#李医生讲病例#今天说一个比较恐怖的病例。
男性患者,38岁,因“发热5天”来医院。
原本他以为是普通的感冒,在家吃了些退烧药,但效果不好,药一停烧又起来了,最高体温38.8°C,而且还有些咳嗽。
于是去药店买了其他感冒药,由于新冠肺炎疫情管控,他不敢说自己有发烧,只说头痛,即便如此,很多感冒药都需要登记身份证才能购买,在店员的指导下,他又买了一些止头痛的(其实也可以退烧,比如对乙酰氨基酚)、抗病毒的、止咳的药物。
又连续吃了两天,依旧没有效果。
还是发热,而且咳嗽似乎越来越严重了。白天咳,晚上也咳。
看着电视、手机各地说的疫情情况,他也紧张了,该不会自己也中招了吧。想到近段时间经常出入人多密集的场所,尤其是酒店、超市、影院他都是经常去的,而且戴口罩不那么老实,经常是捂住嘴巴露出鼻子。甚至有时候觉得憋气干脆不戴了。
越想越害怕。
如果是普通感冒那倒还好,熬几天就过去了,问题是现在都快5天了,以前感冒都是2-3天就好,现在5天还没好,还在发烧,他的确害怕了。万一真的是新冠肺炎,搞不好弄成重症的,那就一命呜呼了。
赶紧上了医院。
医院发热门诊。
医生听说他是发热的,而且超过5天的发热,顿时也警惕了。问了他近期流行病学史,有没有去过高中风险地区啊,有没有注射了疫苗等等。
他仔细回想了下,的确没有到过高风险地区。
但恰好那段时间有个城市爆发了疫情,一天确诊几十例,还有部分病例可能流窜到该市,所以医生不敢丝毫马虎。
立即做了新冠肺炎核酸,同时收入院。
入院后做了常规检查,体温38.4°C,生命体征稳定,但医生听诊患者肺部可闻及到异常,双下肺有少许湿罗音,这意味着患者可能有肺炎了。
在这个敏感时期,有肺炎那是万万不能轻视的事情。肺炎的病原体千千万万,最常见是细菌的,细菌又分很多种。然后是病毒、真菌等,其中病毒性肺炎也有很多种,目前大家最怕的就是新冠肺炎病毒,因为这个传染性强,稍不留神就扩散了。
下午新冠肺炎核酸结果出来了,阴性。
但一次阴性不能代表患者就不是新冠肺炎了,必须加强检测,明天这个时候再复查一次,上级医师交代。如果连续2次间隔24小时咽拭子新冠肺炎核酸检测都是阴性,那就放心多了。
大家看到新冠肺炎核酸阴性,稍微放心了。如果他阳性的话,那么将会是本次轮疫情当中该城市的第一例。这除了是疾病问题,还是政治问题,全市都会高度重视。
再做新冠肺炎核酸检测同时,医生也给患者安排了胸部CT检查,因为管床医生听诊患者双肺有少许湿罗音,这可能是肺炎,既然是肺炎,那就很有必要做个CT,CT能看到更多细节。
同时做了呼吸道常见病原体测试,结果都是阴性的。
抽血结果出来了,提示白细胞计数是轻度下降的,血红蛋白也比正常低了一点。
管床医生纳闷了,一般如果是细菌性肺炎,患者的白细胞计数(主要是中性粒细胞)会升高的。白细胞不升高意味着要么是病毒性肺炎,要么是患者感染严重抑制了免疫,导致白细胞计数下降。
不管如何,抗病毒药物和抗细菌药物都先上。
很快胸部CT结果出来了。
CT片子让在场的医生都倒吸了一口凉气。为什么?因为CT看到患者双肺弥漫磨玻璃影,尤其是双上肺,局部还有时变。
这肯定不是细菌性肺炎,上级医师说,应该是个病毒性肺炎。从经验上来看,细菌性肺炎的CT不是这样的,而且患者白细胞计数不高反低,怪异得很。
患者第二次新冠肺炎核酸结果出来了吗?上级医师神色凝重地问。他最担心的还是新冠肺炎,虽然患者有过一次阴性了,但一次阴性还不是100%能排除的。
管床医生也同样担心,他一早也察觉到了患者的与众不同,在这特殊关头,出现一个这么比较特殊的肺炎,他也是不敢丝毫放松的。在这之前,他看过了不少新冠肺炎患者,部分还是重症的,这些病人的CT片子改变都有个比较明显的特征,那就是磨玻璃影改变。
但磨玻璃影改变只能说像是病毒引起的,不一定就是新冠肺炎病毒。
话虽如此,谁也不敢小觑。
幸运的是,第二次新冠肺炎核酸报告出来了,还是阴性的。
众人如释重负。
那问题来了,患者连续2次新冠肺炎核酸都是阴性的,结合患者没有去过高风险地区,基本可以排除新冠肺炎诊断了。那会是什么病原体引起的肺炎呢?
