#辉瑞 PFE[股票]# 【《肝病学杂志》：辉瑞/BioNTech新冠疫苗可能导致自身免疫性#肝病# 】
近日，《肝病学杂志》发表了一项“SARS-CoV-2 vaccination can elicit a CD8 T-cell dominant hepatitis”的研究，表明辉瑞和BioNTech的新冠mRNA疫苗Comirnaty（BNT162b2 ）可能会导致一种T细胞介导的自身免疫性肝病（AIH）。《肝病学杂志》2021年影响因子为25.083，是胃肠肝病领域排名第一的学术期刊。
研究报告了一名52岁男性在每次接种BNT162b2疫苗后2-3周，表现为急性肝炎双峰发作。他除甲状腺功能减退外，无其他明显的病史。
接种第一剂疫苗后约10天，该患者开始出现进行性恶心、疲劳、食欲不振和瘙痒症状，然后出现黄疸，肝功能检查 (LFT) 显示为急性混合性肝细胞/胆汁淤积性肝炎。在没有特定治疗的情况下，该患者迅速恢复。根据血清学/PCR测试，排除了甲型、乙型、丙型或戊型肝炎病毒、巨细胞病毒 (CMV) 和Epstein-Barr病毒感染的原因。
间隔41天，该患者接种了第2剂疫苗，20天后再次出现恶心和疲劳症状。实验室检测证实为急性混合型肝炎复发。接种26天后，患者被转至三级医疗中心。通过每日口服布地奈德 ，患者的肝酶水平在几周内下降，但开始治疗39天后又复发，通过类固醇和熊去氧胆酸得到控制。随后八周内，LET恢复正常。
研究者对肝组织的分析显示，免疫浸润在数量上由呈全小叶分布的细胞毒性CD8 T 细胞主导。此外，还观察到CD4 T细胞、B细胞、浆细胞和髓样细胞的富集。与未患病人群的肝脏组织相比，该患者肝脏内免疫细胞增加了5.3倍。与外周血相比，患者肝内浸润显示出具有新型冠状病毒特异性的CD8 T细胞的富集。值得注意的是，肝炎严重程度与外周新型冠状病毒特异性的活化细胞毒性表型纵向相关，但与EBV特异性CD8+ T细胞或疫苗诱导的免疫球蛋白无关。
在接种新冠疫苗后，高度活化的T细胞在肝炎患者的不同肝脏区域积聚并均匀分布，同时可以观察到对新冠病毒有反应的T细胞富集。因此，新冠疫苗可能通过引发机体免疫，从而导致T细胞介导的自身免疫性肝炎。
此前，已经有多起报告将新冠疫苗与自身免疫性肝炎相关联，包括moderna的疫苗。目前尚不清楚所报道的自身免疫性肝炎与疫苗接种的相关性是否是巧合，可能是药物诱导的短暂肝损伤，也可能涉及独特的新型冠状病毒诱导的抗原特异性免疫激活。
来源：
https://t.cn/A6XhlUQj
近日，《肝病学杂志》发表了一项“SARS-CoV-2 vaccination can elicit a CD8 T-cell dominant hepatitis”的研究，表明辉瑞和BioNTech的新冠mRNA疫苗Comirnaty（BNT162b2 ）可能会导致一种T细胞介导的自身免疫性肝病（AIH）。《肝病学杂志》2021年影响因子为25.083，是胃肠肝病领域排名第一的学术期刊。
研究报告了一名52岁男性在每次接种BNT162b2疫苗后2-3周，表现为急性肝炎双峰发作。他除甲状腺功能减退外，无其他明显的病史。
接种第一剂疫苗后约10天，该患者开始出现进行性恶心、疲劳、食欲不振和瘙痒症状，然后出现黄疸，肝功能检查 (LFT) 显示为急性混合性肝细胞/胆汁淤积性肝炎。在没有特定治疗的情况下，该患者迅速恢复。根据血清学/PCR测试，排除了甲型、乙型、丙型或戊型肝炎病毒、巨细胞病毒 (CMV) 和Epstein-Barr病毒感染的原因。
