保健品何时摘下“尴尬”标签
2019-01-24 08:13:23 来源: 科技日报 作者: 本报记者 张佳星
近日，国家市场监管总局联合工信部、公安部等多个部门，在全国范围集中开展为期100天的联合整治“保健”市场乱象的百日行动。保健食品广告不得有表示功效、安全性的断言或者保证；不得涉及疾病预防、治疗功能……
年终岁末正是保健品消费的高峰期，中国消费者协会也于1月18日发布消费提示：在面对保健品时，不要相信“能治未病、预防疾病、治疗疾病、佩戴祛病强身”等大话。
然而，《黄帝内经》中写道“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之。”说的正是食疗对于疾病的祛除作用——当身体有所好转后，应转用食物调养痊愈。
是药品也是食品的物品有些“尴尬”了，以药品算，它们有治疗预防疾病的功能，而以食品算，它们又不得标示出功效。
夸大功效是保健品市场乱象的源起之一，“药食同源”的中药材品种应如何独善其身，做好产业发展，不仅让人们对产品的功效与作用一目了然，还让“药食同源”中药材食品和保健品发挥应有作用？
保健市场秩序混乱，需标本兼治
“去年底12月份的权健事件引发了保健行业大整顿，无论是保健食品、保健服务还是保健医疗器械，市场大整顿正在全面的铺开。”中国中医药信息学会会长吴刚表示，人民生活水平的提高、生活需求的丰富，促成了保健行业的发展。
吴刚回忆，中国的保健品市场开始于1985年1月福建农业大学遗传学副教授杨震华研发出的“杨震华851营养液”，经过30多年已经迅速成为一个独特的产业。
据统计，2017年中国保健品行业销售收入达到2376亿元，同比增长8.4%。据行业的规划，到2023年我国营养保健品产业规模将突破20万亿。
“保健行业之所以蓬勃发展与消费者对健康的刚需密不可分。”吴刚说，过去十几年，人们对健康的需求由相对单一的医疗服务形态结构向医疗养生保健、康复养老服务多种形态融合转变。“从满足需求的长远来讲，要根本上改变保健市场秩序混乱的现象，必须标本兼治，最终要靠产业的良性发展来实现。”
北京中医药大学法律系医药卫生法副教授邓勇认为，药食同源保健品产业要实现良性发展，在政策、资金、技术、法规方面都有待完善。“例如，药食同源的种子、栽培、采购等标准化的建设严重滞后，标准的制定、实施、技术研发、技术培训等相关领域在国内还是空白。”
此外，药食同源产业发展受政策、资金和技术等因素的制约比较大，从事产业化建设的又多以小微民营企业为主，在产业化的建设和投入上难以有大资金投入，很难着力研发，也难成规模。
除了产业相关方面，吴刚还认为，基础理论研究和行业协作应发挥作用，他说，药食同源理论的开发应用也应该是中医药产业发展的重要领域。此外，相关非政府组织应充分运用现代信息技术，帮助产业提高科学管理和服务能力，为药食同源行业、相关企业提供各种服务。
18般武艺，只能秀一招
那么，相关政策对于药食同源产业的制约体现在哪里呢？
据邓勇援引全国政协委员、青海省农林科学院院长王靓提交的一份委员提案中写道：我国现阶段有关的药食同源产品相关法规政策的合理性值得商榷，针对这种既入药又可食用的传统食材的相关法律，明显存在滞后，应予以修订完善。根据当前药食同源食品发展的实际情况，立法准许87种药食同源食品进行功效宣传，给出其科学内涵，明确真正的用途。
实际上，随着生产力的发展，大量的中药材食品和保健品被开发出来，如猴菇饼干、黑枸杞等新品陆续研制出来。2017年7月1日正式施行的中医药法也鼓励中医药保健品的研制开发，更多新颖的保健品呼之欲出。但这些产品在生产、销售过程中受到了各种现行法律条规的约束，保健品只能按照增强免疫力、辅助降血脂、辅助改善记忆力等规定的27种功效标注。
