一、经络气化的含义:
经络中运行着丰富的气血津液等物质,这些物质不仅对生命状态提供营养(阴精)、能量(阳气)输送,也对脏腑器官的各种物质代谢进行调节。王居易教授将这种经脉内部对气血的调控以及经脉之间相互依存、相互制约而形成的对人体气血的整体调节控制作用,称之为“经络气化”。经络气化主要是在气血渗灌的脏腑、器官,以及循行经过四肢百骸的过程中,通过膜原、三焦通道的气化综合完成。此过程也伴随着能量消耗所产生的废物,其能量代谢的形式分为“同化”和“异化”两种类型。
同化是指外界向人体提供的供生命代谢所消耗的物质,人体处于生长发育阶段时,以同化形式为主。异化是人体代谢、衰败以及不能吸收的物质向体外输送、排泄的过程,主要途径包括二便、皮肤、肺等渠道。
这些生理代谢过程时刻都在经络系统的调控下进行,当人体同化、异化不及或二者之间失去平衡时,即产生疾病。在大量的临床实践观察中,我们认识到“经络气化”在人体生理病理以及疾病发生、发展、转归过程中扮演着重要的角色。因此,深刻理解经络气化的概念、内涵以及规律,对于全面认识人体生理、病理的本质,解决临证实际问题有重要指导意义。
二、经络气化的四个方面:
经络气化是经络医学理论的核心内容,如何正确理解经络气化所包含的内容,如何掌握脏腑与经络之间的相互关系,都需要从中医理论经典中找寻答案。王居易教授从《灵枢·经脉》中古人对十二经脉的称谓受到启发,对此作了深入的思考和总结。在《内经》时代,古人对十二经脉的称谓与现代有很大的不同,如手太阴肺经、手阳明大肠经,在《内经》中分别被称为“肺手太阴之脉”和“大肠手阳明之脉”。而每一条经络气化的影响范围恰好可以从每条经络名称所包含的四个方面进行分析。笔者以手太阴肺经为例进行梳理总结,以便读者对十二经气化有一个全面认识和掌握。
①经络所联系的脏腑及其功能:
经脉所联系的脏腑,为经络气化提供精微物质基础,直接影响经脉的生理功能及病理特征。《灵枢·经脉》记载手太阴肺经“起于中焦,下络大肠,环循胃口,上膈属肺”。肺经所联系的脏腑主要有肺、胃、大肠。肺与大肠相表里,生理病理相互影响。肺主呼吸之气,既吸入清气,又呼出浊气,肺气需要宣发肃降,才能保证呼吸调畅。肺主宣发肃降的功能又可促进大肠的气化功能正常,从而使大肠发挥正常功能,利于糟粕的排出。此外肺与胃借膈膜相邻,肺主呼吸的通畅程度也受胃主受纳、主通降功能的影响。肺与大肠、胃之间的联系以及功能协调,是手太阴肺经气化功能的核心内容,在临床治疗上有很重要的指导意义。
医案:男童,4岁,2014年12月28日初诊。主诉“感冒后咳嗽3日”。患儿3日前洗澡后受寒,鼻塞、流涕、咳嗽3天,前日咳症加重,咳后即吐,整晚未眠。刻下:患儿体型较胖,体重50斤,饮食量大,喜肉食,咳嗽剧烈影响睡眠,大便干燥,舌苔白、稍厚,舌尖红。
经络诊察:手太阴经尺泽穴处有较大结块,手足阳明经均有较多结块。背部第3胸椎部位明显压痛。
辨经选经:患儿身体盛壮,食欲旺盛,属阳明经燥热蕴结,太阴经失宣。取太阴经、阳明经调理。
治疗:选择手太阴经前臂以及阳明经前臂及小腿部循行路线,重点推揉手太阴与阳明经10遍,足阳明经20遍,以指力透达经络缝隙为度,并点揉尺泽、足三里、上巨虚等穴,揉腹5分钟。同时由上向下重捏脊,肺俞、身柱挤痧。
12月29日二诊:昨日诊后咳症大减,几乎已不咳。继以初诊方法治疗。两天后家长反馈,孩子咳嗽已痊愈。
按患儿身体盛壮,食欲旺盛,根据经络诊察所见经脉异常可以判断该患儿属于饮食积滞,郁生内热,外感寒邪而致病。胃肠积热上传于肺,又感受外邪,外内合邪而发咳疾,即所谓“寒包火”的病机。通过该案例可以很好地理解肺与大肠、胃之间的联系,临床多见此类患儿,多表现为近期饮食量大,复感寒凉外邪,初始鼻流清涕、微咳,后逐渐加重,多有咳声粗重、痰涕转为黄稠之症,同时可见舌苔厚腻、大便干等症。在治疗时可以根据临证表现以手太阴肺经为主经,协同大肠经、胃经等相关经脉进行配合,提高疗效。
②经络循行联系的器官、肌肉、筋骨组织功能:
经络在循行路线上会联系相应的器官、肌肉、筋骨等,使人体内外、上下、官窍相互协调完成特定的生理活动。手太阴肺经所联系的器官、肌肉筋骨组织主要有以下几方面。
主皮毛手太阴肺经与皮肤毫毛有重要关系。皮肤结构很复杂,其中很重要的是汗腺,也是人体呼吸的重要器官之一。当肺的呼吸功能有障碍时,皮肤会进行微量的呼吸代偿。反过来,如果皮肤出现问题,会对肺的正常功能产生一定影响。《素问·痿论》曰“肺主身之皮毛”,在临床上,很多皮肤病选用尺泽穴配合阴陵泉穴治疗有明显的效果。
开窍于鼻肺与鼻关系密切,鼻孔是清气和浊气的出入之道,乃肺之窍。鼻呼吸的通畅、嗅觉的正常必须依靠肺气的作用,其与肺的宣发肃降密切相关。临证可见因呼吸道疾患造成的嗅觉丧失,可取手太阴经为主进行治疗。