大家开始分析。
而且还是得从头分析,已经多次留了患者的痰液去做化验了,没看到有价值的东西。没查找到结核分枝杆菌,患者PPD试验也是阴性的,不像是肺结核。
当然也不像是细菌性肺炎,因为血象不高,其他感染指标也不算很高(PCT是正常的),CT不像,患者也没有脓痰,更多的是干咳。尤其是用了几天强效抗生素,病情没有好转,依旧发热,更能排除细菌感染了。
真菌性肺炎呢?不好讲。从抽血化验真菌相关指标来看不像,因为都是阴性的。但这东西很难讲的,不能光看一个指标,还得全局把握。上级医师说。
最可能的还是病毒性肺炎,因为胸部CT看起来就像是病毒惹得,而且血象不高反而偏低,干咳无痰,这些都指向是病毒引起的。
只要不是新冠肺炎,其他的咱们按部就班做就好。上级医师发话,现推出去复查一个胸部CT吧,这次做个增强扫描,我看患者这两天似乎呼吸稍微急促了一些,虽然血氧饱和度看起来还好,但小心驶得万年船。
上级医师经验丰富,有时候直觉很准确,他让复查CT,那就复查。
患者也挺配合,毕竟他自己也害怕。当天就做了胸部CT,结果很快出来,众人一看,又是一片惊呼。
因为双肺病灶较前严重了,尤其是双上肺,看起来更白了。
这进展的速度有点快啊,才2-3天时间,就有这么大的改变,必须要先把亚胺培南/西司他汀(一种非常广谱、非常高效的抗生素,针对细菌的,不抗病毒和真菌)顶上去,虽然不像细菌引起的,但这时候没人不敢不用抗生素,宁可杀错不可放过,大概是这个意思。
但亚胺培南也不是万能的,还有很多病原体它火力够不着,所以上级医师让联合用了莫西沙星,这个抗生素稍弱一些,但是能覆盖非典型病原体,跟亚胺培南联合用能起到双剑合璧的效果。
还有奥司他韦,抗病毒的,也加上。
抗真菌的要不要用上?管床医生问。
上级医师想了一下,目前没有看到真菌感染证据,暂时不上吧。毕竟药物都是有副作用的,而且太广谱广撒网也容易导致病人体内微生物紊乱,到时候可能弄巧成拙。
但激素还是要上的。上级医师说。从患者肺部情况来看,炎症还是比较剧烈的,这时候用上激素,强力抗炎或许会有帮助。
可是激素用上去,可能会造成感染扩散,万一患者是细菌或者真菌感染的话。有人担忧。
我们已经用了亚胺培南和莫西沙星了,有它们镇压着场子,用激素问题不大,用吧。上级医师做了决策。
病人看到医生神色凝重,更加紧张了,问目前考虑是什么病导致的,一直还在发烧,而且咳嗽越来越厉害了,晚上睡不好。
睡不好可以加点安眠药,问题不大的。管床医生说,你现在生病,又有些紧张焦虑,睡不好很正常。
你是做什么工作的?上级医师突然问患者。
我是在酒店工作的,你们之前都有人问过了。患者回答。
是的,管床医生之前已经问过了,就是本地一家酒店的管理干部。这个工作没有什么特殊,不需要经常往返各地,应该没有去过疫区。
上级医师略有所思,进一步问,老实交代,这几年有没有过不洁性行为。
患者歪着脑袋,不明所以,什么叫不洁性行为。
就是嫖娼,够直白了吧。上级医师微笑着说。此时病房内没有其他患者,都是医护人员,所以上级医师也不隐晦。
哦,这个啊,这个,呵呵。病人言语开始有些搪塞,似乎不愿意说真话。
上级医师瞪着他,说这个很关键,可能跟你的病有关,得说真话。当然了,如果你不说也没关系,我们可以抽血检查,这也是常规检查,你既然住院了,也不能拒绝,必须要做。
转头问管床医生,免疫四项做了没。
管床医生狂冒汗,说入院时本来想做的,后来有一管血溶了,没做成功,这件事就落下了。
结果呢,上级医师不满意,问结果做了没有。
没做。管床医生像一个做错事的孩子,低头红脸。
今天就让她们(护士)抽血,必须把这个检查补上来了。
好,你好好跟我们讲,有没有嫖娼?上级医师继续追问。
嫖娼那倒没有,但是有跟酒店的其他女性玩过。患者有些不好意思。
没啥不好意思的,上级医师说,我看你写着39岁了,还未婚,性生活是正常的,但要做好保护措施,戴好套,戴了吗?
没。都是一时兴起。
好了,我们知道了,看看结果再说吧。上级医师结束了谈话。
回到办公室,上级医师打开患者的血常规报告,意味深长地说之前一直忽略了患者淋巴细胞计数是偏低的,现在回看起来,还是意义重大的。
免疫四项是入院常规,怎么能够忽略呢。他开始数落管床医生。每一个病人的生长环境我们都不知道,我们要对他的安全负责,对我们及同事的安全负责,万一他有艾滋病,你们经常给他抽血打针,万一搞到暴露了,怎么办?算谁的?
看得出上级医师有些发火了。
上级医师的担忧不无道理。患者发热了一个多星期了,胸部CT提示是病毒性肺炎可能性大,现在又排除了新冠肺炎,也没发现常见的病毒性肺炎证据,那么必须要警惕一个凶险的疾病,艾滋病。
艾滋病到了后期,免疫功能崩溃,很容易就有病原体入侵造成致命性感染,比如常见的肺孢子菌肺炎,这也是可以表现为发热、咳嗽的,胸部CT一样可以是现在这个改变,显示是间质性肺炎的表现。上级医师继续说。这些病原体的鉴别,是没办法单纯通过片子看的,必须要做病原体检测啊,同志们。
管床医生战战兢兢,他犯错了,其实现在思路比较清晰了,因为患者有过没保护的性生活史,估计他平时为人作风都是这样,说是没嫖娼,可能是真的有嫖娼,只不过不好承认而已,因为嫖娼是犯法的,他不承认,但承认乱搞男女关系,这是道德问题,不是法律问题。
既然患者有这样的情况,那就真的不能不考虑艾滋病啊。尤其是看到这样的肺部改变,真的不得不让人怀疑。
第二天早上,一大早,就接到了检验科的电话。
出事了。
患者的艾滋病抗体阳性。
管床医生听到这个消息,整个人都不好了。
上级医师则脸色铁青,说原本5天前就能发现这个状况的,硬生生给耽误了几天。这几天时间内,我们的护士都处在高度暴露风险当中,万一出了什么事,我们都会良心不安的。
好在大家都知道,艾滋病虽然可怕,但是艾滋病是性传播、血液传播疾病,普通的接触是没问题的,护士给他发药、护理一般问题不大。
现在的问题是,这个艾滋病抗体阳性是不是可靠的。检验科说了,基本可靠,98%以上都是可靠的。但必须得重新再做一次,复查。同时还要送到疾控中心把控。
