【关于ICU那些事：医生会不会让患者在ICU多待一段日子？】来源：医学之声
医生都是治病救人
最近在网上冲浪时，发现了一个让人颇感兴趣的话题。一位网友在社交网站上发起了一个提问：“医生会不会让患者在ICU多待一段日子？”大致提问内容就是网友的父亲10月2日出了车祸，到10月3日开颅，过了半个月左右才有意识，医生老是跟他说观察一下，观察到18号，已经花了10多万了，他开始产生对医生会不会故意留患者在ICI的想法。他会产生起疑，也不会让人觉得奇怪，毕竟ICU的费用有很多家庭都难以长时间负担下去。我们就来谈谈“医生会不会让患者在ICU多待一段日子？”这个问题。ICU究竟是怎样的？
ICU病房是医院的中心点，一旦疾病发展被移送入ICU病房的患者，基本上是非常严重的患者了，而且ICU病房一直以居高的价格让不幸的人因病而致使家庭负担加重不少。不过ICU的收治有严格的指征，不是随便就收治的，基本上都是急危重症，让轻患者占床简直就是浪费医疗资源，都是专科专治，ICU的医生也会觉得你没必要继续住，因为他的专业就是处理急危重症，好转了去专科医生继续治疗，他的任务就到此结束了。
例如有的患者，目前情况在好转，但不稳定，ICU肯定不敢随便将患者转出去，要是转去别的病房又加重了病情，还是要送回ICU，这样就会耽误了治疗。也有医生跟我们谈过，有的医院ICU为了将患者转出ICU，医生甚至需要去求一下普通病房的医生。因为ICU的患者一般比较重，尤其是内科重症患者几乎都存在多系统疾患，加上病情又重又复杂，普通内科基本不愿意接手。经常为了转一个患者出来要请三四个科室会诊。然后所有科室都觉得是其他科室的问题比较重，这个时候只有靠ICU医生与普通医生的私人关系如何了。患者与绩效挂钩吗？
针对本文开头被提问的医院，单凭片面之词无法给出确切答案。不过放在ICU的患者收入算在ICU，一般和转过去的内外科原科室的绩效没有关系。因为进了ICU是重症医师管床，医生付出劳动，呼吸机等ICU设备昂贵，所以说外科医师非要多住几天增加收入的怀疑完全不成立。ICU会愿意多让患者住几天吗？
一般不会。重症ICU科室因为特殊，患者重症，一般床位设置比普通科室少，也就十多张床，全院的重症患者都想往里住两天观察，没错，只要重症，临床医师觉得吃力的，都想把患者送进去。
但因为床位少，很多都排不上队。那咋办，重症医师评估，谁最重优先腾出来的床位给谁用。所以，大部分医院的ICU基乎天天满床，出去一个进来一个。但凡有一个患者在ICU观察着病情平稳了，立马联系家属和原科室，赶紧空出床位，后边人等着呢。不会因一个人多住两天少住两天就影响收入。会不会有的医院为了增加重症绩效收入故意让患者多住两天？
难免也是会有的，有些地区医院患者较少，别说ICU了，普通科室都想让你多住几天。但回到开头说的，内外科肯定想尽快让患者病情好转赶紧出重症，好让自己科室收入回来。就像公司各部门为了绩效打架一样，医院各科室也是各算各的，内外科可不想白白给ICU多增几天。患者病情平稳了赶紧出来吧，家属着急出院了。另外多说一句，即便是为了增加收入让你多住两天，那也是为了患者好，多评估两天平稳了出去不更好吗？病情变化一瞬间的事儿。因为之前见过不少都是家属求着再在ICU多住几天再出来，保个安心。ICU收治对象
主要收治严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者。
需要心肺复苏的患者。
心、脑、肺、肝、肾等脏器出现功能衰竭或者多脏器衰竭的患者。
重症休克、败血症及中毒病人。
脏器移植需要前后监护和加强治疗的患者。这样的病人待病情好转后又可以转回普通病房。
关于ICU那些事
说一个身边朋友与ICU的事。几年前，朋友的弟弟车祸后直接转入ICU，医生找父母谈话，醒来可能就是植物人了你们要吗，如果要的话等生命体征稳定了我们送出来；第二就是如果三天后患者没有意识，那就只能宣布脑死亡，你们能接受吗？朋友爸妈二话不说，哪怕是植物人也要一个活着的孩子。后来，第三天他就开始有意识了，说是第三天晚上醒了。全家人都是惊喜，意外，快乐，庆幸弟弟没有成为植物人。在第四天时，专家组进去会诊时，光着身体被绑在床上的有意识的弟弟对着各位大家说：“各位大佬，我出去吸根烟我们回来再说”，专家们都被逗乐，都开心出来和朋友父母汇报好转情况。
