#老百姓家门口的名医聚集地# 【百项技术 | 腰痛驼背不再有，挺胸抬头下地走】
故事真正引人入胜的，是无数错综复杂的信息汇聚于一点时，那如释重负的喜悦——
一年前摔倒留下的“隐患”
吴老太太今年81岁，太原市中心医院骨科府城病区医生会诊时看到吴老太太蜷缩侧卧在病床上，表情痛苦，不能平卧和下地，在与吴老太太的交谈中了解到，她近1个月出现腰背部疼痛以及驼背的情况，但是最近并没有摔倒或扭伤过。经过仔细询问得知大概1年前她在家曾不慎摔倒，当时引起背部疼痛并没有注意，也没有检查和治疗。
于是医生对其进行查体：胸腰段后凸畸形伴叩压痛阳性，双下肢肌力、感觉、末梢循环正常。随后完善了胸腰椎的X片、CT以及MRI。
从吴老太太的检查结果可以看出，她有多发的椎体压缩骨折，从而造成胸腰段的后凸畸形。从CT片子中可以观察到T11、L1椎体内有真空裂隙征，从核磁片子上进一步可以看出T11、L1、L2椎体有新鲜骨折成分，会引起腰背部的疼痛，应该行手术干预。
“真相”往往只有一个
裂隙征、椎体塌陷、胸腰段后凸畸形
吴老太太的T11、L1椎体内有典型的真空裂隙征，联想其1年前摔倒及最近1个月出现背痛和驼背的病史，很可能是T11、L1发生压缩骨折后出现骨折不愈合，渐进性出现椎体缺血性坏死、塌陷以及脊柱后凸等表现。结合其骨密度检查T值为-2.7，医生将吴老太太的疾病诊断为Kummell病（2期）、L2椎体压缩骨折、骨质疏松症。
那么，什么是Kummell病？与普通的椎体压缩骨折有何区别呢？
Kummell病又称椎体骨折不愈合、椎体缺血性坏死，是椎体压缩骨折的并发症之一。具体表现为轻微外伤患者在经过一定时间的无症状期后出现的症状性、渐进性的背痛，活动受限，脊柱后凸畸形以及可能出现的迟发性脊髓神经功能损害。其最重要的影像学特征为轻微创伤后出现迟发性椎体塌陷，影像学提示椎体“塌陷”或者出现“椎体裂隙征”。根据影像学表现及是否出现神经脊髓症状，一般将Kummell病分为I至III期。
“是时候展示真正的技术了”
（一）对于Kummell病的治疗，可以分为保守治疗及手术治疗。
1、保守治疗
2、微创治疗
3、开放手术治疗
（二）通过分析最终的选择——PKP
在经过与患者及家属沟通后，决定同时处理T11、L1及L2这三个椎体。考虑到患者T11、L1及L2椎体后壁完整，且没有明显的神经症状，患者年纪大开放手术风险较大，因此采用局麻下PKP的手术方式来达到恢复部分椎体高度，纠正部分脊柱后凸，强化椎体，缓解疼痛的目的。
1、术中C臂定位
2、插入工作通道
3、球囊依次扩张3个椎体
4、注入骨水泥
5、抗骨质疏松治疗：唑来膦酸钠 + 罗盖全 + 钙尔奇D
“曲折”生命，重新舒展
术后第2天，吴老太太腰背部疼痛完全消失，可以下地站立及行走，驼背程度也比术前有所减轻，在儿子的陪伴下迫不及待地下地向医生展示手术效果。
术前术后X片对比可见，3枚椎体的高度分别得到部分恢复，胸腰段（T10-L2）角度（TLK）由原来的的45°减少到术后35°，纠正了约10°的后凸畸形。
蛛丝马迹不放过，顺藤摸瓜查病因
Kummell病在中老年患者中较为常见，但门诊往往会漏诊。该病主要有以下几个特征：
1、老年患者，绝大多数存在严重骨质疏松；
2、有轻微的外伤史，导致腰背部疼痛；
3、一段时间后，无诱因下患者腰背部疼痛症状会再次发生，并且这种疼痛症状持续数月；
