【关于心梗，你想要了解的都在这里！】
心梗发作前有哪些征兆？
首先，曾经有过冠心病的人在心梗发作前，心绞痛的频率会有所增加，诱发心绞痛的活动量即诱发门槛降低，甚至在静息或夜间出现心绞痛，这预示着斑块不稳定，要赶快到医院就诊。如果处理不及时，随时有可能因为斑块破裂形成血栓而导致心梗发作。
其次，从来没有冠心病的人对首次发作的心绞痛要特别注意。冠心病的一个主要危险因素是年龄：即动脉粥样硬化是动脉的退行性改变，如老年人出现精神性格改变也要及时检查是否出现了心肌缺血、心梗和心衰等。
大多数人心梗发生前都会出现活动后胸痛或者胸闷不适，但也有部分高龄老年人本来一切正常，突然某天打蔫儿了、不愿意出去、无精打采，这也很可能是老年人心梗发作的一个重要信号。这些都有可能是心梗发出的信号，一旦发生就要及时到医院就诊。
心梗的诱因有哪些？
第一，血脂异常。这是动脉粥样斑块形成的最主要的原因，可以说没有胆固醇就没有动脉粥样斑块，所以一定要控制血脂水平。一般40岁以上（有冠心病或高脂血症家族史者则需从青少年起）需要定期（每年一次）查血脂。
第二，吸烟。有些人特别注意生活方式，没有糖尿病和高血压，但是吸烟比较猛，因而导致心梗发作的几率大增。
第三，长期血压高。长期血压高会让动脉内皮功能受损，即使在胆固醇水平不高的情况下，血管内的坏胆固醇也能钻到内膜下形成动脉粥样斑块。
第四，糖尿病。超过70%的糖尿病患者最后死于心血管疾病！由于糖尿病患者的神经功能受损，有时对痛觉不敏感，一旦出现无痛性心肌缺血，就很容易导致心梗或心功能不全。
第五，基因遗传。如果家中直系亲属里面有男性55岁之前、女性60岁之前已经明确诊断为冠心病的，那么就要多去关注自己的心血管了。
突发心梗时，自己该如何迅速处理？
突发心梗时，时间就是生命。患者往往因为心绞痛而感到胸部不适，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸15-20分钟仍不能缓解，这就意味着可能已经心梗了。此时一定要停下任何活动，不要给心脏增加负担。
如果心梗患者病情比较重，出现了心脏骤停怎么办？这确实是现实中可能会遇到的情况，因为一些非心梗患者甚至健康人也会因故出现心脏骤停。此时救护车没有来，需要身边的人为患者争取时间。这就涉及到了“心肺复苏”。
具体的操作方法和步骤是：
一、判断患者是否真的心脏停跳，可以摸一下患者的颈动脉。
二、确定心跳停止后将患者平放，开始心外按压。先将一只手的手掌放到患者的胸骨上，另一只手置于第一只手的上面，手掌向下，两只手的手指紧扣互锁。然后将整个身体的重心集中到双手上用力下压，下压深度大概5厘米，注意下压时胳膊不要打弯。每按压30次，给予2次口对口人工呼吸（要捏住患者的鼻子）。如果患者还是不省人事，那就接着按压，直到救护人员的到来。
心肺复苏的重要性不言而喻，在很多案例中都发挥了“起死回生”的作用，大家一定要学会这门技能。
当然，对于心梗患者来说最重要的还是拨打120急救电话等待救援。现在各大三甲医院都有针对心梗患者急诊治疗的绿色通道，10分钟之内就能决定是否需要进手术室做支架，没有支架条件的考虑溶栓治疗。
有些人心脏一不舒服就会吃“速效救心丸”，这种做法是否合理？
作为急救备用药，不管是速效救心丸还是硝酸甘油我们都提倡随身携带，这些药对于缓解心绞痛有一定的作用。心绞痛属于血管不完全闭塞的狭窄，因供血不足出现了胸闷胸痛等症状，也就是说心肌还没有坏死，所以应用这类药是能够起到缓解症状的作用。
但是对心肌梗死就没有用了。因此，患者一定要注意，如果吃完以后20分钟以上症状不能缓解，一定要赶紧想办法到最近的医院（最好能做介入治疗）就诊。
很多老年人喜欢冬泳，应该注意什么？
在冬天心肌梗死发病率会增加，因为寒冷会让血管收缩，医学上叫做痉挛。如果老年人突然跳入冰水中，全身血管会立即收缩，严重的不仅仅是引起冠脉狭窄，还有可能导致冠脉完全闭塞而发生心肌梗死。
每年冬季准备尝试冬泳的朋友都应该提前到医院做检查，看看自己的冠状动脉是否健全。因为人在跳入水中的一刹那，血管会强烈地收缩。如果冬泳者的冠脉本身就有问题，那么极易收缩后导致已存在的斑块破裂形成，最终引发血管闭塞。
心梗都是老年人的“专利”吗？
心梗不是老年人的专利，如果不注意改善生活方式，年轻人也一样会遭遇心梗的光顾。
第一，长期的高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟等不良的生活方式容易导致血管发生动脉粥样硬化。这些症状或情况在年轻人群中越来越多见，与之相应的心梗发病前移也越来越显著。