最终第八天，朋友弟弟从ICU转入普通病房。据朋友描述，当时他家并没有任何一个人质疑，说都醒了为啥不弄出来，为啥在里头一天一万的。既然是将人从生死线上拉下来的医生，没有理由不相信。朋友弟弟的情况和网友父亲差不多，脑袋也是受到重创，而且外伤失血过多。报告里说了脑出血脑积液，好在年轻，自己控制住了，这种情况当然要观察。在ICU打了不少醒脑针，目的就是观察，既然救回来了没有出现最坏的状况那当然要往好了治啊。不过，我朋友身体也不算太好，之前在准备全麻手术时发现心脏有问题。那时主治医生脸都快绿了，因为是隔天第一台手术，立马写了东西让我朋友去ICU那边找心脏的医生专家会诊。不过ICU医生真的太忙了，朋友在外面等了一个小时，他们会诊讨论了一个小时，最后和我朋友说手术你做，我们会在ICU给你留床位，要是发生意外立马转ICU我们接手，是否同意。朋友手抖着签完字回去交给主治医生。所幸的是，手术没有发生意外，朋友正常苏醒，除了术后有点心跳问题和有时喘气难，没有严重到要进ICU的情况。朋友这种情况，即使没有出现问题，但也考虑到朋友很可能会出现问题，那为什么不直接送去ICU？岂不是能赚一笔！因为人家太忙了，连轴转。ICU可不是普通病房你吃喝拉撒起码能自己解决，ICU里那都是需要人看护的气氛还不太好。所以啊，还是说要放宽心。很多时候，人送进了医院，最希望他们好起来的就是那群医护人员。如果网友父亲醒来了，甚至康复到可以生活自理，请务必给医务人员送一面锦旗，真的是不容易。病人命大，医务人员也必然是尽心尽力了。 锦旗上实在想不出写什么，我觉得前几天的热搜锦旗挺好的：
（图片来源：网络）当医生建议进入送入ICU病房的时候需要理性地理解，并根据病情的发展而确定是否进入，人的生命只有一次，医生都是治病救人的。- END -
医生都是治病救人
最近在网上冲浪时，发现了一个让人颇感兴趣的话题。一位网友在社交网站上发起了一个提问：“医生会不会让患者在ICU多待一段日子？”大致提问内容就是网友的父亲10月2日出了车祸，到10月3日开颅，过了半个月左右才有意识，医生老是跟他说观察一下，观察到18号，已经花了10多万了，他开始产生对医生会不会故意留患者在ICI的想法。他会产生起疑，也不会让人觉得奇怪，毕竟ICU的费用有很多家庭都难以长时间负担下去。我们就来谈谈“医生会不会让患者在ICU多待一段日子？”这个问题。ICU究竟是怎样的？
ICU病房是医院的中心点，一旦疾病发展被移送入ICU病房的患者，基本上是非常严重的患者了，而且ICU病房一直以居高的价格让不幸的人因病而致使家庭负担加重不少。不过ICU的收治有严格的指征，不是随便就收治的，基本上都是急危重症，让轻患者占床简直就是浪费医疗资源，都是专科专治，ICU的医生也会觉得你没必要继续住，因为他的专业就是处理急危重症，好转了去专科医生继续治疗，他的任务就到此结束了。
例如有的患者，目前情况在好转，但不稳定，ICU肯定不敢随便将患者转出去，要是转去别的病房又加重了病情，还是要送回ICU，这样就会耽误了治疗。也有医生跟我们谈过，有的医院ICU为了将患者转出ICU，医生甚至需要去求一下普通病房的医生。因为ICU的患者一般比较重，尤其是内科重症患者几乎都存在多系统疾患，加上病情又重又复杂，普通内科基本不愿意接手。经常为了转一个患者出来要请三四个科室会诊。然后所有科室都觉得是其他科室的问题比较重，这个时候只有靠ICU医生与普通医生的私人关系如何了。患者与绩效挂钩吗？
针对本文开头被提问的医院，单凭片面之词无法给出确切答案。不过放在ICU的患者收入算在ICU，一般和转过去的内外科原科室的绩效没有关系。因为进了ICU是重症医师管床，医生付出劳动，呼吸机等ICU设备昂贵，所以说外科医师非要多住几天增加收入的怀疑完全不成立。ICU会愿意多让患者住几天吗？
一般不会。重症ICU科室因为特殊，患者重症，一般床位设置比普通科室少，也就十多张床，全院的重症患者都想往里住两天观察，没错，只要重症，临床医师觉得吃力的，都想把患者送进去。
但因为床位少，很多都排不上队。那咋办，重症医师评估，谁最重优先腾出来的床位给谁用。所以，大部分医院的ICU基乎天天满床，出去一个进来一个。但凡有一个患者在ICU观察着病情平稳了，立马联系家属和原科室，赶紧空出床位，后边人等着呢。不会因一个人多住两天少住两天就影响收入。会不会有的医院为了增加重症绩效收入故意让患者多住两天？
