梁榛锦绣乾坤讲座:知乎举办内容生态伙伴大会
梁榛锦绣乾坤消息,1月14日,“知造新生”知乎内容生态伙伴大会在上海举办。知乎在大会中表示,将着力打造具有“获得感”内容生态,并期待与更多创作者、MCN等商业伙伴与媒体伙伴,依托于“芝士”商业服务平台及“吐司”“有数”等内容创作工具,促进内容高效生产;助力品牌打造内容池,做好从品牌认知到消费决策的关键性引导。
作为创作者高度聚集的原创内容平台,角度独特的问题与脑洞大开的答案每天都在知乎被提出、被回答。在开场致辞中,知乎副总裁高强表示,2022 年作为知乎第二个十年的起点,当下的首要目标,就是打磨和强化知乎独有的内容生态。我们希望带给用户更具“获得感”的内容,解答他们的疑问;为合作伙伴带来更加开放、更具价值的营商平台。
在知乎,“获得感”不仅是优质内容的核心价值,也是品牌在知乎做好营销的基础。创作者知乎的重要内容力量,不仅滋养着知乎的平台内容氛围,也正在通过专业链接消费者生活的方方面面。
知乎副总裁付继仁在大会上分享道,“知乎的创作者覆盖了从人文、情感、心理到社科、艺术、科学等具有多元商机的内容领域,他们不仅可以通过美妆、日化、3C数码、汽车等垂类专业知识链接不同生活场景,同时能够基于品牌需求,带来具有‘信赖感’的商业内容创作,助力品牌价值与产品优势的强势出圈。”
梁榛锦绣乾坤发现,随着越来越多品牌意识到“好内容”在消费链路中的重要性,面对品牌对于好内容的需求,知乎“芝士”商业服务平台,聚集站内创作者,为品牌提供多维任务模式,助力品牌做好规模内容铺设、高效借势、口碑建设等营销需求;通过“吐司”选题工具,助力品牌实现精准“选址”,解决品牌的内容选题需求,定位下一个热点问题;“有数”则可以为品牌提供行业分析、品牌内容数据对比、自助分析等一系列数据指导,让品牌投放心里有数。
作为知乎森林的“园丁”,创作者是知乎内容生态重要的组成。在本次大会现场,来自护肤行业和数码行业的创作者“光光是颗小太阳”和“沈少Neo”分别基于自己的垂类领域行业观察,分享了他们融入知乎生态、进行商业内容创作的心得。
光光在演讲中所提及,以“获得感”作为内容标准的知乎,为品牌带去的是能够产生信赖感的科普,粘合了品牌内容从“流量”到“留心”的转化,最终通过信任成就生态多赢。创作者、知乎的内容生态、用户,以及品牌的多元有机联动,将成就更大的“内容营销”趋势风口。
谈及知乎生态的强大,沈少Neo也分享了他的看法。知乎的生命力不仅仅在于用心的答主和有着求知欲的用户,更来自于社区的信赖感文化氛围,这使得创作者可以持续输出真实可信的内容,并且使内容生态中的“相互反馈”更为真诚。当“持续输出高质量内容”这件事也变得有价值,真正实现了知乎为好品牌、好产品“护航”的能力。
此外,知乎官方MCN活字文华的创始人Cecilia,也在大会现场分享了MCN形态对于知乎内容生态建设的赋能。作为知乎的内容生态合作伙伴,MCN 机构将精专垂类赛道,加强创作者运营,提供品牌定制化内容解决方案。同时,MCN还将积极展开生态合作,加强知乎销售、服务商、领域运营、代理商的多元整合,推出创作者孵化机扶持计划,持续构建新的内容营销模型。
梁榛锦绣乾坤发现,除了单纯的商业营赋能,优质的内容还能如何带来更多的价值?在大会现场,知乎正式发布“知媒伙伴计划”。
2022年,知乎将加强媒体号的深度运营流量扶持,帮助更多媒体融入知乎平台生态。为媒体提供专属资源包,提升知乎用户对媒体实效内容、深度内容的消费认知。知乎还将为媒体深度开放站内资源,与媒体在视频联合创作、深度报道等方面展开合作,发掘站内的内容富矿,为深度报道提供角度和赋能。