肺经联系的组织手太阴肺经外行于中府至少商的皮脉肉筋骨等组织构成的缝隙内,分布于上肢屈面的桡侧,参与的肌肉组织主要有肱桡肌、肱二头肌、肱肌、旋前圆肌和桡侧腕屈肌,拇长展肌、拇短伸肌以及周围的筋膜、骨膜等软组织等。病理状态下,手太阴肺经的气化功能减弱、外感寒邪或外伤劳损,可致肘外侧疼痛,前臂酸痛、无力,大指疼痛废用等经筋病症。临证治疗中后期肩周炎患者,肩关节活动障碍明显,痛点位置于肩前部位较突出者,经络诊察多可发现前臂肱桡肌与桡侧腕屈肌之间的缝隙内肌肉肌腱僵硬、弹性差,太渊穴处松软、凹陷,说明手太阴肺经气化功能低下,致使循行路线上的组织结构失去气血濡养而变性。同时循行路线所联系的组织功能低下也会影响手太阴肺经整体气化功能,形成恶性循环。此时,选取肺经原穴太渊进行艾灸可激发肺经整体气化功能,改善肩部气血循环,显著改善患者肩部运动障碍。经络气化对经络循行经过之处组织器官的作用,使我们能更好地理解《灵枢·经脉》手太阴肺经“是主病”的含义:“气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。”
③经脉的阴阳属性以及层次:
经脉的阴阳属性表示阴阳气的多少,一阴一阳衍化为三阴三阳以区分阴阳气的多少及表里层次。《素问·阴阳离合论》中阐述太阴为阴气最盛,居三阴之表,生理功能特点为“开”,少阴次之,居三阴之半表半里,生理功能特点为“枢”,厥阴为阴气最少,居三阴之里,生理功能特点为“阖”;阳明为阳气最盛,居三阳之里,生理功能特点为“阖”,太阳次之,居三阳之表,生理功能特点为“开”,少阳阳气最少,居三阳之半表半里,生理功能特点为“枢”。十二经脉三阴三阳的划分与生理功能相互联系,“开”“阖”“枢”正是对十二经生理功能的高度概括。具体到“太阴”经脉气化特点而言,太阴经主湿,通过与脾、肺相连,一下一上主人体水湿运行和水液代谢。湿气太过则肿满伤脾,不足则液枯伤肺。太阴经承接和化解湿气的变化和伤害,这种气化功能不仅需要脾气的运化,还需要肺气的调节,同时相表里的阳明经对湿气的吸纳起协助作用。因此诸湿肿满、气机不畅,临床上皆可见喘咳胸满、足跗肿胀、小便频数不畅,以及某些皮肤疾病如湿疹、荨麻疹等,临床皆可取手足太阴经配合治疗。
④经脉缝隙空间的气血运行状态:
经络“内连于脏腑,外络于肢节”,其循行路线分为体腔与体表两部分。体腔部分的经络缝隙由胸腔、腹腔内壁和脏腑表面的浆膜构成。体表部分的经络缝隙则是由皮、脉、肉、筋、骨等组织之间的筋膜间隙构成。这些体表基本组织及其构成的特定缝隙结构与脏腑气血津液的运行之间存在着密切的联系。医生通过审、切、循、扪、按等操作可以感知到经络缝隙空间内出现结节、结块、结络、压痛等阳性变化,据此可以判断出相应经络的气化状态,这也是王居易教授创立经络气化理论的重要依据。以手太阴肺经为例,经脉缝隙内空间异常的诊察方法见《手太阴肺经经络缝隙的诊察方法及常见异常表》。
医案:某男,52岁,2016年3月20日初诊。患者右侧肺大泡病变2年。刻下:慢性咳嗽,痰多色灰白,易咳出。医院胸片显示右肺多处肺大泡样改变。30年烟酒史。饮食、二便、睡眠等未有明显异常,舌暗淡、苔灰白腻,脉沉弦。
经络诊察:右侧手太阴肺经尺泽穴下有黄豆大小气泡状异常2个,双侧手太阴经缝隙(肱桡肌与桡侧腕屈肌)内瘀结严重。
治疗:沿手太阴肺经前臂部缝隙循推按揉,重点取穴尺泽、孔最、太渊,配合中府、云门、肺俞、身柱穴点压、拨揉治疗8次后,咳嗽痰多症状明显减轻,面色变得有光泽,舌象也有明显好转,经络诊察尺泽穴下黄豆大小气泡状异常消失,患者做胸片复查,右肺叶大泡样病变明显好转。
按患者长期嗜烟酒,伤及肺及气道,导致手太阴经气化功能下降,宣发精微与清肃呼吸道异物功能均不足。痰浊阻肺而致肺及呼吸道失畅,出现呼吸道和肺部大泡病变。通过经络推拿改善肺经气化功能的同时,肺脏的功能也同时得以调整,发生在经脉缝隙空间的异常自然消失。可见在临证中,医者需要对经脉缝隙空间的气血状态通过详细的诊察发现其异常,而且往往与患者的主要症候相呼应,这就为治疗提供了精准的治疗方向和客观依据。故《灵枢·刺节真邪》曰:“用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。”
综上,人体十二正经中每一条经都能够反映与其相联系的脏腑、器官、组织结构的生理状态,故经络气化功能比脏腑生理功能的涵盖范围更广。正因为有经络系统网络周身,运行气血,才形成人体脏腑、器官、四肢百骸生理病理相互影响的整体联系,这正是中医学整体观的核心内容。
经络气化理论关于人体气血转输的途径与规律,以及关于疾病发生发展转归的总结和概括,是针灸推拿以及中医内科运用经络辨证的重要理论依据。
(来源:中国中医药网)https://t.cn/A66oa62S

