【瑞安航空西班牙空乘人员计划再罢工12天】Au cours des dernières semaines, les grèves dans le secteur aérien européen ont entraîné l'annulation de milliers de vols. En Espagne, le personnel de cabine de Ryanair envisage de faire grève pendant 12 jours de plus ce mois-ci, afin de réclamer de meilleures conditions de travail. 详细报道：https://t.cn/A6aJbJki

暂时停火协议。希望可以永久停火。今天是龙抬头，我吃大的三明治加中国传统豆腐乳庆祝。 convention du cessez-le-feu! Espère on arrive à le maintenir durablement. Aujourd'hui c'est la fête du "dragon du printemps" (le second jour du 2ème mois du calendrier chinois lunaire). Cela signe le début des activités agricoles de la nouvelle année. Dans la mythologie chinoise, le dragon est le maître des pluies et des vents. Le jour de la fête du dragon du printemps, celui-ci élève sa tête et apporte de la pluie sur la terre. Les gens se font couper les cheveux en ce jour en espérant améliorer leur santé. Je mange un grand sandwich et rajoute un peu de tofu fermenté traditionnel chinois pour célébrer. [微风]

#健康过年小贴士# #健康美美过新年# 最近满屏幕都是新冠和新冠疫苗，今天说说带状疱疹疫苗的50岁以下人群接种。

就在前几天，某个都开始自检结果一天新冠发病还几十万的优秀赢麻了防疫强国的免疫实施咨询委员会发布了关于带状疱疹疫苗新的接种建议，新的建议接种对象是：

【≥18有免疫功能缺陷或免疫抑制的成年人】

事实上，在去年的7月23日，FDA就扩大了重组带状疱疹疫苗（RZV）的适应症，包括年龄≥18岁、因已知疾病或治疗原因引起的免疫缺陷或免疫抑制而导致带状疱疹风险增加的成年人。

而在今年1月20日，ACIP推荐接种2剂（【不是】都间隔2-6个月——卤注）的RZV，用于预防年龄≥19岁且由于疾病或治疗导致或将导致免疫缺陷或免疫抑制的成年人预防带状疱疹及其相关并发症。

当然，上述建议也有比较充分的依据。

针对预防带状疱疹的有效性主要来自于三项研究：
对接受自体造血细胞移植者的保护效果（VE）为68.2%（95%CI=55.6%-77.5%）；对血液系统恶性肿瘤患者和潜在免疫性疾病患者的事后疗效分析有效性结果分别为87.2%（44.3%-98.6%）和90.5%（73.5%-97.5%）。

针对疫苗接种的安全性安全性证据来源于七项研究：
包括对接受自体造血细胞移植者、HIV感染的成年人、血液系统恶性肿瘤患者、免疫性疾病、化疗前或化疗期间的实体瘤患者、肾移植后人群等，发现严重不良事件（SAE）发生情况，发现SAE发生风险和安慰剂相当。

除了主要研究结果外，还分析了对于带状疱疹后遗神经痛（PHN）的有效性，发现对于接受自体造血细胞移植者预防带状疱疹后神经痛的VE为89%（95%CI=22%-100%），预防带状疱疹相关住院的VE为85%（32%-97%）。

（偷偷吐槽，↑这个结果置信区间比之前河南那个灭活疫苗有效性研究的置信区间舒适多了）

另外，还有就是发现在接种RZV后，对免疫性疾病进展风险、造血细胞移植后的移植物抗宿主病风险、实体器官（肾）移植后的排异反应风险都没有增加，对免疫功能低下人群接种后也没有增加不良事件发生风险。

除了安全性有效性研究外，也有卫生经济学评价研究发现在特定条件下为免疫功能低下人群接种RZV具有成本效果，但因疾病背景不同所以就不多说了。

总之，多项证据表明，为因为疾病原因导致免疫抑制或免疫缺陷人群接种RZV是一个非常好的选择，但需要注意的是免疫程序和常规程序有所不同：

一、免疫程序：

1.常规程序：
a.对于非免疫缺陷或免疫抑制人群：接种2剂，间隔2-6个月；
b.对可能获益的免疫缺陷或免疫抑制人群：接种2剂，间隔1-2个月；

2.提前或延后接种：
a.第2剂接种不满4周：与第2剂间隔≥4周再补种1剂；
b.第2剂接种超过6个月：无需补种。

二、接种时间：

1.如果可能，建议在出现免疫抑制前接种；
2.如果出现免疫抑制，应该在免疫抑制较弱或疾病稳定期接种；
3.RZV不是活疫苗，因此可以在使用抗病毒药物时进行接种（卤老师补充：急性发病期不要接种）。

三、同时接种：

可与其他成人疫苗在同时、不同解剖学部位进行接种（卤老师补充：这里ACIP写的不完善，应补充建议对于特定免疫状况人群，应谨慎同时接种减毒活疫苗）。

四、不良反应

应告知受种者可能发生的不良反应，不建议接种前服用解热镇痛药，但接种后如果出现相关症状可以使用解热镇痛药对症处理，即便发生1-3级不良反应也应鼓励完成接种。

其他的建议和常规建议相同，不多做赘述。

什么？还想问中国什么时候开放50岁以下的人群接种？

随缘吧……