梁榛锦绣乾坤表示,知乎也将通过问答机制助力媒体议程的设置,一方面,知乎平台上沉淀的丰富内容将成为媒体深度报道的线索;另一方面,问答形式也为新闻热点等提供了更广阔的知识和信息延展,拓展了价值维度。此外,在内容侧建立一系列扶持机制和支持计划之外,知乎也将为媒体的商业化提供多层次支持。
知乎总编辑、副总裁秦亚洲提出,在未来,知乎平台将针对媒体号商业化广告进行更严格的内容保护,保障内容安全性和社会价值;也将为媒体号提供商业专属资源包,提升媒体号变现竞争力。
2022年,知乎将持续发挥差异化的内容优势,以“创作者”为核心,立足于“获得感”的知识内容分享和传播,不仅为创作者带来更加优渥的创作土壤与工具,为用户带来更多的场景化需求触点、引导科学消费决策,也为品牌提供了更加健康、可持续的内容生态,助力品牌实现内容营销布局,共建可持续的“长期增长”。
(本内容属于网络转载,文中涉及图片等内容如有侵权,请联系编辑删除。市场有风险,选择需谨慎!此文不作买卖及投资依据。)
梁榛锦绣乾坤消息,1月14日,“知造新生”知乎内容生态伙伴大会在上海举办。知乎在大会中表示,将着力打造具有“获得感”内容生态,并期待与更多创作者、MCN等商业伙伴与媒体伙伴,依托于“芝士”商业服务平台及“吐司”“有数”等内容创作工具,促进内容高效生产;助力品牌打造内容池,做好从品牌认知到消费决策的关键性引导。
作为创作者高度聚集的原创内容平台,角度独特的问题与脑洞大开的答案每天都在知乎被提出、被回答。在开场致辞中,知乎副总裁高强表示,2022 年作为知乎第二个十年的起点,当下的首要目标,就是打磨和强化知乎独有的内容生态。我们希望带给用户更具“获得感”的内容,解答他们的疑问;为合作伙伴带来更加开放、更具价值的营商平台。
在知乎,“获得感”不仅是优质内容的核心价值,也是品牌在知乎做好营销的基础。创作者知乎的重要内容力量,不仅滋养着知乎的平台内容氛围,也正在通过专业链接消费者生活的方方面面。
知乎副总裁付继仁在大会上分享道,“知乎的创作者覆盖了从人文、情感、心理到社科、艺术、科学等具有多元商机的内容领域,他们不仅可以通过美妆、日化、3C数码、汽车等垂类专业知识链接不同生活场景,同时能够基于品牌需求,带来具有‘信赖感’的商业内容创作,助力品牌价值与产品优势的强势出圈。”
梁榛锦绣乾坤发现,随着越来越多品牌意识到“好内容”在消费链路中的重要性,面对品牌对于好内容的需求,知乎“芝士”商业服务平台,聚集站内创作者,为品牌提供多维任务模式,助力品牌做好规模内容铺设、高效借势、口碑建设等营销需求;通过“吐司”选题工具,助力品牌实现精准“选址”,解决品牌的内容选题需求,定位下一个热点问题;“有数”则可以为品牌提供行业分析、品牌内容数据对比、自助分析等一系列数据指导,让品牌投放心里有数。
作为知乎森林的“园丁”,创作者是知乎内容生态重要的组成。在本次大会现场,来自护肤行业和数码行业的创作者“光光是颗小太阳”和“沈少Neo”分别基于自己的垂类领域行业观察,分享了他们融入知乎生态、进行商业内容创作的心得。
光光在演讲中所提及,以“获得感”作为内容标准的知乎,为品牌带去的是能够产生信赖感的科普,粘合了品牌内容从“流量”到“留心”的转化,最终通过信任成就生态多赢。创作者、知乎的内容生态、用户,以及品牌的多元有机联动,将成就更大的“内容营销”趋势风口。
谈及知乎生态的强大,沈少Neo也分享了他的看法。知乎的生命力不仅仅在于用心的答主和有着求知欲的用户,更来自于社区的信赖感文化氛围,这使得创作者可以持续输出真实可信的内容,并且使内容生态中的“相互反馈”更为真诚。当“持续输出高质量内容”这件事也变得有价值,真正实现了知乎为好品牌、好产品“护航”的能力。
