那个"作死"的患者,这次真的死了!

早上一上班,就有同事对我说“那个病人又来了,刚送去做 CT 了。”

我心咯噔一跳,不会是他吧?看着同事苦笑的面容,我的怀疑得到了证实。

刚到病房,病人从CT室回来了,面色苍白得如同一张纸。他的女儿陪在身旁,眼睛红肿。

我轻轻地问了一句“又喝酒了?” 她轻轻点了点头。

我摇了摇头,心里落下一声叹息。

这个病人是我们科的老病号了,常来住院,几乎每年都要来个三四次,每次进来都是同一个原因——喝酒导致上消化道出血。

上次住院是因为一口气喝了一瓶白酒导致酮症酸中毒,入院时血糖高达 30mmol/L,人昏迷不醒,呼吸都是明显的烂苹果气味。

后面经过一番抢救可算从鬼门关救了回来。醒来之后,医生狠狠地教训了他,并告诫他一定要戒酒。他信誓旦旦:“一定戒酒,否则就不是人”,结果转身又开始偷偷喝酒。就因为依从性太差,不少医生都不愿管他的床。

家里人也反复劝他少喝酒,就算把酒藏起来,他一样能找到。而且他每次喝醉酒就撒酒疯,甚至拿着菜刀追着家人喊打喊杀。听说,上个月就用菜刀将自己妻子的手臂砍伤,家里人一气之下搬了出去住,不再过问他的事。

而这次住院是家里人有事回家才发现倒在地上昏迷不醒的他,紧急送入院。很显然,他这次病情远比上次更加严重——胃分泌物潜血+,双侧瞳孔4.0mm,对光反射迟钝,血酮2.5mmol/L,血气分析:PH6.89,Lac>15.0mmol/L,电脑血糖已经高到测不出,最后检验科报结果,血糖值72mmol/L。

医生和家属谈病情时,他的女儿苦苦哀求一定要救回他的父亲,他的妻子则坐在一旁,一脸的“怒其不争”。

就在这时,病人开始不断呕出咖啡色样物,因为量太大,加上还有不少血凝块,吸痰管都吸不过来了,护士干脆直接用连接管吸。心电监护仪上显示心率 30 次/分,但血压只有 60/20mmhg,血氧饱和度才 20%。

“心肺复苏,通知麻醉科过来插管,肾上腺素 1mg 静脉注射。”医生不断下指令。

经过半个多小时抢救,病人的心率渐渐上来了,血氧饱和度和血压也慢慢上来了。抢救成功。但是病人一直没有清醒,瞳孔依然散大。我们心里清楚,这样的病人,依然很危险。在我们医院,抢救设备什么的完全跟不上,最后只有死路一条,但如果转院,可能还有一丝希望。

管床医生把意思跟家属转达之后,女儿哭着说,无论如何一定要救他,哪怕只有一丝希望。

一旁沉默不语的妻子突然说了一句石破天惊的话:“不转院了,就留在这里吧,是死是活,听天由命。”我们虽吃惊但也能理解:这个病人,即使这次抢救回来,估计这样的事情还会继续发生,他们家人早已身心俱疲。再者,即使抢救成功,因为大脑缺氧时间长,成为植物人的可能性极大,对于他们家人而言,俨然已是一种拖累和负担。

下午,病人再次出现呕血情况,血压和血氧直线下滑,经过抢救,人最后还是走了。

家人没有大哭大闹,只是默默地收拾着他的身后事。当殡仪馆将人拉走后,他的妻子默默地向我们鞠了一个躬,说:“真抱歉,给你们添麻烦了。”

我们心里也很沉重,这个病人还很年轻,不过六十岁,心脏功能还很好,如果不是依从性太差,常年嗜酒导致肝功能不好,完全可以抢救过来的。而他今天的局面,用主任的话说就是:自找的。

病人依从性,又可称为遵医性、顺应性,是指病人对医嘱的遵从执行程度,包括用药,以及生活方式、饮食、运动上的一些注意事项。良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提。

但是在临床中,我们常常碰到很多患者,尤其是慢性病患者,他们要么没有按时用药,要么感觉好点就停药,要么频繁更换医生,频繁服药,以致病情控制不理想,部分患者会出现各种各样的并发症,甚至危及生命。这类病人总是认为医生夸大其词吓唬他,或者是对自己的健康状况过度自信,认为自己以前身体很好,而且也没有太大的不舒服,往往把医生的劝说当成耳边风,肆意践踏自己的健康。最后不仅给自己带来麻烦,也常常拖累家人。

