[鲜花][鲜花]原来“厚德载物”指的是这二十五德 [鲜花][鲜花]

1、口德

得饶人处且饶人

1、直话:可以转个弯说
2、冷冰冰的话:可以加热了说
3、批评人的话:一对一的说

2、掌德

赞美别人,学会鼓掌
1、每个人都需要来自他人的掌声
2、为他人喝彩是每个人的责任
3、给别人掌声其实是给自己掌声

3、面德

不给面子是最大的无礼
1、任何时候,给对方一个体面的台阶
2、伤什么,别伤人面子
3、千万不要揭人老底

4、信任德

生性多疑的人不可能有真朋友
1、被人信任是一种幸福
2、有多少信任,就有多少成功的机会
3、疑人不交,交人不疑

5、方便德

与人方便,自己方便
1、请主动坐里座
2、与人方便,自己方便
3、在他人最需要的时候轻轻扶一把

6、礼节德

有“礼”走遍天下
1、彬彬有礼,方能魅力四射
2、礼多人不怪
3、送礼送到位

7、谦让德

锋芒毕露者处处树暗敌
1、切忌锋芒毕露
2、放下身段,降低自己
3、勿在失意者面前谈论你的得意

8、理解德

人人都渴望他人的认可
1、理解,就是给人方便
2、理解一般人不能理解的事
3、换位思考,替别人着想

9、尊重德

把别人的自尊放在第一位
1、努力使人感到他的尊严
2、给弱者的尊重更可贵
3、真正的高手好像平平常常

10、帮助德

关键时刻,谁不希望有人拉一把
1、无私胜有私
2、你的好,别人是会记住的

11、诚信德

无信不立,狡诈者必无朋友
1、诚信为本,重诺守信

2、诚信深入人心,成功接踵而至
3、失去诚信,百事不可为

12、实惠德

空头支票,万万开不得
1、许之以利,晓之以理
2、不以利益大小亲疏你的朋友
3、尽可能满足对方的欲望

13、虚心德

让别人显得高人一等
1、要一点含蓄,要一点谦逊
2、虚心万事能成,自满十事九空
3、虚心求教,成就大业

14、欣赏德

使别人拥有优越感

1、渴望被欣赏之心人皆有之
2、“高帽子”的成本最低

3、要及时肯定别人的长处

15、感恩德

不感恩,就别指望有下次
1、感恩,是一种歌唱生活的方式
2、及时感激,切莫等到花儿都谢了
3、感谢你的对手

16、援助德

雪中送炭,危难之中现真情

1、别忘了买人情原始股
2、当别人危难时伸手援助
3、援助人时要让对方乐于接受

17、激情德

这个社会沉闷者太多
1、成功需要激情
2、开朗热情,坚冰可融
3、用100%的激情去实现1%的可能

18、形象德

使自己形象成为一流品牌
1、名誉比金钱更珍贵
2、好形象容易获得认同与喜爱
3、你的形象价值百万

19、爱心德

爱像春日的阳光
1、永存仁爱之心
2、仁爱之人,易获他人合作

20、笑脸德

没人会拒绝真诚的微笑
1、愿微笑之花开遍人间
2、微笑是人际交往的钥匙
3、用微笑轻松应付对手的挑衅

21、宽容德

容不下别人,是因为自己太狭隘
1、以容忍改变能够改变的
2、宽容为怀,赢取人心
3、学会原谅别人的过失

22、合作德

资源共享,利益均沾

1、合作是最有效率的借力方法
2、合作才能双赢

23、善良德

没有人不想与善者为伍为邻为友
1、为善者可服人
2、勿以善小而不为
3、善待每一颗心
4、美德,生命中最闪光的部分

24、倾听德

多看多听,少开口
1、会倾听者得人心
2、倾听是最好的恭维

25、宽恕德

感谢所有折磨你的人
1、恕人之过,方显大家本色
2、和为贵,责人不可太严
3、让仇恨之树长出宽恕的鲜花

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【血管闭塞脚趾坏死

“搭座桥”保下一条腿】1个多月前,40来岁的张全(化名)感觉左脚有点痛,逐渐加重,身在外省的他经过敷药治疗后,疼痛不但没有好转,脚趾颜色还慢慢变黑。几经辗转,张全来到成都市第五人民医院血管外科,医生诊断为血栓闭塞性脉管炎,需要手术治疗,而手术方式是国内少用、难度系数较大的一种血管搭桥术式,重新搭建一条血管通道。记者了解到,这个疾病的其中一个诱因便是抽烟,而张全烟龄已经超过20年,平均一天至少1包!

病程快:脚趾从痛到坏死 仅仅就1个月!

张全是重庆人,平时在成都做零工,平常也没什么娱乐活动。唯一的爱好,就是在工作之余,抽只烟犒劳一下自己,“饭后一支烟赛过活神仙”,一直都是他的口头禅。

1个多月前的一天,他在外省。当时正在休息,突然觉得左脚一阵刺痛,起初没怎么注意,后来实在忍不住了,就去诊所敷了点药,开了点土方吃了就好转了。

但是过了1周,脚痛又反复了,疼痛明显加重,而且敷药、土方都没见明显效果了。这种情况又持续了一周,张全发现自己脚趾颜色开始变黑。张全坚持敷药、吃土方,但没想到脚趾竟然一点点完全变黑了,“前后就一个月时间。”

