血虚、血瘀、血寒、血热代表着什么？
生活里，医生诊断常常会说是血虚，血瘀，血热，血寒。那么到底有什么不同，你和家人又处于哪种情况？在就医确认了症状体质后，除了日常治疗外，自己还能做些什么呢？这期小编就带你一一了解。
一、血虚
（1）什么是血虚
血虚指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养。身体当中所有的肌肤组织都是需要血来濡养、充盈，当身体之中血的不足，无法不充润肌肤组织时，就会血虚。
（2）血虚的症状
血虚的人，脸色会很差，面色苍白萎黄，肌肤没有血色，嘴唇舌头指甲颜色很淡。会头晕眼花，心悸多梦、严重者会出头晕的情况，手脚发麻、甚至出现夜盲症。女性则可能伴有月经量少、色淡、甚至闭经。有些患者可能会有短期内大量脱发的情况。
（3）血虚的病因
多因饮食不调，劳倦过度，心情不畅，失血过多。长期生病或身体过于虚弱也会导致血虚。
（4）血虚的饮食调理
补血重点是调脾，中医认为，脾胃是血液生化之源，饮食有节，脾胃运化功能正常，血液则会源源不断的生成。所以，补血必须先健脾胃。确诊是血虚的朋友，除了医生所开的药方外，你还可以考虑——
【黄豆炖猪肝】中医认为黄豆味甘，性平，不温不燥，能健脾利利湿，益血补湿，对于脾胃虚弱者有良好的功效。猪肝能补肝明目，养血，用于血虚萎黄，适宜气血虚弱、缺铁性贫血者食用，具有养肝明目，补气健脾之功效。二者合炖，效果很好。
可准备黄豆与猪肝各100克。先煮黄豆炖至八成熟，再加入猪肝后炖煮，直至煮熟。每日食用两次，连服三周，会有较好的效果。
二、血瘀
（1）什么是血瘀
血瘀是指血液循行迟缓和不流畅的一种病理状态，气血运行不畅，会造成气滞血瘀。
（2）血瘀的症状
血瘀者，经常脸色暗沉、唇色很深发紫、身体局部疼痛。严重者疼痛宛若刀割，并且夜间该项情况会加重。肿块在身体表面的，颜色呈现青紫色；在体内的，则很硬按压也不会移动。有可能出现出血反复不止，色泽紫暗的情况，或大便颜色发黑。女性患者常见经闭。
（3）血瘀的病因
血瘀是血液循行受到了阻碍所致。血液本应流通无滞，但因各种致病因素的影响，导致血液积结不行，或血液溢出脉管之外，就会造成血瘀。
（4）血瘀的饮食调理
气滞血瘀体质宜选用有行气、活血功能的饮食，少吃盐和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度。确诊血瘀体质的朋友也不用担心，除了根据医生诊断，配合治疗外，你还可以选择——
【黑豆粥】黑豆味甘、性平，可有祛风除热、调中下气、解毒利尿、补肾养血。粳米具有养阴生津、除烦止渴、健脾胃、补中气、固肠止泻的功效。二者一起，并加入一定红糖后煮粥食用，对血瘀体质者有良好功效。
可准备黑豆50g，粳米100g，适量红糖。将黑豆洗净后用水泡软，加入粳米与水后开始煮粥，添加适量红糖后待粥煮熟后即可食用。
三、血寒
（1）什么是血寒
血寒是指寒邪入血，人着了凉气，就会寒凝气滞，血行不畅。
（2）血寒的症状
血寒的人多数都比较怕冷，喜欢温暖。表现为爱吃热的食物，手脚冰凉，皮肤发紫，有时会肚子疼，如果变得温暖则病痛会减轻。女性会出现月经延期，经色紫暗，会伴有血块。
（3）血寒的病因
血寒是感受寒邪，气血不足，人受凉后，血虚时间过长或女性于经期受寒及食用过多寒凉食物造成的。
（4）血寒的饮食调理
血寒的人应多食性温的食物，少食性寒。确诊处于血寒的朋友也不用慌，在谨遵医嘱的情况下，也可以配合食用——
【生姜红枣茶】生姜味辛辣，可活血驱寒，能起到驱寒的作用。红枣可补中益气，养血安神。二者一起煮茶则具有温中散寒、止呕、回阳通脉、补血正气、燥湿消炎的功效。
可选生姜150克，红枣5-6颗。先将生姜洗净切块，与红枣一起，加入500ml左右的水煎煮10到15分钟，起锅前可添加适量红糖，每日内尽量于上午当茶饮服完。
四、血热
（1）什么是血热
血热是指外感热邪入血中，血行加速出现的异常情况。
（2）血热的症状
血热的人大多数皮肤都泛红、爱出油，容易长痤疮。性格方面则是心烦气燥、爱发脾气，情绪不稳定，手脚心都很热。容易伴有出血现象，如流鼻血、牙龈出血、尿血、咳血等。有些患者则会患有银屑病。
