【世界过敏性疾病日 | 好好说再见,那些让你鼻酸流泪的过敏原】今天是世界过敏性疾病日,过敏性疾病是一种可累及全身多个系统的免疫性疾病,过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等都是过敏性疾病的表现,此类患者应该有意识地查找身体的过敏原进行对症治疗
具有过敏体质的患者初次接触致敏原时,机体就会处于致敏状态,产生一种名为IgE的抗体。该抗体与体内免疫细胞结合,当再次接触这种过敏原时,机体就会“过度”反应。
过敏的发生与患者的免疫状态有关,在过度劳累、精神紧张等免疫状态低下时更容易发生。而过敏发作时,体内免疫细胞间的平衡被打破,免疫力也随之下降,形成恶性循环。因此,好体质对于过敏患者来说是有益无害的。
这些人群要小心
那么过敏容易找上哪些人呢?
首先,要考虑是否存在遗传因素。过敏与遗传因素有关,可能是一种复杂的多基因遗传病,具有明显的家族遗传倾向。双亲皆有过敏时,孩子发病率高达75%;只有单亲有时,发病率亦可高达50%。母亲对子女的影响大于父亲。
另外,过敏与环境因素有关。花粉是重要的吸入性过敏原,是过敏的原因之一。地理和气候的差异导致中国不同地区花期的多样性,空气中花粉分布高峰出现在春季(3月和4月)和秋季(8月至10月),并且植物的种类也不同,例如,在北方,春季主要是榆、杨、柳,秋季主要是禾木科、蒿属、葎草、豚草和藜科花粉为主。
近年来,空气污染物也被证明与过敏性疾病有关系。首先,它可能会增强IgE刺激B淋巴细胞产生,其次,可能增加一些促炎细胞因子的水平。
另外,营养和肠道菌群可能与过敏相关。营养在过敏性鼻炎发病机制中作用是诱导患者表观遗传改变。另一方面,流行病学研究表明,早期微生物暴露不足与儿童过敏风险增加。
除了药物 试试脱敏治疗
脱敏治疗是针对引起过敏性疾病(包括过敏性哮喘、药物性哮喘、过敏性皮炎等)的过敏物质的一种治疗方法,是唯一一种可以改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。
对于药物效果治疗不满意、不愿意长期使用药物的过敏患者都适用,但对于使用β受体阻滞剂的患者、不受控制或严重哮喘患者、伴有严重的其他系统性疾病、恶性肿瘤、免疫缺陷或自身免疫性疾病患者仍为禁忌。而对于大于65岁老年人,5岁以下儿童以及孕期哺乳期患者的使用,仍值得商榷。
与药物治疗相比,免疫治疗具有显著的远期疗效,且有可能改变疾病的自然进程。目前的免疫治疗给药方式主要有皮下注射和舌下含服两种,安全性都较高。
欧洲哮喘与过敏协会(EAACI)推荐该疗法疗程至少为3年,一般1年后会有明显效果,但是为了达到远期疗效,应该坚持推荐疗程。目前该治疗方法主要用于治疗尘螨过敏的患者,花粉等其他过敏原免疫治疗制剂正在积极研发、投产阶段。
如何揪出致病的“凶手”
过敏原检测主要用于诊断和治疗过敏性疾病,首先要进行过敏原检测,比较靠谱、临床常用的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、斑贴试验和血清过敏原检测。
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是将过敏原点刺液滴到前臂掌侧皮肤,再用点刺针垂直点在每一液滴中,同时要做生理盐水阴性对照和组胺溶液阳性对照,5分钟后将全部液滴擦去,20分钟~30分钟后观察并记录皮肤反应。