难免也是会有的，有些地区医院患者较少，别说ICU了，普通科室都想让你多住几天。但回到开头说的，内外科肯定想尽快让患者病情好转赶紧出重症，好让自己科室收入回来。就像公司各部门为了绩效打架一样，医院各科室也是各算各的，内外科可不想白白给ICU多增几天。患者病情平稳了赶紧出来吧，家属着急出院了。另外多说一句，即便是为了增加收入让你多住两天，那也是为了患者好，多评估两天平稳了出去不更好吗？病情变化一瞬间的事儿。因为之前见过不少都是家属求着再在ICU多住几天再出来，保个安心。ICU收治对象
主要收治严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者。
需要心肺复苏的患者。
心、脑、肺、肝、肾等脏器出现功能衰竭或者多脏器衰竭的患者。
重症休克、败血症及中毒病人。
脏器移植需要前后监护和加强治疗的患者。这样的病人待病情好转后又可以转回普通病房。
关于ICU那些事
说一个身边朋友与ICU的事。几年前，朋友的弟弟车祸后直接转入ICU，医生找父母谈话，醒来可能就是植物人了你们要吗，如果要的话等生命体征稳定了我们送出来；第二就是如果三天后患者没有意识，那就只能宣布脑死亡，你们能接受吗？朋友爸妈二话不说，哪怕是植物人也要一个活着的孩子。后来，第三天他就开始有意识了，说是第三天晚上醒了。全家人都是惊喜，意外，快乐，庆幸弟弟没有成为植物人。在第四天时，专家组进去会诊时，光着身体被绑在床上的有意识的弟弟对着各位大家说：“各位大佬，我出去吸根烟我们回来再说”，专家们都被逗乐，都开心出来和朋友父母汇报好转情况。
最终第八天，朋友弟弟从ICU转入普通病房。据朋友描述，当时他家并没有任何一个人质疑，说都醒了为啥不弄出来，为啥在里头一天一万的。既然是将人从生死线上拉下来的医生，没有理由不相信。朋友弟弟的情况和网友父亲差不多，脑袋也是受到重创，而且外伤失血过多。报告里说了脑出血脑积液，好在年轻，自己控制住了，这种情况当然要观察。在ICU打了不少醒脑针，目的就是观察，既然救回来了没有出现最坏的状况那当然要往好了治啊。不过，我朋友身体也不算太好，之前在准备全麻手术时发现心脏有问题。那时主治医生脸都快绿了，因为是隔天第一台手术，立马写了东西让我朋友去ICU那边找心脏的医生专家会诊。不过ICU医生真的太忙了，朋友在外面等了一个小时，他们会诊讨论了一个小时，最后和我朋友说手术你做，我们会在ICU给你留床位，要是发生意外立马转ICU我们接手，是否同意。朋友手抖着签完字回去交给主治医生。所幸的是，手术没有发生意外，朋友正常苏醒，除了术后有点心跳问题和有时喘气难，没有严重到要进ICU的情况。朋友这种情况，即使没有出现问题，但也考虑到朋友很可能会出现问题，那为什么不直接送去ICU？岂不是能赚一笔！因为人家太忙了，连轴转。ICU可不是普通病房你吃喝拉撒起码能自己解决，ICU里那都是需要人看护的气氛还不太好。所以啊，还是说要放宽心。很多时候，人送进了医院，最希望他们好起来的就是那群医护人员。如果网友父亲醒来了，甚至康复到可以生活自理，请务必给医务人员送一面锦旗，真的是不容易。病人命大，医务人员也必然是尽心尽力了。 锦旗上实在想不出写什么，我觉得前几天的热搜锦旗挺好的：
（图片来源：网络）当医生建议进入送入ICU病房的时候需要理性地理解，并根据病情的发展而确定是否进入，人的生命只有一次，医生都是治病救人的。- END -
【#追忆杭州市检察院因公殉职检察官蒋春尧#】#杭州56岁检察官因公殉职#一个茶杯，一支笔。办公桌上，是他经常翻看、琢磨的刑法书、案卷材料；座位对面的一张A4纸上，密密麻麻写了大半页，是他正在梳理的一起网络犯罪案件……一切都仿佛是他还在的样子，但一切却都已经定格。
10月19日晚8点45分，浙江省杭州市检察院第七检察部主任、三级高级检察官蒋春尧因连续工作操劳过度，突发疾病医治无效，永远地离开了他挚爱的检察事业，离开了他挚爱的家人、同事、亲友，年仅56岁。
“他走得太突然”
“他走得太突然。”杭州市检察院检委会专职委员兼第一检察部主任桑涛有点接受不了，他的办公室就在蒋春尧的隔壁，19日晚8点多，他加完班回家的路上突然接到同事发来的消息，说“蒋处的爱人给值班室打来了电话”。他无法相信这是真的，赶紧打电话过去，但电话那头，已是哭声一片。
正在重庆出差的杭州市检察院检委会专职委员兼第二检察部主任张洪阁，得知消息后连夜赶回来，“20多年的相处，我们是好同事，更是一个战壕奋斗的好战友、好兄弟……”一路上，他接到很多人的电话，他们来自不同的部门，法院、公安、监察委……因为曾经一起办过案子、一起工作过，大家都不敢相信，谦逊随和、待人接物总是笑呵呵的蒋春尧，竟然就这样急匆匆地走了。大家都想问问，有没有事情需要帮忙，更怕错过和他做最后的告别。
