前几年给neinei剪毛不小心剪伤了皮肤 以至于以后的几年里每次剪毛的时候neinei都非常紧张 并且试图通过咬人来保护自己 不管我动作再轻 语气再柔和 或者是用食物来转移注意力 也只能暂时缓解她的情绪 等她转过神来还是会收紧皮肤身体僵硬 随时准备给我一口 她不信我了 信任一旦有了裂痕 再想建立起来真的太难了

#身上有硬硬的肿块会是肿瘤吗#为什么很多人发现肿瘤时已经是中晚期了?

我们周围很多人是很注意积极预防检查的,还是看见一些人虽参加常规体检,但抽个血、拍个片就走人了。当有人查出来癌症晚期时就疑惑了:我之前的体检报告明明是没什么问题啊?

为什么很多人都在“假装防癌”?

首先是技术限制的问题,其次是技术水平的问题。

比如以死亡率最高的肺癌为例,现实中,我国很多地区检查肺癌还在用X光片。

要知道,X光片检出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为,43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠,早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。

而对于很多人来说,都是拍个正片就走人了。这就是为什么很多上班族每年都有单位体检,却依然无法发现癌症的原因。所以,虽然现状许多医学专家都在呼吁科学防癌,可是过了这么多年,但很多中国人都在假装做预防。

人人必知的8种常见癌症筛查[话筒][话筒]

世界范围内,关于癌症筛查的研究有很多,有的已经达成较广泛的共识,也有相应的筛查指南或专家共识。

癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。

1.肺癌筛查:千万记住用CT[话筒]

X光片检测肺癌,由于其分辨率低,因此检出率比较低,如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了。可以说,用X光片查肺癌,完全是在假装防癌。

专家建议:用高清CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT。另外,更推荐大家用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以到90%以上。

2.乳腺癌筛查:千万记住用乳腺钼靶[话筒]

有些人认为CT是万能的,其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测。

专家建议:对于乳腺癌的早期筛查,首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。

3.宫颈癌筛查:千万记住用TCT[话筒]

很多人一说检查宫颈癌,首先想到的是HPV检查,其实HPV是对病因的检查。真正有效检查宫颈癌的是TCT检查。

专家建议:TCT即液基薄层细胞检测,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

4.前列腺癌筛查:千万记住做PSA筛查[话筒]

体检中除了大家平时熟悉的腹部彩超。不过专家指出,腹部彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌,最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原!

专家建议:50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价钱更加低廉,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

5.食管癌筛查:千万记住做内镜检查[话筒]

提到食管癌,很多人都不知道该做什么检查。做好的方法就是做内镜检查。

专家建议:推荐对食管癌高危人群先做普通内镜检查,并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如内镜下没有发现可疑病灶,则定期随访;如内镜下发现可疑病灶,则进行活检病理,根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案,比如轻度异型增生建议3年随访一次。

6.胃癌筛查:千万记住做胃镜检查[话筒]

胃癌的筛查主要是胃镜检查,其他方法检出率都很低。

专家建议:胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶,则取活检送病理学检查,后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

7.结直肠癌筛查:千万记住做肠镜检查[话筒]

结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。在很多体检中,很多人最不愿意做肠镜,往往会忽略。

专家建议:45~75岁:粪便免疫化学试验(每年);或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(每年);或多靶点粪便DNA检测((每3年));结肠镜检查(每10年);或CT结肠成像(每5年);或软式乙状结肠镜检查(每5年)。非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

8.肝癌筛查:千万记住甲胎蛋白+B超[话筒]

很多人体检时都会选择做腹部B超,以为这样可以查出肝部问题,其实很容易漏诊。

专家建议:高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次,国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查,发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

最后,记住这些方法,千万别再“假装查癌”!

来源:健康时报

【“得州惨剧”背后:美国党争与千疮百孔的美墨边境】
#美国移民关键职位已空缺5年#
当地时间6月27日,美国得州一场惨剧触目惊心,震惊全美:美国警方在得州圣安东尼奥市郊区的一辆卡车内发现46具移民尸体,包括4名儿童在内的16人被送往医院。目前,死亡人数已经升至50人。

墨西哥外交部长证实,死者中有22名墨西哥人、7名危地马拉人和2名洪都拉斯人。这被认为是美国近年来最严重的偷渡移民死亡案例。

悲剧发生后,美国共和党和民主党第一时间“掐”了起来,互相指责。而事实上,美墨边境也早就成为了两党党争的“战场”,在他们的政治博弈中千疮百孔:执意“建墙”的特朗普下台后,拜登上任首日就承诺全面改革移民法案,但受制于党争,至今没什么成效;拜登提名的美国移民及海关执法局(ICE)局长一职一直未获国会确认,被提名人在得州发生悲剧的前一天,刚致信拜登表示退出;而这个事关移民的关键职位,已经空缺5年了……

关键职位空缺5年

也许是巧合,在得州惨剧发生的前一天,当地时间6月26日,拜登提名的美国移民及海关执法局(ICE)候选人埃德·冈萨雷斯(Ed Gonzalez)表示自己退出职位竞争。他等这项提名的确认,已经等了1年。

埃德·冈萨雷斯是得克萨斯州人口最多的哈里斯县的治安官,他在27日于推特上一连发布了5条推文,说明了自己的决定。冈萨雷斯说:“星期天(26日),我向拜登总统的政府致信表示,我恭敬地退出对美国移民及海关执法局(ICE)局长一职的考虑。”