4、早期X线改变不明显，这是造成漏诊主要原因，而磁共振可以看见椎体内新鲜出血、椎体血管破坏、无外伤情况下发生的椎体压缩性改变等，为该病的确诊提供依据。
对于老年骨质疏松的患者，轻微外伤后，一定要进行早期的磁共振检查以及骨密度的测定。同时Kummell病的早期预防及治疗也十分重要，要预防椎体缺血性改变、加重疼痛以及椎体压缩骨折的发生，尽早给予患者PKP（椎体球囊技术）技术的干预，解除患者疼痛，尽快恢复患者的生活功能。椎体球囊扩张后凸成型术（PKP）目前在太原市中心医院骨科府城病区已经大力开展，其以局麻微创，具有可靠且高效的复位、止痛、加固作用，患者术后疼痛缓解率达到了将近85%。该手术时间短，安全性高，适合高龄骨质疏松压缩性骨折的患者，极大的避免了因长期卧床引起的诸如肺炎、压疮、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症，提高了患者的生活质量。
学科带头人 郭志坚
主任医师、骨科府城病区主任。
擅长髋、膝关节疾病的诊治，具有人工髋、膝关节置换资质。
专家介绍 曹震罡
太原市中心医院骨科副主任医师，中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、山西省医学会第二届运动医疗专业委员会青年委员、山西省医学会第九届儿科学专业委员会委员、太原市医学会运动医学专业分会委员、太原市医师协会运动医学专业分会常委。
擅长肩、肘、膝、踝运动损伤的微创关节镜治疗及常见疑难骨创手术治疗。
陈超
主治医师、解放军总医院脊柱专业硕士研究生学历。
专业方向为脊柱的退行性病变、脊柱畸形、脊柱创伤等。
故事真正引人入胜的，是无数错综复杂的信息汇聚于一点时，那如释重负的喜悦——
一年前摔倒留下的“隐患”
吴老太太今年81岁，太原市中心医院骨科府城病区医生会诊时看到吴老太太蜷缩侧卧在病床上，表情痛苦，不能平卧和下地，在与吴老太太的交谈中了解到，她近1个月出现腰背部疼痛以及驼背的情况，但是最近并没有摔倒或扭伤过。经过仔细询问得知大概1年前她在家曾不慎摔倒，当时引起背部疼痛并没有注意，也没有检查和治疗。
于是医生对其进行查体：胸腰段后凸畸形伴叩压痛阳性，双下肢肌力、感觉、末梢循环正常。随后完善了胸腰椎的X片、CT以及MRI。
从吴老太太的检查结果可以看出，她有多发的椎体压缩骨折，从而造成胸腰段的后凸畸形。从CT片子中可以观察到T11、L1椎体内有真空裂隙征，从核磁片子上进一步可以看出T11、L1、L2椎体有新鲜骨折成分，会引起腰背部的疼痛，应该行手术干预。
“真相”往往只有一个
裂隙征、椎体塌陷、胸腰段后凸畸形
吴老太太的T11、L1椎体内有典型的真空裂隙征，联想其1年前摔倒及最近1个月出现背痛和驼背的病史，很可能是T11、L1发生压缩骨折后出现骨折不愈合，渐进性出现椎体缺血性坏死、塌陷以及脊柱后凸等表现。结合其骨密度检查T值为-2.7，医生将吴老太太的疾病诊断为Kummell病（2期）、L2椎体压缩骨折、骨质疏松症。
那么，什么是Kummell病？与普通的椎体压缩骨折有何区别呢？
Kummell病又称椎体骨折不愈合、椎体缺血性坏死，是椎体压缩骨折的并发症之一。具体表现为轻微外伤患者在经过一定时间的无症状期后出现的症状性、渐进性的背痛，活动受限，脊柱后凸畸形以及可能出现的迟发性脊髓神经功能损害。其最重要的影像学特征为轻微创伤后出现迟发性椎体塌陷，影像学提示椎体“塌陷”或者出现“椎体裂隙征”。根据影像学表现及是否出现神经脊髓症状，一般将Kummell病分为I至III期。
