至于黄芪为何可以治疗此病，主要原因就是，无论是风寒湿热什么邪气侵袭经络，其实都是自己

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黄芪秦艽防己汤治疗类风湿，万试万灵
东北名医史鸿涛

史氏治疗类风湿专方
黄芪秦艽防己汤
生黄芪200g、秦艽20g、防己15g、红花15g、桃仁15g、青风藤20g、海风藤20g、地龙15g、桂枝15g、牛膝15g、甲珠15g、白芷15g、白鲜皮15g、甘草15g
用法
水煎服，分两次服用。
此方可随证加减，以改动方中药物用量为主，或将药物稍事变更。
热盛为主，可加漏芦30g，漏芦清热而不伤阴；
以寒为主，可加制附子10g，增强散寒止痛之力；
顽痹正虚、关节变形者，可加当归20g、制附子10g、伸筋草15g，并改甲珠30g，加强温补穿透之力。
可去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克
如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。没有阴虚或者上火的，则不必加。
此方服用，一般一周即可见到明显效果，坚持服用，远期效果很好。

方解
方中秦艽一药多能。
治疗痹证，风寒湿热，皆可应用，且病发无问新久，病情无问轻重，均可用之，实为治疗痹证之要药。
防己善除风寒湿邪，长于消肿。二药相配，蠲除风湿肿痛病变。青风藤、海风藤取藤之通络之功，利经络，为治疗关节不利、麻木拘挛之要药。
四药合用，驱风散寒，除湿清热，舒筋活络，解麻止痛，为治疗类风湿之要药。
痹者，“闭也”。
气血经络，闭阻无疑，故桃仁、红花为必用之品；桂枝辛温，温经通阳；地龙咸寒，又善走窜，四药合用，通痹行瘀，活血利络。
更兼地龙为血肉有情之品，对顽固性痹证尤为适宜。
白芷能解热解毒止痛，白鲜皮能清热燥湿除痒，二药合用，专治热痹之痒痛不适。
黄芪补一身之气，卫外而行内；牛膝善通经活血，补肝肾，强筋骨；甲珠破坚通闭，其力甚强；甘草调合诸药而缓急止痛。四药相伍，鼓舞正气，强健筋骨，调达气血，合取纠正关节变形之功。

体会
这个方子在应用的时候，我一般会去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克，如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。
没有阴虚或者上火的，则不必加。
方子里面的甲珠，就是穿山甲的鳞片，这个药一般我很少用，因为穿山甲是很珍贵的动物，但是，如果治疗大病，还是可以用的，只是熬药太可惜，此药非常昂贵，可以研磨成粉，每次冲服3克。
此方服用，一般一周即可见到明显效果，坚持服用，远期效果很好。
这个方子，最大的特点，就是黄芪的用量大，这里的黄芪，是生黄芪，一般我们用，也就用到三十克左右，但是其实这是很有局限的，要知道，黄芪的力量比较和缓，非大量不足以治病。
清代的王清任，在补阳还五汤里面，甚至要用到一百多克，这是善用黄芪之人。
至于黄芪为何可以治疗此病，主要原因就是，无论是风寒湿热什么邪气侵袭经络，其实都是自己的正气不足，经络空虚，卫气羸弱导致，所以，此时可以通络，可以散寒祛湿，可以清除湿热，但是，正气是一定要补足的，这是扶正驱邪的路子，所以《神农本草经》里面说黄芪
“主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。”
而历代医家加以发扬补充，使得黄芪的作用得以彰显，比如清代黄元御说黄芪：“清虚和畅，专走经络，而益卫气。
逆者敛之，陷者发之，郁者运之，阻者通之，是燮理卫气之要药，亦即调和营血之上品。”
我们在药店里，会看到两种黄芪制品，一种是炙黄芪，一种是生黄芪。
炙黄芪药性偏温热，主要是补中；而生黄芪，黄元御认为药性是凉的，从我们的实践来看，也确实很少见到吃生黄芪上火之人。
生黄芪的作用，则主要是走经络，走体表，补卫气，祛除风邪。
所以这个方子里面用的是生黄芪。
这个方子服用的时候，可以请附近的中医帮助加减，可以先从一百克的生黄芪用起，用两三副，觉得自己没有问题，再增加到二百克。
有的患者反应，服药后感觉有力量在身体里面走，胀胀的感觉，这就是气血开始运行的缘故。
其实，很多老中医都总结过治疗类风湿的方子，但是，这个方子是大家公认的一个好方子，有的中医自己家人患了此病，就把名医的方子拿来使用，结果发现其他的方子效果都一般，而这个方子却疗效突出。
其实，最重要的，是这个思路，就是扶正驱邪的思路，而扶正这个任务，前人给总结出来了。

生黄芪的力量比较大，这样的经验，我们是需要继承的。
非常可惜，我查了一些文献，发现大家对这个问题的认识还是不足。
（转摘）

带状疱疹特效方：瓜蒌甘草红花汤

智悲藥局

带状疱疹，中医称为缠腰火丹。

我刚学医时，曾见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方，试用几例，效果确实很好，一般3~7天结疤，10天左右痊愈，并能立刻止痛。