【#西安新增5例病例活动轨迹公布#】
确诊病例1 刘某某,男,38岁,居住于西安市未央区草滩街道长安大学渭水校区住宅小区。系12月15日发布的本土确诊病例2、3的密切接触者,3人为同事关系。病例2、3核酸检测阳性后,刘某某即被集中隔离医学观察。12月15日13时26分市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经市级专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。#战疫长安#

活动轨迹:12月4日10:00-11:30开元路农贸市场购买水果;11:30-13:00轨迹涉及开元路农贸市场附近德克士、开元路农贸市场小吃城刀削面店。13:08-14:00带孩子在长安医院打疫苗(室外临时接种点旁边草坪等待)。
12月5日10:00乘坐362路公交车(尚苑路松速物流站-明光路元朔路口站),10:30-11:30乘地铁4号线(元朔路站D口站-行政中心站),地铁2号线(行政中心站-南稍门站);11:30抵达唐乐宫宴会酒店(长安北路75号),乘电梯至3楼V1/V2包间,14:59乘坐地铁2号线(南稍门站B口-行政中心站)换乘地铁4号线至元朔路站,15:35出站后步行前往乘坐362路公交车(明光路元朔路口站-尚苑路松速物流站)回家。
12月6日-10日每日自驾车往长安大学渭水校区上班,轨迹涉及长安大学渭水校区行政楼四楼、交通运输平台工地等地。
12月11日15:55与12月15日确诊病例2杨某在学术交流中心见面,随后自驾车一同前往长安大学本部会议室开会。
12月12日7:00-8:30在长安大学渭水校区工作;8:30-10:00在草滩一路尚苑路口肉丸胡辣汤店内就餐;10:00-12:00朋友家做客(渭水校区住宅小区6号楼);12:00-14:30刘家沟陕北铁锅炖羊肉店内就餐;14:30-16:00返回居家;16:00-17:20凤城九路华润万家购物广场购物;17:20-18:20草滩八路农贸市场买菜。
12月13日7:50-11:50长安大学渭水校区行政楼四楼上班;11:50-14:30居家;14:30-18:10轨迹涉及渭水校区交通运输平台、行政楼四楼。
12月14日8:30-11:30轨迹涉及渭水校区行政楼四楼、交通运输平台工地检查现场;11:30-17:50居家;23:00发热,自行居家隔离。
12月15日凌晨5:00被隔离管控。