“是时候展示真正的技术了”
（一）对于Kummell病的治疗，可以分为保守治疗及手术治疗。
1、保守治疗
2、微创治疗
3、开放手术治疗
（二）通过分析最终的选择——PKP
在经过与患者及家属沟通后，决定同时处理T11、L1及L2这三个椎体。考虑到患者T11、L1及L2椎体后壁完整，且没有明显的神经症状，患者年纪大开放手术风险较大，因此采用局麻下PKP的手术方式来达到恢复部分椎体高度，纠正部分脊柱后凸，强化椎体，缓解疼痛的目的。
1、术中C臂定位
2、插入工作通道
3、球囊依次扩张3个椎体
4、注入骨水泥
5、抗骨质疏松治疗：唑来膦酸钠 + 罗盖全 + 钙尔奇D
“曲折”生命，重新舒展
术后第2天，吴老太太腰背部疼痛完全消失，可以下地站立及行走，驼背程度也比术前有所减轻，在儿子的陪伴下迫不及待地下地向医生展示手术效果。
术前术后X片对比可见，3枚椎体的高度分别得到部分恢复，胸腰段（T10-L2）角度（TLK）由原来的的45°减少到术后35°，纠正了约10°的后凸畸形。
蛛丝马迹不放过，顺藤摸瓜查病因
Kummell病在中老年患者中较为常见，但门诊往往会漏诊。该病主要有以下几个特征：
1、老年患者，绝大多数存在严重骨质疏松；
2、有轻微的外伤史，导致腰背部疼痛；
3、一段时间后，无诱因下患者腰背部疼痛症状会再次发生，并且这种疼痛症状持续数月；
4、早期X线改变不明显，这是造成漏诊主要原因，而磁共振可以看见椎体内新鲜出血、椎体血管破坏、无外伤情况下发生的椎体压缩性改变等，为该病的确诊提供依据。
对于老年骨质疏松的患者，轻微外伤后，一定要进行早期的磁共振检查以及骨密度的测定。同时Kummell病的早期预防及治疗也十分重要，要预防椎体缺血性改变、加重疼痛以及椎体压缩骨折的发生，尽早给予患者PKP（椎体球囊技术）技术的干预，解除患者疼痛，尽快恢复患者的生活功能。椎体球囊扩张后凸成型术（PKP）目前在太原市中心医院骨科府城病区已经大力开展，其以局麻微创，具有可靠且高效的复位、止痛、加固作用，患者术后疼痛缓解率达到了将近85%。该手术时间短，安全性高，适合高龄骨质疏松压缩性骨折的患者，极大的避免了因长期卧床引起的诸如肺炎、压疮、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症，提高了患者的生活质量。
学科带头人 郭志坚
主任医师、骨科府城病区主任。
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专家介绍 曹震罡
太原市中心医院骨科副主任医师，中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、山西省医学会第二届运动医疗专业委员会青年委员、山西省医学会第九届儿科学专业委员会委员、太原市医学会运动医学专业分会委员、太原市医师协会运动医学专业分会常委。
擅长肩、肘、膝、踝运动损伤的微创关节镜治疗及常见疑难骨创手术治疗。
陈超
主治医师、解放军总医院脊柱专业硕士研究生学历。
专业方向为脊柱的退行性病变、脊柱畸形、脊柱创伤等。
【加厚防水透气登山服】
趣评测售价：129元/1件；买2件减5元
