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多家医院骗取医保基金！安徽问责19名干部

据中央纪委国家监委网站消息，2020年12月，媒体报道了安徽省太和县多家医院涉嫌欺诈骗取医疗保障基金问题。安徽省委、省政府高度重视，省委主要负责同志多次作出批示并听取汇报，就案件查处和强化医保基金监管提出明确要求，强调要边查边改、立行立改、从严整改。按照省委部署要求，安徽省纪委监委会同阜阳市委、市纪委监委以事立案，依规依纪依法对问题背后的失职失责行为和形式主义官僚主义等问题进行严肃查处。

经查，阜阳市政府及太和县委、县政府等党组织(单位)和相关党员领导干部贯彻执行党中央及省委决策部署打折扣、巡视整改和集中整治“走过场”、履行医保基金监管职责不到位、形式主义官僚主义问题严重。2019年3月至2020年12月，太和县多家定点医疗机构违规违法使用医保基金，其中11家医院存在伪造医疗文书、虚构医疗服务等欺诈骗保问题，严重侵害人民群众切身利益，破坏医保基金监管安全和正常医疗秩序，损害党和政府形象。

安徽省纪委监委在查清事实、分清责任的基础上，深化运用“四种形态”，决定对阜阳市政府、太和县委、县政府等7个党组织(单位)、19名责任人(厅级干部1人、县处级干部7人、科级及以下干部11人)严肃追责问责，其中，5名责任人因严重违纪违法涉嫌犯罪被立案审查调查并采取留置措施。公安机关已对56名涉案人员采取强制措施，医保卫健部门依法对涉事医疗机构及其从业人员作出行政处罚，依规依法追缴被骗医保基金。

今年2月至5月，安徽省委以中央巡视反馈问题整改为抓手，以整治太和县医疗机构骗保等问题为切入点，在全省部署开展新一轮深化“三个以案”警示教育，一体推进学党史、抓整改、正作风，持续以案示警、以案为戒、以案促改，举一反三汲取教训，锲而不舍整治形式主义官僚主义。期间，在全省开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理“回头看”，共排查具有住院资质的定点医疗机构3606家，查处违规医疗机构85家，着力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。安徽省委、省政府及时出台《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》，织密扎牢制度笼子，压紧压实监管责任，建立健全医保基金监管长效机制。

按照安徽省委要求，省纪委近日印发通报，要求各地各单位要提高政治站位，坚决贯彻党中央决策部署，以实际行动践行“两个维护”；要坚守人民立场，持续纠治群众身边腐败和不正之风，维护好群众切身利益；要强化行业监管，各行各业要突出问题导向加强整顿整改，切实完善监管制度和机制；要树立系统观念，深化标本兼治，一以贯之整治形式主义官僚主义，以优良作风为全省“十四五”开好局、起好步提供坚强保证。

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资料图：门诊挂号处。中新社发 韦亮 摄

2020年12月14日，有媒体发布报道指出，在安徽省太和县，多家医院以“免费”套路拉拢无病或轻症老人住院，涉嫌套取医保基金。中介专车搜罗老人送往医院，医生“量身定做”假病历。一位住院老人直言，自己一年在3家医院免费住院9次，“在家无聊才来住院，像游玩一样。”针对这些医保乱象，有专家表示已经涉嫌骗保。

12月14日下午，安徽省太和县成立了多部门组成的联合调查组，安徽省医保局与省卫健委组成联合检查督导组赴太和县，全程跟踪督导太和县迅速彻底查清违规事实。

12月15日，国家医保局基金监管司负责人对媒体表示，针对安徽省太和县多家医院涉嫌骗保问题，国家医保局已第一时间派出工作组，赴太和县进行现场督办。

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截图来源：央视新闻

12月16日，据安徽纪检监察网消息，安徽省纪委监委已派员赴太和县，指导督导市县联合调查组对媒体报道的太和县多家医院涉嫌骗保问题开展调查。

截至12月19日，太和县公安机关已刑事拘留8人，太和县第五人民医院院长已被纪委监委审查调查并采取留置措施。普济中医院、东方医院、和美医院这三家民营医院的主要负责人正在接受调查。医院骗保的具体金额尚在进一步核查之中。

12月18日，国家医保局、国家卫健委两部门联合发布《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》。通知指出，近日新闻媒体曝光了安徽省太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题，性质恶劣，影响极坏，反映出专项治理还不够深入、欺诈骗保形势依然严峻、医保基金监管仍存漏洞，必须以此为鉴，坚决杜绝此类问题再次发生。

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通知里提到，自发文之日起，至2021年1月31日，在全国范围内立即开展定点医疗机构专项治理“回头看”，集中打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保问题，专项治理“回头看”范围为全国所有医保定点医疗机构。

来源:检察日报正义网

所谓孝顺、忠节、义气，都是建立在明智的基础上，而不是一味无条件的顺从，如果把一味服从当做正道，而失去了其本身的原则，那么不仅会丢掉自身的气节，也会陷他人于不义之中，这不是一种正义，反而是一种愚蠢。

天子因为有敢于直言进谏的忠臣才得以保全天下，而一个人因为有直言劝告的朋友，才不会失去美好的名节。

生活中的任何事情，都应该用这一番话多加思考，不要让自己的好心办了坏事，使本值得赞颂的孝顺、忠节、义气，成为了助纣为虐的根源，让自己带有一些原则和底线，才不会陷入愚蠢的深渊。