可见，在现行的法规体系下，药食同源食品即便有“18般武艺”，也只能独秀一招。有专业论文表示，这与中医药的理念有所违背。中药材食品和保健品是具有一定功效的，且一定不是单一的。如：人参胶囊注册成保健品，其功效只能写规定中的增强免疫力（或缓解疲劳，或改善营养性贫血），而人参的成分是含有多种皂甙和多糖，还有很多其他功效。单一组分的保健品有多方功效，而如果是多组分配伍的“药食同源”食品或保健品，它的功能主治和适宜症状就更多，现行法律条规却也是不允许在说明书中去详细的描述。
保健食品的说明书在药食同源的产品中有“讳谈”的意思。吴刚认为，没有对功效“坦诚”的态度，大大阻碍了保健品产业的健康发展，“法律法规和监管能否跟上产业发展的步伐，也将影响市场是否更加稳定。”
对功效的“坦诚”还包括写明禁忌和限制用量，对于“药食同源”中药材食品和保健品的使用要有针对性和适宜性，过量食用或不对症将适得其反，企业方却鲜有提及。邓勇表示，法条规定广告中的产品功效、食用量等的宣传，需要以国务院食品药品监督管理部门批准的说明书内容为准。但在现实生活中的广告，几乎没有限量的说法。
表明“正身”，需要“药学试验”保障
在委员提案中，王靓强调了药食同源食品在保健品中发挥的药物功效。但其功效的科学验证却是一个较艰难的基础研究领域。
如果以药品审评审批流程，中药植物成分包含多种组分，在进行药品有效性、安全性评价时，难以针对某一确定物质进行评测。
而在药物研发必经的人体试验的“大考”方面，邓勇表示《保健食品注册与备案管理办法》未对人体试食试验提出强制性的要求和统一的标准规范。但根据后续的相关通知和行政函件的规定，实践中检验机构开展人体试食试验要在合格的医疗机构进行，这是参照药品临床试验规范的操作。
但记者调查了保健品注册材料之一——人群食用情况分析报告发现，其试验规范性不强、也没有标准的评价方法，更缺乏指标化的评价体系。
相关报告写道：由于目前国家尚无增强免疫力保健食品人体试食试验评价方法，产品注册时不需要进行增强免疫力人体功能试验。分析方法为：按说明书服用3个月后对受试者进行跟踪走访。和产品服用前情况进行对比分析，对产品服用后的效果及客户满意度进行调查，其中不良症状全部消失或有明显改善者达90%，对产品效果满意；8%服用者自觉部分症状改善，对产品效果较为满意；2%服用者感觉症状改善不明显。
可见，要体现药食同源保健品中的药物功效，以“坦诚”的态度谈论保健品的切实功效，而不是藏着掖着限制着，还需要更多的基础理论和临床研究，进行评价体系和方法的完善。
视觉中国
2019-01-24 08:13:23 来源: 科技日报 作者: 本报记者 张佳星
近日，国家市场监管总局联合工信部、公安部等多个部门，在全国范围集中开展为期100天的联合整治“保健”市场乱象的百日行动。保健食品广告不得有表示功效、安全性的断言或者保证；不得涉及疾病预防、治疗功能……
年终岁末正是保健品消费的高峰期，中国消费者协会也于1月18日发布消费提示：在面对保健品时，不要相信“能治未病、预防疾病、治疗疾病、佩戴祛病强身”等大话。
然而，《黄帝内经》中写道“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之。”说的正是食疗对于疾病的祛除作用——当身体有所好转后，应转用食物调养痊愈。
是药品也是食品的物品有些“尴尬”了，以药品算，它们有治疗预防疾病的功能，而以食品算，它们又不得标示出功效。