后来我才发现，原来此方就是《医宗金鉴》中的二味拔毒散。药用白矾、雄黄各等份，研为细末，凉开水调涂，一日数次。

通过十几年的应用来看，如果在初起阶段就用此药，基本上可以不必配用其他药物，但如治疗不及时，已经形成较大面积疱疹和溃疡者，应结合其他疗法，才能收到较好的效果。

此方可以称得上是一个药简效宏的好处方，使用时用香油调涂也可以，但我的经验不如用凉开水，因为用水涂上干得快，有利于快点结疤，且可以不弄脏衣服。至于用香油还是用凉开水来调药，有时也要看具体情况。

2001年8月6日，我到书店闲玩，偶翻邹孟城老中医所著《三十年临证研探录》一书，见书中论及治疗此证之内服验方一首，并说自得此方后，治带状疱疹，无论患者症状有多严重，都在三天左右即愈，几无不验者，并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检《四库全书》（医书类）光盘，果见此案。今录之于下，以资参考。

医案：

余弟于六月赴邑，途行受热且过劳，性多躁暴，忽左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水泡疮三五点，脉七至而弦，夜重于昼。医作肝经郁火，治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类。进一服，其夜痛极且增热，次早看之，其皮肤上红大如盘，水泡疮又加至三十余粒。

医教以白矾研末，井水调敷，仍于前方加青黛、龙胆草进之。其夜痛苦不已，叫号之声彻于四邻，胁中痛如钩摘之状，次早观之，其红已及半身矣，水泡疮又增至百数。予心甚不怿，乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方，哂曰：切脉认证则审矣，制药定方则未也。

夫用药如用兵，知己知彼，百战百胜。今病势有烧眉之急，叠卵之危，岂可执寻常泻肝之剂正治耶？是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药，愈资其燥，以故病转增剧。水泡发于外者，肝郁既久，不得发越，乃侮其所不胜，故皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。

为定一方，以大瓜蒌一枚，重一二两者，连皮捣烂，加粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑时方醒，问之，已不痛矣。乃索食，予禁止之，思邪火未尽退也，急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度，复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽敛矣，后亦不服他药。

夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可谓之神矣。

以上是孙氏原案，在《续名医类案》一书中也有转载，我看过数遍，也知道是现代的带状疱疹，但因为没有重复验证的医案，所以在临床上一直没有用过。

邹孟城说：余得此方，喜不自禁，盖“医家之病，病道少”。为医者能多一治病法门，则病家少一份痛苦……未几，疱疹流行，余于数日内接治五六人，无论证之轻重，皆以上方加板蓝根15g，唯全瓜蒌不用如许之多，改为重者30g，轻者15g，中者21~24g，其收效之速，“真可谓之神矣”。轻者二三日，重者四五日，率皆痊可。

后凡遇此证者，概以此方投之，无一例不效者。余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗一月未愈，服上方一周即退净。而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系，故凡体质壮实者，瓜蒌用量宜适当加重，药后若轻泻一两次，则见效尤速……关于甘草，余有时仅用3g，同样有效，而红花每以1.5g为率，并不多用，而屡收捷效。

通过以上论述我们可以看出，这确实是一则典型的带状疱疹案例。孙氏以胁痛命名，说明古人的认识只限于此。他的师傅也认不出此病就是带状疱疹，可见对于皮外科也并不精通。虽然如此，并未妨碍他以中医的理论为指导，治愈了此病。

图片

用现代的知识来解释，带状疱疹是由病毒感染而引起，现在医生在治疗此病的时候，第一就是要抗病毒。即使是古代的中医，对于此病，也是认为属于火毒和湿热，治疗时首先想到的便是清热解毒。

我不知道这位黄老先生为什么选用瓜蒌来治疗如此厉害的“炎症”，若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用，那么中药里面有此作用的绝不止瓜蒌一味。且中医用瓜蒌并不在清热解毒，中药学也没把它归之于清热解毒类中。正如案中所述，若只从理论上来讲，前医所用方药并无差错，并外用白矾水调涂，也是顺理成章的方法，但都不见效，可见此病确非一般的方药所能奏效的。

虽然以上所述我也作不出很好的解释，但有一点是肯定的，那就是治疗带状疱疹必须有专方专药。本篇一开始介绍的二味拔毒散，我在临床上经常使用，效果很好，但在此案中，前医也曾用白矾外用调敷，并不见效。

我在临床治疗此病时，也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效，而继用二味拔毒散收效仍很好的病例，似乎也能说明这一点——那就是药物的配伍是很重要的，有时甚至缺一不可，当然也有单味药即可奏效的。

由此而论，“瓜蒌甘草红花汤”大概也可以算是一首治疗带状疱疹的专方，而邹孟城老中医于此方中加板蓝根，这也可以算是古今医学思想，或说是用药方法的结合吧。我想，如果把内服外用二方结合而同时应用，效果一定会更好，愿我们都能记住这两个有“特效”的方剂。