精医技保健康 | 一家三口突发高热 只因家有宠物“鹦鹉”

你听过“鹦鹉热”吗?
这种以
鹦鹉命名的病
你了解多少呢?

高烧、头痛、乏力
这是呼吸科常见的临床症状
近日三名患者先后
持续高烧一礼拜
经检查竟然是鹦鹉热!

近日,我院呼吸科先后接诊了三位来自同一家庭的发热患者。三名患者系母亲、儿子、儿媳。首位发病者为母亲,住院前已经发热5天,全身乏力,以为是普通感冒没有重视,因当日体温居高不下才来就诊。接诊医生王雅宁认真询问病史及病情,按照"社区获得性肺炎",核酸检测阴性后单间收住医院。经三天治疗患者其它症状有所缓解但仍有发热,三天后儿子以相似症状入住呼吸内科……

接诊医生鉴于发病有家庭聚集现象,且两位患者临床症状、实验室检查与影像学表现高度相似,详细询问了流行病学史,得知原来患者在不久前网购了一只鹦鹉,1周内鹦鹉就出现了发热、呕吐等症状,母亲曾用手与其有过互动。第二天母亲就出现发热,体温最高时39.5℃以上,并感全身乏力。

出于职业警惕性,王雅宁高度怀疑这就是“鹦鹉热”肺炎,请示科主任吴兴辉,并立即上报医院公共卫生科负责人以及业务院长郝英,逐级上报市疾控中心及市卫健委。因患者及家属不同意进行基因检测,而此类病又极为少见,王雅宁就通过手机微信在全国呼吸专家群里上传病例资料进行讨论,经过专家们的讨论,临床诊断为鹦鹉热衣原体肺炎。科室充分与病人沟通,进行鹦鹉热科普,建议病人家属将家中常用物品进行每日消毒,室内开窗通风。

(治疗前三位患者CT显示)
同时为了尽快控制病情,避免发展为重症肺炎,首先针对鹦鹉热衣原体给予抗感染治疗及对症治疗。经过以上积极处置,病人体温很快得到控制,实验室指标降至正常。而就在此时,儿媳也以同样症状入住呼吸科,三人CT检查、化验结果及临床表现几乎一模一样,更坚定了王雅宁的诊断,行相同的治疗方案,10天后复查胸部CT可见病灶明显吸收。

(治疗后三位患者CT显示)
历时近一个月,一家三口经过最长潜伏期14天的观察,已经全部康复。截止目前为止,家中再无其他人出现发热。

患者之音:
“这一次我们一家三人发病,确实是吓坏了全家,从来没有听过还有“鹦鹉热”这种疾病,患病以后我们都误以为是得了新冠肺炎,一家人心情极度低沉。在次非常感谢王雅宁医生的高度责任心和扎实的医学知识,治疗期间她24小时都是随问随答、认真耐心、悉心敬业,在帮助我们治愈的同时不断给我们普及相关知识,避免了家庭其他人员被感染的风险,也给我们敲响了警钟!我们全家对她充满敬意!也感谢贵院呼吸科的所有医护人员给予我们的理解和帮助!”痊愈后的儿子激动的说道。

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鹦鹉热就是由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患传染病,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。鹦鹉热衣原体除了鹦鹉可能携带,其他的动物,比如相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥及其他鸟类,鸭等家禽也可成为传染源。

人类感染鹦鹉热首次发现于1879年,当时德国和瑞士,由于不知道病因,先后称之为“肺型斑疹伤寒”和“非典型肺炎”。1894年在法国巴黎流行,由于当时的一些患者都与接触鹦鹉有关,则开始把这种疾病称为“鹦鹉热”。后来,一些非鹦鹉鸟类传播的肺炎被相继报道,有人将其称之为“鸟肺炎”或“鸟疫”。1930年,鹦鹉热病原体相继在许多国家的实验室中分离成功;1964年将鹦鹉热的病原体正式归类为衣原体属。