管床医生把这个事情告诉患者的时候,他瞬间吓瘫了。
艾滋病他是听说过的,但没有见识过。这下倒好,直接惹上了。这病换了谁,都给吓瘫痪。
再次复查的结果,依旧是阳性的。
送到疾控中心的结果还没那么快下来,但送去做淋巴亚型检测的结果也回来了,CD4+淋巴细胞显著减少。这就基本石锤了,CD4+淋巴细胞是艾滋病病毒专门攻击的细胞,是机体的重要免疫细胞,现在数量这么少,肯定是艾滋病病毒攻击后的结果。
请了感染科的医生会诊,确认这就是艾滋病了,后来疾控中心一锤定音。
就是艾滋病。
完了。患者双目放空,神色凄凉。
住院这么久,他都是一个人独来独往,没有家属,没有朋友,就连缴费都是自己去的,做CT也是一个人去的。
最后患者转传染病医院继续治疗。
患者一来是发热,还有干咳,本以为是新冠肺炎。没想到询问得知患者有不洁性生活史,考虑到有艾滋病可能,没想到真那么倒霉,一查就是阳性,患者是艾滋病引起的肺炎,是艾滋病后期了,各种并发症袭来。
洁身自好吧。
真实病例改编,非本院病例,发文供警醒。
(完)
最后告诉大家,一定要洁身自好,双方都规规矩矩的基本上不可能会惹上艾滋病。一旦头脑发昏做了出格行为,很后悔,害怕自己有艾滋病的话,一定要及早去疾控中心检查,一般来说,3-4周左右就能查到艾滋病抗体阳性了。如果很害怕,也可以是发生关系后48小时内尽快找医生,吃艾滋病阻断药,成功率也有90%以上。
艾滋病会有个无症状期,可能会有几年或者十几年是没症状的,病人并不知道自己有艾滋病,这段时间内如果发生无保护性生活,就容易传染给其他人。越早治疗艾滋病效果越好,如果能及早治疗,坚持吃抗病毒药物,目前艾滋病可以做到慢性病化了,不影响寿命。但如果一直没治疗,直至病情进展到后期,就好像本文患者一样,恐怕就凶多吉少了,这种艾滋病期的病人5年内死亡率几乎达到100%。#微博新知博主#.#健康过年小贴士#、#艾滋病#
男性患者,38岁,因“发热5天”来医院。
原本他以为是普通的感冒,在家吃了些退烧药,但效果不好,药一停烧又起来了,最高体温38.8°C,而且还有些咳嗽。
于是去药店买了其他感冒药,由于新冠肺炎疫情管控,他不敢说自己有发烧,只说头痛,即便如此,很多感冒药都需要登记身份证才能购买,在店员的指导下,他又买了一些止头痛的(其实也可以退烧,比如对乙酰氨基酚)、抗病毒的、止咳的药物。
又连续吃了两天,依旧没有效果。
还是发热,而且咳嗽似乎越来越严重了。白天咳,晚上也咳。
看着电视、手机各地说的疫情情况,他也紧张了,该不会自己也中招了吧。想到近段时间经常出入人多密集的场所,尤其是酒店、超市、影院他都是经常去的,而且戴口罩不那么老实,经常是捂住嘴巴露出鼻子。甚至有时候觉得憋气干脆不戴了。
越想越害怕。
如果是普通感冒那倒还好,熬几天就过去了,问题是现在都快5天了,以前感冒都是2-3天就好,现在5天还没好,还在发烧,他的确害怕了。万一真的是新冠肺炎,搞不好弄成重症的,那就一命呜呼了。
赶紧上了医院。
医院发热门诊。
医生听说他是发热的,而且超过5天的发热,顿时也警惕了。问了他近期流行病学史,有没有去过高中风险地区啊,有没有注射了疫苗等等。
他仔细回想了下,的确没有到过高风险地区。
但恰好那段时间有个城市爆发了疫情,一天确诊几十例,还有部分病例可能流窜到该市,所以医生不敢丝毫马虎。
立即做了新冠肺炎核酸,同时收入院。
入院后做了常规检查,体温38.4°C,生命体征稳定,但医生听诊患者肺部可闻及到异常,双下肺有少许湿罗音,这意味着患者可能有肺炎了。
在这个敏感时期,有肺炎那是万万不能轻视的事情。肺炎的病原体千千万万,最常见是细菌的,细菌又分很多种。然后是病毒、真菌等,其中病毒性肺炎也有很多种,目前大家最怕的就是新冠肺炎病毒,因为这个传染性强,稍不留神就扩散了。
下午新冠肺炎核酸结果出来了,阴性。
但一次阴性不能代表患者就不是新冠肺炎了,必须加强检测,明天这个时候再复查一次,上级医师交代。如果连续2次间隔24小时咽拭子新冠肺炎核酸检测都是阴性,那就放心多了。
大家看到新冠肺炎核酸阴性,稍微放心了。如果他阳性的话,那么将会是本次轮疫情当中该城市的第一例。这除了是疾病问题,还是政治问题,全市都会高度重视。
再做新冠肺炎核酸检测同时,医生也给患者安排了胸部CT检查,因为管床医生听诊患者双肺有少许湿罗音,这可能是肺炎,既然是肺炎,那就很有必要做个CT,CT能看到更多细节。
同时做了呼吸道常见病原体测试,结果都是阴性的。
抽血结果出来了,提示白细胞计数是轻度下降的,血红蛋白也比正常低了一点。
管床医生纳闷了,一般如果是细菌性肺炎,患者的白细胞计数(主要是中性粒细胞)会升高的。白细胞不升高意味着要么是病毒性肺炎,要么是患者感染严重抑制了免疫,导致白细胞计数下降。
不管如何,抗病毒药物和抗细菌药物都先上。
很快胸部CT结果出来了。
CT片子让在场的医生都倒吸了一口凉气。为什么?因为CT看到患者双肺弥漫磨玻璃影,尤其是双上肺,局部还有时变。
这肯定不是细菌性肺炎,上级医师说,应该是个病毒性肺炎。从经验上来看,细菌性肺炎的CT不是这样的,而且患者白细胞计数不高反低,怪异得很。
患者第二次新冠肺炎核酸结果出来了吗?上级医师神色凝重地问。他最担心的还是新冠肺炎,虽然患者有过一次阴性了,但一次阴性还不是100%能排除的。
管床医生也同样担心,他一早也察觉到了患者的与众不同,在这特殊关头,出现一个这么比较特殊的肺炎,他也是不敢丝毫放松的。在这之前,他看过了不少新冠肺炎患者,部分还是重症的,这些病人的CT片子改变都有个比较明显的特征,那就是磨玻璃影改变。
但磨玻璃影改变只能说像是病毒引起的,不一定就是新冠肺炎病毒。
话虽如此,谁也不敢小觑。
幸运的是,第二次新冠肺炎核酸报告出来了,还是阴性的。
众人如释重负。
那问题来了,患者连续2次新冠肺炎核酸都是阴性的,结合患者没有去过高风险地区,基本可以排除新冠肺炎诊断了。那会是什么病原体引起的肺炎呢?