第二，现代年轻人的工作压力比较大，生活不规律，特别是熬夜族非常多。熬夜会破坏全身血管功能和神经功能的调节作用，导致血管收缩舒张不正常，容易发生血管痉挛。当然，熬夜不仅仅会影响心血管功能，还会导致全身免疫力下降而罹患其他疾病。
心脏不是很好的人应该加强运动？
对心脏不好的人我们是提倡运动康复的。很多心脏病患者在科学的指导下循序渐进地运动，虽然不能迅速复原，但是可以帮助患者慢慢稳定恢复。
当然，更为科学稳妥的做法是让患者在医院进行康复训练指导。比如做运动平板时有心电监测、耗氧情况的监测，再根据运动量开具运动处方。这种专业的指导对心梗恢复好处多多，甚至在一定程度上媲美药物治疗。所以，对于有心脏病的患者我们绝对提倡运动，但一定是科学的运动。
运动是相对的，要把握好尺度。老年人一定要注意锻炼时间。
第一，不建议清晨锻炼。清晨天刚刚亮，二氧化碳还没有完全消散。人体从睡眠状态到活动状态需要一个适应的过程，此时不适宜运动；
第二，气温。一般的心脑血管疾病特别容易在上午六点到十点爆发，这是因为清晨天气更凉。年龄增长以后血管的调节功能变弱，遇冷更容易收缩痉挛，进而引发体内的斑块破裂，导致血栓形成。
所以，大家晨练时尽量避开清晨，像那些退休的老年人可以到中午天气暖和之后再出去，同时做好保暖工作。
心梗发作前有哪些征兆？
首先，曾经有过冠心病的人在心梗发作前，心绞痛的频率会有所增加，诱发心绞痛的活动量即诱发门槛降低，甚至在静息或夜间出现心绞痛，这预示着斑块不稳定，要赶快到医院就诊。如果处理不及时，随时有可能因为斑块破裂形成血栓而导致心梗发作。
其次，从来没有冠心病的人对首次发作的心绞痛要特别注意。冠心病的一个主要危险因素是年龄：即动脉粥样硬化是动脉的退行性改变，如老年人出现精神性格改变也要及时检查是否出现了心肌缺血、心梗和心衰等。
大多数人心梗发生前都会出现活动后胸痛或者胸闷不适，但也有部分高龄老年人本来一切正常，突然某天打蔫儿了、不愿意出去、无精打采，这也很可能是老年人心梗发作的一个重要信号。这些都有可能是心梗发出的信号，一旦发生就要及时到医院就诊。
心梗的诱因有哪些？
第一，血脂异常。这是动脉粥样斑块形成的最主要的原因，可以说没有胆固醇就没有动脉粥样斑块，所以一定要控制血脂水平。一般40岁以上（有冠心病或高脂血症家族史者则需从青少年起）需要定期（每年一次）查血脂。
第二，吸烟。有些人特别注意生活方式，没有糖尿病和高血压，但是吸烟比较猛，因而导致心梗发作的几率大增。
第三，长期血压高。长期血压高会让动脉内皮功能受损，即使在胆固醇水平不高的情况下，血管内的坏胆固醇也能钻到内膜下形成动脉粥样斑块。
第四，糖尿病。超过70%的糖尿病患者最后死于心血管疾病！由于糖尿病患者的神经功能受损，有时对痛觉不敏感，一旦出现无痛性心肌缺血，就很容易导致心梗或心功能不全。
第五，基因遗传。如果家中直系亲属里面有男性55岁之前、女性60岁之前已经明确诊断为冠心病的，那么就要多去关注自己的心血管了。
突发心梗时，自己该如何迅速处理？
突发心梗时，时间就是生命。患者往往因为心绞痛而感到胸部不适，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸15-20分钟仍不能缓解，这就意味着可能已经心梗了。此时一定要停下任何活动，不要给心脏增加负担。
如果心梗患者病情比较重，出现了心脏骤停怎么办？这确实是现实中可能会遇到的情况，因为一些非心梗患者甚至健康人也会因故出现心脏骤停。此时救护车没有来，需要身边的人为患者争取时间。这就涉及到了“心肺复苏”。
具体的操作方法和步骤是：
一、判断患者是否真的心脏停跳，可以摸一下患者的颈动脉。
二、确定心跳停止后将患者平放，开始心外按压。先将一只手的手掌放到患者的胸骨上，另一只手置于第一只手的上面，手掌向下，两只手的手指紧扣互锁。然后将整个身体的重心集中到双手上用力下压，下压深度大概5厘米，注意下压时胳膊不要打弯。每按压30次，给予2次口对口人工呼吸（要捏住患者的鼻子）。如果患者还是不省人事，那就接着按压，直到救护人员的到来。
心肺复苏的重要性不言而喻，在很多案例中都发挥了“起死回生”的作用，大家一定要学会这门技能。
当然，对于心梗患者来说最重要的还是拨打120急救电话等待救援。现在各大三甲医院都有针对心梗患者急诊治疗的绿色通道，10分钟之内就能决定是否需要进手术室做支架，没有支架条件的考虑溶栓治疗。
