#痔疮手术有多疼# 不知何时起,互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮,成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病,痔疮的发病率素有“十男九痔,十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查,痔疮在我国的发病率高达46.3%,且随着年龄超过30岁,发病率将上升,孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一,手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天,痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛,处理疼痛,则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天,我终于可以坐在电脑桌前,克服头些天的错觉。手术后,你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑,前者负责各种花式疼痛,后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人,手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性,语调极为温和。我在痔疮严重发作后,有些不愿去医院,觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉,我们对话的画风是这样的:
“你肛门处有东西掉出来吗?”
“有的。”
“那你能够推进去吗?”
“啊,我没有想过这个问题。”
“家属没来啊,你介意让我看一下吗?”

这个大夫诊断了一下,说严重程度应该做手术,然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫,他的语调平静坚决,拿着一张A4打印纸,上边是他的微信二维码。他让我加上微信,马上去做术前检查,然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写,他说的那句“也没有网上传说的那么疼”,以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展,止疼药的运用也很广泛”,周末两天我狠狠地玩了一趟,周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院,还信誓旦旦地跟朋友说,“我先体验一下,如果感受好,推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组,这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药,到底药效有多明显。

能有多疼呢?我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼,生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了,一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术,能有多疼呢?我后来才意识到,手术本身是没什么感觉,但恢复期的痛苦,才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大,疼痛性极高,持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长,达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔,麻药醒来后,我的理解是,肛门处被环状切除了一下,然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解,是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候,我问我缝了多少针,年轻大夫茫然地说,“不缝针的啊”。啥?上网一查,果真是不缝针的,据说是大便要一次次经过伤口,如果缝针容易引起感染,所以伤口是在裸奔。

手术第二天,大夫抽出纱布,就告诉你大便自由了,尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是,你得一次次使用伤口,使用的时候把它拉扯撕裂一遍,不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多,疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍,在我头脑中还残留着一些愉快记忆,疼痛难忍时,拿手机上的照片刷刷,告诉自己生活很美好,即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所,也经常感到就好像有一堆钢针,扎在屁股眼上,火辣辣。手术后的坠胀感,会让人老觉得有便意,一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力,撕裂的疼痛排山倒海,仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁,都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里,是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎,病房里完全不让探视,家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务,他们负责简单的打水、送饭,其余的事情,就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服,蓬头垢面,裤子上血屎模糊,像我还要一手提着尿袋,一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便,成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里,我吃了平时三四倍的泻药,接受了两次灌肠和一次使用开塞露,可就是排不出来,同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅,只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是,我的伤口一次次用力,很难得到休息,疼痛感难以摆脱。又到查房的时候,一位姓郑的主任言语豪爽,爱开玩笑,我们诉说自己的种种不适,他大嗓门喊了一声,“都追剧去,忘了你们还有屁股!”

痔疮手术如果有精细的护理,不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区,所有外科病人是住一起的,并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式,我马上就理解了,她们希望病人尽量省事,不要说感受,不要提要求。你说你很疼,她们往往会说,当然疼,都疼。我说我想要止疼药,一个护士看了我一眼,“你还能走到我跟前,那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样?“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器,我也不用痛苦,护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员,手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分,不怎么疼的时候,我给两三分,但是一旦疼痛炸裂,我的分数能评到七八分。关于疼痛评分,是患者自己的主观感受,我说自己有多疼,就有多疼。

但是实际操作起来,你会发现医护人员并不信任患者,“真有那么疼吗?”当我找护士要止疼药的时候,试验组的工作人员明显有些不情愿,好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言,手术中所谓的长效止疼药,手术后疼起来的时候,真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候,我们几个混合痔病人凑到一起,一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说,“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便,最后被大夫判定为,因为我吃得太少,根本就没有多少可拉的!崔大夫好几次说,你太紧张了,不要太紧张。但是,身体的疼痛决定了我是否能放松,身体对精神的控制,力量太强大。

终于挨到出院了,在家里我觉得更容易放松,恢复起来也更快。住院期间,要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药,并且四天里吃了八颗,暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候,采访过镇痛的问题,了解到中国医护对止疼药的使用,普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾,而像痔疮手术这种疼痛性强的,病人本身的感受,难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗?与止疼药的效果比,现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口,作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来,无心插柳,我瘦了好几斤。我上网翻看,才发现全网呼声极高的提肛运动,群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动,恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性,我觉得痔疮手术适合两类人,一种是如果你活得浑浑噩噩,感受不到身体的真实存在,你可以考虑一下痔疮手术,会让你在疼到飞起的同时,感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身,冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火,不体谅妇女的不易,建议可以撺掇他去试试这个手术,体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃,哪个更疼?》文|珞珈