确诊病例2 赵某,男,31岁,居住于西安市碑林区含光路23号九锦台小区。系12月15日发布的本土确诊病例2、3的密切接触者,3人为同事关系。病例2、3核酸检测阳性后,赵某即被集中隔离医学观察。12月16日0时20分市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。

活动轨迹
日常开车上下班,下班后曾于小区东门西侧厚信烟酒茶行、顺丰速运、菜鸟驿站、中通快递超市取快递,12月4日7:00-10:00前往佑贝儿科门诊(莲湖区唐元宫18号)给女儿复查眼睛。10:00-11:00左右开元商城(钟楼店)购物。16:00左右自驾车前往太白印象城B1层盒马鲜生购物。
12月5日7:00-12:00自驾车带妻女前往凯德汇豪云邸(雁塔区南二环西段64号)27层游泳。12:00-14:00大悦城购物中心温野菜日本涮涮锅就餐。
12月6日9:00-17:00长安大学本部北院工地及办公室办公。
12月7日11:39在楠火锅小寨店(兴善寺西街金尚文化广场A座66号)就餐,17:45凯德广场高飞披萨就餐,其余时间长安大学本部上班。
12月8日7:00-9:00送女儿至长安大学本部南院家属院,9:00-18:00长安大学本部北院工地及办公室办公,18:00-19:00 MOMOPARK商场4楼喜来稀肉就餐。
12月9日9:00-11:30长安大学本部北院工地及办公室办公,12:00-14:00自驾车前往阳光新天地(长安区西部大道)。
12月10日9:00-17:00长安大学本部北院工地及办公室办公。
12月11日7:00-11:00自驾车前往美年大体检(雁塔区二环南路西段)体检。11:00-13:30兴融东北风味餐厅(雁塔区朱雀大街250号)就餐。13:30-15:00长安大学校本部北院体育馆接种疫苗。15:00-17:00长安大学本部北院办公室开会。17:00-20:00太乙城门口半勺舒舒甜品店、先启半步颠小酒馆(太乙城生活中心3楼)购买食物。
12月12日9:00-10:00凯德广场南二环2楼牙科门诊女儿洗牙(诊室门外等候);10:00-12:00自驾车前往SKP购物就餐,轨迹主要涉及4楼、6楼、11层北京厨房。
12月13日9:00-11:00长安大学渭水校区办公。11:00-15:00自驾车前往雨润市场(未央区尚苑路8号)购物。15:00-17:00长安大学本部北院工地办公,期间16:14前往交大一附院门诊部前院给母亲送东西。
12月14日,9:00-17:00长安大学本部北院工地加班。期间,12:00在高新区咖啡创业园区“鳗鱼饭”店就餐,18:00被管控。

确诊病例3 滑某某,男,62岁,居住于西安市雁塔区长安中路33号长安大学本部家属院。系12月15日发布的本土确诊病例2的密切接触者,2人为同事关系。病例2核酸检测阳性后,滑某某即被集中隔离医学观察。12月16日5时市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。

活动轨迹
12月4日,9:30左右自驾前往省体育场威克多羽毛球馆。
12月5日,13:00左右步行前往长安大学南校区体育馆参加比赛,19:00-21:30,乘自驾车至49坊老村长铁锅炖羊肉(雁塔区东仪路丈八东路8号)就餐。
12月6日,全天均在长安大学校本部上班,中午12:00-14:00在钱塘月色(雁塔区南二环东段398号)就餐。17:29左右乘坐601路公交车前往曲江风景线小区。18:25左右乘坐601路公交车至大雁塔北广场公交车站下车,步行至勇利赵家烧烤(翠华北路店)点餐并等待10分钟左右,将饭菜打包后步行返回家中。
12月7日,全天均在长安大学校本部上班,14:30-16:30在学校会议室参加会议。
12月8日,上午7:30-8:30自驾前往长安大学渭水校区开会,9:00-10:00在会议中心第三会议室开会。10:20乘校车(西旅汽车公司)返回。11:30抵达长安大学校本部后步行回家。约12:00左右和妻子自驾前往省体育场威克多羽毛球馆,14:00自驾返回家中。下午长安大学本部上班。
12月9日,全天于长安大学本部上班。
12月10日,全天于长安大学本部上班。
12月11日,9:30-12:00自驾前往省体育场威克多羽毛球馆打球,结束后回家。14:08自驾送人前往临潼。下午18:00步行前往长安北路14号四季荟餐厅(YP18包厢)吃晚餐。21:30步行回家。
12月12日,上午9:30-12:00自驾前往省体育场威克多羽毛球馆,12:10-14:11含光路盛安广场虾捞叨就餐。
12月13日,7:30-11:30于长安大学本部上班;15:03-15:24乘坐601路公交车(车牌号:尾号93X)至曲江风景线小区。16:08-16:23乘坐出租车(车牌号:尾号02B)前往德佑房产海德堡店。17:28左右步行至黄渠头B口乘坐地铁5号线至建筑科技大学地铁站,步行至办公室,22:30步行回家。
12月14日,全天于长安大学本部上班。
12月15日凌晨被集中隔离。