间隔41天，该患者接种了第2剂疫苗，20天后再次出现恶心和疲劳症状。实验室检测证实为急性混合型肝炎复发。接种26天后，患者被转至三级医疗中心。通过每日口服布地奈德 ，患者的肝酶水平在几周内下降，但开始治疗39天后又复发，通过类固醇和熊去氧胆酸得到控制。随后八周内，LET恢复正常。
研究者对肝组织的分析显示，免疫浸润在数量上由呈全小叶分布的细胞毒性CD8 T 细胞主导。此外，还观察到CD4 T细胞、B细胞、浆细胞和髓样细胞的富集。与未患病人群的肝脏组织相比，该患者肝脏内免疫细胞增加了5.3倍。与外周血相比，患者肝内浸润显示出具有新型冠状病毒特异性的CD8 T细胞的富集。值得注意的是，肝炎严重程度与外周新型冠状病毒特异性的活化细胞毒性表型纵向相关，但与EBV特异性CD8+ T细胞或疫苗诱导的免疫球蛋白无关。
在接种新冠疫苗后，高度活化的T细胞在肝炎患者的不同肝脏区域积聚并均匀分布，同时可以观察到对新冠病毒有反应的T细胞富集。因此，新冠疫苗可能通过引发机体免疫，从而导致T细胞介导的自身免疫性肝炎。
此前，已经有多起报告将新冠疫苗与自身免疫性肝炎相关联，包括moderna的疫苗。目前尚不清楚所报道的自身免疫性肝炎与疫苗接种的相关性是否是巧合，可能是药物诱导的短暂肝损伤，也可能涉及独特的新型冠状病毒诱导的抗原特异性免疫激活。
来源：
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关系钱袋子，拜登提名又一重量级人物！
拜登总统周五宣布他将提名迈克尔·巴尔（Michael Barr）出任联储会金融监管副主席一职。
在上个月宣布撤回对莎拉·布鲁姆·拉斯金（Sarah Bloom Raskin）的提名后，白宫希望能尽快填补联储会的这一关键空缺。
由于担心拜登最初提名的拉斯金会对传统能源企业不利，参议院温和派民主党人曼钦（Joe Manchin）上个月表达了反对立场。
而在共和党人全面抵制的背景下，白宫最终撤回了对拉斯金的提名。
拜登此次提名的迈克尔·巴尔现年56岁，曾经在奥巴马政府时期担任过负责国内金融机构的财政部助理部长，并主导制定了2010年《多德-弗兰克华尔街改革和消费者保护法》（Dodd–Frank Wall Street Reform and Consumer Protection Act）。
离开联邦政府后，他还在密歇根大学公共政策学院及法学院担任过教授。
拜登在周五发布的声明中说：“自我上任以来，美国经济已创造了近800万个就业岗位，数百万家庭获得了有尊严的薪水和更多的喘息空间。我知道通货膨胀使美国家庭预算紧张，我正在为此竭尽所能，联储会将在对抗通胀方面发挥着关键作用，巴尔将会成为一名强有力的监管副主席。”
拜登还表示保护消费者是巴尔职业生涯最重要的理念。
在财政部任职期间，他在创建消费者金融保护局等工作中发挥了关键作用，并为确保未来的金融危机不会对工薪家庭造成毁灭性经济困难发挥了重要作用。
拜登最后说：“巴尔得到过整个政界的大力支持，也得到过参议院两党的认可。他明白这个职位（联储会监管副主席）不是一个党派工作，而是一项在规范美国金融机构以确保美国人得到公平对待并保护我们经济稳定性的关键工作。我将与参议院银行委员会合作迅速推进巴尔的提名，并敦促参议院尽快确认联储会的全部4个提名人。”
拜登总统周五宣布他将提名迈克尔·巴尔（Michael Barr）出任联储会金融监管副主席一职。
在上个月宣布撤回对莎拉·布鲁姆·拉斯金（Sarah Bloom Raskin）的提名后，白宫希望能尽快填补联储会的这一关键空缺。
由于担心拜登最初提名的拉斯金会对传统能源企业不利，参议院温和派民主党人曼钦（Joe Manchin）上个月表达了反对立场。
而在共和党人全面抵制的背景下，白宫最终撤回了对拉斯金的提名。
