一生一齿,今日分享:31.41牙根尖大面积病损治疗和愈后过程
患者为12岁男性,主诉下前牙一年前因外伤致牙冠折断在外院做根管治疗,近半年出现下前牙牙根部反复肿胀,并伴有牙齿松动,牙齿变色。
检查31.41牙均有轻微叩痛,41牙冠部缺损1/2牙体变色2度松动,对应根部唇侧粘膜处瘘道,31牙牙体完整无松动,CT显示31.41牙根部9*10低密度影像,41牙根管内有充填物,伴有根尖吸收。
初诊治疗:去除根管内原有充填物测量根管长度,根管超声波荡洗,干燥,激光消毒,根管封药(VITAPEX),VITAPEX每15天更换一次,联续更换3次后依据复查CT影像恢复情况换药
患牙松动消失,根尖瘘道无反复后,去除根管内原有药物,重复上述消毒,根管内封氢氧化钙10天后做iRoot BP plus根尖屏障术
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初诊治疗:去除根管内原有充填物测量根管长度,根管超声波荡洗,干燥,激光消毒,根管封药(VITAPEX),VITAPEX每15天更换一次,联续更换3次后依据复查CT影像恢复情况换药
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#青年美医进阶计划##微笑计划#
许多慕名而来找我做矫正的患者主诉都是面型较凸,而这中间下颌较小或者靠后的患者又占了很大比例。
这部分患者如果正畸矫治按照常规作导下颌向前,或者让其他正畸医生给患者弹性的橡胶圈自己把上下牙列相互牵拉,容易导致下颌髁状突在关节窝中的移位。zui终虽然可以形成下颌前移的假象,但是不少患者去掉矫治器后,下颌又逐渐后缩了,尤其对于成年人来说,容易形成双重咬合,还有诱发颞颌关节病的危险。
所以 ,下颌若一味被牵拉向前,容易引起关节盘的移位,时间一长可能产生医源性的关节病,这也是一些患者所说矫正后出现的并发症。或者患者本身就存在颞颌关节的不适、疼痛、关节弹响及关节摩擦音等症状,如果正畸医生没有关节专业知识做支撑,轻易地给这些患者戴矫治器,牙齿也许排列整齐了,但是关节症状可能会进一步加重,更加得不偿失了。
尤其对于有颞颌关节症状的患者,一般情况下会先给患者戴用特制咬合板,待关节恢复到正常稳定的位置,才考虑下一步的正畸计划。我本人就秉持RW理念,尽量给接诊的患者正畸以及颞颌关节以更多疗效、稳定以及健康的保证。[作揖]https://t.cn/RVJk9aF #上海牙齿矫正#
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这部分患者如果正畸矫治按照常规作导下颌向前,或者让其他正畸医生给患者弹性的橡胶圈自己把上下牙列相互牵拉,容易导致下颌髁状突在关节窝中的移位。zui终虽然可以形成下颌前移的假象,但是不少患者去掉矫治器后,下颌又逐渐后缩了,尤其对于成年人来说,容易形成双重咬合,还有诱发颞颌关节病的危险。
所以 ,下颌若一味被牵拉向前,容易引起关节盘的移位,时间一长可能产生医源性的关节病,这也是一些患者所说矫正后出现的并发症。或者患者本身就存在颞颌关节的不适、疼痛、关节弹响及关节摩擦音等症状,如果正畸医生没有关节专业知识做支撑,轻易地给这些患者戴矫治器,牙齿也许排列整齐了,但是关节症状可能会进一步加重,更加得不偿失了。
尤其对于有颞颌关节症状的患者,一般情况下会先给患者戴用特制咬合板,待关节恢复到正常稳定的位置,才考虑下一步的正畸计划。我本人就秉持RW理念,尽量给接诊的患者正畸以及颞颌关节以更多疗效、稳定以及健康的保证。[作揖]https://t.cn/RVJk9aF #上海牙齿矫正#
#深圳牙齿贴面[超话]##牙齿美白#
【全瓷贴面改善四环素牙】
【案例解析】
牙齿问题:四环素牙,牙齿颜色暗沉
患者主诉:改善牙齿颜色
这位患者的牙齿是四环素牙,同时牙齿也比较乱,她先是做了牙齿的矫正,将牙齿排齐后想改善牙齿的颜色问题
【诊断方案】
全瓷贴面修复
我们通过全瓷贴面的覆盖,改善牙齿的颜色,颜色的白度是根据自己意愿选择的,同时对一些牙齿的外形稍加调整,让牙齿整体更美观,大家可以看一下修复效果,一个星期修复完成 https://t.cn/RTv4Kyo
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