#央视快讯[超话]##网上政府[超话]##网上政府[超话]# 我从四川到伊犁讨要二十多个民工被拖欠了几年的工资,有结算单跟欠条,2018年在新疆检察的帮助下很快的就审结并开始了执行。
可是在执行期间拖欠人胡新站却将前判决中以未核算为由的一笔工资将我以不当得利为由起诉到伊宁市法院。
2018年11月16开庭审理,同年12月26日拿到一审判决后,我不服上诉至伊犁州法院,州法院于2019年6月3日上午开庭审理,审理中我不同意调解,审理结束法官主张撤诉调解,6月5日下午我去州法院,在法官建议下我同意了调解,于是又去市法院执行办公室办理了结此案的手续,其后回到州法院签完调解书,此时才看到2018年12月7日一审法官跟胡新站的询问笔录,笔录中也承认是他找我干此工程的活,工人需要工资10万元是从他那里过的!之前庭审中我也是说的工人需要工资,项目部转款给胡新站,再由胡新站转款给我。既然是这样为什么要从欠我们的工资里抵扣掉,他真的傻了吗10万元这么大一笔钱会在出结算欠条时不扣除掉?12月5号就出的判决书,12月7号询问的,他一句没想到疏忽,一审就判是不当得利?这可是二十多个民工的血汗钱呀,被调解没了!来回几千公里一年半跑了八趟,钱也没有了,工友们的血汗钱却没讨要到,如此结果怎么办?冤案呀!求求大家帮帮我们农民工!
可是在执行期间拖欠人胡新站却将前判决中以未核算为由的一笔工资将我以不当得利为由起诉到伊宁市法院。
2018年11月16开庭审理,同年12月26日拿到一审判决后,我不服上诉至伊犁州法院,州法院于2019年6月3日上午开庭审理,审理中我不同意调解,审理结束法官主张撤诉调解,6月5日下午我去州法院,在法官建议下我同意了调解,于是又去市法院执行办公室办理了结此案的手续,其后回到州法院签完调解书,此时才看到2018年12月7日一审法官跟胡新站的询问笔录,笔录中也承认是他找我干此工程的活,工人需要工资10万元是从他那里过的!之前庭审中我也是说的工人需要工资,项目部转款给胡新站,再由胡新站转款给我。既然是这样为什么要从欠我们的工资里抵扣掉,他真的傻了吗10万元这么大一笔钱会在出结算欠条时不扣除掉?12月5号就出的判决书,12月7号询问的,他一句没想到疏忽,一审就判是不当得利?这可是二十多个民工的血汗钱呀,被调解没了!来回几千公里一年半跑了八趟,钱也没有了,工友们的血汗钱却没讨要到,如此结果怎么办?冤案呀!求求大家帮帮我们农民工!
《史记》经典20句,读史使人明智!
1人固有一死,或重于泰山,或轻于鸿毛。——《史记·报任少卿书》
人本就都有一死,要么死得比泰山还重,要么死得比鸿毛还轻。
古人重生,也重死。死得其所,死得有价值,也是对自己生命的尊重。
2大行不顾细谨,大礼不辞小让。——《史记·项羽本纪》
做大事的人可以不考虑细枝末节,行大礼不在乎小的过错。
鸿门宴上,众人欲助刘邦逃走时,刘邦顾虑到没有向项羽行辞别的礼,樊哙就对刘邦说了这句话。要想成就大事,就要以大局为主,过分地苛求自己注意细枝末节,不能成就最终的大业。
3失之毫厘,谬以千里。——《史记·太史公自序》(引用自《易》)
开始时出一点差错,最后就会造成很大的错误。
欲成大事,须做事严谨,注重细节,总满足于“差不多”,最后就会“差很多”。
4能行之者未必能言,能言者未必能行。——《史记·孙子吴起列传》
能做好一件事的人,不一定能把它讲得头头是道;能对一件事讲得十分透彻有理的人,不一定能做好这件事。
理论和实践有时是脱节的,比如赵括纸上谈兵,带兵打仗却大败。一位成绩好的人,不一定能把别人教好;一位好作家不一定掌握写作理论,一位理论丰富的批评家不一定写出好作品。
5积羽沉舟,群轻折轴,众口铄金,积毁销骨。——《史记·张仪列传》
轻飘的羽毛堆积多了也能把船压沉;一堆很轻的东西堆积多了也能把车轴压断;众人的言论十分强大,足以混淆视听;毁谤发生多次,足以将一个人毁灭。
人言可畏,强大的舆论能美化一个人,也能毁灭一个人。对一个人的判断,舆论不一定可靠,要有自己的理性思考和判断。
6千羊之皮,不如一狐之腋。千人之诺,不如士之谔谔。——《史记·赵世家》