（3）血热的病因
中医认为如果体内阳气过盛，火气很大，血液过热则血行加速，脉搏跳动会变快。有可能性情急躁，情绪不佳，产生了心火；或因为吃了多过的海鲜辛辣之品，伤到了脾胃，都有可能造成血热。
（4）血热的饮食调理
血热者应多吃清凉滋润的食物，少吃性温燥热的食物。被诊断为血热也不用紧张，根据医生要求，吃药调理即可，并且同时可以选择——
【菊花茶】菊花味甘苦，性耐寒，有散风清热、清肝明目和解毒消炎等作用，对因干燥火旺而导致的痤疮、喉咙发炎、外感风热、头痛、口腔溃疡等症也有较好的功效。
生活里，医生诊断常常会说是血虚，血瘀，血热，血寒。那么到底有什么不同，你和家人又处于哪种情况？在就医确认了症状体质后，除了日常治疗外，自己还能做些什么呢？这期小编就带你一一了解。
一、血虚
（1）什么是血虚
血虚指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养。身体当中所有的肌肤组织都是需要血来濡养、充盈，当身体之中血的不足，无法不充润肌肤组织时，就会血虚。
（2）血虚的症状
血虚的人，脸色会很差，面色苍白萎黄，肌肤没有血色，嘴唇舌头指甲颜色很淡。会头晕眼花，心悸多梦、严重者会出头晕的情况，手脚发麻、甚至出现夜盲症。女性则可能伴有月经量少、色淡、甚至闭经。有些患者可能会有短期内大量脱发的情况。
（3）血虚的病因
多因饮食不调，劳倦过度，心情不畅，失血过多。长期生病或身体过于虚弱也会导致血虚。
（4）血虚的饮食调理
补血重点是调脾，中医认为，脾胃是血液生化之源，饮食有节，脾胃运化功能正常，血液则会源源不断的生成。所以，补血必须先健脾胃。确诊是血虚的朋友，除了医生所开的药方外，你还可以考虑——
【黄豆炖猪肝】中医认为黄豆味甘，性平，不温不燥，能健脾利利湿，益血补湿，对于脾胃虚弱者有良好的功效。猪肝能补肝明目，养血，用于血虚萎黄，适宜气血虚弱、缺铁性贫血者食用，具有养肝明目，补气健脾之功效。二者合炖，效果很好。
可准备黄豆与猪肝各100克。先煮黄豆炖至八成熟，再加入猪肝后炖煮，直至煮熟。每日食用两次，连服三周，会有较好的效果。
二、血瘀
（1）什么是血瘀
血瘀是指血液循行迟缓和不流畅的一种病理状态，气血运行不畅，会造成气滞血瘀。
（2）血瘀的症状
血瘀者，经常脸色暗沉、唇色很深发紫、身体局部疼痛。严重者疼痛宛若刀割，并且夜间该项情况会加重。肿块在身体表面的，颜色呈现青紫色；在体内的，则很硬按压也不会移动。有可能出现出血反复不止，色泽紫暗的情况，或大便颜色发黑。女性患者常见经闭。
（3）血瘀的病因
血瘀是血液循行受到了阻碍所致。血液本应流通无滞，但因各种致病因素的影响，导致血液积结不行，或血液溢出脉管之外，就会造成血瘀。
（4）血瘀的饮食调理
气滞血瘀体质宜选用有行气、活血功能的饮食，少吃盐和味精，避免血黏度增高，加重血瘀的程度。确诊血瘀体质的朋友也不用担心，除了根据医生诊断，配合治疗外，你还可以选择——
【黑豆粥】黑豆味甘、性平，可有祛风除热、调中下气、解毒利尿、补肾养血。粳米具有养阴生津、除烦止渴、健脾胃、补中气、固肠止泻的功效。二者一起，并加入一定红糖后煮粥食用，对血瘀体质者有良好功效。
可准备黑豆50g，粳米100g，适量红糖。将黑豆洗净后用水泡软，加入粳米与水后开始煮粥，添加适量红糖后待粥煮熟后即可食用。
三、血寒
（1）什么是血寒
血寒是指寒邪入血，人着了凉气，就会寒凝气滞，血行不畅。
（2）血寒的症状
血寒的人多数都比较怕冷，喜欢温暖。表现为爱吃热的食物，手脚冰凉，皮肤发紫，有时会肚子疼，如果变得温暖则病痛会减轻。女性会出现月经延期，经色紫暗，会伴有血块。
（3）血寒的病因
血寒是感受寒邪，气血不足，人受凉后，血虚时间过长或女性于经期受寒及食用过多寒凉食物造成的。
（4）血寒的饮食调理
血寒的人应多食性温的食物，少食性寒。确诊处于血寒的朋友也不用慌，在谨遵医嘱的情况下，也可以配合食用——
【生姜红枣茶】生姜味辛辣，可活血驱寒，能起到驱寒的作用。红枣可补中益气，养血安神。二者一起煮茶则具有温中散寒、止呕、回阳通脉、补血正气、燥湿消炎的功效。