此外,知乎官方MCN活字文华的创始人Cecilia,也在大会现场分享了MCN形态对于知乎内容生态建设的赋能。作为知乎的内容生态合作伙伴,MCN 机构将精专垂类赛道,加强创作者运营,提供品牌定制化内容解决方案。同时,MCN还将积极展开生态合作,加强知乎销售、服务商、领域运营、代理商的多元整合,推出创作者孵化机扶持计划,持续构建新的内容营销模型。
梁榛锦绣乾坤发现,除了单纯的商业营赋能,优质的内容还能如何带来更多的价值?在大会现场,知乎正式发布“知媒伙伴计划”。
2022年,知乎将加强媒体号的深度运营流量扶持,帮助更多媒体融入知乎平台生态。为媒体提供专属资源包,提升知乎用户对媒体实效内容、深度内容的消费认知。知乎还将为媒体深度开放站内资源,与媒体在视频联合创作、深度报道等方面展开合作,发掘站内的内容富矿,为深度报道提供角度和赋能。
梁榛锦绣乾坤表示,知乎也将通过问答机制助力媒体议程的设置,一方面,知乎平台上沉淀的丰富内容将成为媒体深度报道的线索;另一方面,问答形式也为新闻热点等提供了更广阔的知识和信息延展,拓展了价值维度。此外,在内容侧建立一系列扶持机制和支持计划之外,知乎也将为媒体的商业化提供多层次支持。
知乎总编辑、副总裁秦亚洲提出,在未来,知乎平台将针对媒体号商业化广告进行更严格的内容保护,保障内容安全性和社会价值;也将为媒体号提供商业专属资源包,提升媒体号变现竞争力。
2022年,知乎将持续发挥差异化的内容优势,以“创作者”为核心,立足于“获得感”的知识内容分享和传播,不仅为创作者带来更加优渥的创作土壤与工具,为用户带来更多的场景化需求触点、引导科学消费决策,也为品牌提供了更加健康、可持续的内容生态,助力品牌实现内容营销布局,共建可持续的“长期增长”。
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275个国谈大品种,利好消息公布(附名单)
01 多地发布双通道最新进展
1月13日,云南省医保局等三部门联合发布《云南省药品监督管理局关于建立完善国家医保谈判药品 “双通道” 管理机制的通知》,明确国谈药品 (含同通用名仿制药和生物类似药) 全部纳入 “双通道”保障药品范围并动态调整。
图片
2021年的医保调整共有117个品种被纳入谈判范围,谈成94个,包括目录内原有的27个品种,以及新进的67个品种。最终总体谈判成功率达到80.34%,国谈品种数量增加至275个(完整名单见文末),也使得被纳入双通道的国谈产品更加丰富。
除国谈药品外,云南鼓励有条件的统筹地区将符合门诊使用的云南省职工和城乡居民基本医疗保险门诊特殊病、慢性病其它用药(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品除外) 纳入 “双通道”保障范围,不过国谈药品仍然具有优先级。
《通知》特别指出“双通道”药店配备国家医保谈判药品品种不得低于30%,销售双通道药品必须具备云南省药品招标采购平台挂网价格,以实际采购价格作为销售价格,且不得高于平台挂网价格。
定点医疗机构与“双通道”药店执行统一医保药品支付标准和价格政策,即国家统一的支付标准,协议期内国家谈判仿制药以云南省药品招标平台的挂网价格作为支付标准,低于支付标准的以实际采购价格支付。
除云南外,近段时间各地区的国谈药品双通道政策的推进都有了新进展。
1月11日,广州市医保局等三部门联合发布《广州市建立国家医保谈判药品 “双通道”管理机制实施细则》,将291个药品纳入广州市首批“双通道”药品范围。广州“双通道”药品实施范围包含国谈和慢病药品,其中谈判药品275个。也就是说纳入了全部的国谈药品。
1月10日,湖南省医保局也在官网对申报省本级第一批“双通道”管理定点医药机构进行公示,其中包括湖南省肿瘤医院、湖南省妇幼保健院等17家医疗机构,益丰大药房连锁股份有限公司长沙朝阳分店等20家零售药店。
02 剑指国谈落地最后一公里难题