夸大功效是保健品市场乱象的源起之一，“药食同源”的中药材品种应如何独善其身，做好产业发展，不仅让人们对产品的功效与作用一目了然，还让“药食同源”中药材食品和保健品发挥应有作用？
保健市场秩序混乱，需标本兼治
“去年底12月份的权健事件引发了保健行业大整顿，无论是保健食品、保健服务还是保健医疗器械，市场大整顿正在全面的铺开。”中国中医药信息学会会长吴刚表示，人民生活水平的提高、生活需求的丰富，促成了保健行业的发展。
吴刚回忆，中国的保健品市场开始于1985年1月福建农业大学遗传学副教授杨震华研发出的“杨震华851营养液”，经过30多年已经迅速成为一个独特的产业。
据统计，2017年中国保健品行业销售收入达到2376亿元，同比增长8.4%。据行业的规划，到2023年我国营养保健品产业规模将突破20万亿。
“保健行业之所以蓬勃发展与消费者对健康的刚需密不可分。”吴刚说，过去十几年，人们对健康的需求由相对单一的医疗服务形态结构向医疗养生保健、康复养老服务多种形态融合转变。“从满足需求的长远来讲，要根本上改变保健市场秩序混乱的现象，必须标本兼治，最终要靠产业的良性发展来实现。”
北京中医药大学法律系医药卫生法副教授邓勇认为，药食同源保健品产业要实现良性发展，在政策、资金、技术、法规方面都有待完善。“例如，药食同源的种子、栽培、采购等标准化的建设严重滞后，标准的制定、实施、技术研发、技术培训等相关领域在国内还是空白。”
此外，药食同源产业发展受政策、资金和技术等因素的制约比较大，从事产业化建设的又多以小微民营企业为主，在产业化的建设和投入上难以有大资金投入，很难着力研发，也难成规模。
除了产业相关方面，吴刚还认为，基础理论研究和行业协作应发挥作用，他说，药食同源理论的开发应用也应该是中医药产业发展的重要领域。此外，相关非政府组织应充分运用现代信息技术，帮助产业提高科学管理和服务能力，为药食同源行业、相关企业提供各种服务。
18般武艺，只能秀一招
那么，相关政策对于药食同源产业的制约体现在哪里呢？
据邓勇援引全国政协委员、青海省农林科学院院长王靓提交的一份委员提案中写道：我国现阶段有关的药食同源产品相关法规政策的合理性值得商榷，针对这种既入药又可食用的传统食材的相关法律，明显存在滞后，应予以修订完善。根据当前药食同源食品发展的实际情况，立法准许87种药食同源食品进行功效宣传，给出其科学内涵，明确真正的用途。
实际上，随着生产力的发展，大量的中药材食品和保健品被开发出来，如猴菇饼干、黑枸杞等新品陆续研制出来。2017年7月1日正式施行的中医药法也鼓励中医药保健品的研制开发，更多新颖的保健品呼之欲出。但这些产品在生产、销售过程中受到了各种现行法律条规的约束，保健品只能按照增强免疫力、辅助降血脂、辅助改善记忆力等规定的27种功效标注。
可见，在现行的法规体系下，药食同源食品即便有“18般武艺”，也只能独秀一招。有专业论文表示，这与中医药的理念有所违背。中药材食品和保健品是具有一定功效的，且一定不是单一的。如：人参胶囊注册成保健品，其功效只能写规定中的增强免疫力（或缓解疲劳，或改善营养性贫血），而人参的成分是含有多种皂甙和多糖，还有很多其他功效。单一组分的保健品有多方功效，而如果是多组分配伍的“药食同源”食品或保健品，它的功能主治和适宜症状就更多，现行法律条规却也是不允许在说明书中去详细的描述。
保健食品的说明书在药食同源的产品中有“讳谈”的意思。吴刚认为，没有对功效“坦诚”的态度，大大阻碍了保健品产业的健康发展，“法律法规和监管能否跟上产业发展的步伐，也将影响市场是否更加稳定。”
