#中医养生[超话]#
七情是哪七情
中医学认为,七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,是人体的七种精神情志活动,是人们对于外在各种刺激所引起的不同心理状态。
五脏是什么
人体内心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称。
脏,古通藏。五脏具有“藏”的特点,藏精、藏气、藏血、藏神为其共性,故又名五神脏。中医学认为,人体是以五脏为中心,通过经络广泛联系六腑和其他组织器官而形成的有机整体,因而五脏对人体的生理、病理有十分重要的作用。
中医这样说:喜伤心,怒伤肝,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾
主要临床表现:
喜伤:心神不宁,精神恍惚,甚至神志错乱,语无伦次,哭笑无常,举止异常。
怒伤:见头晕或胀痛,面红目赤,口苦,胸闷,两胁胀痛,急躁易怒。有的可见呃逆,呕吐,腹胀,泄泻,甚则神昏暴厥。
思伤:头晕目眩,怔忡,健忘,食欲不振,腹胀便溏,形体消瘦,失眠多梦。
忧伤:情志抑郁,闷闷不乐,神疲乏力,食欲不振。
悲伤:面色惨淡,吁叹饮泣,精神萎靡不振。
恐伤:少腹胀满,遗精滑精,二便失禁,或惊惕不安,常欲闭户独处,如恐人捕之。
惊伤:则情绪不宁,甚则情志错乱,语言举正异常。
七情与五脏
人体因外界环境而引起的情志变化,是由五脏的生理活动产生,所以将七情称做五志,分属于五脏。七情损伤五脏而致病,是由于气机逆乱、血行失常、阴阳失调。过度的七情,作为精神致病因素,能直接损伤相应的五脏。
一般认为:
喜、惊伤心:喜乐或惊吓过度,可出现心神不安、心悸失眠甚至躁狂谵语。
怒伤肝:大怒时气血上升、肝火亢盛,表现为面红目赤、急躁易怒。
思伤脾:思虑过度可导致气机郁结、脾失健运、食少便溏、消瘦乏力。
悲、忧伤肺:悲哀和忧伤可使肺气耗损,出现声低息微、声音嘶哑。
恐伤肾:恐惧时,伤气血,出现面色苍白、头昏欲倒甚至二便失禁。

#中医抗疫第一线# 【广东省卫生健康委办公室、广东省中医药局办公室于2月18日联合印发《广东省新型冠状病毒肺炎中医药治疗方案(试行第二版)》】#健康中国# #疫情指南针#
通知如下:
新型冠状病毒肺炎,属于中医学“疫病”的范畴。本病病因为感受疫毒,加之岭南地区冬季应寒反温,春季春风过暖的异常气候,形成湿热疫疠之气,从口鼻而入,疫气相传,致使疫病流行。外感疫疠之气,客于膜原,侵袭肺卫,继而化热壅肺犯胃,阻滞气机,易导致肺气郁闭,甚则肺闭喘脱。年老正虚体弱或素体肺胃伏热者,易疫毒内陷,传变迅速,发为变证、坏证,出现危候。本病以肺为病变重心,涉及脾胃肾,病机特点为“热、湿、瘀、毒、虚”。

根据国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方/案(试行第5版 修正版)》及推荐在中西医结合救治新型冠状病毒肺炎中使用“清肺排毒汤”的要求,结合新型冠状病毒肺炎在我省的流行病学特征、临床表现及病情发展规律,组织专家组制定广东省新型冠状病毒肺炎中医药治疗方案(试行第二版),供各级医疗卫生机构结合实际参考运用。

一、疑似病例

以发热伴倦怠乏力为主要临床表现,辨证施予中药汤剂,推荐院内制剂和中成药:透解祛瘟颗粒(广州市第八人民医院院内制剂,曾用名“肺炎1号方”)、柴石退热颗粒、抗病毒口服液(颗粒)、克感利咽口服液、蓝芩口服液、疏风解毒胶囊、小柴胡颗粒、维C银翘片、清开灵胶囊。儿童推荐使用小儿清热利肺口服液。

以乏力伴恶心、食欲不振、腹胀、腹泻等胃肠道不适为主要临床表现,辨证施予中药汤剂,推荐中成药:藿香正气丸(胶囊、水、口服液)。儿童推荐使用清热化湿口服液。

二、临床诊断和确诊病例

1. 早期:湿热郁肺

低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。

治则:清热燥湿,开达膜原,辟秽化浊

(1)湿重于热 主方:达原饮加减

槟榔10g

草果10g

厚朴10g

知母10g

黄芩10g

柴胡10g

赤芍10g

连翘15g



青蒿10g(后下)

苍术10g

大青叶10g

生甘草5g

(2)热重于湿 主方:银翘散合三仁汤加减

金银花15g

连翘15g

桔梗10g

牛蒡子10g



芦根20g

薄荷10g(后下) 杏仁10g

白蔻仁6g(后下)

薏苡仁20g

通草10g

赤芍10g

法半夏10g

滑石20g(先煎)

槟榔10g

草果5g

黄芩10g

生甘草5g

加减:发热甚者,加生石膏30g(先煎)、柴胡10g、栀子10g;咽喉肿痛者,加岗梅根25g、重楼10g、射干10g;咳嗽明显者,加枇杷叶15g、前胡10g;头目疼痛者,加羌活10g、葛根20g;恶心呕吐者,加竹茹10g、生姜5g;气虚甚者,加黄芪30g、太子参30g。

