【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。

#村上真都raul[超话]#
Myojo 2022年8月号

REN×RAUL
不经意间流露出二人独一份的“亲密感”

:我们俩也算是“老乡”吧
:嗯,因为我们俩小时候夏天时去的泳池都是同一个呢。当时从泳池游完回家的路上会很期待去自动贩卖机买面包呢。
:我呢,常常把要更换的内裤忘在家里...只能真空着回家了,那种情况下当时还是少年的我会感到很兴奋。
:你在说啥呢~不过呢,就像这一点,你一脸开心地跟我聊这种小故事,我觉得你还是很可爱啊。不过本来拉乌卢就是Snow Man可爱部门中的断层第一啊,比方说...
:我刚刚那个故事说出来应该不要紧的吧?你也不用就此打住吧?最坏的情况那就让我来结束这个话题吧,你宽心啦。
:嗯,你还是就此打住吧。额...(思考中)
:嗯?要从众多故事中严格挑选呢。(暂且等待)...喂——!
:哈哈哈。像这样,你身上有着让人忍不住想要调戏你一下,正是年下才有的可爱之处。而且,你很聪明也很能干,能够直接听进对方说的话而不加以否定,我觉得这也是你充满魅力的一点。
:诶,好开心。目黑君和那些自恋的人完全相反,将自己的事情放在一边,对周围人关爱有加。真的是,你本来的人品就是这样的,我觉得非常棒!
:哇,谢谢。还有,我们俩之间有着独一份的气质氛围呢
:这种气质氛围也体现在《泷泽歌舞伎》中的《Breezer》表演中了呢。表演中唯一一段二人交手共舞的几个小节,尽管最开始没有决定好动作要怎么做,不过到了正式开演的时候却很享受其中。
:结果就是那段表演充满着亲密感。用上衣遮起来,在背后猜拳。
:然后,虽说获胜了的话,会让我稍微表现出一些优胜感,不过我是个看起来经常输掉猜拳的人,要是获胜的话可能还不知道要作何反应。当我正烦恼着该怎么办呢,结果meme轻轻地拍了拍我的头,于是我也给他加油鼓劲似的拍了拍他的肩膀!
:哈哈哈。这一点也很可爱呢。今年的《泷泽歌舞伎》期间我们的休息室也是在同一间呢。
:meme的行李很少,是个极简主义者。这一点我很是佩服,我也想要尽可能地减少自己的行李。
:不过我呢,虽然行李很少,但我经常会把东西放在各种地方。这样一来,拉乌卢就会调皮地跟我开玩笑说“这个东西,你是不是不要的?” 于是我会很自然地就去整理好,这样挺好的。
:诶,我变成休息室小警察了吗!?我呢,确实有点喜欢出警呢(笑)。不过基本上我都是对康二君出警。因为,你看嘛他带了4瓶化妆水过来呢!即便是专业的化妆师也才带2瓶化妆水,我当时心想“他可真是有够讲究的啊!”。
:哈哈哈。他为了让刘海保持一样的状态,还烫了一下呢。明明就没啥区别。
:所以说,我很严厉地对他出警了。啊...最后,我们的聊天变成在聊康二君了!

小图对话:(从右到左)
:meme是粉色的!而且是可可爱爱地满载着!
:拉乌卢是金色的!闪闪发光呢!

图源:真都的
翻译:塑料拖孩

上班两年,或者说是多年来各种不开心的积累,最害怕的事还是来了,虽然告诉我没啥事儿,周五那天我不知道情绪已经低到什么程度了,在想各种不值得 ,上学时候,找工作时候,上班后,分手后,…………越不开心越不好,越控制不住自己, 果然女孩子的不开心会反应在子gong和ru房上,周五和同事喝完酒后告诉自己喝完酒就重新做人,多锻炼,注意饮食,不和学生生气,结果周六还是赖床,洗完澡又来的大姨妈,每个月都会近10天因为这个东西不好受,,可我真的没好好爱自己吧,到底怎么才算呢,不多想应该算吧


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