曾经遇到过一个心梗病人,胸痛持续了四五个小时,家里人硬逼着才来住院的。住院后,还说医生是吓唬他的,长那么大,就没心梗过,让他住院不过是为了骗钱而已。医生再三告诫他一定不能下床活动,绝对不能上厕所。为了证明自己是正确的,他还自己去做检查,还把准备送他去做检查的护士吓得花容失色。对此,家属也是无可奈何,说根本劝不动他。当晚,他在上厕所的时候,一个用力,心梗发作,最后抢救无效,死亡。

其实如果他肯听医生的建议,或是听听家人的劝说,配合治疗,这个结果完全是可以避免的。

严格遵守医嘱是一件很严肃的事。数据显示——

在我国,每年有 250 万起新发的卒中案例,其中 170 万人会因此死亡,卒中后75%幸存的人,留下瘫痪或其他严重后遗症。

2010 年,根据美国糖尿病协会统计——

3 年以上的糖尿病患者,超过 46% 的机率会出现并发症;
5 年以上的糖尿病患者,超过 61% 机率会出现并发症;
10 年以上的糖尿病患者,有 98% 的机率出现并发症。

这里,很大一部分原因是依从性太差,没有严格遵医嘱用药。

周杰伦有首歌叫《听妈妈的话》,听妈妈的话别让她受伤,套用在病人身上就是,听医生的话,别让自己受伤。

#健康一秋# 来源: 医联APP;作者:莲灯

那个"作死"的患者,这次真的死了!

早上一上班,就有同事对我说“那个病人又来了,刚送去做 CT 了。”

我心咯噔一跳,不会是他吧?看着同事苦笑的面容,我的怀疑得到了证实。

刚到病房,病人从CT室回来了,面色苍白得如同一张纸。他的女儿陪在身旁,眼睛红肿。

我轻轻地问了一句“又喝酒了?” 她轻轻点了点头。

我摇了摇头,心里落下一声叹息。

这个病人是我们科的老病号了,常来住院,几乎每年都要来个三四次,每次进来都是同一个原因——喝酒导致上消化道出血。

上次住院是因为一口气喝了一瓶白酒导致酮症酸中毒,入院时血糖高达 30mmol/L,人昏迷不醒,呼吸都是明显的烂苹果气味。

后面经过一番抢救可算从鬼门关救了回来。醒来之后,医生狠狠地教训了他,并告诫他一定要戒酒。他信誓旦旦:“一定戒酒,否则就不是人”,结果转身又开始偷偷喝酒。就因为依从性太差,不少医生都不愿管他的床。

家里人也反复劝他少喝酒,就算把酒藏起来,他一样能找到。而且他每次喝醉酒就撒酒疯,甚至拿着菜刀追着家人喊打喊杀。听说,上个月就用菜刀将自己妻子的手臂砍伤,家里人一气之下搬了出去住,不再过问他的事。

而这次住院是家里人有事回家才发现倒在地上昏迷不醒的他,紧急送入院。很显然,他这次病情远比上次更加严重——胃分泌物潜血+,双侧瞳孔4.0mm,对光反射迟钝,血酮2.5mmol/L,血气分析:PH6.89,Lac>15.0mmol/L,电脑血糖已经高到测不出,最后检验科报结果,血糖值72mmol/L。

医生和家属谈病情时,他的女儿苦苦哀求一定要救回他的父亲,他的妻子则坐在一旁,一脸的“怒其不争”。

就在这时,病人开始不断呕出咖啡色样物,因为量太大,加上还有不少血凝块,吸痰管都吸不过来了,护士干脆直接用连接管吸。心电监护仪上显示心率 30 次/分,但血压只有 60/20mmhg,血氧饱和度才 20%。

“心肺复苏,通知麻醉科过来插管,肾上腺素 1mg 静脉注射。”医生不断下指令。

经过半个多小时抢救,病人的心率渐渐上来了,血氧饱和度和血压也慢慢上来了。抢救成功。但是病人一直没有清醒,瞳孔依然散大。我们心里清楚,这样的病人,依然很危险。在我们医院,抢救设备什么的完全跟不上,最后只有死路一条,但如果转院,可能还有一丝希望。

