#Sunny减脂问答# 【暴食反复】的问题
来信内容是比较有代表性的饮食失调发作期表现，此频率已经属于高频率了。
比如，神经性贪食症的确诊标准中有一条：连续3个月内每周至少2次。
暴食症确诊标准之一：连续6个月内每周2次以上。
解决方法有以下几个选择，可以按个人实际情况选，也可以混合：
第一，去正规医院的饮食失调科。饮食失调越早寻求正规帮助越好，不要发展到进食障碍、焦虑症、抑郁症再求医。
然而，多数人可能根本不知道饮食失调这回事、要么不知道严重性、要么讳疾忌医，总之错过了早期治疗的机会。
直到发展到引发其它严重生理疾病时才去就医。
第二，如果所在地没有专门饮食失调门诊，可以先去看心理医生，同时，去正规医院体检，医生会根据你的情况决定是看内科/妇科/营养科。
检查血压、血糖、激素六项、是否贫血、甲状腺激素分泌、电解质、肝肾功能。
饮食失调成因复杂，不是单纯吃饭的问题。
通常需要心理医生、内科医生、营养师共同协作。
第三，实在没有这些条件时，只能自救。
最重要的是，生理上体重恢复到正常BMI范围，体脂恢复到正常体脂范围（体脂不是越低越好，尤其是女生），就会逐渐恢复正常。
不过，恢复正常的过程需要时间，不是最近吃得都挺好的就会马上恢复。
即使方法正确，平均来说也要1年见缓，3-5恢复算快的。况且，“偷吃才吃到基代的情况”，这是对身心巨大的煎熬。
因为节食导致的食欲增加，平均来说，会持续两年有食欲增加的感觉。
自救的吃法见置顶，各个食谱都可以吃，不用计算热量，吃到饱为止，食谱的搭配能保证长肉同时尽量少长脂肪。
希望也能帮助到有同样困难的朋友。困难是暂时的，急也没用，只会导致激素更加紊乱。科学吃饭和运动，都会好起来的。
来信内容是比较有代表性的饮食失调发作期表现，此频率已经属于高频率了。
比如，神经性贪食症的确诊标准中有一条：连续3个月内每周至少2次。
暴食症确诊标准之一：连续6个月内每周2次以上。
解决方法有以下几个选择，可以按个人实际情况选，也可以混合：
第一，去正规医院的饮食失调科。饮食失调越早寻求正规帮助越好，不要发展到进食障碍、焦虑症、抑郁症再求医。
然而，多数人可能根本不知道饮食失调这回事、要么不知道严重性、要么讳疾忌医，总之错过了早期治疗的机会。
直到发展到引发其它严重生理疾病时才去就医。
第二，如果所在地没有专门饮食失调门诊，可以先去看心理医生，同时，去正规医院体检，医生会根据你的情况决定是看内科/妇科/营养科。
检查血压、血糖、激素六项、是否贫血、甲状腺激素分泌、电解质、肝肾功能。
饮食失调成因复杂，不是单纯吃饭的问题。
通常需要心理医生、内科医生、营养师共同协作。
第三，实在没有这些条件时，只能自救。
最重要的是，生理上体重恢复到正常BMI范围，体脂恢复到正常体脂范围（体脂不是越低越好，尤其是女生），就会逐渐恢复正常。
不过，恢复正常的过程需要时间，不是最近吃得都挺好的就会马上恢复。
即使方法正确，平均来说也要1年见缓，3-5恢复算快的。况且，“偷吃才吃到基代的情况”，这是对身心巨大的煎熬。
因为节食导致的食欲增加，平均来说，会持续两年有食欲增加的感觉。
自救的吃法见置顶，各个食谱都可以吃，不用计算热量，吃到饱为止，食谱的搭配能保证长肉同时尽量少长脂肪。
希望也能帮助到有同样困难的朋友。困难是暂时的，急也没用，只会导致激素更加紊乱。科学吃饭和运动，都会好起来的。
孕妇能用息立畅帮助排便吗？
便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。.一般治疗便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，然后根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。2.药物治疗（1）容积性泻剂 （2）润滑性泻剂 （3）盐类泻剂 （4）渗透性泻剂 （5）刺激性泻剂 （6）促动力剂 3.器械辅助：可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。而孕产妇治疗以上方法切不可取，推荐一款安全食疗产品。。。息立畅含有11种谷物精卒联合益生菌到很有效的达到排便效果，每晚睡前一支 https://t.cn/RJ2IpDz