杭州市检察院第七检察部副主任徐萍记得，就在意外发生的前一天下午，正准备下班的她看到蒋春尧还在办公室里，因为急着外出，她没有进去打招呼，“没想到就此错过了最后一面。如果蒋处及时去医院，就不会走……”
“我是从农村走出来的人”
蒋春尧出生于诸暨一个普通农民家庭，1989年从镇江船舶学院机械制造工艺与设备专业毕业，1991年调入杭州市检察院工作。
“一进市检察院，我们就在一个部门。”在张洪阁的记忆里，每年冬天，蒋春尧总会穿一件黑色的长款外套，“生活上，他简单朴素，从没有过高的要求。”
就像他的标志性外套一样，蒋春尧的工具箱也很出名。很多年前，检察院里没有专门的维修人员，工科出身的蒋春尧就热情地干起了兼职：不管是单位，还是同事家里，大到桌椅书柜、自行车，小到台灯、眼镜腿上的螺丝，只要跟他讲一声，他很快就会拎着工具箱找上门帮忙。
10多年前，杭州市检察院第一检察部副主任李鹏刚走上工作岗位，蒋春尧是他的第一任领导。他的印象里，蒋春尧总是笑眯眯的，像一位忠厚谦逊的兄长，从来没有官架子。
2013年8月，蒋春尧到余杭区检察院挂职副检察长。干警宿舍在车库的楼上，当时任余杭区检察院行装科科长的吴文迪想给他添置一些家电，但蒋春尧却连连摆手，“我只要能睡觉就行”。
繁忙的工作之余，蒋春尧会写写毛笔字。李鹏记得，他最常写的是两个字，是“初心”，“他常说，我是从农村走出来的人，总丢不下百姓情怀”。
干一行爱一行钻一行
2014年挂职结束回到杭州市检察院后，蒋春尧的岗位换到了侦查监督处。一次办案中，蒋春尧了解到，当时医保“骗保”“空刷”套现等情况严重。医保关系民生，医保金更是老百姓的“救命钱”。在他的建议下，杭州市检察院牵头联合公安、法院、人社局等建立打击骗取社保基金联动新机制，开展打击欺诈骗保专项整治行动，严打了一批骗取社保基金的犯罪分子。
“能宽则宽，当严则严。”蒋春尧经常这样跟同事们说。在那次专项行动中，办案人员重点对“内鬼”“黄牛”等深挖彻查，而对高龄、身患重病等特殊原因的骗保案件，则依法从轻、减轻处罚。
因为工作上的交集，杭州市公安局某部门负责人和蒋春尧相识20多年。“他为人很随和，办案中又是一个特别热心肠、正义感特别强的人。”大约10来天前，他们刚碰过面。当时蒋春尧说，他正和相关部门沟通，希望能让那些犯了罪但未到刑事责任年龄的外地孩子在杭州接受专门教育矫治，这样既有利于孩子的教育挽救，也能避免再危害社会，“他就是这样一个人，总是干一行，爱一行，钻一行。”
他是一直甘当绿叶的人
徐萍是蒋春尧的徒弟。在她眼里，蒋师父温和、宽厚，是一个特别有责任心、特别有担当的人。对年轻人，他一路培养、教导、引领，毫无保留。
徐萍记得，每当自己遇到疑难复杂案件举棋不定的时候，蒋春尧总是告诉她，“不用怕，我帮你看一看，我们一起来研究，一定有办法。”
蒋春尧是检委会委员，经常会接触检委会讨论的重要疑难案件。平日里，蒋春尧一有空就会和徐萍对实案中的相关办理经验进行探讨，他对她说：“以后万一你碰到类似的案件，就有应对的办法了。”
最近这几个月，蒋春尧在为杭州选手参加全省的未检业务竞赛忙碌。封闭式培训期间，检察院里很少看到他。偶尔，隔壁办公室的桑涛看到他回来，也是步履匆匆，“有时碰到我们也会聊一聊，能感觉到，他的心思都在办案和选手辅导上。”
在大家眼里，蒋春尧一直是甘当绿叶的人。这些年来，公诉、侦监、未检，不管在哪一个岗位，他都任劳任怨，取得了很多成绩，也有很多获得荣誉的机会，但他总想着身边的年轻人，从来没有留给过自己。
没来得及办结的最后一案
2019年，蒋春尧受命进入杭州某专项处置工作专班，参与全市一系列重大案件的指导协调。当时，很多案件都属于新型案件，如何处置没有先例可循，相关法律规定也尚存空白。面对工作开展初期步履维艰的状况，蒋春尧推动检察机关和法院、公安机关出台类案处理规范，为此后全市办理该类案件提供了坚强支撑。
在拱墅区公安分局，有一间专门的办公室。去年4月到10月间，蒋春尧牵头处置一起重大专项案件，半年无休，一周里有一半的时间都在这里。在他的指导下，该案实现了精准打击，“大约半个月前，案子开庭了，我们都很高兴，还开了一个讨论会总结经验。本以为等案件宣判还能再聚，没想到，蒋处却走了……”