确诊病例4 穆某某,男,28岁,居住于西安市碑林区大学东路。系12月15日发布的本土确诊病例1的密切接触者。穆某某作为密切接触者被隔离医学观察。12月16日5时市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

活动轨迹
12月5日6:50乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),步行前往翠华路泰生药店上班;22:40乘坐31路公交车(文艺路口站-朱雀门站)。
12月6日15:00步行至泰生医药红缨路药店,23:00步行回家。
12月7日6:55-14:13乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),步行前往药店。期间曾到麻辣粉店、佳兴打字店(雁塔区兴善寺东街25号)、兰州牛肉拉面店。14:13乘坐401路公交车(翠华路站-祭台村站)。14:33至陕西省人力资源和社会保障厅机关服务中心办事,14:48乘坐401路公交车(祭台村站-翠华路站)返回药店。约22:00下班,乘坐31路公交车(文艺路口站-朱雀路口站)回家。
12月8日13:08楼下水果店购买水果。
12月9日6:52乘坐224路公交车(在朱雀门站-文艺路口站),步行上班。11:40-13:40轨迹涉及雁塔区会侠蔬菜店购物、杨家麻辣粉肉夹馍店(雁塔区翠华路371号)就餐。22:40下班乘坐31路公交车(文艺路站-朱雀路口站)回家。
12月10日无公共场所活动轨迹。
12月11日6:58乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),下车步行前往药店上班,21:55在麻辣粉店就餐,22:43下班乘坐31路公交车(文艺路口店-朱雀门路口)回家。
12月12日14:29乘坐出租车(尾号308)至泰生翠华路药店上班;16:09乘坐224路公交车至环城南路民政局家属院亲戚家。
12月13日6:53乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),步行上班。13:46-14:30至陕西省食品药品监管局办事,乘坐521路公交车、出租车(尾号681)返回药店上班,期间在杨家麻辣烫店内就餐。22:38下班乘坐31路公交车(文艺路口站-朱雀门站)回家。
12月14日13:00-15:00,轨迹涉及大学东路路口砂锅店、泰生红缨路店、便民超市等地,其余时间无外出。
12月15日7:16乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),期间轨迹涉及西安正大卜蜂贸易有限公司、华鑫嘉苑里的公共卫生间、韩记三鲜煮馍(四府街店),后被安排居家隔离。
12月16日8:00被集中隔离。

病例5 高某某某,男,10岁,居住于西安市朱雀大街南段紫郡长安北区。12月13日其所在学校停课,对重点人员进行排查及核酸检测,高某某某核酸检测结果阴性;12月15日,再次进行核酸检测混检,结果异常,随即将其转运隔离。12月16日5时市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎无症状感染者。

活动轨迹
12月4日,9:00-9:40同父亲前往朱雀路天佑儿童医院接种新冠疫苗;18:00-20:00随父亲步行前往城市立方晨曦篮球培训机构。其余时间居家或小区玩耍。
12月5日周日,12:34-41随父亲在小区门口“富平肉夹馍店”买饭带回;16:00左右,随父亲乘自驾车前往新城区中建世纪领域A座亲戚家,20:00左右返回家中。其余时间居家或小区玩耍。
12月6日-10日,每天乘父亲电动车上下学,晚上放学后,自己乘坐18路或229路公交车回家。上学期间早餐在天佑医院门口小吃摊、子午路与小寨十字的放心早餐点购买。放学后,多次去学校南边文具店买东西。
12月11日周六,除居家或小区玩耍一小时外,18:00步行前往城市立方晨曦篮球培训机构,20:00返回家中。
12月12日周日,居家或小区玩耍,8:00长安区福泽巷一汉中热米皮店就餐。17:30-19:00和亲戚一家,一行8人,分别自驾两辆车前往清凉山森林公园游玩,游玩项目有小火车、碰碰车等。19:00,随父亲步行前往城市立方晨曦篮球培训机构,20:00步行回家。
12月13日,11:00在学校采集核酸后居家,18:00步行前往城市立方晨曦篮球培训机构进行篮球培训,20:00步行回家。
12月14日,因停课在家休息,期间居家或在小区玩耍,18:00步行前往城市立方晨曦篮球培训机构进行篮球培训,20:00步行回家。
12月15日10:00左右在学校采集核酸,混检结果异常,随即被转运隔离。
12月16日早上7:30分左右,负压救护车转运至定点医疗机构隔离。

