转换二联方案（多替拉韦+拉米夫定），需要注意哪些问题？

最近的两项观察性研究支持之前的临床试验结果，即将抗逆转录病毒疗法转换为多替拉韦+拉米夫定的双疗法是有效的。虽然两组患者的病毒学失败率都很低，但在决定改用该方案之前，可能需要谨慎治疗失败史和某些耐药性突变。

罗马Agostino Gemelli大学诊所的AlbertoBorghetti博士在2021年7月的一项研究中，调查了669名转用多替拉韦加拉米夫定的病毒学抑制患者的病毒学失败风险因素。该队列主要包括45至49岁的男性（71%）和大多数白人（91%）。

本研究将病毒学失败定义为单个病毒载量超过200或连续两次测量值大于50。三年多来，23人经历了病毒学失败。在整个人群中失败的概率在第1年为1.6%，第2年为4.0%，第3年为5.4%。

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