对功效的“坦诚”还包括写明禁忌和限制用量，对于“药食同源”中药材食品和保健品的使用要有针对性和适宜性，过量食用或不对症将适得其反，企业方却鲜有提及。邓勇表示，法条规定广告中的产品功效、食用量等的宣传，需要以国务院食品药品监督管理部门批准的说明书内容为准。但在现实生活中的广告，几乎没有限量的说法。
表明“正身”，需要“药学试验”保障
在委员提案中，王靓强调了药食同源食品在保健品中发挥的药物功效。但其功效的科学验证却是一个较艰难的基础研究领域。
如果以药品审评审批流程，中药植物成分包含多种组分，在进行药品有效性、安全性评价时，难以针对某一确定物质进行评测。
而在药物研发必经的人体试验的“大考”方面，邓勇表示《保健食品注册与备案管理办法》未对人体试食试验提出强制性的要求和统一的标准规范。但根据后续的相关通知和行政函件的规定，实践中检验机构开展人体试食试验要在合格的医疗机构进行，这是参照药品临床试验规范的操作。
但记者调查了保健品注册材料之一——人群食用情况分析报告发现，其试验规范性不强、也没有标准的评价方法，更缺乏指标化的评价体系。
相关报告写道：由于目前国家尚无增强免疫力保健食品人体试食试验评价方法，产品注册时不需要进行增强免疫力人体功能试验。分析方法为：按说明书服用3个月后对受试者进行跟踪走访。和产品服用前情况进行对比分析，对产品服用后的效果及客户满意度进行调查，其中不良症状全部消失或有明显改善者达90%，对产品效果满意；8%服用者自觉部分症状改善，对产品效果较为满意；2%服用者感觉症状改善不明显。
可见，要体现药食同源保健品中的药物功效，以“坦诚”的态度谈论保健品的切实功效，而不是藏着掖着限制着，还需要更多的基础理论和临床研究，进行评价体系和方法的完善。
视觉中国
感冒是最为常见的疾病，如果以75年寿命计算一个人一生的话，大约会患200次感冒。
也就是说人的一生中，有两年的时间都在感冒或在感冒的途中，所以，从小到大，只要一降温，我们总会听到这样一句话：“多穿点，不要感冒了。”
原
因
感冒并不都是“冻出来的”。
其实，冬天感冒高发与多方面因素有关：一是流感病毒等一些病毒，本身更喜欢寒冷和干燥的环境；二是机体处于寒冷环境中时，会发生一系列的应激反应，让病毒有机可乘；第三冬季开窗通风减少，不利于病毒扩散。
为什么会有感冒是“冻”出来的说法？
普通感冒是由于上呼吸道感染引起的, 是最常见的急性呼吸道感染性疾病。其发生率较高，有超过100种以上的病毒可能诱发感冒，成人每年发生2～4次，儿童，尤其是学龄前儿童每年患感冒可高达6~10次。全年皆可发病，冬春季较多。
但是，为什么会出现被“冻”感冒的说法呢?
感冒病毒会在体内潜伏18—48个小时，然后突然爆发。最早出现的症状主要包括咽喉肿痛、打喷嚏、鼻塞流涕、身体疲倦。在英文中，由于“感冒”和“寒冷”为同一词，很多人都觉得感冒是“冻出来的”。“事实并非如此。不管你是衣服穿得太少、光脚走在地上还是头发没吹干就出门，这些都不会导致你感冒——但是会 导致抵抗力下降，让病毒们有机可乘。”
如何预防感冒？
1、注意卫生
当一个感冒的人擦鼻涕或打喷嚏时，感冒病毒就会跑到他或她的手上，而如果此时你和他或她有什么密切接触，那就有可能会感冒
2、管住嘴，迈开腿
盐吃太多，会导致唾液分泌变少，病毒自然就变多，很容易引起上呼吸道感染；
高糖和高脂肪的食物则会消耗你体内的水和维生素，会使你免疫力下降，自然也不能吃过多；
无论是什么疾病预防，保持一定的运动量，每日走一走，小小的跑一跑，总是有益健康的，若是一到冷天就每日待在室内，免疫力就会下降。
3、保持心情舒畅
现在生活中压力确实大，但是，你的心情也会影响到免疫力，病毒很有可能就会趁虚而入所以，要保持心情舒畅