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降温大风天必备，可拆卸加绒内胆，一衣多穿，防风、防雨水科技面料，轻松抵御严寒，硬核代工厂出品，男女同款，颜色丰富，款式立体有型，可搭配情侣款，工作休闲两不误。
■两件套灵活组合四季可穿，加厚保暖防水溅三合一，多种穿搭方式可选，外层单穿，特色防泼防风，能够有效阻挡雨水和霜雪入侵，轻松应对各种极端天气，潮气不易渗入衣服内，不会让人感到湿冷。内胆加厚抓绒衣特色蓄热透气，户外运动时身体自然流汗，皮肤散发出大量湿气，也能迅速排出体外。
■内蓄热锁温外挡风防雨，内胆和外套皆可单独拆卸，优质拉链连接顺滑，穿着温暖舒适，升级专业抗污防水面料料，无论您坐在潮湿的地方，还是行走在风雨交加的环境中，都能够有效地阻挡雨水和霜雪的入侵，细节上在衣服两侧口袋处做了压胶处理，连帽处可拆卸设计，有效防止了大风天气寒气从脖子以及领口处灌入，不论是北方的干燥冬季，还是南方的湿冷冬季都能轻松应对。
*下单说明：男码为M-5XL，女码为M-4XL，下单时请注意区分，可参考尺码表，以便购买合适自己的尺码。
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#2022全国两会聚焦# 【两会独家·深度丨乡村全面振兴，河北如何发力】
民族要复兴，乡村必振兴。
今年的政府工作报告提出，大力抓好农业生产，促进乡村全面振兴。
2022年是党的二十大召开之年，是“十四五”关键之年，如何推动乡村全面振兴取得新进展、农业农村现代化迈出新步伐？出席全国两会的我省代表委员纷纷建言献策。
聚焦产业促进乡村发展，提高农业质量效益和竞争力
“手中有粮，心中不慌，粮食安全任何时候都不能放松。”全国人大代表、河北省杂交谷子技术创新中心主任赵治海认为，粮食安全是国家安全的重要基础，形势越复杂越要稳定粮食播种面积和产量，加强粮食等重要农产品稳产保供，把中国人的饭碗牢牢端在自己手中。
赵治海代表注意到，今年政府工作报告提出，“坚决守住18亿亩耕地红线”“加快推进种业振兴，加强农业科技攻关和推广应用”。在他看来，在稳住现有粮食生产的同时，要以提升粮食产能为目标，实施“藏粮于地”“藏粮于技”战略，突出抓好耕地保护、地力提升和高效节水灌溉，严格落实永久基本农田特殊保护制度和耕地占补平衡制度，加大对谷子等种质资源研究支持力度，选育出在高产稳产、多抗广适、优质专用等方面有突破性的好品种，确保粮食任何时候都能产得出、供得上。
“支持脱贫地区发展特色产业”“加强农村金融服务，加快发展乡村产业”。全国人大代表、灵寿县车谷砣村党支部书记兼村委会主任陈春芳对今年政府工作报告中这些内容印象深刻。
灵寿县车谷砣村地处太行山脉深处，一度被列为国家级贫困村。近年来，车谷砣村通过建设“中国·车谷砣康养旅游度假区”，村民人均年收入由2011年的不足800元，增长到2021年的12000元。
“在全面推进乡村振兴的新征程上，坚决把来之不易的脱贫攻坚成果巩固住、拓展好。”陈春芳代表说，产业是增收的基础，要因地制宜发展特色产业，延伸产业链条，实现标准化、规模化、品牌化，全面提高产业效益，有效增加村集体经济收入，增强农民可持续增收能力。
乡村要振兴，产业是根本。全国政协委员、民建河北省委专职副主委范社岭认为，发展壮大乡村产业，推进农村一二三产业深度融合发展，是做好乡村振兴这篇大文章的关键所在。
