在舟舟的调研视频里说努力早睡的人,早了这么几天后,偏要和这热水死磕到半夜。因为明天不上班[doge],俺要洗头,美美的热水澡来犒劳这一天。没有一点脾气,就觉得要对得起师傅加班加点维修和难得的24小时供应。

所以有什么消遣嘛,一看书倒是想睡得更快[允悲]

噢今天头一回上外科急诊班,啊反正在急诊才待三天嘛,又愣又怂就是我的本体。听说我的这位带教非常旺,怎么说呢,这一天我过得非常丰富,单是往清创室跑拿清创包就拿空了一桩。有人走在路上摔了磕裂了嘴,啊重点是中风瘫了半边,有人走在路上被一小片东西割开了头皮,有人切到了手指,有人出车祸,有人打架破了相,有人烫伤,有人肿了半边腿,有人被砸了手……就觉得来这里的人,都有不同程度的倒霉。太惨了。我也来过。

【油皮毛孔粗大怎么办】

在解决毛孔这件事儿上,我从来不建议大家死磕一种方式。尤其是油皮的同学,千万不要指着光打打点阵,黄金微针毛孔就能小。这些治疗一定会有效果,但一定要结合我们的日常护肤,整体的效果才会好。

油皮的同学应该都有体会,如果一段时间不刷酸毛孔就会看起来很脏,容易有油脂粒,或者像堆积了什么东西一样。那么油皮为什么会有这样的问题?其实主要归结于两点,第一点是角化堆积过度,第二点皮脂腺分泌过于旺盛。

我们的黄金微针,点阵激光对于这种秘油性的毛孔也是通过两种作用来改善的,第一种就是对皮脂腺的热作用使其萎缩,第二种是对表皮的热作用或者机械性作用来加速表皮的代谢。因为我们的秘油性毛孔有一部分是因为毛囊口教化堆积过度,黄金微针治疗以后皮肤的代谢就快加快,打破了堆积的问题,原来藏在皮脂腺的一些堆积的皮脂就能正常排泄出来,所以很多人做完黄金微针的前一周左右会觉得皮肤出油更多,甚至有一些小的白头痘痘,这些都是正常的,实质就是这些原本堆积的皮脂排出的一种表现。

像图1这种大油皮,做完以后的3-7天普遍都会觉得皮脂分泌更旺盛。甚至会觉得比术前出油还多。

[星星]所以哪些同学做完点阵/黄金微针最容易爆痘:一定是那些皮脂堆积很多(“皮肤很堵”),有一些微粉刺,粉刺,不常刷酸的皮肤。

表皮代谢正常化,皮脂分泌减少以后皮肤就会看起来越干净,这个也就是术后2-4周,黄金微针对于泌油性毛孔改善明显的原因。

而后期随着我们的表皮逐渐修复,大家都知道表皮正常的更新周期是一个月左右。也就是说我们黄金微针或者点阵对于表皮的这种损伤大概在一个月能修复正常。正常以后,如果不结合一些刷酸的手段,角化堆积的问题又有可能再次出现,那么皮脂也会再次堆积形成这种秘油性的毛孔。

所以家用的刷酸是解决这种秘油性的毛孔很重要的一环,只有你一直不断的去保证你的皮脂处于一个正常排泄的状态你的毛孔才不会发生堵塞变大。而我们点阵类治疗再次环节中起到的作用主要是减少皮脂腺的分泌,那样也能够保证毛囊和皮脂腺的导管是一个相对顺畅的状态。但是对于角化过度的问题,是需要结合刷酸等能使得表皮正常代谢的方式去不断保证的。

所以油皮的同学,点阵,黄金微针的术后2周以后,一定要刷酸。如果皮肤比较耐受,也可以术后7-10天的时候去刷酸。大家要记得一个概念,刷酸本身对于表皮的重建是有一定帮助的,表皮≠角质层,刷酸会对我们的角质层有一定的暂时性的破坏作用(它有一定积极的意义,就是能够减少皮肤表面的废旧角质堆积,也有一定消极的意义就是会对皮肤的通透性有暂时的提高,可能有的人会觉得敏感,所以刷酸要有一个平衡,或者说有一个度,合理的使用频率)。所以不用担心说刷酸皮肤会越变越薄,术后的损伤没办法正常修复了,不会的。刷酸不会使得表皮变薄,表皮是一个越刷越厚的状态。

关于点阵类的治疗我还会被经常问到两个问题:

Q:点阵类的治疗(非剥脱点阵激光,剥脱点阵激光,黄金微针等)控油的时间可以维持多久?