最近，蒋春尧在办理一起民事抗诉监督案。该案中，因为婆媳矛盾，将近百万的抚恤金长达7年一直无法拨付。7年过去，死者的女儿已从襁褓中的婴儿长到了入学的年纪。没有钱，孩子怎么生活，她的未来怎么办？从保护孩子的利益出发，蒋春尧提出，要努力促成婆媳之间和解，以争议的实质性化解来解决孩子的抚养难题。
“前天，案件有了很大进展，我正想等蒋处回来告诉他。”杭州市检察院第七检察部的周扬说，想不到，这竟成了蒋春尧还没来得及办结的最后一案，“事情未了，后面即使困难重重，我也会一直做下去。”
这两天，桑涛一直在为蒋春尧的告别仪式忙碌。一个人静下来的时候，坐在办公室，他才意识到，以后再也听不到蒋春尧急匆匆走来的脚步声。“着意闻时不肯香，香在无心处。”他觉得，这就是大家所认识的蒋春尧。（浙江法制报 记者 许梅 通讯员 赵云）
10月19日晚8点45分，浙江省杭州市检察院第七检察部主任、三级高级检察官蒋春尧因连续工作操劳过度，突发疾病医治无效，永远地离开了他挚爱的检察事业，离开了他挚爱的家人、同事、亲友，年仅56岁。
“他走得太突然”
“他走得太突然。”杭州市检察院检委会专职委员兼第一检察部主任桑涛有点接受不了，他的办公室就在蒋春尧的隔壁，19日晚8点多，他加完班回家的路上突然接到同事发来的消息，说“蒋处的爱人给值班室打来了电话”。他无法相信这是真的，赶紧打电话过去，但电话那头，已是哭声一片。
正在重庆出差的杭州市检察院检委会专职委员兼第二检察部主任张洪阁，得知消息后连夜赶回来，“20多年的相处，我们是好同事，更是一个战壕奋斗的好战友、好兄弟……”一路上，他接到很多人的电话，他们来自不同的部门，法院、公安、监察委……因为曾经一起办过案子、一起工作过，大家都不敢相信，谦逊随和、待人接物总是笑呵呵的蒋春尧，竟然就这样急匆匆地走了。大家都想问问，有没有事情需要帮忙，更怕错过和他做最后的告别。
杭州市检察院第七检察部副主任徐萍记得，就在意外发生的前一天下午，正准备下班的她看到蒋春尧还在办公室里，因为急着外出，她没有进去打招呼，“没想到就此错过了最后一面。如果蒋处及时去医院，就不会走……”
“我是从农村走出来的人”
蒋春尧出生于诸暨一个普通农民家庭，1989年从镇江船舶学院机械制造工艺与设备专业毕业，1991年调入杭州市检察院工作。
“一进市检察院，我们就在一个部门。”在张洪阁的记忆里，每年冬天，蒋春尧总会穿一件黑色的长款外套，“生活上，他简单朴素，从没有过高的要求。”
就像他的标志性外套一样，蒋春尧的工具箱也很出名。很多年前，检察院里没有专门的维修人员，工科出身的蒋春尧就热情地干起了兼职：不管是单位，还是同事家里，大到桌椅书柜、自行车，小到台灯、眼镜腿上的螺丝，只要跟他讲一声，他很快就会拎着工具箱找上门帮忙。
10多年前，杭州市检察院第一检察部副主任李鹏刚走上工作岗位，蒋春尧是他的第一任领导。他的印象里，蒋春尧总是笑眯眯的，像一位忠厚谦逊的兄长，从来没有官架子。
2013年8月，蒋春尧到余杭区检察院挂职副检察长。干警宿舍在车库的楼上，当时任余杭区检察院行装科科长的吴文迪想给他添置一些家电，但蒋春尧却连连摆手，“我只要能睡觉就行”。
繁忙的工作之余，蒋春尧会写写毛笔字。李鹏记得，他最常写的是两个字，是“初心”，“他常说，我是从农村走出来的人，总丢不下百姓情怀”。
干一行爱一行钻一行
2014年挂职结束回到杭州市检察院后，蒋春尧的岗位换到了侦查监督处。一次办案中，蒋春尧了解到，当时医保“骗保”“空刷”套现等情况严重。医保关系民生，医保金更是老百姓的“救命钱”。在他的建议下，杭州市检察院牵头联合公安、法院、人社局等建立打击骗取社保基金联动新机制，开展打击欺诈骗保专项整治行动，严打了一批骗取社保基金的犯罪分子。
“能宽则宽，当严则严。”蒋春尧经常这样跟同事们说。在那次专项行动中，办案人员重点对“内鬼”“黄牛”等深挖彻查，而对高龄、身患重病等特殊原因的骗保案件，则依法从轻、减轻处罚。
因为工作上的交集，杭州市公安局某部门负责人和蒋春尧相识20多年。“他为人很随和，办案中又是一个特别热心肠、正义感特别强的人。”大约10来天前，他们刚碰过面。当时蒋春尧说，他正和相关部门沟通，希望能让那些犯了罪但未到刑事责任年龄的外地孩子在杭州接受专门教育矫治，这样既有利于孩子的教育挽救，也能避免再危害社会，“他就是这样一个人，总是干一行，爱一行，钻一行。”
他是一直甘当绿叶的人
徐萍是蒋春尧的徒弟。在她眼里，蒋师父温和、宽厚，是一个特别有责任心、特别有担当的人。对年轻人，他一路培养、教导、引领，毫无保留。
