大概从2月17开始关注疫情为什么在最开始的时候没有及时做到预警。昨天看了周四冰点周刊微信推的文章https://t.cn/A67QYH0r
基本已有定论:湖北武汉当时的政府掩盖消息,对上面一套说辞,对下面又是一套说辞。而国家疾控中心(CDC)没有实权,受制于行政权力(这也是为什么之前钟南山院士认为应该提高CDC的地位),致使无法冲破政府撒下的网,做不到及时预警。

到现在事实也是纷繁复杂,对堆积的琐碎事实进行梳理分析,得出的才是真相。
基本各大媒体都做了梳理,财新的好像比冰点还要早一些,但是财新的报道总是看不下去。
接下来湖北政府要被清理的干干净净才好,全国各地政府引以为戒,应该就会是最好的结果了吧。

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【武汉早期疫情上报为何一度中断?】2003年SARS疫情后,中央和地方财政共同出资7亿多元,建立了“中国传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统”。中国疾控中心主任高福介绍,对于任何可疑的传染病,包括新发和再发的,国家卫健委在6个小时之内会立刻知道。新冠肺炎疫情暴发后,公众普遍关心的一点是:去年12月和今年1月中上旬,疫情早期处置的关键时期,这个“纵向到底”的信息直报系统有没有接到过来自武汉的“早报告”?

据了解,“疫情上报第一人”湖北省中西医结合医院医生张继先于2019年12月26日至29日,先后收治了7个不明原因肺炎患者,她向医院汇报,医院组织会诊后向湖北省、武汉市卫健委疾控处报告。省、市卫健委疾控处指示传染病专科医院金银潭医院和江汉区疾控中心前去开展流行病学调查。这是湖北省、武汉市迄今公布过的疫情早期报告过程,其中没有提到可在“6个小时内”直通国家卫健委的网络直报系统。

早在2007年,原卫生部就曾发文要求,经省级专家组会诊不能明确诊断的聚集性不明原因肺炎病例,省级疾控机构要将标本送中国疾控中心进行检测。据报道,2019年12月,武汉医院里采集的不同病例标本,曾被送往多家民营机构做过检测。2020年1月2日,中国疾控中心才等到了来自武汉的第一份病例标本。中国疾控中心官网称,该中心接到标本后的研究,为确定新型冠状病毒这一病因,“提供了最为重要的实验室证据”。

中国疾控中心副主任冯子健称:武汉通过“网络直报”方式上报不明原因肺炎病例,始于1月3日,大约在1月上旬后停止了。冯子健说:“(去年)12月底、(今年)1月初,国家卫健委介入调查之后,要求武汉把病例通过网络直报报上来,有这个要求,他们确实报了,但是后来不知道什么原因又停下来了。”中国疾控中心原副主任杨功焕也证实了上述说法。她说:“他们说1月3日到1月10日左右,接到过武汉直报过来的信息,但后面就忽然停了。直到1月24日新冠肺炎加入到网络直报系统中后,才恢复上报。”

一位武汉市三甲医院的医生称,医生在接诊过程中,只要在电子病历系统中输入传染病名称缩写,系统就会自动弹出传染病报告卡,供医生填报。武汉这家医院的《疫情处置说明》显示了该院的上报记录:1月8日-1月10日3天,分别上报了9张、4张和1张“不明原因肺炎”报告卡。在连续3天网络直报不明原因肺炎病例后,这家医院停止了上报。

1月12日上午,湖北省卫健委执法监督处处长带队到医院督导发热门诊相关工作,指示:传染病报告卡报告需慎重,省市联合确定后报卡。当时在场的一位知情者回忆,省卫健委那位处长确实有此表述。

1月13日上午,武汉市卫健委疾控处处长、区卫健委疾控科工作人员一行传达最新的不明原因肺炎病例上报精神。这位处长指出:不明原因肺炎病例要慎重上报。发现的病毒性肺炎病例,首先要在院内完成各项检验和相关检查,经院内专家组会诊为不明原因肺炎后,再报区卫健委会诊并通知区疾控采样,经区、市、省级逐级检测 ,依然为不明原因肺炎后,“经省卫健委同意”,才能进行病例信息上报。

武汉多家医院医生反映了另一个不利于新发病例上报的原因:1月3日前后,他们收到了通过口头传达的武汉市卫健委的《不明原因的病毒性肺炎入排标准》。他们认为,这个标准对不明原因肺炎病例的排查标准过于“苛刻”,即使临床收治了很多此后经过核酸检测确诊的病人,但当时都不符合标准。一位医生说: “按照这样的标准,我们一个都报不上去。”(微信公号:冰点周刊)https://t.cn/A67QYH0r


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