【脑梗死、脑血栓及脑出血的区别】一、脑梗死1、脑梗死(脑梗、脑梗塞、缺血性脑卒中):脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的 70%~80%。

2、病因:脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。

3、主要因素:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于 45~70 岁中老年人。

4、临床症状:脑梗的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。

5、治疗:本病应注意重视高血压的治疗,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。

(1)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

① 缓解脑水肿梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

② 改善微循环可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

③ 稀释血液:等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体。高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

④ 溶栓:链激酶、尿激酶。

⑤ 抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生(肝素、双香豆素)。

⑥ 扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

(2)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。

二、脑血栓

1、脑血栓(脑血栓形成):在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于 50 岁以后,男性略多于女性。

2、发病原因:脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无明显性别差异,它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。

这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关,但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。

3、动脉硬化:动脉硬化是脑血栓形成最为常见的病因,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

4、临床表现:脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。

大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。

5、治疗:脑血栓形成应根据缺血性卒中的病理生理变化,按不同时间分期来确定治疗方针、分期治疗。维持气道通畅,控制血糖在正常水平等整体治疗。溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、抗血小板聚集治疗、扩血管治疗等其他治疗。进行早期康复功能锻炼。

三、脑出血

1、脑出血(脑溢血):属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。

2、临床表现:临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
来源:医学界心血管频道
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【孤独是人到中年必经之路】

必须声明寂寞不是孤独,孤独肯定是因为寂寞。

当一个人开始接纳孤独,明白孤独的存在,其实是表明人生的阅历逐渐富足,思想逐渐睿智,胸怀逐渐坦然,因为懂得孤独,才能腾出大段的时光阅读自己,才能从容的接纳冗长的留白放空自己。

孤独是一个人成熟的必经之路,走近它才知道孤独与安静、坦然、从容、甚至是智慧、沉静结伴而行,身前身后是气象万千的沧桑和接纳。当一个人接纳了孤独,就懂得自律,知道万千繁华不懂自己也是枉然,不是自己的何必强求,那些诱惑、喧闹怎么能撑起一颗灵魂的桀骜不驯、天马行空。与其迎合,不如沉默,时光静好,不过是给孤独营造的一片清澈世界,安放灵魂。

孤独不是寂寞,寂寞是在乎别人的目光里刻意寻找存在感,而孤独恰恰是享受一个人的时光,努力让自己清醒,知道自己是老几,知道出发的理由,将去向何方。

我有两个文友,一位年长,著作等身,我们认识十几年,从来没有听他主动谈文学技巧,讲自己的艺术成就,每次在我纠结于人生的十字路口,他总像一位长者,分享他的经历,怎么度过艰难,以至于我们常常忽略了他的成就,觉得他木讷。恰恰相反,我的年轻的文友,天赋异禀,出口成章,坐在一起几句话就能引导到诗词歌赋,指点江山。任何现象他都能说的头头是道,没有他不懂的事情。长者依旧木讷,年轻的依旧爱憎分明、挥斥方遒。不同的是长者越发喜欢安静,著作不断;年轻的朝气蓬勃,酒局不断,热热闹闹,至今没有成型的作品。那天,我看到钱钟书的几句话,突然茅塞顿开,他说:学会和孤独为伴,人才会不断反省自己,发现自己。反省其实就是思考,孤独是思考存在的土壤。人在思考中才能清除障碍,沉淀优势,明确方向,获得持续的成长。

因为《围城》,陈道明与钱钟书结识,并成为知己,一老一少在一起什么都聊。但是留给陈道明印象最深的是钱先生的恬淡。陈道明感慨道:这些恬淡是源于孤独,钱先生从容接纳岁月的态度。