可选生姜150克，红枣5-6颗。先将生姜洗净切块，与红枣一起，加入500ml左右的水煎煮10到15分钟，起锅前可添加适量红糖，每日内尽量于上午当茶饮服完。
四、血热
（1）什么是血热
血热是指外感热邪入血中，血行加速出现的异常情况。
（2）血热的症状
血热的人大多数皮肤都泛红、爱出油，容易长痤疮。性格方面则是心烦气燥、爱发脾气，情绪不稳定，手脚心都很热。容易伴有出血现象，如流鼻血、牙龈出血、尿血、咳血等。有些患者则会患有银屑病。
（3）血热的病因
中医认为如果体内阳气过盛，火气很大，血液过热则血行加速，脉搏跳动会变快。有可能性情急躁，情绪不佳，产生了心火；或因为吃了多过的海鲜辛辣之品，伤到了脾胃，都有可能造成血热。
（4）血热的饮食调理
血热者应多吃清凉滋润的食物，少吃性温燥热的食物。被诊断为血热也不用紧张，根据医生要求，吃药调理即可，并且同时可以选择——
【菊花茶】菊花味甘苦，性耐寒，有散风清热、清肝明目和解毒消炎等作用，对因干燥火旺而导致的痤疮、喉咙发炎、外感风热、头痛、口腔溃疡等症也有较好的功效。
研究表明，早年大脑神经元的连接被激活频率最高的才会被保留下来。在孩子10岁左右到青春期之间，大脑会无情地摧毁薄弱的连接，只保留那些被经验证明有用的连接。也就是说，经常被激活使用的连接会保留下来，很少被激活使用的连接会处于失能状态，这就是为什么有的人会保持乐观，对悲观无感；有的人对乐观无感，更多感觉到悲观的原因，青春期之前经常感受的乐观还是悲观，快乐还是痛苦，经常感受到的情绪状态，会经常激活相关的神经元连接，快乐中枢或者痛苦中枢，很少被激活的，连接也很少，就会对相关的情绪无感，导致会出现即使很多事实让你认为自己应该快乐，但并没有感觉到快乐的现象。
可以问一下自己，小时候经常被激活的情绪是什么？现在主导的情绪是什么？孩子经常被激活的情绪是什么？
可以问一下自己，小时候经常被激活的情绪是什么？现在主导的情绪是什么？孩子经常被激活的情绪是什么？
中诊|高频考点（二十三）
血虚证
概念：血虚证是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、舌色白，脉细为主要表现的虚弱证候。
临床表现
（１）望诊：面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白。
（２）问诊：头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭。
（３）舌脉：舌淡苔白，脉细无力。
（４）血虚证的辨证依据是，病体虚弱，以肌肤黏膜的颜色淡白及全身虚弱、脉细为主要表现。
证候分析：血的滋润濡养功能降低，故面色无华，唇舌色淡。肝血虚则眼花目涩，手足发麻，月经量少；心血虚则心悸神疲；头面血虚不能养神则头晕眼花。
血虚证是一个单纯虚证，如同气虚，没有寒热偏向，故其舌脉表现为：舌淡苔白，脉细无力，此处淡不是代表有寒，而是血虚失养，颜色浅淡。
血瘀证
概念：血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛、肿块、出血、瘀血舌脉征为主要表现的证候。
临床表现
（１）有疼痛、肿块、出血、瘀血舌脉征等方面的证候。
（２）其疼痛特点为刺痛、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
（３）肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移。
（４）出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血。血虚与血瘀共同表现———闭经。
（５）瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。
（６）血瘀证的辨证依据是，以固定刺痛、肿块、出血、瘀血舌脉征为主要表现。
证候分析：不同临床表现应从血瘀的不同原因入手：
（１）外伤、跌仆及其他原因造成的体内出血，离经之血未及时排出或消散，淤积于内，会出现瘀血舌脉征。
（２）气滞而血行不畅，以致血脉瘀滞，瘀血伴有情绪不宁。