一千张羊皮,抵不上一领狐腋(珍贵之物)。一千个唯唯诺诺的人,抵不上一个正色直言的人。
春秋时期晋卿赵简子有位臣子,名为周舍。周舍是一位敢说真话的臣子,对赵简子的不妥之处直接指出,使其改正。赵简子也是耿直之人,颇为欣赏周舍。周舍死后,他伤心不已,感慨而出此言。
有慷慨直言的诤臣立于朝,是国之大幸。不为君主的威势所摄,为君为国着想,直言敢谏。最典型的如后世唐太宗与魏征君臣之事,传为美谈。
7桃李不言,下自成蹊。——《史记·李将军列传》
桃李不言语,可是树下自有人踩出小路来。
李将军即西汉的名将李广,多次与匈奴作战,战功显赫。但他从不居功自傲,与士兵同甘共苦,深受爱戴。
待人宽厚真诚,富有人格魅力,自然会受到人们的敬仰。
8燕雀安知鸿鹄之志。——《史记·陈涉世家》
陈涉早年曾经和别人一起被雇佣耕地,休息时对工友说“苟富贵,勿相忘”,工友们笑他妄想富贵,陈胜有感而发此言。后来陈胜揭竿而起,名垂青史,成就了自己的“鸿鹄之志”。
燕雀的眼光狭小,只有房檐附近的一片小天地,它们不能理解鸿鹄的长远眼光与广阔格局。格局与眼光往往就决定了人与人之间的高下,比能不能做更重要的,是敢不敢想。
9夫功者难成而易败,时者难得而易失也。时乎时,不再来。——《史记·淮阴侯列传》
功业难以成就,却很容易失败;时机很难把握住,却容易失去。
抓住时机是成就功业的关键,机遇可遇不可求。时机来时,当断则断,错失机遇,很可能就会错失建功立业之机!
10新沐者必弹冠,新浴者必振衣,人又谁能以身之察察,受物之汶汶者乎!——《史记·屈原列传》
刚洗过头的人一定会弹弹帽子上的灰尘,刚洗了澡的人一定会抖抖衣服上的污物,谁要被污浊之物弄脏干净的身躯呢?
楚国君王偏听小人之言,流放屈原。屈原宁投江自尽,也不会阿谀奉承,曲意逢迎以求宠。
世事纷杂如染缸,但做人宜有自己坚守的底线,洁身自好,保留一些做人的尊严。有所为,有所不为。
11务正学以言,无曲学以阿世!——《史记·儒林列传》
务必要根据符合正道的学问来发表言论,不能歪曲学问来迎合世俗!
此言是对世世代代学人敲响的警钟,正如《论语》中孔子所说的一句话:笃信好学,守死善道。面对强大的权势,坚持自己的学说,心中的信仰不可动摇。
12士为知己者死,女为悦己者容。——《史记·刺客列传》
士会为赏识自己的人献出生命,女子为喜欢自己的人梳妆打扮。
“众人遇我,我故众人报之。国士遇我,我故国士报之。”“士为知己者死”是中国士人一个很深的情结,知音难遇,一旦有人赏识自己,为之付出生命也在所不惜。
13居视其所亲,富视其所与,达视其所举,穷视其所不为,贫视其所不取。——《史记·魏世家》
平时看他与哪些人亲近,富有时看他与哪些人结交,显达时看他举荐哪些人,不得志时看他不做哪些事,贫困时看他不要哪些东西。
14是以物盛则衰,时极而转,一质一文,终始之变也。——《史记·平准书》
事物达到全盛时就会转衰,达到极点就会转化,质朴之后有华丽文采,这就是终而复始的变化规律。
物极必反,“月满则亏,水满则溢”,世事总是如是变化。质文交互,就如西汉:汉初休养生息,武帝时文治武功臻于鼎盛。然而耗损了国力,紧接着出现平稳中正的昭宣中兴。
15女无美恶,入宫见妒;士无贤不肖,入朝见疑。——《史记·扁鹊仓公列传》
女子无论美丑,一入宫就会遭到嫉妒;士无论贤或不贤,一旦入朝为官,就易遭到怀疑。
人在显赫的地位,就会引人注目,遭人嫉恨,易成为众矢之的,人性使然。
16鸟之将死,其鸣也哀;人之将死,其言也善。——《史记·滑稽列传》
鸟快要死的时候,它的鸣叫是悲哀的;人临死时,他所说的话也是充满善意的。
这句话是流传千古的名言,是对人性洞察之后的精准总结。人性中本就固有善良的因素,在生命走到尽头的时候,世间的一切都将成为云烟,不再与世人有利害关系。此时,纯任善意流露。人性之常,令人感慨。
17飞鸟尽,良弓藏。——《史记·越王勾践世家》
范蠡辅佐越王勾践报仇后,深知此理,便自觉隐居,以求保全余生平安。韩信临死时也曾发出“狡兔死,良狗烹;高鸟尽,良弓藏;敌国破,谋臣亡”的哀叹,西汉诸位开国功臣的命运是最恰当的诠释。功成之后,要想自保,则宜“退步抽身早”!