在这期间,左脚只有下垂着才能稍微缓解疼痛,所以这1个月来张全几乎都是坐着休息,无法躺平。而长期的坐姿,又让他的右脚出现了血液回流障碍引起肿胀。

张全辗转多个医院后才来到成都市第五人民医院血管外科就诊,接诊他的姚佐懿副主任医师回忆,当时张全的精神状态并不好,看起来比实际年龄大很多。当时,张全的左脚三、四、五脚趾已经坏死,拇趾尖部坏死,唯一残存的第二脚趾颜色开始青紫,并渗出淡黄色液体,从整个发病情况结合影像学、查血指标判断是“血栓闭塞性脉管炎”。

术式巧:在足部细小血管搭桥 国内少见

张全必须接受手术治疗,这是无疑的,如果不进行血管修复手术,他的脚还会继续往脚背、脚踝坏死。但是,张全的手术方式,血管外科也进行了充分的讨论。

按常理来说,医生可能会首先给张全推荐微创介入手术,因为创伤小、恢复快。但是,这个术式对于张全却是弊大于利的,一是因为张全的血管闭塞部位特殊,位于膝关节处的腘动脉以及膝关节至踝部的膝下主要三个分支动脉完全闭塞了;二是病变性质特殊,是因为脉管炎导致的闭塞。无论是病变的性质和病变的部位,采用介入术式,术后再通血管远期通畅率低,可能在短时间内会再次的血管闭塞。而张全只有40来岁,未来生存时间还有几十年,如何获得很好的远期疗效,避免反复手术带来的经济和身体负担是医生必须要考虑到的问题。

如果选择截肢,首先要从脚趾根部开始截,后期随着下肢血管闭塞的加重,最终可能需要截到大腿,对于年纪轻轻的张全和他的家庭来说,这无疑太残忍了。

最后,血管外科团队再次对张全的病情进行分析,医生发现张全的脚趾虽然已经坏死,但是他的左下肢大隐静脉功能良好。主诊医师姚佐懿有个大胆的想法——采用“自体大隐静脉旁路移植术”,用张全自身的大隐静脉连接闭塞动脉的远近端,就是大家常说的血管搭桥,“这是我在德国进修的时候学到的技术。”血管搭桥手术,可能大家最常听到的就是冠心病冠状动脉搭桥,其实在外周血管也是会用到,因为较介入手术而言创伤较大,一般不作为常规使用,特别是在膝下远端动脉的搭桥,国内少有血管外科开展。

而对于张全,是选择左下肢大隐静脉其中一长段,近端吻合于腘动脉膝上段通畅的部分,远端吻合于内踝处的胫后动脉,从腘动脉至足弓重新搭建一条血管通道,从而改善足部血供,避免脚趾坏死进一步向脚掌及小腿蔓延。虽然手术需要开刀,创口较大,但是这种移植后的自体血管通畅期会更长,如果维护好的话甚至可能终身通畅,因为搭桥的血管来源于自身的静脉,没有昂贵的耗材,所以花费相对介入手术也明显低。

经过周全的考虑,主管医生赵堪与病人及家属进行了充分沟通确认了手术方式。血管外科团队姚佐懿、赵堪、张骞、刘云平共同完成了手术,因为腘动脉较粗,胫后动脉细到直径还不到2毫米,动脉管壁还有炎性改变,所以对吻合技术要求高,从选取、修整大隐静脉至暴露腘动脉和胫后动脉完成吻合,手术进行了约4个小时,术前冰凉的左脚手术后终于有了暖暖温度,移植血管和远端胫后动脉搏动有力,麻醉复苏后左脚疼痛明显缓解了,张全也终于可以平躺睡觉了,终于实现了对于普通人来说是多么简单且平凡的愿望了。

手术后第3天,张全的左脚就不痛了。因为可以平卧睡觉,他的右脚也不肿了,精神也好了很多,医生护士常常能看到他面带微笑的在病房里到处转悠,时不时自己给自己监测一下移植血管的搏动。

找病因:吸烟者要注意 肢体疼痛早诊治

张全的手术非常成功,左脚血供已经改善,脚趾变黑坏死得到了控制,可以说是保住脚了,后期根据可以尝试再次血管移植,更进一步改善足部血供,最大程度改善和恢复左脚功能。

那么,什么是“血栓闭塞性脉管炎”呢?简单来说,这是一种好发于下肢腘动脉以远的中小动脉的慢性、节段性、炎性、闭塞性血管疾病。这个病,好发于中青年吸烟男性,目前发现在女性吸烟者中发生率也在逐渐升高。就在医生询问病史时,张全告诉医生,他的烟龄已经超过20年了,并且一天抽烟要超过一包!但是,现在张全已经戒烟了,“不敢抽了。”今日,病人出院。

大家都知道吸烟会引发肺部疾病、心血管疾病,那吸烟为啥会引起血栓闭塞性脉管炎呢?原来,香烟中的某些成分能激活部分细胞免疫和体液免疫,对血管内膜造成损害,引起血管炎症,同时也能引起一种血管扩张剂的减少导致血管痉挛,从而造成血栓形成及血管闭塞。

而这种疾病的演变一个慢性的过程,脚缺少动脉的血液供应之后,就像田里没水一样,就逐渐的从最远离水源的地方开始干枯,神经缺血后疼痛,肌肉等组织缺血后开始逐渐坏死、干枯,最终造成不可逆的局面。

对于有长期吸烟史的,或是长期被动吸烟的,如果突然出现脚部疼痛或者跛行这些症状时,一定要及时去正规医疗机构,有条件的话去大型综合医疗机构就诊。早发现,早诊断,早治疗,才能尽量挽救肢体,改善生活质量。

(云上深夜快递记者:刘然然   编辑:王靖涛)


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