1.0厘米处。
1.2厘米处。
3.心的体表投影
【右上点】在右侧第3肋软骨上缘。距胸骨右缘
【左上点】在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘 心表面有3条沟可作为4个心腔的表面分界。冠状沟
(房室沟)呈额状位,前方被肺动脉干所中断,该沟将心 房和心室分开。前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面 和膈面,从冠状沟至心尖的右侧,它们与室间隔的方向基 本一致,是左、右心室在心表面的分界。左缘(饨缘)居胸肋面与肺面之间,绝大部分由左心 室构成,仅上方一小部分由左心耳参与。右缘(不明显)由右心房构成。心左、右缘形态圆钝,无明确的边缘线 心的下缘(锐缘)介于肠面与胸肋面之间,接近水平位,由右心室和心尖构成。心的胸肋面(前面),朝向前上方,大部分由右心房 和右心室构成。膈面(下面),几乎呈水平位,朝向下方 并略朝向后,大部分由左心室构成。心底朝向右后上方,主要由左心房构成。心尖圆钝、游离,由左心室构成,朝向左前下方,与 左胸前壁接近,位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1~
2厘米处,体表可扣及心尖搏动。从左向右,2356,四点连线,形成拳头。
【左下点】在左侧第5肋间隙,距前正中线7~9厘米
(或锁骨中线内侧1~2厘米处),即心尖部位。
【右下点】在右侧第6胸肋关节处。
4.右心房 右心房上三入口,上下腔和冠状窦,迎来身心静脉血,体循终止在尽头,房间隔上卵圆孔,出生未闭成缺口,右心耳内疏状肌,心衰凝血易脱丢。右心房三个入口:上、下腔静脉口和冠状窦口。其中 冠状窦口位于下腔静脉口与右房室口之间。在右心房房间 隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,名卵圆窝,为胚胎时期 卵圆孔闭合后的遗迹。右心房有一个出口为右房室口,右 心房的血液由此流入右心室。
5.右心室 右房室口三瓣尖,导血入室回流限 瓣膜腱索乳头肌,原是功能一整体,右室左上反漏斗,动脉圆锥室出口,口周瓣膜半月状,肺循始血不回头。右心室有一个人口称右房室口,其周围附着有致密结 缔组织构成的三尖瓣。三尖瓣为3片近似三角形的瓣叶,三尖瓣的游离缘借腱索连于乳头肌。肺动脉口周缘有3个
彼此相连的半月形肺动脉瓣。
6.左心房、左心室 左房有四静脉口,肺循血流到尽头,体循开始左心室,入口是左房室口 二尖腱索肌乳头,引血入内限回流,左室伸出主动脉,主动脉瓣附出口。
【左心房】位于右心房的左后方,构成心底的大部。左心房有四个入口均为肺静脉口,开口处无静脉瓣,有一 个出口是前下方的左房室口,左心房的血液经此口流人左 心室。
【左心室】位于右心室的左后方,呈圆锥形,左室壁 厚约9~12mm,是右室壁厚度的3倍。左心室肉柱较右 心室细小,心尖处的心壁肌最薄。左心室有一个入口为左 房室口,口周围有致密结缔组织构成的二尖瓣。左心室有 一个出口为主动脉口,口周围附3个半月形的瓣膜,称主 动脉瓣。
7.心传导系 窦房梢圆起搏点,上腔静脉心耳边,兴奋先至左右房,同时传至房室间,房室结连房室束,束支分至隔两面 蒲肯野氏网纤维,心内膜下室肌连。
【窦房结】窦房结是心的正常起搏点。实房结多呈长 梭形(或半月形),位于上腔静脉与右心耳交界处的心外 膜深面(见图7-1)。突房结 房室束 结间束 蒲肯野纤维 房室结 图7-1心传导系
【房室结】房室结是心传导系在心房与心室互相连接 部位的特化心肌结构,房室结区将来自窦房结的兴奋延搁 下传至心室(见图7-1)。
【房室束】房室束,又称他束,起自房室结前端,房室束行于肌性室间隔上缘,以后经过室间隔膜部的后下 缘分为左、右束支(见图7-1)。
【蒲肯野(普金耶)纤维网】左、右束支的分支在 心内膜下交织成心内膜下蒲肯野纤维网,与普通心肌细胞 相连并使其收缩(见图7-1)。
【心兴奋的传导过程】窦房结 心房肌 心房肌收缩 心内膜下支 房室结 房室束 左右束支(普金耶纤维网)心房肌 心房肌
8.心的动脉 左和右侧冠状脉,主脉根部发出来,分支左右室间旋,营养分布全记载,右冠右房右室壁,左室后壁隔后带 实房房室两个结,血由右侧冠状来,左冠左房左室壁,右室前壁隔前带。