18骐骥之跼躅,不如驽马之安步。——《史记·淮阴侯列传》
骏马徘徊不前,不如劣马稳步向前。
这是蒯通游说韩信背叛汉王时所说的话。办事坚决果断,才能成就大事;优柔寡断,则往往败事。
再有才能的人,犹豫不决,没有魄力,也是明珠暗投,最终只能庸碌一生。
19隐忍就功名。——《史记·伍子胥列传》
忍耐克制能成就一番功业。
伍子胥是春秋时期楚国人,父兄在楚国被害。他流亡异乡,生活困窘,甚至以讨饭为生。但他忍受住了生活的艰难,最终破楚复仇,还在吴国助吴王成就了霸业。
司马迁本人也是“隐忍就功名”的典型,他受宫刑而能忍受屈辱,在隐忍中写就了一部《史记》,传之后世。
在人生路上,在追求理想的过程中,总是会遇到波折。只要沉得住气,能忍一时之窘迫,继续坚定地走下去,就有可能成就事业。
20岩穴之士,趋舍有时,若此类名湮灭而不称,悲夫。闾巷之人,欲砥行立名者,非附青云之士,恶能施于后世哉!——《史记·伯夷列传》
隐居之人,取舍行藏有自己的标准与尺度,这些人名声湮没而不被后人称道,着实可悲!生活在闾巷中的普通人,想磨砺品行,留名后世,如果不依附那些有名望和地位的人,怎么能留传后世呢?
司马迁对青史留名之事感慨颇深,历史如滚滚江流,绝大多数人都随其沉浮,被历史遗忘,极少数的人能被历史铭记。普通人建功立名,谈何容易?《史记》的可贵之处,亦在于太史公为闾巷之人列传,如《滑稽列传》《游侠列传》《刺客列传》,让这些身份低微、但品行与事迹不凡的人,名彰于后世。史家有几人能做到? https://t.cn/RyhQbqr
1人固有一死,或重于泰山,或轻于鸿毛。——《史记·报任少卿书》
人本就都有一死,要么死得比泰山还重,要么死得比鸿毛还轻。
古人重生,也重死。死得其所,死得有价值,也是对自己生命的尊重。
2大行不顾细谨,大礼不辞小让。——《史记·项羽本纪》
做大事的人可以不考虑细枝末节,行大礼不在乎小的过错。
鸿门宴上,众人欲助刘邦逃走时,刘邦顾虑到没有向项羽行辞别的礼,樊哙就对刘邦说了这句话。要想成就大事,就要以大局为主,过分地苛求自己注意细枝末节,不能成就最终的大业。
3失之毫厘,谬以千里。——《史记·太史公自序》(引用自《易》)
开始时出一点差错,最后就会造成很大的错误。
欲成大事,须做事严谨,注重细节,总满足于“差不多”,最后就会“差很多”。
4能行之者未必能言,能言者未必能行。——《史记·孙子吴起列传》
能做好一件事的人,不一定能把它讲得头头是道;能对一件事讲得十分透彻有理的人,不一定能做好这件事。