国谈药品纳入双通道主要是为了解决其“进院难”的问题。在创新药上市、进入医保后,距离其到达患者手中还需要经过医疗机构的采购,不过受到多重因素的影响,“最后一公里”问题迟迟无法解决。
2021年5月10日,国家医保局发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(下称《意见》),提出为破解医保谈判药品“进院难”问题,与定点医疗机构一起,形成谈判药品报销的“双通道”,努力提升药品可及性。
重点将临床价值高、需求迫切、费用高、替代性不高的药品纳入“双通道”,同时从国家层面明确将定点零售药店纳入医保药品供应保障范围(支付标准与医疗机构统一)。预计全国推行后有望解决此前部分药品“两不靠”难题(部分药品进院难,同时院外无法报销)。
据国泰证券分析,各地对双通道药品的医保支持力度较强,例如浙江、湖南、福建等地将双通道品种统一单列,不纳入总额预算范围;山东、广西等地将部分双通道品种单列,此举有望减轻医疗机构考核指标压力,促进双通道药品使用。
实际上,随着医改的深入,目前很多创新药开始通过DTP药房进行销售。据统计,部分单抗产品90%的销售是通过DTP药房完成。双通道的推进,将进一步加大创新药在零售药店领域的放量。
03 龙头连锁迎利好
目前,各地双通道政策陆续落地,最终效果如何还有待观察。相较而言,在这一过程中,连锁药店龙头有望率先受益。
一方面,双通道政策的推进有利于零售药店承接国谈药品,为患者提供更专业的药事服务,甚至未来或会成为药品流通、分销的重要形式。
另一方面,双通道政策也加速医院与药品间利益关系进一步脱钩,使得零售渠道议价能力进一步增强。
不过,《意见》明确要求相关药店需要有一定的硬件配备,信息化方面与医保信息平台、电子处方平台对接,药品管理方面要建立符合要求的储存、配送体系,医保基金监管方面采取更严格的措施。
同时,各地对双通道药店要求严格,如要求国谈品种配备率达30%以上。
上述标准对于单纯依靠地域和固有医保资源的中小连锁来说压力加大,因此龙头连锁药店有望受益,行业集中度将进一步提升。
据了解,目前布局DTP药房的企业中,有上药、国药等医药流通企业,也有老百姓、大参林等连锁零售商,还有圆心、思派等创新支付综合平台,总的来说资本都较为雄厚。
根据中物联医药物流分会资料,2018-2020年全国DTP药房药品零售规模高速增长,2020年市场规模约有180亿元,同比增长28.6%。随着行业的不断发展,可以预见药房的发展方式有望更加多元化,而不像之前仅依赖于不断开店。
附275个国谈品种名单:
尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。
01 多地发布双通道最新进展
1月13日,云南省医保局等三部门联合发布《云南省药品监督管理局关于建立完善国家医保谈判药品 “双通道” 管理机制的通知》,明确国谈药品 (含同通用名仿制药和生物类似药) 全部纳入 “双通道”保障药品范围并动态调整。
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2021年的医保调整共有117个品种被纳入谈判范围,谈成94个,包括目录内原有的27个品种,以及新进的67个品种。最终总体谈判成功率达到80.34%,国谈品种数量增加至275个(完整名单见文末),也使得被纳入双通道的国谈产品更加丰富。
除国谈药品外,云南鼓励有条件的统筹地区将符合门诊使用的云南省职工和城乡居民基本医疗保险门诊特殊病、慢性病其它用药(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品除外) 纳入 “双通道”保障范围,不过国谈药品仍然具有优先级。