大家开始分析。
而且还是得从头分析,已经多次留了患者的痰液去做化验了,没看到有价值的东西。没查找到结核分枝杆菌,患者PPD试验也是阴性的,不像是肺结核。
当然也不像是细菌性肺炎,因为血象不高,其他感染指标也不算很高(PCT是正常的),CT不像,患者也没有脓痰,更多的是干咳。尤其是用了几天强效抗生素,病情没有好转,依旧发热,更能排除细菌感染了。
真菌性肺炎呢?不好讲。从抽血化验真菌相关指标来看不像,因为都是阴性的。但这东西很难讲的,不能光看一个指标,还得全局把握。上级医师说。
最可能的还是病毒性肺炎,因为胸部CT看起来就像是病毒惹得,而且血象不高反而偏低,干咳无痰,这些都指向是病毒引起的。
只要不是新冠肺炎,其他的咱们按部就班做就好。上级医师发话,现推出去复查一个胸部CT吧,这次做个增强扫描,我看患者这两天似乎呼吸稍微急促了一些,虽然血氧饱和度看起来还好,但小心驶得万年船。
上级医师经验丰富,有时候直觉很准确,他让复查CT,那就复查。
患者也挺配合,毕竟他自己也害怕。当天就做了胸部CT,结果很快出来,众人一看,又是一片惊呼。
因为双肺病灶较前严重了,尤其是双上肺,看起来更白了。
这进展的速度有点快啊,才2-3天时间,就有这么大的改变,必须要先把亚胺培南/西司他汀(一种非常广谱、非常高效的抗生素,针对细菌的,不抗病毒和真菌)顶上去,虽然不像细菌引起的,但这时候没人不敢不用抗生素,宁可杀错不可放过,大概是这个意思。
但亚胺培南也不是万能的,还有很多病原体它火力够不着,所以上级医师让联合用了莫西沙星,这个抗生素稍弱一些,但是能覆盖非典型病原体,跟亚胺培南联合用能起到双剑合璧的效果。
还有奥司他韦,抗病毒的,也加上。
抗真菌的要不要用上?管床医生问。
上级医师想了一下,目前没有看到真菌感染证据,暂时不上吧。毕竟药物都是有副作用的,而且太广谱广撒网也容易导致病人体内微生物紊乱,到时候可能弄巧成拙。
但激素还是要上的。上级医师说。从患者肺部情况来看,炎症还是比较剧烈的,这时候用上激素,强力抗炎或许会有帮助。
可是激素用上去,可能会造成感染扩散,万一患者是细菌或者真菌感染的话。有人担忧。
我们已经用了亚胺培南和莫西沙星了,有它们镇压着场子,用激素问题不大,用吧。上级医师做了决策。
病人看到医生神色凝重,更加紧张了,问目前考虑是什么病导致的,一直还在发烧,而且咳嗽越来越厉害了,晚上睡不好。
睡不好可以加点安眠药,问题不大的。管床医生说,你现在生病,又有些紧张焦虑,睡不好很正常。
你是做什么工作的?上级医师突然问患者。
我是在酒店工作的,你们之前都有人问过了。患者回答。
是的,管床医生之前已经问过了,就是本地一家酒店的管理干部。这个工作没有什么特殊,不需要经常往返各地,应该没有去过疫区。
上级医师略有所思,进一步问,老实交代,这几年有没有过不洁性行为。
患者歪着脑袋,不明所以,什么叫不洁性行为。
就是嫖娼,够直白了吧。上级医师微笑着说。此时病房内没有其他患者,都是医护人员,所以上级医师也不隐晦。
哦,这个啊,这个,呵呵。病人言语开始有些搪塞,似乎不愿意说真话。
上级医师瞪着他,说这个很关键,可能跟你的病有关,得说真话。当然了,如果你不说也没关系,我们可以抽血检查,这也是常规检查,你既然住院了,也不能拒绝,必须要做。
转头问管床医生,免疫四项做了没。
管床医生狂冒汗,说入院时本来想做的,后来有一管血溶了,没做成功,这件事就落下了。
结果呢,上级医师不满意,问结果做了没有。
没做。管床医生像一个做错事的孩子,低头红脸。
今天就让她们(护士)抽血,必须把这个检查补上来了。
好,你好好跟我们讲,有没有嫖娼?上级医师继续追问。
嫖娼那倒没有,但是有跟酒店的其他女性玩过。患者有些不好意思。
没啥不好意思的,上级医师说,我看你写着39岁了,还未婚,性生活是正常的,但要做好保护措施,戴好套,戴了吗?
没。都是一时兴起。
好了,我们知道了,看看结果再说吧。上级医师结束了谈话。
回到办公室,上级医师打开患者的血常规报告,意味深长地说之前一直忽略了患者淋巴细胞计数是偏低的,现在回看起来,还是意义重大的。
免疫四项是入院常规,怎么能够忽略呢。他开始数落管床医生。每一个病人的生长环境我们都不知道,我们要对他的安全负责,对我们及同事的安全负责,万一他有艾滋病,你们经常给他抽血打针,万一搞到暴露了,怎么办?算谁的?
看得出上级医师有些发火了。
上级医师的担忧不无道理。患者发热了一个多星期了,胸部CT提示是病毒性肺炎可能性大,现在又排除了新冠肺炎,也没发现常见的病毒性肺炎证据,那么必须要警惕一个凶险的疾病,艾滋病。
艾滋病到了后期,免疫功能崩溃,很容易就有病原体入侵造成致命性感染,比如常见的肺孢子菌肺炎,这也是可以表现为发热、咳嗽的,胸部CT一样可以是现在这个改变,显示是间质性肺炎的表现。上级医师继续说。这些病原体的鉴别,是没办法单纯通过片子看的,必须要做病原体检测啊,同志们。
管床医生战战兢兢,他犯错了,其实现在思路比较清晰了,因为患者有过没保护的性生活史,估计他平时为人作风都是这样,说是没嫖娼,可能是真的有嫖娼,只不过不好承认而已,因为嫖娼是犯法的,他不承认,但承认乱搞男女关系,这是道德问题,不是法律问题。
既然患者有这样的情况,那就真的不能不考虑艾滋病啊。尤其是看到这样的肺部改变,真的不得不让人怀疑。
第二天早上,一大早,就接到了检验科的电话。
出事了。
患者的艾滋病抗体阳性。
管床医生听到这个消息,整个人都不好了。
上级医师则脸色铁青,说原本5天前就能发现这个状况的,硬生生给耽误了几天。这几天时间内,我们的护士都处在高度暴露风险当中,万一出了什么事,我们都会良心不安的。
好在大家都知道,艾滋病虽然可怕,但是艾滋病是性传播、血液传播疾病,普通的接触是没问题的,护士给他发药、护理一般问题不大。
现在的问题是,这个艾滋病抗体阳性是不是可靠的。检验科说了,基本可靠,98%以上都是可靠的。但必须得重新再做一次,复查。同时还要送到疾控中心把控。
管床医生把这个事情告诉患者的时候,他瞬间吓瘫了。
艾滋病他是听说过的,但没有见识过。这下倒好,直接惹上了。这病换了谁,都给吓瘫痪。
再次复查的结果,依旧是阳性的。
送到疾控中心的结果还没那么快下来,但送去做淋巴亚型检测的结果也回来了,CD4+淋巴细胞显著减少。这就基本石锤了,CD4+淋巴细胞是艾滋病病毒专门攻击的细胞,是机体的重要免疫细胞,现在数量这么少,肯定是艾滋病病毒攻击后的结果。
请了感染科的医生会诊,确认这就是艾滋病了,后来疾控中心一锤定音。
就是艾滋病。
完了。患者双目放空,神色凄凉。