（３）血寒而使血脉凝滞，或血热而使血行壅聚或血受煎熬，血液浓缩黏滞，致使脉道瘀塞，刺痛有冷感，常常见于小腹冷痛，宫寒不孕。
（４）湿热、痰浊、砂石等有形实邪压迫、阻塞脉络，以致血运受阻，刺痛剧烈。
（５）气虚、阳虚而运血无力，血行迟缓，伴有神疲乏力的表现。
血瘀阻滞，不通则痛。经常考查气滞证和血瘀证的区别。
血热证
概念：血热证是指火热内炽，侵迫血分，以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现的实热证候。即血分的热证。
临床表现
（１）问诊：身热夜甚，或潮热，口渴，心烦，失眠。
（２）望诊：躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，面赤，或斑疹显露，或为疮痈。
（３）舌脉：舌绛，脉数疾。
（４）血热证的辨证依据是，以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现。
证候分析：病症表现为全身热像，热扰心神则出现神昏或狂证，血热迫血妄行则出现各种出血。
血热证性质首先是热，与六淫证候中的火淫证非常相似，火淫证舌红而干，脉洪数。血热证为热在血分，舌脉表现为舌绛，脉数疾。
血寒证
概念：血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候，即血分的寒证。
临床表现
（１）寒象：畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉。
（２）瘀象：痛经、月经衍期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫。
（３）舌脉：苔白滑，脉沉迟弦涩等。
（４）血寒证的辨证依据是以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现。
证候分析：本证性质属寒，故见全身寒象。寒性收引凝滞，血得寒则凝，出现各种痛症和血块。
血寒证为病位在血分的寒证，与单纯的寒淫证不同，其临床表现主要为月经后期、痛经等血分有寒的表现。
气虚血瘀证
概念：属于气血同病，气虚和血瘀同时存在，或者由气虚，推动无力导致的血瘀。
临床表现
（１）望诊：面色淡白或晦滞，少气懒言，身倦乏力。
（２）问诊：疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按。
（３）舌脉：舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。
（４）本证虚中夹实，以气虚和血瘀的证候表现为诊断依据。
证候分析：本证的表现为气虚证＋血瘀证。
注意几个气血同病证型的辨别，考试可出单选题。
气滞血瘀证
概念：是气滞和血瘀同时存在的证候，有可能是本来就有气滞证和血瘀证，也有可能是气滞导致了血瘀。
临床表现
（１）胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按。
（２）妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等。
（３）舌脉：舌紫暗或见紫斑，脉涩。
（４）本证以病程较长和肝经脉部位出现疼痛痞块为辨证要点。
证候分析：胁痛，走窜刺痛都是气滞为病的特点。经色紫暗，夹有血块属于血瘀的特点。
临床表现：既有气滞，又有血瘀。
气血两虚证
概念：气虚和血虚同时存在的证候。
临床表现
（１）气虚表现：头晕目眩，少气懒言，乏力自汗。
（２）血虚表现：面色淡白或萎黄，心悸失眠。
（３）舌脉：舌淡而嫩，脉细弱。
（４）本证是以气虚与血虚的证候共见为辨证依据。
证候分析：临床表现为气虚和血虚并见。
气不摄血证
概念：气虚无力统摄血行，导致出血。故本证气虚、出血、血虚同时存在。
临床表现
（１）出血：吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏。
（２）气虚：气短，倦怠乏力，面色白而无华，
（３）舌脉：舌淡，脉细弱。