有些人心脏一不舒服就会吃“速效救心丸”，这种做法是否合理？
作为急救备用药，不管是速效救心丸还是硝酸甘油我们都提倡随身携带，这些药对于缓解心绞痛有一定的作用。心绞痛属于血管不完全闭塞的狭窄，因供血不足出现了胸闷胸痛等症状，也就是说心肌还没有坏死，所以应用这类药是能够起到缓解症状的作用。
但是对心肌梗死就没有用了。因此，患者一定要注意，如果吃完以后20分钟以上症状不能缓解，一定要赶紧想办法到最近的医院（最好能做介入治疗）就诊。
很多老年人喜欢冬泳，应该注意什么？
在冬天心肌梗死发病率会增加，因为寒冷会让血管收缩，医学上叫做痉挛。如果老年人突然跳入冰水中，全身血管会立即收缩，严重的不仅仅是引起冠脉狭窄，还有可能导致冠脉完全闭塞而发生心肌梗死。
每年冬季准备尝试冬泳的朋友都应该提前到医院做检查，看看自己的冠状动脉是否健全。因为人在跳入水中的一刹那，血管会强烈地收缩。如果冬泳者的冠脉本身就有问题，那么极易收缩后导致已存在的斑块破裂形成，最终引发血管闭塞。
心梗都是老年人的“专利”吗？
心梗不是老年人的专利，如果不注意改善生活方式，年轻人也一样会遭遇心梗的光顾。
第一，长期的高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟等不良的生活方式容易导致血管发生动脉粥样硬化。这些症状或情况在年轻人群中越来越多见，与之相应的心梗发病前移也越来越显著。
第二，现代年轻人的工作压力比较大，生活不规律，特别是熬夜族非常多。熬夜会破坏全身血管功能和神经功能的调节作用，导致血管收缩舒张不正常，容易发生血管痉挛。当然，熬夜不仅仅会影响心血管功能，还会导致全身免疫力下降而罹患其他疾病。
心脏不是很好的人应该加强运动？
对心脏不好的人我们是提倡运动康复的。很多心脏病患者在科学的指导下循序渐进地运动，虽然不能迅速复原，但是可以帮助患者慢慢稳定恢复。
当然，更为科学稳妥的做法是让患者在医院进行康复训练指导。比如做运动平板时有心电监测、耗氧情况的监测，再根据运动量开具运动处方。这种专业的指导对心梗恢复好处多多，甚至在一定程度上媲美药物治疗。所以，对于有心脏病的患者我们绝对提倡运动，但一定是科学的运动。
运动是相对的，要把握好尺度。老年人一定要注意锻炼时间。
第一，不建议清晨锻炼。清晨天刚刚亮，二氧化碳还没有完全消散。人体从睡眠状态到活动状态需要一个适应的过程，此时不适宜运动；
第二，气温。一般的心脑血管疾病特别容易在上午六点到十点爆发，这是因为清晨天气更凉。年龄增长以后血管的调节功能变弱，遇冷更容易收缩痉挛，进而引发体内的斑块破裂，导致血栓形成。
所以，大家晨练时尽量避开清晨，像那些退休的老年人可以到中午天气暖和之后再出去，同时做好保暖工作。
廖群：我国宏观杠杆率高企的当然性成因
廖群为中国人民大学重阳金融研究院首席经济学家、全球治理研究中心首席专家，中国首席经济学家论坛理事
摘要
国际比较显示我国宏观杠杆率水平总体偏高、企业部门高企，据此市场得出我国企业进而整体债务水平过高的结论。但企业部门杠杆率高企的成因有当然性和非当然性之分；当然性成因当然地，非当然性成因非当然地推高此杠杆率。我国企业部门杠杆率高企的四大当然性成因为：重经济占比大、储蓄率/投资率高、债权融资主导和经济增长预期强。鉴于这四大当然性成因的存在，宏观杠杆率高估了我国企业进而整体的债务水平；当前放松对宏观杠杆率的要求是明智选择；相比债务规模更应关注资产质量。
引言
我国的国家债务水平问题近10年来成为市场的关注焦点。债务水平是指债务的负担水平，高则债务风险大，否则反之。当前学界和市场采用宏观杠杆率，即债务总额/GDP比率来衡量国家债务水平，并根据我国这一杠杆率高于很多其他经济体的事实，得出我国债务水平过高的结论。
这一结论可靠吗 ？即，我国的宏观杠杆率高于其他国家，就一定说明我国的债务水平高于其他国家吗 ？要回答此问题，必须搞清楚我国宏观杠杆率为何高企，即须深入分析这一杠杆率高企的成因。
数据表明，国际比较，我国总体宏观杠杆率偏高，主要是由于企业部门的宏观杠杆率高企，所以问题归结为我国企业部门宏观杠杆率高企的成因。
关键在于，企业部门宏观杠杆率高企的成因，有当然性和非当然性之分。非当然性成因非当然地提高宏观杠杆率，确实推高企业债务水平，但当然性成因当然地推升此杠杆率，并不意味着企业债务水平上升。
本文旨在解析我国企业部门宏观杠杆率高企的四大当然性成因，表明这些成因当然地推高了我国企业部门进而总体的宏观杠杆率，却不意味着我国企业进而整体的债务水平过高；就是说，宏观杠杆率高估了我国企业进而整体的债务水平。