不为它来篇日记是不可能的|No. 664

昨天,它就上新了。我直到今天早上起来,才开始看。孩子们比第一季长大了不少,但和第三季区别不大。

印象中,第三季是有点辛苦的追下来的,全然没有第一季的那种感觉。但为了情怀,我努力看完了,而肥杰是中途弃剧了。

我特别偏爱校园剧,也喜欢奇幻的主题,同样容易被悬疑的内容吸引。这三点,怪奇物语都占了,所以我的心,只能被它死死抓住。

其实,我看剧大部分时间是为了消遣。没什么艺术追求,也不是细节控,对逻辑的要求也不高。根本不会赏析,我只会很主观的觉得「好看」。

所以,我就觉得怪奇物语,好看!而且这一季似乎比之前的二、三季有进步。

我是真的很喜欢它的那个「颠倒世界」的设定,在同一个位置,有两个世界。一个是少年们生活的世界,一个是阴暗的布满恐怖意向的世界。

第四季的故事,让我很有感触。似乎在讲「心魔」,那些经历过创伤,心存内疚的人,会被恶魔利用,让他们在「幻觉」中无法自拔,只有真实的关系和爱可以把人拉回现实。

这我觉得也是追求幸福的真谛,不被「思想和故事」所困,活在现实中,活在与人的交往和真实的事情中。

少年们在颠倒世界中冒险,用「勇气与爱」关闭能让恶魔自由穿梭的裂痕。我们的世界其实在我们的脑海里,我们想它是美好的,它就会是美好的,我们觉得它像地狱的样子,它可能就变成了地狱。

所以,心怀希望吧。

听歌的时候突然听到了《无感》,虽然之前已经听过无数遍了,但是今天,我也不知道多久了,半年或者更久,我们没有见到新鲜的他,不知道他的日常或者行程,不知道他具体在干什么,只知道他在剧组努力工作,这时候再听,感觉又不一样了。
这首歌刚出的时候,应该是他爆红不久,我清清楚楚地看到伴随流量而来的那么多的恶意的抹黑造谣谩骂,我也是第一次追星,我好震惊,好心疼。所以当年第一次听,满脑子都是我哥哥好酷!就是这样!别管那些不好的声音!去做自己想做的吧!

但现在,我好像突然在表面激昂的节奏下悟出了一种更加厚重的情感,是他对我们的承诺。
就像是从这首歌开始,三年了,每年年末出一首歌,他没在任何地方提过这件事,也从未保证过什么,但好像我们彼此都知道,是一个心照不宣的约定,浪漫、温暖且值得等待,我们等待的不只是一首歌,不只是哪一部作品,好像是更多更远的以后,是他的未来。
在我认识刚他时,他就给我一种坚定、平静宠辱不惊的感觉。我觉得爱意和恶意是铺天盖地,他仿佛一笑而过,告诉我世界那么大天地那么辽阔,哪里会被铺满会被盖住呢?然后转身投入他的事业爱好,不再被打扰。我蹲在原地看着他的背影,心里突然就觉得安心和信任。
他承认伤害和痛苦,但同时清醒且勇敢。
他有目标,他知道自己想要的是什么,他知道怎样做会让自己得到锻炼,更接近自己的目标。
他知道自己有很多粉丝,但他更清楚的是身上肩负的责任和偶像的力量。他对粉丝,没说过太多,但我永远记得18年的一次采访里,他看着镜头说“我会让你们感到荣耀的”,我突然就被震撼到了,这一句大过所有的真真假假的感谢和营业,很多人不敢轻易承诺什么,因为太重担不起,很多人也不会信别人的一句承诺,因为没必要不值得。但随着这么长时间过去,我发现他没出现的每一天都是在让当初的那一句话成真,他出现的每一次都是带着正能量想去引导一些人,我越来越相信他,越来越坚定地爱他,过于娱乐化的曝光和热度从来都不是他需要的,而我第一次追星遇到他,我只觉得幸福和值得。

困住的自己
不能把目标变清晰
如何前行
丢掉过去
爱我的人才不会痛 love wakes me
逆境之路看到未来
摔倒以后站得起来
如果每天活的左顾右盼
还能谈什么生命的精彩
——王一博《无感》


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