管床医生把意思跟家属转达之后,女儿哭着说,无论如何一定要救他,哪怕只有一丝希望。

一旁沉默不语的妻子突然说了一句石破天惊的话:“不转院了,就留在这里吧,是死是活,听天由命。”我们虽吃惊但也能理解:这个病人,即使这次抢救回来,估计这样的事情还会继续发生,他们家人早已身心俱疲。再者,即使抢救成功,因为大脑缺氧时间长,成为植物人的可能性极大,对于他们家人而言,俨然已是一种拖累和负担。

下午,病人再次出现呕血情况,血压和血氧直线下滑,经过抢救,人最后还是走了。

家人没有大哭大闹,只是默默地收拾着他的身后事。当殡仪馆将人拉走后,他的妻子默默地向我们鞠了一个躬,说:“真抱歉,给你们添麻烦了。”

我们心里也很沉重,这个病人还很年轻,不过六十岁,心脏功能还很好,如果不是依从性太差,常年嗜酒导致肝功能不好,完全可以抢救过来的。而他今天的局面,用主任的话说就是:自找的。

病人依从性,又可称为遵医性、顺应性,是指病人对医嘱的遵从执行程度,包括用药,以及生活方式、饮食、运动上的一些注意事项。良好的治疗依从性是保证治疗安全有效的重要前提。

但是在临床中,我们常常碰到很多患者,尤其是慢性病患者,他们要么没有按时用药,要么感觉好点就停药,要么频繁更换医生,频繁服药,以致病情控制不理想,部分患者会出现各种各样的并发症,甚至危及生命。这类病人总是认为医生夸大其词吓唬他,或者是对自己的健康状况过度自信,认为自己以前身体很好,而且也没有太大的不舒服,往往把医生的劝说当成耳边风,肆意践踏自己的健康。最后不仅给自己带来麻烦,也常常拖累家人。

曾经遇到过一个心梗病人,胸痛持续了四五个小时,家里人硬逼着才来住院的。住院后,还说医生是吓唬他的,长那么大,就没心梗过,让他住院不过是为了骗钱而已。医生再三告诫他一定不能下床活动,绝对不能上厕所。为了证明自己是正确的,他还自己去做检查,还把准备送他去做检查的护士吓得花容失色。对此,家属也是无可奈何,说根本劝不动他。当晚,他在上厕所的时候,一个用力,心梗发作,最后抢救无效,死亡。

其实如果他肯听医生的建议,或是听听家人的劝说,配合治疗,这个结果完全是可以避免的。

严格遵守医嘱是一件很严肃的事。数据显示——

在我国,每年有 250 万起新发的卒中案例,其中 170 万人会因此死亡,卒中后75%幸存的人,留下瘫痪或其他严重后遗症。

2010 年,根据美国糖尿病协会统计——

3 年以上的糖尿病患者,超过 46% 的机率会出现并发症;
5 年以上的糖尿病患者,超过 61% 机率会出现并发症;
10 年以上的糖尿病患者,有 98% 的机率出现并发症。

这里,很大一部分原因是依从性太差,没有严格遵医嘱用药。

周杰伦有首歌叫《听妈妈的话》,听妈妈的话别让她受伤,套用在病人身上就是,听医生的话,别让自己受伤。

#健康科普一夏# #超健康吧# #点滴医事[超话]# 来源: 医联APP;作者:莲灯

“一会一节”直击敦煌:闭幕式精彩抢先知
古 遗 莫 高 石 窟

今 创 《又 见 敦 煌》
敦煌,不知是历史上哪个民族赋予了这里如此动听的名字,汉朝的统治者根据当地的读音,在这里设置了敦煌郡,敦煌从此被赋予了新的含义。敦,大也;煌,盛也。这里是河西走廊的终点,更是迈进西域的起点。中西之间的三条商路在这里交汇,中西方文化、贸易在这里发生交融,一时之间成了“华戎所交,一大都会”。敦煌千年的繁盛由此开始。

敦煌莫高窟壁画(图片来源:敦煌研究院)

走过丝路繁华,

拂去岁月风尘,

古老的敦煌,

在新时代焕发着更加夺目的光彩!

2019年8月31日,以“文旅繁荣丝路、美丽战胜贫困”为主题的“第四届丝绸之路(敦煌)国际文化博览会和第九届敦煌行·丝绸之路国际旅游节”(简称“一会一节”)将在敦煌举办闭幕仪式,这将又是一令人瞩目的盛会!

就带大家看一下

闭幕式将会有哪些精彩活动!