【左冠状动脉】起于主动脉起始部的左侧,向左行于 左心耳与肺动脉干之间,然后分为前室间支和旋支。前室 间支及其分支分布于左室前壁、心尖、右室前壁一小部 分、室间隔的前2/3以及心传导系的右束支和左束支的前 半。旋支及其分支分布于左房、左室前壁一小部分、左室 侧壁、左室后壁的一部分。
【右冠状动脉】起于主动脉起始部的右侧,行于右 心耳与肺动脉干之间,再沿冠状沟右行,经下缘至膈 面的冠状沟内,分为后室间支和左室后支。右冠状动 脉一般分布于右房、右室前壁大部分,右室侧壁和后 壁的全部,左室后壁的一部分和室间隔后1/3,窦房 结和房室结。
9.心的静脉 左房室后冠状沟,静脉膨大冠状窦 大左小右中右偏,汇流右房冠窦口。
【冠状窦】位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状 沟内,注入右心房的冠状窦口。
【心的血管】左冠状动脉 前室间支 左旋支 动脉 后室间支 右冠状动脉 右旋支 心大静脉 静脉 心中静脉 心小静脉
10.心包 锥形纤维浆膜囊,包裹心脏限扩张,外层纤维内层浆,脏壁浆膜心包腔。
【纤维心包】由坚韧的纤维性结缔组织构成,上方包裹 出入心的升主动脉、肺动脉干、上腔静脉和肺静脉的根部 并与这些大血管的外膜相延续。下方与膈中心腱愈着。
【浆膜心包】位于心包囊的内层,分为脏、壁两层。壁层衬贴于纤维性心包的内面,与纤维心包紧密相贴。脏 层包于心肌的表面,称心外膜。脏壁两层在出入心的大血 管根部互相移行,两层之间的潜在腔隙称心包腔,内含少 量浆液起润滑作用。
11.主动脉 升到二胸肋,弓到四椎下,降部分胸腹,四腰左右骼。
1.2厘米处。
3.心的体表投影
【右上点】在右侧第3肋软骨上缘。距胸骨右缘
【左上点】在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘 心表面有3条沟可作为4个心腔的表面分界。冠状沟
(房室沟)呈额状位,前方被肺动脉干所中断,该沟将心 房和心室分开。前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面 和膈面,从冠状沟至心尖的右侧,它们与室间隔的方向基 本一致,是左、右心室在心表面的分界。左缘(饨缘)居胸肋面与肺面之间,绝大部分由左心 室构成,仅上方一小部分由左心耳参与。右缘(不明显)由右心房构成。心左、右缘形态圆钝,无明确的边缘线 心的下缘(锐缘)介于肠面与胸肋面之间,接近水平位,由右心室和心尖构成。心的胸肋面(前面),朝向前上方,大部分由右心房 和右心室构成。膈面(下面),几乎呈水平位,朝向下方 并略朝向后,大部分由左心室构成。心底朝向右后上方,主要由左心房构成。心尖圆钝、游离,由左心室构成,朝向左前下方,与 左胸前壁接近,位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1~
2厘米处,体表可扣及心尖搏动。从左向右,2356,四点连线,形成拳头。
【左下点】在左侧第5肋间隙,距前正中线7~9厘米
(或锁骨中线内侧1~2厘米处),即心尖部位。
【右下点】在右侧第6胸肋关节处。
4.右心房 右心房上三入口,上下腔和冠状窦,迎来身心静脉血,体循终止在尽头,房间隔上卵圆孔,出生未闭成缺口,右心耳内疏状肌,心衰凝血易脱丢。右心房三个入口:上、下腔静脉口和冠状窦口。其中 冠状窦口位于下腔静脉口与右房室口之间。在右心房房间 隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,名卵圆窝,为胚胎时期 卵圆孔闭合后的遗迹。右心房有一个出口为右房室口,右 心房的血液由此流入右心室。
5.右心室 右房室口三瓣尖,导血入室回流限 瓣膜腱索乳头肌,原是功能一整体,右室左上反漏斗,动脉圆锥室出口,口周瓣膜半月状,肺循始血不回头。右心室有一个人口称右房室口,其周围附着有致密结 缔组织构成的三尖瓣。三尖瓣为3片近似三角形的瓣叶,三尖瓣的游离缘借腱索连于乳头肌。肺动脉口周缘有3个
彼此相连的半月形肺动脉瓣。
6.左心房、左心室 左房有四静脉口,肺循血流到尽头,体循开始左心室,入口是左房室口 二尖腱索肌乳头,引血入内限回流,左室伸出主动脉,主动脉瓣附出口。
【左心房】位于右心房的左后方,构成心底的大部。左心房有四个入口均为肺静脉口,开口处无静脉瓣,有一 个出口是前下方的左房室口,左心房的血液经此口流人左 心室。