他指出,自从拜登总统去年提名他担任这一重要职位以来,一年多的时间已经过去了。冈萨雷斯说他是经过深思熟虑才做出这一决定。他对拜登总统的提名自己表示感激,也希望拜登政府能够努力克服如今使国家瘫痪的政治僵局。他认为,这种僵局正在“威胁美国的心和灵魂”。

美国移民及海关执法局(ICE)是美国国土安全部的下属执法部门,主要负责识别、调查和处置美国移民、海关领域的违法犯罪活动,是个关键职位。

但是,综合CBS、《纽约时报》等美媒报道,ICE已经有5年多没有国会正式批准的局长了。冈萨雷斯被提名后也在国会耽搁至今,其背后原因就是共和党及民主党在移民问题上相互扯皮。

当地时间2022年5月9日,墨西哥恰帕斯州塔帕丘拉,大约200名移民准备搭乘移民大篷车启程前往美国。

不仅如此,早在拜登刚就任总统时,共和党人还阻挠过国土安全部长的提名。

美国有线电视新闻网(CNN)去年1月报道称,拜登对国土安全部部长马约卡斯(Alejandro Mayorkas)的提名,遭到了参议院共和党人“拖延战术”的阻挠。

尽管当时参议院民主党领袖舒默敦促尽快确认马约卡斯的提名,但是一些参议院共和党人认为,马约卡斯的提名“存在很多问题”,他在移民问题上没有得到适当的审查,并呼吁就马约卡斯的提名举行额外的听证会。

报道指出,使用“拖延战术”来延缓对手的提名或立法,长期以来一直是少数党政客青睐的手段,不论共和党还是民主党都干过。在特朗普政府时期,当试图破坏或推迟共和党议程时,参议院少数党领袖舒默就经常这么做。

拜登的政府,特朗普的政策

在特朗普执政时期,共和党人曾因新冠疫情原因提出的一个重要移民政策“第42条”(Title 42)移民驱逐令。该条令是由特朗普在2020年3月签署并实施。

但是,据《纽约时报》报道,这项被称为“第42条的政策产生了意想不到的效果:鼓励人们非法进入美国不止一次。

由于该命令允许边境人员以疫情为由迅速驱逐大多数移民,而不给他们申请庇护的机会。于是,许多人经常被遣返回墨西哥,而不会面临刑事处罚或拘留,这导致一些人多次试图越境。

官员们表示,每10个试图越境的成年人中,就有3个人不止一次这样做,有些人甚至尝试了10次。

美国前总统唐纳德特朗普在北美新冠疫情爆发时签署“第42条”移民驱逐令。

民主党人一直试图废除这条严厉的“移民驱逐令”,据美国有线电视新闻网(CNN)此前报道,有三名美官员透露,拜登政府计划在5月23日前终止特朗普时期颁布的“第42条”(Title 42)移民驱逐令。

5月1日,美国国土安全部长马约卡斯发出风声称,国土安全部正在为“第42条”法令被取消做准备,届时美墨边境每天可能有多达1.8万名的移民入境。

不过,拜登政府的愿望还是落了空。据美国“政客”新闻网报道,当地时间5月20日,由前总统特朗普任命的联邦法官萨默海斯(Robert R. Summerhays)阻止了拜登政府在23日前取消法令的努力,裁定“第42条”法令将继续生效,直至有关诉讼在法庭上得到最终解决。

此外,拜登还试图结束一项通常被称为“留在墨西哥”(Remain in Mexico)的政策,该政策要求来自第三国的移民通过南部边境抵达墨西哥,等待他们在墨西哥的庇护申请的结果。该政策目前正在美国最高法院审理,此前一些州提出诉讼,要求阻止拜登政府终止该项目。

这两项政策依然在实施意味着,尽管拜登在竞选中承诺改变对待移民的方式,但边境控制仍与特朗普时期基本相同。

回想拜登上任首日,他曾计划推出一项全面的移民法案,希望为1100万非法生活在美国的移民提供一个8年通往美国公民权途径,被认为是“大开国门”的举动。不过尽管该法案为近年来的非法移民获得公民身份提供了最快途径,但没有包括共和党人在意的对加强边境安全的权衡,当时就有媒体表示,这不太可能在国会通过。

如今一年半过去,这项法案的确还没什么动静。

千疮百孔的美墨边境

27日发生的悲剧被认为是近年来美墨边境发生的移民死亡事件中最严重的一次。但在美国多年来干涉南美内政、南美国家经济问题加剧的大背景下,这样的惨剧已经发生不止一次了。《纽约时报》27日盘点了美墨边境近年来几起触目惊心的移民死亡事件:

2003年,在得州南部城市维多利亚,警长的副手在一辆过热的卡车中发现了17具移民的尸体,其中包括一名7岁的男孩。

2012年,一辆载有20多名非法移民的福特皮卡撞到了两棵树,造成15人死亡。

2017年,得克萨斯州圣安东尼奥市出现一辆载有200多名非法移民的卡车,他们在没有水、食物和新鲜空气的情况下待了几个小时,最后有10名男子死亡,近30人住院。

2019年,一辆载有非法移民的SUV在被警察追捕后在得克萨斯州南部农村掉进沟里坠毁。当时是下雨天气,事故共造成6人死亡。

去年8月,一辆载有非法移民的面包车在得克萨斯州南部坠毁,造成至少10人死亡,另有20人受伤。


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