（４）气不摄血证，以出血和气虚证共见为辨证要点。
证候分析：本证的原因为气虚，统摄无力，出现各种出血。出血导致失血，最后又出现血虚面色无华等表现。
注意本证是一个动态的证型，代表了一个过程。一定有出血才能判断为本证，否则就是气血两虚证了。
气随血脱证
概念：在大出血的时候，同时出现气虚的表现，这是血能载气理论在诊断中的应用。
临床表现：
忽然大量出血，手足厥冷，面色苍白，甚则大汗淋漓，患者晕厥（失血性休克）。舌淡，脉微细欲绝或浮大而散。
证候分析：
（１）气血相互依存的关系，大量出血，则气无所附，而随之外脱。
（２）气脱阳亡，不能上荣于面，则面色苍白，不能温煦四肢，则手足厥冷，不能温固肌表，则大汗淋漓。
（３）神随气散，神无所主，则为晕厥。
（４）血失气脱，下气大伤，舌体失养，则色淡，脉道失充而微细欲绝。
（５）阳气浮越外亡，脉见浮大而散，证情更为险恶。
本证同样是个动态的证。上证落脚在出血，本证落脚在气的流逝。
血虚证
概念：血虚证是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、舌色白，脉细为主要表现的虚弱证候。
临床表现
（１）望诊：面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白。
（２）问诊：头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭。
（３）舌脉：舌淡苔白，脉细无力。
（４）血虚证的辨证依据是，病体虚弱，以肌肤黏膜的颜色淡白及全身虚弱、脉细为主要表现。
证候分析：血的滋润濡养功能降低，故面色无华，唇舌色淡。肝血虚则眼花目涩，手足发麻，月经量少；心血虚则心悸神疲；头面血虚不能养神则头晕眼花。
血虚证是一个单纯虚证，如同气虚，没有寒热偏向，故其舌脉表现为：舌淡苔白，脉细无力，此处淡不是代表有寒，而是血虚失养，颜色浅淡。
血瘀证
概念：血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛、肿块、出血、瘀血舌脉征为主要表现的证候。
临床表现
（１）有疼痛、肿块、出血、瘀血舌脉征等方面的证候。
（２）其疼痛特点为刺痛、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
（３）肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移。
（４）出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血。血虚与血瘀共同表现———闭经。
（５）瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。
（６）血瘀证的辨证依据是，以固定刺痛、肿块、出血、瘀血舌脉征为主要表现。
证候分析：不同临床表现应从血瘀的不同原因入手：
（１）外伤、跌仆及其他原因造成的体内出血，离经之血未及时排出或消散，淤积于内，会出现瘀血舌脉征。
（２）气滞而血行不畅，以致血脉瘀滞，瘀血伴有情绪不宁。
（３）血寒而使血脉凝滞，或血热而使血行壅聚或血受煎熬，血液浓缩黏滞，致使脉道瘀塞，刺痛有冷感，常常见于小腹冷痛，宫寒不孕。
（４）湿热、痰浊、砂石等有形实邪压迫、阻塞脉络，以致血运受阻，刺痛剧烈。
（５）气虚、阳虚而运血无力，血行迟缓，伴有神疲乏力的表现。
血瘀阻滞，不通则痛。经常考查气滞证和血瘀证的区别。
血热证
概念：血热证是指火热内炽，侵迫血分，以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现的实热证候。即血分的热证。
临床表现
（１）问诊：身热夜甚，或潮热，口渴，心烦，失眠。
（２）望诊：躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，面赤，或斑疹显露，或为疮痈。
（３）舌脉：舌绛，脉数疾。
（４）血热证的辨证依据是，以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现。