住院这么久,他都是一个人独来独往,没有家属,没有朋友,就连缴费都是自己去的,做CT也是一个人去的。
最后患者转传染病医院继续治疗。
患者一来是发热,还有干咳,本以为是新冠肺炎。没想到询问得知患者有不洁性生活史,考虑到有艾滋病可能,没想到真那么倒霉,一查就是阳性,患者是艾滋病引起的肺炎,是艾滋病后期了,各种并发症袭来。
洁身自好吧。
真实病例改编,非本院病例,发文供警醒。
(完)
最后告诉大家,一定要洁身自好,双方都规规矩矩的基本上不可能会惹上艾滋病。一旦头脑发昏做了出格行为,很后悔,害怕自己有艾滋病的话,一定要及早去疾控中心检查,一般来说,3-4周左右就能查到艾滋病抗体阳性了。如果很害怕,也可以是发生关系后48小时内尽快找医生,吃艾滋病阻断药,成功率也有90%以上。
艾滋病会有个无症状期,可能会有几年或者十几年是没症状的,病人并不知道自己有艾滋病,这段时间内如果发生无保护性生活,就容易传染给其他人。越早治疗艾滋病效果越好,如果能及早治疗,坚持吃抗病毒药物,目前艾滋病可以做到慢性病化了,不影响寿命。但如果一直没治疗,直至病情进展到后期,就好像本文患者一样,恐怕就凶多吉少了,这种艾滋病期的病人5年内死亡率几乎达到100%。#微博新知博主#.#健康过年小贴士#、#艾滋病#
日前,冯巩在社交平台上更新了一条动态,写道:“巩哥:小年孙女分糖瓜儿,巩哥在家的地位就突显出来了。其中,冯巩和小孙女之间有爱搞笑的互动,和小孙女模样可爱,引发网友热议。
录像里,冯巩穿着一件大红绒衣,非常有一种喜悦的感觉。冯巩看着站在桌前的小孙女笑得非常开心,孙女扎了马尾辫,身穿绿绒衣,超可爱。在吃糖瓜的过程中,冯巩看见她也想尝一口,就指着桌子上的糖瓜问。小孙女连忙摇头,这第一个糖瓜是要敬灶王爷,不能吃。
冯先生非常“伤心”,问孙女下一块总归轮到自己了。小孙女笑呵呵地说,这些都是家里人的,这每一个糖瓜都有主子,她在回答冯巩时的小表情就是搞怪又可爱。
冯巩还是不死心地问最后一块,结果竟然是最后一块留给了家中的小狗,听到这句话冯巩惊呆了。小孙女见爷爷失落的样子,连忙安慰冯巩等一下,再给他买一块,冯巩笑得十分高兴,一把抱着小孙女的脸,连忙安慰冯巩,然后给他买了一张小年,还给他买了一块。
网民看到冯巩和孙女之间有爱的互动非常喜欢,纷纷评论道:“哈哈哈,冯老师这一家地位挺高的”,还有网友说,为什么孙女没有给冯巩留糖瓜,因为他们的孩子很喜欢。也有网民夸奖孙女说:“孙女好漂亮。”
冯巩非常喜欢在社交平台上晒自己的日常生活,他最常晒的视频是和自己徒弟一起拍的,而且都非常幽默有趣。例如,冯巩以前和徒弟曹随风一起打乒乓球。第一个回合曹随风获胜,在第二回合,冯巩赢了但他却感到很疑惑,曹随风解释道“那还不是你当团长吗?”教师的气氛非常和谐。
冬至时,冯巩还和学徒们一起包饺子,并且包饺子非常可爱,冯巩还和徒弟你一句我一句地在那说顺口溜,场面十分有趣,网友也称赞他的师徒二人气氛好极了。
曹随风拿着一只蛋,神秘地走到冯巩的身后,笑着先提醒冯巩今天是新年,然后把手中的鸡蛋递给他。冯巩接过蛋一看,眉头紧锁,好奇地问:“哎,这不是我吗?”曹随风点了点头,冯巩被鸡蛋逗笑了一脸,连脸蛋都变成了八字形,非常可爱。在萤幕前,冯巩一边反问观众,一边将鸡蛋上的图案供给大家欣赏。蛋上像冯巩一样的小人画。
现在冯巩在个人社交平台上活跃得多了,而冯巩也把快乐带到了观众面前,得到了观众的喜爱,希望冯巩身体健康,一直都很开心。
录像里,冯巩穿着一件大红绒衣,非常有一种喜悦的感觉。冯巩看着站在桌前的小孙女笑得非常开心,孙女扎了马尾辫,身穿绿绒衣,超可爱。在吃糖瓜的过程中,冯巩看见她也想尝一口,就指着桌子上的糖瓜问。小孙女连忙摇头,这第一个糖瓜是要敬灶王爷,不能吃。
冯先生非常“伤心”,问孙女下一块总归轮到自己了。小孙女笑呵呵地说,这些都是家里人的,这每一个糖瓜都有主子,她在回答冯巩时的小表情就是搞怪又可爱。
冯巩还是不死心地问最后一块,结果竟然是最后一块留给了家中的小狗,听到这句话冯巩惊呆了。小孙女见爷爷失落的样子,连忙安慰冯巩等一下,再给他买一块,冯巩笑得十分高兴,一把抱着小孙女的脸,连忙安慰冯巩,然后给他买了一张小年,还给他买了一块。
网民看到冯巩和孙女之间有爱的互动非常喜欢,纷纷评论道:“哈哈哈,冯老师这一家地位挺高的”,还有网友说,为什么孙女没有给冯巩留糖瓜,因为他们的孩子很喜欢。也有网民夸奖孙女说:“孙女好漂亮。”
冯巩非常喜欢在社交平台上晒自己的日常生活,他最常晒的视频是和自己徒弟一起拍的,而且都非常幽默有趣。例如,冯巩以前和徒弟曹随风一起打乒乓球。第一个回合曹随风获胜,在第二回合,冯巩赢了但他却感到很疑惑,曹随风解释道“那还不是你当团长吗?”教师的气氛非常和谐。
冬至时,冯巩还和学徒们一起包饺子,并且包饺子非常可爱,冯巩还和徒弟你一句我一句地在那说顺口溜,场面十分有趣,网友也称赞他的师徒二人气氛好极了。
曹随风拿着一只蛋,神秘地走到冯巩的身后,笑着先提醒冯巩今天是新年,然后把手中的鸡蛋递给他。冯巩接过蛋一看,眉头紧锁,好奇地问:“哎,这不是我吗?”曹随风点了点头,冯巩被鸡蛋逗笑了一脸,连脸蛋都变成了八字形,非常可爱。在萤幕前,冯巩一边反问观众,一边将鸡蛋上的图案供给大家欣赏。蛋上像冯巩一样的小人画。
现在冯巩在个人社交平台上活跃得多了,而冯巩也把快乐带到了观众面前,得到了观众的喜爱,希望冯巩身体健康,一直都很开心。
虚假宣传、套路推销,消费者投诉不断
——揭开天津悦泰“海龙”燃油宝推销乱象
作为车主,在加油时,你是否被推荐过燃油宝?加油遇到推销本是件正常的事,但逐渐升级的“陷阱”式推销,让许多消费者叫苦不迭。
2021年12月9日,一位匿名车主在新浪旗下消费者服务平台“黑猫投诉”上发帖,讲述自己被欺骗消费燃油宝的经历。
一石激起千层浪。在社交媒体平台上,关于加油站套路销售燃油宝的投诉,引起众多网友热议。
尽管多地市场监督管理部门陆续对燃油宝进行消费预警,呼吁商家尊重消费者的知情权和选择权。但燃油宝投诉仍屡教不改、屡禁不止。
燃油宝推销究竟有哪些套路?背后又有什么猫腻?笔者对此进行了探访。
现象:步步设套诱导购买燃油宝推销引发投诉
12月9日,一位匿名车主在新浪旗下消费者服务平台“黑猫投诉”上发帖,讲述自己被欺骗消费燃油宝的经历。
这名车主称,12月8日下午,她在京港澳高速公路湖南境内巴陵服务区加油时,加油员打开油箱就说需要清洗,随后拿出两盒燃油宝,直接拆开往油箱里加。等到付款时,加油员才告诉她,燃油宝是整盒(5瓶/盒)销售,必须把两盒(10瓶)一起买走。
直到加油员要求付款,她才发现,一瓶燃油宝售价竟然高达40元,两盒燃油宝花了400元!