第一节对我国宏观杠杆率研究的主流观点作一个简单的梳理并指出其局限性，然后阐述政府关于宏观杠杆率的新政策信号；第二节呈现我国宏观杠杆率的国际比较结果，并指出导致此结果的当然性和非当然性成因；第三节解析四大当然性成因，即重经济占比大、储蓄/投资率高、债权融资主导和经济增长预期强，以及这些成因对宏观杠杆率的涵义；第四节得出启示，即，宏观杠杆率高估了我国企业进而整体的债务水平，因而当前放松对于宏观杠杆率的要求是明智选择，且相比债务规模更应关注资产质量。
一．关于我国宏观杠杆率的主流观点与新政策信号
（一）主流观点及其局限性
国际清算银行（以下简称为BIS）和国际货币基金组织（以下简称为IMF）等国际组织2010年左右开始提倡以一国的非金融债务总额（以下简称为债务总额）与国内生产总值（以下简称为GDP）之比，即债务总额/GDP比率来衡量该国的国家债务水平；债务总额和GDP均按当年价格计算， 即均为名义值。这一比率，市场通常称之为宏观杠杆率。
2012年左右我国的国家债务水平问题开始引起市场关注；2015年12月中央经济工作会议提出“三去一降一补”五项重要任务，大幅提高了债务水平问题的关注度，市场关于我国国家债务水平的研究随之不断扩展与深入。基于BIS和IMF的建议，也由于债务总额和GDP数据相对较高的可获性，到目前为止学界和市场对此问题的研究主要以宏观杠杆率为依据。
相关的研究很多，有影响的研究机构和学者包括中国社会科学院国家资产负债表研究中心（以下简称为CNBS）李扬、张晓晶等[1]、[2]，中国人民银行金融论坛课题组[3]、中国政科学研究院潘泽清和张斯靓[4]、 任泽平[5]、纪敏[6]、马勇和陈雨露[7]、高瑞东和赵格格[8]、周琼[9]、刘晓光和张杰平[10]、徐忠[11]、曾刚[12]等。现CNBS每季度定期公布我国的国家总体及各宏观经济部门的宏观杠杆率数据，并以此为依据发布我国国家债务水平分析报告[13]；中国人民银行调查统计司也不定期地发布此杠杆率的数据及以其为依据的国家债务分析报告[14]。
同时，国际上，BIS和IMF经常发布包括我国在内的部分国家的宏观杠杆率数据以及分析报告及文章[15]、[16]，国际评级机构也不时地据此数据分析与预测我国的债务水平。
国内、外的这些研究发现，我国的宏观杆杆率近10年来上升很快，现国际比较已处于较高水平，尤其是企业部门的宏观杠杆率大大高于其他国家。据此，大部分机构和学者得出我国企业进而整体的债务水平过高的结论。国、内外相比，BIS测算的这一杠杆率数据更高于CNBS的，国际机构对我国债务水平的评估更为负面，国际评级公司穆迪和标准普尔于2017年均认为我国的债务水平已预示着金融危机并据此分别下调了我国的主权信用评级[17]、[18]。
至于以宏观杆杆率衡量国家债务水平合理与否，很多研究者已经意识到，其中部分指出了其局限性，主要是从债务总额与GDP一个是存量一个是流量和作为偿债测度有其他指标比债务总额更好的角度考虑，但没有进行深入的分析。另有研究者指出与宏观率高度相关的M2/GDP比率分别由于产业结构、通胀传输机制和重经济占比大的原因高估了我国的货币超发程度[19]、[20]、21。
详情链接：https://t.cn/A6asjW8t
廖群为中国人民大学重阳金融研究院首席经济学家、全球治理研究中心首席专家，中国首席经济学家论坛理事
摘要
国际比较显示我国宏观杠杆率水平总体偏高、企业部门高企，据此市场得出我国企业进而整体债务水平过高的结论。但企业部门杠杆率高企的成因有当然性和非当然性之分；当然性成因当然地，非当然性成因非当然地推高此杠杆率。我国企业部门杠杆率高企的四大当然性成因为：重经济占比大、储蓄率/投资率高、债权融资主导和经济增长预期强。鉴于这四大当然性成因的存在，宏观杠杆率高估了我国企业进而整体的债务水平；当前放松对宏观杠杆率的要求是明智选择；相比债务规模更应关注资产质量。
引言
我国的国家债务水平问题近10年来成为市场的关注焦点。债务水平是指债务的负担水平，高则债务风险大，否则反之。当前学界和市场采用宏观杠杆率，即债务总额/GDP比率来衡量国家债务水平，并根据我国这一杠杆率高于很多其他经济体的事实，得出我国债务水平过高的结论。
这一结论可靠吗 ？即，我国的宏观杠杆率高于其他国家，就一定说明我国的债务水平高于其他国家吗 ？要回答此问题，必须搞清楚我国宏观杠杆率为何高企，即须深入分析这一杠杆率高企的成因。