《通知》特别指出“双通道”药店配备国家医保谈判药品品种不得低于30%,销售双通道药品必须具备云南省药品招标采购平台挂网价格,以实际采购价格作为销售价格,且不得高于平台挂网价格。
定点医疗机构与“双通道”药店执行统一医保药品支付标准和价格政策,即国家统一的支付标准,协议期内国家谈判仿制药以云南省药品招标平台的挂网价格作为支付标准,低于支付标准的以实际采购价格支付。
除云南外,近段时间各地区的国谈药品双通道政策的推进都有了新进展。
1月11日,广州市医保局等三部门联合发布《广州市建立国家医保谈判药品 “双通道”管理机制实施细则》,将291个药品纳入广州市首批“双通道”药品范围。广州“双通道”药品实施范围包含国谈和慢病药品,其中谈判药品275个。也就是说纳入了全部的国谈药品。
1月10日,湖南省医保局也在官网对申报省本级第一批“双通道”管理定点医药机构进行公示,其中包括湖南省肿瘤医院、湖南省妇幼保健院等17家医疗机构,益丰大药房连锁股份有限公司长沙朝阳分店等20家零售药店。
02 剑指国谈落地最后一公里难题
国谈药品纳入双通道主要是为了解决其“进院难”的问题。在创新药上市、进入医保后,距离其到达患者手中还需要经过医疗机构的采购,不过受到多重因素的影响,“最后一公里”问题迟迟无法解决。
2021年5月10日,国家医保局发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(下称《意见》),提出为破解医保谈判药品“进院难”问题,与定点医疗机构一起,形成谈判药品报销的“双通道”,努力提升药品可及性。
重点将临床价值高、需求迫切、费用高、替代性不高的药品纳入“双通道”,同时从国家层面明确将定点零售药店纳入医保药品供应保障范围(支付标准与医疗机构统一)。预计全国推行后有望解决此前部分药品“两不靠”难题(部分药品进院难,同时院外无法报销)。
据国泰证券分析,各地对双通道药品的医保支持力度较强,例如浙江、湖南、福建等地将双通道品种统一单列,不纳入总额预算范围;山东、广西等地将部分双通道品种单列,此举有望减轻医疗机构考核指标压力,促进双通道药品使用。
实际上,随着医改的深入,目前很多创新药开始通过DTP药房进行销售。据统计,部分单抗产品90%的销售是通过DTP药房完成。双通道的推进,将进一步加大创新药在零售药店领域的放量。
03 龙头连锁迎利好
目前,各地双通道政策陆续落地,最终效果如何还有待观察。相较而言,在这一过程中,连锁药店龙头有望率先受益。
一方面,双通道政策的推进有利于零售药店承接国谈药品,为患者提供更专业的药事服务,甚至未来或会成为药品流通、分销的重要形式。
另一方面,双通道政策也加速医院与药品间利益关系进一步脱钩,使得零售渠道议价能力进一步增强。
不过,《意见》明确要求相关药店需要有一定的硬件配备,信息化方面与医保信息平台、电子处方平台对接,药品管理方面要建立符合要求的储存、配送体系,医保基金监管方面采取更严格的措施。
同时,各地对双通道药店要求严格,如要求国谈品种配备率达30%以上。
上述标准对于单纯依靠地域和固有医保资源的中小连锁来说压力加大,因此龙头连锁药店有望受益,行业集中度将进一步提升。
据了解,目前布局DTP药房的企业中,有上药、国药等医药流通企业,也有老百姓、大参林等连锁零售商,还有圆心、思派等创新支付综合平台,总的来说资本都较为雄厚。
根据中物联医药物流分会资料,2018-2020年全国DTP药房药品零售规模高速增长,2020年市场规模约有180亿元,同比增长28.6%。随着行业的不断发展,可以预见药房的发展方式有望更加多元化,而不像之前仅依赖于不断开店。
附275个国谈品种名单:
尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。