4、莫要再抽烟了
抽烟会伤害到呼吸系统甚至是内分泌系统，若是如此，起步又给了病毒一个近距离接触你的机会？
5、开窗通风
冷天一到，室内全是二氧化碳、细菌、病毒，这种时候一定要注意开窗通风，让它们都吹走
感冒的其他误区
1、感冒不治也能挺过去
如果咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、发热、咳嗽等感冒症状长期不愈，很容易引起鼻窦炎、支气管炎、中耳炎、 肺炎和心肌炎等并发症，尤其对于老年人和慢性病患者， 感冒可使原有慢性病加重或恶化。因此，感冒后应根据不同的感染源积极对症治疗，不能硬挺。
2、服用抗生素可以缩短病程
抗生素只能用来对抗细菌，而流感和90%的普通感冒是由病毒引起。滥用抗生素反而会造成体内菌群失调、延误病情等，甚至增加细菌的耐药性，这些都不利于治疗感冒。
3、多种药物一起服好得快
治疗感冒的药物多数为复方制剂，如果服用的种类太多、太杂，很可能导致药物过量。
4、多运动可以治感冒
剧烈运动会使人的体温增高、代谢加快、能量消耗增加、抵抗力下降，很可能让小感冒演变为病毒性心肌炎、 肺炎、风湿病等，更不利于感冒的治疗。
5、发汗疗法可以治感冒
感冒初期，发汗可以缓解症状，但机体受热会削弱对病毒的抵抗力，还会使身体虚脱，加重病情。
6、打了流感疫苗可以预防感冒
流感疫苗是抵御流感病毒的“利器”，每年在流行季节前接种一次流感疫苗，免疫力可持续一年。但流感疫苗对普通感冒无效，所以，打了流感疫苗也不一定能预防所有的感冒。
也就是说人的一生中，有两年的时间都在感冒或在感冒的途中，所以，从小到大，只要一降温，我们总会听到这样一句话：“多穿点，不要感冒了。”
原
因
感冒并不都是“冻出来的”。
其实，冬天感冒高发与多方面因素有关：一是流感病毒等一些病毒，本身更喜欢寒冷和干燥的环境；二是机体处于寒冷环境中时，会发生一系列的应激反应，让病毒有机可乘；第三冬季开窗通风减少，不利于病毒扩散。
为什么会有感冒是“冻”出来的说法？
普通感冒是由于上呼吸道感染引起的, 是最常见的急性呼吸道感染性疾病。其发生率较高，有超过100种以上的病毒可能诱发感冒，成人每年发生2～4次，儿童，尤其是学龄前儿童每年患感冒可高达6~10次。全年皆可发病，冬春季较多。
但是，为什么会出现被“冻”感冒的说法呢?
感冒病毒会在体内潜伏18—48个小时，然后突然爆发。最早出现的症状主要包括咽喉肿痛、打喷嚏、鼻塞流涕、身体疲倦。在英文中，由于“感冒”和“寒冷”为同一词，很多人都觉得感冒是“冻出来的”。“事实并非如此。不管你是衣服穿得太少、光脚走在地上还是头发没吹干就出门，这些都不会导致你感冒——但是会 导致抵抗力下降，让病毒们有机可乘。”
如何预防感冒？
1、注意卫生
当一个感冒的人擦鼻涕或打喷嚏时，感冒病毒就会跑到他或她的手上，而如果此时你和他或她有什么密切接触，那就有可能会感冒
2、管住嘴，迈开腿
盐吃太多，会导致唾液分泌变少，病毒自然就变多，很容易引起上呼吸道感染；
高糖和高脂肪的食物则会消耗你体内的水和维生素，会使你免疫力下降，自然也不能吃过多；
无论是什么疾病预防，保持一定的运动量，每日走一走，小小的跑一跑，总是有益健康的，若是一到冷天就每日待在室内，免疫力就会下降。
3、保持心情舒畅
现在生活中压力确实大，但是，你的心情也会影响到免疫力，病毒很有可能就会趁虚而入所以，要保持心情舒畅
4、莫要再抽烟了
抽烟会伤害到呼吸系统甚至是内分泌系统，若是如此，起步又给了病毒一个近距离接触你的机会？
5、开窗通风
冷天一到，室内全是二氧化碳、细菌、病毒，这种时候一定要注意开窗通风，让它们都吹走