2020年12月,中国山东省某医院接收了不明病因的社区获得性肺炎患者,部分重症患者病情进展快速,密接者和次密接者陆续出现类似的咳嗽、流涕等呼吸道症状。研究人员将病人鼻咽拭子、肺泡灌洗液、痰液等样本,利用宏基因组测序、特异性巢式PCR和荧光定量PCR方法,在6例原发病例、8例密接(二代)、5例次密接(三代)和3例散发病例中均检测到C. psittaci核酸,提示此次不明原因肺炎暴发是由鹦鹉热衣原体感染所引起。经过研究对此次疫情进行了流行病学和病原学调查,提供了鹦鹉热人传人的证据。这是中国首次关于鹦鹉热衣原体存在人际传播的报道。近年来国内安徽、重庆、北京、江苏、浙江、哈尔滨等地均有病例报告,且部分病例提示人群中存在该病原体的隐性传播风险。

鹦鹉热肺炎潜伏期为1-2周。
临床症状可以是轻度的或一过性的流感样症状,也可以是急性发病,伴有高热,恶心,剧烈的头痛。
也常伴有其他常见的全身和呼吸道症状,如乏力、关节痛、肌痛、咯血和咽炎。
病情严重者可发展至重症肺炎,出现呼吸困难、烦躁及昏迷等。
密切接触鸡、鸭等大规模饲养禽类的人群,应注意防治。
预防措施:
1、出门戴口罩,勤洗手。
2、居家保持环境通风。
3、养鸟爱好者要注意保持养鸟环境的卫生,每日打扫鸟笼,在清洁粪便时最好戴上口罩和手套。鸟笼应悬挂于室外通风处,每次赏玩的时间以15~30分钟为宜。
4、进入活禽市场交易时要保持距离,注意手部卫生。

专科医生建议:
那还能养宠物鸟类吗?专科医生给出以下建议:
1.通过正规渠道购买宠物鸟,切勿购买来历可疑的宠物鸟。大多数正规渠道的鸟只都有做检疫,相对安全健康;
2. 如果饲养多只宠物鸟,尽量将鸟笼分散摆放,保持空气流通,避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播,若一只鸟感染病毒,会传染给其他鸟只;
3.鸟笼及沾有禽鸟排泄物及分泌物的物件要定期彻底消毒。在清理鸟笼及处理粪便、分泌物或羽毛前尽量戴上口罩和手套,使用水或消毒剂润湿表面,以减少羽毛,尘埃和粪便的飞扬;
4. 当宠物鸟出现嗜睡、厌食、羽毛皱褶、结膜炎、眼或鼻分泌物、腹泻等症状时,避免和鸟只嘴对嘴亲密接触,应将其隔离并尽快送至兽医处治疗。

呼吸科咨询电话:
0917-3830577
(内科住院楼8楼)

【天津市新天钢联合特钢有限公司炼钢厂天车班组事迹】天津市新天钢联合特钢有限公司炼钢厂天车班组成立于2011年,现有班组成员195人,35岁以下青年职工达到58.6%。炼钢厂天车班组根据公司和厂部发展需求,积极配合生产、检修,认真完成公司和厂部下达的各项目标任务,曾获得2020年天津市第十一届班组安全建设与管理成果展示活动二等奖,2022年4月,获得天津市工人先锋号先进集体光荣称号。
注重技能提升,增强生产创新能力。炼钢厂天车班组十分注重职工个人技能提升,举办天车工技能比武,不断提高天车工的操作技能和工作能力;定期开展煤气中毒救援演练、消防演练及各种应急演练等,提高班组成员的综合应急处置能力。班组紧紧围绕公司、厂部生产计划展开创新工作,在保证生产安全稳定的同时,对生产工艺进行灵活调整,采用低铁耗的生产模式,2021全年用天车加废钢量190万吨,设备完好率达到100%;开展修旧利废工作,共计完成287项2415件套设备的修复工作,创造修复价值193.5152万元,折合降低机物料消耗0.3元/吨钢,为公司创造了可观的效益。班组责任管理意识高、团队协作意识强,为炼钢厂全体职工树立了标杆。
强化责任意识,筑牢安全生产防线。班组牢固树立安全宗旨,严格执行操作规程和挂牌制度,强化责任意识,有效降低设备故障率,并保证每月组织17次设备包机到人的检查、8次全优润滑检查、3次构筑物检查,经落实均按要求进行整改,确保设备稳定运行。加强安全教育培训,从班前会和风险管控入手,强化职工安全生产意识;开设安全警示抖音专号,定期上传真实事故案例视频,教育警醒职工,累计上传视频百余个,累计观看千余人次。在改造天车桥下照明系统时,加装天车运行监控系统,增加蹬车梯防滑装置等,有效提高了安全保障。同时,在创新思维的模式下,率先完成了安全生产分级管控和隐患排查治理双重预防机制的建设工作,有效预防了安全事故发生。全年组织专业设备联查和安全隐患排查100余次,针对查出的安全隐患及时整改落实。开展互保联保活动,让每位职工签订互保协议,两人一组形成互保,全面建立 “双控”安全管理体系,全员参与率100%,全员隐患排查率100%,确保安全生产目标顺利实现。
班组还热衷公益慈善,定期组织团员青年开展“讲文明、树新风”活动,积极开展志愿者进社区、参与公益日捐赠、学雷锋等活动。
面对新的奋斗目标,炼钢厂天车班组在今后工作中将精诚团结,继续发扬能吃苦、能战斗的优良作风,力争让班组各项工作跨上新台阶。#喜迎二十大我为职工群众办实事#