广州“双通道”细则下发,291个国谈+慢病品种纳入,处方统一流转(附名单)
广州“双通道”药品实施范围包含国谈和慢病药品,处方开具要符合处方管理规定及长期处方规范。实施细则指出,医疗机构是主体、药店是补充。外配处方应单独开具,要求落实“定医院、定药店、定医师、定药品、可追溯”的要求,并通过全省统一的处方流转中心流转。院内院外按统一的医保支付政策和标准执行。
近日,广州市医保局等三部门联合发布《广州市建立国家医保谈判药品 “双通道”管理机制实施细则》,将291个药品纳入广州市首批“双通道”药品范围,其中谈判药品275个,此外后续将根据省医保局调整情况动态更新本市“双通道”药品范围(具体见文末附表)。
《实施细则》指出,“双通道”药品供应,定点医疗机构是主体,定点零售药店是补充,本市定点医疗机构应优先采购、使用“双通道”药品,建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制,应配尽配“双通道”药品,不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量限制、药占比、次均费用等为由影响谈判药品落地。
对纳入“双通道”管理的谈判药品采用单行支付管理,协议期满的谈判药品不再纳入单行支付管理。
药店准入方面,在本市定点零售药店中遴选“双通道”药店,并实行动态调整。遴选标准、程序及退出机制由市医保行政部门另行制定。“双通道”药品在定点医疗机构和“双通道”药店执行统一的医保支付政策和医保支付标准。
外配处方的流转方面,要求落实“定医院、定药店、定医师、定药品、可追溯”的要求,参保患者在符合规定的定点医疗机构外购“双通道”药品,由定点医疗机构相应专业的医保医师开具外配处方,并在外配处方有效期内按规定选择“双通道”药店购药。存储、配送、使用有特殊规定的以及住院期间外购的“双通道”药品,由“双通道”药店统一配送至定点医疗机构为参保患者使用。
“双通道”管理药品范围
“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店(以下简称定点医疗机构、定点零售药店)两个渠道,满足谈判药品、慢性病用药(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品除外,下同)供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。
实施“双通道”药品单行支付机制
实施“双通道”药品单行支付机制,对纳入我市“双通道”管理的谈判药品基本医疗费用,社会医疗保险统筹基金按以下方式单行支付:
对参保患者普通门诊、门诊特定病种(不含家庭病床、急诊留院观察)就医发生的符合规定范围内的谈判药品基本医疗费用,按参保患者相应的住院基本医疗费用的支付比例执行,不纳入普通门诊统筹、相应门诊特定病种社会医疗保险统筹基金最高支付限额,直接计入社会医疗保险统筹基金年度累计最高支付限额计算;对参保患者家庭病床、急诊留院观察、住院就医发生的符合规定范围内的谈判药品基本医疗费用,按本市现行社会医疗保险政策享受待遇。
协议期满的谈判药品不再纳入单行支付管理,参保患者按本市现行社会医疗保险政策享受待遇。
符合规定的普通门诊、门诊特定病种谈判药品费用,按医疗服务项目方式与定点医疗机构、“双通道”定点零售药店(以下简称“双通道”药店)结算。
“双通道”外配处方流转和购药管理措施
落实“定医院、定药店、定医师、定药品、可追溯”的要求,参保患者在其普通门诊或门诊特定病种选定的定点医疗机构外购“双通道”药品,由定点医疗机构相应专业的医保医师开具外配处方,并确认参保患者是否符合开具药品的医保限定支付范围。