数据表明，国际比较，我国总体宏观杠杆率偏高，主要是由于企业部门的宏观杠杆率高企，所以问题归结为我国企业部门宏观杠杆率高企的成因。
关键在于，企业部门宏观杠杆率高企的成因，有当然性和非当然性之分。非当然性成因非当然地提高宏观杠杆率，确实推高企业债务水平，但当然性成因当然地推升此杠杆率，并不意味着企业债务水平上升。
本文旨在解析我国企业部门宏观杠杆率高企的四大当然性成因，表明这些成因当然地推高了我国企业部门进而总体的宏观杠杆率，却不意味着我国企业进而整体的债务水平过高；就是说，宏观杠杆率高估了我国企业进而整体的债务水平。
第一节对我国宏观杠杆率研究的主流观点作一个简单的梳理并指出其局限性，然后阐述政府关于宏观杠杆率的新政策信号；第二节呈现我国宏观杠杆率的国际比较结果，并指出导致此结果的当然性和非当然性成因；第三节解析四大当然性成因，即重经济占比大、储蓄/投资率高、债权融资主导和经济增长预期强，以及这些成因对宏观杠杆率的涵义；第四节得出启示，即，宏观杠杆率高估了我国企业进而整体的债务水平，因而当前放松对于宏观杠杆率的要求是明智选择，且相比债务规模更应关注资产质量。
一．关于我国宏观杠杆率的主流观点与新政策信号
（一）主流观点及其局限性
国际清算银行（以下简称为BIS）和国际货币基金组织（以下简称为IMF）等国际组织2010年左右开始提倡以一国的非金融债务总额（以下简称为债务总额）与国内生产总值（以下简称为GDP）之比，即债务总额/GDP比率来衡量该国的国家债务水平；债务总额和GDP均按当年价格计算， 即均为名义值。这一比率，市场通常称之为宏观杠杆率。
2012年左右我国的国家债务水平问题开始引起市场关注；2015年12月中央经济工作会议提出“三去一降一补”五项重要任务，大幅提高了债务水平问题的关注度，市场关于我国国家债务水平的研究随之不断扩展与深入。基于BIS和IMF的建议，也由于债务总额和GDP数据相对较高的可获性，到目前为止学界和市场对此问题的研究主要以宏观杠杆率为依据。
相关的研究很多，有影响的研究机构和学者包括中国社会科学院国家资产负债表研究中心（以下简称为CNBS）李扬、张晓晶等[1]、[2]，中国人民银行金融论坛课题组[3]、中国政科学研究院潘泽清和张斯靓[4]、 任泽平[5]、纪敏[6]、马勇和陈雨露[7]、高瑞东和赵格格[8]、周琼[9]、刘晓光和张杰平[10]、徐忠[11]、曾刚[12]等。现CNBS每季度定期公布我国的国家总体及各宏观经济部门的宏观杠杆率数据，并以此为依据发布我国国家债务水平分析报告[13]；中国人民银行调查统计司也不定期地发布此杠杆率的数据及以其为依据的国家债务分析报告[14]。
同时，国际上，BIS和IMF经常发布包括我国在内的部分国家的宏观杠杆率数据以及分析报告及文章[15]、[16]，国际评级机构也不时地据此数据分析与预测我国的债务水平。
国内、外的这些研究发现，我国的宏观杆杆率近10年来上升很快，现国际比较已处于较高水平，尤其是企业部门的宏观杠杆率大大高于其他国家。据此，大部分机构和学者得出我国企业进而整体的债务水平过高的结论。国、内外相比，BIS测算的这一杠杆率数据更高于CNBS的，国际机构对我国债务水平的评估更为负面，国际评级公司穆迪和标准普尔于2017年均认为我国的债务水平已预示着金融危机并据此分别下调了我国的主权信用评级[17]、[18]。
至于以宏观杆杆率衡量国家债务水平合理与否，很多研究者已经意识到，其中部分指出了其局限性，主要是从债务总额与GDP一个是存量一个是流量和作为偿债测度有其他指标比债务总额更好的角度考虑，但没有进行深入的分析。另有研究者指出与宏观率高度相关的M2/GDP比率分别由于产业结构、通胀传输机制和重经济占比大的原因高估了我国的货币超发程度[19]、[20]、21。
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【#66岁儿子与89岁老母亲为赡养打官司#】随着人口老龄化趋势日益显现，近三年来北京一中院审理的赡养纠纷案件数量逐年增加，“老养老”赡养问题尤为突出，赡养案件原告为85周岁以上高龄老人，而被告即原告子女年龄也已达60周岁以上的情况越来越多。法官还发现，“老养老”问题以及低收入家庭养老问题、空巢老人精神赡养问题，这三种情况在有的家庭甚至重叠出现。那么，老年子女对于高龄父母究竟要如何赡养？法官表示，法院审理此类案件时更注重调解工作，会与老年子女及其下一代沟通协调，努力促成当事人调解解决纠纷，避免矛盾激化。
