#师丽丽眼修复# 肿眼泡做完去皮去脂依然显肿，这种眼睛怎么修才能不肿？
今天的案例非常典型，求美者就是在19年10月做的初眼手术，做之前是肿眼泡内双，当时非常想要改善自己肿眼泡，做的是全切去皮+去脂。
但是恢复到6个月的时候眼睛依然存在上睑臃肿的问题。
分析：
整个面部组织偏厚，胶原含量比较高，所以除去本身的眶隔脂肪的因素不谈，她本身上眼睑的皮肤和肌肉等其他组织也是发育偏厚的类型。
从眼部的动态来看，重睑的设计偏宽且不对称，右侧8毫米，左侧7.5毫米左右，右侧睫毛有轻微的外翻。
黑眼球暴露率不足，可能是先天的提肌无力，也可能内部瘢痕粘连导继发性肌无力，这需要术中具体看眼睛内部情况再做判断。

方案：
这次我们修复的重点，是把重睑固定深度改浅，改善臃肿问题。所以修复方案分为了四步来逐层解决眼部存在的问题。
第一、松解瘢痕，松解上睑提肌和眶隔后壁的粘连，调整动力层修复提肌力量，提升黑眼球暴露率；
第二、利用皮下的肌肉脂肪复合体来修复轻度缺损，防止再粘连。
第三、恢复淋巴静脉回流，采用睑板前筋膜固定的方式，来减轻组织厚重带来的臃肿感；
第四、把宽度降窄，尤其眼头宽度，改为眼头贴近睑缘，后半段逐渐加宽的平扇型。
术后自然，轻薄许多。改善臃肿，重睑也更加自然。

来自天津刘承：https://t.cn/A647nBnA
#天津牙齿矫正# #天津隐适美# #天津隐形矫正#
【原公.立医院口 腔 正 畸 科副主任医师，有着20年临床经验 天津为数不多精通各类数字化矫治器的正畸伊森】
这位患者是非常典型的双颌前突面型，而且还是骨性问题。
她找到我想改 善面型，那我们知道骨性前凸，要么选择手 术，要么就选择牙齿代偿性治 疗。经过检查分析后，她这样的病例我不能讲能完全做到直面型，但是矫正后面型是能达到一个协调和舒服的状态的。所以我为她了设计了拔掉四颗第 一前磨牙的方法，利用前牙做一个合理的代偿，在内收的过程中要控制上颌牙齿的角度，把角度调整到一个既健康又不会影响咀嚼功能，同时还能兼顾美观的这么一个效果。
她的这个骨性双颌前凸问题，经过两年时间的调整，面型已经从一个非常明显的突面型，变成了比较协调的微凸感面型了。

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这位患者是非常典型的双颌前突面型，而且还是骨性问题。
她找到我想改 善面型，那我们知道骨性前凸，要么选择手 术，要么就选择牙齿代偿性治 疗。经过检查分析后，她这样的病例我不能讲能完全做到直面型，但是矫正后面型是能达到一个协调和舒服的状态的。所以我为她了设计了拔掉四颗第 一前磨牙的方法，利用前牙做一个合理的代偿，在内收的过程中要控制上颌牙齿的角度，把角度调整到一个既健康又不会影响咀嚼功能，同时还能兼顾美观的这么一个效果。
她的这个骨性双颌前凸问题，经过两年时间的调整，面型已经从一个非常明显的突面型，变成了比较协调的微凸感面型了。