在陈道明的记忆中,他很羡慕钱先生家里弥漫的气息,那种闻得到书香,也让人感到安静的氛围,眼前是两位饱读诗书,却非常淡定,这是一种别样的孤独。迷茫的年轻人突然感觉,在这样的文化人面前,自己狗屁不是。“突然发现了自己特可怜,在学问面前,你特别可怜,你的自信也突然间特别无助。”静!下!来!这是陈道明从钱先生那里得到的最好的感悟,随着阅历,才知道,静下来就是接纳孤独,享受孤独,事实上,之后他宁愿做一些看似无用的事情,养心。他的低调和沉默几乎衍生成神秘。反而更加吸引观众对他的推崇和敬仰。网络时代更是借他之名流传很多关于他的文章,字里字外无不透露出一种对孤独的敬畏,那是一种沉淀,沉淀了自己几十年未变的感伤。

陈道明自己总结说:做人的最高意境是节制,而不是释放,所以我享受这种节制,我觉得这是人生最大的享受,释放是很容易,物质的释放,精神的释放都很容易,但是难的是节制。

可惜现在社会的风气从励志人物到娱乐明星都是导向不甘寂寞,号召乘热打铁,三年五载就变成老人手了,有些明星一辈子没有自己的代表作,靠着绯闻走秀上头条吸引眼球。最终过气的周期越来越短,像陈道明这样的好演员越来越少。

懂得孤独,就是要学会和自己相处。依照自己的意愿安排一段时光,是一种莫大的幸福。 姜文说他是孤独的,梵高说他是孤独的,但凡那些才华横溢、有所作为的人,都会享受和利用孤独,在孤独中积蓄能量,才能有那么美的绽放。金庸小说里的武林高手在未成为武林高手之前,都会有一个机缘让他离群索居、深山密林、负重疗伤、十年寒窗的孤独经历,之后在蜕变中学得万般武艺,成为江湖中的独孤求败、一代宗师。

当一个人真正孤独地面对自己、开始思考时,这个人就开始走向成熟。孤独是我们走向成熟的必经之路,只有沉下心来,面对自己,才有可能镇定自若,看淡看开,所谓的中年不惑,不就是要的这份安然吗?

孤独是一个人成长的必经之路,经过了孤独的洗礼,等于是一次密林中的闭关,悟透了,人生不过是一场自己说服自己,自己看见自己,自己给自己幸福的过程。

孤独是一个道场,每个人注定要来一场盛大的遇见安度时光,抚慰灵魂。

与孤独为伴,让自己来一次涅槃!

22日起广西等南方受强冷空气袭击,低至3度,伴强降雨…
1天前赞0阅读820
预计20-24日,入冬以来最强冷空气将影响我国.

22日,这股冷空气将开始渗入南方地区,南方气温“瞬间”跌入谷底,最高气温普遍跌至10℃或以下,体类似感与“三九天”。像是长沙,未来几天最高气温都将处在20℃左右,天气温暖,但是23日气温“速冻”,最高气温瞬间跌到仅有3℃,创下半年新低,这样阴冷的温度在长沙11月下旬的历史上也并不多见。

降温过后,中东部气温将大面积创新低,多地气温纷纷跌入冰点以下,最低气温更是将跌至-10℃上下。以北京为例,预计今天最高气温为13℃,而23日则仅有-3℃,累计降幅达到16℃,降幅较猛,最高气温-3℃在11月下旬是非常少见的。东北地区中北部近期气温多在低位徘徊,此次冷空气的到来将使气温再创新低,最低气温将逐渐跌至-20℃上下,天寒地冻。

未来一段时间,我国大部地区降温明显,北方地区的公众要做好保暖准备,南方地区的公众需时刻关注气温变化,及时增添衣物。在剧烈降温的同时,心血管、呼吸道等疾病发生几率也会增加,请多加注意。

24日凌晨,最低气温0℃线可南压至淮河、汉江到四川北部和川西高原一线;华北平原南部部分地区最低气温将达到-8℃左右,华北平原局部地区日最低气温接近历史11月中下旬极值;江南南部和华南北部最低气温将达到4~8℃左右。


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