徐萍记得，每当自己遇到疑难复杂案件举棋不定的时候，蒋春尧总是告诉她，“不用怕，我帮你看一看，我们一起来研究，一定有办法。”
蒋春尧是检委会委员，经常会接触检委会讨论的重要疑难案件。平日里，蒋春尧一有空就会和徐萍对实案中的相关办理经验进行探讨，他对她说：“以后万一你碰到类似的案件，就有应对的办法了。”
最近这几个月，蒋春尧在为杭州选手参加全省的未检业务竞赛忙碌。封闭式培训期间，检察院里很少看到他。偶尔，隔壁办公室的桑涛看到他回来，也是步履匆匆，“有时碰到我们也会聊一聊，能感觉到，他的心思都在办案和选手辅导上。”
在大家眼里，蒋春尧一直是甘当绿叶的人。这些年来，公诉、侦监、未检，不管在哪一个岗位，他都任劳任怨，取得了很多成绩，也有很多获得荣誉的机会，但他总想着身边的年轻人，从来没有留给过自己。
没来得及办结的最后一案
2019年，蒋春尧受命进入杭州某专项处置工作专班，参与全市一系列重大案件的指导协调。当时，很多案件都属于新型案件，如何处置没有先例可循，相关法律规定也尚存空白。面对工作开展初期步履维艰的状况，蒋春尧推动检察机关和法院、公安机关出台类案处理规范，为此后全市办理该类案件提供了坚强支撑。
在拱墅区公安分局，有一间专门的办公室。去年4月到10月间，蒋春尧牵头处置一起重大专项案件，半年无休，一周里有一半的时间都在这里。在他的指导下，该案实现了精准打击，“大约半个月前，案子开庭了，我们都很高兴，还开了一个讨论会总结经验。本以为等案件宣判还能再聚，没想到，蒋处却走了……”
最近，蒋春尧在办理一起民事抗诉监督案。该案中，因为婆媳矛盾，将近百万的抚恤金长达7年一直无法拨付。7年过去，死者的女儿已从襁褓中的婴儿长到了入学的年纪。没有钱，孩子怎么生活，她的未来怎么办？从保护孩子的利益出发，蒋春尧提出，要努力促成婆媳之间和解，以争议的实质性化解来解决孩子的抚养难题。
“前天，案件有了很大进展，我正想等蒋处回来告诉他。”杭州市检察院第七检察部的周扬说，想不到，这竟成了蒋春尧还没来得及办结的最后一案，“事情未了，后面即使困难重重，我也会一直做下去。”
这两天，桑涛一直在为蒋春尧的告别仪式忙碌。一个人静下来的时候，坐在办公室，他才意识到，以后再也听不到蒋春尧急匆匆走来的脚步声。“着意闻时不肯香，香在无心处。”他觉得，这就是大家所认识的蒋春尧。（浙江法制报 记者 许梅 通讯员 赵云）
#怀孕期间如何避免出现妊娠纹#
怀孕时怕孕吐，分娩时怕疼痛，产后怕有妊娠纹。
在助产士门诊，每天我都要接待各个孕龄阶段的孕妈，她们的问题和焦虑也各不相同，但是，有一个问题，可以说是几乎所有孕妈都会问到，那就是有关妊娠纹的问题。
“小红姐，我刚刚怀孕，我担心，将来肚子大起来后，会有妊娠纹，我可不想留下这种难看的痕迹，有什么解决办法吗？”
“小红姐，家里人劝我要个孩子，可是，我害怕怀孕后会长妊娠纹，我可不想让自己难看，穿不了比基尼。”
特别是一些90后，甚至00后的年轻女性，很在意自己的外在形象，对于她们来说，夏天，穿比基尼秀曼丽妙姿的身材时，如果肚皮上有妊娠纹，被人看见，那可真是“社死”了。
从某种程度上讲，妊娠纹成了阻碍她们要孩子的一道关口。
妊娠纹真的那么可怕吗？
说到妊娠纹，小红姐先简单科普一下，女性怀孕后为什么会出现妊娠纹。
孕妇肚皮上出现妊娠纹，主要是受到孕期荷尔蒙的影响，加上孕妇腹部膨隆使得皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂，腹部皮肤变薄变细，出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹。
等到胎儿出生，分娩结束后，这些花纹会逐渐变淡，留下白色或银白色的有光泽的瘢痕，也就是妊娠纹。
妊娠纹主要出现在女性的腹部上，也可能出现在大腿内外侧、臀部、胸部、后腰部及手臂等处。无论出现在哪里，都会带给女性相当的困扰。
现在医学高度发达了，对于小小的妊娠纹，就没有解决办法了吗？
妊娠纹真的会伴随女性一生吗？有一些孕妈问我：“小红姐，妊娠纹能不能预防呢，有什么窍门儿吗？”
说到妊娠纹的预防，是有科学方法的，并不复杂，最关键的就是控制体重，在保障孕期营养补充的基础上，一定要控制体重，不要让孕肚过大，抻拉皮肤过猛。
在饮食上，孕妈要多吃富含蛋白质和维生素的食物。还有就是，孕妈在沐浴的时候，水温不宜过高。还可以用微凉于体温的水冲洗腹部，并轻轻按摩腹部皮肤，从而增强皮肤的弹性。