这名车主的经历并不鲜见。国内著名消费者投诉平台《华声在线投诉直通车》、新浪《黑猫投诉》显示:2021年,关于中石化燃油宝的投诉共有17条,涉及江西省、湖南省、广东省、江苏省、广西省、山东省多个省市。
笔者通过梳理投诉发现,加油员的推销套路大同小异,主要体现在摸排气管、油箱有异响等说辞,然后步步设套,诱导购买燃油宝。其中,最常见的是这三大套路:
套路一:排气管口有黑色物质。油站工作人员称“发动机积碳严重,不清理会导致油耗增加”,劝说车主添加一瓶燃油宝清理积碳。
套路二:油箱发出“吱”的响声。油站工作人员称“是排气管口积碳严重导致,如不及时添加燃油宝清理积碳,消除响声将会引致发动机损坏。”
套路三:40元瞬间变200元。如车主有意向购买燃油宝,油站工作人员会以较低价格促成交易,比如40元。得到同意后,工作人员会打开包装加一瓶进油箱;付钱时,工作人员才表示,40元是一瓶的价格,而燃油宝是按一套卖的,一套有5瓶。这样,40元瞬间变成200元。
探访:加油员瞬间变身维修师 燃油宝须按“疗程”买
针对消费投诉,12月29日,笔者来到京港澳高速公路湖南岳阳巴陵服务区加油站。
在等待加油时,笔者看到,前方一辆白色粤L802**小车正在加油,一名身着工作服的加油员一边讲解,一边朝油箱注入两瓶燃油宝,随后,把剩余未使用的三瓶燃油宝放入该车后备箱。扫码付款后,该车驶离加油区。
笔者将车开进加油岛,刚一下车,加油员就指着油箱盖子说:“你的车有点发抖啊,油箱要洗了。不信你看,盖子都是黑色的,里面有杂质,加点清洁剂就行了,也不贵。”
见笔者有些迟疑,这名加油员趴下身子,指着排气管说:“你看,排气管都没有变黑,那就是积碳多了。正常的话里面都会排碳出来,黑色的,没有排碳车子就会发抖,必须要把碳排出来。”
看完排气管,这名加油员又指着油箱盖说:“我刚才打开盖子的时候,面里呲呲响,有气的声音。说明油箱里面有杂质堵住回气管,必须要清洗。”
说完,加油员从便利店拿出一盒燃油宝,拆开两瓶就倒入油箱,并指着地上一堆空瓶说:“看,那都是别人加过的,放心吧!”
笔者看到,加油员推销的燃油宝是一盒5瓶装,每瓶都标有序号,贴上了功能标签。其中1号、2号清碳、3号分解、4号燃烧、5号保护。
在加油员的强烈推荐下,笔者购买了一套燃油宝,加油员立即用掉了两瓶
笔者问:“只买一瓶行不行?”加油员连连摇头说:“这个是根据排量来添加的,你的车加一瓶没效果,必须加两瓶。”
为什么要一次买五瓶?加油员解释,每一瓶功效都不一样,需要不间断加三次,5瓶为一个周期。“加完后可以管三年,三年之内油箱和发动机都是免拆洗的。”
笔者要求开票,加油员表示,燃油宝只能和油票一起开。扫码付款后,他笑呵呵地说:“你这车花两百块钱洗个碳,还是蛮划算的了。”
专家:燃油宝节油率没有权威数据证明
打开油箱盖有声音,是油箱里杂质多了吗?排气管看上去很干净,是因为积碳多没有排出来吗?
中南民族大学化学与材料科学学院副教授张丙广表示,这两种说法都是无稽之谈。因为汽油是挥发性气体,在使用一段时间后会产生气压,打开油箱盖一瞬间发出声音,是气压外泄导致,和杂质没有关系。排气管里的黑色沉积物,是汽油燃烧所生成的碳灰层,这是正常现象,与发动机是否有积碳没有任何直接的关系。
笔者发现,加油员推销的燃油宝包装盒为吸塑五连包样式。透明的吸塑包上,有一排蓝色的挂牌,“中国石化”和“悦泰海龙”的logo分列两端,清晰可见。
“使用方法”和“产品功效”位于挂牌正中间,特别醒目。其中,“使用方法”写明:1、加油时同时注入本品;2、中排量车每次添加2-3瓶,大排量车每次添加4-5瓶;3、连续添加5次为一个周期,可保持两万公里内发动机系统高效率运行。
“产品功效”写明:1、节省燃油5%-12%;2、清除积碳,提升发动机工作效率;3、提速快,动力更强劲;4新车促进机件磨合,减少发动机磨损,延长发动机使用寿命。
燃油宝是否要按照这种“使用方法”添加?是否具有节油的功效?