A:如果你只靠这一种手段,只做单次,它的维持效果大概在2个月。2-4周的时候控油效果最佳,一个月以后就逐渐回弹(这个一个跟皮脂腺的部分再生有关,一个跟我刚才讲到的角化代谢有关)。2个月的时候控油的效果会比术前稍好一些。

如果想更长效的控油,做3-5次的疗程结合日常的刷酸,皮脂腺分泌会一直保持在一个很低的水平。因为皮脂腺已经被加热破坏的差不多了,后面就不用再做点阵和黄金微针类的治疗去控油了,往后自己在家里时不时用用酸,保持皮肤的一个正常代谢就可以了。

所以医美控油本身是有意义的,但要看你怎么去理解它,如果只想着靠医美控油,我觉得也是不太行的。

Q:干皮是不是不适合做点阵,黄金微针的治疗,听说她们能够控油?

A:点阵激光和黄金微针还是要区别来看。黄金微针我认为已经是对皮脂腺选择性比较高的一项治疗了。你可以用它来控油,你也可以不用他来控油。因为皮脂腺主要分布在皮肤表面下0.5-1.0mm的深度。如果你选择了差不多的黄金微针的针长那确实会有控油的作用,比如你选择了0.5+0.8mm,对于干皮来讲皮脂腺分泌也会降低。但是如果你避开了这个针长的选择,比如你选择0.8+1.5mm,控油的作用也会随之降低。所以黄金微针能不能起到很好的控油作用取决于我们针长的选择。我们有选择的空间,而点阵激光它是直接从皮肤表面往下面打,作用的深度在1mm左右。那意味着不管你想不想控油,它都会有对皮脂腺的抑制。

对于干皮来讲需要用黄金微针解决的问题,最主要还是毛孔。而干皮的毛孔多数是真皮致密度下降引起的毛孔,这种毛孔是中部和深层网状层的一个问题,我一般也会建议用0.8+1.5mm的针长,这样就避开了对皮脂腺的影响。

所以如果你找的是一个还不错对于皮肤有深刻认识的医生,他选择的参数符合你的情况,是不用担心干皮做黄金微针会控油这个问题的。

最终的落点还是在于医生方面,包括很多油皮跟我说做完黄金微针以后控油效果不明显,那可能就是三方面。1. 医生选择的参数(我会建议用0.5+0.8mm两个针长)。2. 显效时间没有到(2-4周)。3. 术后刷酸。

Q:有没有什么方式能够减少点阵类治疗术后的爆痘?

刚才有根大家说哪些人群容易爆痘:皮脂堆积很多(“皮肤很堵”),有一些微粉刺,粉刺,不常刷酸的皮肤。所以,如果想减少爆痘可以从术前的护理开始,我一般会建议黄金微针的术前至少2周去使用维a类或者果酸,水杨酸一类,改善皮脂堆积,角化过度的问题。然后在术前的2-3天停用。这种做法能够极大减少术后爆痘的概率,并加速皮肤术后的修复速率(因为维a本身对于表皮的重建是有一定帮助的,而我们的皮肤具有贮容性,对于维a来讲你连续使用一段时间停用,两周以后再去检测还是能够检测得到。但维a它本身也比较刺激嘛,肯定没办法在术后的前几天使用,所以国外的专家会普遍推荐在术前2周使用,然后术前的2-3天停用,术前2-3天停用主要是减少刺激)。

对于皮肤很堵的同学我一般都会建议做海菲秀,海菲秀的一个好处我也跟大家说过。将刷酸和皮肤清洁二合一的项目。我们刷完酸以后角质的排列会相对松散,一些皮脂堆积更容易清出来,但是也需要去结合一些物理的手段---像清洁面膜,粉刺针,真空负压/小气泡,或者用注射器的尖端轻轻的扫一扫皮脂让它出来。总之得出来,这样才会更有意义。海菲秀主要就是一站式的解决了这些问题。

[星星]最后给大家整理一个泌油性毛孔的时间线:术前至少2周刷酸---术前2-3天停用---开始点阵类的治疗---术后48小时用洗面奶洗脸/千万别不敢洗脸(我见过有的患者担心感染最后一周没有洗脸,皮脂堆积的各种爆痘)---依据个人情况术后2-3周刷酸(巨油皮耐受皮也可以提前到术后1周左右,敏感皮可以用芯丝翠乳糖酸/艾诗妍仿生精华,如果用这两个的话术后3天左右就可以开始用了)

#刷酸##黄金微针#

一直关注的一个法律博主辞职去法大读博了,真的觉得自己过得太颓废了。一直都因为一些小事情就过不去,不知道调整自己,结果五年来都是一事无成的状态。身边的人,考证的考证,读研的读研,专心照顾家庭的都有了自己的宝宝。在即将30岁的年纪,我居然都没有想明白,任何人的生活都很艰难,但是我们必须忍受着这些艰难,仍然义无反顾的往前走,去和生活中的一个又一个难题死磕。几年或许是我较之前最难的一年,但是往前看,以后只会更难。但是以后,无论如何,我都不能再逃避了,即使头破血流也要往前走,向前看。


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