1.与会嘉宾观看《又见敦煌》

间:8月30日20∶00

点:《又见敦煌》剧场

2.“一带一路”与中西方文化互学互鉴论坛

间:8月30日全天

点:敦煌国际会展中心

3.新时代甘肃融入“一带一路”抢占“五个制高点”论坛

间:8月31日9∶00

点:敦煌国际会展中心

4.丝绸之路国际商协会(敦煌)圆桌会议

间:8月31日9∶00

点:敦煌国际会展中心

5.敦煌国际设计周获奖作品展暨“敦煌奖”颁奖典礼

间:8月31日14∶00

点:敦煌国际会展中心

6.“一会一节”闭幕式暨纪录片《莫高窟与吴哥窟的对话》首映式

间:8月31日15∶00

点:敦煌国际会展中心

7.“绝色敦煌之夜”演出

间:8月31日20∶00

点:敦煌大剧院

8.特色美食节

间:8月29日至9月3日(6天)

点:敦煌小镇

9.丝路文化艺术精品展

间:8月30日—9月5日(7天)

点:敦煌国际会展中心

10.世界文化遗产保护与旅游可持续发展国际论坛

间:9月1日—9月3日

点:敦煌研究院

文章来源:微游甘肃

—— END ——

我们的故事现在已经开始

期待与您在《又见敦煌》

相 遇
要看《又见敦煌》的小伙伴仔细看下方信息哦~



《又见敦煌》8月26日票讯

【演出场次和演出时间】

第一场演出时间为11:00~12:30

第二场演出时间为15:00~16:30

第三场演出时间为20:00~21:30

第四场演出时间为21:00~22:30

《又见敦煌》出品人:王儿将

w
ANGERJIANG

王儿将—系甘肃四库文化发展有限公司创始人及公司董事长、总经理,四库文化发展有限公司旗下子公司又见敦煌文化旅游发展有限公司董事长,巨资出品的《又见敦煌》大型室内情境体验剧已于2016年9月震撼上演并获得国内外游客大力赞赏和一致好评,王儿将同志秉行追求卓越,铸造精品的一贯理念,整合国际团队全力打造《天秀天水》大型室内情境剧,将于2020年强势登场,与大家见面。

王儿将同志自创办企业以来,坚持以“精诚团结、开拓进取”为理念,肩负着“对社会负责、对文化谦卑”的企业使命,领导企业健全企业管理、丰富企业文化、打造最优的企业品牌,提升企业核心竞争力,引领企业积极、健康、向上发展。他认为,今天全球视野的开放和深度文化交流必将成就敦煌,塑造企业。


甘肃四库铸文化之魂,天秀天水续文明之路

甘肃四库文化发展有限公司在继《又见敦煌》之后,继续整合团队,倾力投资,全力打造又一部文化盛宴——《天秀天水》大型室内情景体验剧,这部大家期待已久的视觉大餐将于2020年隆重上演与大家见面。
点击识别下图二维码
关注“天秀天水”最新动态


敬请关注


《又见敦煌》总导演:王潮歌

w
ANGCHAOGE

中国最具创新精神的导演,当今文化产业领军人物、实景演出创始人。“印象”及“又见”系列演出总导演、总编剧。代表作:《印象刘三姐》、《印象丽江》、《印象西湖》、《印象海南岛》、《印象大红袍》、《印象普陀》、《印象武隆》、《又见平遥》、《又见敦煌》、《印象国乐》、《又见五台山》、《又见国乐》、大型现代舞剧《乘愿再来》、第29届奥运会核心创意成员之一、美国大都会歌剧院歌剧《秦始皇》(多明戈主演,谭盾作曲)、上海世博会民企馆总导演/策划、《印象西湖雨》(王潮歌作词、喜多郎作曲)获格莱美音乐奖提名、第十二届威尼斯建筑双年展中国馆《风墙》主设计师、主题活动“印象•世界之巅”等。