中南民族大学化学与材料科学学院副教授张丙广表示,燃油宝的主要成分,是一种高分子无灰表面活性物质,溶于汽车燃油可使沉积在金属表面的积碳瓦解、脱落,充分燃烧后变成二氧化碳和水,能够起到清洁油路、清除积碳的作用。添加燃油宝理论上是可以实现节油,节油率能够达到多少?目前还没有权威数据。
据一位不愿透露姓名的业内人士介绍,燃油宝官方渠道的标准包装是单瓶包装,也有吸塑5连包,但包装上,并没有标明这种使用方法和“节油5%-12%功效”。“包装有问题,里面的产品是正品。”
据其介绍,燃油宝并非“按排量添加”,而是按加油的比例添加。“加满一箱油约65L,添加一瓶燃油宝。连续加5箱油,用完一组5瓶燃油宝,可管1万公里。”
他表示,燃油宝的主要功效在于清洁积碳,保护发动机,“节油”一说,并无明显有效的数据证明。
预警:“套路”销售涉嫌欺诈、虚假宣传和强买强卖
12月30日,笔者分别向湖南省岳阳市市场监督管理局、消费者投诉热线12315反映了探访情况。工作人员表示,他们将安排岳阳市交通局高速公路执法大队调查处理。
当天下午,岳阳市交通局高速公路执法大队工作人员向笔者回复,近期12315向他们移交的关于燃油宝的投诉特别多,涉及市场行为和价格投诉的,交通部门没有执法权,他们将和市场监督管理局沟通作进一步处理。
针对燃油宝的推销套路,多地消委会发布消费预警:2020年10月,江门市消费者协会发布消费提示:燃油宝没有“逆天功能”。2021年3月,东莞市消费者协会发布第2号消费提示:燃油宝消费套路深,消费者添加需谨慎。
东莞市消委会提醒,汽车出现积碳、抖动、油耗大等故障,原因是有多样性和不确定性的,仅仅通过添加“燃油宝”就能消除故障的说法是不可信、不科学的,建议消费者到合法、专业的维修厂排查和处理汽车故障。呼吁商家不要作引人误解的虚假宣传,不得强制消费,尊重消费者的知情权和选择权,让消费者明明白白消费,营造安全放心的消费环境。
针对 “燃油宝”推销套路,江门市消委会认为,如油站工作人员利用消费者爱车心切的心理、缺乏车辆保养常识的可能性,采取各种手段推销燃油宝,此种行为涉嫌欺诈、虚假宣传和强买强卖,涉事油站、相关工作人员需承担相应的法律责任。建议广大消费者也不要盲目跟风,如确有需要使用燃油宝时,也应听取专业人士意见,酌情使用,不能过分依赖。
《中华人民共和国反不正当竞争法》第二十条明确规定:“对其商品作虚假或者引人误解的商业宣传,或者通过组织虚假交易等方式,帮助其他经营者进行虚假或者引人误解的商业宣传的,由监督检查部门责令停止违法行为,处二十万元以上一百万元以下的罚款;情节严重的,处一百万元以上二百万元以下的罚款,可以吊销营业执照。”
《消费者权益保护法》第十条明确规定“消费者享有公平交易的权利。消费者在购买商品或者接受服务时,有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。”
按照上述原则和规定,任何强买强卖、强行搭售或者采取虚假宣传或者引人误解的商业宣传提供商品或服务的行为,都是违法行为。
它山之石:虚假宣传海龙燃油宝中石化被罚60万元
2020年4月,中国裁判文书网披露的一份行政裁定书显示,中国石化销售股份有限公司江苏淮安石油分公司(下称中石化销售淮安分公司)因虚假宣传其燃油宝产品,被罚款60万元。
案情通报显示,2019年3月,中石化销售淮安分公司旗下的涟水城北加油站,在销售“五支套装”海龙牌燃油宝过程中,对该燃油宝的性能作虚假的商业宣传,涟水县市场监督管理局于2019年7月8日依据《中华人民共和国反不正当竞争法》第二十条第一款和《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条的规定,对中石化淮安分公司作出“涟市监案字〔2019〕A4-008号”《行政处罚决定书》,主要内容为:罚款60万元,上缴国库。
——揭开天津悦泰“海龙”燃油宝推销乱象
作为车主,在加油时,你是否被推荐过燃油宝?加油遇到推销本是件正常的事,但逐渐升级的“陷阱”式推销,让许多消费者叫苦不迭。
2021年12月9日,一位匿名车主在新浪旗下消费者服务平台“黑猫投诉”上发帖,讲述自己被欺骗消费燃油宝的经历。
一石激起千层浪。在社交媒体平台上,关于加油站套路销售燃油宝的投诉,引起众多网友热议。
尽管多地市场监督管理部门陆续对燃油宝进行消费预警,呼吁商家尊重消费者的知情权和选择权。但燃油宝投诉仍屡教不改、屡禁不止。
燃油宝推销究竟有哪些套路?背后又有什么猫腻?笔者对此进行了探访。
现象:步步设套诱导购买燃油宝推销引发投诉
12月9日,一位匿名车主在新浪旗下消费者服务平台“黑猫投诉”上发帖,讲述自己被欺骗消费燃油宝的经历。
这名车主称,12月8日下午,她在京港澳高速公路湖南境内巴陵服务区加油时,加油员打开油箱就说需要清洗,随后拿出两盒燃油宝,直接拆开往油箱里加。等到付款时,加油员才告诉她,燃油宝是整盒(5瓶/盒)销售,必须把两盒(10瓶)一起买走。
直到加油员要求付款,她才发现,一瓶燃油宝售价竟然高达40元,两盒燃油宝花了400元!
这名车主的经历并不鲜见。国内著名消费者投诉平台《华声在线投诉直通车》、新浪《黑猫投诉》显示:2021年,关于中石化燃油宝的投诉共有17条,涉及江西省、湖南省、广东省、江苏省、广西省、山东省多个省市。
笔者通过梳理投诉发现,加油员的推销套路大同小异,主要体现在摸排气管、油箱有异响等说辞,然后步步设套,诱导购买燃油宝。其中,最常见的是这三大套路:
套路一:排气管口有黑色物质。油站工作人员称“发动机积碳严重,不清理会导致油耗增加”,劝说车主添加一瓶燃油宝清理积碳。
套路二:油箱发出“吱”的响声。油站工作人员称“是排气管口积碳严重导致,如不及时添加燃油宝清理积碳,消除响声将会引致发动机损坏。”
套路三:40元瞬间变200元。如车主有意向购买燃油宝,油站工作人员会以较低价格促成交易,比如40元。得到同意后,工作人员会打开包装加一瓶进油箱;付钱时,工作人员才表示,40元是一瓶的价格,而燃油宝是按一套卖的,一套有5瓶。这样,40元瞬间变成200元。
探访:加油员瞬间变身维修师 燃油宝须按“疗程”买
针对消费投诉,12月29日,笔者来到京港澳高速公路湖南岳阳巴陵服务区加油站。
在等待加油时,笔者看到,前方一辆白色粤L802**小车正在加油,一名身着工作服的加油员一边讲解,一边朝油箱注入两瓶燃油宝,随后,把剩余未使用的三瓶燃油宝放入该车后备箱。扫码付款后,该车驶离加油区。
笔者将车开进加油岛,刚一下车,加油员就指着油箱盖子说:“你的车有点发抖啊,油箱要洗了。不信你看,盖子都是黑色的,里面有杂质,加点清洁剂就行了,也不贵。”
见笔者有些迟疑,这名加油员趴下身子,指着排气管说:“你看,排气管都没有变黑,那就是积碳多了。正常的话里面都会排碳出来,黑色的,没有排碳车子就会发抖,必须要把碳排出来。”
看完排气管,这名加油员又指着油箱盖说:“我刚才打开盖子的时候,面里呲呲响,有气的声音。说明油箱里面有杂质堵住回气管,必须要清洗。”
说完,加油员从便利店拿出一盒燃油宝,拆开两瓶就倒入油箱,并指着地上一堆空瓶说:“看,那都是别人加过的,放心吧!”