“老养老”子女退休多病陷窘境，高龄老人需求和老年子女经济能力均需考量：
如今，赡养案件原告为85周岁以上高龄老人，而被告即原告子女年龄也已达60周岁以上的情况越来越多。父母和子女在年龄意义上皆为老年人，两辈人其实都需要子女的赡养。
89岁的李老太就是一起“老养老”赡养案件的原告。自打老伴儿去世后，她就开始独居生活。李老太称，自己一直没有工作，以前靠老伴儿的收入维持生活，老伴儿去世后，她就将自家的一间房屋对外出租，每月靠低保和3000元租金收入生活。但李老太感觉自己身体日渐衰老，虽有新农合医保，但日常所需自费药品、护理的开销日益增大，而自己唯一的儿子大龙平时不曾在经济上对她进行帮扶。无奈之下，李老太向法院起诉，要求儿子大龙按月支付赡养费2000元。
“我今年66岁，也是老年人了。我们夫妻退休工资不高，孩子毕业后也在家待业，还要靠我们两个人养活。我和妻子患有多种老年基础病，长年看病吃药花销大，而母亲还有房租收入，钱是够花的。”因此，李老太的儿子只同意每月给付老母亲500元。对此李老太表示，以后去养老院或雇人照看费用都特别高，她需要攒点养老钱。
法院认为，李老太年逾古稀，经济收入低，儿子大龙应履行赡养义务。考虑到李老太日常开支、大龙收入情况等因素，法院酌定大龙每月支付李老太赡养费1000元。
北京一中院团河法庭吴扬新法官认为，孝敬父母是中华民族的传统美德。根据《中华人民共和国民法典》第一千零六十七条规定，子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女给付赡养费的权利。一般而言，赡养费的标准包括当地的经济水平、被赡养人的实际需求、赡养人的经济能力等。根据我国《老年人权益保障法》的规定，赡养费的内容主要包括：老年人基本赡养费、老年人的生病治疗费、生活不能自理老人的护理费用、老年人的住房费用，以及必要的精神消费支出、必要的保险金费用。
“老养老”赡养案件，因父母与子女双方均为老年人，为了充分保护老年人合法权益，法院审案确定赡养费标准时，除了考量被赡养老人实际需求，还着重审查和考量同为老年人的赡养人实际经济能力，并结合当地经济水平、个案因素等综合酌定赡养费数额。实践中，法院审理此类案件时更注重调解工作，会与老年子女及其下一代沟通协调，努力促成当事人调解解决纠纷，避免矛盾激化，营造养老敬老的和谐氛围。
老龄化+低收入家庭养老难上加难，尽可能探望并提供力所能及经济扶助：
很多老人身体状况衰退，保姆费和养老院住院费日益增加。当低收入人群和社会老龄化两大社会难题重叠在一起，问题则变得更加复杂。低收入家庭养老类案件，一般表现为老人和子女双方的经济状况均不佳。需要被赡养的老人往往无收入，或因退休年限较早等自身收入较低；而作为赡养义务人的子女，有的退休工资微薄且自身家庭经济困难，有的则长年无业且无收入来源，靠最低生活保障生活。在诉讼中，有的子女提出自己经济困难，履行赡养义务能否不支付赡养费，而代之以探望老人提供精神抚慰的方式？
在北京生活的安老先生现年88岁，老伴去世多年，他的四个子女中有两位也已经过世了。安老先生每月退休工资为3000元，他起诉到法院，要求两个儿子今后每人每月给他1500元赡养费。
而安老先生的两个儿子大安和小安也都年过五十了。大安经济条件好于小安，每月有退休金5000元，他同意支付“合理”的赡养费用。小安平日给人打打零工，月收入仅2300元左右。小安提出，他与老父亲居住在同一小区，因自身收入较低无力支付赡养费，但可通过经常探望老父亲，给予其精神抚慰的方式履行赡养义务。
在庭审中，安老先生并不同意小儿子的提议，认为既然子女和自己不住在一起，自己还是拿到赡养费比较有保障，如果自己有事，同住一个小区的儿子过来很方便，还是可以帮忙照顾一下的。经法院询问，老人坚持要求两子女以支付赡养费的方式进行赡养。最终，法院判决大安每月向安老先生支付1000元赡养费、小安每月支付400元赡养费。
吴扬新法官认为，赡养义务系子女的法定义务，不因子女经济困难而免除。赡养可以是赡养人与被赡养人共同生活直接履行赡养义务，也可采用提供生活费的方式承担经济责任。老年人主张子女给付赡养费符合法律规定，应予支持。但关于赡养费数额，既要根据赡养人经济负担能力确定，又要照顾到被赡养人实际生活需要。
需要提醒大家的是，子女应尊重被赡养人对赡养方式的选择，尽可能顺遂长辈意愿，同时尽可能地对父亲探望、陪伴，在力所能及的情况下提供经济扶助。父母一方在保证自己生活质量的前提下，亦要充分考虑子女的家庭生活需要，与子女心平气和协商赡养费事宜。