理论和实践有时是脱节的,比如赵括纸上谈兵,带兵打仗却大败。一位成绩好的人,不一定能把别人教好;一位好作家不一定掌握写作理论,一位理论丰富的批评家不一定写出好作品。
5积羽沉舟,群轻折轴,众口铄金,积毁销骨。——《史记·张仪列传》
轻飘的羽毛堆积多了也能把船压沉;一堆很轻的东西堆积多了也能把车轴压断;众人的言论十分强大,足以混淆视听;毁谤发生多次,足以将一个人毁灭。
人言可畏,强大的舆论能美化一个人,也能毁灭一个人。对一个人的判断,舆论不一定可靠,要有自己的理性思考和判断。
6千羊之皮,不如一狐之腋。千人之诺,不如士之谔谔。——《史记·赵世家》
一千张羊皮,抵不上一领狐腋(珍贵之物)。一千个唯唯诺诺的人,抵不上一个正色直言的人。
春秋时期晋卿赵简子有位臣子,名为周舍。周舍是一位敢说真话的臣子,对赵简子的不妥之处直接指出,使其改正。赵简子也是耿直之人,颇为欣赏周舍。周舍死后,他伤心不已,感慨而出此言。
有慷慨直言的诤臣立于朝,是国之大幸。不为君主的威势所摄,为君为国着想,直言敢谏。最典型的如后世唐太宗与魏征君臣之事,传为美谈。
7桃李不言,下自成蹊。——《史记·李将军列传》
桃李不言语,可是树下自有人踩出小路来。
李将军即西汉的名将李广,多次与匈奴作战,战功显赫。但他从不居功自傲,与士兵同甘共苦,深受爱戴。
待人宽厚真诚,富有人格魅力,自然会受到人们的敬仰。
8燕雀安知鸿鹄之志。——《史记·陈涉世家》
陈涉早年曾经和别人一起被雇佣耕地,休息时对工友说“苟富贵,勿相忘”,工友们笑他妄想富贵,陈胜有感而发此言。后来陈胜揭竿而起,名垂青史,成就了自己的“鸿鹄之志”。
燕雀的眼光狭小,只有房檐附近的一片小天地,它们不能理解鸿鹄的长远眼光与广阔格局。格局与眼光往往就决定了人与人之间的高下,比能不能做更重要的,是敢不敢想。
9夫功者难成而易败,时者难得而易失也。时乎时,不再来。——《史记·淮阴侯列传》
功业难以成就,却很容易失败;时机很难把握住,却容易失去。
抓住时机是成就功业的关键,机遇可遇不可求。时机来时,当断则断,错失机遇,很可能就会错失建功立业之机!
10新沐者必弹冠,新浴者必振衣,人又谁能以身之察察,受物之汶汶者乎!——《史记·屈原列传》
刚洗过头的人一定会弹弹帽子上的灰尘,刚洗了澡的人一定会抖抖衣服上的污物,谁要被污浊之物弄脏干净的身躯呢?
楚国君王偏听小人之言,流放屈原。屈原宁投江自尽,也不会阿谀奉承,曲意逢迎以求宠。
世事纷杂如染缸,但做人宜有自己坚守的底线,洁身自好,保留一些做人的尊严。有所为,有所不为。
11务正学以言,无曲学以阿世!——《史记·儒林列传》
务必要根据符合正道的学问来发表言论,不能歪曲学问来迎合世俗!