#河南政法##平安河南# 【推进社会治理现代化 书写平安河南新答卷丨之聚焦基层(开封市)】【开栏的话】9月9日召开的全省平安建设工作会议,从关口前移、工作下沉;依靠群众、服务群众;主动化解、源头防范;控新治旧、标本兼治;依法治理、公正规范;加强领导、压实责任等6个方面对建设更高水平的平安河南、加快推进社会治理体系和治理能力现代化作出了全面安排,为平安河南建设下达了“任务书”,绘制了“路线图”。

为推动平安建设各项部署落到实处、见到实效,助力平安河南建设不断走向深入,10月19日起,中原盾将在“推进社会治理现代化书写平安河南新答卷”栏目中刊发“聚焦基层”系列报道,集中反映全省各地贯彻落实全省平安建设工作会议精神的具体举措,以及在平安建设工作中形成的有益探索、鲜活经验、亮点实效等,以“小切口”展现“大作为”,推动互学互鉴、共同提高,敬请关注!今日聚焦开封市↓↓

法治为民 托起稳稳的平安

近年来,开封市委政法委始终将法治和平安作为水城最浓重的底色,一以贯之抓法治,一张蓝图绘到底,不断深化法治建设,提升战略、压实责任、统筹力量,以“法治引擎”开创平安建设新局面,维护社会大局持续稳定。

“雪亮工程”助力平安建设

“在手机上能清楚看到各个村小组的情况,给平安治理减轻了负担,是实实在在的惠民工程!”说起各村各组安装的高清公共视频设备,开封市祥符区陈留镇沈楼村党支部书记宋会臣由衷地称赞。

“雪亮工程”暨“平安乡镇天翼看家”项目建设工作由开封市委政法委重点推动,是以县、乡、村三级综治中心为指挥平台,以综治信息化为支撑,以网格化管理为基础,以公共安全视频联网应用为重点的“群众性治安防控工程”,可以有效帮助各级政府、公安机关处理应急情况,并将治安防范措施延伸到群众身边,发动群众参与治安防范,从而实现治安防控“全覆盖、无死角”。

开封市委常委、政法委书记胡荣启专门作出批示,要求高标准、高质量推动项目建设。在市委政法委的推动下,目前,全市已安装公共视频61694路,协助寻人寻物200余次,在维护社会稳定和谐、提升公众安全感和满意度、深化平安建设等方面发挥了积极作用,提升了全市社会治安防控水平,维护了人民群众的合法权益。

在项目推进过程中,开封市坚持高位推动,健全组织机构,成立工作专班,充分发挥基层干部力量,大力宣传,调动群众参与项目建设的积极性和主动性。建立督导考核机制、定期通报机制、联动协同机制、手拉手帮扶机制,促进工作高质量、高效率推进。完成“七个一”工作计划,快速推动项目建设。坚持每月通报进展情况,召开研判会,共同解决问题。协调三大运营商共同参与,为群众提供更多选择。力争公共视频应用效能最大化,解决政府投资高、维护成本高、农村覆盖率低等问题。