范社岭委员建议，坚持把农业农村作为财政支出的重点优先领域，财政支出要优先向农村产业融合发展的关键领域和公共服务领域倾斜，用真金白银的投入合理保障农村产业融合发展。遵循“粮头食尾”“农头工尾”，延长产业链，提升价值链，打造供应链，引导一产往后延、二产两头连、三产走高端，推动农业由“卖原料”向“卖加工品”转变，统筹发展农产品初加工、精深加工、主食加工和综合利用，推进农产品加工多元化。
扎实稳妥推进乡村建设，有效改善生产生活条件
政府工作报告提出，启动乡村建设行动，加强水电路气信邮等基础设施建设，因地制宜推进农村改厕和污水垃圾处理。全国人大代表、唐山市滦南县姚王庄镇李营村党支部书记李志刚对此深表赞同。
李志刚代表介绍，乡村全面振兴，美丽乡村建设是必不可少的一环。近年来，借助美丽乡村建设的契机，李营村不断推进村庄硬化、绿化、亮化、美化、净化，实现了村在林中、房在树中、人居住在绿中的美好愿景。
他建议，要坚持以农民作为乡村建设行动的主体，了解广大农民的愿望，发挥广大农民的才智，建立健全城乡融合发展体制机制，使广大农民获得与城镇居民一样方便快捷的公共服务，有效改善生产生活条件，让乡村成为宜居宜业的美好家园。
“乡村建设是乡村振兴的基础条件，也是必然要求。建设美丽宜居乡村，离不开基础设施和公共服务。”全国人大代表，沧州市人大常委会原副主任、农工党河北省委副主委李丽华说，农村基础设施建设和公共服务供给，是实现农村产业兴旺、推动农业农村现代化发展的动力引擎，在注重保护好乡村风貌和传统文化的同时，加快补齐农村供水、交通、用能、如厕等重点领域基础设施建设短板，切实提升广大农民的获得感、幸福感、安全感。
李丽华代表建议，实施好乡村建设行动，要立足农村现状，统筹城乡发展，严格规范村庄撤并，推进村庄规划布局分类精准化、城乡基本公共服务均等化和农村人居环境整治实用化，切实增强农村发展动力，让农村既能享受现代文明成果，又保留自然淳朴的风貌，使走出农村的人愿意回到农村、各类人才愿意到农村去，为乡村振兴注入活力。
突出实效改进乡村治理，维护农村社会和谐稳定
基层治方能天下安。政府工作报告提出，“扎实稳妥推进农村改革发展”“深入开展文明村镇建设”……一系列扎实举措引起代表委员的热议。
今年全国两会，全国政协委员，民盟省委副主委、省政协农业和农村委员会主任杨玉成带来的提案再次聚焦“三农”问题。“解决农业农村发展面临的各种矛盾和问题，必须用好深化改革这个重要法宝。”杨玉成委员谈到，新阶段深化农村改革的重点，就是在稳定农村土地集体所有、家庭承包经营基础性地位、现有土地承包关系“不动不变”的基础上，着力破解影响和制约农村经济发展的关键问题，以全面深化改革激活乡村振兴内生活力。
杨玉成委员建议，推进农村集体产权制度改革，完善农民资产股份占有、收益、抵押、担保、继承及有偿退出等管理办法，使“资源变资产，资金变股金，农民变股东”。大力支持农村专业合作社、家庭农场等新型经营主体建设，积极推广全产业链托管、菜单式多环节托管、专业化托管等多种服务模式，发展涉农企业，壮大新型农村集体经济，充分带动群众增收致富。
乡村振兴，治理有效是基础和根基。过去一年，全国政协委员，邯郸市肥乡区残联副主席、曙光学校校长刘卫昌通过深入邯郸、邢台、衡水等地的26个乡镇83个村庄实地调研，发现邯郸市肥乡区探索形成的“1+1+1＞3”的“三治融合”新模式可复制、可推广、可借鉴。在他看来，实施有效的乡村治理是一项系统性、整体性工程，新征程上，健全党组织领导的自治、法治、德治相结合的乡村治理体系，需要以自治增活力、以法治强保障、以德治扬正气，维护农村社会和谐稳定。