此言是对世世代代学人敲响的警钟,正如《论语》中孔子所说的一句话:笃信好学,守死善道。面对强大的权势,坚持自己的学说,心中的信仰不可动摇。
12士为知己者死,女为悦己者容。——《史记·刺客列传》
士会为赏识自己的人献出生命,女子为喜欢自己的人梳妆打扮。
“众人遇我,我故众人报之。国士遇我,我故国士报之。”“士为知己者死”是中国士人一个很深的情结,知音难遇,一旦有人赏识自己,为之付出生命也在所不惜。
13居视其所亲,富视其所与,达视其所举,穷视其所不为,贫视其所不取。——《史记·魏世家》
平时看他与哪些人亲近,富有时看他与哪些人结交,显达时看他举荐哪些人,不得志时看他不做哪些事,贫困时看他不要哪些东西。
14是以物盛则衰,时极而转,一质一文,终始之变也。——《史记·平准书》
事物达到全盛时就会转衰,达到极点就会转化,质朴之后有华丽文采,这就是终而复始的变化规律。
物极必反,“月满则亏,水满则溢”,世事总是如是变化。质文交互,就如西汉:汉初休养生息,武帝时文治武功臻于鼎盛。然而耗损了国力,紧接着出现平稳中正的昭宣中兴。
15女无美恶,入宫见妒;士无贤不肖,入朝见疑。——《史记·扁鹊仓公列传》
女子无论美丑,一入宫就会遭到嫉妒;士无论贤或不贤,一旦入朝为官,就易遭到怀疑。
人在显赫的地位,就会引人注目,遭人嫉恨,易成为众矢之的,人性使然。
16鸟之将死,其鸣也哀;人之将死,其言也善。——《史记·滑稽列传》
鸟快要死的时候,它的鸣叫是悲哀的;人临死时,他所说的话也是充满善意的。
这句话是流传千古的名言,是对人性洞察之后的精准总结。人性中本就固有善良的因素,在生命走到尽头的时候,世间的一切都将成为云烟,不再与世人有利害关系。此时,纯任善意流露。人性之常,令人感慨。
17飞鸟尽,良弓藏。——《史记·越王勾践世家》
范蠡辅佐越王勾践报仇后,深知此理,便自觉隐居,以求保全余生平安。韩信临死时也曾发出“狡兔死,良狗烹;高鸟尽,良弓藏;敌国破,谋臣亡”的哀叹,西汉诸位开国功臣的命运是最恰当的诠释。功成之后,要想自保,则宜“退步抽身早”!
18骐骥之跼躅,不如驽马之安步。——《史记·淮阴侯列传》
骏马徘徊不前,不如劣马稳步向前。
这是蒯通游说韩信背叛汉王时所说的话。办事坚决果断,才能成就大事;优柔寡断,则往往败事。
再有才能的人,犹豫不决,没有魄力,也是明珠暗投,最终只能庸碌一生。
19隐忍就功名。——《史记·伍子胥列传》
忍耐克制能成就一番功业。
伍子胥是春秋时期楚国人,父兄在楚国被害。他流亡异乡,生活困窘,甚至以讨饭为生。但他忍受住了生活的艰难,最终破楚复仇,还在吴国助吴王成就了霸业。
司马迁本人也是“隐忍就功名”的典型,他受宫刑而能忍受屈辱,在隐忍中写就了一部《史记》,传之后世。
在人生路上,在追求理想的过程中,总是会遇到波折。只要沉得住气,能忍一时之窘迫,继续坚定地走下去,就有可能成就事业。
20岩穴之士,趋舍有时,若此类名湮灭而不称,悲夫。闾巷之人,欲砥行立名者,非附青云之士,恶能施于后世哉!——《史记·伯夷列传》
隐居之人,取舍行藏有自己的标准与尺度,这些人名声湮没而不被后人称道,着实可悲!生活在闾巷中的普通人,想磨砺品行,留名后世,如果不依附那些有名望和地位的人,怎么能留传后世呢?
