脑卒中有哪些典型表现
(1)呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
(2)头痛 头痛是蛛网膜下腔出血突出症状。常为全头部劈裂样疼痛。而脑出血患者，由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构，约有80%～90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧，当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时，可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可出现剧烈头痛。
(3)呕吐 呕吐是脑血管病的常见症状，特别是出血性脑血管病，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可引起呕吐。
(4)意识障碍 尤以脑出血病人多见，是脑部受到严重而广泛损害的结果。据报道60%～80% 脑出血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑出血病人，意识可保持清醒外，脑干出血和小脑出血意识障碍都比较严重。脑室出血病人可迅速出现昏迷。蛛网膜下腔出血意识障碍程度较轻。脑梗塞较少出现意识障碍，而大面积脑梗塞多伴有意识障碍。
(5)偏瘫偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑血管病的较常见症状，不论大脑半球任何一侧出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重，可为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫又叫轻瘫，可以扶杖行走。完全瘫也叫全瘫，病人卧床不起，不能自己活动。有些病人可能面、舌瘫程度较重，肢体瘫痪程度较轻，也可能上侧肢体瘫较重，下侧肢体瘫较轻或下肢瘫痪程度较重，上侧肢体瘫较轻。完全瘫变为不完全偏瘫，说明病情好转。反之，不完全瘫发展为完全瘫，则表示病情逐渐加重。
(6) 失语为优势半球大脑皮层言语中枢损害所致。根据损害部位和临床表现不同，分运动性失语、感觉性失语、混合性失语和命名性失语等。运动性失语患者丧失了语言表达能力，不会说话，但能理解别人讲话的意思，可用手势或点头等，回答问话。感觉性失语患者听不懂别人讲话的意思，但这种病人由于语言运动中枢完好，所以，能够说话，而且说起话来，快而流利，但与人对话则是所答非所问。混合性失语患者既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲话的内容等。命名性失语表现患者能讲话，也能理解别人的话，能说出物品的性质和用途，唯独叫不出物品的名称。#忆果缘1971##医学科普##脑卒中#
(1)呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
(2)头痛 头痛是蛛网膜下腔出血突出症状。常为全头部劈裂样疼痛。而脑出血患者，由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构，约有80%～90%病人有剧烈头痛。特点是开始时疼痛位于病侧，当颅内压增高或血液流入到蛛网膜下腔时，可出现全头痛。短暂性脑缺血发作和脑梗塞头痛多较轻微，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可出现剧烈头痛。
(3)呕吐 呕吐是脑血管病的常见症状，特别是出血性脑血管病，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可引起呕吐。
(4)意识障碍 尤以脑出血病人多见，是脑部受到严重而广泛损害的结果。据报道60%～80% 脑出血病人可出现意识障碍。临床特点是除少部分轻型脑出血病人，意识可保持清醒外，脑干出血和小脑出血意识障碍都比较严重。脑室出血病人可迅速出现昏迷。蛛网膜下腔出血意识障碍程度较轻。脑梗塞较少出现意识障碍，而大面积脑梗塞多伴有意识障碍。
(5)偏瘫偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍，也是脑血管病的较常见症状，不论大脑半球任何一侧出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重，可为不完全瘫和完全瘫。不完全瘫又叫轻瘫，可以扶杖行走。完全瘫也叫全瘫，病人卧床不起，不能自己活动。有些病人可能面、舌瘫程度较重，肢体瘫痪程度较轻，也可能上侧肢体瘫较重，下侧肢体瘫较轻或下肢瘫痪程度较重，上侧肢体瘫较轻。完全瘫变为不完全偏瘫，说明病情好转。反之，不完全瘫发展为完全瘫，则表示病情逐渐加重。