推荐院内制剂和中成药:透解祛瘟颗粒(广州市第八人民医院院内制剂,曾用名“肺炎1号方”)、连花清瘟胶囊、痰热清胶囊、金花清感颗粒、柴石退热颗粒、抗病毒口服液(颗粒)、克感利咽口服液、蓝芩口服液、疏风解毒胶囊。儿童推荐使用小儿清热利肺口服液、清热化湿口服液。

2. 中期:疫毒闭肺

高热或低热,咳剧痰少,胸闷气促,动则喘甚,神疲乏力,腹胀便秘或大便粘滞不畅。舌暗红,苔厚浊或腻,脉浮滑数。

治则:宣肺开闭,泄热平喘

主方:麻杏石甘汤、千金苇茎汤合小陷胸汤加减

炙麻黄5g 杏仁10g

生石膏20g(先煎)生甘草10g

苇茎20g

冬瓜仁15g 薏苡仁20g

桃仁10g



瓜蒌皮10g 黄芩10g 法半夏10g

生大黄5-10g

赤芍10g

枳壳10g

槟榔10g

葶苈子15g

紫苏子10g 桔梗10g

知母10g



加减:喘促甚者,加桑白皮20-30g、郁金10g、旋覆花10g(包煎)、香附10g、土鳖虫10g;大便秘结、腹胀甚者,酌合大承气汤、大柴胡汤;伴少阳证者,酌合小柴胡汤;湿邪重者,加苍术10g、草果10g、厚朴10g;热毒偏盛者,加大青叶10g、重楼10g,或合五味消毒饮;热毒炽盛者,加人工牛黄2g、水牛角20-30g、丹皮10g;邪热伤津者,加西洋参10g(另炖)、麦冬10g、生地15g;气虚明显者,加五指毛桃50g、黄芪15g,生晒参2-5g(另炖);肺络瘀阻者,加土鳖虫10g、地龙10g。

推荐中成药:防风通圣丸、痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液。

3. 极期:肺闭喘脱

咳喘不宁,鼻翼煽动,喉中痰鸣,语声断续,甚则憋气窘迫,烦躁神昏,或汗出肢冷,口唇发绀。舌紫暗,苔腻或燥,脉疾无根。

治则:益气固脱,通瘀开闭

主方:参附汤加减

生晒参10g(另炖)

熟附子10g(先煎)

山萸肉20g

加减:肺闭喘甚者,酌加大黄3-10g、葶苈子15g、红景天15g、枳壳10g、郁金10g、石菖蒲15g、苏子10g、麻黄5g;气虚甚者,加黄芪15g、高丽参5-10g(另炖);高热惊厥、神昏谵语者,可加服安宫牛黄丸或紫雪散;痰迷心窍者,可冲服苏合香丸。

推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液。

4. 恢复期

(1)气阴两伤

热退身乏或时有低热,少许干咳,痰少或无痰,胸闷身重,气短,汗多,口渴。舌偏淡或嫩,苔薄腻或黄白,脉细或数,重按无力。

治则:益气养阴,活血通络

主方:王氏清暑益气汤加减

西洋参10g(另炖) 石斛15g

麦冬10g

黄连3g

竹叶10g

知母10g

生白术15g

陈皮10g



神曲20g

沙参15g

天花粉10g

生地15g

赤芍10g

当归10g

甘草5g



加减:咳嗽明显者,加款冬花10g、白前15g;湿浊明显者,加砂仁5g(打碎后下)、炒薏米30g、茯苓10g;若阴虚低热盗汗者,加青蒿10g(后下)、地骨皮10g、五味子5g、十大功劳叶15g。

推荐中成药:生脉饮。

(2)肺脾两虚

困倦乏力,气短,口干,自汗出,纳差呕恶,腹胀痞满,大便无力或便溏。舌淡胖,苔白或腻,脉沉迟无力。

治则:健脾补肺,益气化湿

主方:参苓白术散加减

生晒参10g(另炖)炒白术15g 茯苓15g

白扁豆30g

莲子15g

山药15g

薏苡仁30g 砂仁5g(打碎后下)

桔梗10g

炒麦芽30g 神曲10g

炙甘草5g

加减:纳差明显者,加炒谷芽30g、焦山楂10g;湿浊缠绵者,加苍术15g、石菖蒲10g、白蔻仁10g(后下);汗出多者,加黄芪30g、麻黄根5g、白芍10g;口干渴甚者,加天花粉15g、天冬10g。

推荐中成药:参苓白术散、香砂六君丸、补中益气丸。

来源:广东省中医药局

“好雨知时节, 当春乃发生”——今日雨水
雨水时节气候转暖,但风多物燥,食物以平性为宜,适当少酸多甘,另要多吃新鲜蔬菜、多汁水果,
中医学认为,肝主生主动,喜条达而恶抑郁,故称之为“刚脏”,在五行中属木,与自然界春气相通应。春季肝旺而脾弱,饮食上宜少酸多甜,可多食大枣、菠菜、荸荠、甘蔗、茼蒿、山药等。情绪调节也要适度放松。
雨水节气早晚仍然较为寒冷,不宜做过于激烈的运动,避免因为中气消耗太过而导致肝气过剩。可做些散步、打太极拳等较轻松的运动,让肝气慢慢地上升。
雨水后,春风送暖,致病的细菌、病毒易随风传播,
每个人应该保护好自己,注意锻炼身体,增强抵抗力,预防疾病的发生。


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