皮肤点刺液浓度低,安全性及灵敏度较高,皮损面积小,患者接受度高,是医院常用的过敏原检测方法。
斑贴试验
斑贴试验一般选受日常活动影响小、易于敷贴、皮肤吸收较强的部位,通常选择上背部。将加有过敏原的斑贴胶带贴于患者上背部,嘱咐患者禁止剧烈运动,48小时后去除斑贴,间隔30分钟观察结果。
斑贴试验须注意应尽量避开局部皮肤有破损、色素或血管性疾病等可能影响判读结果的部位。斑贴试验准确性较高,没有创伤,操作简单,尤其对于接触性皮炎,是最简单可靠的诊断方法。
血清过敏原检测
血清过敏原检测是采用特异过敏原IgE诊断试剂盒的一种体外检测方法,可一次性检测几十种特异性IgE及血清总IgE水平。一般取患者静脉血5mL,通过实验室仪器检测血液中的IgE来判断过敏反应。由于多数过敏反应是由IgE介导的,可靠性高,特异性好,敏感度高。
但到目前为止,还没有一种方法可以将所有的过敏原都检测出来。过敏原检测很复杂,其结果还会受到患者是否用抗过敏药治疗、病程长短等多种因素影响。
医生需要仔细询问患者病史,根据患者的病情需要选择合适的检测方法,必要时可以结合不同的检测方法共同评价过敏原检测结果。
远离过敏 从点滴做起
减少过敏原接触 室内变应原包括屋尘螨、动物变应原、蟑螂变应原和真菌。室内地毯、空调机或加湿器都将成为尘螨、蟑螂及其他昆虫的理想栖息地,亦成为细菌和霉菌的滋生地。
所以,应每周用热水洗涤床单被褥和毛毯,烘干器烘干或在太阳下暴晒消毒后再用。降低室内湿度,经常打扫所有潮湿区域,注意通风,保持干燥,避免霉菌生长。
现在饲养宠物的家庭越来越多,尤其是带有羽毛、皮毛的小动物的毛发很容易被吸入,从而成为引发哮喘的过敏原。所以,尽量不要饲养这些小动物。即使要饲养,也应使它们远离卧室区域,并且经常给小动物洗澡,保持清洁。
室外过敏原最常见的是花粉。花粉变应原主要来自树木、青草和野草。在花粉高峰期,应关好门窗待在室内。若无法避免,可预先用花粉阻断剂涂抹鼻腔或佩戴口罩。
预防呼吸道感染 流行病学证据证实,急性呼吸道病毒感染可以诱发成年人和儿童哮喘的急性发作。
呼吸道合胞病毒、副流感病毒和鼻病毒是引起婴幼儿喘息的主要病毒。婴幼儿期的细菌感染尤其是肺炎衣原体,对其成年后哮喘的发生起着重要的作用。
合理作息、适当锻炼、在寒冷或季节交替的时候做好保暖措施等,预防呼吸道感染,能有效减少哮喘发生。
合理饮食,适当锻炼 日常饮食尽量不要嗜食辛辣刺激的食物,长期频繁食用此类食物后会导致咽部黏膜受损,容易发生感染或炎症,从而引发哮喘。故平时饮食应以清淡为主,合理搭配优质蛋白。
适当进行体育锻炼,运动不宜过于剧烈和过量,以免诱发哮喘发作。以慢跑、游泳等有氧运动为主,有研究称游泳可降低哮喘的发病率,常将游泳作为首选运动。循序渐进,逐步增加运动量,以增强体质,减少呼吸道的感染,从而预防哮喘的发作。
这些小事也别忽略 香烟燃烧出的烟雾特别容易刺激呼吸道黏膜。香烟的烟雾刺激不仅会引发哮喘,还会导致难治性哮喘的发生。
哮喘患者本人及其家庭成员都应该避免吸烟。对于小儿来说,被动吸烟会增加下呼吸道疾病的发生率。不论是在妊娠期间还是婴幼儿期或儿童时期,母亲或家庭成员吸烟都会增加儿童哮喘和喘息症状的发生率。
新装修房子内的油漆或异味刺激均可能引发哮喘,所以一定要注意通风,等待油漆等异味散尽再入住。
此外,鼻炎、鼻窦炎等常与哮喘发作有关,恰当治疗其中每一种疾病均可改善哮喘病情。胃食管反流也可引起哮喘发作,当反流纠正后,哮喘也会得到改善。(来源:健康中国)