便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。.一般治疗便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，然后根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。2.药物治疗（1）容积性泻剂 （2）润滑性泻剂 （3）盐类泻剂 （4）渗透性泻剂 （5）刺激性泻剂 （6）促动力剂 3.器械辅助：可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。而孕产妇治疗以上方法切不可取，推荐一款安全食疗产品。。。息立畅含有11种谷物精卒联合益生菌到很有效的达到排便效果，每晚睡前一支 https://t.cn/RJ2IpDz
【肺癌常见并发症的预防和治疗】肺癌并发症常常严重影响患者的正常生活，同时给后期的治疗埋下隐患，因此肺癌并发症的预防和护理是肺癌患者综合治疗的重要部分。那么肺癌常见并发症该如何预防呢？
01、胸腔积液
处理胸腔积液的方法可以是让胸腔内的积液一点点的排除，在胸部切小口，插管引导液体流出。排除积液之后，病人仍需要住院观察一段时间，如果积液再次形成，则需要进行进一步的处理。
除此之外，胸腔有积液的患者还可以进行如下方法治疗：
1、胸腔固定（粘合）术：胸膜产生无菌性炎症最终导致胸膜与肺脏粘连，使积液无所遁形。
2、胸腔镜检查：进一步检测并发症的过程。
02、肺部感染
近年来的科学调查表明，肺癌的发病率持续上升，世界卫生组织国际癌症研究中心发布2018癌症统计数据显示，肺癌死亡率占比18.4%，成为癌症中死亡率最高的。但是，因肿瘤恶化原因导致的肺癌，在肺癌发作中只占到了三成，真正的原因还是肺部感染。针对晚期肺癌患者容易发生肺部感染的各种因素, 应做好早期预防工作。
03、静脉血栓和肺栓塞
恶性肿瘤的静脉血栓栓塞（VTE）包括深静脉血栓和肺栓塞，是癌症患者常见并发症和第二大致死原因。美国国家癌症综合网络NCCN指南及ASCO指南均推荐住院的恶性肿瘤患者进行VTE的预防，而在国内针对合并VTE的恶性肿瘤患者的相关研究数据仍是有限的，临床医师亦缺乏足够的认识和经验。在可见的临床研究中，我们查看到一项研究结果表明，肺癌患者的血浆中纤维蛋白原及D-二聚体水平较高，而且化疗后较化疗前水平更高，预防性的给予低分子肝素钙可以降低肺癌患者血栓的形成，并且对血小板水平及出血的影响较小。
04、咯血的处理
咯血的处理主要是镇静、休息和对症治疗。
少量咯血：保持绝对安静，不需要特殊治疗，卧床休息；口服棕色合剂10mg，3次每日（需在医生的指导下服用）；注意观察病情。
中等量咯血：细心观察，安慰患者，让患者患侧卧位，床脚抬高。有心血管疾病的患者应半坐卧位，保持呼吸道通畅，使积血容易咯血。
大咯血：患者应保持卧床休息，以患侧卧位为宜，尽量避免血液；流向健侧肺，若不能明确出血部位，可暂时取平卧位。对精神紧张恐惧不安者，必要时可用少量镇静剂。剧烈咳嗽的病人，可适当给予镇咳药。
05、骨转移
晚期肺癌患者广泛骨转移是产生高钙血症的主要原因，因此预防和尽早确诊是否发生骨转移是治疗的关键。对怀疑有骨转移的肺癌患者推荐进行以下的检查，以帮助明确诊断：
1.放射性核素骨显像扫描检查
2.对有条件的患者可以考虑推荐PET-CT，对有症状但PET-CT阴性的患者再行ECT检查