医保医师开具的外配处方应符合处方管理规定及长期处方管理规范,药品用量应符合诊疗规范及医保药品的支付规定。“双通道”药品的外配处方应单独开具,并通过全省统一的处方流转中心流转。定点医疗机构和“双通道”药店应建立外配处方审核制度,加强外配处方审核。
“双通道”药店应认真核对参保患者的身份和处方信息,并保证在营业时间内至少有1名执业药师在岗提供药学服务。“对于超医保限定支付范围、超使用剂量用药的,不得进行医保结算。
参保患者在“双通道”药店外购注射类药品的,由“双通道”药店按照药品标签标示的贮藏要求配送至定点医疗机构,再由院内调配后注射使用,确保临床用药安全。
定点医疗机构和药店执行统一的医保支付政策和医保支付标准
《实施细则》明确“双通道”药品在定点医疗机构和“双通道”药店执行统一的医保支付政策和医保支付标准。首批“双通道”药品费用按以下方式结算:
门诊参保患者按规定就医购药发生的外配处方“双通道”药品费用,属于个人负担部分,由参保患者与“双通道”药店直接结算;属于社会医疗保险统筹基金支付的部分,由“双通道”药店先予记账,每月汇总后如实向医保经办机构申报结算。对实行按定额付费、总额付费的门诊医疗费用,社会医疗保险统筹基金支付的纳入“双通道”管理的非谈判药品费用,从支付给开具外配处方定点医疗机构的医疗费用中相应扣除。
住院参保患者按规定使用由“双通道”药店外配至定点医疗机构的“双通道”药品费用,全部由医保经办机构从支付给开具外配处方定点医疗机构的医疗费用中扣除,并支付给“双通道”药店。
“双通道”药品费用属于个人负担的部分,由参保患者与定点医疗机构直接结算;属于社会医疗保险统筹基金支付的部分,由定点医疗机构先予记账,每月汇总后如实向医保经办机构申报结算。当次外配处方的药品费用记入参保患者本次住院费用,并纳入年度清算。
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广州“双通道”药品实施范围包含国谈和慢病药品,处方开具要符合处方管理规定及长期处方规范。实施细则指出,医疗机构是主体、药店是补充。外配处方应单独开具,要求落实“定医院、定药店、定医师、定药品、可追溯”的要求,并通过全省统一的处方流转中心流转。院内院外按统一的医保支付政策和标准执行。
近日,广州市医保局等三部门联合发布《广州市建立国家医保谈判药品 “双通道”管理机制实施细则》,将291个药品纳入广州市首批“双通道”药品范围,其中谈判药品275个,此外后续将根据省医保局调整情况动态更新本市“双通道”药品范围(具体见文末附表)。
《实施细则》指出,“双通道”药品供应,定点医疗机构是主体,定点零售药店是补充,本市定点医疗机构应优先采购、使用“双通道”药品,建立院内药品配备与医保药品目录调整联动机制,应配尽配“双通道”药品,不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量限制、药占比、次均费用等为由影响谈判药品落地。
对纳入“双通道”管理的谈判药品采用单行支付管理,协议期满的谈判药品不再纳入单行支付管理。
药店准入方面,在本市定点零售药店中遴选“双通道”药店,并实行动态调整。遴选标准、程序及退出机制由市医保行政部门另行制定。“双通道”药品在定点医疗机构和“双通道”药店执行统一的医保支付政策和医保支付标准。
外配处方的流转方面,要求落实“定医院、定药店、定医师、定药品、可追溯”的要求,参保患者在符合规定的定点医疗机构外购“双通道”药品,由定点医疗机构相应专业的医保医师开具外配处方,并在外配处方有效期内按规定选择“双通道”药店购药。存储、配送、使用有特殊规定的以及住院期间外购的“双通道”药品,由“双通道”药店统一配送至定点医疗机构为参保患者使用。