5例病例活动轨迹复杂,涉及地铁、公交车、出租车等交通工具;医院、综合商业体、餐馆、学校等人员密集公共场所,请广大市民务必做好个人防护。
1.主动并及时报备行程。同时段内与上述病例活动轨迹有交集及健康码异常(黄码或红码)的人员,特别是活动轨迹与上述病例轨迹中室内人员聚集、通风不良场所有交集的市民请第一时间向所在社区(单位、街办、酒店)报备;密切关注自身健康状况,并积极配合开展疫情排查、核酸检测、隔离观察等防控措施。
2.做好自身及家人的健康管理。一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、肌痛、腹泻、嗅觉减退、咳嗽等症状,请自觉佩戴口罩及时就近到医疗机构发热门诊(诊室)就诊,就诊时请避免乘坐公共交通工具,如实报告相关的旅居史和接触史。
3.务必严格坚持扫码(健康码、行程码)、测温、戴口罩,保持一米线社交距离等常态化疫情防控措施。(华商报)

【#西安新增5例病例活动轨迹公布#】确诊病例1 刘某某,男,38岁,居住于西安市未央区草滩街道长安大学渭水校区住宅小区。系12月15日发布的本土确诊病例2、3的密切接触者,3人为同事关系。病例2、3核酸检测阳性后,刘某某即被集中隔离医学观察。12月15日13时26分市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经市级专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

活动轨迹:12月4日10:00-11:30开元路农贸市场购买水果;11:30-13:00轨迹涉及开元路农贸市场附近德克士、开元路农贸市场小吃城刀削面店。13:08-14:00带孩子在长安医院打疫苗(室外临时接种点旁边草坪等待)。
12月5日10:00乘坐362路公交车(尚苑路松速物流站-明光路元朔路口站),10:30-11:30乘地铁4号线(元朔路站D口站-行政中心站),地铁2号线(行政中心站-南稍门站);11:30抵达唐乐宫宴会酒店(长安北路75号),乘电梯至3楼V1/V2包间,14:59乘坐地铁2号线(南稍门站B口-行政中心站)换乘地铁4号线至元朔路站,15:35出站后步行前往乘坐362路公交车(明光路元朔路口站-尚苑路松速物流站)回家。
12月6日-10日每日自驾车往长安大学渭水校区上班,轨迹涉及长安大学渭水校区行政楼四楼、交通运输平台工地等地。
12月11日15:55与12月15日确诊病例2杨某在学术交流中心见面,随后自驾车一同前往长安大学本部会议室开会。
12月12日7:00-8:30在长安大学渭水校区工作;8:30-10:00在草滩一路尚苑路口肉丸胡辣汤店内就餐;10:00-12:00朋友家做客(渭水校区住宅小区6号楼);12:00-14:30刘家沟陕北铁锅炖羊肉店内就餐;14:30-16:00返回居家;16:00-17:20凤城九路华润万家购物广场购物;17:20-18:20草滩八路农贸市场买菜。
12月13日7:50-11:50长安大学渭水校区行政楼四楼上班;11:50-14:30居家;14:30-18:10轨迹涉及渭水校区交通运输平台、行政楼四楼。
12月14日8:30-11:30轨迹涉及渭水校区行政楼四楼、交通运输平台工地检查现场;11:30-17:50居家;23:00发热,自行居家隔离。
12月15日凌晨5:00被隔离管控。

确诊病例2 赵某,男,31岁,居住于西安市碑林区含光路23号九锦台小区。系12月15日发布的本土确诊病例2、3的密切接触者,3人为同事关系。病例2、3核酸检测阳性后,赵某即被集中隔离医学观察。12月16日0时20分市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。