刘卫昌委员建议，实施农村基层党组织带头人队伍整体优化提升行动，提高村党支部书记的服务意识和服务能力。在村庄设立公共法律服务联络站，充分发挥村调解室和人民调解员作用，畅通法律咨询和矛盾纠纷的反映渠道。建立乡村人才培养机制，打造高素质农民队伍。同时，有效发挥村规民约、家庭家教家风作用，营造文明和谐乡村氛围，开展高价彩礼、大操大办等移风易俗重点领域突出问题专项治理，重塑节俭意识淳朴民风。
（河北日报）
民族要复兴，乡村必振兴。
今年的政府工作报告提出，大力抓好农业生产，促进乡村全面振兴。
2022年是党的二十大召开之年，是“十四五”关键之年，如何推动乡村全面振兴取得新进展、农业农村现代化迈出新步伐？出席全国两会的我省代表委员纷纷建言献策。
聚焦产业促进乡村发展，提高农业质量效益和竞争力
“手中有粮，心中不慌，粮食安全任何时候都不能放松。”全国人大代表、河北省杂交谷子技术创新中心主任赵治海认为，粮食安全是国家安全的重要基础，形势越复杂越要稳定粮食播种面积和产量，加强粮食等重要农产品稳产保供，把中国人的饭碗牢牢端在自己手中。
赵治海代表注意到，今年政府工作报告提出，“坚决守住18亿亩耕地红线”“加快推进种业振兴，加强农业科技攻关和推广应用”。在他看来，在稳住现有粮食生产的同时，要以提升粮食产能为目标，实施“藏粮于地”“藏粮于技”战略，突出抓好耕地保护、地力提升和高效节水灌溉，严格落实永久基本农田特殊保护制度和耕地占补平衡制度，加大对谷子等种质资源研究支持力度，选育出在高产稳产、多抗广适、优质专用等方面有突破性的好品种，确保粮食任何时候都能产得出、供得上。
“支持脱贫地区发展特色产业”“加强农村金融服务，加快发展乡村产业”。全国人大代表、灵寿县车谷砣村党支部书记兼村委会主任陈春芳对今年政府工作报告中这些内容印象深刻。
灵寿县车谷砣村地处太行山脉深处，一度被列为国家级贫困村。近年来，车谷砣村通过建设“中国·车谷砣康养旅游度假区”，村民人均年收入由2011年的不足800元，增长到2021年的12000元。
“在全面推进乡村振兴的新征程上，坚决把来之不易的脱贫攻坚成果巩固住、拓展好。”陈春芳代表说，产业是增收的基础，要因地制宜发展特色产业，延伸产业链条，实现标准化、规模化、品牌化，全面提高产业效益，有效增加村集体经济收入，增强农民可持续增收能力。
乡村要振兴，产业是根本。全国政协委员、民建河北省委专职副主委范社岭认为，发展壮大乡村产业，推进农村一二三产业深度融合发展，是做好乡村振兴这篇大文章的关键所在。
范社岭委员建议，坚持把农业农村作为财政支出的重点优先领域，财政支出要优先向农村产业融合发展的关键领域和公共服务领域倾斜，用真金白银的投入合理保障农村产业融合发展。遵循“粮头食尾”“农头工尾”，延长产业链，提升价值链，打造供应链，引导一产往后延、二产两头连、三产走高端，推动农业由“卖原料”向“卖加工品”转变，统筹发展农产品初加工、精深加工、主食加工和综合利用，推进农产品加工多元化。
扎实稳妥推进乡村建设，有效改善生产生活条件
政府工作报告提出，启动乡村建设行动，加强水电路气信邮等基础设施建设，因地制宜推进农村改厕和污水垃圾处理。全国人大代表、唐山市滦南县姚王庄镇李营村党支部书记李志刚对此深表赞同。