#维权时间# 【 病假期间员工工资怎么算?】 病假期间员工工资怎么算?
王某的女儿小王从2015年3月起在某医院做护士,双方签订了5年期限的劳动合同,每月工资4500元左右。前段时间小王因个人感情问题导致精神压力过大需住院治疗,王某替女儿请了3个月病假,但在病假期间医院未给小王发工资。王某想咨询一下,小王病假期间医院是否应该支付工资?如果支付,病假工资该怎么算?


针对王某的困惑, 四川省律师协会劳动和社会保障法专业委员会委员、四川光时律师事务所律师袁梅律师指出,根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第3条规定,小王因患病确实需要停止工作医疗的,医院应当给予小王3个月医疗期,而且要给予小王医疗期工资。具体标准如下:(1)职工疾病或非因工负伤连续休假在6个月以内的,企业应按下列标准支付疾病休假工资:①连续工龄不满2年的,按本人工资的60%计发;②连续工龄满2年不满4年的,按本人工资70%计发;③连续工龄满4年不满6年的,按本人工资的80%计发;④连续工龄满6年不满8年的,按本人工资的90%计发;⑤连续工龄满8年及以上的,按本人工资的100%计发。(2)职工疾病或非因工负伤连续休假超过6个月的,由企业支付疾病救济费:①连续工龄不满1年的,按本人工资的40%计发;②连续工龄满1年不满3年的,按本人工资的50%计发;③连续工龄满3年及以上的,按本人工资的60%计发。

袁律师称,同时根据原劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第59条:“职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。”所以,医院不应拖欠小王医疗期待遇,且应按照小王工资的80%计发。(四川工人日报)

5G系列之光模块高增长点
2020-06-03 00:46

相比于4G时代,5G无线光模块将在整个光模块市场中占据更重要的地位,上升周期已经开始
出品 | 每日财报

作者 | 刘雨辰

科技兴国已经成为国家战略,未来中国经济的引擎必然是科学技术的进步,之前我们用系列文章的形式剖析了半导体产业链。随后的一段时间《每日财报》也会用系列文章的形式解析5G产业链,如果说半导体追求国产替代,那么5G要力争引领世界。

知名光通信市场调研机构Dell'Oro Group近期的报告指出,中国的光模块供应商市场在全球的市场占比将超过50%,有望主导2020年全球市场。同时,2020年将首次出现5家中国厂商同时进入全球前十,分别是中际旭创、海信宽带、光迅科技、华工正源和新易盛。随着5G基础设施与数据中心的加快建设对光模块产业的需求增长,国内光模块产业将完成从低速向高速产业升级的过程。

01

光模块的组成和发展

光模块是光通信的核心器件,在光纤通信中,光模块主要完成光电转换和电光转换,通俗的来说,就是把发送过来的电信号转换成光信号,再通过光纤再把光信号转换成电信号进行传输。

光模块可以分为接收端和发射端,其中发射端把电信号转换为光信号,由TOSA(光发射次模块)和对应的驱动电路构成,核心为激光器;接收端把光信号转换为电信号,由ROSA(光接收次模块)和放大电路构成,核心为光电探测器。光模块产业链主要为光芯片-光器件-光模块-光设备,其中光模块环节位于产业链偏后端,主要起到设计、集成、封装、测试的作用。

光模块的上游是光芯片与光器件,下游是通信设备商,最终产品应用到数据中心与电信市场。据《每日财报》了解,国内企业中以华为、中兴通讯和烽火通信为代表的光网络设备商的份额占据全球市场的半壁江山,其中华为是当之无愧的龙头。通过对光模块的成本进行拆解,光器件共占成本的近80%,而在光器件中,TOSA和 ROSA 共占63%,即占总成本的50%。

从全球范围内来看,国内企业主要在无源器件、低速光芯片等中低端细分市场有竞争优势,但高端光芯片仍主要掌握在美、日厂商中,其中主要包括美国的Finisar、Lumentum、Neophotonics 和日本的Sumitomo、Fujitsu。从发展趋势来看,全球光模块厂商集中度进一步提升,国内厂商的光模块份额逐步加大,中低端产品基本全部完成国产替代,高端产品正在加快建设。

从现实情况出发,10G以下速率的光模块,国内厂家已经完成了从芯片到模块的全产业链国产替代;10G/25G/40G/100G光模块方面,光迅科技、中际旭创、海信宽带、华工正源等国内厂家已经实现全系列产品的覆盖,模块设计能力和封装工艺成熟。