活动轨迹
日常开车上下班,下班后曾于小区东门西侧厚信烟酒茶行、顺丰速运、菜鸟驿站、中通快递超市取快递,12月4日7:00-10:00前往佑贝儿科门诊(莲湖区唐元宫18号)给女儿复查眼睛。10:00-11:00左右开元商城(钟楼店)购物。16:00左右自驾车前往太白印象城B1层盒马鲜生购物。
12月5日7:00-12:00自驾车带妻女前往凯德汇豪云邸(雁塔区南二环西段64号)27层游泳。12:00-14:00大悦城购物中心温野菜日本涮涮锅就餐。
12月6日9:00-17:00长安大学本部北院工地及办公室办公。
12月7日11:39在楠火锅小寨店(兴善寺西街金尚文化广场A座66号)就餐,17:45凯德广场高飞披萨就餐,其余时间长安大学本部上班。
12月8日7:00-9:00送女儿至长安大学本部南院家属院,9:00-18:00长安大学本部北院工地及办公室办公,18:00-19:00 MOMOPARK商场4楼喜来稀肉就餐。
12月9日9:00-11:30长安大学本部北院工地及办公室办公,12:00-14:00自驾车前往阳光新天地(长安区西部大道)。
12月10日9:00-17:00长安大学本部北院工地及办公室办公。
12月11日7:00-11:00自驾车前往美年大体检(雁塔区二环南路西段)体检。11:00-13:30兴融东北风味餐厅(雁塔区朱雀大街250号)就餐。13:30-15:00长安大学校本部北院体育馆接种疫苗。15:00-17:00长安大学本部北院办公室开会。17:00-20:00太乙城门口半勺舒舒甜品店、先启半步颠小酒馆(太乙城生活中心3楼)购买食物。
12月12日9:00-10:00凯德广场南二环2楼牙科门诊女儿洗牙(诊室门外等候);10:00-12:00自驾车前往SKP购物就餐,轨迹主要涉及4楼、6楼、11层北京厨房。
12月13日9:00-11:00长安大学渭水校区办公。11:00-15:00自驾车前往雨润市场(未央区尚苑路8号)购物。15:00-17:00长安大学本部北院工地办公,期间16:14前往交大一附院门诊部前院给母亲送东西。
12月14日,9:00-17:00长安大学本部北院工地加班。期间,12:00在高新区咖啡创业园区“鳗鱼饭”店就餐,18:00被管控。

确诊病例3 滑某某,男,62岁,居住于西安市雁塔区长安中路33号长安大学本部家属院。系12月15日发布的本土确诊病例2的密切接触者,2人为同事关系。病例2核酸检测阳性后,滑某某即被集中隔离医学观察。12月16日5时市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。

活动轨迹
12月4日,9:30左右自驾前往省体育场威克多羽毛球馆。
12月5日,13:00左右步行前往长安大学南校区体育馆参加比赛,19:00-21:30,乘自驾车至49坊老村长铁锅炖羊肉(雁塔区东仪路丈八东路8号)就餐。
12月6日,全天均在长安大学校本部上班,中午12:00-14:00在钱塘月色(雁塔区南二环东段398号)就餐。17:29左右乘坐601路公交车前往曲江风景线小区。18:25左右乘坐601路公交车至大雁塔北广场公交车站下车,步行至勇利赵家烧烤(翠华北路店)点餐并等待10分钟左右,将饭菜打包后步行返回家中。
12月7日,全天均在长安大学校本部上班,14:30-16:30在学校会议室参加会议。
12月8日,上午7:30-8:30自驾前往长安大学渭水校区开会,9:00-10:00在会议中心第三会议室开会。10:20乘校车(西旅汽车公司)返回。11:30抵达长安大学校本部后步行回家。约12:00左右和妻子自驾前往省体育场威克多羽毛球馆,14:00自驾返回家中。下午长安大学本部上班。
12月9日,全天于长安大学本部上班。
12月10日,全天于长安大学本部上班。
12月11日,9:30-12:00自驾前往省体育场威克多羽毛球馆打球,结束后回家。14:08自驾送人前往临潼。下午18:00步行前往长安北路14号四季荟餐厅(YP18包厢)吃晚餐。21:30步行回家。
12月12日,上午9:30-12:00自驾前往省体育场威克多羽毛球馆,12:10-14:11含光路盛安广场虾捞叨就餐。
12月13日,7:30-11:30于长安大学本部上班;15:03-15:24乘坐601路公交车(车牌号:尾号93X)至曲江风景线小区。16:08-16:23乘坐出租车(车牌号:尾号02B)前往德佑房产海德堡店。17:28左右步行至黄渠头B口乘坐地铁5号线至建筑科技大学地铁站,步行至办公室,22:30步行回家。
12月14日,全天于长安大学本部上班。
12月15日凌晨被集中隔离。

确诊病例4 穆某某,男,28岁,居住于西安市碑林区大学东路。系12月15日发布的本土确诊病例1的密切接触者。穆某某作为密切接触者被隔离医学观察。12月16日5时市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