在孕期，如果胎儿个头大，孕肚过大，可以使用托腹带，帮助承担腹部的重力负担，减缓皮肤过度的延展拉伸
对于孕妈来说，在看待妊娠纹的问题上，要有一个积极的心态。要坚信，只要使用科学的方法，是可以消除妊娠纹的，让自己的肌肤同孕前一样美丽。
像国外的孕妇，非常重视妊娠纹的预防和消除，备孕期间，就开始选购去除妊娠纹的产品，怀孕3个月后，每天必做的工作就是，给腹部的皮肤充分的抹油，保持皮肤的滋润度，不至于因为肚皮日益的变大，而撑断弹性纤维。
那么，选择什么样的产品呢？只有专门针对妊娠纹的护理油，才是去除妊娠纹的有力武器。否则，不仅起不到预防妊娠纹出现的作用，反而会有负面的影响。
在助产士门诊，我就经常提醒一些孕妈、产妈，在选择滋润皮肤用油上，别盲目的给腹部皮肤涂抹什么劣质油、膏。使用劣质油、膏的最大危害就是，容易使得腹部出现干性湿疹。
干性湿疹这个词儿对很多人来说，比较陌生。它的学名是乏脂性湿疹，又称裂纹性湿疹。主要是因为皮肤水分脱失，皮脂分泌减少，干燥，表皮及角质层有细裂纹，皮肤呈淡红色，裂纹处红色更明显，类似“碎瓷”。可发生于身体多处。
劣质的油类物质会和我们宝贵的表皮脂质黏结，混合，被一同洗去。我们涂的劣质油越多，皮肤会变的越干，进而发红、瘙痒、皲裂。
前车之鉴，不得不防，我们在预防妊娠纹的产品选择上，一定要信任专业，选择科学的产品。
现在市场上有专门预防妊娠纹的用油，像袋鼠妈妈等产品，很多孕妈使用后都说效果不错。
袋鼠妈妈是专做孕产护肤的品牌，她们家在妊娠系列产品是很多孕妈的怀孕后的首选，而且产品和原料都是特别天然优质的。
袋鼠妈妈专门为孕妈准备的的橄榄油，有下面这几种优势，孕妈们可以仔细了解一下：
第一个优势，它是纯正的西班牙进口有机橄榄油。我们都知道，橄榄油的发源地就是在环地中海的欧洲地区。那里出产的橄榄油，具有世界一流的品质。
除了橄榄油成分外，袋鼠妈妈橄榄油，还萃取了洋甘菊、姜根等天然植物成分，油中不掺和1滴水，更不含1滴矿物油。保障了百分之百的纯度。
第二个优势是，袋鼠妈妈橄榄油，选择了小分子油，能更好被孕妇的皮肤吸收，有效滋润保湿缓解肚皮干痒，在皮肤表面形成油膜，好像一道坚不可摧的防御墙，预防妊娠纹的出现。
第三个优势，袋鼠妈妈的大肚瓶橄榄油，是无色无味的。不含香精，更没有添加防腐剂和色素，健康理念内外如一。孕妈可以放心使用，不会对胎儿有一丝不利影响。当然，也不含对孕妈的有害成分，是一举数得的好产品。
想想看，连异常挑剔的大明星应采儿在孕期都使用这个油保养身材，预防妊娠纹，我们使用起来更可以高枕无忧了。
在助产士门诊，还有些孕妈，不知道如何涂抹，咨询我，怎么涂抹才能发挥最大的功效。不至于做无用功。
科学的涂抹方法是，涂抹前，孕妈洗净双手，滴两滴油在手心搓热，从下往上在腹部皮肤上涂抹，不要打圈圈。
大家可以看下面这张具体的示意图，按照这种手法和步骤操作就可以了。
从涂抹的频率来看，一天涂抹一到二次就可以了。能够让皮肤得到充分的湿润和富有弹性。
最后，再给孕妈们一个温馨建议：在晚上，临睡前，由丈夫操办涂抹橄榄油的这件事儿是一个聪明的办法。
特别是在孕晚期，孕妈体型变大后，不好弯腰，这时，让丈夫扮演护理美容师的角色更适合。
涂抹油膏，预防妊娠纹，是孕期的一件大事儿，也是丈夫关爱妻子和肚子里小宝宝的具体体现。在涂抹的过程中，夫妻间还可以交流一些孕期育儿的体会和经验，增进夫妻间的感情，何乐而不为呢。
怀孕时怕孕吐，分娩时怕疼痛，产后怕有妊娠纹。
在助产士门诊，每天我都要接待各个孕龄阶段的孕妈，她们的问题和焦虑也各不相同，但是，有一个问题，可以说是几乎所有孕妈都会问到，那就是有关妊娠纹的问题。
“小红姐，我刚刚怀孕，我担心，将来肚子大起来后，会有妊娠纹，我可不想留下这种难看的痕迹，有什么解决办法吗？”
“小红姐，家里人劝我要个孩子，可是，我害怕怀孕后会长妊娠纹，我可不想让自己难看，穿不了比基尼。”
特别是一些90后，甚至00后的年轻女性，很在意自己的外在形象，对于她们来说，夏天，穿比基尼秀曼丽妙姿的身材时，如果肚皮上有妊娠纹，被人看见，那可真是“社死”了。
从某种程度上讲，妊娠纹成了阻碍她们要孩子的一道关口。
妊娠纹真的那么可怕吗？
说到妊娠纹，小红姐先简单科普一下，女性怀孕后为什么会出现妊娠纹。
孕妇肚皮上出现妊娠纹，主要是受到孕期荷尔蒙的影响，加上孕妇腹部膨隆使得皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂，腹部皮肤变薄变细，出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹。
