西院病人本来就很少,结果今天有个爹爹没有挂号就找我看。
我有点不太高兴,本来想让爹爹补一个号的。但爹爹说现在在西院住院,而且2020年是我第一次看的他。我就没让去补号。
但我对爹爹一点印象也没有,他一听,也犹豫了,说可能自己记错了。
问病史,说自己是诊断类风湿性关节炎,手疼。让手伸出来,关节变形了,但以远端指间关节明显,近段指间关节也有变形。似乎是骨关节炎,但类风湿性关节炎也不能排除。
问着问着,爹爹突然说以前的病例还在!让赶紧拿出来,结果一看,第一次的确是我看的。
但第一次爹爹查的rf轻微升高,esr,crp正常,ccp阴性。我在病例中写道:gottron征阳性。考虑肌炎可能,让吃了6片激素。后来激素自己停了。
爹爹说当时看的时候手没有变形,今年才开始变形。
我一嘀咕:我之前诊断错了?其实不是肌炎,是类风湿?
但在看爹爹,眼睑有红肿,符合皮肌炎的向阳疹。v颈征也是阳性的。而且他去年查的肝功能alt,ast是升高的(肌肉损伤时也会肝酶升高,没有经验的医生容易误诊为肝炎)。皮肌炎可能性还是比较大的。
问爹爹这次住院的肌酶怎么样?爹爹说:好像有问题。但具体说不上来。
于是我说:爹爹你啥都没有带,我现在也不好判断。建议爹爹先回去,收集住院资料再周四找主任看。 https://t.cn/AiEpmjmm
我有点不太高兴,本来想让爹爹补一个号的。但爹爹说现在在西院住院,而且2020年是我第一次看的他。我就没让去补号。
但我对爹爹一点印象也没有,他一听,也犹豫了,说可能自己记错了。
问病史,说自己是诊断类风湿性关节炎,手疼。让手伸出来,关节变形了,但以远端指间关节明显,近段指间关节也有变形。似乎是骨关节炎,但类风湿性关节炎也不能排除。
问着问着,爹爹突然说以前的病例还在!让赶紧拿出来,结果一看,第一次的确是我看的。
但第一次爹爹查的rf轻微升高,esr,crp正常,ccp阴性。我在病例中写道:gottron征阳性。考虑肌炎可能,让吃了6片激素。后来激素自己停了。
爹爹说当时看的时候手没有变形,今年才开始变形。
我一嘀咕:我之前诊断错了?其实不是肌炎,是类风湿?
但在看爹爹,眼睑有红肿,符合皮肌炎的向阳疹。v颈征也是阳性的。而且他去年查的肝功能alt,ast是升高的(肌肉损伤时也会肝酶升高,没有经验的医生容易误诊为肝炎)。皮肌炎可能性还是比较大的。
问爹爹这次住院的肌酶怎么样?爹爹说:好像有问题。但具体说不上来。
于是我说:爹爹你啥都没有带,我现在也不好判断。建议爹爹先回去,收集住院资料再周四找主任看。 https://t.cn/AiEpmjmm
电脑的选取和拷贝是个很有用的功能,不过通常鼠标拖拽的时候,都是按行选取,可以选一行两行或是半行什么的。
那么,如果我想选的不是行,而是列呢?比如,下面这首藏头诗,如果我想选第一列的“卢俊义反”四个字,能行吗?
芦花丛中一扁舟,
俊杰俄从此地游,
义士若能知此理,
反躬难逃可无忧。
可以的。按住键盘上的 alt 键,然后拖拽鼠标,选择的就是列而不是行。
基本上主流文字编辑器(WORD,NOTEPAD,WPS……)都有这个功能。注意这技能只适用于电脑。手机干不了这个。所以我至今只爱用电脑,不爱用手机。就算是去做汽车养护,我都会带着手提电脑。
那么,如果我想选的不是行,而是列呢?比如,下面这首藏头诗,如果我想选第一列的“卢俊义反”四个字,能行吗?
芦花丛中一扁舟,
俊杰俄从此地游,
义士若能知此理,
反躬难逃可无忧。
可以的。按住键盘上的 alt 键,然后拖拽鼠标,选择的就是列而不是行。
基本上主流文字编辑器(WORD,NOTEPAD,WPS……)都有这个功能。注意这技能只适用于电脑。手机干不了这个。所以我至今只爱用电脑,不爱用手机。就算是去做汽车养护,我都会带着手提电脑。
#FOG电竞[超话]##为fog本土赛区打call#
左边第一个心疼宸火对应右边第一个Liebe Chen Feuer
左边第二个赛区之盾对应右边第十二个
左边第三个直播间继续长草吧对应右边第十五个
左边第四个我心甘情愿对应右边第七个Ich bin bereit
左边第五个我确实吃你这套对应右边第三个
左边第六个要比任何人都想赢对应右边第十三个
左边第七个本赛区从未惧怕过圣剑战队对应右边第五个
左边第八个双子星加油对应右边第六个
左边第九个咱不生气好不好对应右边第四个
左边第十个柠檬茶对应右边第十七个Zitronentee
左边第十一个一人高考,全队光荣对应右边第二个
左边第十二个:姜还是老的辣对应右边第十六个:Ingwer ist noch alt und wurzig
左边第十三个:时少爷又不是真没脾气对应右边第八个
左边第十四个:网恋,玩心吗对应右边第九个
左边第十五个:哥哥你要给我钱吗对应右边第十个:Bruder,willst du mir Geld geben
左边第十六个:这小叛逆还挺有生活对应右边第十一个
左边第十七个:哥哥帮帮忙对应右边第十四个:Bitte deinen Bruder um Hilfe
左边第一个心疼宸火对应右边第一个Liebe Chen Feuer
左边第二个赛区之盾对应右边第十二个
左边第三个直播间继续长草吧对应右边第十五个
左边第四个我心甘情愿对应右边第七个Ich bin bereit
左边第五个我确实吃你这套对应右边第三个
左边第六个要比任何人都想赢对应右边第十三个
左边第七个本赛区从未惧怕过圣剑战队对应右边第五个
左边第八个双子星加油对应右边第六个
左边第九个咱不生气好不好对应右边第四个
左边第十个柠檬茶对应右边第十七个Zitronentee
左边第十一个一人高考,全队光荣对应右边第二个
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左边第十七个:哥哥帮帮忙对应右边第十四个:Bitte deinen Bruder um Hilfe
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