【左心室】位于右心室的左后方,呈圆锥形,左室壁 厚约9~12mm,是右室壁厚度的3倍。左心室肉柱较右 心室细小,心尖处的心壁肌最薄。左心室有一个入口为左 房室口,口周围有致密结缔组织构成的二尖瓣。左心室有 一个出口为主动脉口,口周围附3个半月形的瓣膜,称主 动脉瓣。
7.心传导系 窦房梢圆起搏点,上腔静脉心耳边,兴奋先至左右房,同时传至房室间,房室结连房室束,束支分至隔两面 蒲肯野氏网纤维,心内膜下室肌连。
【窦房结】窦房结是心的正常起搏点。实房结多呈长 梭形(或半月形),位于上腔静脉与右心耳交界处的心外 膜深面(见图7-1)。突房结 房室束 结间束 蒲肯野纤维 房室结 图7-1心传导系
【房室结】房室结是心传导系在心房与心室互相连接 部位的特化心肌结构,房室结区将来自窦房结的兴奋延搁 下传至心室(见图7-1)。
【房室束】房室束,又称他束,起自房室结前端,房室束行于肌性室间隔上缘,以后经过室间隔膜部的后下 缘分为左、右束支(见图7-1)。
【蒲肯野(普金耶)纤维网】左、右束支的分支在 心内膜下交织成心内膜下蒲肯野纤维网,与普通心肌细胞 相连并使其收缩(见图7-1)。
【心兴奋的传导过程】窦房结 心房肌 心房肌收缩 心内膜下支 房室结 房室束 左右束支(普金耶纤维网)心房肌 心房肌
8.心的动脉 左和右侧冠状脉,主脉根部发出来,分支左右室间旋,营养分布全记载,右冠右房右室壁,左室后壁隔后带 实房房室两个结,血由右侧冠状来,左冠左房左室壁,右室前壁隔前带。
【左冠状动脉】起于主动脉起始部的左侧,向左行于 左心耳与肺动脉干之间,然后分为前室间支和旋支。前室 间支及其分支分布于左室前壁、心尖、右室前壁一小部 分、室间隔的前2/3以及心传导系的右束支和左束支的前 半。旋支及其分支分布于左房、左室前壁一小部分、左室 侧壁、左室后壁的一部分。
【右冠状动脉】起于主动脉起始部的右侧,行于右 心耳与肺动脉干之间,再沿冠状沟右行,经下缘至膈 面的冠状沟内,分为后室间支和左室后支。右冠状动 脉一般分布于右房、右室前壁大部分,右室侧壁和后 壁的全部,左室后壁的一部分和室间隔后1/3,窦房 结和房室结。
9.心的静脉 左房室后冠状沟,静脉膨大冠状窦 大左小右中右偏,汇流右房冠窦口。
【冠状窦】位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状 沟内,注入右心房的冠状窦口。
【心的血管】左冠状动脉 前室间支 左旋支 动脉 后室间支 右冠状动脉 右旋支 心大静脉 静脉 心中静脉 心小静脉
10.心包 锥形纤维浆膜囊,包裹心脏限扩张,外层纤维内层浆,脏壁浆膜心包腔。
【纤维心包】由坚韧的纤维性结缔组织构成,上方包裹 出入心的升主动脉、肺动脉干、上腔静脉和肺静脉的根部 并与这些大血管的外膜相延续。下方与膈中心腱愈着。
【浆膜心包】位于心包囊的内层,分为脏、壁两层。壁层衬贴于纤维性心包的内面,与纤维心包紧密相贴。脏 层包于心肌的表面,称心外膜。脏壁两层在出入心的大血 管根部互相移行,两层之间的潜在腔隙称心包腔,内含少 量浆液起润滑作用。
11.主动脉 升到二胸肋,弓到四椎下,降部分胸腹,四腰左右骼。
早盘止盈完军工板块个股$亚星锚链 sh601890$ 的时候就说了,要忙完等收盘后才跟大家展示分享,大家是不是就等了,这半天时间比起布局持股近两个多月的等待来说简直就是九牛一毛冰山一角啦。从五月下旬布局,盘整了一个半月多,但是最终还是迎来了爆发,因为加仓的缘故,所以在盈利率方面整体不算太高,但是贵在布局客户整体收益还是满满的,例如黄先生330万的合作资金布局了190万多收获68万,冯先生200万合作资金布局了120万收获39万,而资金在100万以下的于女士则布局了49万收获了13万等等。但是无论多与少,只要能够在最后把盈利收入囊中,及时最好的收获了,而这样不枉费老道在微博持续的喊了两个多月要保持耐心的军工板块。
美国陆军副参谋长约瑟夫·马丁今天表示,由于难以完成原定的征兵任务,本财年陆军总人数将减少1万人左右,即从原计划的47.6万人减少至46.64万人。今年陆军原计划招募新兵6万人,但现在离本财年结束只剩下两个半月了,这一征兵任务只完成了一半,到本财年底可能有25%的任务无法完成。而明年的征兵形势可能更为严峻,到2023年底,陆军总人数可能会减少到44.5万至45.2万人。
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