“空巢老人”精神赡养案增多，子女不能因此拒付赡养费并要“常回家看看”：
随着“空巢家庭”越来越多，老人独自生活的比例逐渐增大。社会生活水平不断提高，许多老人在经济自足的基础上，更渴求子女的精神赡养与亲情关怀。一些高龄老人不主张赡养费，仅要求子女给予精神上持续性慰藉的精神赡养类案件亦逐渐增加。
因曾反对女儿的婚事，杨老太和女儿王女士一直关系紧张，双方互不联系。王女士婚后多年来没回家看望母亲。杨老太给女儿打电话、发信息，女儿均不予回复。思念女儿心切的杨老太遂起诉要求女儿对她予以照料，定期每月探望一次，而未主张赡养费。法院认为，王女士与母亲断绝联系，未尽到完整的赡养义务，现杨老太要求女儿每月探望一次，符合常理。最终，法院判决支持了杨老太的诉讼请求。
老张是一家公司的股东，名下资产较多。他与儿子张先生曾因经营公司理念不同，经常发生争执。张先生以在外出差为由，常年不回家看望老张。于是，老张起诉要求儿子每月支付赡养费2万元，并至少每隔半年回家探望他一次。
“我不是不探望，是老出差，忙过这段就回去。”张先生还称，虽然他年薪不低，但他父亲生活富足，财产收入远高于自己，无需他付赡养费。法院经审理，判决支持了老张主张探望的诉讼请求，并酌情判令张先生给付每月赡养费5000元。
吴扬新法官认为，赡养父母是成年子女应尽的法定义务，任何人不得以任何方式加以改变，也不得附加任何条件进行限制。因此，子女不得以老年人经济条件比自己好为由，拒付赡养费。
根据《老年人权益保障法》的规定，赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。家庭成员应当关心老年人的精神需求，不得忽视、冷落老年人。与老年人分开居住的家庭成员，应当经常看望或者问候老年人。因此，赡养老人并非单纯是经济上的问题，生活照料、精神慰藉等方面更需要子女的关照。有些老人经济上比较富足，但在精神上更需要子女的慰藉。子女应该在百忙之中“常回家看看”，倾听父母的需要，让老人精神上有所寄托，消除孤独感、危机感。（文中当事人为化名） 。（北京晚报 记者林靖）
“老养老”子女退休多病陷窘境，高龄老人需求和老年子女经济能力均需考量：
如今，赡养案件原告为85周岁以上高龄老人，而被告即原告子女年龄也已达60周岁以上的情况越来越多。父母和子女在年龄意义上皆为老年人，两辈人其实都需要子女的赡养。
89岁的李老太就是一起“老养老”赡养案件的原告。自打老伴儿去世后，她就开始独居生活。李老太称，自己一直没有工作，以前靠老伴儿的收入维持生活，老伴儿去世后，她就将自家的一间房屋对外出租，每月靠低保和3000元租金收入生活。但李老太感觉自己身体日渐衰老，虽有新农合医保，但日常所需自费药品、护理的开销日益增大，而自己唯一的儿子大龙平时不曾在经济上对她进行帮扶。无奈之下，李老太向法院起诉，要求儿子大龙按月支付赡养费2000元。
“我今年66岁，也是老年人了。我们夫妻退休工资不高，孩子毕业后也在家待业，还要靠我们两个人养活。我和妻子患有多种老年基础病，长年看病吃药花销大，而母亲还有房租收入，钱是够花的。”因此，李老太的儿子只同意每月给付老母亲500元。对此李老太表示，以后去养老院或雇人照看费用都特别高，她需要攒点养老钱。
法院认为，李老太年逾古稀，经济收入低，儿子大龙应履行赡养义务。考虑到李老太日常开支、大龙收入情况等因素，法院酌定大龙每月支付李老太赡养费1000元。
北京一中院团河法庭吴扬新法官认为，孝敬父母是中华民族的传统美德。根据《中华人民共和国民法典》第一千零六十七条规定，子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女给付赡养费的权利。一般而言，赡养费的标准包括当地的经济水平、被赡养人的实际需求、赡养人的经济能力等。根据我国《老年人权益保障法》的规定，赡养费的内容主要包括：老年人基本赡养费、老年人的生病治疗费、生活不能自理老人的护理费用、老年人的住房费用，以及必要的精神消费支出、必要的保险金费用。
“老养老”赡养案件，因父母与子女双方均为老年人，为了充分保护老年人合法权益，法院审案确定赡养费标准时，除了考量被赡养老人实际需求，还着重审查和考量同为老年人的赡养人实际经济能力，并结合当地经济水平、个案因素等综合酌定赡养费数额。实践中，法院审理此类案件时更注重调解工作，会与老年子女及其下一代沟通协调，努力促成当事人调解解决纠纷，避免矛盾激化，营造养老敬老的和谐氛围。