感冒的其他误区
1、感冒不治也能挺过去
如果咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、发热、咳嗽等感冒症状长期不愈，很容易引起鼻窦炎、支气管炎、中耳炎、 肺炎和心肌炎等并发症，尤其对于老年人和慢性病患者， 感冒可使原有慢性病加重或恶化。因此，感冒后应根据不同的感染源积极对症治疗，不能硬挺。
2、服用抗生素可以缩短病程
抗生素只能用来对抗细菌，而流感和90%的普通感冒是由病毒引起。滥用抗生素反而会造成体内菌群失调、延误病情等，甚至增加细菌的耐药性，这些都不利于治疗感冒。
3、多种药物一起服好得快
治疗感冒的药物多数为复方制剂，如果服用的种类太多、太杂，很可能导致药物过量。
4、多运动可以治感冒
剧烈运动会使人的体温增高、代谢加快、能量消耗增加、抵抗力下降，很可能让小感冒演变为病毒性心肌炎、 肺炎、风湿病等，更不利于感冒的治疗。
5、发汗疗法可以治感冒
感冒初期，发汗可以缓解症状，但机体受热会削弱对病毒的抵抗力，还会使身体虚脱，加重病情。
6、打了流感疫苗可以预防感冒
流感疫苗是抵御流感病毒的“利器”，每年在流行季节前接种一次流感疫苗，免疫力可持续一年。但流感疫苗对普通感冒无效，所以，打了流感疫苗也不一定能预防所有的感冒。
功效
温经止血，散寒止痛；外用祛湿止痒。
主治
用于吐血，衄血，崩漏，月经过多，胎漏下血，少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕；外治皮肤瘙痒。醋艾炭温经止血，用于虚寒性出血。
相关配伍
1、冷劳久病：茅香花、艾叶四两，烧存性，研末，粟米饭丸梧子大。初以蛇床子汤下二十丸至三十丸，微吐不妨，后用枣汤下，立效。（《圣济总录》）
2、伤寒时气，温病头痛，壮热脉盛：以干艾叶三升。水一斗，煮一升，顿服取汗。（《肘后方》）
3、妊娠风寒卒中，不省人事，状如中风：用熟艾三两，米醋炒极热，以绢包熨脐下，良久即苏。（《妇人良方》）
用法用量
煎服，3～9g，或入丸、散；或捣汁。外用适量，供灸治或熏洗用。
禁忌
本品药性温燥，阴虚血热者慎用。有小毒，不可过量服用。
相关论述
1、《本草纲目》：温中、逐冷、除湿。
2、《本草求真》：专入肝脾。兼入肾。
3、《本草从新》：逐寒湿。暖子宫。止诸血。温中开郁。调经安胎。
温经止血，散寒止痛；外用祛湿止痒。
主治
用于吐血，衄血，崩漏，月经过多，胎漏下血，少腹冷痛，经寒不调，宫冷不孕；外治皮肤瘙痒。醋艾炭温经止血，用于虚寒性出血。
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1、冷劳久病：茅香花、艾叶四两，烧存性，研末，粟米饭丸梧子大。初以蛇床子汤下二十丸至三十丸，微吐不妨，后用枣汤下，立效。（《圣济总录》）
2、伤寒时气，温病头痛，壮热脉盛：以干艾叶三升。水一斗，煮一升，顿服取汗。（《肘后方》）
3、妊娠风寒卒中，不省人事，状如中风：用熟艾三两，米醋炒极热，以绢包熨脐下，良久即苏。（《妇人良方》）
用法用量
煎服，3～9g，或入丸、散；或捣汁。外用适量，供灸治或熏洗用。
禁忌
本品药性温燥，阴虚血热者慎用。有小毒，不可过量服用。
相关论述
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2、《本草求真》：专入肝脾。兼入肾。
3、《本草从新》：逐寒湿。暖子宫。止诸血。温中开郁。调经安胎。
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