医院及开封市人民医院等共75位医护人员参会。

会议由朱红霞副院长主持，朱院长首先致欢迎词，欢迎以金晓烨主任为主的教学团队为基层送去抗菌药物合理使用的知识大餐，金主任以长期帮助基层医学知识和技术提高为己任，深受各县、乡级单位的医护人员喜爱和尊敬。同时，朱院长对参加本次会议的各位专家主任、各位同道表示衷心的感谢和欢迎！也预祝本次会议圆满成功！

随后，会议进入学术交流阶段，首先由金晓烨主任医师为大家做了“重症患者感染的防治策略”专题报告。他详细讲述了：重症感染患者入住ICU病区，首先关注的是病区的环境卫生，把病区环境当作病人的第二道皮肤屏障；其次，他讲述了手术部位感染防治的CATS策略，特别要注意避免用刀刮除皮肤毛发、术中注意保温，避免温度丢失；还要注意控制血糖水平。然后他分别讲述了CRBSI集束化策略、VAP预防策略以及导尿管相关性感染的预防策略。随后他讲述了抗菌药物使用4R原则，也就是一定要正确的选对病人、合理的抗菌药物、合适的剂量和频次，合理的治疗疗程。最后要关注患者疾病分层，不同的层级采用不同的抗感染药物。

接下来，曹书奎副主任医师为大家分享了一个车祸导致严重颅脑损伤、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、双侧去骨板减压术后、气管切开术后等诊断的危重患者，因合并多重耐药菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的感染，病例曲折复杂，在ICU医护团队的精心救治下，在细菌室老师的协助下，通过联合药敏试验筛选出起协同作用的抗菌药物联合治疗，最终顺利康复！

最后，在朱红霞副院长和金晓烨主任的共同主持下，会议进入到交流环节，来自兰考县第一医院的孙留涛主任进行经验分享，并提出了雾化方面需要关注哪些问题，才能获得最佳疗效？金晓烨主任给予精彩回答。会议气氛热烈，收获良多，开封抗菌药物合理使用培训基层行第四期圆满成功！

2022.08.16，ICU，说句实在话，如果有可能我宁愿一辈子都不与它有交集。但凡事不能绝对，人算不如天算，话不能说得太满，老天爷好打人嘴巴子，家中如果有病人，进了医院就由不得自个[失望][失望]，在安静的ICU病房内，除了机器的声音，鲜有医护在一旁小声的讨论病情。那个通向ICU的大门，不知道是绝望还是希望[裂开][裂开][苦涩][苦涩]，祈祷一切安好