笔者看到,加油员推销的燃油宝是一盒5瓶装,每瓶都标有序号,贴上了功能标签。其中1号、2号清碳、3号分解、4号燃烧、5号保护。
在加油员的强烈推荐下,笔者购买了一套燃油宝,加油员立即用掉了两瓶
笔者问:“只买一瓶行不行?”加油员连连摇头说:“这个是根据排量来添加的,你的车加一瓶没效果,必须加两瓶。”
为什么要一次买五瓶?加油员解释,每一瓶功效都不一样,需要不间断加三次,5瓶为一个周期。“加完后可以管三年,三年之内油箱和发动机都是免拆洗的。”
笔者要求开票,加油员表示,燃油宝只能和油票一起开。扫码付款后,他笑呵呵地说:“你这车花两百块钱洗个碳,还是蛮划算的了。”
专家:燃油宝节油率没有权威数据证明
打开油箱盖有声音,是油箱里杂质多了吗?排气管看上去很干净,是因为积碳多没有排出来吗?
中南民族大学化学与材料科学学院副教授张丙广表示,这两种说法都是无稽之谈。因为汽油是挥发性气体,在使用一段时间后会产生气压,打开油箱盖一瞬间发出声音,是气压外泄导致,和杂质没有关系。排气管里的黑色沉积物,是汽油燃烧所生成的碳灰层,这是正常现象,与发动机是否有积碳没有任何直接的关系。
笔者发现,加油员推销的燃油宝包装盒为吸塑五连包样式。透明的吸塑包上,有一排蓝色的挂牌,“中国石化”和“悦泰海龙”的logo分列两端,清晰可见。
“使用方法”和“产品功效”位于挂牌正中间,特别醒目。其中,“使用方法”写明:1、加油时同时注入本品;2、中排量车每次添加2-3瓶,大排量车每次添加4-5瓶;3、连续添加5次为一个周期,可保持两万公里内发动机系统高效率运行。
“产品功效”写明:1、节省燃油5%-12%;2、清除积碳,提升发动机工作效率;3、提速快,动力更强劲;4新车促进机件磨合,减少发动机磨损,延长发动机使用寿命。
燃油宝是否要按照这种“使用方法”添加?是否具有节油的功效?
中南民族大学化学与材料科学学院副教授张丙广表示,燃油宝的主要成分,是一种高分子无灰表面活性物质,溶于汽车燃油可使沉积在金属表面的积碳瓦解、脱落,充分燃烧后变成二氧化碳和水,能够起到清洁油路、清除积碳的作用。添加燃油宝理论上是可以实现节油,节油率能够达到多少?目前还没有权威数据。
据一位不愿透露姓名的业内人士介绍,燃油宝官方渠道的标准包装是单瓶包装,也有吸塑5连包,但包装上,并没有标明这种使用方法和“节油5%-12%功效”。“包装有问题,里面的产品是正品。”
据其介绍,燃油宝并非“按排量添加”,而是按加油的比例添加。“加满一箱油约65L,添加一瓶燃油宝。连续加5箱油,用完一组5瓶燃油宝,可管1万公里。”
他表示,燃油宝的主要功效在于清洁积碳,保护发动机,“节油”一说,并无明显有效的数据证明。
预警:“套路”销售涉嫌欺诈、虚假宣传和强买强卖
12月30日,笔者分别向湖南省岳阳市市场监督管理局、消费者投诉热线12315反映了探访情况。工作人员表示,他们将安排岳阳市交通局高速公路执法大队调查处理。
当天下午,岳阳市交通局高速公路执法大队工作人员向笔者回复,近期12315向他们移交的关于燃油宝的投诉特别多,涉及市场行为和价格投诉的,交通部门没有执法权,他们将和市场监督管理局沟通作进一步处理。
针对燃油宝的推销套路,多地消委会发布消费预警:2020年10月,江门市消费者协会发布消费提示:燃油宝没有“逆天功能”。2021年3月,东莞市消费者协会发布第2号消费提示:燃油宝消费套路深,消费者添加需谨慎。
东莞市消委会提醒,汽车出现积碳、抖动、油耗大等故障,原因是有多样性和不确定性的,仅仅通过添加“燃油宝”就能消除故障的说法是不可信、不科学的,建议消费者到合法、专业的维修厂排查和处理汽车故障。呼吁商家不要作引人误解的虚假宣传,不得强制消费,尊重消费者的知情权和选择权,让消费者明明白白消费,营造安全放心的消费环境。
针对 “燃油宝”推销套路,江门市消委会认为,如油站工作人员利用消费者爱车心切的心理、缺乏车辆保养常识的可能性,采取各种手段推销燃油宝,此种行为涉嫌欺诈、虚假宣传和强买强卖,涉事油站、相关工作人员需承担相应的法律责任。建议广大消费者也不要盲目跟风,如确有需要使用燃油宝时,也应听取专业人士意见,酌情使用,不能过分依赖。
《中华人民共和国反不正当竞争法》第二十条明确规定:“对其商品作虚假或者引人误解的商业宣传,或者通过组织虚假交易等方式,帮助其他经营者进行虚假或者引人误解的商业宣传的,由监督检查部门责令停止违法行为,处二十万元以上一百万元以下的罚款;情节严重的,处一百万元以上二百万元以下的罚款,可以吊销营业执照。”
《消费者权益保护法》第十条明确规定“消费者享有公平交易的权利。消费者在购买商品或者接受服务时,有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件,有权拒绝经营者的强制交易行为。”
按照上述原则和规定,任何强买强卖、强行搭售或者采取虚假宣传或者引人误解的商业宣传提供商品或服务的行为,都是违法行为。
它山之石:虚假宣传海龙燃油宝中石化被罚60万元
2020年4月,中国裁判文书网披露的一份行政裁定书显示,中国石化销售股份有限公司江苏淮安石油分公司(下称中石化销售淮安分公司)因虚假宣传其燃油宝产品,被罚款60万元。
案情通报显示,2019年3月,中石化销售淮安分公司旗下的涟水城北加油站,在销售“五支套装”海龙牌燃油宝过程中,对该燃油宝的性能作虚假的商业宣传,涟水县市场监督管理局于2019年7月8日依据《中华人民共和国反不正当竞争法》第二十条第一款和《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条的规定,对中石化淮安分公司作出“涟市监案字〔2019〕A4-008号”《行政处罚决定书》,主要内容为:罚款60万元,上缴国库。
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