李志刚代表介绍，乡村全面振兴，美丽乡村建设是必不可少的一环。近年来，借助美丽乡村建设的契机，李营村不断推进村庄硬化、绿化、亮化、美化、净化，实现了村在林中、房在树中、人居住在绿中的美好愿景。
他建议，要坚持以农民作为乡村建设行动的主体，了解广大农民的愿望，发挥广大农民的才智，建立健全城乡融合发展体制机制，使广大农民获得与城镇居民一样方便快捷的公共服务，有效改善生产生活条件，让乡村成为宜居宜业的美好家园。
“乡村建设是乡村振兴的基础条件，也是必然要求。建设美丽宜居乡村，离不开基础设施和公共服务。”全国人大代表，沧州市人大常委会原副主任、农工党河北省委副主委李丽华说，农村基础设施建设和公共服务供给，是实现农村产业兴旺、推动农业农村现代化发展的动力引擎，在注重保护好乡村风貌和传统文化的同时，加快补齐农村供水、交通、用能、如厕等重点领域基础设施建设短板，切实提升广大农民的获得感、幸福感、安全感。
李丽华代表建议，实施好乡村建设行动，要立足农村现状，统筹城乡发展，严格规范村庄撤并，推进村庄规划布局分类精准化、城乡基本公共服务均等化和农村人居环境整治实用化，切实增强农村发展动力，让农村既能享受现代文明成果，又保留自然淳朴的风貌，使走出农村的人愿意回到农村、各类人才愿意到农村去，为乡村振兴注入活力。
突出实效改进乡村治理，维护农村社会和谐稳定
基层治方能天下安。政府工作报告提出，“扎实稳妥推进农村改革发展”“深入开展文明村镇建设”……一系列扎实举措引起代表委员的热议。
今年全国两会，全国政协委员，民盟省委副主委、省政协农业和农村委员会主任杨玉成带来的提案再次聚焦“三农”问题。“解决农业农村发展面临的各种矛盾和问题，必须用好深化改革这个重要法宝。”杨玉成委员谈到，新阶段深化农村改革的重点，就是在稳定农村土地集体所有、家庭承包经营基础性地位、现有土地承包关系“不动不变”的基础上，着力破解影响和制约农村经济发展的关键问题，以全面深化改革激活乡村振兴内生活力。
杨玉成委员建议，推进农村集体产权制度改革，完善农民资产股份占有、收益、抵押、担保、继承及有偿退出等管理办法，使“资源变资产，资金变股金，农民变股东”。大力支持农村专业合作社、家庭农场等新型经营主体建设，积极推广全产业链托管、菜单式多环节托管、专业化托管等多种服务模式，发展涉农企业，壮大新型农村集体经济，充分带动群众增收致富。
乡村振兴，治理有效是基础和根基。过去一年，全国政协委员，邯郸市肥乡区残联副主席、曙光学校校长刘卫昌通过深入邯郸、邢台、衡水等地的26个乡镇83个村庄实地调研，发现邯郸市肥乡区探索形成的“1+1+1＞3”的“三治融合”新模式可复制、可推广、可借鉴。在他看来，实施有效的乡村治理是一项系统性、整体性工程，新征程上，健全党组织领导的自治、法治、德治相结合的乡村治理体系，需要以自治增活力、以法治强保障、以德治扬正气，维护农村社会和谐稳定。
刘卫昌委员建议，实施农村基层党组织带头人队伍整体优化提升行动，提高村党支部书记的服务意识和服务能力。在村庄设立公共法律服务联络站，充分发挥村调解室和人民调解员作用，畅通法律咨询和矛盾纠纷的反映渠道。建立乡村人才培养机制，打造高素质农民队伍。同时，有效发挥村规民约、家庭家教家风作用，营造文明和谐乡村氛围，开展高价彩礼、大操大办等移风易俗重点领域突出问题专项治理，重塑节俭意识淳朴民风。
（河北日报）
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