400G光模块方面,中际旭创率先完成量产,领先世界,打开北美市场,最新的消息显示,新易盛的400G产品也已投放市场。

华为2019年下半年光模块的招标中以前传25G光模块为主,招标价格相比上一轮招标下降幅度在20%左右。其中,华工科技、海信宽带、光迅科技、中际旭创占据前传25G光模块主要份额。50G PAM4 LR中传光模块核心供应商包括华为海思、中际旭创、索尔思、光迅科技、海信宽带等,国内厂商的份额相比4G时取得较大突破,但50G PAM4 ER模块的供应商仍以日美厂商为主。

如果用十年建设一个与目前4G同等覆盖程度的5G网络, 那么2019-2028年,中国移动需要建设190万座基站。而对于联通和电信来说,采用3.5GHz频段,两者共需建设235万座5G基站。进一步来看,对于中国移动160MHz的频谱带宽而言,如果采用光纤直连,一个宏基站对应12支光模块,如果采用 Open-WDM,对应24支光模块。对于中国联通和电信,由于两家共享200MHz的频谱,所需光模块数量较 100MHz 翻倍,一个宏站对应 12 支光模块,因此共建共享不会减少光模块数量,在未来的一段时间内,光模块大概率将维持较高的景气度。

02

未来的变化和高增长点

5G 网络主要由三个主要部分组成,分别为无线网、承载网、核心网。三大运营商今年提高了5G建设的资本开支,5G网络建设将从2020年开始进入高速发展期,其中无线网和承载网都将迎来技术的代际升级,光模块随之也迎来换代需求。

根据《每日财报》获取的信息,无线网基站中的前传光模块将从10G升级到25G光模块,在承载网的回传需求中,城域网将从10G/40G升级到100G,骨干网将从100G升级到400G。除此之外,2019年建设的5G网络主要依托4G网络进行非独立组网,因此中传的光模块需求未正式打开,2020 年进入5G独立组网建设,CU和DU的分离将打开中传光模块的市场,这一点需要重点关注。

5G时代,25G光模块将成为主流的前传光模块。目前25G光模块有主要两种光芯片组成方式:25G 光芯片和10G光芯片超频。相较于10G光芯片超频,25G 光芯片具有可靠性好和稳定性高的特点,但其量产工艺要求高,供货渠道主要是海外。而10G 光芯片具有相对成熟的供应链,且部分国内厂商如光迅科技、华工科技等具有批量生产10G光芯片的能力,可以有效降低光模块成本。

超频方案与25G光芯片方案的主要区别在发送端,在发射组件中采用10G激光发射芯片并搭载25G 的LD Driver来达到超频效果。2019年由于业界对前传光模块需求量急速提升的准备不足,导致上游25G芯片出现产能不足,叠加10G芯片的成本优势,所以超频方案得到了广泛应用。但随着海外光芯片厂如Lumentum 将产能向25G光芯片倾斜,国内的光迅科技等企业在25G DBF芯片量产的突破, 25G光芯片有望在2020年实现产能提升和成本下降,10G超频方案的成本优势或将逐渐降低,毕竟25G芯片的性能更佳,这也是一个非常重要的变化。

随着 5G 网络建设的落地,数据中心流量进入爆发性增长的阶段,对数据中心互联的带宽提出了新的需求,作为数据中心内部数据传输通道的骨干,交换机的容量和速率决定了数据中心可对外提供的能力,而数据中心交换机是400G数通光模块规模最大的应用场景。目前Facebook的新一代数据中心架构用4×100G 实现400G带宽,提升了100G光模块需求,同时为后续400G光模块奠定规模基础。

以运营商数据中心目前所用的 100G端口交换机为例,光模块价值量占比已超过数据中心交换机整体的一半。目前各主流交换机制造商已纷纷推出多款面向400G的数据中心交换机产品,这些交换机产品可提供数十到数百个400G端口,当数据中心批量部署相关的400G交换机时,将有望为400G光模块带来较大的市场空间,这是未来的看点。

相比于4G时代,5G无线光模块将在整个光模块市场中占据更重要的地位, 5G无线通信所具备的高带宽、低时延、大连接的特点对光模块的功能和性能提出了更高的要求。光模块的上行周期已经开启,从产业链的全局来看,国内企业的薄弱环节仍然是上游的芯片领域,这也是未来本土企业的着重发力点。

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相比于4G时代,5G无线光模块将在整个光模块市场中占据更重要的地位,上升周期已经开始
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