线上线下 协同发力

开封市依托党建引领“互联网+社会治理”,线上、线下协同发力,统筹推进平安建设和经济社会发展,防范化解矛盾,维护社会大局稳定,连续三年被评为“全省平安建设工作优秀省辖市”,基层社会治理工作经验先后被中央政法委、河南省推荐为全国改革创新典型案例,获评省优秀改革成果一等奖。
高位推动,激励考评强担当。建立推进机制。出台《开封市四大班子联席会议月例会点评奖惩激励办法》,明确奖惩标准;连续两次排名末位,县(区)委书记要表态发言;通过周例会、月考核、季讲评、年考评,压实各部门“保一方平安”的责任。健全考评体系。将各级领导干部平安建设工作实绩纳入《开封市干部实绩计分管理办法》,对县(区)和市直单位突出日常线上考评;出台《开封市乡镇(街道)重点工作考评奖惩激励办法》,将平安建设工作与党(工)委书记工作实绩积分挂钩。
线上共振,精准落实强责任。建立双向交办机制。依托“一中心四平台”,通过“基层点单”,确保网格问题“浮”上来,通过“上级交办”,将任务落实到网格;建立事件“红、黄灯”催办机制,督促落实职责。上线智慧综治系统。制定《平安建设标准化工作手册》,形成“统筹指挥、协调联动、即时响应、有效处置、精准考评”的工作流程;市、县、乡三级综治中心和各级职能部门开通3.2万个账号,实时上传创建动态、客观评价、创建效果;提供心理服务、法律服务和矛盾纠纷调处服务,构建线上、线下融合互补的工作格局。加强智能分析研判。智慧综治系统收集各类事件、矛盾纠纷信息,每周向“四大班子”上报研判报告,为领导决策提供数据支撑。
线下联动,聚焦重点强质效。建立防范风险新机制。组建工作专班,建立“四单一库”工作制度,明确6大类27项工作重点和200项责任清单,线上、线下双交办,推动化解风险隐患。探索多元解纷新途径。建设市、县、乡三级矛盾纠纷调处中心,实现连廊式贯通、一体化运作、组团式服务;探索形成“五长联动”“小板凳会议”等多元化解新品牌;完善“信访+智慧网格”机制。做实做细微平安创建工作,全市划分平安一级网格4198个、平安二级网格9270个,实现全域无缝覆盖;探索“妇联+智慧网格+N”工作机制,推进和睦家庭创建,提升基层治理效能。

“五治融合”激发共建新活力

2020年,开封市入选全国市域社会治理现代化试点市,“政治、法治、德治、自治、智治”“五治融合”创新治理格局推动着全市基层社会治理一步步蝶变,呈现出经济蓬勃发展、百姓安居乐业、邻里守望和谐的崭新局面。

“五治融合”工作由开封市市域社会治理现代化试点工作专班统筹,分别由市委组织部、市司法局、市文明办、市民政局、市“一中心四平台”等责任部门牵头,围绕目标任务,完善制度机制。

按照“加强基层社会治理创新,打造具有开封特色的共建共治共享新模式”的工作要求,开封市坚持以党建为引领,以人民为中心,把住宅小区作为基层治理的基本单元和工作着力点,市、县(区)、街道(乡镇)、社区、小区五级联动。选取兰考县、祥符区、城乡一体化示范区、龙亭区作为小区治理“五治融合”工作试点,构建乡村治理体系。市级层面负责顶层设计,强化政策支持和引导;县(区)层面发挥枢纽作用,建立健全制度机制;街道(乡镇)层面细化工作方案,制定工作措施;社区、小区层面落实落细具体工作。

实施覆盖工程,消除无物业无自治小区;对已经自治的小区实施规范工程,为业主提供指导和帮助;对已有物业公司进驻的小区实施提升工程,推动物业服务升级,满足群众不断增长的美好居住生活需要。

“平安是福,这是老百姓对平安最朴素的理解。我们将时刻牢记政治站位,以铁的决心、铁的标准、铁的手腕,全面压实平安开封创建工作,打造更多基层社会治理示范精品,奏响平安和谐最强音,切实提高人民群众的安全感、满意度和获得感。”开封市委政法委相关负责人说。

(来源:文/ 李梦华)


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