老龄化+低收入家庭养老难上加难，尽可能探望并提供力所能及经济扶助：
很多老人身体状况衰退，保姆费和养老院住院费日益增加。当低收入人群和社会老龄化两大社会难题重叠在一起，问题则变得更加复杂。低收入家庭养老类案件，一般表现为老人和子女双方的经济状况均不佳。需要被赡养的老人往往无收入，或因退休年限较早等自身收入较低；而作为赡养义务人的子女，有的退休工资微薄且自身家庭经济困难，有的则长年无业且无收入来源，靠最低生活保障生活。在诉讼中，有的子女提出自己经济困难，履行赡养义务能否不支付赡养费，而代之以探望老人提供精神抚慰的方式？
在北京生活的安老先生现年88岁，老伴去世多年，他的四个子女中有两位也已经过世了。安老先生每月退休工资为3000元，他起诉到法院，要求两个儿子今后每人每月给他1500元赡养费。
而安老先生的两个儿子大安和小安也都年过五十了。大安经济条件好于小安，每月有退休金5000元，他同意支付“合理”的赡养费用。小安平日给人打打零工，月收入仅2300元左右。小安提出，他与老父亲居住在同一小区，因自身收入较低无力支付赡养费，但可通过经常探望老父亲，给予其精神抚慰的方式履行赡养义务。
在庭审中，安老先生并不同意小儿子的提议，认为既然子女和自己不住在一起，自己还是拿到赡养费比较有保障，如果自己有事，同住一个小区的儿子过来很方便，还是可以帮忙照顾一下的。经法院询问，老人坚持要求两子女以支付赡养费的方式进行赡养。最终，法院判决大安每月向安老先生支付1000元赡养费、小安每月支付400元赡养费。
吴扬新法官认为，赡养义务系子女的法定义务，不因子女经济困难而免除。赡养可以是赡养人与被赡养人共同生活直接履行赡养义务，也可采用提供生活费的方式承担经济责任。老年人主张子女给付赡养费符合法律规定，应予支持。但关于赡养费数额，既要根据赡养人经济负担能力确定，又要照顾到被赡养人实际生活需要。
需要提醒大家的是，子女应尊重被赡养人对赡养方式的选择，尽可能顺遂长辈意愿，同时尽可能地对父亲探望、陪伴，在力所能及的情况下提供经济扶助。父母一方在保证自己生活质量的前提下，亦要充分考虑子女的家庭生活需要，与子女心平气和协商赡养费事宜。
“空巢老人”精神赡养案增多，子女不能因此拒付赡养费并要“常回家看看”：
随着“空巢家庭”越来越多，老人独自生活的比例逐渐增大。社会生活水平不断提高，许多老人在经济自足的基础上，更渴求子女的精神赡养与亲情关怀。一些高龄老人不主张赡养费，仅要求子女给予精神上持续性慰藉的精神赡养类案件亦逐渐增加。
因曾反对女儿的婚事，杨老太和女儿王女士一直关系紧张，双方互不联系。王女士婚后多年来没回家看望母亲。杨老太给女儿打电话、发信息，女儿均不予回复。思念女儿心切的杨老太遂起诉要求女儿对她予以照料，定期每月探望一次，而未主张赡养费。法院认为，王女士与母亲断绝联系，未尽到完整的赡养义务，现杨老太要求女儿每月探望一次，符合常理。最终，法院判决支持了杨老太的诉讼请求。
老张是一家公司的股东，名下资产较多。他与儿子张先生曾因经营公司理念不同，经常发生争执。张先生以在外出差为由，常年不回家看望老张。于是，老张起诉要求儿子每月支付赡养费2万元，并至少每隔半年回家探望他一次。
“我不是不探望，是老出差，忙过这段就回去。”张先生还称，虽然他年薪不低，但他父亲生活富足，财产收入远高于自己，无需他付赡养费。法院经审理，判决支持了老张主张探望的诉讼请求，并酌情判令张先生给付每月赡养费5000元。
吴扬新法官认为，赡养父母是成年子女应尽的法定义务，任何人不得以任何方式加以改变，也不得附加任何条件进行限制。因此，子女不得以老年人经济条件比自己好为由，拒付赡养费。
根据《老年人权益保障法》的规定，赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。家庭成员应当关心老年人的精神需求，不得忽视、冷落老年人。与老年人分开居住的家庭成员，应当经常看望或者问候老年人。因此，赡养老人并非单纯是经济上的问题，生活照料、精神慰藉等方面更需要子女的关照。有些老人经济上比较富足，但在精神上更需要子女的慰藉。子女应该在百忙之中“常回家看看”，倾听父母的需要，让老人精神上有所寄托，消除孤独感、危机感。（文中当事人为化名） 。（北京晚报 记者林靖）
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