证候分析：病症表现为全身热像，热扰心神则出现神昏或狂证，血热迫血妄行则出现各种出血。
血热证性质首先是热，与六淫证候中的火淫证非常相似，火淫证舌红而干，脉洪数。血热证为热在血分，舌脉表现为舌绛，脉数疾。
血寒证
概念：血寒证是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候，即血分的寒证。
临床表现
（１）寒象：畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉。
（２）瘀象：痛经、月经衍期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫。
（３）舌脉：苔白滑，脉沉迟弦涩等。
（４）血寒证的辨证依据是以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现。
证候分析：本证性质属寒，故见全身寒象。寒性收引凝滞，血得寒则凝，出现各种痛症和血块。
血寒证为病位在血分的寒证，与单纯的寒淫证不同，其临床表现主要为月经后期、痛经等血分有寒的表现。
气虚血瘀证
概念：属于气血同病，气虚和血瘀同时存在，或者由气虚，推动无力导致的血瘀。
临床表现
（１）望诊：面色淡白或晦滞，少气懒言，身倦乏力。
（２）问诊：疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按。
（３）舌脉：舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。
（４）本证虚中夹实，以气虚和血瘀的证候表现为诊断依据。
证候分析：本证的表现为气虚证＋血瘀证。
注意几个气血同病证型的辨别，考试可出单选题。
气滞血瘀证
概念：是气滞和血瘀同时存在的证候，有可能是本来就有气滞证和血瘀证，也有可能是气滞导致了血瘀。
临床表现
（１）胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按。
（２）妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等。
（３）舌脉：舌紫暗或见紫斑，脉涩。
（４）本证以病程较长和肝经脉部位出现疼痛痞块为辨证要点。
证候分析：胁痛，走窜刺痛都是气滞为病的特点。经色紫暗，夹有血块属于血瘀的特点。
临床表现：既有气滞，又有血瘀。
气血两虚证
概念：气虚和血虚同时存在的证候。
临床表现
（１）气虚表现：头晕目眩，少气懒言，乏力自汗。
（２）血虚表现：面色淡白或萎黄，心悸失眠。
（３）舌脉：舌淡而嫩，脉细弱。
（４）本证是以气虚与血虚的证候共见为辨证依据。
证候分析：临床表现为气虚和血虚并见。
气不摄血证
概念：气虚无力统摄血行，导致出血。故本证气虚、出血、血虚同时存在。
临床表现
（１）出血：吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏。
（２）气虚：气短，倦怠乏力，面色白而无华，
（３）舌脉：舌淡，脉细弱。
（４）气不摄血证，以出血和气虚证共见为辨证要点。
证候分析：本证的原因为气虚，统摄无力，出现各种出血。出血导致失血，最后又出现血虚面色无华等表现。
注意本证是一个动态的证型，代表了一个过程。一定有出血才能判断为本证，否则就是气血两虚证了。
气随血脱证
概念：在大出血的时候，同时出现气虚的表现，这是血能载气理论在诊断中的应用。
临床表现：
忽然大量出血，手足厥冷，面色苍白，甚则大汗淋漓，患者晕厥（失血性休克）。舌淡，脉微细欲绝或浮大而散。
证候分析：
（１）气血相互依存的关系，大量出血，则气无所附，而随之外脱。
（２）气脱阳亡，不能上荣于面，则面色苍白，不能温煦四肢，则手足厥冷，不能温固肌表，则大汗淋漓。
（３）神随气散，神无所主，则为晕厥。
（４）血失气脱，下气大伤，舌体失养，则色淡，脉道失充而微细欲绝。
（５）阳气浮越外亡，脉见浮大而散，证情更为险恶。
本证同样是个动态的证。上证落脚在出血，本证落脚在气的流逝。
✋热门推荐