一生必去的文化圣殿

敦煌

一生必看的史诗巨作

《又见敦煌》


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 如此,则以罗济同一人的死,可使现在未来一切阅读此书的人,知道有所戒慎,并由于该书的展转流通、展转劝诫,使举世之人,都能同享长寿康宁,而悲苦的鳏寡孤独将越来越少。
  • 我能感觉导演&编剧想通过这个故事来寓意现实or人生里的一些东西,但可能是我人生的厚度不够,我没太get到他们究竟想表达的是什么。不过我倒是对一段台词记忆
  • ”  女孩很开心我这么听劝,她立马跑去结算,最后告诉我,“女士,您今天一共消费87块钱,抖音热推主角小说!  很快,女孩就为我又送来一杯苦涩的黑咖啡,她没有立马
  • #刘宇宁开始推理吧#|#刘宇宁南珩离十六#|#摩登兄弟[超话]#不负光阴不负自己,不负被爱不负所爱。@摩登兄弟刘宇宁 刘宇宁开始推理吧[给力]刘宇宁卓不凡[给力
  • 看完鬼胎我就是一個看其他bl漫都覺得不太得勁的狀態要怎麼調理[微笑]前幾天一口氣看完整部,又把最喜歡的君臣cp線單獨重溫了兩遍,好想推薦所有愛看bl漫的人都去看
  • 【退出微博通知】非常感谢朋友们的陪伴我这个号自开通以来,到现在在微博这么多用户中其实可以说是籍籍无名的但是,我却有着你们一群网络朋友我已经知足了我每天在微博上宣
  • #墨家零售商[超话]#出 标价如图场周秀游戏卡变换卡秀捧花秀k4应幕秀三张wvs远景秀线下仁寺洞秀yg特典汽车秀白衣秀墨镜秀游戏盒dmm秀侠客妮正规二单封妮红唇
  • #十八楼扩关[超话]#..........ᴅᴜᴅᴜ!楼外有担 属性: 2⃣ 0⃣ @蓝胖胖胖_ ️i团 磕wp 2⃣ 1⃣ @乐吟霖· 担47 嗑1267
  • #黄子弘凡[超话]# ‍♂️ #黄子弘凡全员加速中# 【汇总】【综艺】《全员加速中·对战季》相关物料汇总 官宣定档 ▪️黄子弘凡微博 ▪️定档海报 ▪️
  • 【每日闻法】 《药师琉璃光如来本愿功德经》经中云:“… 复次曼殊室利。若诸有情好憙乖离更相斗讼恼乱自他。以身语意造作增长种种恶业。展转常为不饶益事。互相谋害。告
  • 追剧日历主演张耀 / 楚月 / 徐志贤​女孩呀,你一定要默默地逼自己变优秀,更加优秀,这样你就不必去迎合别人,不必在不重要的人身上浪费自己的青春,相信自己,一定
  • 这几个镜头里炭治郎叫富冈先生的时候音调和情绪都是不一样的,花江这方面还是很厉害哈哈~这段开篇炭治郎无视富冈先生“装不在家”的沉默,径直拉门进来的时候,有保留原作
  • 宰亨在车里盯盯智媛的那一段【把进度条拉到这反复观看,无言的喜欢】51在吃饭的最后宰亨提出不想回去,智媛说我也是【智媛说的这句“我也是”让人心软软~】发现大家都很
  • 超喜欢的朋友圈文案~[哇].边边角角.秋天与海 我与朋友.是我喜欢的镜头.冒个泡.小扇引微凉 悠悠秋日长.一些快樂瞬间.图片仅供参考.每天都是绝版.焦虑没用 吃
  • 据事故受害人家属了解:河北邯郸万和客运公司司机张继先开的客运车辆,只参保了一份车辆强制险,该车辆没有参加国家商业险种。据事故受害人家属了解:河北邯郸万和客运公司
  • 这段时间真的好累,好心疼我的过去,厌倦我的现在,担心我的未来,每个睡不着的夜晚,我都在想,明明那么小心翼翼的做好每一件事,可到最后却事与愿违,说不出来的心酸难受
  • 当真生难受到再次躲起来自我否定时,弘说的话不仅善解人意,而且很有力量,每一个曾经陷入黑洞或是正在经历的人啊,害怕是正常的,恐惧不可耻,不必强装勇敢、自我谴责,正
  • CELINE(思琳)2024早春新款运动鞋 这一季运动小白鞋无论从楦型的轮廓??隔板的拼接都让人耳目一新、前后品牌LOGO相呼应、大底边位明显Ccelin
  • 后面比赛结束我要收拾东西走了,a突然跑来说,她有一个朋友c,想要一下b的微信,我说b人不是就在那,你去问他自己要吧,我不能给你的,a说她不敢去问b要,害怕b误会
  • 这种君臣以意合的追求是士大夫的政治主体性之体现,言冰云绝不是没有自我判断力的愚忠,他致君是为了行道,而范闲所行恰是他所求的道。范闲和言冰云的契合在于,从某种维度