拜登此次提名的迈克尔·巴尔现年56岁，曾经在奥巴马政府时期担任过负责国内金融机构的财政部助理部长，并主导制定了2010年《多德-弗兰克华尔街改革和消费者保护法》（Dodd–Frank Wall Street Reform and Consumer Protection Act）。
离开联邦政府后，他还在密歇根大学公共政策学院及法学院担任过教授。
拜登在周五发布的声明中说：“自我上任以来，美国经济已创造了近800万个就业岗位，数百万家庭获得了有尊严的薪水和更多的喘息空间。我知道通货膨胀使美国家庭预算紧张，我正在为此竭尽所能，联储会将在对抗通胀方面发挥着关键作用，巴尔将会成为一名强有力的监管副主席。”
拜登还表示保护消费者是巴尔职业生涯最重要的理念。
在财政部任职期间，他在创建消费者金融保护局等工作中发挥了关键作用，并为确保未来的金融危机不会对工薪家庭造成毁灭性经济困难发挥了重要作用。
拜登最后说：“巴尔得到过整个政界的大力支持，也得到过参议院两党的认可。他明白这个职位（联储会监管副主席）不是一个党派工作，而是一项在规范美国金融机构以确保美国人得到公平对待并保护我们经济稳定性的关键工作。我将与参议院银行委员会合作迅速推进巴尔的提名，并敦促参议院尽快确认联储会的全部4个提名人。”
#央行宣布全面降准0.25个百分点#白宫15号宣布，拜登将提名前财政部官员巴尔Michael Barr担任美联储负责银行业监管的副主席，此前拜登的提名人拉斯金 Sarah Bloom Raski在共和党人和民主党参议员曼钦的反对下退出。
巴尔曾在奥巴马政府期间担任财政部负责金融机构的助理财长。任职期间，他参与制定了2010年多德-弗兰克法案，这是2007-09年金融危机之后对金融法规的全面改革。巴尔还曾在克林顿政府期间担任过多个职务，包括时任财长鲁宾的特别助理和副助理财长。巴尔目前是密歇根大学公共政策学院的院长。如果得到确认，他将负责监督，包括摩根大通、美国银行、花旗集团等，美国最大的金融机构。
拜登在一份声明中表示，在美国经济和全美各地家庭的关键时刻，巴尔带来了这个重要职位所需的专业知识和经验。拜登还表示，巴尔理解这项工作不是为某个党派工作，而是一个在监管美国金融机构、以确保美国人得到公平对待，和保护经济稳定方面发挥关键作用的工作。
拜登在声明中还表示，将与参议院银行委员会合作，迅速推进巴尔的提名。拜登敦促参议院尽快确认他提名的美联储其他职位的人选。对其他人选的投票，包括对鲍威尔连任美联储主席的提名，预计将在本月晚些时候进行。
巴尔曾在奥巴马政府期间担任财政部负责金融机构的助理财长。任职期间，他参与制定了2010年多德-弗兰克法案，这是2007-09年金融危机之后对金融法规的全面改革。巴尔还曾在克林顿政府期间担任过多个职务，包括时任财长鲁宾的特别助理和副助理财长。巴尔目前是密歇根大学公共政策学院的院长。如果得到确认，他将负责监督，包括摩根大通、美国银行、花旗集团等，美国最大的金融机构。
拜登在一份声明中表示，在美国经济和全美各地家庭的关键时刻，巴尔带来了这个重要职位所需的专业知识和经验。拜登还表示，巴尔理解这项工作不是为某个党派工作，而是一个在监管美国金融机构、以确保美国人得到公平对待，和保护经济稳定方面发挥关键作用的工作。
拜登在声明中还表示，将与参议院银行委员会合作，迅速推进巴尔的提名。拜登敦促参议院尽快确认他提名的美联储其他职位的人选。对其他人选的投票，包括对鲍威尔连任美联储主席的提名，预计将在本月晚些时候进行。
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