等到胎儿出生，分娩结束后，这些花纹会逐渐变淡，留下白色或银白色的有光泽的瘢痕，也就是妊娠纹。
妊娠纹主要出现在女性的腹部上，也可能出现在大腿内外侧、臀部、胸部、后腰部及手臂等处。无论出现在哪里，都会带给女性相当的困扰。
现在医学高度发达了，对于小小的妊娠纹，就没有解决办法了吗？
妊娠纹真的会伴随女性一生吗？有一些孕妈问我：“小红姐，妊娠纹能不能预防呢，有什么窍门儿吗？”
说到妊娠纹的预防，是有科学方法的，并不复杂，最关键的就是控制体重，在保障孕期营养补充的基础上，一定要控制体重，不要让孕肚过大，抻拉皮肤过猛。
在饮食上，孕妈要多吃富含蛋白质和维生素的食物。还有就是，孕妈在沐浴的时候，水温不宜过高。还可以用微凉于体温的水冲洗腹部，并轻轻按摩腹部皮肤，从而增强皮肤的弹性。
在孕期，如果胎儿个头大，孕肚过大，可以使用托腹带，帮助承担腹部的重力负担，减缓皮肤过度的延展拉伸
对于孕妈来说，在看待妊娠纹的问题上，要有一个积极的心态。要坚信，只要使用科学的方法，是可以消除妊娠纹的，让自己的肌肤同孕前一样美丽。
像国外的孕妇，非常重视妊娠纹的预防和消除，备孕期间，就开始选购去除妊娠纹的产品，怀孕3个月后，每天必做的工作就是，给腹部的皮肤充分的抹油，保持皮肤的滋润度，不至于因为肚皮日益的变大，而撑断弹性纤维。
那么，选择什么样的产品呢？只有专门针对妊娠纹的护理油，才是去除妊娠纹的有力武器。否则，不仅起不到预防妊娠纹出现的作用，反而会有负面的影响。
在助产士门诊，我就经常提醒一些孕妈、产妈，在选择滋润皮肤用油上，别盲目的给腹部皮肤涂抹什么劣质油、膏。使用劣质油、膏的最大危害就是，容易使得腹部出现干性湿疹。
干性湿疹这个词儿对很多人来说，比较陌生。它的学名是乏脂性湿疹，又称裂纹性湿疹。主要是因为皮肤水分脱失，皮脂分泌减少，干燥，表皮及角质层有细裂纹，皮肤呈淡红色，裂纹处红色更明显，类似“碎瓷”。可发生于身体多处。
劣质的油类物质会和我们宝贵的表皮脂质黏结，混合，被一同洗去。我们涂的劣质油越多，皮肤会变的越干，进而发红、瘙痒、皲裂。
前车之鉴，不得不防，我们在预防妊娠纹的产品选择上，一定要信任专业，选择科学的产品。
现在市场上有专门预防妊娠纹的用油，像袋鼠妈妈等产品，很多孕妈使用后都说效果不错。
袋鼠妈妈是专做孕产护肤的品牌，她们家在妊娠系列产品是很多孕妈的怀孕后的首选，而且产品和原料都是特别天然优质的。
袋鼠妈妈专门为孕妈准备的的橄榄油，有下面这几种优势，孕妈们可以仔细了解一下：
第一个优势，它是纯正的西班牙进口有机橄榄油。我们都知道，橄榄油的发源地就是在环地中海的欧洲地区。那里出产的橄榄油，具有世界一流的品质。
除了橄榄油成分外，袋鼠妈妈橄榄油，还萃取了洋甘菊、姜根等天然植物成分，油中不掺和1滴水，更不含1滴矿物油。保障了百分之百的纯度。
第二个优势是，袋鼠妈妈橄榄油，选择了小分子油，能更好被孕妇的皮肤吸收，有效滋润保湿缓解肚皮干痒，在皮肤表面形成油膜，好像一道坚不可摧的防御墙，预防妊娠纹的出现。
第三个优势，袋鼠妈妈的大肚瓶橄榄油，是无色无味的。不含香精，更没有添加防腐剂和色素，健康理念内外如一。孕妈可以放心使用，不会对胎儿有一丝不利影响。当然，也不含对孕妈的有害成分，是一举数得的好产品。
想想看，连异常挑剔的大明星应采儿在孕期都使用这个油保养身材，预防妊娠纹，我们使用起来更可以高枕无忧了。
在助产士门诊，还有些孕妈，不知道如何涂抹，咨询我，怎么涂抹才能发挥最大的功效。不至于做无用功。
科学的涂抹方法是，涂抹前，孕妈洗净双手，滴两滴油在手心搓热，从下往上在腹部皮肤上涂抹，不要打圈圈。
大家可以看下面这张具体的示意图，按照这种手法和步骤操作就可以了。
从涂抹的频率来看，一天涂抹一到二次就可以了。能够让皮肤得到充分的湿润和富有弹性。
最后，再给孕妈们一个温馨建议：在晚上，临睡前，由丈夫操办涂抹橄榄油的这件事儿是一个聪明的办法。
特别是在孕晚期，孕妈体型变大后，不好弯腰，这时，让丈夫扮演护理美容师的角色更适合。
涂抹油膏，预防妊娠纹，是孕期的一件大事儿，也是丈夫关爱妻子和肚子里小宝宝的具体体现。在涂抹的过程中，夫妻间还可以交流一些孕期育儿的体会和经验，增进夫妻间的感情，何乐而不为呢。
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