3.X线/CT/MRI检查
4.患者还应该进行全血细胞计数、肌酐、电解质、肝功能、血清钙等生化指标检查
06、心脏并发症
由于肿瘤的影响，造成液体压迫血管而带来心脏并发症，心包穿刺术是其中的治疗手段之一，心包穿刺术可通过一根针使液体流出，但此手术有一定危险性，应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。创建心包窗口阻止积液形成，通过手术摘取心脏周围部分液囊，这样就可以使液体流入腹部或者胸部。
07、脊髓损伤
支气管动脉与脊髓动脉有吻合，肺癌化疗药物可损伤脊髓或者使脊髓根动脉水肿。表现为术后数小时，开始出现横断性脊髓损伤症状。
防护措施：
①抗癌药物充分稀释后缓慢注入。
②嘱患者15～30分钟主动运动健侧下肢或针刺皮肤上下平面有无感觉异常。
③观察患者有无尿潴留。
④备好血管扩张剂。
08、肩膀、胸部或背部疼痛
肺癌后背出现疼痛，则是需要考虑为骨转移的可能性，其次就是需要考虑为肺部病灶侵犯胸壁及肋骨的情况，则是需要采取胸部CT检查，其次就是需要采取骨扫描检查证实的，主要还是需要采取止痛的药物治疗。
癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，有效应用止痛治疗手段，持续，有效地消除疼痛，预防和控制药物的不良反应，降到疼痛及治疗带来的心理负担，以期最大限度地提高患者的生活质量。
根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶段止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗应遵循以下五项基本原则：口服给药、按阶梯给药、按时用药、个体化给药、注意具体细节加强护理。
09、神经病变
感到手脚麻木和刺痛是可以用药物治疗的。肺癌神经病变的并发症会导致不适。有很多方法可以治疗神经病变的症状，包括：缓解疼痛药物治疗，抗抑郁药和抗癫痫药物。
10、发热及胃肠道反应
体温不超过39℃可行物理或药物降温，恶心呕吐严重时，可给予胃复安10mg肌肉注射或恩丹酮8mg静脉注射（必须在医生的指导下进行治疗），呕吐时将患者头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息，观察呕吐物的性质、颜色、量，并记录，同时安慰患者使其放松。
肺癌不是一种疾病，而是一类疾病。每个肺癌患者的具体病情都不尽相同，尽可能多的了解疾病进展的症状，及其相关的并发症，做好充足的准备应对病情进展，早发现早治疗，才有可能获得更长的生存期。
01、胸腔积液
处理胸腔积液的方法可以是让胸腔内的积液一点点的排除，在胸部切小口，插管引导液体流出。排除积液之后，病人仍需要住院观察一段时间，如果积液再次形成，则需要进行进一步的处理。
除此之外，胸腔有积液的患者还可以进行如下方法治疗：
1、胸腔固定（粘合）术：胸膜产生无菌性炎症最终导致胸膜与肺脏粘连，使积液无所遁形。
2、胸腔镜检查：进一步检测并发症的过程。
02、肺部感染
近年来的科学调查表明，肺癌的发病率持续上升，世界卫生组织国际癌症研究中心发布2018癌症统计数据显示，肺癌死亡率占比18.4%，成为癌症中死亡率最高的。但是，因肿瘤恶化原因导致的肺癌，在肺癌发作中只占到了三成，真正的原因还是肺部感染。针对晚期肺癌患者容易发生肺部感染的各种因素, 应做好早期预防工作。
03、静脉血栓和肺栓塞
恶性肿瘤的静脉血栓栓塞（VTE）包括深静脉血栓和肺栓塞，是癌症患者常见并发症和第二大致死原因。美国国家癌症综合网络NCCN指南及ASCO指南均推荐住院的恶性肿瘤患者进行VTE的预防，而在国内针对合并VTE的恶性肿瘤患者的相关研究数据仍是有限的，临床医师亦缺乏足够的认识和经验。在可见的临床研究中，我们查看到一项研究结果表明，肺癌患者的血浆中纤维蛋白原及D-二聚体水平较高，而且化疗后较化疗前水平更高，预防性的给予低分子肝素钙可以降低肺癌患者血栓的形成，并且对血小板水平及出血的影响较小。
