#女生每天跳操2小时致肌肉溶解# 运动、健身需要循序渐进，用力过猛可能出现肝酶紊乱甚至横纹肌溶解。

肌红蛋白是存在于肉中的一种蛋白质，但是当你肌肉受损或者有炎症，血液中的这项指标就会升高。如果是肌肉溶解非常严重，可能尿液中也会有较多的肌红蛋白，尿液会发红甚至呈现棕褐色。

记得汶川地震期间我在肾内科轮转，遇到过一些挤压伤患者，他们的上述指标就都有异常，不过此时C-反应蛋白、白细胞计数以及肾脏指标也会异常。

研究还指出，运动后AST指标会剧烈升高，但由于它的半衰期只有17小时，会很快被代谢，所以一次运动导致的肝酶异常的重要特征是在运动的7天之内AST/ALT的比值是大于1的，而在12天后多数人的比值是小于1。

提醒大家锻炼还是要循序渐进，重点是逐渐增量而不是上来就定量。

比如配图第一段提到的小规模临床试验中，那些年轻男性的运动量，在我看来也是非常科学合理的训练方式，国内的文献中一些因为运动导致横纹肌溶解的患者，可能只是中年女性骑了15分钟自行车或者年轻战士经历一次急行军……

什么是乙肝”大三阳“？

所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。#智能中医药##忆果缘1971##健康管理#

无病毒性肝炎肝癌

这类患者的肝癌发病虽然是渐进的，但常常是在做B超时被突然发现占位性病变。也有可能是其他脏器的肿瘤转移至肝脏引起。除了病毒学指标是阴性外，肿瘤相关因子同样明显升高，有的还会导致肝功能的异常，最明显的是GGT、ALP、AST和ALT等的升高。初期临床症征与肿瘤的位置密切相关。如边缘性占位，症征可不明显，也许仅有轻微的乏力感。若肿瘤在肝门附近，症状会明显加重，出现腹胀腹水及黄疸，便意频数等。前者的疗效明显优于后者。中药的治疗与上述原则基本相同，但清热解毒不是重点。伴有严重症状的则需要根据具体表现采用退黄逐水，散结破气的药物，如调味承气汤、五皮饮、五苓散或十枣汤、己椒苈黄丸之类。#智能中医药##忆果缘1971##健康管理#