“双通道”管理药品范围
“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店(以下简称定点医疗机构、定点零售药店)两个渠道,满足谈判药品、慢性病用药(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品除外,下同)供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。
实施“双通道”药品单行支付机制
实施“双通道”药品单行支付机制,对纳入我市“双通道”管理的谈判药品基本医疗费用,社会医疗保险统筹基金按以下方式单行支付:
对参保患者普通门诊、门诊特定病种(不含家庭病床、急诊留院观察)就医发生的符合规定范围内的谈判药品基本医疗费用,按参保患者相应的住院基本医疗费用的支付比例执行,不纳入普通门诊统筹、相应门诊特定病种社会医疗保险统筹基金最高支付限额,直接计入社会医疗保险统筹基金年度累计最高支付限额计算;对参保患者家庭病床、急诊留院观察、住院就医发生的符合规定范围内的谈判药品基本医疗费用,按本市现行社会医疗保险政策享受待遇。
协议期满的谈判药品不再纳入单行支付管理,参保患者按本市现行社会医疗保险政策享受待遇。
符合规定的普通门诊、门诊特定病种谈判药品费用,按医疗服务项目方式与定点医疗机构、“双通道”定点零售药店(以下简称“双通道”药店)结算。
“双通道”外配处方流转和购药管理措施
落实“定医院、定药店、定医师、定药品、可追溯”的要求,参保患者在其普通门诊或门诊特定病种选定的定点医疗机构外购“双通道”药品,由定点医疗机构相应专业的医保医师开具外配处方,并确认参保患者是否符合开具药品的医保限定支付范围。
医保医师开具的外配处方应符合处方管理规定及长期处方管理规范,药品用量应符合诊疗规范及医保药品的支付规定。“双通道”药品的外配处方应单独开具,并通过全省统一的处方流转中心流转。定点医疗机构和“双通道”药店应建立外配处方审核制度,加强外配处方审核。
“双通道”药店应认真核对参保患者的身份和处方信息,并保证在营业时间内至少有1名执业药师在岗提供药学服务。“对于超医保限定支付范围、超使用剂量用药的,不得进行医保结算。
参保患者在“双通道”药店外购注射类药品的,由“双通道”药店按照药品标签标示的贮藏要求配送至定点医疗机构,再由院内调配后注射使用,确保临床用药安全。
定点医疗机构和药店执行统一的医保支付政策和医保支付标准
《实施细则》明确“双通道”药品在定点医疗机构和“双通道”药店执行统一的医保支付政策和医保支付标准。首批“双通道”药品费用按以下方式结算:
门诊参保患者按规定就医购药发生的外配处方“双通道”药品费用,属于个人负担部分,由参保患者与“双通道”药店直接结算;属于社会医疗保险统筹基金支付的部分,由“双通道”药店先予记账,每月汇总后如实向医保经办机构申报结算。对实行按定额付费、总额付费的门诊医疗费用,社会医疗保险统筹基金支付的纳入“双通道”管理的非谈判药品费用,从支付给开具外配处方定点医疗机构的医疗费用中相应扣除。
住院参保患者按规定使用由“双通道”药店外配至定点医疗机构的“双通道”药品费用,全部由医保经办机构从支付给开具外配处方定点医疗机构的医疗费用中扣除,并支付给“双通道”药店。
“双通道”药品费用属于个人负担的部分,由参保患者与定点医疗机构直接结算;属于社会医疗保险统筹基金支付的部分,由定点医疗机构先予记账,每月汇总后如实向医保经办机构申报结算。当次外配处方的药品费用记入参保患者本次住院费用,并纳入年度清算。
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