04、咯血的处理
咯血的处理主要是镇静、休息和对症治疗。
少量咯血：保持绝对安静，不需要特殊治疗，卧床休息；口服棕色合剂10mg，3次每日（需在医生的指导下服用）；注意观察病情。
中等量咯血：细心观察，安慰患者，让患者患侧卧位，床脚抬高。有心血管疾病的患者应半坐卧位，保持呼吸道通畅，使积血容易咯血。
大咯血：患者应保持卧床休息，以患侧卧位为宜，尽量避免血液；流向健侧肺，若不能明确出血部位，可暂时取平卧位。对精神紧张恐惧不安者，必要时可用少量镇静剂。剧烈咳嗽的病人，可适当给予镇咳药。
05、骨转移
晚期肺癌患者广泛骨转移是产生高钙血症的主要原因，因此预防和尽早确诊是否发生骨转移是治疗的关键。对怀疑有骨转移的肺癌患者推荐进行以下的检查，以帮助明确诊断：
1.放射性核素骨显像扫描检查
2.对有条件的患者可以考虑推荐PET-CT，对有症状但PET-CT阴性的患者再行ECT检查
3.X线/CT/MRI检查
4.患者还应该进行全血细胞计数、肌酐、电解质、肝功能、血清钙等生化指标检查
06、心脏并发症
由于肿瘤的影响，造成液体压迫血管而带来心脏并发症，心包穿刺术是其中的治疗手段之一，心包穿刺术可通过一根针使液体流出，但此手术有一定危险性，应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。创建心包窗口阻止积液形成，通过手术摘取心脏周围部分液囊，这样就可以使液体流入腹部或者胸部。
07、脊髓损伤
支气管动脉与脊髓动脉有吻合，肺癌化疗药物可损伤脊髓或者使脊髓根动脉水肿。表现为术后数小时，开始出现横断性脊髓损伤症状。
防护措施：
①抗癌药物充分稀释后缓慢注入。
②嘱患者15～30分钟主动运动健侧下肢或针刺皮肤上下平面有无感觉异常。
③观察患者有无尿潴留。
④备好血管扩张剂。
08、肩膀、胸部或背部疼痛
肺癌后背出现疼痛，则是需要考虑为骨转移的可能性，其次就是需要考虑为肺部病灶侵犯胸壁及肋骨的情况，则是需要采取胸部CT检查，其次就是需要采取骨扫描检查证实的，主要还是需要采取止痛的药物治疗。
癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，有效应用止痛治疗手段，持续，有效地消除疼痛，预防和控制药物的不良反应，降到疼痛及治疗带来的心理负担，以期最大限度地提高患者的生活质量。
根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶段止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗应遵循以下五项基本原则：口服给药、按阶梯给药、按时用药、个体化给药、注意具体细节加强护理。
09、神经病变
感到手脚麻木和刺痛是可以用药物治疗的。肺癌神经病变的并发症会导致不适。有很多方法可以治疗神经病变的症状，包括：缓解疼痛药物治疗，抗抑郁药和抗癫痫药物。
10、发热及胃肠道反应
体温不超过39℃可行物理或药物降温，恶心呕吐严重时，可给予胃复安10mg肌肉注射或恩丹酮8mg静脉注射（必须在医生的指导下进行治疗），呕吐时将患者头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息，观察呕吐物的性质、颜色、量，并记录，同时安慰患者使其放松。
肺癌不是一种疾病，而是一类疾病。每个肺癌患者的具体病情都不尽相同，尽可能多的了解疾病进展的症状，及其相关的并发症，做好充足的准备应对病情进展，早发现早治疗，才有可能获得更长的生存期。
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