司马迁对青史留名之事感慨颇深,历史如滚滚江流,绝大多数人都随其沉浮,被历史遗忘,极少数的人能被历史铭记。普通人建功立名,谈何容易?《史记》的可贵之处,亦在于太史公为闾巷之人列传,如《滑稽列传》《游侠列传》《刺客列传》,让这些身份低微、但品行与事迹不凡的人,名彰于后世。史家有几人能做到? https://t.cn/RyhQbqr
#惠州身边事# #惠州影响力早报# 【惠州一男子被机器轧断7根手指】“求求你们保住我的手,我还要养家糊口”,日前,一阵撕心裂肺的呼喊声响彻在惠州市中心人民医院(以下简称“中心医院”)急诊医学科。一名39岁的男子被人急匆匆送进来了,接诊医生急忙掀开包住该男子双手的衣物查看,顿时吓了一跳。只见男子那双血肉模糊的手整整离断了7根手指!而7根断指就在一旁陪同的工友手上,用布包裹的严严实实……
罕见7指同断
原来,这名受伤男子是惠阳一运动器材公司的工人,当天中午,他正在操作轧刀,也不知什么原因,瞬间就把自己的手指给轧断了。他当时一下就懵了,完全不知所措。还是一旁的工友赶紧帮他捡起断指,给他简单包扎了一下就送来了中心医院。
“医生,求求你,一定要保住我的手指,我还要靠这双手干活的,不然我的工作和生活都没希望了……”面对医生,该男子一遍又一遍地哭求。
医生见状,一边迅速为男子进行消毒、清创、止血,一边马上通知手足外科医生前来会诊,急诊护士则急忙将断指拿去低温保存起来。
及时赶来会诊的手足外科医生唐进武查看伤情后,也感觉十分震惊。毕竟同时离断7指的伤情较为少见。于是,他在一边安慰受伤男子的同时,一边马上将会诊情况向科室负责人汇报,同时将男子收至手足外科准备接受手术治疗。
开放绿色通道争分夺秒
当天下午3点34分,手足外科副主任陈奇鸣接报后,第一时间联系了手术室和麻醉科,请求开放手术绿色通道,做好急诊加台手术的相关设备、器械准备。
与此同时,正在院外工作的科主任余林权也马上赶回医院,组织讨论制定手术方案、协调安排手术医生,以确保手术用最短的时间,以最快的速度,达到最好的效果。
“断指再植是我们科较成熟的手术,我们科经常为断指的病人施行手术,但是一个病人同时7个手指断离的病例并不多,我们最近一次为7个手指断离的病人施行手术是在十年以前。那时的人手和手术室条件都非常有限,只有一台显微镜,两个医生,两个护士,手术持续了20多个小时才完成。”陈奇鸣说。
而这一次,有了手术室、麻醉科的密切配合,手术室安排了4位手术护士协助手术,麻醉科主任罗德兴还亲自镇守现场,全程把控手术麻醉,为这次手术提供了强有力的安全保证。
3台显微镜在术前已经调度到位,这意味着,医生们可以兵分三路同时进行手术,这将大大缩短手术时间,将手术控制在断指再植的黄金时间——外伤后的6—8 小时以内。
十双巧手同台施术再植成功
当天傍晚,手术正式开始了。陈奇鸣带领10名医生登上手术台,分别同时在三台显微镜下开始了这场7指离断的断指再植手术。
“断指再植是指将完全或不完全离断的指体在手术显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。”陈奇鸣说,断指再植属于四级手术,难点很多。除了骨头,小小的手指里面还有指动脉、指背静脉、指神经、肌腱这些重要结构,而血管吻合,则是断指再植手术里面最关键的一环。
因为手指的血管和神经线都很细,指尖动脉的远端分支血管越远就越细,直径只有0.2—0.3mm,相当于两根头发那么细。要将断开的血管接起来,就得在显微镜下用比头发还细的专用纤维线进行缝合。
手术中,整个团队兵分三路,一组对离断的指头进行清创、标记血管,两组则同步对患者的双手“左右开弓”,对患者进行清创、缝合,时间一分一秒走过,持续考验着术者的技术与体力……最终,深藏于组织深部的可供回流的血管被逐一标记,细若发丝的缝线穿过血管壁,严密吻合。
26日凌晨2点15分,手术室的无影灯熄灭了,历时8小时的手术终于圆满收官。
术后,止血带放松,患指露出了所有人期待的红润,标志着血运良好。陈奇鸣表示,接下来他们将对患指密切观察,指导其进一步康复。
“当时为了给病人做好保暖,手术一开始就开了暖气,加上紧张的气氛,大家都冒汗了。”参与手术的护士唐丽芳回忆说,8个小时的手术,没有一个人停下来休息一会,甚至都坚持着没上一趟厕所。
■知多D
医生提醒:离断手指千万不可直接接触液体
意外总是在不经意间来临,万一发生断指或断肢事故,这里有来自专业医生的三个建议:
1、妥善保管离断肢体,要保持手指的干燥,用干净的纱布包裹住断指后再用塑料袋或瓶子进行密封(切记要密封好),最后放入装有冰块的容器。此外,千万不要让断指直接接触液体,否则会造成细胞坏死,再植成功率下降。
2、尽可能用最快速的交通工具将病人送至技术条件允许的医疗机构。
3、转移前,可提前与有关医疗单位联系,以便医务人员做好准备工作。
via.南方+ 详情:https://t.cn/EbqPCb9
罕见7指同断
原来,这名受伤男子是惠阳一运动器材公司的工人,当天中午,他正在操作轧刀,也不知什么原因,瞬间就把自己的手指给轧断了。他当时一下就懵了,完全不知所措。还是一旁的工友赶紧帮他捡起断指,给他简单包扎了一下就送来了中心医院。
“医生,求求你,一定要保住我的手指,我还要靠这双手干活的,不然我的工作和生活都没希望了……”面对医生,该男子一遍又一遍地哭求。
医生见状,一边迅速为男子进行消毒、清创、止血,一边马上通知手足外科医生前来会诊,急诊护士则急忙将断指拿去低温保存起来。
及时赶来会诊的手足外科医生唐进武查看伤情后,也感觉十分震惊。毕竟同时离断7指的伤情较为少见。于是,他在一边安慰受伤男子的同时,一边马上将会诊情况向科室负责人汇报,同时将男子收至手足外科准备接受手术治疗。
开放绿色通道争分夺秒
当天下午3点34分,手足外科副主任陈奇鸣接报后,第一时间联系了手术室和麻醉科,请求开放手术绿色通道,做好急诊加台手术的相关设备、器械准备。
与此同时,正在院外工作的科主任余林权也马上赶回医院,组织讨论制定手术方案、协调安排手术医生,以确保手术用最短的时间,以最快的速度,达到最好的效果。
“断指再植是我们科较成熟的手术,我们科经常为断指的病人施行手术,但是一个病人同时7个手指断离的病例并不多,我们最近一次为7个手指断离的病人施行手术是在十年以前。那时的人手和手术室条件都非常有限,只有一台显微镜,两个医生,两个护士,手术持续了20多个小时才完成。”陈奇鸣说。
而这一次,有了手术室、麻醉科的密切配合,手术室安排了4位手术护士协助手术,麻醉科主任罗德兴还亲自镇守现场,全程把控手术麻醉,为这次手术提供了强有力的安全保证。
3台显微镜在术前已经调度到位,这意味着,医生们可以兵分三路同时进行手术,这将大大缩短手术时间,将手术控制在断指再植的黄金时间——外伤后的6—8 小时以内。
十双巧手同台施术再植成功
当天傍晚,手术正式开始了。陈奇鸣带领10名医生登上手术台,分别同时在三台显微镜下开始了这场7指离断的断指再植手术。
“断指再植是指将完全或不完全离断的指体在手术显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。”陈奇鸣说,断指再植属于四级手术,难点很多。除了骨头,小小的手指里面还有指动脉、指背静脉、指神经、肌腱这些重要结构,而血管吻合,则是断指再植手术里面最关键的一环。
因为手指的血管和神经线都很细,指尖动脉的远端分支血管越远就越细,直径只有0.2—0.3mm,相当于两根头发那么细。要将断开的血管接起来,就得在显微镜下用比头发还细的专用纤维线进行缝合。
手术中,整个团队兵分三路,一组对离断的指头进行清创、标记血管,两组则同步对患者的双手“左右开弓”,对患者进行清创、缝合,时间一分一秒走过,持续考验着术者的技术与体力……最终,深藏于组织深部的可供回流的血管被逐一标记,细若发丝的缝线穿过血管壁,严密吻合。
26日凌晨2点15分,手术室的无影灯熄灭了,历时8小时的手术终于圆满收官。
术后,止血带放松,患指露出了所有人期待的红润,标志着血运良好。陈奇鸣表示,接下来他们将对患指密切观察,指导其进一步康复。
“当时为了给病人做好保暖,手术一开始就开了暖气,加上紧张的气氛,大家都冒汗了。”参与手术的护士唐丽芳回忆说,8个小时的手术,没有一个人停下来休息一会,甚至都坚持着没上一趟厕所。
■知多D
医生提醒:离断手指千万不可直接接触液体
意外总是在不经意间来临,万一发生断指或断肢事故,这里有来自专业医生的三个建议:
1、妥善保管离断肢体,要保持手指的干燥,用干净的纱布包裹住断指后再用塑料袋或瓶子进行密封(切记要密封好),最后放入装有冰块的容器。此外,千万不要让断指直接接触液体,否则会造成细胞坏死,再植成功率下降。
2、尽可能用最快速的交通工具将病人送至技术条件允许的医疗机构。
3、转移前,可提前与有关医疗单位联系,以便医务人员做好准备工作。
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