活动轨迹
12月5日6:50乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),步行前往翠华路泰生药店上班;22:40乘坐31路公交车(文艺路口站-朱雀门站)。
12月6日15:00步行至泰生医药红缨路药店,23:00步行回家。
12月7日6:55-14:13乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),步行前往药店。期间曾到麻辣粉店、佳兴打字店(雁塔区兴善寺东街25号)、兰州牛肉拉面店。14:13乘坐401路公交车(翠华路站-祭台村站)。14:33至陕西省人力资源和社会保障厅机关服务中心办事,14:48乘坐401路公交车(祭台村站-翠华路站)返回药店。约22:00下班,乘坐31路公交车(文艺路口站-朱雀路口站)回家。
12月8日13:08楼下水果店购买水果。
12月9日6:52乘坐224路公交车(在朱雀门站-文艺路口站),步行上班。11:40-13:40轨迹涉及雁塔区会侠蔬菜店购物、杨家麻辣粉肉夹馍店(雁塔区翠华路371号)就餐。22:40下班乘坐31路公交车(文艺路站-朱雀路口站)回家。
12月10日无公共场所活动轨迹。
12月11日6:58乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),下车步行前往药店上班,21:55在麻辣粉店就餐,22:43下班乘坐31路公交车(文艺路口店-朱雀门路口)回家。
12月12日14:29乘坐出租车(尾号308)至泰生翠华路药店上班;16:09乘坐224路公交车至环城南路民政局家属院亲戚家。
12月13日6:53乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),步行上班。13:46-14:30至陕西省食品药品监管局办事,乘坐521路公交车、出租车(尾号681)返回药店上班,期间在杨家麻辣烫店内就餐。22:38下班乘坐31路公交车(文艺路口站-朱雀门站)回家。
12月14日13:00-15:00,轨迹涉及大学东路路口砂锅店、泰生红缨路店、便民超市等地,其余时间无外出。
12月15日7:16乘坐224路公交车(朱雀门站-文艺路口站),期间轨迹涉及西安正大卜蜂贸易有限公司、华鑫嘉苑里的公共卫生间、韩记三鲜煮馍(四府街店),后被安排居家隔离。
12月16日8:00被集中隔离。

病例5 高某某某,男,10岁,居住于西安市朱雀大街南段紫郡长安北区。12月13日其所在学校停课,对重点人员进行排查及核酸检测,高某某某核酸检测结果阴性;12月15日,再次进行核酸检测混检,结果异常,随即将其转运隔离。12月16日5时市疾控中心核酸检测报告结果为阳性。经专家组诊断为新冠肺炎无症状感染者。

活动轨迹
12月4日,9:00-9:40同父亲前往朱雀路天佑儿童医院接种新冠疫苗;18:00-20:00随父亲步行前往城市立方晨曦篮球培训机构。其余时间居家或小区玩耍。
12月5日周日,12:34-41随父亲在小区门口“富平肉夹馍店”买饭带回;16:00左右,随父亲乘自驾车前往新城区中建世纪领域A座亲戚家,20:00左右返回家中。其余时间居家或小区玩耍。
12月6日-10日,每天乘父亲电动车上下学,晚上放学后,自己乘坐18路或229路公交车回家。上学期间早餐在天佑医院门口小吃摊、子午路与小寨十字的放心早餐点购买。放学后,多次去学校南边文具店买东西。
12月11日周六,除居家或小区玩耍一小时外,18:00步行前往城市立方晨曦篮球培训机构,20:00返回家中。
12月12日周日,居家或小区玩耍,8:00长安区福泽巷一汉中热米皮店就餐。17:30-19:00和亲戚一家,一行8人,分别自驾两辆车前往清凉山森林公园游玩,游玩项目有小火车、碰碰车等。19:00,随父亲步行前往城市立方晨曦篮球培训机构,20:00步行回家。
12月13日,11:00在学校采集核酸后居家,18:00步行前往城市立方晨曦篮球培训机构进行篮球培训,20:00步行回家。
12月14日,因停课在家休息,期间居家或在小区玩耍,18:00步行前往城市立方晨曦篮球培训机构进行篮球培训,20:00步行回家。
12月15日10:00左右在学校采集核酸,混检结果异常,随即被转运隔离。
12月16日早上7:30分左右,负压救护车转运至定点医疗机构隔离。
5例病例活动轨迹复杂,涉及地铁、公交车、出租车等交通工具;医院、综合商业体、餐馆、学校等人员密集公共场所,请广大市民务必做好个人防护。
1.主动并及时报备行程。同时段内与上述病例活动轨迹有交集及健康码异常(黄码或红码)的人员,特别是活动轨迹与上述病例轨迹中室内人员聚集、通风不良场所有交集的市民请第一时间向所在社区(单位、街办、酒店)报备;密切关注自身健康状况,并积极配合开展疫情排查、核酸检测、隔离观察等防控措施。
2.做好自身及家人的健康管理。一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、肌痛、腹泻、嗅觉减退、咳嗽等症状,请自觉佩戴口罩及时就近到医疗机构发热门诊(诊室)就诊,就诊时请避免乘坐公共交通工具,如实报告相关的旅居史和接触史。
3.务必严格坚持扫码(健康码、行程码)、测温、戴口罩,保持一米线社交距离等常态化疫情防控措施。#西安疫情防控发布会#


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