(6) 失语为优势半球大脑皮层言语中枢损害所致。根据损害部位和临床表现不同，分运动性失语、感觉性失语、混合性失语和命名性失语等。运动性失语患者丧失了语言表达能力，不会说话，但能理解别人讲话的意思，可用手势或点头等，回答问话。感觉性失语患者听不懂别人讲话的意思，但这种病人由于语言运动中枢完好，所以，能够说话，而且说起话来，快而流利，但与人对话则是所答非所问。混合性失语患者既有运动性失语，又有感觉性失语，自己不会说话，又不理解别人讲话的内容等。命名性失语表现患者能讲话，也能理解别人的话，能说出物品的性质和用途，唯独叫不出物品的名称。#忆果缘1971##医学科普##脑卒中#
#布鲁斯威利斯患上失语症# 登上了热搜，失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变，主要表现为语言表达、理解、复述、阅读、书写和命名等方面的能力下降甚至丧失。患上失语症对于演员来说是致命的损害。老威的#虎胆龙威[电影]# 系列从80年代一路拍到了21世纪，银幕硬汉形象深入人心，想不到还不到70岁就宣布谢幕，甚是遗憾。其实有可能很多人都会有稍稍的失语表现，比方说怎么都记不住某位熟人的名字，这便是所谓的“命名性失语”了。
【#什么是失语症#？】31日，好莱坞演员#布鲁斯威利斯患上失语症#的消息令人唏嘘。失语症是一种后天获得性语言交流障碍，表现为语言表达、理解、复述、阅读、书写和命名等方面的能力下降甚至丧失。
失语症与大脑的语言中枢受损有关。语言中枢包括运动性语言中枢、感觉性语言中枢、书写中枢、命名中枢等，分别控制人的说话、听取理解、书写、命名、识别文字符号等能力。“语言中枢损伤部位不同，对应的失语症表现也有差异。”北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安说。
语言中枢受损常见原因为脑萎缩或脑损伤。脑萎缩包括神经变性疾病，比如阿尔茨海默病，原发性进行性失语等；脑损伤包括脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤等。此外，肝性脑病等代谢性疾病或脑炎等也可能损害语言中枢进而引起失语症。“有统计数据显示，约1/3左右的脑血管疾病患者存在语言功能障碍。”孙永安称。
首都医科大学宣武医院神经内科主治医师秦琪表示，在临床上，常见的失语症类型包括：运动性失语，这类患者能听懂人说话、能发音，但说话不连贯；感觉性失语，患者能说能听，但答非所问，用词和语法紊乱；失读，患者视力正常，能认识字，但读不出来也理解不了；命名性失语，患者可以看到事物，但叫不出事物的名字；语义性失语，患者存在词汇理解障碍；非流利性失语，患者的核心特征是说话费劲、发音错误。
如何诊断失语症？孙永安称，首先根据临床症状作初步判断，其次通过失语症筛查量表对患者失语程度进行评估。结合症状、量表进行判断后，再使用核磁共振等相关检查为患者找出病因、明确患者脑部病变位置，然后进入治疗阶段。
秦琪介绍，失语症治疗包括两方面：一是病因治疗，即针对引起失语症的病因进行治疗；二是对症治疗，即针对失语的症状进行治疗。语言康复训练，即通过说、听、写、读等方面的训练帮助患者恢复语言功能；另外，包括直流电刺激和许尔失语症刺激疗法（Schuell刺激疗法）在内的神经调控治疗手段也应用于失语症治疗中。
“治疗失语症挺复杂，不是一两天就能完成的，需要陪护者的耐心。”孙永安说。（科技日报记者 代小佩）
失语症与大脑的语言中枢受损有关。语言中枢包括运动性语言中枢、感觉性语言中枢、书写中枢、命名中枢等，分别控制人的说话、听取理解、书写、命名、识别文字符号等能力。“语言中枢损伤部位不同，对应的失语症表现也有差异。”北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安说。
语言中枢受损常见原因为脑萎缩或脑损伤。脑萎缩包括神经变性疾病，比如阿尔茨海默病，原发性进行性失语等；脑损伤包括脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤等。此外，肝性脑病等代谢性疾病或脑炎等也可能损害语言中枢进而引起失语症。“有统计数据显示，约1/3左右的脑血管疾病患者存在语言功能障碍。”孙永安称。
首都医科大学宣武医院神经内科主治医师秦琪表示，在临床上，常见的失语症类型包括：运动性失语，这类患者能听懂人说话、能发音，但说话不连贯；感觉性失语，患者能说能听，但答非所问，用词和语法紊乱；失读，患者视力正常，能认识字，但读不出来也理解不了；命名性失语，患者可以看到事物，但叫不出事物的名字；语义性失语，患者存在词汇理解障碍；非流利性失语，患者的核心特征是说话费劲、发音错误。
如何诊断失语症？孙永安称，首先根据临床症状作初步判断，其次通过失语症筛查量表对患者失语程度进行评估。结合症状、量表进行判断后，再使用核磁共振等相关检查为患者找出病因、明确患者脑部病变位置，然后进入治疗阶段。
秦琪介绍，失语症治疗包括两方面：一是病因治疗，即针对引起失语症的病因进行治疗；二是对症治疗，即针对失语的症状进行治疗。语言康复训练，即通过说、听、写、读等方面的训练帮助患者恢复语言功能；另外，包括直流电刺激和许尔失语症刺激疗法（Schuell刺激疗法）在内的神经调控治疗手段也应用于失语症治疗中。
“治疗失语症挺复杂，不是一两天就能完成的，需要陪护者的耐心。”孙永安说。（科技日报记者 代小佩）
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